上海市居家安宁疗护服务阻碍因素分析 被引量：22

1

作者 陈蜀惠 夏海鸥 +3 位作者 来小彬 陈利群 刘登 陈琦 《护理学杂志》 CSCD 北大核心 2021年第2期72-76,共5页

目的探索上海市居家安宁疗护服务开展的阻碍因素,明确解决这些因素的优先顺序和可行性,为推动居家安宁疗护服务开展提供参考。方法采用概念图法作为方法学指导:通过质性访谈和文献回顾,探索影响居家安宁疗护服务开展的阻碍因素;对阻碍... 目的探索上海市居家安宁疗护服务开展的阻碍因素,明确解决这些因素的优先顺序和可行性,为推动居家安宁疗护服务开展提供参考。方法采用概念图法作为方法学指导:通过质性访谈和文献回顾,探索影响居家安宁疗护服务开展的阻碍因素;对阻碍因素进行分类,并对解决每个因素的优先度和可行性进行评分;通过多维尺度分析和层次聚类分析形成概念图。结果共有50名来自社区卫生服务中心和卫生管理部门的人员参加。通过访谈和文献回顾获得61个阻碍因素,层次聚类分析分为5类:员工能力和实践场所(优先级=4.93,可行性=4.38);服务设计(优先级=5.08,可行性=4.30);医疗费用和工作酬劳(优先级=5.62,可行性=4.40);患者与家属的知识和态度(优先级=5.07,可行性=4.27);其他因素(优先级=4.42,可行性=3.69)。结论综合考虑5个聚类解决的优先度和可行性,最应优先解决且具有较高可行性的是医疗费用和工作酬劳问题。建议出台相关政策,保障专项资金的落实,建立合理的服务收费标准,并适当提高工作人员酬劳,以鼓励医护人员积极投入居家安宁疗护服务中。 展开更多

关键词 安宁疗护 居家 社区 混合研究 概念图 阻碍因素

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乳岩汤联合GP化疗治疗晚期乳腺癌对免疫功能与血管内皮功能的影响 被引量：12

2

作者 吴涛 阿布都瓦哈甫.阿布拉 《世界中医药》 CAS 2018年第4期846-849,共4页

目的:探讨乳岩汤联合GP化疗治疗晚期乳腺癌对免疫功能与血管内皮功能的影响。方法:选取2014年11月至2016年5月新疆医科大学附属中医医院收治的晚期乳腺癌患者70例,随机分为观察组和对照组,每组35例。对照组采用常规GP化疗,观察组在对照... 目的:探讨乳岩汤联合GP化疗治疗晚期乳腺癌对免疫功能与血管内皮功能的影响。方法:选取2014年11月至2016年5月新疆医科大学附属中医医院收治的晚期乳腺癌患者70例,随机分为观察组和对照组,每组35例。对照组采用常规GP化疗,观察组在对照组的基础上加用乳岩汤治疗,21 d为1个疗程,2组均治疗3个疗程并定期随访1年。统计2组临床疗效及1年生存率;比较2组治疗前后T淋巴细胞亚群水平、血管内皮功能;统计分析2组治疗及随访期间不良反应发生情况。结果:治疗后观察组RR与1年生存率分别为74.29%、68.57%,显著高于对照组的51.43%、42.86%(P<0.05);治疗后2组患者全血CD4^+细胞百分率及CD4^+/CD8^+比值均较治疗前显著升高(P<0.01),且观察组显著高于对照组(P<0.05或P<0.01);2组CD8^+细胞百分率均较治疗前显著下降(P<0.01),且观察组显著低于对照组(P<0.05或P<0.01);与治疗前比较,治疗后2组血清VEGF-A、VEGF-B、VEGF-C水平及全血CECs水平均显著下降,且观察组显著低于对照组(P<0.01);观察组Ⅰ～Ⅱ级WBC及PLT下降的发生率均显著低于对照组(P<0.05)。结论:乳岩汤联合GP化疗治疗晚期乳腺癌可有效增强机体免疫功能,改善其血管内皮功能,提升疗效的同时降低化疗的不良反应,疗效显著优于常规GP化疗。 展开更多

关键词 晚期乳腺癌 乳岩汤 免疫功能 血管内皮功能

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护理风险管理在护理管理中的应用效果 被引量：9

3

作者 许静 《中国当代医药》 2015年第8期170-171,174,共3页

目的探讨护理风险管理在护理管理中的应用效果。方法选取2014年1-6月在本科治疗的300例患者作为研究对象,根据是否实施护理风险管理分为对照组和研究组,各150例。对照组给予常规护理管理,研究组给予护理风险管理。比较两组的护理满意度... 目的探讨护理风险管理在护理管理中的应用效果。方法选取2014年1-6月在本科治疗的300例患者作为研究对象,根据是否实施护理风险管理分为对照组和研究组,各150例。对照组给予常规护理管理,研究组给予护理风险管理。比较两组的护理满意度及不良事件发生率。结果研究组的护理满意度为90.0%,显著高于对照组的69.3%,差异有统计学意义（P〈0.01）。研究组的不良事件发生率为7.3%,显著低于对照组的27.3%,差异有统计学意义（P〈0.01）。结论护理风险管理能显著提高患者满意度,降低不良事件发生率,值得临床推广应用。 展开更多

关键词 护理风险管理 护理管理 压疮

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FibroScan诊断慢性乙型肝炎肝纤维化的系统评价 被引量：8

4

作者 汪月娥 王霞 +1 位作者 熊茜 张天嵩 《中国循证医学杂志》 CSCD 2015年第5期529-536,共8页

目的系统评价Fibro Scan对慢性乙型肝炎肝纤维化的诊断价值。方法计算机检索Pub Med、EMbase、Web of Knowledge、CBM、Wan Fang Data和CNKI数据库,查找关于Fibro Scan诊断慢性乙型肝炎肝纤维化的相关研究,检索时限均为2003年1月1日至2... 目的系统评价Fibro Scan对慢性乙型肝炎肝纤维化的诊断价值。方法计算机检索Pub Med、EMbase、Web of Knowledge、CBM、Wan Fang Data和CNKI数据库,查找关于Fibro Scan诊断慢性乙型肝炎肝纤维化的相关研究,检索时限均为2003年1月1日至2013年8月31日。由2位评价员按纳入与排除标准独立筛选文献、提取资料并评价纳入研究的方法学质量后,采用Stata 13.0软件进行Meta分析。结果共纳入15个研究,2 588例患者。Meta分析结果显示:1 Fibro Scan诊断明显肝纤维化的合并灵敏度(Sen)、特异度(Spe)、阳性似然比(+LR)、阴性似然比(–LR)、诊断比值比(DOR)、SROC曲线下面积(AUC)分别为0.77[95%CI(0.69,0.83)]、0.8[95%CI(0.70,0.87)]、3.8[95%CI(2.6,5.6)]、0.29[95%CI(0.22,0.38)]、13[95%CI(8,21)]、0.85[95%CI(0.82,0.88)];2 Fibro Scan诊断早期肝硬化的合并Sen、Spe、+LR、–LR、DOR、SROC–AUC分别为0.81[95%CI(0.73,0.87)]、0.89[95%CI(0.86,0.92)]、7.5[95%CI(5.3,10.3)]、0.21[95%CI(0.14,0.31)]、36[95%CI(20,65)]、0.93[95%CI(0.90,0.95)]。结论现有证据表明,Fibro Scan对慢性乙型肝炎早期肝硬化的诊断价值较好,但对明显肝纤维化诊断价值不高。 展开更多

关键词 Fibro SCAN 肝纤维化 慢性乙型肝炎 诊断性试验 系统评价 META分析

原文传递

护理质量督导在护理质量管理中的作用 被引量：8

5

作者 许静 《中国医药科学》 2015年第10期126-128,共3页

目的：探讨在护理质量管理中应用护理质量督导的效果。方法我院于2014年4月开始实施护理质量督导，本研究选取实施前2014年1～3月以及实施后2014年4～6月护理质量进行对比，比较实施前后全员护理综合质量以及护理满意度情况。结果实施... 目的：探讨在护理质量管理中应用护理质量督导的效果。方法我院于2014年4月开始实施护理质量督导，本研究选取实施前2014年1～3月以及实施后2014年4～6月护理质量进行对比，比较实施前后全员护理综合质量以及护理满意度情况。结果实施前护理总满意度为69.2%，实施后为90.1%，实施前后比较，满意度差异有高度统计学意义（P ＜0.01）。结论在护理质量管理中应用护理质量督导可以显著改善护理质量，提高护理满意度。 展开更多

关键词 护理质量督导 护理质量管理 护理满意度

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血清细胞因子水平与结直肠癌患者发生抑郁的关系研究 被引量：4

6

作者 吴天山 郭永健 +1 位作者 董笑言 关丽 《重庆医学》 CAS CSCD 北大核心 2014年第17期2134-2136,共3页

目的研究结直肠癌患者抑郁程度与血清细胞因子水平间的相关性。方法选取结直肠癌患者96例,根据健康问卷(PHQ-9)评分将其分为抑郁组(n=52)及无抑郁组(n=44),同时选取健康体检者40例纳入健康组。采用ELISA检测各组对象血清白细胞介素-2(IL... 目的研究结直肠癌患者抑郁程度与血清细胞因子水平间的相关性。方法选取结直肠癌患者96例,根据健康问卷(PHQ-9)评分将其分为抑郁组(n=52)及无抑郁组(n=44),同时选取健康体检者40例纳入健康组。采用ELISA检测各组对象血清白细胞介素-2(IL-2)、可溶性白细胞介素-2受体(SIL-2R)及肿瘤坏死因子-α(TNF-α)表达水平。对各组对象检测数据进行组间比较,同时采用Pearson′s相关系数分析各细胞因子表达水平与抑郁程度间的相关性。结果 3组对象IL-2、SIL-2R及TNF-α表达水平差异均具有统计学意义(P<0.05);抑郁组、无抑郁组TNF-α表达水平差异无统计学意义(P>0.05),但两组患者TNF-α水平均显著高于健康组(P<0.05);抑郁组患者IL-2水平明显低于无抑郁组(P<0.05),且两组患者IL-2水平均明显低于健康组(P<0.05);抑郁组SIL-2R水平明显高于无抑郁组(P<0.05),且两组患者SIL-2R水平均显著高于健康组(P<0.05)。经相关性分析发现,结直肠癌患者抑郁严重程度与IL-2水平呈负相关(r=-0.259,P<0.05),与SIL-2R水平呈正相关(r=0.412,P<0.05)。结论 IL-2、SIL-2R水平与结直肠癌患者抑郁程度间具有一定相关性,可推测上述细胞因子在结直肠癌患者抑郁发病过程中可能起中介作用。 展开更多

关键词 抑郁 结直肠肿瘤 细胞因子

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芬太尼全凭静脉麻醉致延迟性呼吸抑制个案报道一例 被引量：3

7

作者 刘美跃 文瑞华 +1 位作者 耿佩亮 郭斌 《新疆医学》 2017年第8期933-933,922,共2页

1病例分析患者,女,48岁,70 kg。因＂慢性胆囊炎、胆囊结石＂入院,ASAⅡ级。2017年3月16日在全凭静脉麻醉下行＂开腹胆囊切除术＂。入室开放静脉静滴盐酸戊乙奎醚1 mg。11：40诱导静脉顺序注入：咪唑安定3 mg、丙泊酚150 mg、芬太尼0.2 m... 1病例分析患者,女,48岁,70 kg。因＂慢性胆囊炎、胆囊结石＂入院,ASAⅡ级。2017年3月16日在全凭静脉麻醉下行＂开腹胆囊切除术＂。入室开放静脉静滴盐酸戊乙奎醚1 mg。11：40诱导静脉顺序注入：咪唑安定3 mg、丙泊酚150 mg、芬太尼0.2 mg、顺阿曲库铵20 mg。纯氧通气2 min,可视喉镜下插入7.5#气管导管顺利,Datex-ohmeda 7100多功能麻醉机通气, 展开更多

关键词 静脉麻醉 呼吸抑制 开腹胆囊切除术 延迟性 阿曲库铵 导静脉 慢性胆囊炎 盐酸戊乙奎醚 脉静 胆囊结石

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浅谈检验工作中的问题与对策

8

作者 蔡军 《国际检验医学杂志》 CAS 2008年第10期924-924,926,共2页

随着医院检验工作分工的日趋精细,其管理工作中遇到的矛盾也愈加突出,如检验与临床科室的矛盾、检验人员轮转与固定的矛盾、工作量计算与人员组合的矛盾、科室内部社会效益与经济分配的矛盾、检验科与临床实验室之间的矛盾等。针对这些... 随着医院检验工作分工的日趋精细,其管理工作中遇到的矛盾也愈加突出,如检验与临床科室的矛盾、检验人员轮转与固定的矛盾、工作量计算与人员组合的矛盾、科室内部社会效益与经济分配的矛盾、检验科与临床实验室之间的矛盾等。针对这些问题,提出相应的解决对策,即提高人员素质和检验质量,合理配置和使用人才,实行人员的优化组合,实行多劳多得,奖惩分明,并在院领导的直接参与之下,协调好检验科与临床各实验室之间的关系。 展开更多

关键词 医院管理 实验室 工作

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临终患者病情评估表与常见生存期预测量表对癌症晚期患者生存期预测准确性比较研究 被引量：12

9

作者 郁文恺 陈健琳 +5 位作者 雷锐 罗维 胡敏 刘登 朱瑜 陈琦 《中国全科医学》 CAS 北大核心 2022年第7期851-858,共8页

背景准确预测癌症晚期患者的生存期,不仅能为安宁疗护中心规范收治患者、提供规范化服务奠定基础,还有助于减少安宁疗护过程中“无意义”的过度治疗。目前,国内关于常见生存期预测量表对癌症晚期患者生存期预测效果的比较研究较少。目... 背景准确预测癌症晚期患者的生存期,不仅能为安宁疗护中心规范收治患者、提供规范化服务奠定基础,还有助于减少安宁疗护过程中“无意义”的过度治疗。目前,国内关于常见生存期预测量表对癌症晚期患者生存期预测效果的比较研究较少。目的比较临终患者病情评估表与其他常见生存期预测量表〔卡氏评分(KPS)、姑息功能评价量表(PPS)、姑息预后指数(PPI)〕在预测癌症晚期患者生存期中的准确性,旨在为癌症晚期患者生存期预测工具的遴选提供依据。方法本研究为回顾性研究,选取2018年4月1日至2020年2月1日入住上海市静安区临汾路街道社区卫生服务中心安宁疗护病房的癌症晚期患者为研究对象。于患者入院时采用一般资料调查表、临终患者病情评估表、KPS、PPS、PPI对其进行评估,并观察、记录患者的生存时间(入院时间至死亡时间,除死亡外的其他生存结局归类为删失)。采用Kaplan-Meier法分析全体患者的生存时间,并绘制生存曲线。通过Kaplan-Meier法计算各量表不同组别患者的中位生存期,通过Log-rank检验比较各量表不同组别患者生存期的差异,并绘制生存曲线。最终,通过比较患者的实际生存时间与临终患者病情评估表、PPI、PPS、KPS预测的生存时间,来判断上述4种量表在不同组别患者及全体患者生存期预测中的准确性。结果共纳入315例癌症晚期患者,其中266例(84.4%)于住院期间死亡,49例(15.6%)删失(右删失,Ⅲ型删失)。315例患者的中位生存期为10.00〔95%CI(8.10,11.90)〕d。临终患者病情评估表20.0~35.0、35.5~45.0、45.5~50.0、50.5~60.0、60.5~100.0分组患者的中位生存期分别为1.00〔95%CI(0.79,1.22)〕、5.00〔95%CI(3.92,6.08)〕、10.00〔95%CI(7.83,12.17)〕、22.00〔95%CI(18.42,25.58)〕、45.00〔95%CI(26.23,63.77)〕d(χ^(2)=360.561,P<0.001);KPS 10~20、30~40、50~100分组患者的中位生存期分别为1.00〔95%C 展开更多

关键词 癌症晚期患者 生存期 预测 临终关怀医疗

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七叶皂苷钠联合中药熏洗对髌骨骨折术后疗效研究 被引量：9

10

作者 刘登 郑昱新 +4 位作者 惠银银 吴秀芳 张超 高宁阳 王丽萍 《长春中医药大学学报》 2021年第5期1063-1066,共4页

目的探究七叶皂苷钠、中药熏洗对髌骨骨折术后患者功能恢复及膝关节僵硬的影响。方法选择76例髌骨骨折患者,随机分为对照组与观察组,各38例。对照组给予常规基础治疗及康复训练,观察组在对照组基础上给予七叶皂苷钠联合中药熏洗治疗,2... 目的探究七叶皂苷钠、中药熏洗对髌骨骨折术后患者功能恢复及膝关节僵硬的影响。方法选择76例髌骨骨折患者,随机分为对照组与观察组,各38例。对照组给予常规基础治疗及康复训练,观察组在对照组基础上给予七叶皂苷钠联合中药熏洗治疗,2组均连续治疗1个月。比较2组治疗前与治疗后3个月膝关节恢复情况,HSS评分及ROM;比较2组治疗前与治疗1个月后膝关节肿胀值、VAS评分、血清BMP、IGF、VEGF水平的差异;比较2组不良反应发生情况。结果治疗后3个月,观察组膝关节恢复优良率(92.11%,35/38)显著高于对照组(71.05%,27/38)(P<0.05)。治疗1个月后,2组膝关节肿胀值、VAS评分均较治疗前显著降低,观察组均优于对照组(P<0.05或P<0.01);治疗1个月后,2组血清BMP、IGF、VEGF水平均较治疗前显著升高,观察组优于对照组(P<0.05或P<0.01)。治疗后3个月2组HSS评分和ROM均较治疗前显著升高,观察组优于对照组(P<0.05或P<0.01),2组在治疗期间不良反应发生情况差异无统计学意义(P>0.05)。结论七叶皂苷钠联合中药熏洗可有效缓解髌骨骨折术后患者膝关节僵硬,改善膝关节功能,缓解患侧膝关节肿胀与疼痛,提高血清IGF、BMP与VEGF水平。 展开更多

关键词 髌骨 骨折 七叶皂苷钠 中药熏洗 膝关节

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实验室检查指标与晚期癌症患者生存情况的关系研究 被引量：4

11

作者 郁文恺 陈健琳 +4 位作者 王建芳 倪小蓉 刘登 潘菊美 施永兴 《中国全科医学》 CAS 北大核心 2021年第21期2691-2695,共5页

背景准确评估晚期癌症患者的预期生存情况对提高其生存质量有重要意义,但目前预测晚期癌症患者生存情况的工具尚有待改善。目的探索实验室检查指标与晚期癌症患者生存情况的关系。方法选取2018-11-01至2019-06-31入住上海市静安区临汾... 背景准确评估晚期癌症患者的预期生存情况对提高其生存质量有重要意义,但目前预测晚期癌症患者生存情况的工具尚有待改善。目的探索实验室检查指标与晚期癌症患者生存情况的关系。方法选取2018-11-01至2019-06-31入住上海市静安区临汾路街道社区卫生服务中心安宁疗护病房的晚期癌症患者175例,收集其入院时相关实验室检查指标〔白细胞计数、血红蛋白、淋巴细胞计数、中性粒细胞计数、血小板计数、C反应蛋白、血清白蛋白、中性粒细胞计数/淋巴细胞计数(NLR)和血小板计数/淋巴细胞计数(PLR)〕。随访截至2019-09-30,随访终点事件为死亡。采用Cox回归分析探究各实验室指标是否为晚期癌症患者生存情况的独立影响因素。结果175例患者中在院死亡150例,出院失访25例。在院死亡患者生存期为1~29 d,中位生存期为8 d;出院失访患者住院时间为30~167 d,中位住院时间为67.5 d。单因素Cox回归分析结果显示,白细胞计数偏高、淋巴细胞计数偏低、中性粒细胞计数偏高、血小板计数偏低、C反应蛋白偏高、血清白蛋白偏低是晚期癌症患者生存情况的影响因素(P<0.05)。多因素Cox回归分析结果显示,淋巴细胞计数〔偏低:HR=1.498,95%CI(1.035,2.170),P=0.032;偏高:HR=8.490,95%CI(1.894,38.057),P=0.005)〕、中性粒细胞计数〔偏高:HR=2.227,95%CI(1.478,3.357),P<0.001〕、血小板计数〔偏低:HR=2.185,95%CI(1.418,3.366),P<0.001〕、C反应蛋白〔偏高:HR=1.478,95%CI(1.005,2.201),P=0.047〕是晚期癌症患者生存情况的独立影响因素。结论淋巴细胞计数、中性粒细胞计数、血小板计数及C反应蛋白是晚期癌症患者生存情况的独立影响因素,对于评估患者生存情况有一定应用价值。 展开更多

关键词 肿瘤 生存期 安宁疗护 淋巴细胞计数 中性粒细胞计数 血小板计数 C反应蛋白 影响因素分析

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肝圆韧带在腹腔镜上消化道穿孔手术中的应用 被引量：11

12

作者 孙颢 陈佳栋 +2 位作者 高友福 米娜瓦尔·亚合普 董笑言 《中国微创外科杂志》 CSCD 北大核心 2016年第5期463-464,共2页

目的探讨腹腔镜下使用上腹部带血管蒂的肝圆韧带修补上消化道穿孔的应用。方法回顾性分析2014年2月~2015年8月腹腔镜下使用带蒂的肝圆韧带行上消化道穿孔修补术51例的临床资料,均术中发现无法使用大网膜修补。结果所有病例均顺利完成腹... 目的探讨腹腔镜下使用上腹部带血管蒂的肝圆韧带修补上消化道穿孔的应用。方法回顾性分析2014年2月~2015年8月腹腔镜下使用带蒂的肝圆韧带行上消化道穿孔修补术51例的临床资料,均术中发现无法使用大网膜修补。结果所有病例均顺利完成腹腔镜手术,无胃肠漏和腹腔脓肿,均顺利出院。结论腹腔镜行上消化道穿孔修补术安全,有效。肝圆韧带作为上腹部较为游离的韧带在腹腔镜下行上消化道穿孔修补术中是很好的生物补片材料。 展开更多

关键词 腹腔镜 肝圆韧带

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超声结合临床特征评分量表在喀什地区前置胎盘评估处理中的应用价值

13

作者 周贇 努尔古丽·玉苏云 +5 位作者 熊瑛 孙俐红 万玲 米热姑丽·沙吾尔 哈斯也提·依达也提 吾斯尼阿依·艾合麦提 《中国现代医生》 2021年第26期82-86,共5页

目的 探讨超声结合临床特征评分量表在前置胎盘术前评估及处理中的应用价值。方法 选取2019年1月至2020年6月喀什地区第二人民医院,喀什地区泽普、莎车、叶城、巴楚县人民医院分娩的137例前置胎盘患者的临床资料进行研究和分析。根据超... 目的 探讨超声结合临床特征评分量表在前置胎盘术前评估及处理中的应用价值。方法 选取2019年1月至2020年6月喀什地区第二人民医院,喀什地区泽普、莎车、叶城、巴楚县人民医院分娩的137例前置胎盘患者的临床资料进行研究和分析。根据超声结合临床特征的评分量表,确定预测产后出血及子宫切除的临界分值。按评分将患者分为A组(<5分)、B组(5~8分)、C组(≥9分),对各组的年龄、体质量指数(BMI)、妊娠次数、剖宫产次数、出血量、输血量、住院天数、母儿并发症等情况进行分析。结果 5分、6分、9分是预测产后出血、严重产后出血(出血量≥2000 mL)和子宫切除的临界值。超声结合临床特征评分值与出血量呈正相关(r=0.737,P<0.05)。三组年龄、怀孕次数、剖宫产次数、前置胎盘类型比较,差异有统计学意义(P<0.05),而BMI、分娩孕龄、超声胎盘厚度等比较,差异无统计学意义(P>0.05);在出血量、输血量、子宫切除数及手术时间上C组(≥9分)最高(P<0.05),急诊手术率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。三组在住院时间、术后住院时间和入ICU时间上C组(≥9分)最高(P<0.05),新生儿Apgar评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 术前进行超声结合临床特征评分能有效预测产后出血、子宫切除等风险,5分是预测产后出血的临界值,9分是预测子宫切除的临界值。新的评分量表能够预测前置胎盘的出血风险,对于减少产后出血相关并发症,改善妊娠结局有重要作用。 展开更多

关键词 前置胎盘 产后出血 超声结合临床特征评分量表 临界值

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慢性肺心病并冠心病的诊疗方法及疗效分析 被引量：1

14

作者 钟天辉 崔平 《转化医学电子杂志》 2016年第4期53-54,共2页

目的:分析慢性肺心病并冠心病的诊疗方法及疗效.方法:回顾性分析2014-12/2015-12新疆维吾尔自治区喀什地区巴楚县人民医院收治的98例慢性肺心病并冠心病患者的临床资料,将其设为观察组(n=98),并选取同期收治的单纯性肺心病患者设为对照... 目的:分析慢性肺心病并冠心病的诊疗方法及疗效.方法:回顾性分析2014-12/2015-12新疆维吾尔自治区喀什地区巴楚县人民医院收治的98例慢性肺心病并冠心病患者的临床资料,将其设为观察组(n=98),并选取同期收治的单纯性肺心病患者设为对照组(n=86).两组患者均行X线片、心电图等影像学检查,对照组行复方氨基酸、藻酸双酯钠、肝素等常规治疗,观察组在其基础上行多巴酚丁胺、酚妥拉明及硝酸酯类药综合治疗,比较两组患者诊断及症状改善情况.结果:观察组漏诊率、误诊率均高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);两组各症状发生率均较低,且差异无统计学意义(P>0.05).结论:慢性肺心病并冠心病的诊断中漏诊、误诊率均较高,临床诊断需考虑是否存在冠心病的可能,且针对慢性肺心病并冠心病在常规治疗基础上采用综合治疗的效果较好. 展开更多

关键词 慢性肺心病 冠心病 诊疗 疗效

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不同剂量右美托咪定复合舒芬太尼用于单侧半髋关节置换术PCIA中的镇痛效果及对认知功能的影响 被引量：1

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作者 耿佩亮 郭斌 陶伟平 《检验医学与临床》 CAS 2023年第20期3053-3056,3060,共5页

目的探讨不同剂量右美托咪定复合舒芬太尼用于单侧半髋关节置换术静脉自控镇痛(PCIA)中的镇痛效果及对认知功能的影响。方法选取2019年6月至2022年6月该院收治的90例单侧半髋关节置换术后行PCIA患者作为研究对象,采用随机数字表法分为... 目的探讨不同剂量右美托咪定复合舒芬太尼用于单侧半髋关节置换术静脉自控镇痛(PCIA)中的镇痛效果及对认知功能的影响。方法选取2019年6月至2022年6月该院收治的90例单侧半髋关节置换术后行PCIA患者作为研究对象,采用随机数字表法分为对照组和观察组,每组各45例。对照组患者予以0.5μg/kg右美托咪定复合舒芬太尼干预,观察组患者予以1.0μg/kg右美托咪定复合舒芬太尼干预。观察两组患者麻醉清醒后、术后2 h、术后12 h、术后24 h血流动力学指标、丙二醛(MDA)、超氧化物歧化酶(SOD)水平;于麻醉清醒后、术后2 h、术后12 h、术后24 h采用疼痛视觉模拟量表(VAS)评估两组患者的镇痛效果;于术前、术后6 h、术后1 d、术后3 d采用精神状态检查量表(MMSE)评估两组患者的认知功能;比较两组患者不良反应发生率。结果两组患者麻醉清醒后和术后24 h平均动脉压和心率,以及观察组患者各时间点平均动脉压和心率比较,差异均无统计学意义(P>0.05);观察组患者术后12 h平均动脉压和心率均低于对照组,对照组术后2、12 h平均动脉压和心率均高于麻醉清醒后和术后24 h,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组患者各时间点VAS评分均低于对照组,两组患者术后2、12 h时VAS评分均高于麻醉清醒后、术后24 h,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组患者术后1、3 d MMSE评分均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。两组患者麻醉清醒后、术后2 h MDA、SOD水平比较,差异均无统计学意义(P>0.05);两组患者术后12、24 h MDA、SOD水平均高于麻醉清醒后、术后2 h,观察组患者术后12、24 h MDA、SOD水平均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。两组患者不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论大剂量右美托咪定复合舒芬太尼用于单侧半髋关节置换术PCIA中的镇痛效果较好,能够有效稳定患者血流动力 展开更多

关键词 右美托咪定 舒芬太尼 髋关节置换术 静脉自控镇痛 认知功能

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