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老年桡骨远端粉碎性骨折患者术中B超引导下臂丛神经阻滞麻醉的效果观察 被引量：24
1
作者 张联 张华 《广西医科大学学报》 CAS 2018年第5期696-699,共4页
目的:探讨B超引导下臂丛神经阻滞麻醉对老年桡骨远端粉碎性骨折患者术中麻醉效果。方法:将2014年1月至2016年6月在新疆喀什地区第一人民医院住院治疗的老年桡骨远端粉碎性骨折患者62例随机分为对照组与研究组,每组31例。对照组采用传统... 目的:探讨B超引导下臂丛神经阻滞麻醉对老年桡骨远端粉碎性骨折患者术中麻醉效果。方法:将2014年1月至2016年6月在新疆喀什地区第一人民医院住院治疗的老年桡骨远端粉碎性骨折患者62例随机分为对照组与研究组,每组31例。对照组采用传统解剖定位法实施臂丛神经阻滞麻醉,研究组采用B超引导下臂丛神经阻滞麻醉。比较两组相关临床指标[完成麻醉用时、感觉阻滞起效用时、疼痛评分(VAS)]、麻醉效果、并发症发生率、不同时间段[进入手术室后(T1)、神经阻滞时(T2)、神经阻滞后5min(T3)]、血流动力学指标[心率(HR)、平均动脉压(MAP)]变化情况。结果:研究组完成麻醉用时、感觉阻滞起效用时明显少于对照组,VAS评分低于对照组(P<0.05);研究组麻醉优良率明显高于对照组(P<0.05);T2、T3时点两组HR、MAP较T1时点增高,但研究组明显低于对照组(P<0.05);两组并发症发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:老年桡骨远端粉碎性骨折患者术中采用B超引导下臂丛神经阻滞麻醉效果显著,利于维持术中血流动力学稳定,减少麻醉起效时间,提高麻醉效果,且术后并发症较少,安全性较高,值得推广。 展开更多
关键词 B超引导 臂丛神经阻滞麻醉 桡骨远端粉碎性骨折 血流动力学 并发症
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甲状腺切除手术麻醉中瑞芬太尼联合异丙酚的效果观察 被引量：14
2
作者 张华 赵奉 《中国实用医药》 2016年第19期208-209,共2页
目的探讨甲状腺切除手术麻醉中瑞芬太尼联合异丙酚的麻醉效果。方法 150例行甲状腺切除患者,随机分为观察组(75例)和对照组(75例),对照组采用瑞芬太尼药物麻醉,观察组给予瑞芬太尼联合异丙酚麻醉,观察比较两组患者不良反应发生情况及苏... 目的探讨甲状腺切除手术麻醉中瑞芬太尼联合异丙酚的麻醉效果。方法 150例行甲状腺切除患者,随机分为观察组(75例)和对照组(75例),对照组采用瑞芬太尼药物麻醉,观察组给予瑞芬太尼联合异丙酚麻醉,观察比较两组患者不良反应发生情况及苏醒情况。结果观察组不良反应发生率为5.33%,显著低于对照组的25.33%,且观察组的苏醒时间(7.52±2.21)min显著优于对照组(15.84±1.89)min,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论甲状腺切除手术麻醉中采用瑞芬太尼联合异丙酚,可降低不良反应发生率,尽快让患者苏醒,疗效显著,值得临床推广和应用。 展开更多
关键词 甲状腺切除手术 瑞芬太尼 异丙酚
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瑞芬太尼联合异丙酚或依托咪酯用于无痛胃镜检查对炎症应激反应的影响 被引量：13
3
作者 张华 张联 《海南医学院学报》 CAS 2018年第23期2086-2089,共4页
目的:探讨瑞芬太尼基础上使用异丙酚或依托咪酯用于无痛胃镜检查对炎症应激反应的影响。方法:选择2015年7月～2016年8月间在本院接受无痛胃镜检查的疑似胃炎患者117例,回顾麻醉方案并将其分为异丙酚组67例、依托咪酯组50例。异丙酚组接... 目的:探讨瑞芬太尼基础上使用异丙酚或依托咪酯用于无痛胃镜检查对炎症应激反应的影响。方法:选择2015年7月～2016年8月间在本院接受无痛胃镜检查的疑似胃炎患者117例,回顾麻醉方案并将其分为异丙酚组67例、依托咪酯组50例。异丙酚组接受异丙酚联合瑞芬太尼麻醉,依托咪酯组接受依托咪酯联合瑞芬太尼麻醉。对比两组患者检查前(T0)、检查结束即刻(T1)、检查结束后15min(T1)血清中炎症因子、应激激素、氧化应激指标含量的差异。结果:T0时,两组血清中炎症因子、应激激素、氧化应激指标的含量无显著性差异(P>0.05)。T1、T2时,依托咪酯组患者血清中炎症因子白介素-1(IL-1)、白介素-6(IL-6)、C反应蛋白(CRP)含量低于异丙酚组;血清中应激激素皮质醇(Cor)、去甲肾上腺素(NE)、肾上腺素(E)含量低于异丙酚组;血清中氧化指标晚期蛋白氧化产物(AOPPs)、脂质过氧化氢(LHP)含量低于异丙酚组,抗氧化指标超氧化物歧化酶(SOD)、过氧化氢酶(CAT)含量高于异丙酚组。结论::依托咪酯用于无痛胃镜检查麻醉,在维持患者麻醉深度、减少操作创伤等方面的作用优于异丙酚。 展开更多
关键词 无痛胃镜检查 瑞芬太尼 异丙酚 依托咪酯 炎症应激
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超声引导定位下腋路臂丛神经阻滞不同剂量利多卡因复合罗哌卡因剂量的使用研究 被引量：12
4
作者 张华 焦天明 《中国实用神经疾病杂志》 2018年第18期1998-2005,共8页
目的分析超声引导定位下腋路臂丛神经阻滞利多卡因复合罗哌卡因剂量的使用情况。方法选取2016-02—12新疆维吾尔自治区第二济困医院收治的择期行上肢手术98例患者为观察对象,随机分为A、B、C3组,A组、B组各33例,C组32例。3组患者使用相... 目的分析超声引导定位下腋路臂丛神经阻滞利多卡因复合罗哌卡因剂量的使用情况。方法选取2016-02—12新疆维吾尔自治区第二济困医院收治的择期行上肢手术98例患者为观察对象,随机分为A、B、C3组,A组、B组各33例,C组32例。3组患者使用相同的麻醉药(2%利多卡因复合0.75%罗哌卡因)。A、B、C 3组麻醉药使用总剂量分别为20、25、30mL。记录3组患者各神经(桡神经、正中神经、尺神经、肌皮神经)感觉组织起效时间、麻醉持续时间和阻滞效果,评价不同剂量利多卡因复合罗哌卡因在腋路臂丛神经阻滞麻醉中的效果,观察3组患者有无麻醉不良反应的发生。结果 A组各神经麻醉起效时间均长于B、C 2组(P<0.05),且阻滞效果低于B、C 2组(P<0.05);A组麻醉持续时间均短于B、C 2组(P<0.05);A、B、C 3组麻醉优良率分别为75.8%(25/33)、97.0%(32/33)和100.0%(32/32),A组麻醉优良率明显低于B、C 2组(P<0.05)。3组患者均未出现麻醉相关不良反应。结论 30mL 2%利多卡因复合0.75%罗哌卡因在超声引导定位下腋路臂丛神经阻滞麻醉中具有较高的应用效果,见效快、持续时间长且安全性高,能够提高手术麻醉效果,是一种理想的麻醉方案。 展开更多
关键词 超声引导 腋路臂丛神经阻滞 利多卡因 罗哌卡因 麻醉效果
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气管插管保留自主呼吸全身麻醉用于小儿唇裂手术的安全性分析 被引量：1
5
作者 赵奉 张华 《中国社区医师》 2018年第17期71-71,73,共2页
目的:研究气管插管保留自主呼吸全身麻醉用于小儿唇裂手术中的效果。方法:收治唇裂手术患儿70例,平分为两组。观察组接受U型气管插管保留自主呼吸全身麻醉,对照组接受普通气管插管控制呼吸全身麻醉,比较手术效果。结果:观察组T_1时间点P... 目的:研究气管插管保留自主呼吸全身麻醉用于小儿唇裂手术中的效果。方法:收治唇裂手术患儿70例,平分为两组。观察组接受U型气管插管保留自主呼吸全身麻醉,对照组接受普通气管插管控制呼吸全身麻醉,比较手术效果。结果:观察组T_1时间点PETCO_2明显高于对照组T_1时间点结果,拔管后T_2时间点心率明显高于其他时间点,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:小儿唇裂手术中应用U型气管插管保留自主呼吸全身麻醉安全性更高。 展开更多
关键词 小儿唇裂手术 气管插管 自主呼吸 全身麻醉
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