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人工气道吸痰护理在ICU机械通气患者护理中的应用 被引量:4
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作者 陈国翠 李瑞云 《中国继续医学教育》 2017年第19期193-195,共3页
目的观察人工气道吸痰护理在ICU机械通气患者护理中的应用。方法随机选取2014年1月—2016年1月于我院ICU机械通气治疗的多发肋骨骨折并ARDS患者82例作为研究对象,将其随机均分为观察组(n=41)与对照组(n=41)。对照组患者给予常规护理,观... 目的观察人工气道吸痰护理在ICU机械通气患者护理中的应用。方法随机选取2014年1月—2016年1月于我院ICU机械通气治疗的多发肋骨骨折并ARDS患者82例作为研究对象,将其随机均分为观察组(n=41)与对照组(n=41)。对照组患者给予常规护理,观察组患者给予人工气道吸痰护理,观察两组患者临床疗效。结果护理后,观察组与对照组患者的呼吸频率、心率对比,差异均不具有统计学意义(P>0.05);但两组患者各指标均低于护理前,差异具有统计学意义(P<0.05);两组患者的动脉氧分压、血氧饱和度、动脉二氧化碳分压对比,差异不具有统计学意义(P>0.05),但优于护理前,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组患者的氧合指数高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论采用人工气道吸痰护理,能够显著改善ICU机械通气患者的呼吸困难症状,改善ICU机械通气患者的血气指标。 展开更多
关键词 机械通气 人工气道吸痰护理 ARDS 呼吸功能
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早期多模式镇痛治疗带状疱疹及预防带状疱疹后遗神经痛57例 被引量:23
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作者 张薇薇 詹玮玮 +3 位作者 石波 吴文 张荣华 王翔宇 《医药导报》 CAS 北大核心 2019年第4期461-464,共4页
目的探讨早期使用多模式镇痛综合治疗在带状疱疹中的疗效及其预防带状疱疹后遗神经痛(PHN)的有效性。方法纳入于葛洲坝集团中心医院疼痛科、皮肤科和神经内科就诊的带状疱疹患者120例,为首次发病且病程≤7 d。将患者分成对照组(63例)和... 目的探讨早期使用多模式镇痛综合治疗在带状疱疹中的疗效及其预防带状疱疹后遗神经痛(PHN)的有效性。方法纳入于葛洲坝集团中心医院疼痛科、皮肤科和神经内科就诊的带状疱疹患者120例,为首次发病且病程≤7 d。将患者分成对照组(63例)和治疗组(57例),对照组给予带状疱疹常规治疗:甲钴胺(500μg,肌内注射,每天1次)、维生素B_1(100 mg,肌内注射,每天1次)、维生素B_6(100 mg,肌内注射,每天1次)和抗病毒药物。治疗组给予多模式镇痛(口服镇痛药物,局部浸润麻醉和神经阻滞)联合带状疱疹常规方法的综合治疗。使用疼痛视觉模拟评分(VAS)对两组患者于治疗前和治疗4周后的疼痛程度和临床疗效进行评估,并对所有患者进行随访,观察病程第8周和第12周时带状疱疹后遗神经痛的发生率。结果治疗组患者神经疼痛减轻程度明显优于对照组(P<0.01);病程第4周时,治疗组患者的疼痛完全缓解率比对照组高(93.0%和49.2%,P<0.01)。在病程第8周和第12周时,对照组PHN的发生率分别为17.5%和11.1%,而治疗组均为0(P<0.01)。结论合理运用多模式镇痛治疗早期带状疱疹,能在病情初期有效缓解带状疱疹疼痛,并且能有效预防PHN的发生。 展开更多
关键词 多模式镇痛 带状疱疹 带状疱疹后遗神经痛
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急性重症颅脑损伤患者血清MMP-9和S100B的水平变化及临床意义 被引量:23
3
作者 刘风玲 杨波 陈丽 《中国现代医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2014年第23期75-78,共4页
目的探讨急性重症颅脑损伤患者血清基质金属蛋白酶9(MMP-9)和S100B的水平变化规律以及对临床预后的影响。方法选择80例急性重症颅脑损伤患者进行格拉斯哥昏迷评分(GCS)、急性生理学与慢性健康状况Ⅱ评分(APACHEⅡ评分)和格拉斯哥预后分... 目的探讨急性重症颅脑损伤患者血清基质金属蛋白酶9(MMP-9)和S100B的水平变化规律以及对临床预后的影响。方法选择80例急性重症颅脑损伤患者进行格拉斯哥昏迷评分(GCS)、急性生理学与慢性健康状况Ⅱ评分(APACHEⅡ评分)和格拉斯哥预后分级(GOS)评分,并选择80例同期住院的轻中度颅脑损伤患者和10例正常人群作为对照,并在入院第1、2、3、4天用酶联免疫吸附法(ELISA)测定血清中MMP-9和S100B水平,并分析其与颅脑损伤患者预后和颅脑CT影像学特点的相关性。结果急性重症颅脑损伤患者血清MMP-9和S100B水平在入院第1、2、3、4天较轻中度颅脑损伤组和正常人群皆高,差异有统计学意义(P<0.01)。MMP-9和S100B表达越高,GOS分级评分越低。当颅脑CT显示中线移位≥1 cm、环池消失、脑挫裂伤和并颅内血肿时,患者MMP-9和S100B的水平均明显高于环池正常或受压、单纯硬膜外血肿或局限性脑挫裂伤患者,且具有明显差异(P<0.05)。结论 MMP-9和S100B水平测定可作为早期判断急性重症颅脑损伤患者的病情严重程度和预后的重要指标。 展开更多
关键词 重型颅脑损伤 MMP-9 S100B 多器官功能衰竭 全身炎性反应综合征
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肺部超声联合N-末端B型钠尿肽前体诊断急性呼吸困难的临床价值 被引量:10
4
作者 吴文 聂昆 +4 位作者 孟军 李敏 陈涛 许建强 常瑞 《中国急救医学》 CAS CSCD 北大核心 2016年第6期507-512,I0003,共7页
目的:探讨肺部超声联合N-末端B型钠尿肽前体( NT-proBNP)对急性呼吸困难的鉴别诊断的临床价值。方法采用前瞻性观察性的研究方法。纳入166例急性呼吸困难患者,行肺部超声检查计算“彗尾征”数量(ULCs),超声心动图测量左心室射血分... 目的:探讨肺部超声联合N-末端B型钠尿肽前体( NT-proBNP)对急性呼吸困难的鉴别诊断的临床价值。方法采用前瞻性观察性的研究方法。纳入166例急性呼吸困难患者,行肺部超声检查计算“彗尾征”数量(ULCs),超声心动图测量左心室射血分数(LVEF)值,测定NT-proBNP水平并进行Boston心力衰竭评分。根据临床医师对患者住院资料和所有检查进行研判的最终诊断作为金标准,将患者分为心源性呼吸困难组和非心源性呼吸困难组。通过Logistic回归分析评价各指标与心源性呼吸困难的关系,构建受试者工作特征曲线( ROC曲线)分析单用肺部超声和联合NT-proBNP对急性失代偿性心力衰竭( ADHF)的预测效能。结果与非心源性呼吸困难组比较,心源性呼吸困难组的ULCs、NT-proBNP、Boston心力衰竭评分标准明显升高,LVEF值显著下降,差异有统计学意义(P〈0.01)。相关分析结果显示,ULCs与 NT-proBNP显著正相关(P〈0.01),ULCs与LVEF显著负相关(P〈0.01)。回归分析结果显示,ULCs水平升高[估计值比值比(OR)1.409,95%可信区间(95%CI)1.147~1.732,P=0.001]是心源性呼吸困难的最重要独立危险因素。应用ROC曲线进一步分析显示,ULCs截断值为16条时诊断心源性呼吸困难的敏感度为82.02%、特异度为89.61%,高于NT-proBNP、Boston心力衰竭评分及LVEF值的预测价值。联合 ULCs和 NT-proBNP共同预测心源性呼吸困难,曲线下面积为0.937,敏感度为82.02%,特异度为90.91%。结论单独使用肺部超声或联合NT-proBNP是鉴别心源性呼吸困难的有效方法。以ULCs≥16条为截断值可快速而准确的诊断ADHF。 展开更多
关键词 肺部超声 彗尾征数量(ULCs) 呼吸困难 N-末端B型钠尿肽前体 (NT—proBNP) 心力衰竭
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异甘草酸镁对急性重症胰腺炎患者血清CAM-1、SIL-2R、IL-2水平及肝肾功能的影响 被引量:7
5
作者 魏鹏 罗传皊 +2 位作者 宋堃 王月 陈方周 《现代生物医学进展》 CAS 2019年第9期1766-1769,共4页
目的:探讨异甘草酸镁对急性重症胰腺炎患者血清胞间粘附分子-1(CAM-1)、可溶性白细胞介素-2受体(SIL-2R)、白细胞介素-2(IL-2)水平及肝肾功能的影响。方法:选择2014年3月~2016年9月于我院接受治疗的86例急性重症胰腺炎患者,按随机数字... 目的:探讨异甘草酸镁对急性重症胰腺炎患者血清胞间粘附分子-1(CAM-1)、可溶性白细胞介素-2受体(SIL-2R)、白细胞介素-2(IL-2)水平及肝肾功能的影响。方法:选择2014年3月~2016年9月于我院接受治疗的86例急性重症胰腺炎患者,按随机数字表法分为对照组与实验组,每组43例。对照组选用常规治疗,实验组在常规治疗基础上加以异甘草酸镁治疗,两组均持续治疗14天。比较两组的临床疗效,治疗前后血清CAM-1、SIL-2R、IL-2、谷草转氨酶、谷丙转氨酶、尿素氮、血肌酐水平的变化及不良反应的发生情况。结果:治疗后,实验组总有效率为90.69%,显著高于对照组(P<0.05);两组血清CAM-1、SIL-2R、IL-2、谷草转氨酶、谷丙转氨酶、尿素氮、血肌酐水平均较治疗前显著降低,且实验组以上指标均明显低于对照组(P<0.05)。两组不良反应发生情况比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:与常规治疗相比,异甘草酸镁可显著提高急性重症胰腺炎的临床效果,降低血清CAM-1、SIL-2R、IL-2水平,保护肝肾功能。 展开更多
关键词 急性重症胰腺炎 异甘草酸镁 胞问粘附分子-1 可溶性白细胞介素-2受体 白细胞介素-2
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丙氨酰-谷氨酰胺对结肠癌患者炎性、免疫、抗氧化及营养指标的影响 被引量:7
6
作者 黄超群 潘雪凯 +3 位作者 李敏 熊斌 冯茂辉 丁继 《海南医学院学报》 CAS 2018年第16期1502-1505,共4页
目的:探究丙氨酰-谷氨酰胺对结肠癌患者炎性、免疫、抗氧化及营养指标的影响。方法:选择2015年5月~2017年5月武汉大学中南医院及葛洲坝集团中心医院收治的126例结肠癌合并肠梗阻患者,分为对照组(n=63)和观察组(n=63),对照组仅通过肠外... 目的:探究丙氨酰-谷氨酰胺对结肠癌患者炎性、免疫、抗氧化及营养指标的影响。方法:选择2015年5月~2017年5月武汉大学中南医院及葛洲坝集团中心医院收治的126例结肠癌合并肠梗阻患者,分为对照组(n=63)和观察组(n=63),对照组仅通过肠外营养进行治疗,观察组不仅采用肠外营养治疗还加用丙氨酰-谷氨酰胺进行治疗,比较两组患者营养指标、炎症因子、免疫及抗氧化指标表达水平的变化。结果:治疗前及治疗后1d,两组前白蛋白(PA)、白蛋白(ALB)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、C反应蛋白(CRP)、干扰素-γ(IFN-γ)及免疫球蛋白(IgA、IgG、IgM)、超氧化物歧化酶(SOD)及丙二醛(MDA)表达水平无显著性差异(P>0.05)。治疗后1d,两组PA、ALB、IFN-γ、IgA、IgG、IgM及SOD表达水平较治疗前显著降低(P<0.05),而TNF-α、CRP及MDA表达水平较治疗前显著增加(P<0.05)。治疗后7d,两组PA、ALB、IFN-γ、IgA、IgG、IgM及SOD表达水平较治疗后1d显著增加(P<0.05),而TNF-α、CRP及MDA表达水平较治疗后1d显著降低(P<0.05),其中观察组PA、ALB、IFN-γ、IgA、IgG、IgM及SOD表达水平较对照组显著增加(P<0.05),而TNF-α、CRP及MDA表达水平较对照组显著降低(P<0.05),观察组IgA、IgG、IgM表达水平与治疗前无显著性差异(P>0.05),对照组MDA、SOD表达水平与治疗前无显著性差异(P>0.05)。结论:丙氨酰-谷氨酰胺对结肠癌合并肠梗阻患者肠外营养支持,可显著提高其营养水平、降低炎症反应、增强免疫及抗氧化功能。 展开更多
关键词 丙氨酰-谷氨酰胺 结肠癌并肠梗阻 炎症因子 免疫 抗氧化 营养指标
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ICU患者家属疾病不确定感与应对方式相关研究 被引量:6
7
作者 魏鹏 《中国继续医学教育》 2019年第16期158-160,共3页
目的探讨ICU患者家属疾病不确定感与应对方式之间的关联,以期获得帮助患者家属提高心理动力的有效因素。方法应用Mishel疾病不确定感家属量表和简易应对方式量表,对便利抽取的164名被试进行问卷调查。结果ICU患者家属疾病不确定感总分... 目的探讨ICU患者家属疾病不确定感与应对方式之间的关联,以期获得帮助患者家属提高心理动力的有效因素。方法应用Mishel疾病不确定感家属量表和简易应对方式量表,对便利抽取的164名被试进行问卷调查。结果ICU患者家属疾病不确定感总分处于较高水平,积极应对方式得分较低,消极应对方式得分较高。ICU患者家属疾病不确定感总分及各维度与积极应对方式呈负相关,与消极应对方式呈正相关。结论ICU患者家属有较高的疾病不确定感,而且与性别和地域文化因素有关;家属多选用消极应对方式,且形成恶性循环;医务人员应鼓励患者家属采用积极应对方式,以降低疾病不确定感。 展开更多
关键词 疾病不确定感 应对方式 ICU患者家属 心理动力 Mishel疾病不确定感家属量表 简易应对方式量表
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加强重症监护室高危药品安全管理的方法分析 被引量:4
8
作者 王晶 董刚 满聪 《中国卫生产业》 2020年第14期85-87,共3页
重症监护室作为医院重要的组成部分,主要接受危重患者,救治过程中药物治疗是重要的治疗手段,所以保证重症监护室用药安全,对保证患者生命健康安全具有重要意义。高危药品药效快、风险高,只有严格执行高危药品管理制度,细化细节、落实到... 重症监护室作为医院重要的组成部分,主要接受危重患者,救治过程中药物治疗是重要的治疗手段,所以保证重症监护室用药安全,对保证患者生命健康安全具有重要意义。高危药品药效快、风险高,只有严格执行高危药品管理制度,细化细节、落实到位,才能保证高危药品的用药安全,因此探索重症监护室高危药品安全管理方法具有重要意义。该文从阐述重症监护室高危药品管理重要性入手,分析重症监护室高危药品安全管理存在的问题,提出了重症监护室高危药品安全管理方法。 展开更多
关键词 重症监护室 高危药品 安全管理 药品安全
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重症监护病房脓毒血症患者免疫功能与预后有关 被引量:4
9
作者 王月 徐岩 《内科急危重症杂志》 2022年第1期65-67,共3页
目的:探讨ICU脓毒血症患者的免疫特征以及与患者预后的关系。方法:选取2017年3月-2019年6月入住枣庄矿业集团中心医院ICU的68例脓毒血症患者,以患者死亡或者患者病情减轻转入普通病房作为观察终点。在患者入ICU时取外周血检测T淋巴细胞... 目的:探讨ICU脓毒血症患者的免疫特征以及与患者预后的关系。方法:选取2017年3月-2019年6月入住枣庄矿业集团中心医院ICU的68例脓毒血症患者,以患者死亡或者患者病情减轻转入普通病房作为观察终点。在患者入ICU时取外周血检测T淋巴细胞亚群和NK细胞占比、免疫球蛋白、补体水平,并行APACHEⅡ评分。分析不同预后患者的免疫特征及与病情的相关性。结果:68例患者中,15例患者死亡,53例患者存活,死亡与存活患者在性别、年龄、病程上没有显著性差异(P均>0.05)。死亡组患者CD3^(+)、CD4^(+)、NK细胞百分数、补体C3均显著低于存活组(P<0.05)。死亡组APACHEⅡ评分显著高于存活组(24.36±5.28 vs 15.49±4.57,t=6.413,P<0.05),CD4^(+)细胞、补体C3水平与APACHEII评分负相关(r=-0.265,-0.267,P=0.029,0.028)。结论:在ICU重症脓毒血症患者中,死亡患者的免疫功能明显低于存活患者,且CD4^(+)细胞和补体C3水平可以作为判断患者病情严重程度和预后的重要指标。 展开更多
关键词 脓毒血症 ICU患者 免疫球蛋白 T淋巴细胞亚群 NK细胞
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亲情化护理在重症护理中的应用 被引量:5
10
作者 孙燕 《中国煤炭工业医学杂志》 2013年第8期1392-1393,共2页
重症医学科作为危重病医学的临床基地,是医院危重患者和手术后高危患者的集体管理单位。收治的患者包括全院各个科室的危重患者,如严重创伤、复杂疑难的大手术后、大面积烧伤的患者等,大多数处于昏迷状态,带有气管插管或者气管切开... 重症医学科作为危重病医学的临床基地,是医院危重患者和手术后高危患者的集体管理单位。收治的患者包括全院各个科室的危重患者,如严重创伤、复杂疑难的大手术后、大面积烧伤的患者等,大多数处于昏迷状态,带有气管插管或者气管切开,并且重症医学科限制家属探视,因此患者的情绪容易烦躁、恐惧、焦虑,不利于疾病恢复。所以在护理中融人亲情化护理彰显特别重要。我科从2011年4月全面开展了以“夯实基础护理,提供满意服务”为主题的亲情化护理服务活动,取到了良好的效果,使护理工作真正做到贴近患者、临床与社会,从而提升亲情护理质量。现将结果报告如下。 展开更多
关键词 重症患者 亲情化 护理
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纤支镜引导下经皮气管切开术在肥胖患者中的应用 被引量:4
11
作者 高鸿山 高焕萍 杨万勇 《淮海医药》 CAS 2016年第2期150-151,共2页
目的:探讨在纤支镜引导下经皮扩张气管切开术在肥胖患者中应用价值。方法:将有气管切开适应证属肥胖的危重患者58例,随机分为经皮气管切开术(PDT)组30例,外科传统开放性气管切开术(OT)组28例,PDT组在纤支镜引导下行经皮扩张气管切开术... 目的:探讨在纤支镜引导下经皮扩张气管切开术在肥胖患者中应用价值。方法:将有气管切开适应证属肥胖的危重患者58例,随机分为经皮气管切开术(PDT)组30例,外科传统开放性气管切开术(OT)组28例,PDT组在纤支镜引导下行经皮扩张气管切开术。比较2组术中出血量、手术时间、切口长度、拔管后切口愈合时间、一次性成功置管率以及并发症发生情况。采用SPSS17.0软件包对数据进行处理。结果:PDT组在术中出血量、手术时间、切口长度、切口愈合时间、一次性置管率及术后并发症发生率方面明显优于OT组,差异有显著性(P<0.05)。结论:对于肥胖患者,在纤维支气管镜引导下行经皮气管切开术,手术安全可靠。 展开更多
关键词 经皮气管切开术 肥胖 纤支镜 微创
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品管圈在重症医学科护理安全管理中的应用 被引量:5
12
作者 孙燕 《中国地方病防治》 2014年第S1期296-297,共2页
目的分析研究品管圈在重症医学科护理安全管理中的应用。方法通过建立品管圈,由圈内小组人员分析重症医学科护理工作中存在的问题,并针对这些问题提出相应的改进措施。结果 14.12%的护理人员在护理工作中对患者的皮肤护理、气道护理以... 目的分析研究品管圈在重症医学科护理安全管理中的应用。方法通过建立品管圈,由圈内小组人员分析重症医学科护理工作中存在的问题,并针对这些问题提出相应的改进措施。结果 14.12%的护理人员在护理工作中对患者的皮肤护理、气道护理以及管路护理工作中存在不足;27.68%的护理人员其护理理论水平以及护理技术方面存在不足;58.20%的护理人员在护理工作中对一些仪器的具体操作方法并不熟练。实施对症改善后,管路管理、皮肤管理以及气道管理工作中存在的不足下降到2.58%,技术以及理论方面存在的问题下降到5.85%;护理人员不能熟练使用除颤仪、呼吸机仪器下降到9.12%。结论在重症医学科护理安全管理工作中,实施品管圈活动,可有效提高工作效率,保证重症医学科护理安全,显著提高临床护理满意率,值得应用推广。 展开更多
关键词 品管圈 重症医学科 安全管理
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真武胶囊联合苯那普利治疗扩张性心肌病实验研究 被引量:4
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作者 高鸿山 宋堃 高焕萍 《浙江中西医结合杂志》 2016年第7期615-617,F0002,共4页
目的观察真武胶囊联合苯那普利治疗大鼠扩张性心肌病疗效。方法 32只2周龄Wistar雄性大鼠喂养呋喃唑酮8周,建立扩张性心肌病动物模型。造模成功后,随机等分为真武胶囊组、苯那普利组、联合组及模型对照组,每组8只,分别予灌胃真武胶囊[1.... 目的观察真武胶囊联合苯那普利治疗大鼠扩张性心肌病疗效。方法 32只2周龄Wistar雄性大鼠喂养呋喃唑酮8周,建立扩张性心肌病动物模型。造模成功后,随机等分为真武胶囊组、苯那普利组、联合组及模型对照组,每组8只,分别予灌胃真武胶囊[1.8g/(kg·d)]、苯那普利[3.33mg/(kg·d)]及真武胶囊联合苯那普利,模型对照组不干预,正常喂养。8周后超声测量大鼠左心室舒张末期内径(LVDD)、收缩末期内径(LVSD)、射血分数(LVEF);检测各组大鼠心肌胶原含量、心肌细胞凋亡指数,显微镜下观察心肌结构。结果 (1)大鼠左心室舒张末期内径(LVDD):真武胶囊组(0.57±0.05)cm,苯那普利组(0.56±0.10)cm,联合组(0.51±0.11)cm,均较模型对照组(0.67±0.03)cm明显缩小,差异有统计学意义(P<0.05);(2)大鼠左心室收缩末期内径(LVSD):真武胶囊组(0.34±0.12)cm,苯那普利组(0.35±0.06)cm,联合组(0.31±0.04)cm,均小于模型对照组的(0.42±0.01)cm,差异有统计学意义(P<0.05);(3)射血分数:真武胶囊组(59.3±2.1)%,苯那普利组(60.2±2.3)%,联合组(68.3±1.2)%,均高于模型对照组的(36.1±1.1)%,差异有统计学意义(P<0.05)。联合组LVDD、LVSD及射血分数均优于真武胶囊组与苯那普利组(P<0.05)。(4)大鼠心肌胶原含量:真武胶囊组(8.33±1.2)μg/mgprot,苯那普利组(8.22±2.1)μg/mgprot,联合组(6.34±1.1)μg/mgprot,均小于模型对照组的(10.45±2.2)μg/mgprot;(5)心肌细胞凋亡指数:真武胶囊组10.6±2.1,苯那普利组10.4±1.5,联合组8.2±1.4,均低于模型对照组的17.9±2.1,差异有统计学意义(P<0.05)。联合组较真武胶囊组和苯那普利组减少(P<0.05)。镜下观察,模型对照组大鼠心肌纤维排列紊乱,纤维结缔组织增生明显。联合组大鼠心肌纤维排列整齐,纤维结缔组织增生改善明显,优于真武胶囊组及苯那普利组。结论真武胶囊联合苯那普利能明显缩小大鼠扩大的心脏,提高射血分数,减少心肌胶原含� 展开更多
关键词 大鼠 扩张性心肌病 真武胶囊 苯那普利
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Lnc-MALAT1减轻miR-217抑制LPS诱导的大鼠肺泡巨噬细胞炎性反应 被引量:3
14
作者 罗传皊 孙利平 戚成栋 《基础医学与临床》 2021年第3期404-408,共5页
目的探究长链非编码RNA转移相关肺腺癌转录本1(lnc-MALAT1)在脂多糖(LPS)诱导的大鼠肺泡巨噬细胞系(AMOs)炎性反应中的调控机制。方法LPS处理AMOs建立细胞损伤模型,用脂质体法分别将pcDNA、pcDNA-MALAT1、miR-NC、miR-217 mimics、pcDNA... 目的探究长链非编码RNA转移相关肺腺癌转录本1(lnc-MALAT1)在脂多糖(LPS)诱导的大鼠肺泡巨噬细胞系(AMOs)炎性反应中的调控机制。方法LPS处理AMOs建立细胞损伤模型,用脂质体法分别将pcDNA、pcDNA-MALAT1、miR-NC、miR-217 mimics、pcDNA-MALAT1与miR-NC、pcDNA-MALAT1与miR-217 mimics转染至AMOs,LPS处理12 h。采用酶联免疫吸附法(ELISA)检测细胞分泌人白介素1β(IL-1β)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)的量;采用RT-qPCR检测细胞中MALAT1、miR-217的表达;采用双荧光素酶报告实验、RNA结合蛋白免疫沉淀实验(RIP)检测MALAT1与miR-217的靶向关系。结果与AMOs组相比,LPS+AMOs组细胞中IL-1β、TNFα的含量显著升高(P<0.05),MALAT1表达水平显著升高,miR-217表达水平显著降低(P<0.05)。双荧光素酶报告实验与RIP实验证实MALAT1能够靶向结合miR-217。过表达MALAT1可明显促进LPS诱导的AMOs细胞IL-1β、TNF-α的分泌,而过表达miR-217则可抑制LPS诱导的AMOs细胞IL-1β、TNF-α的分泌,并且过表达miR-217减轻MALAT1促进LPS诱导的AMOs细胞IL-1β、TNF-α的分泌。结论Lnc-MALAT1可促进LPS诱导的AMOs的炎性反应,其机制与靶向miR-217相关。 展开更多
关键词 lnc-MALAT1 肺泡巨噬细胞 miR-217 脂多糖(LPS)
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槲皮素联合LAP3基因沉默对非小细胞肺癌A549细胞功能的影响及其机制 被引量:3
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作者 董刚 王晶 张宁 《现代医学》 2020年第12期1577-1582,共6页
目的:探讨槲皮素联合亮氨酸氨肽酶3(LAP3)基因沉默对非小细胞肺癌A549细胞增殖、侵袭和迁移的影响及其机制。方法:以不同浓度(0、5、10、20、40和80μmol·L^(-1))的槲皮素处理A549细胞,筛选槲皮素的作用浓度。在A549细胞中转染LAP3... 目的:探讨槲皮素联合亮氨酸氨肽酶3(LAP3)基因沉默对非小细胞肺癌A549细胞增殖、侵袭和迁移的影响及其机制。方法:以不同浓度(0、5、10、20、40和80μmol·L^(-1))的槲皮素处理A549细胞,筛选槲皮素的作用浓度。在A549细胞中转染LAP3 siRNA,实验分为阴性组、槲皮素、LAP3干扰组和槲皮素+LAP3干扰组,采用噻唑蓝(MTT)法、克隆形成实验和Transwell小室分别检测A549细胞的增殖、侵袭、迁移能力,免疫印迹法检测A549细胞中LAP3、上皮型钙黏蛋白、N-钙黏附素、波形蛋白的表达。结果:10、20、40和80μmol·L^(-1)槲皮素处理后A549细胞存活率逐渐降低,且与0μmol·L^(-1)比较,差异均有统计学意义(P<0.05),槲皮素的半抑制浓度为46.16μmol·L^(-1)。与阴性组比较,LAP3干扰组、槲皮素、槲皮素+LAP3干扰组细胞存活率、克隆形成率、侵袭细胞数、迁移细胞数以及LAP3、N-钙黏附素、波形蛋白的表达水平均显著降低(均P<0.05),而细胞中上皮型钙黏蛋白的表达水平显著升高(P<0.05),且槲皮素+LAP3干扰组中的上述变化较LAP3干扰组或槲皮素组更为显著(P<0.05)。结论:槲皮素联合LAP3基因沉默可协同抑制非小细胞肺癌A549细胞增殖,并可通过共同减弱细胞上皮间质转化进程协同抑制细胞侵袭和迁移。 展开更多
关键词 非小细胞肺癌 槲皮素 亮氨酸氨肽酶3 细胞增殖 细胞侵袭 迁移
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重型颅脑损伤患者血清淀粉酶水平对患者预后的评估价值 被引量:3
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作者 魏鹏 徐峰 +1 位作者 刘聪 陈文峰 《中国处方药》 2019年第3期142-143,共2页
目的分析重型颅脑损伤患者血清淀粉酶(AMY)水平对临床预后的评估价值。方法选择2014年6月~2017年6月期间收治的106例重型颅脑损伤患者为研究对象,根据格拉斯哥昏迷评分(GCS)高低分为特重型亚组(GCS评分为3~5分)50例、重型亚组(GCS评分... 目的分析重型颅脑损伤患者血清淀粉酶(AMY)水平对临床预后的评估价值。方法选择2014年6月~2017年6月期间收治的106例重型颅脑损伤患者为研究对象,根据格拉斯哥昏迷评分(GCS)高低分为特重型亚组(GCS评分为3~5分)50例、重型亚组(GCS评分为6~8分)56例。所有患者均在就诊24 h内检测其AMY,治疗15 d后评估其临床预后情况。另外选择同期收治的50例轻型颅脑损伤患者作为对照组,同样在24 h内检测AMY,对比分析几组患者的临床预后差异。结果重型组预后良好率为57.55%,明显低于对照组(90.00%),差异有统计学意义(χ~2=16.429 7,P <0.05);重型组患者AMY值(295.5±12.5)U/L、AMY异常率为32.08%,明显高于对照组(P <0.05);AMY异常组GCS 3~5分比例73.53%,植物生存比例73.53%,明显高于AMY正常组(P <0.05)。结论重型颅脑损伤患者AMY水平明显高于正常,且AMY水平越高者预后越差, AMY可作为预后评估的指标。 展开更多
关键词 颅脑损伤 重型 血清淀粉酶 GCS评分 全身炎症反应综合征 预后评估
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重症医学科收治的神经内科患者发生医院感染的病原菌分布状况及预防措施分析 被引量:2
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作者 杨波 《当代医药论丛》 2014年第10期224-225,共2页
目的:探讨重症医学科收治的神经内科患者发生医院感染的病原菌分布状况及预防措施。方法:选取我院重症医学科收治的300例神经内科重症患者作为研究对象,采集其各类标本进行细菌培养和鉴定,并进行药敏试验,总结其引发医院感染的病原菌的... 目的:探讨重症医学科收治的神经内科患者发生医院感染的病原菌分布状况及预防措施。方法:选取我院重症医学科收治的300例神经内科重症患者作为研究对象,采集其各类标本进行细菌培养和鉴定,并进行药敏试验,总结其引发医院感染的病原菌的分布特点。结果:在本研究的300例患者中,有93例患者被确诊发生医院感染,其医院感染率为31.0%。在本组93例发生医院感染患者的痰液、泌尿道分泌物样本中共培养出116株病原菌,其中有66株革兰阴性菌,占56.9%;有17株革兰阳性菌,占14.7%;有33株真菌,占28.4%。在本研究中培养出的66株革兰阴性菌中,鲍曼不动杆菌居多,有29株,占25.0%。在本研究中培养出的17株革兰阳性菌中,MRSA(金黄色葡萄球菌属)居多,有15株,占12.9%。在本研究培养出的33株真菌中,白色念珠菌居多,有21株,占18.1%。亚胺培南对几种革兰阴性菌的抗菌活性最强,头孢哌酮/舒巴坦、哌拉西林/他唑巴坦次之,头孢噻肟、头孢呋辛对革兰阴性菌的敏感性较弱,均不足50%。结论:重症医学科收治的神经内科患者发生的医院感染主要为下呼吸道感染,且多为肺部感染。在临床工作中,我们应为重症医学科收治的神经内科患者采取积极治疗原发病、加强胃肠营养管理及基础护理、合理应用抗生素等综合措施进行治疗和护理,以有效地预防医院感染,促使其更快地康复。 展开更多
关键词 医院感染 神经内科 重症医学科 病原菌分布
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重症脑血管病患者病情严重程度与血清免疫炎性反应的关系研究 被引量:1
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作者 郝继军 《中国医药指南》 2016年第22期4-6,共3页
目的分析不同程度重度脑血管病患者血清C反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平与CD_4^+细胞、CD_4^+/CD8+T细胞比例及CD_4^+CD_(25)^+T细胞百分比变化,分析CD_4^+细胞、CD_4^+CD_(25)^+T细胞与患者昏迷程度评分间关系。方法选择2... 目的分析不同程度重度脑血管病患者血清C反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平与CD_4^+细胞、CD_4^+/CD8+T细胞比例及CD_4^+CD_(25)^+T细胞百分比变化,分析CD_4^+细胞、CD_4^+CD_(25)^+T细胞与患者昏迷程度评分间关系。方法选择2013年3月至2014年10月诊断为重症脑血管病患者70例,依据入院24 h内格拉拉斯哥昏迷评分(Glasgow Coma Scale,GCS)将患者分为重症组30例(GCS,7~9)与特重组40例(GCS,3~6)。e Lisa检测患者血清超敏C反应蛋白(hs-CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平,流式细胞术检测外周血CD_4^+细胞、CD_4^+/CD8+T细胞比例及CD_4^+CD_(25)^+T细胞百分比变化,Pearson相关分析CD_4^+细胞、CD_4^+CD_(25)^+T细胞比例与GCS评分之间相关性。结果重症组与特重症组比较,患者血清CRP水平[(22.85±4.81)mg/L比(32.80±5.26)mg/L,t=2.901],TNF-α水平[(26.84±5.10)ng/L比(44.18±4.39)ng/L,t=3.166]明显降低,2组比较差异有统计学意义(P<0.05)。外周血CD_4^+细胞百分比[(31.65±6.17)%比(26.90±5.88)%,t=3.082],CD_4^+/CD8+T细胞比例[(1.89±0.31)比(1.23±0.43),t=3.048]升高,CD_4^+CD_(25)^+T细胞百分比[(25.12±3.28)%比(34.17±4.26)%,t=3.543]下降,2组比较差异有统计学意义(P<0.05)。CD_4^+细胞百分比与GCS评分呈负相关(r=-5.651,P<0.05),CD_4^+/CD8+T细胞比例与GCS呈直线正相关(r=4.872,P<0.05)。结论机体免疫炎性反应在急性重症脑血管病患者起病中占有重要地位,病情程度越严重,机体免疫抑制以及炎性反应越明显。表现为血清超敏C反应蛋白、肿瘤坏死因子-α水平升高以及CD_4^+细胞、CD_4^+/CD8+T细胞比例下降、CD_4^+CD_(25)^+T细胞百分比水平上升。 展开更多
关键词 重症 脑血管病 免疫炎性反应
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乌司他丁联合CRRT对脓毒症患者APACHEⅡ评分及炎症因子的影响 被引量:1
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作者 罗传皊 《当代医学》 2021年第24期181-182,共2页
目的探讨乌司他丁联合连续性肾脏替代疗法(CRRT)对脓毒症患者急性生理及慢性健康评分Ⅱ(APACHEⅡ)及炎症因子的影响。方法选取2018年4月至2019年4月本院收治的脓毒症患者82例,按照随机数表法分为两组,每组41例。对照组采用CRRT单一治疗... 目的探讨乌司他丁联合连续性肾脏替代疗法(CRRT)对脓毒症患者急性生理及慢性健康评分Ⅱ(APACHEⅡ)及炎症因子的影响。方法选取2018年4月至2019年4月本院收治的脓毒症患者82例,按照随机数表法分为两组,每组41例。对照组采用CRRT单一治疗,观察组采用CRRT联合乌司他丁治疗,比较两组健康症状评分及血清炎症因子水平。结果治疗前,两组APACHEⅡ、SOFA评分比较差异无统计学意义;治疗后,两组APACHEⅡ、SOFA评分均低于治疗前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组IL-6、IL-8、IL-10及TNF-α水平比较差异无统计学意义;治疗后,观察组IL-6、IL-8及TNF-α水平均低于对照组,IL-10水平高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论乌司他丁联合CRRT治疗脓毒症患者效果显著,能有效改善患者的APACHEⅡ评分,降低炎症因子水平。 展开更多
关键词 脓毒症 乌司他丁 炎症因子 APACHEⅡ评分
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产ESBLs大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌的分布和耐药分析
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作者 向湘元 李敏 张利敏 《中国处方药》 2016年第12期9-10,共2页
目的对大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌产生的ESBLs分布、耐药情况进行研究,为临床准确用药提供依据。方法选取2014年7月~2015年9月期间各科室送实验室进行检验的菌株,对ESBLs菌耐药性以及分布情况进行研究与分析。结果由大肠埃希菌、肺炎... 目的对大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌产生的ESBLs分布、耐药情况进行研究,为临床准确用药提供依据。方法选取2014年7月~2015年9月期间各科室送实验室进行检验的菌株,对ESBLs菌耐药性以及分布情况进行研究与分析。结果由大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌产生的ESBLs菌对亚胺培南、美罗培南敏感性高,对头孢类抗菌药以及哌拉西林耐药性较高,均在90%以上;170株菌种中有30例检测出ESBLs菌(17.6%)。其中,大肠埃希菌检出21株(70.0%)、肺炎克雷伯菌检出9株(30.0%),同时病菌主要从痰液、伤口分泌物中分离,所占比例分别为60.0%、13.3%,最常出现的科室为内科、外科、放疗科,其所占比例依次为36.7%、33.3%、20.0%。结论ESBLs菌多出现在内科、外科、放疗科,痰液、伤口分泌物为此菌最常分布所在,此细菌对多数头孢类抗菌药有高耐药性,治疗时选择敏感性高的药物进行治疗。 展开更多
关键词 抗生素 肺炎克雷伯菌 耐药性 大肠埃希菌
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