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齐拉西酮治疗精神分裂症的随机、双盲、双模拟、多中心研究 被引量:68
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作者 李华芳 谢世平 +4 位作者 李鸣 张明廉 李静 苏炳华 顾牛范 《中国新药与临床杂志》 CAS CSCD 北大核心 2006年第10期747-752,共6页
目的:评价齐拉西酮治疗精神分裂症的疗效及安全性。方法:采用随机、双盲、双模拟、平行对照、多中心研究。齐拉西酮组和氯丙嗪组各120例,分别给予齐拉西酮和氯丙嗪及与齐拉西酮和氯丙嗪外观相似的模拟药,剂量从20mg·d-1和50mg·... 目的:评价齐拉西酮治疗精神分裂症的疗效及安全性。方法:采用随机、双盲、双模拟、平行对照、多中心研究。齐拉西酮组和氯丙嗪组各120例,分别给予齐拉西酮和氯丙嗪及与齐拉西酮和氯丙嗪外观相似的模拟药,剂量从20mg·d-1和50mg·d-1开始,wk 2~6调节至60~160 mg·d-1和250~600mg·d-1。均分2次口服,观察期为6wk,采用阳性和阴性症状量表(PANSS),简明精神病量表(BPRS)及临床总体印象量表(CGI)评价疗效。通过体检、实验室检查、心电图检查及其他不良事件的收集评价安全性。结果:全分析集(FAS)和安全集(SS)统计共238例,试验组120例,对照组118例。符合方案集(PP)205例,试验组112例,对照组93例。根据FAS人群分析,试验组的疗效不劣于对照组。2组PANSS评分及减分无差异。试验组治疗有效率为62.5%,对照组为58.5%(P>0.05)。试验组不良事件发生率为66.7%,不良反应发生率为62.5%;对照组分别为66.1%和63.6%(P>O.05),2组均未出现严重不良事件。但对照组肝功能异常发生率(5.9%)比试验组(1.7%)高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:齐拉西酮用于精神分裂症的治疗是有效而安全的,治疗剂量范围为60-160mg·d-1,起始治疗剂量为20mg·d-1(进餐时服)。 展开更多
关键词 齐拉西酮 精神分裂症 氯丙嗪 随机对照试验
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音乐疗法对脑卒中后抑郁患者的康复作用 被引量:40
2
作者 朱建中 周兆新 张恒 《中国康复》 2010年第6期437-438,共2页
目的:探讨音乐疗法对脑卒中后抑郁患者的康复作用。方法:80例脑卒中后抑郁患者随机分为观察组和对照组各40例,均进行常规治疗和护理。观察组同时配合音乐治疗。治疗前后均采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)和护士观察量表(NOSIE)评分。结果:治... 目的:探讨音乐疗法对脑卒中后抑郁患者的康复作用。方法:80例脑卒中后抑郁患者随机分为观察组和对照组各40例,均进行常规治疗和护理。观察组同时配合音乐治疗。治疗前后均采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)和护士观察量表(NOSIE)评分。结果:治疗2个月后,2组患者HAMD总分与治疗前比较均明显下降,NOSIE总分明显提高;2组间比较,观察组HAMD总分低于对照组,NOSIE总分及各单因子分中社会功能、社会兴趣、个人整洁、易激惹及抑郁因子分明显高于对照组(均P<0.05,0.01)。结论:音乐治疗作为精神科的辅助治疗方法具有临床实践意义,为脑卒中后抑郁患者全面康复创造条件。 展开更多
关键词 音乐疗法 脑卒中后抑郁 康复
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阿立哌唑与奥氮平改善慢性精神分裂症病人努力性认知、执行以及决策功能的效果比较 被引量:26
3
作者 过婷 吴越 周振和 《安徽医药》 CAS 2022年第3期617-621,共5页
目的比较阿立哌唑与奥氮平改善慢性精神分裂症病人的努力性认知、执行功能、决策功能等认知功能的效果。方法选择2017年11月至2018年11月无锡市精神卫生中心精神科收治的慢性精神分裂症89例,采用随机数字表法将其分为奥氮平组(n=44)和... 目的比较阿立哌唑与奥氮平改善慢性精神分裂症病人的努力性认知、执行功能、决策功能等认知功能的效果。方法选择2017年11月至2018年11月无锡市精神卫生中心精神科收治的慢性精神分裂症89例,采用随机数字表法将其分为奥氮平组(n=44)和阿立哌唑组(n=45),两组病人分别采用奥氮平、阿立哌唑进行治疗8周。应用阳性和阴性精神症状评定量表(PANSS)、数字广度测试(DS)、威斯康星卡片分类测验(WSCT)以及爱荷华赌博任务(IGT)进行测定对比两组病人治疗后的努力性认知、执行功能、决策功能等认知功能的改善情况。结果治疗后,两组病人PANSS量表总分、阳性量表、阴性量表评分显著低于治疗前[奥氮平组分别为(67.18±5.78)分、(17.31±2.68)分、(17.81±2.95)分比(82.29±6.41)分、(22.68±4.09)分、(21.29±4.47分);阿立哌唑组分别为(63.79±3.77)分、(16.12±2.41)分、(17.34±2.25)分比(82.36±6.38)分、(22.57±4.17)分、(21.36±3.42)分](P<0.05),但是两组病人间的评分相比差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,两组病人DS测试评分均高于治疗前[奥氮平组为(8.32±1.55)分比(10.87±1.61)分,阿立哌唑组为(8.37±1.59)分比(12.63±1.45)分](P<0.05),且阿立哌唑组病人DS测试评分高于奥氮平组(P<0.05)。治疗后,两组病人的WCST测验完成分类数高于治疗前,错误应答总数及持续错误应答数均低于治疗前[奥氮平组分别为(3.51±1.14)分、(36.42±5.11)分、(11.51±2.65)分比(4.94±1.45)分、(12.39±3.02)分、(6.07±1.27)分;阿立哌唑组分别为(3.55±1.16)分、(38.88±5.24)分、(11.35±2.57)分比(5.21±1.61)分、(11.45±2.98)分、(5.74±1.15)分](P<0.05),但是两组病人间的WCST测试结果相比差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,两组病人的IGT各个模块得分及总得分与治疗前相比均有所升高[奥氮平组总得分为(−8.98±1.11)分比(−0.99±0.35)分;阿立哌唑组总得分为(−9.01±1.57)分比(−0.85� 展开更多
关键词 精神分裂症 奥氮平 阿立哌唑 努力性认知 执行能力 决策功能
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精神分裂症患者血浆同型半胱氨酸水平的Meta分析 被引量:22
4
作者 易峰 毛静宇 +1 位作者 张洋洋 甄莉丽 《中国神经精神疾病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2013年第8期463-468,共6页
目的探讨精神分裂症患者与健康者血浆同型半胱氨酸(homocysteine,HcY)水平的差异,为预防精神分裂症提供依据。方法计算机检索PubMed、EMbase、Cochrane Library、万方数据库、中国知网全文数据库、维普中文期刊数据库以及中国学位... 目的探讨精神分裂症患者与健康者血浆同型半胱氨酸(homocysteine,HcY)水平的差异,为预防精神分裂症提供依据。方法计算机检索PubMed、EMbase、Cochrane Library、万方数据库、中国知网全文数据库、维普中文期刊数据库以及中国学位论文全文数据库中关于精神分裂症患者血浆Hcy水平的病例对照研究,应用分析软件RevMan5.1对Hcy水平和高同型半胱氨酸血症(hyperhomocysteinemia,HHcy)检出率进行Meta分析。结果共有19篇文献纳入分析。Meta分析结果示,精神分裂症组与对照组之间Hcy水平的均数差(meandifference,MD)为4.941.zmol/L(95%CI:4.34~5.54),精神分裂症组Hcy水平高于对照组(P〈0.01);精神分裂症组与对照组HHcy检出率的比值比OR为6.48(95%CI:4.54~9.25),精神分裂症组HHey检出率高于对照组(P〈0.01)。结论精神分裂症患者的Hcy水平高于健康者。 展开更多
关键词 同型半胱氨酸 高同型半胱氨酸血症 精神分裂症 META分析
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无抽搐电休克疗法联合艾司西酞普兰治疗重度抑郁症的疗效及对血清BDNF、IFN-γ、IL-4水平的影响 被引量:17
5
作者 曹玉婷 刘冬 +2 位作者 金晓忠 王瑛 夏恩彩 《临床与病理杂志》 CAS 2022年第12期3040-3046,共7页
目的:探讨无抽搐电休克疗法(modified electroconvulsive therapy,MECT)联合艾司西酞普兰治疗重度抑郁症(major depressive disorder,MDD)的疗效及对血清脑源性神经营养因子(brain-derived neuro-trophicfactor,BDNF)、干扰素γ(interfe... 目的:探讨无抽搐电休克疗法(modified electroconvulsive therapy,MECT)联合艾司西酞普兰治疗重度抑郁症(major depressive disorder,MDD)的疗效及对血清脑源性神经营养因子(brain-derived neuro-trophicfactor,BDNF)、干扰素γ(interferon-gamma,IFN-γ)、白细胞介素-4(interleukin-4,IL-4)水平的影响。方法:选取MDD患者80例,随机分为对照组(n=40)与观察组(n=40);对照组予以艾司西酞普兰口服治疗,观察组予以MECT联合艾司西酞普兰治疗,两组均连续治疗4周。于治疗前和治疗后行17项汉密尔顿抑郁量表(Hamilton Depression Scale-17,HAMD-17)评分、匹兹堡睡眠质量指数(Pittsburgh Sleep Quality Index,PSQI)评分,并行血清5-羟色胺(5-hydroxytryptamine,5-HT)、BDNF、IFN-γ、IL-4的测定,比较两组疗效和安全性。结果:与对照组相比,观察组总有效率(94.74%)提高,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,观察组HAMD-17和PSQI评分均显著低于对照组(均P<0.05);观察组血清5-HT、BDNF、IL-4水平均显著高于对照组(均P<0.05),IFN-γ水平及IFN-γ/IL-4(Th1/Th2)比值均显著低于对照组(均P<0.05)。两组不良反应发生率的差异无统计学意义(P<0.05)。结论:MECT联合艾司西酞普兰治疗MDD可提高疗效,具有提高BDNF表达和调节免疫的作用。 展开更多
关键词 无抽搐电休克疗法 艾司西酞普兰 重度抑郁症 脑源性神经营养因子 干扰素Γ 白细胞介素-4
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积极性社区干预对慢性精神分裂症的影响 被引量:16
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作者 汤莉 李国海 +2 位作者 姚建军 张紫娟 包炤华 《江苏大学学报(医学版)》 CAS 2016年第3期244-248,253,共6页
目的:探讨积极性社区干预对慢性精神分裂症的综合疗效。方法:将104例社区慢性精神分裂症患者随机分为干预组和对照组,各52例,干预组予积极性社区干预治疗,对照组接受传统社区精神卫生服务,随访观察1年。分别在实施干预前、干预6月末... 目的:探讨积极性社区干预对慢性精神分裂症的综合疗效。方法:将104例社区慢性精神分裂症患者随机分为干预组和对照组,各52例,干预组予积极性社区干预治疗,对照组接受传统社区精神卫生服务,随访观察1年。分别在实施干预前、干预6月末、干预1年末采用阳性与阴性症状量表(Positive and Negative Syndrome Scale,PANSS)、威斯康星量表(Wisconsin Card Sorting Test,WCST)、精神分裂症患者生活质量量表(Quality of Life Scale,SQLS)、社会功能缺陷筛选量表(Social Disability Screening Schedule,SDSS)评估患者临床症状、认知功能、生存质量以及社会功能。结果:治疗1年末,干预组复发率、住院率分别为9.62%、1.92%,对照组分别为15.38%、5.77%,两组间差异均无统计学意义(χ2=0.791,P=0.374;χ2=0.260,P=0.610)。治疗后两组患者临床症状均有明显改善,与治疗前比较,干预组干预6月、1年末PANSS总分和各因子分、WCST、SQLS和SDSS评分均明显改善;对照组干预1年末PANSS总分和一般精神病理评分较治疗前明显改善,WCST、SQLS和SDSS评分较治疗前均无明显改变。干预组治疗1年末PANSS总分、阴性症状评分、WCST、SQLS和SDSS评分改善程度均优于对照组(P〈0.05)。结论:积极性社区干预在改善精神分裂症患者临床症状的同时,能促进认知功能恢复,提高生存质量和社会功能。 展开更多
关键词 积极性社区干预 慢性精神分裂症 量表
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抑郁发作患者焦虑症状与自杀倾向相关性研究 被引量:10
7
作者 徐文炜 季庆 许伯荣 《中国行为医学科学》 CSCD 2006年第1期38-39,共2页
目的探讨抑郁发作患者焦虑症状严重性与自杀倾向的关系。方法收集连续入院的符合中国精神疾病分类方案和诊断标准第3版抑郁发作诊断标准的患者73例。根据2周内有无自杀行为,分自杀倾向组(32例)和无自杀倾向组(41例)。对两组患者的人口... 目的探讨抑郁发作患者焦虑症状严重性与自杀倾向的关系。方法收集连续入院的符合中国精神疾病分类方案和诊断标准第3版抑郁发作诊断标准的患者73例。根据2周内有无自杀行为,分自杀倾向组(32例)和无自杀倾向组(41例)。对两组患者的人口统计学资料、自杀倾向、精神症状、焦虑症状进行对照分析。结果两组之间的汉密顿抑郁量表和焦虑自评量表总分差异无显著性。但自杀倾向组的汉密顿焦虑量表总分[(25.5±4.5)分],精神性焦虑因子分[(13.5±2.8)分];无自杀倾向组汉密顿焦虑量表总分[(23.2±4.3)分],精神性焦虑因子分[(10.6±3.4)分],两组差异有显著性(P<0.05;P<0.001)。Logistic回归方程分析发现汉密顿焦虑量表总分与自杀倾向的相关性较小(P>0.05),精神性焦虑因子分对自杀有显著性(P<0.01)。结论抑郁发作患者的焦虑症状与自杀存在显著的相关性,但由于焦虑加重了抑郁发作患者的自杀倾向,还是焦虑和自杀作为抑郁发作患者同时存在的症状,目前尚不清楚。 展开更多
关键词 抑郁发作 焦虑 自杀
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6种功能基因多态性与奥氮平疗效的关联分析 被引量:12
8
作者 袁国桢 张明廉 +5 位作者 姚建军 钱永潮 张霞 黄寅平 唐瑞春 季庆 《中华精神科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2003年第1期7-10,共4页
目的 探讨多巴胺D2 受体 (DRD2 )基因、多巴胺D4 受体 (DRD4)基因、5 羟色胺 (5 HT)2A受体 (5 HT2A)基因、5 HT6 受体 (5 HT6 )基因、儿茶酚氧位甲基转移酶 (COMT)基因和多巴胺转运体(DAT1 )基因多态性与奥氮平疗效之间的关系。方法 ... 目的 探讨多巴胺D2 受体 (DRD2 )基因、多巴胺D4 受体 (DRD4)基因、5 羟色胺 (5 HT)2A受体 (5 HT2A)基因、5 HT6 受体 (5 HT6 )基因、儿茶酚氧位甲基转移酶 (COMT)基因和多巴胺转运体(DAT1 )基因多态性与奥氮平疗效之间的关系。方法 随机抽取 60例精神分裂症患者 ,给予奥氮平5~ 2 0mg/d治疗 8周。治疗前后用阳性和阴性症状量表 (PANSS)评定奥氮平疗效 ,按PANSS减分率≥50 %和 <50 %分为有效组和无效组。应用基因扩增的限制性片段长度多态和可变数串联重复序列多态技术对有效组和无效组的精神分裂症患者与上述 6种功能基因进行遗传关联分析。结果 奥氮平治疗精神分裂症患者疗效较好与DRD4基因的 2R等位基因 [比值比 (OR) =3 1 8,95 %可信区间 (95 %CI)为 9 2 1~ 1 1 1 ]及 5 HT2A的A1 /A1基因型 (OR =3 2 7,95 %CI为 1 1 47~ 0 94)呈正关联。结论DRD4基因和 5 展开更多
关键词 精神分裂症 血清素受体 多巴胺受体 儿茶酚O-甲基转移酶 多态性 多巴胺转运体 奥氮平 治疗
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慢性失眠症患者认知功能与背外侧前额叶皮质代谢物磁共振波谱研究 被引量:12
9
作者 仝太山 孙宗琼 +2 位作者 蔡炜 程灶火 赵鹏 《中国神经精神疾病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2021年第7期390-394,共5页
目的探讨慢性失眠症(chronic insomnia disorder,CID)患者的认知功能损害特征及背外侧前额叶皮质(dorsolateral prefrontal cortex,DLPFC)代谢物浓度水平,并分析其相关性。方法根据蒙特利尔认知评估量表(Montreal cognitive assessment ... 目的探讨慢性失眠症(chronic insomnia disorder,CID)患者的认知功能损害特征及背外侧前额叶皮质(dorsolateral prefrontal cortex,DLPFC)代谢物浓度水平,并分析其相关性。方法根据蒙特利尔认知评估量表(Montreal cognitive assessment scale,MoCA)评分将CID分为伴有轻度认知损害组(CID-MCI)27例、无认知损害组(CID-NI)29例,另入组健康对照(HC)30名。行常规MR及多体素磁共振波谱(proton magnetic resonance spectroscopy,^(1)H-MRS)扫描,分析三组DLPFC的N-乙酰天冬氨酸(N-acetylaspartate,NAA)、含胆碱化合物(choline-containing compounds,Cho)、肌醇(myo-inositol,MI)、谷氨酰胺+谷氨酸(glutamine+glutamate,Glx)和肌酸复合物(total creatine,tCr)绝对浓度。结果3组研究对象MoCA评分有统计学差异(P<0.01),其中CID-MCI组较CID-NI组和HC组低(P<0.05)。左侧DLPFC中,CID-MCI组Cho、MI浓度高于CID-NI组和HC组(P<0.05),CID-NI组Cho、MI浓度较HC组升高(P<0.05)。右侧DLPFC中,CID-MCI组Cho、MI浓度高于CID-NI组和HC组(P<0.05)。CID患者中,左侧DLPFC区Cho浓度与MoCA评分呈负相关(r=-0.35,P=0.01),右侧DLPFC区Cho浓度与MoCA评分呈负相关(r=-0.33,P=0.02)。结论部分CID患者MoCA评分降低,CID-MCI患者双侧DLPFC区Cho和MI浓度增加,MoCA评分与双侧DLPFC区Cho浓度水平存在负相关。 展开更多
关键词 慢性失眠 认知损害 磁共振波谱 背外侧前额叶皮质
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吸烟对利培酮治疗精神分裂症疗效、剂量和副反应的影响 被引量:9
10
作者 张明廉 袁国桢 +2 位作者 姚建军 毕派 周德祥 《中国临床康复》 CSCD 2004年第33期7368-7369,共2页
目的:探讨吸烟与利培酮治疗剂量、疗效和副作用的关系。方法:调查148例符合中国精神疾病诊断与分类手册第2版修订版和美国精神疾病分类和统计手册第3版的诊断标准的精神分裂症患者,其中吸烟患者78例,不吸烟患者70例。用阴性和阳性症状量... 目的:探讨吸烟与利培酮治疗剂量、疗效和副作用的关系。方法:调查148例符合中国精神疾病诊断与分类手册第2版修订版和美国精神疾病分类和统计手册第3版的诊断标准的精神分裂症患者,其中吸烟患者78例,不吸烟患者70例。用阴性和阳性症状量表(PANSS)减分率评价临床有效性,用副反应量表(TESS)分值评价安全性。对吸烟和不吸烟患者进行利培酮治疗剂量、疗效和副作用的比较。结果:在利培酮平均日剂量相同的情况下,吸烟患者和不吸烟患者PANSS减分率分别为63.7±4.8和74.8±5.2,差异有显著性(t=13.503,P<0.01);TESS总分分别为1.70±1.05和2.62±1.12,差异有显著性(t=5.157,P<0.01)。结论:要使吸烟患者达到不吸烟患者同样的治疗效果,应使用较大剂量的利培酮。临床医生在评价精神药物副作用时,应注意到吸烟这一因素的影响。 展开更多
关键词 精神分裂症 利培酮 吸烟
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单相抑郁症遗传效应的性别差异 被引量:9
11
作者 祁曙光 董小惠 +1 位作者 张云彪 安宝富 《中国神经精神疾病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2007年第9期562-564,共3页
目的探讨男性和女性抑郁症的遗传效应及差异。方法采用严格的纳入标准,对符合中国精神障碍分类方案与诊断标准第3版(CCMD-3)抑郁发作诊断标准的单相抑郁症患者115例(男38例,女77例)应用家族史法进行研究,用多基因阈值理论进行遗传率的... 目的探讨男性和女性抑郁症的遗传效应及差异。方法采用严格的纳入标准,对符合中国精神障碍分类方案与诊断标准第3版(CCMD-3)抑郁发作诊断标准的单相抑郁症患者115例(男38例,女77例)应用家族史法进行研究,用多基因阈值理论进行遗传率的估算。结果女性和男性患者组有精神疾病家族史者分别为46.75%(36/77)和36.84%(14/38),而两组一级亲属心境障碍发生率分别为7.21%(38/527)和3.92%(8/204),但上述差异均无统计学意义(P>0.05)。女性患者组一级亲属单相抑郁症发生率(6.07%)较男性患者组一级亲属(2.45%)高,二者均较对照组一级亲属(0.24%)高;女性单相抑郁症加权平均遗传率及标准误(86.77±5.77)%较男性(60.10±12.24)%高;上述差异均有统计学意义(P<0.05)。结论男、女性单相抑郁症均有明显的遗传效应,但二者的遗传效应存在差异。 展开更多
关键词 单相抑郁症 遗传效应 性别差异
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利培酮对精神分裂症认知功能和血清细胞因子水平的影响 被引量:10
12
作者 安宝富 王长虹 李晏 《中国神经精神疾病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2006年第3期249-252,共4页
目的探讨利培酮对精神分裂症认知障碍的影响及其与血清白介素-2(IL2)、可溶性白介素-2受体(sIL2R)水平变化的关系。方法对符合中国精神障碍分类与诊断标准第3版(CCMD-3)精神分裂症诊断的60例患者予利培酮治疗6周;治疗前后分别采用数字... 目的探讨利培酮对精神分裂症认知障碍的影响及其与血清白介素-2(IL2)、可溶性白介素-2受体(sIL2R)水平变化的关系。方法对符合中国精神障碍分类与诊断标准第3版(CCMD-3)精神分裂症诊断的60例患者予利培酮治疗6周;治疗前后分别采用数字划销测验(CT)、修订韦氏成人记忆量表(WMS-RC)、威斯康星卡片分类测验(WCST)评估注意功能、记忆功能和执行功能,同时采用酶联免疫吸附法(ELISA)检测血清IL2、sIL2R水平。对60名健康人(对照组)进行相同的认知功能和血清细胞因子检测。结果治疗前精神分裂症患者组认知功能测验成绩显著差于对照组(P<0.01),血清IL2水平显著高于对照组(P<0.05)。通过6周的利培酮治疗,CT的净分及WMS-RC的记忆商数均有显著提高,CT的失误率及WCST的总测验次数、持续错误数、随机错误数均显著下降,同时血清IL2水平显著降低,而sIL2R水平变化不明显;治疗前患者的失误率与血清IL2水平呈显著正相关(P<0.05),记忆商数与血清IL2水平呈显著负相关(P<0.05),治疗6周末失误率下降值和记忆商增加值均与血清IL2水平下降值呈显著正相关(P<0.05)。结论利培酮对精神分裂症注意、记忆功能的改善与降低的血清IL2水平相联系;精神分裂症认知功能障碍的部分特质可能与其紊乱的免疫功能(特别是细胞因子)有关。 展开更多
关键词 利培酮 血清白介素-2水平 认知功能障碍 精神分裂症
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情景训练模式结合认知心理护理对慢性精神分裂症住院患者康复情况的干预效果 被引量:9
13
作者 程正英 孙敏 虞柯 《中西医结合护理(中英文)》 2021年第4期73-75,共3页
目的观察情景训练模式结合认知心理护理对慢性精神分裂症住院患者康复情况的干预效果。方法选取2019年1月至2020年8月无锡市精神卫生中心收治的100例慢性精神分裂症住院患者,按随机数字表法分为对照组(n=50)和观察组(n=50)。对照组患者... 目的观察情景训练模式结合认知心理护理对慢性精神分裂症住院患者康复情况的干预效果。方法选取2019年1月至2020年8月无锡市精神卫生中心收治的100例慢性精神分裂症住院患者,按随机数字表法分为对照组(n=50)和观察组(n=50)。对照组患者接受认知心理护理,观察组患者接受情景训练模式结合认知心理护理。比较护理前和护理后两组患者的社会功能评定量表(SSPI)、蒙特利尔认知评估量表(MoCA)和精神分裂症患者生活质量量表(SQLS)评分。结果护理后,两组的SSPI评分和MoCA评分均显著高于同组护理前(P值均<0.05),且观察组的SSPI评分和MoCA评分均显著高于对照组(P值均<0.05)。护理后,两组的症状/副反应、动机/精力和心理社会评分均显著低于同组护理前(P值均<0.05),且观察组的症状/副反应、动机/精力和心理社会评分均显著低于对照组(P值均<0.05)。结论情景训练模式结合认知心理护理能够有效改善慢性精神分裂症住院患者的认知水平和社会功能,提高其生活质量。 展开更多
关键词 精神分裂症 情景训练模式 认知心理护理 康复效果
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老年期抑郁症患者认知功能损害与听觉诱发电位P300的特征变化 被引量:7
14
作者 周振和 朱红梅 +1 位作者 李恒芬 侯永华 《中国临床康复》 CSCD 北大核心 2005年第20期12-14,共3页
目的:探讨反映老年期抑郁症患者认知功能损害的客观指标听觉诱发电位P300的特征。方法:应用配对设计,对2002-02/2003-12河南省精神病医院经老年认知功能量表筛查的58例老年期抑郁症患者(实验组)及58例正常老年人(对照组)采用意大利产安... 目的:探讨反映老年期抑郁症患者认知功能损害的客观指标听觉诱发电位P300的特征。方法:应用配对设计,对2002-02/2003-12河南省精神病医院经老年认知功能量表筛查的58例老年期抑郁症患者(实验组)及58例正常老年人(对照组)采用意大利产安培MK-15诱发电位系统完成听觉P300检测。针状电极产自丹麦ECI公司。电极位置参照国际脑电图学会10/20标准,记录电极置于中央中线Cz点,参考电极置于右耳M2点,前额FPz点接地,电极间阻抗小于5kΩ,分析时间为1000ms。被检者接受双耳的短音刺激,刺激频率为1次/s,刺激持续时间10ms,灵敏度为5μV,带通低频滤波0.1Hz,高频滤波50Hz,叠加200次。采用两套触发和刺激系统、两个完全独立的时间窗口来进行听觉诱发电位P300检测。非靶刺激(NT)强度为85dB,频率为1000Hz,占80%。靶刺激(T)频率为2000Hz,强度为95dB,随机出现,串插在非靶刺激中,占20%。两者次序关系的范例如下:NTNTNTTNTNTNTNTTTNTNTNTNTNTTNTNTNT。受试者对靶刺激作按键反应,每例重复2次,取平均值。在听觉诱发电位P300检查的当日,采用汉密顿抑郁量表及老年认知功能量表分别评价抑郁情绪及认知功能。主要观察靶刺激时听觉诱发电位P300的成分N1,P2,N2,P3潜伏期及波幅和反应时间。N2,P2为内源性成分,N1,P2为外源性成分,N2,P3为潜伏期及反应时间代表大脑皮质的觉醒态度,大脑激活水平或兴奋性水平。P2,P3的波幅与注意、记忆有关,即与认知资源容量及对认知资源容量的分配能力有关。应用配对样本t检验及直线相关分析进行数据处理。结果:两组各58例均进入结果分析。①靶刺激实验组P2,N2,P3潜伏期比对照组明显延长犤P2(205±32),(184±29)ms,t=3.266,P<0.01;N2(281±26),(230±24)ms,t=4.054,P<0.01;P3(358±19),(321±17)ms,t=9.767,P<0.01犦。P2,P3波幅比对照组明显降低犤P2(2.51±1.49),(3.39±2.09)μV,t=3.101,P<0.01;P3(2.03±1.53),(8.09±1.28)μV,t 展开更多
关键词 抑郁症 老年人 诱发电位 听觉
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国际疾病分类第十一次修订本精神、行为与神经发育障碍与第十次修订本的比较 被引量:8
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作者 李功迎 王善梅 +2 位作者 于名超 许允帅 马洪霞 《中华诊断学电子杂志》 2021年第4期217-220,共4页
《国际疾病分类》是世界卫生组织制定的国际统一的疾病分类系统,精神、行为与神经发育障碍是其中的一个重要章节。随着时代的变迁及人类疾病谱的变化,国际疾病分类系统不断修订。2022年1月1日起即将在全球范围内投入使用的《国际疾病分... 《国际疾病分类》是世界卫生组织制定的国际统一的疾病分类系统,精神、行为与神经发育障碍是其中的一个重要章节。随着时代的变迁及人类疾病谱的变化,国际疾病分类系统不断修订。2022年1月1日起即将在全球范围内投入使用的《国际疾病分类》第十一次修订本(ICD-11)较第十次修订本(ICD-10)又有了重大变化。笔者从框架结构、编码结构、内容等方面比较了精神、行为与神经发育障碍章节两个修订本的重要变化,以方便临床工作者更好地使用ICD-11。 展开更多
关键词 国际疾病分类法 国际疾病分类第十一次修订本 精神障碍 行为障碍 神经发育障碍
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精神分裂症患者一级亲属的静息态功能磁共振低频振幅研究 被引量:7
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作者 田霖 阎浩 +3 位作者 赵强 张云彪 岳伟华 张岱 《中华精神科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2014年第3期137-141,共5页
目的运用fMRI方法探讨精神分裂症患者的一级亲属在静息状态下的脑功能特点。方法招募精神分裂症患者的未患病的生物学父亲或母亲55名(父母组),以年龄、性别及教育程度与之基本匹配的健康人29名为对照(对照组),南经验丰富的精神科... 目的运用fMRI方法探讨精神分裂症患者的一级亲属在静息状态下的脑功能特点。方法招募精神分裂症患者的未患病的生物学父亲或母亲55名(父母组),以年龄、性别及教育程度与之基本匹配的健康人29名为对照(对照组),南经验丰富的精神科医生对被试者进行非结构性访谈。被试者进行静息状态下全脑fNRI,采用低频振幅作为测量指标,比较父母组与对照组之间的静息脑功能的差异。结果与对照组相比,父母组低频振幅减弱的脑区主要位于有侧的颞中回、中扣带、额上回/额中回、额下回三角部以及双侧的角回;父母组低频振幅增强的脑区主要位于双侧的舌回[左侧:蒙特利尔神经科学研究所坐标(x、y、z)为-12、-81、3,t=4.08;有侧:蒙特利尔神经科学研究所坐标(x、y、z)为9、-57、3,t=3.88;均P〈0.01,已校正]。结论精神分裂症患者一级亲属在静息状态下存在多个脑区功能异常,可能与精神分裂症的遗传易患性有关。 展开更多
关键词 精神分裂症 磁共振成像 一级亲属
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精神分裂症致炎性细胞因子、酪氨酸羟化酶基因表达水平与临床症状的关系 被引量:7
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作者 刘亮 贾福军 +5 位作者 李恒芬 袁国桢 姚建军 程灶火 郭新胜 方春霞 《中国心理卫生杂志》 CSSCI CSCD 北大核心 2006年第3期153-156,共4页
目的检测精神分裂症患者致炎性细胞因子(白介素-1β、肿瘤坏死因子-α)和酪氨酸羟化酶(TH)的基因表达水平,探讨其与临床症状的关系。方法采用送转录-聚合酶链式反应(RT-PCR)和半定量技术,分别检测39例精神分裂症患者,25例同胞对照和30... 目的检测精神分裂症患者致炎性细胞因子(白介素-1β、肿瘤坏死因子-α)和酪氨酸羟化酶(TH)的基因表达水平,探讨其与临床症状的关系。方法采用送转录-聚合酶链式反应(RT-PCR)和半定量技术,分别检测39例精神分裂症患者,25例同胞对照和30例正常对照外周血单个核细胞IL-1β、TNF-α和TH的基因表达水平,同时应用PANSS量表评定精神分裂症患者临床症状。结果IL-1β在病例组、同胞对照组和正常对照组的基因表达水平分别为1.52±1.01、1.18±0.99和0.55±0.33;TNF-α在三组样本的基因表达水平分别为1.52±1.09、1.01±0.87和0.61±0.32;TH在三组样本的基因表达水平分别为0.74±0.38、0.70±0.29和0.28±0.20。其中病例组与同胞对照组IL-1β、TNF-α、TH基因表达水平无显著差异(P>0.05);病例组和同胞对照组的IL-1β、TNF-α、TH基因表达水平均显著高于正常对照组(P<0.05或P<0.01)。同时发现IL-1β(r=0.420)、TNF-α(r=0.430)基因表达水平与PANSS量表的一般病理症状分显著相关(P<0.01)。结论精神分裂症患者存在多巴胺功能亢进和致炎性细胞因子的过度表达,且可能受遗传背景影响。致炎性细胞因子可能参与精神分裂症一般病理症状的形成。 展开更多
关键词 精神分裂症 致炎性细胞因子 病例对照研究 酪氨酸羟化酶 基因表达 PANSS量表
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精神分裂症患者攻击暴力行为的结构磁共振研究 被引量:7
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作者 徐晓燕 付相帅 +3 位作者 徐争元 胡慧娴 高春芳 赵幸福 《山西医科大学学报》 CAS 2016年第7期624-628,共5页
目的运用基于体素的形态学测量(VBM)方法从脑结构变化的角度探索首发未治精神分裂症患者的攻击暴力行为与脑灰质结构之间可能存在的关系。方法选取24例首发未治精神分裂症患者的病例组和24例性别、年龄与之相匹配的正常对照组进行脑灰... 目的运用基于体素的形态学测量(VBM)方法从脑结构变化的角度探索首发未治精神分裂症患者的攻击暴力行为与脑灰质结构之间可能存在的关系。方法选取24例首发未治精神分裂症患者的病例组和24例性别、年龄与之相匹配的正常对照组进行脑灰质体积比较。结果 1与正常对照组相比较,病例组有多个灰质减少的脑区:右侧颞极上部、左侧颞下回、左侧颞上回、右侧枕中回、左侧枕下回、小脑、右侧眶额上回、左侧内侧眶额皮层、左侧扣带回、右侧前扣带回、右侧中扣带回、双侧眶额下回、双侧内侧额上回、双侧楔前叶、双侧岛叶、双侧舌回、双侧直回、双侧梭状回、双侧顶上回、双侧辅助运动区(P<0.05,已校正)。2首发未治的精神分裂症患者一些脑区灰质体积与修订版外显攻击行为评分呈负相关(P<0.05)。结论具有攻击暴力行为的精神分裂症患者部分脑区灰质体积存在异常,可能与其攻击暴力行为具有相关联系,也与其攻击暴力行为的潜在神经机制有关。 展开更多
关键词 精神分裂症 攻击行为 磁共振成像 脑灰质体积
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丙戊酸钠合并碳酸锂治疗反复躁狂发作的长期疗效及安全性 被引量:6
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作者 徐文炜 王学庆 +1 位作者 陈彩霞 李骥 《中华精神科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2007年第2期86-89,共4页
目的探讨丙戊酸钠合并碳酸锂治疗反复躁狂发作的长期疗效及安全性。方法收集各类双相躁狂发作患者105例,分为碳酸锂组、丙戊酸钠组和碳酸锂+丙戊酸钠组(以下简称合并治疗组),每组各35例。急性期治疗6周后随访5年以上。随访者不干预患者... 目的探讨丙戊酸钠合并碳酸锂治疗反复躁狂发作的长期疗效及安全性。方法收集各类双相躁狂发作患者105例,分为碳酸锂组、丙戊酸钠组和碳酸锂+丙戊酸钠组(以下简称合并治疗组),每组各35例。急性期治疗6周后随访5年以上。随访者不干预患者治疗。基线及疗效采用倍克-拉范森躁狂量表(BRMS)评定。随访内容包括复发次数、药物剂量、长期疗效及安全性。结果完成随访105例。急性期治疗后 BRMS 减分率:碳酸锂组(43±29)%;丙戊酸钠组(42±27)%;合并治疗组(58±25)%,三组间的差异有统计学意义(F=3.579,P=0.031)。5年内躁狂复发次数:碳酸锂组(3.5±1.8)次,丙戊酸钠组(3.5±2.2)次,合并治疗组(2.0±1.5)次,三组间的差异有统计学意义(F=7.387,P=0.001);抑郁复发次数:碳酸锂组(2.1±2.4)次,丙戊酸钠组(2.1±2.6)次,合并治疗组(1.4±1.7)次,三组间的差异无统计学意义(F=1.313,P=0.273)。合并治疗组与其他两组疗效的差异主要在快速循环型(F=4.120,P=0.033)。合并治疗组的碳酸锂及丙戊酸钠剂量均分别明显低于其他两组(P<0.01;P<0.001)。三组总体不良反应的差异无统计学意义。结论丙戊酸钠合并碳酸锂用于双相情感障碍的维持治疗能减少躁狂的复发率,安全性较高。 展开更多
关键词 双相情感障碍 丙戊酸 碳酸锂 随访研究
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早期Alzheimer病患者语义记忆研究 被引量:6
20
作者 徐文炜 陈彩霞 程灶火 《中国临床心理学杂志》 CSCD 2006年第5期486-488,474,共4页
目的:评估早期Alzheimer病患者语义记忆损害。方法:自编语义记忆测试工具,对22例Alzheimer病患者语义记忆损害评估作了纵向的研究,其中男10例,女12例。同时进行简明精神状况量表评定。结果:AD患者的2次MMSE评分明显差于正常对照组(P<... 目的:评估早期Alzheimer病患者语义记忆损害。方法:自编语义记忆测试工具,对22例Alzheimer病患者语义记忆损害评估作了纵向的研究,其中男10例,女12例。同时进行简明精神状况量表评定。结果:AD患者的2次MMSE评分明显差于正常对照组(P<0.001)。在两个词的并列关系中,AD患者语义性启动操作起初并不同步。在并列条件测试中,先出现高启动效应,然后下降。在特征条件测试中,始终呈低启动效应。结论:AD病患者有着显著的动态语义记忆退化。 展开更多
关键词 语义记忆 启动效应 Alzheimer’病
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