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胎儿内脏异位综合征心血管畸形产前超声漏误诊分析 被引量：8
1
作者 王欣 杨喜惠 +4 位作者 刘晓伟 张烨 韩建成 商建峰 何怡华 《中华超声影像学杂志》 CSCD 北大核心 2019年第2期151-155,共5页
目的对比胎儿内脏异位综合征心血管畸形产前超声及病理结果,分析超声诊断内脏异位综合征心血管畸形的常见漏误诊畸形,以提高该类疾病的产前诊断准确性。方法参照尸体解剖或大血管铸型结果,回顾性分析37例内脏异位综合征胎儿的超声心动... 目的对比胎儿内脏异位综合征心血管畸形产前超声及病理结果,分析超声诊断内脏异位综合征心血管畸形的常见漏误诊畸形,以提高该类疾病的产前诊断准确性。方法参照尸体解剖或大血管铸型结果,回顾性分析37例内脏异位综合征胎儿的超声心动图资料,以静脉-心房、心房-心室、心室-大动脉三个节段分析胎儿超声心动图的漏误诊畸形。结果(1)30例尸体解剖及7例大血管铸型均提示内脏异位综合征心血管畸形,其中左房异构10例,右房异构27例,心房异构超声诊断准确率97.3%(36/37,1例左房异构误诊为右房异构)。(2)37例内脏异位综合征共206处心血管畸形,漏误诊27处,漏误诊率13.1%。(3)左房异构合并心血管畸形漏误诊情况:①心房-心室节段,Ⅱ孔型房间隔缺损1例;②心室-大动脉节段,主动脉瓣闭锁1例,动脉导管位置异常2例。(4)右房异构合并心血管畸形漏误诊情况:①静脉-心房节段,肺静脉共同腔闭锁4例,肝静脉回流异常3例,完全性肺静脉异位引流3例,永存左上腔静脉2例,下腔静脉回流异常2例;②心房-心室节段,Ⅱ孔型房间隔缺损2例,无顶冠状静脉窦综合征1例,部分型心内膜垫缺损1例;③心室-大动脉节段,右心室双出口3例,共同动脉干1例,动脉导管位置异常1例。结论胎儿超声心动图诊断内脏异位综合征主要心血管畸形准确率高,左房异构合并心血管畸形中以心室-大动脉节段最易漏误诊,右房异构合并心血管畸形中以静脉-心房节段最易漏误诊。 展开更多
关键词 超声检查 产前 心脏缺损 先天性 内脏异位综合征
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2DUS联合CDFI对疑似子宫瘢痕妊娠患者早期诊断符合率的影响 被引量：4
2
作者 陈景丽 张昱 《医学影像学杂志》 2019年第12期2082-2086,共5页
目的探讨二维超声检查(2DUS)联合彩色多普勒血流成像(CDFI)对疑似子宫瘢痕妊娠(SP)患者早期诊断符合率的影响。方法选取2016年1月~2018年4月我院疑似SP患者79例作为观察对象,均行2DUS、CDFI检测,以病理诊断为“金标准”,分析2DUS、CDFI... 目的探讨二维超声检查(2DUS)联合彩色多普勒血流成像(CDFI)对疑似子宫瘢痕妊娠(SP)患者早期诊断符合率的影响。方法选取2016年1月~2018年4月我院疑似SP患者79例作为观察对象,均行2DUS、CDFI检测,以病理诊断为“金标准”,分析2DUS、CDFI单独检测及联合检测结果,对比单独与联合检测诊断效能。结果1)2DUS、CDFI检测图像特征及病理诊断79例疑似SP患者中,经病理诊断检查确诊31例;2DUS检测图像特征:①16例单纯孕囊型,表现子宫增大8例,稍大6例,正常2例,子宫瘢痕处见“双环征”典型妊娠囊声像,其中4例孕囊内见胎芽、胎心、卵黄囊,另6例未见明显胚芽声像,仅见卵黄囊,子宫内/外口紧闭,孕囊和膀胱间肌层菲薄或正常,子宫肌层不连续;②4例空泡型,子宫稍增大或正常,宫腔内见少量无回声区,宫颈/宫腔内无孕囊,子宫下段切口处无回声空泡;③9例不均质团块型,子宫下段切口位置有杂乱回声团块,内伴片状无回声区,肌层和团块分界模糊,回声紊乱。CDFI检测图像特征:13例血流丰富,16例团块内/周边探及少许血流信号,50例未探及明显血流信号;13例血流丰富者中,11例频谱特征为高速低阻〔阻力指数(RI)<0.5)〕,约占84.62%,妊娠囊周围血流速度33.7~57.8cm/s,平均(42.28±6.01)cm/s;2)瘢痕妊娠患者与正常妊娠者CDFI差异:瘢痕妊娠患者RI值、肌层厚度较正常妊娠者低(P<0.05);3)检测结果:经2DUS检出18例,经CDFI检出20例,经2DUS、CDFI联合检出29例;4)2DUS、CDFI单独检测与联合检测诊断效能:2DUS、CDFI联合检测符合率89.87%、灵敏度93.55%、阴性预测值95.45%高于单独检测,漏诊率12.50%低于单独检测(P<0.05);2DUS、CDFI联合检测特异度87.50%、误诊率12.50%、阳性预测值82.86%与单独检测对比无显著差异(P>0.05)。结论2DUS、CDFI于SP患者诊断中的影像学特征不同,联合诊断可有效提高检测符合率、灵敏度、阴性预测值,降低漏诊率,为 展开更多
关键词 子宫瘢痕妊娠 彩色多普勒血流成像 二维超声检查 病理诊断 符合率 灵敏度
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经阴道彩超评价输卵管积水对子宫内膜容受性的影响 被引量：7
3
作者 蔡铭姬 何朝霞 +2 位作者 解琳琳 王建荣 胡艳红 《实用临床医药杂志》 CAS 2014年第13期154-156,共3页
目的采用经阴道彩色多普勒超声仪评价输卵管积水对子宫内膜容受性的影响。方法将70例输卵管积水患者随机分为单侧组(观察A组)和双侧输卵管积水组(观察B组),每组35例。同时选取同期已生育、检查后证实无输卵管积水的健康女性35例设为对照... 目的采用经阴道彩色多普勒超声仪评价输卵管积水对子宫内膜容受性的影响。方法将70例输卵管积水患者随机分为单侧组(观察A组)和双侧输卵管积水组(观察B组),每组35例。同时选取同期已生育、检查后证实无输卵管积水的健康女性35例设为对照组,对比3组的窗口期子宫动脉血流阻力指数(RI)、子宫内膜及内膜下血流分布类型。结果观察A组与观察B组积水侧的子宫动脉血流RI值较对照组均有显著升高(P<0.01),观察A组的A型血流分布、C型血流分布均显著高于对照组(P<0.05或P<0.01),观察B组的A型血流分布显著高于对照组(P<0.05)。结论输卵管积水可能影响子宫动脉血流动力学,使血流阻力增加,引起子宫内膜及内膜下血流减少,导致子宫内膜容受性下降,最终影响患者的妊娠率。 展开更多
关键词 输卵管积水 子宫内膜容受性 动脉血流动力学 阴道彩超
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经阴道三维超声检查用于宫腔粘连松解术患者子宫内膜评估效果评价
4
作者 张锋 李新娅 梅芳园 《中国药业》 CAS 2023年第S02期112-115,共4页
目的探讨经阴道三维超声(3D-TVS)检查用于宫腔粘连松解术(TCRA)患者子宫内膜评估效果。方法选取乌鲁木齐市妇幼保健院2020年1月至2022年12月收治的宫腔粘连(IUA)患者100例,均予TCRA治疗、体外受精-胚胎移植术(IVF-ET)治疗及3D-TVS检查... 目的探讨经阴道三维超声(3D-TVS)检查用于宫腔粘连松解术(TCRA)患者子宫内膜评估效果。方法选取乌鲁木齐市妇幼保健院2020年1月至2022年12月收治的宫腔粘连(IUA)患者100例,均予TCRA治疗、体外受精-胚胎移植术(IVF-ET)治疗及3D-TVS检查。结果100例患者中,临床妊娠59例(59%),未妊娠41例(41%);宫腔镜病理诊断结果显示,轻度IUA 75例(75.00%),中度IUA 16例(16.00%),重度IUA 9例(9.00%),不同类型IUA患者胚胎种植窗期子宫内膜厚度比较无显著差异(P>0.05);轻度IUA患者妊娠率、活产率、异位妊娠率、自然流产率分别为64.00%,52.00%,1.33%,10.67%,中度IUA患者分别为56.25%,37.50%,0,18.75%,重度IUA患者分别为22.22%,22.22%,0,0,不同类型IUA患者妊娠率、活产率、异位妊娠率、自然流产率比较无显著差异(P>0.05);临床妊娠与未妊娠患者内膜厚度无显著差异(P>0.05);临床妊娠患者内膜类型A型、B型、C型占比分别为5.08%,64.41%,30.51%,未妊娠患者内膜类型A型、B型、C型占比分别为9.76%,65.85%,24.39%,两者无显著差异(P>0.05);临床妊娠、未妊娠患者3D声像图异常率分别为1.69%,14.63%,两者比较,临床妊娠患者异常率更低(P<0.05)。结论3D-TVS检查能准确评估TCRA患者子宫内膜异常改变,对IVF-ET治疗具有较高的指导意义。 展开更多
关键词 宫腔粘连松解术 经阴道三维超声 子宫内膜 妊娠结局
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