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急性缺血性脑卒中合并阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者的临床特征 被引量:7
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作者 吴华蔓 宋国强 +6 位作者 李洁 许娟 蔡思洁 王婧 王巧军 韩菲 陈锐 《中华健康管理学杂志》 CAS CSCD 2021年第2期122-128,共7页
目的分析急性缺血性脑卒中(AIS)合并阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)患者的临床特征。方法回顾性收集2015年1月至2020年6月因AIS在苏州大学附属第二医院就诊且在睡眠中心行多导睡眠监测(PSG)的患者资料,根据呼吸暂停低通气指数(A... 目的分析急性缺血性脑卒中(AIS)合并阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)患者的临床特征。方法回顾性收集2015年1月至2020年6月因AIS在苏州大学附属第二医院就诊且在睡眠中心行多导睡眠监测(PSG)的患者资料,根据呼吸暂停低通气指数(AHI)将所有患者分成OSAHS组和单纯AIS组。收集所有患者的基本信息、一般临床资料、血液学指标包括糖脂代谢指标和炎症指标、PSG参数、神经功能评分量表包括入院时的美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)和出院时的改良Rankin量表(mRS),比较上述指标在两组之间的差异。另外,根据mRS评分将OSAHS组分为预后良好组和预后不良组,比较两组之间的差异。结果共纳入OSAHS组112例,单纯AIS组89例。OSAHS组的非快眼动睡眠1+2期(N1+N2)比例、觉醒指数、氧减指数(ODI)、脉氧饱和度<90%时间占总睡眠时间百分比(TS90)均显著高于单纯AIS组,而N3期比例、夜间最低脉氧饱和度(LSaO2)均显著低于单纯AIS组(均P<0.05)。两组脑卒中病灶分布(皮质、皮质下、脑干、小脑)差异无统计学意义,但OSAHS组发生多部位脑卒中者占比更大(P=0.032)。两组入院NIHSS评分差异无统计学意义,但OSAHS组的中性粒细胞计数与淋巴细胞计数比值(NLR)(P=0.004)和出院mRS评分(P=0.010)均明显高于单纯AIS组。OSAHS患者中预后良好组74例,预后不良组38例,预后不良组的入院NIHSS评分和NLR均高于预后良好组,入院NIHSS评分是预后不良的危险因素(均P<0.01)。结论AIS合并OSAHS患者具有睡眠结构紊乱、夜间低氧更严重、发生多部位卒中的比例高、出院时神经功能恢复状况差、炎症指标NLR高的特点;其中预后不良者睡眠效率更差,入院NIHSS评分高是预后不良的危险因素。 展开更多
关键词 卒中 脑缺血 睡眠呼吸暂停 阻塞性 疾病特征
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COPD相关性疲劳的研究进展 被引量:8
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作者 陈建培 张琴芳 +2 位作者 阮晓云 梁梅兰 谭丽萍 《中华现代护理杂志》 2020年第5期685-689,共5页
疲劳是COPD患者的第二大常见的症状,发生率高,干扰了患者正常的工作生活。本文综述了疲劳的概念和发病机制,以及COPD患者疲劳症状的诱因和治疗方法,为医务人员加深对疲劳的了解,以采取有效的措施,缓解患者疲劳,提高其生活质量提供参考。
关键词 综述 肺疾病 慢性阻塞性 疲劳 诱因 治疗
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碳青霉烯类抗生素耐药铜绿假单胞菌感染的临床研究 被引量:4
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作者 姜明子 周兴菊 《国际呼吸杂志》 2019年第20期1543-1547,共5页
目的分析碳青霉烯类抗生素耐药铜绿假单胞菌感染的临床特征。方法对2017年1~12月昆山市第一人民医院55例碳青霉烯类耐药铜绿假单胞菌(CRPA)和85例碳青霉烯类敏感铜绿假单胞菌(CSPA)感染病例进行回顾性队列分析。结果昆山市第一人民医院... 目的分析碳青霉烯类抗生素耐药铜绿假单胞菌感染的临床特征。方法对2017年1~12月昆山市第一人民医院55例碳青霉烯类耐药铜绿假单胞菌(CRPA)和85例碳青霉烯类敏感铜绿假单胞菌(CSPA)感染病例进行回顾性队列分析。结果昆山市第一人民医院院CRPA感染患者在重症监护病房(ICU)(32.72%)、神经外科(30.91%)和神经内科(12.73%)的占比显著高于CSPA在相应科室中的分布(分别为14.12%,8.24%和8.24%)。CRPA感染患者中脑外伤41.82%和脑血管意外30.91%,显著高于CSPA感染患者的7.06%和18.82%。CRPA组患者发热(74.55%)、休克(27.27%)和低蛋白血症(70.91%)占比显著高于CSPA组患者(56.47%、15.29%和47.06%)。多种细菌感染、机械通气、PPI为CRPA感染的独立危险因素。结论我院CRPA患者的病情多较严重,引起呼吸衰竭甚至多脏器衰竭的可能性很大,预后欠佳,前期合理使用抗生素、加强脑外伤和脑血管疾病患者呼吸道并发症的预防、做好院内感染的管理,可能有助于改善CRPA的现状。 展开更多
关键词 铜绿假单胞菌 碳青霉烯类耐药 感染 危险因素
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慢阻肺急性加重期患者下肢深静脉血栓形成危险因素分析及护理对策
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作者 于泓 陆红 +1 位作者 季舒 李雪华 《医药前沿》 2023年第30期79-81,共3页
目的:分析慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)患者下肢深静脉血栓(DVT)形成的危险因素,并就患者下肢深静脉血栓形成的危险因素拟定护理对策。方法:选取昆山市第一人民医院2020年1月-2023年6月间收治的260例AECOPD患者为研究对象。按照... 目的:分析慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)患者下肢深静脉血栓(DVT)形成的危险因素,并就患者下肢深静脉血栓形成的危险因素拟定护理对策。方法:选取昆山市第一人民医院2020年1月-2023年6月间收治的260例AECOPD患者为研究对象。按照是否发生DVT将其分为DVT组(n=40)和非DVT组(n=220)。采用二元Logistic回归分析AECOPD患者发生DVT的危险因素。结果:单因素分析结果显示,DVT组和非DVT组患者年龄、肺动脉高压、下肢水肿、静脉血栓史、D-二聚体水平等方面比较,差异有统计学意义(P<0.05)。Logistic回归分析结果显示:年龄≥65岁、肺动脉高压、下肢水肿、有静脉血栓史、D-二聚体水平≥2mg/L是AECOPD发生DVT的危险因素(P<0.05)。结论:年龄、肺动脉高压、下肢水肿、有静脉血栓史、D-二聚体水平等是AECOPD发生DVT的影响因素(P<0.05)。因此,针对此类危险因素进行防治可有效降低AECOPD发生DVT的风险。 展开更多
关键词 慢阻肺急性加重期 下肢深静脉血栓形成 危险因素分析及护理对策
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