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彩色多普勒超声在儿童腹部肿块诊断中的应用 被引量：9
1
作者 白银莲 项霞青 《外科研究与新技术》 2016年第4期274-276,共3页
目的观察彩色多普勒超声在儿童腹部肿块诊断及鉴别中应用价值。方法回顾性分析无锡市儿童医院2014年5月—2015年5月40例经病理检查证实的儿童腹部肿块患者的临床资料,所有患儿均行彩色多普勒超声检查,分析彩色多普勒超声诊断结果。结果... 目的观察彩色多普勒超声在儿童腹部肿块诊断及鉴别中应用价值。方法回顾性分析无锡市儿童医院2014年5月—2015年5月40例经病理检查证实的儿童腹部肿块患者的临床资料,所有患儿均行彩色多普勒超声检查,分析彩色多普勒超声诊断结果。结果 40例患儿中,明确诊断30例,误诊3例,诊断不明确7例。其中,肾母细胞瘤9例,肝母细胞瘤6例,重度肾积水8例,先天性胆管囊肿11例,神经母细胞瘤3例,畸胎瘤3例。3例畸胎瘤包括卵巢畸胎瘤、骶尾部畸胎瘤和腹膜后畸胎瘤各1例。结论超声显像诊断操作简便、安全、价格较低,诊断符合率高,可用于儿童腹部肿块的诊断和鉴别诊断。 展开更多
关键词 彩色多普勒超声 小儿 腹部肿块 诊断 鉴别
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运用Logistic回归模型分析评价甲状腺微小结节壁结构声像图特征在鉴别诊断中的价值 被引量：6
2
作者 付巧梅 吴鹏西 丁炎 《中华耳鼻咽喉头颈外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2015年第10期818-822,共5页
目的分析筛选能够鉴别诊断甲状腺微小结节（最大直径≤1．0cm）良恶性的二维声像图特征，建立Logistic回归模型，评价甲状腺微小结节壁结构在良恶性鉴别诊断中的价值。方法190例经手术病理或细针穿刺活检证实的最大直径≤1．0cm的结节... 目的分析筛选能够鉴别诊断甲状腺微小结节（最大直径≤1．0cm）良恶性的二维声像图特征，建立Logistic回归模型，评价甲状腺微小结节壁结构在良恶性鉴别诊断中的价值。方法190例经手术病理或细针穿刺活检证实的最大直径≤1．0cm的结节的甲状腺病变患者，共208个结节（其中良性结节106个，恶性结节102个）。回顾分析其声像图特征，建立回归模型，比较进入方程中的变量优势比（OR值）。其中将边缘分为规则和不规则，又将边缘不规则更为精确的分为四个亚型；将边界分为清晰、模糊和并存模式；将周边分为周边回声正常和不正常；将钙化分为无或非微钙化、微钙化。结果经过Logistic逐步回归分析，共有四个特征变量具有统计学意义。包括：边界、边缘、周边及钙化。得到以下方程：恶性可能性=1／（1＋e-z），其中z=5．026×边缘＋4．218×边界＋4．024×周边＋3．892×钙化-15．247。边缘的OR值高于其他自变量。结论Logistic回归模型筛选出对甲状腺微小结节病理性质有鉴别诊断意义的特征变量包括壁结构（边缘、边界、周边）及钙化，其中甲状腺微小结节边缘超声征象较其他超声特征更有优势，应用壁结构边缘分型赋值对鉴别诊断甲状腺微小结节更具直观性。 展开更多
关键词 甲状腺结节 超声检查 诊断 鉴别 LOGISTIC模型
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高频彩色多普勒超声检测在儿童睾丸扭转诊断中的价值分析 被引量：1
3
作者 白银莲 项霞青 《现代诊断与治疗》 CAS 2023年第5期750-752,共3页
目的 探讨高频彩超检测对儿童睾丸扭转的诊断价值。方法 选取2017年1月至2022年6月在我院诊治的111例疑似睾丸扭转患儿,观察患儿症状、体征及经腹高频彩超检查结果,并将阴囊手术探查结果或放射性核素99mTc阴囊睾丸扫描结果作为诊断金标... 目的 探讨高频彩超检测对儿童睾丸扭转的诊断价值。方法 选取2017年1月至2022年6月在我院诊治的111例疑似睾丸扭转患儿,观察患儿症状、体征及经腹高频彩超检查结果,并将阴囊手术探查结果或放射性核素99mTc阴囊睾丸扫描结果作为诊断金标准,观察高频彩超对儿童睾丸扭转的诊断效能。结果 111例疑似睾丸扭转患儿中有103例(92.79%)患儿因单侧睾丸肿胀及疼痛而到院就诊,按照临床症状及体征,初步判断有84例存在睾丸扭转。高频彩超检出睾丸扭转84例、急性附睾炎19例、急性睾丸炎8例。经阴囊手术探查或放射性核素99mTc阴囊睾丸扫描最终确诊睾丸扭转85例,急性附睾炎17例,急性睾丸炎9例。以金标准为对照,高频彩超对儿童睾丸扭转的诊断灵敏度、特异度、准确度、阳性预测值及阴性预测值分别为98.82%、96.15%、98.20%、98.82%及96.15%,均处于较高水平;而临床特征依次为98.82%、80.77%、94.59%、94.38%、95.45%。结论 高频彩超检测对儿童睾丸扭转有着较高的诊断效能,可为临床诊治工作提供参考,降低患儿睾丸丢失的风险,优势明显,具有广泛推广使用价值。 展开更多
关键词 儿童睾丸扭转 高频彩超 诊断效果 阴囊手术
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不同经验超声医师对小儿肺炎超声诊断一致性的研究 被引量：2
4
作者 付巧梅 王岳 +2 位作者 周锋盛 吴鹏西 项霞青 《影像研究与医学应用》 2021年第7期157-158,共2页
目的:探讨不同经验超声医师间及医师内部评判小儿肺炎超声声像图特征的一致性。方法:选取2017年1月—2018年1月我院呼吸科的50例患儿,由6名超声医师独立评估患儿的超声声像图,依据6名超声医师不同经验分为三组:A组2名医师具有2年以上肺... 目的:探讨不同经验超声医师间及医师内部评判小儿肺炎超声声像图特征的一致性。方法:选取2017年1月—2018年1月我院呼吸科的50例患儿,由6名超声医师独立评估患儿的超声声像图,依据6名超声医师不同经验分为三组:A组2名医师具有2年以上肺部超声经验;B组2名医师具有1年以上、2年以下肺部超声经验;C组2名医师具有半年以上、1年以下肺部超声经验。对结果采用Kappa检验评估一致性,比较组间及组内诊断一致性。结果:A、B、C组间随着超声医师肺部超声经验的减少,对肺实变、肺滑动征、胸膜线异常、空气支气管征认识的一致性均下降,其中胸膜线异常最明显;胸腔积液一致性极好;A-线消失、多发B-线存在一致性良好;A、B、C组内超声医师对小儿肺炎的诊断一致率分别为98%、86%、78%,A组的诊断一致率分别与B组和C组比较,差异均有统计学意义(P<0.05),而B组与C组的诊断一致率比较差异无统计学意义(P>0.05);A组超声医师对小儿肺炎的诊断一致性极好(Kappa=0.83,95%CI:0.70~0.95)。结论:肺超声经验丰富的医师对小儿肺炎诊断一致性较高,诊断一致性随肺超声经验的较少而下降。 展开更多
关键词 肺超声 儿童 胸部X线摄片 肺炎 一致性
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超声对儿童脐息肉与脐肉芽肿的鉴别诊断价值
5
作者 邵玲 宗娜娜 +1 位作者 陈旭 吴伟 《临床超声医学杂志》 CSCD 2022年第7期552-555,共4页
目的探讨超声对儿童脐息肉与脐肉芽肿的鉴别诊断价值。方法回顾性分析在我院及无锡市儿童医院经手术病理确诊的24例脐息肉患儿(脐息肉组)和40例脐肉芽肿患儿(脐肉芽肿组)的临床及超声检查资料,比较两组声像图特征差异,采用二元Logistic... 目的探讨超声对儿童脐息肉与脐肉芽肿的鉴别诊断价值。方法回顾性分析在我院及无锡市儿童医院经手术病理确诊的24例脐息肉患儿(脐息肉组)和40例脐肉芽肿患儿(脐肉芽肿组)的临床及超声检查资料,比较两组声像图特征差异,采用二元Logistic回归分析,纳入回归系数有统计学意义的超声特征建立联合诊断方程;绘制受试者工作特征(ROC)曲线评估各超声特征和联合诊断方程对儿童脐息肉与脐肉芽肿的鉴别诊断效能。结果单因素分析显示,脐息肉组和脐肉芽肿组病灶深度、病灶血供及脐口下方窦道比较差异均有统计学意义(均P<0.05)。将病灶深度、病灶血供及脐口下方窦道纳入回归分析,建立的联合诊断方程为:ln(odds)=-1.376+2.436×病灶深度-2.871×病灶血供+3.074×脐口下方窦道。ROC曲线分析显示,联合诊断方程鉴别儿童脐息肉与脐肉芽肿的敏感性和特异性分别为84.6%和87.2%,曲线下面积为0.873,优于单一超声特征(病灶深度、病灶血供及脐口下方窦道)的曲线下面积(0.694、0.762、0.699),差异均有统计学意义(P=0.018、0.038、0.002)。结论超声可有效鉴别儿童脐息肉与脐肉芽肿,有一定的临床应用价值。 展开更多
关键词 超声检查 脐息肉 脐肉芽肿 儿童
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高频超声在儿童浅表组织肿块诊断的临床价值
6
作者 陈旭 付巧梅 +1 位作者 王程刚 项霞青 《医疗装备》 2015年第4期45-46,共2页
目的:探讨高频超声在儿童浅表软组织肿块的临床价值,并提出诊断思路。方法:回顾性分析经病理确诊的98例儿童浅表软组织肿块的超声声像图特征。结果:儿童浅表软组织肿块以良性居多,良性浅表肿块大致可分为囊性肿块和实性肿块两大类,囊性... 目的:探讨高频超声在儿童浅表软组织肿块的临床价值,并提出诊断思路。方法:回顾性分析经病理确诊的98例儿童浅表软组织肿块的超声声像图特征。结果:儿童浅表软组织肿块以良性居多,良性浅表肿块大致可分为囊性肿块和实性肿块两大类,囊性肿块以表皮样囊、血肿多见,实性肿块与脂肪瘤。血管瘤多见。恶性浅表软组织肿块浸润性生长,其超声征象有特点。结论:诊断儿童浅表软组织肿块时,根据其超声声像图特征,能够对绝大多数病变做出正确诊断,或者排除一些病变,为临床进一步治疗提供依据。 展开更多
关键词 儿童 软组织肿块 高频超声
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药物流产后宫腔少量绒毛残留的声像图特征与病理对照 被引量：3
7
作者 姜艳 朱巧英 +1 位作者 周婉 项霞青 《医疗装备》 2019年第19期23-25,共3页
目的 总结药物流产后宫腔少量绒毛残留的声像图特征及其与病理的相关性.方法 选取病理证实为少量绒毛残留的药物流产患者52例,回顾性分析患者药流后至清宫前不同时间的超声声像图特征及血人绒毛膜促性腺激素β亚单位(TBHCG)水平,并与病... 目的 总结药物流产后宫腔少量绒毛残留的声像图特征及其与病理的相关性.方法 选取病理证实为少量绒毛残留的药物流产患者52例,回顾性分析患者药流后至清宫前不同时间的超声声像图特征及血人绒毛膜促性腺激素β亚单位(TBHCG)水平,并与病理对照分析.结果 52例患者,孕囊排出后1周内首次超声检查无异常发现21例,宫腔局部回声不均匀19例,宫腔小片状高回声12例;彩色多普勒血流显像(CDFI)显示宫腔局部点状血流信号29例,无血流信号23例.至清宫术前超声检查平均3.5次/人,宫腔残留声像图随时间延长呈多种回声改变,无明显规律性,清宫术前超声检查宫腔内异常回声呈高回声区16例、混合回声区25例、低回声区11例,范围11~39 mm;随时间延长残留血流信号从无到有,从有到丰富,多普勒频谱特征为滋养层样血流,阻力指数(RI)0.38~0.56,其中17例见血流信号向肌层延伸.患者血TBHCG 3.70~135.41 ng/ml.所有患者均行清宫治疗,宫腔刮出物病理检查均可见蜕变的早孕绒毛,残留呈高回声患者病理成分为少量蜕变的早孕绒毛及坏死的蜕膜组织或伴分泌期内膜、呈低回声患者多伴增生期内膜、混合回声患者多伴纤维素样出血坏死物及炎性细胞浸润.结论 药物流产后少量绒毛残留声像图随时间延长而呈多种回声改变,主要与病理成分不同有关,残留局部彩色血流信号随时间延长而增多,血TBHCG在低水平波动. 展开更多
关键词 早孕 药物流产 宫腔残留 超声
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运用Logistic回归分析模型评价甲状腺微小癌壁结构超声声像图特征与颈部淋巴结转移的相关性研究 被引量：2
8
作者 王泽爱 付巧梅 惠旭 《徐州医科大学学报》 CAS 2017年第9期609-613,共5页
目的应用Logistic回归分析评价甲状腺微小癌（肿瘤最大直径≤1．0cm）壁结构超声声像图特征与颈部淋巴结转移的相关性。方法经手术病理证实的结节最大直径≤1．0cm的甲状腺微小癌患者98例共102个结节，将其分为颈部淋巴结转移组32例（3... 目的应用Logistic回归分析评价甲状腺微小癌（肿瘤最大直径≤1．0cm）壁结构超声声像图特征与颈部淋巴结转移的相关性。方法经手术病理证实的结节最大直径≤1．0cm的甲状腺微小癌患者98例共102个结节，将其分为颈部淋巴结转移组32例（34个）和非转移组66例（68个）。所有入选病例的影像资料被完整保存在影像归档和通信系统（PACS）中，对图片资料进行回顾性分析。将前期研究中Logistic分析所得的4个危险因素（壁结构中的边缘、边界、周边及钙化）纳入多因素分析，建立回归模型，比较进入方程中的变量优势比（OR值）。结果通过多因素分析的Logistic回归分析显示，4个危险因素都是甲状腺微小癌颈部淋巴结转移的独立危险因素（P〈0．05），其中边缘分型的OR值高于其他变量。结论Logistic回归分析模型筛选出对甲状腺微小结节良、恶性有鉴别诊断的特征变量中，甲状腺微小癌壁结构的边缘较其他超声特征对预测淋巴结转移更有优势。 展开更多
关键词 甲状腺微小癌 超声检查 LOGISTIC模型
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美国放射学会甲状腺影像报告和数据系统分类在甲状腺结节中的观察者一致性研究
9
作者 姜艳 项霞青 周婉 《医疗装备》 2022年第21期114-117,共4页
目的探讨美国放射学会(ACR)甲状腺影像报告和数据系统(TI-RADS)分类鉴别诊断甲状腺结节的一致性。方法回顾性分析2017年1月至2020年8月在南京医科大学附属无锡市人民医院甲乳外科行甲状腺结节切除手术或细针穿刺细胞学检查(FNA)的263例... 目的探讨美国放射学会(ACR)甲状腺影像报告和数据系统(TI-RADS)分类鉴别诊断甲状腺结节的一致性。方法回顾性分析2017年1月至2020年8月在南京医科大学附属无锡市人民医院甲乳外科行甲状腺结节切除手术或细针穿刺细胞学检查(FNA)的263例甲状腺结节患者(344个甲状腺结节)的二维超声资料,由3组超声医师在不知病理结果的前提下应用ACR TI-RADS分类对344个甲状腺结节进行赋值评分,比较3组结果,评估ACR TI-RADS分类鉴别诊断甲状腺结节的可重复性,从而评价ACR TI-RADS分类鉴别诊断甲状腺结节的一致性。结果病理结果显示,344个甲状腺结节中,恶性占46.2%(159/344),良性占53.8%(185/344)。ACR TI-RADS分类结果显示344个甲状腺结节中,ACR TI-RADS 1类6个,ACR TI-RADS 2类21个,ACR TI-RADS 3类71个,ACR TI-RADS4类97个,ACR TI-RADS 5类149个;ACR TI-RADS 1~5类的实际恶性(病理结果)百分率分别为0.00%(0/6)、0.00%(0/21)、2.82%(2/71)、23.71%(23/97)、89.93%(134/149)。3组医师在评价甲状腺结节的结构、回声、形态、边缘及内部强回声灶5个方面可靠性均较好,结合ICC值的评价原则,可认为应用ACR TI-RADS分类词典鉴别诊断甲状腺结节的一致性较高。结论3组超声医师在评估甲状腺结节结构、回声、形状、边缘及强回声灶方面的可重复性均较高;ACR TI-RADS分类方法在鉴别诊断甲状腺结节具有较高的一致性。 展开更多
关键词 美国放射学会 甲状腺影像报告和数据系统 分类 甲状腺结节
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肌骨超声半定量评分方法与幼年特发性关节炎疾病活动度相关性的探讨
10
作者 王岳 项霞青 +2 位作者 陈旭 昝星有 赵丽萍 《影像研究与医学应用》 2023年第22期30-32,共3页
目的:探讨SZKUDLAREK肌骨超声半定量评分方法与幼年特发性关节炎(JIA)疾病活动度的相关性。方法:选取2016年12月—2023年3月无锡市儿童医院收治的有较完整长疗程数据的JIA患儿10例,分析患儿SZKUDLAREK肌骨超声半定量评分及白细胞计数、... 目的:探讨SZKUDLAREK肌骨超声半定量评分方法与幼年特发性关节炎(JIA)疾病活动度的相关性。方法:选取2016年12月—2023年3月无锡市儿童医院收治的有较完整长疗程数据的JIA患儿10例,分析患儿SZKUDLAREK肌骨超声半定量评分及白细胞计数、血小板计数、C反应蛋白、红细胞沉降率等血常规/炎症指标数据与疾病活动度评分JADAS27之间的相关性。结果:幼年特发性关节炎患儿白细胞计数、血小板计数、C反应蛋白、红细胞沉降率等血常规/炎症指标数据与疾病活动度评分JADAS27相关性较弱,且差异多无统计学意义;RF阳性/阴性多关节炎型及少关节炎型幼年特发性关节炎患儿的SZKUDLAREK总评分与JADAS27评分强正相关且差异具有统计学意义。结论:肌骨超声技术结合SZKUDLAREK半定量评分方法能够为幼年特发性关节炎疾病活动评估提供准确有价值信息。 展开更多
关键词 肌骨超声 幼年特发性关节炎 SZKUDLAREK半定量评分 疾病活动性评估
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