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俯卧位机械通气对急性肺损伤患者血氧及血流动力学的影响 被引量：7
1
作者 王云徽 陈朝明 +1 位作者 刘荣 钱传云 《昆明医学院学报》 2010年第10期68-70,74,共4页
目的探讨俯卧位通气对ALL/ARDS患者血氧情况及血流动力学的影响.方法 2007年7月至2010年6月32例肺内或肺外因素所致ALL/ARD患者在一定镇静和肌松条件下进行俯卧位通气,分别检测俯卧前、俯卧半小时、俯卧1 h、仰卧0.5 h、仰卧1 h各时点... 目的探讨俯卧位通气对ALL/ARDS患者血氧情况及血流动力学的影响.方法 2007年7月至2010年6月32例肺内或肺外因素所致ALL/ARD患者在一定镇静和肌松条件下进行俯卧位通气,分别检测俯卧前、俯卧半小时、俯卧1 h、仰卧0.5 h、仰卧1 h各时点的血气分析及HR、MAP、CVP、CO、CI、SV、每搏量变异率(SVV).结果患者转为俯卧位后,氧合状况显著改善(PaO2/FiO2从215.3±58.2升至251.0±25.8和263.3±30.6,P<0.05),且在转为仰卧位1 h后效果依然存在(PaO2/FiO2为214.1±54.5,P<0.05);而MBP、HR、CVP及CO、CI、SV、SVV等指标在体位变动前后没有明显变化.结论俯卧位机械通气可明显改善ALL/ARDS患者氧合情况,且对其血流动力学无明显影响,是较好的治疗措施. 展开更多
关键词 急性肺损伤 急性呼吸窘迫综合征 机械通气 俯卧位
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俯卧位通气技术在ICU应用的护理 被引量：6
2
作者 马雪芩 刘永刚 杨名钫 《医学信息（中旬刊）》 2011年第6期2721-2722,共2页
俯卧位机械通气（Prone Ventilation）是指在实施机械通气时把患者置于俯卧式体位，从而可以使急性呼吸窘迫综合征（ARDS）患者增加功能残气量、改变膈肌的运动方式和位置、利于分泌物的引流、改善肺依赖区的通气／血流比、减少纵膈和... 俯卧位机械通气（Prone Ventilation）是指在实施机械通气时把患者置于俯卧式体位，从而可以使急性呼吸窘迫综合征（ARDS）患者增加功能残气量、改变膈肌的运动方式和位置、利于分泌物的引流、改善肺依赖区的通气／血流比、减少纵膈和心脏对肺的压迫、改变胸壁的顺应性从而改善氧合。研究表明它是安全、经济、有效的通气方法，在l临床使用中收到良好的效果。然而俯卧位通气虽然方法简单，实施并不容易，特别是对于ICU带有各种管道的外科危重患者或肥胖患者，翻身和护理难度较大，是一项富有挑战性的护理技术。 展开更多
关键词 俯卧位通气技术 ICU应用 护理
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脓毒血症病人血流动力学变化与液体负荷反应关系的研究 被引量：4
3
作者 王云徽 王锦 +2 位作者 刘荣 张玮 钱传云 《昆明医学院学报》 2010年第11期77-79,共3页
目的在强镇静、镇痛、机械通气条件下对脓毒血症患者进行液体治疗,评估患者HR、MAP、CVP、CO、SV、SVI、SVV等作为液体反应指标的差异以及各指标基础值之间的相关性.方法选择120例脓毒血症患者,按理想体重给予10 mL/kg、20 mL/kg、30 mL... 目的在强镇静、镇痛、机械通气条件下对脓毒血症患者进行液体治疗,评估患者HR、MAP、CVP、CO、SV、SVI、SVV等作为液体反应指标的差异以及各指标基础值之间的相关性.方法选择120例脓毒血症患者,按理想体重给予10 mL/kg、20 mL/kg、30 mL/kg万汶注射液,观察上述各项指标变化.结果每搏量变异度(SVV)预测液体反应具有良好的敏感性和特异性.结论血液动力学参数每搏量变异度可以预测危重患者的液体反应,可以作为指导这些患者液体治疗的一个有用指标. 展开更多
关键词 脓毒血症 液体反应 每搏量变异度
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ICU专科护士临床实践培训带教模式的探讨 被引量：2
4
作者 马雪芩 杨名钫 刘永刚 《当代护士（下旬刊）》 2011年第2期177-178,共2页
通过改变传统一对一的跟班临床带教模式,实行专人专职脱产带教,不仅有效缓解了目前ICU专科护士培训临床带教师资的不足,而且有效提高了培训学员的满意度,提高了ICU专科护士临床实践质量。
关键词 ICU 护士 临床培训 护理教学
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护理教学查房的研究现状
5
作者 马雪芩 《当代护士（中旬刊）》 2010年第7期14-16,共3页
综述了护理教学查房的研究现状,包括护理教学查房的模式、方法、影响护理教学查房质量的因素。认为必须加强临床教学查房规范化管理,对教学查房带教老师进行专职培训,并将现代教学法灵活应用到教学查房中,才能更好地提高护理教学查房质... 综述了护理教学查房的研究现状,包括护理教学查房的模式、方法、影响护理教学查房质量的因素。认为必须加强临床教学查房规范化管理,对教学查房带教老师进行专职培训,并将现代教学法灵活应用到教学查房中,才能更好地提高护理教学查房质量,从而提高护生的临床实习质量。 展开更多
关键词 护生 教学查房 护理教育
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ω-3多不饱和脂肪酸对脓毒血症患者免疫功能及预后的影响 被引量：4
6
作者 吴海鹰 海旭光 +4 位作者 胡伟 刘荣 王云徽 王锦 钱传云 《中国医药》 2011年第1期87-88,共2页
目的 探讨ω-3多不饱和脂肪酸（ω-3PUFAs）对脓毒血症患者免疫功能及预后的影响.方法 72例脓毒血症患者分为常规全胃肠道外营养（TPN）组、ω-3鱼油脂肪乳组,各36例,2组均给予静脉营养支持,ω-3鱼油脂肪乳组在上述基础上加用ω-3鱼油... 目的 探讨ω-3多不饱和脂肪酸（ω-3PUFAs）对脓毒血症患者免疫功能及预后的影响.方法 72例脓毒血症患者分为常规全胃肠道外营养（TPN）组、ω-3鱼油脂肪乳组,各36例,2组均给予静脉营养支持,ω-3鱼油脂肪乳组在上述基础上加用ω-3鱼油脂肪乳（主要成分为ω-3PUFAs）.治疗前及治疗5 d后分别检测外周血CD4＋CD25＋调解T淋巴细胞（Treg）、CD4＋和CD8＋T淋巴细胞、肿瘤坏死因子α（TNF-α）、白细胞介素10（IL-10）等.结果 ω-3鱼油脂肪乳组患者治疗后与常规TPN组比较,CD8＋T淋巴细胞、CD4＋CD25＋Treg细胞比例明显降低,CD4＋T淋巴细胞、CD4＋/CD8＋明显升高,血浆TNF-α和IL-10水平及IL-10/TNF-α比值明显降低（均P＜0.05）.随访30 d,常规TPN组6例（16.7%）死亡,ω-3鱼油脂肪乳组3例（8.3%）死亡,2组病死率比较差异无统计学意义（P＞0.05）.结论 ω-3PUFAs可增强脓毒血症患者机体免疫功能,调节促、抗炎因子的平衡,并改善预后. 展开更多
关键词 脓毒血症 Ω-3多不饱和脂肪酸 炎性反应 免疫功能 预后
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1例重症急性坏死性筋膜炎并发MODS的护理 被引量：1
7
作者 邹永芳 杨红梅 +1 位作者 李丽娟 尚文静 《当代护士（下旬刊）》 2010年第4期142-143,共2页
急性坏死性筋膜炎,也称Fournier,是一种会阴部为主的严重的急性感染性疾病。这是一种极严重、罕见的感染性疾病,死亡率较高,发病急骤,病情凶险,恶寒高热,发展迅速,早期诊断困难,局部组织可广泛坏死,全身中毒症状重,常出现脓毒血症。
关键词 FOURNIER坏疽 多脏器功能不全综合症 护理
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