目的分析腹腔镜袖状胃切除联合食管裂孔疝修补术(LSG+HHR)对肥胖合并胃食管反流病(GERD)患者的短期治疗效果。方法回顾性分析2019年3月至2020年5月在新疆维吾尔自治区人民医院接受LSG+HHR治疗的43例肥胖合并GERD患者的临床资料,收集患...目的分析腹腔镜袖状胃切除联合食管裂孔疝修补术(LSG+HHR)对肥胖合并胃食管反流病(GERD)患者的短期治疗效果。方法回顾性分析2019年3月至2020年5月在新疆维吾尔自治区人民医院接受LSG+HHR治疗的43例肥胖合并GERD患者的临床资料,收集患者术前及术后6个月的胃食管反流病调查问卷(GERD-Q)评分、测酸、测压等相关临床资料。结果患者术后6个月体重、BMI与术前相比降低,差异有统计学意义(P<0.05);减重疗效评估效果极佳11例,效果良好23例,有效7例,疗效失败2例,有效率为95.3%。与术前相比,术后Gerd-Q评分显著降低(7.15±0.83 vs 9.84±1.37,t=11.277,P<0.01)。通过对24 h食管pH进行监测,发现患者酸反流(pH值≤4)次数、弱酸反流(4<pH值<7)次数、食管近端酸反流(%)、食管近端弱酸反流(%)以及DeMeester评分等指标,与术前相比显著降低(P<0.01)。食道HRM分析发现食团内部压力(IBP)术后较术前降低,食管远端收缩积分(DCI)较术前增加,差异有统计学意义(P<0.01)。结论 LSG+HHR治疗肥胖合并GERD的效果较好,可达到抗反流减重双重目的,有效防治GERD的发生发展。展开更多
文摘目的分析腹腔镜袖状胃切除联合食管裂孔疝修补术(LSG+HHR)对肥胖合并胃食管反流病(GERD)患者的短期治疗效果。方法回顾性分析2019年3月至2020年5月在新疆维吾尔自治区人民医院接受LSG+HHR治疗的43例肥胖合并GERD患者的临床资料,收集患者术前及术后6个月的胃食管反流病调查问卷(GERD-Q)评分、测酸、测压等相关临床资料。结果患者术后6个月体重、BMI与术前相比降低,差异有统计学意义(P<0.05);减重疗效评估效果极佳11例,效果良好23例,有效7例,疗效失败2例,有效率为95.3%。与术前相比,术后Gerd-Q评分显著降低(7.15±0.83 vs 9.84±1.37,t=11.277,P<0.01)。通过对24 h食管pH进行监测,发现患者酸反流(pH值≤4)次数、弱酸反流(4<pH值<7)次数、食管近端酸反流(%)、食管近端弱酸反流(%)以及DeMeester评分等指标,与术前相比显著降低(P<0.01)。食道HRM分析发现食团内部压力(IBP)术后较术前降低,食管远端收缩积分(DCI)较术前增加,差异有统计学意义(P<0.01)。结论 LSG+HHR治疗肥胖合并GERD的效果较好,可达到抗反流减重双重目的,有效防治GERD的发生发展。
