循证护理在ICU脑卒中患者床旁盲插螺旋形鼻肠管中的应用 被引量：27

1

作者 牛冬玲 秦泽红 +4 位作者 时雯婷 贺春霞 翁迪华 刘新梅 杨丽丽 《中华临床营养杂志》 CAS CSCD 2019年第1期47-50,共4页

目的研究循证护理在ICU脑卒中患者床旁盲插螺旋形鼻肠管中的应用效果。方法选取2016年9月至2017年9月于我院ICU收治的脑卒中患者140例作为分析对象,随机分为两组,两组均采用床旁盲插螺旋形鼻肠管技术,对照组运用常规护理方法进行护理,... 目的研究循证护理在ICU脑卒中患者床旁盲插螺旋形鼻肠管中的应用效果。方法选取2016年9月至2017年9月于我院ICU收治的脑卒中患者140例作为分析对象,随机分为两组,两组均采用床旁盲插螺旋形鼻肠管技术,对照组运用常规护理方法进行护理,观察组运用循证护理干预,比较两组一次置管成功率、意外脱管发生率,反流呃逆、呕吐误吸发生率及患者满意度。结果观察组患者的一次置管成功率高于对照组,意外脱管发生率低于对照组,且反流呃逆、呕吐误吸发生率明显低于对照组,患者满意度高于对照组(P均<0.05)。结论对ICU脑卒中患者实施床旁盲插螺旋形鼻肠管技术合并循证护理干预,临床效果显著,提高了一次置管发生率,降低了意外脱管发生率、降低了反流呃逆、呕吐误吸发生率,提高患者的满意度及生活质量。 展开更多

关键词 循证护理 ICU 螺旋形鼻肠管盲插技术 鼻胃管置入技术

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贝母瓜蒌散治疗COPD急性发作期气道黏液高分泌的临床研究 被引量：11

2

作者 林彬 廖光冲 《四川中医》 2017年第11期83-85,共3页

目的:观察贝母瓜蒌散治疗慢性阻塞性肺疾病急性发作期(AECOPD)气道黏液高分泌的临床疗效。方法:选取80例COPD急性发作期患者,按就诊顺序分为对照组及治疗组,每组40例。对照组使用西医常规治疗,治疗组在对照组基础上,加服用贝母瓜蒌散中... 目的:观察贝母瓜蒌散治疗慢性阻塞性肺疾病急性发作期(AECOPD)气道黏液高分泌的临床疗效。方法:选取80例COPD急性发作期患者,按就诊顺序分为对照组及治疗组,每组40例。对照组使用西医常规治疗,治疗组在对照组基础上,加服用贝母瓜蒌散中药方剂,7天为1个疗程,连续使用3疗程。对所有患者治疗前后,进行咯痰、咳嗽、喘息、哮鸣症状评分,并观察支气管灌洗液中肺组织黏蛋白(MUC5AC)含量及PEF、FEV1、FEV1/FVC等肺功能指标情况。结果:两组患者治疗前症状评分、MUC5AC及肺功能指标比较(P>0.05),差异无统计学意义。经相应治疗后,两组患者的症状评分较治疗前明显下降,且治疗组评分明显比对照组要低。治疗后,治疗组患者的MUC5AC指标明显低于对照组[(173.74±46.47)ng/L比(198.56±57.46)ng/L](P<0.05),且治疗组各肺功能指标明显比对照组要高(P<0.05),差异具有统计学意义。结论:贝母瓜蒌散治疗治疗慢性阻塞性肺疾病急性发作期气道黏液高分泌能有效减轻患者的临床症状及体征,降低灌洗液中MUC5AC含量,减少气道黏液分泌,减轻气道阻塞,值得在临床上推广使用。 展开更多

关键词 贝母瓜蒌散

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比较常温和亚低温下连续血液透析治疗瓣膜病术后心源性休克的效果及对患者心功能、心衰指标和炎性因子的影响

3

作者 张岩鹏 禹霞 +2 位作者 谢谦 龙训辉 陈健 《现代生物医学进展》 CAS 2024年第3期517-521,511,共6页

目的:比较常温和亚低温下连续血液透析治疗瓣膜病术后心源性休克的效果及对患者心功能、心衰指标和炎性因子的影响。方法:选取我院2020年1月到2022年12月收治的90例瓣膜病术后心源性休克患者,分为观察组与对照组,各45例。对照组患者采... 目的:比较常温和亚低温下连续血液透析治疗瓣膜病术后心源性休克的效果及对患者心功能、心衰指标和炎性因子的影响。方法:选取我院2020年1月到2022年12月收治的90例瓣膜病术后心源性休克患者,分为观察组与对照组,各45例。对照组患者采取常温下连续血液透析治疗,观察组患者采取亚低温下连续血液透析治疗,对比两组患者术后引流量、血液净化时间、呼吸机辅助时间、ICU入住时间以及死亡、心律失常、感染发生情况,对比两组患者治疗前后左心室射血分数(LVEF)、左心室收缩末期容积(LVESV)、左心室舒张末期容积(LVEDV)心功能指标,BNP(B型利钠肽)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、血肌酐(Cr)心衰实验室指标,炎症因子表法水平。结果:两组患者心律失常、感染发生率对比无差异(P>0.05),观察组术后引流量、呼吸机辅助时间ICU入住时间、血液净化时间及死亡率较对照组低(P<0.05);治疗前两组患者LVESV、LVEF、LVEDV对比无明显差异(P>0.05),治疗后两组患者LVEF均升高,且观察组较对照组高,LVESV、LVEDV水平降低,观察组较对照组低(P<0.05);治疗前两组患者BNP、hs-CRP、Cr相关心衰实验室指标对比无差异(P>0.05),治疗后两组患者BNP、hs-CRP、Cr相关心衰实验室指标均降低,观察组低于对照组(P<0.05);治疗前两组患者白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-1(IL-1)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)炎性因子水平对比无差异(P>0.05),治疗后水平均降低,且观察组较对照组低(P<0.05)。结论:对瓣膜病术后心源性休克患者采取亚低温下血液净化治疗与常温下血液透析治疗相比能欧进一步减少患者术后引流量、血液净化时间,促进患者早日康复的同时能够降低患者死亡率,同时采取亚低温下血液透析治疗能够进一步改善患者心功能,减轻心衰情况,降低患者机体炎症因子水平。 展开更多

关键词 常温 亚低温 血液透析 瓣膜病 心源性休克 心功能 炎症因子

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危重脑室出血患者血清CAT、T-AOC、ROS水平变化及其与预后的关系

4

作者 张岩鹏 禹霞 +2 位作者 谢谦 龙训辉 陈健 《现代生物医学进展》 CAS 2024年第4期734-738,共5页

目的:探讨危重脑室出血患者血清过氧化氢酶(CAT)、总抗氧化能力(T-AOC)、活性氧(ROS)水平变化及其与预后的关系。方法:选取我院2020年1月到2023年1月收治的90例危重脑室出血患者作为研究对象,将其分为观察组,另选取同期来我院体检的90... 目的:探讨危重脑室出血患者血清过氧化氢酶(CAT)、总抗氧化能力(T-AOC)、活性氧(ROS)水平变化及其与预后的关系。方法:选取我院2020年1月到2023年1月收治的90例危重脑室出血患者作为研究对象,将其分为观察组,另选取同期来我院体检的90名健康者作为对照组,对比两组受检者血清CAT、T-AOC、ROS水平,并建立受试者特征工作曲线,分析血清CAT、T-AOC、ROS对危重脑室出血的诊断效能。所有患者治疗后对所有患者应用格拉斯哥预后(GOS)评分进行评价,将GOS评分<4分的35例患者分为预后不良组,将GOS评分≥4分的55例患者分为预后良好组,对比两组患者一般临床情况,并应用Logistic回归分析分析CAT、T-AOC、ROS水平对危重脑室出血患者的预后预测价值。结果:两组患者血清CAT、T-AOC、ROS水平对比差异显著,观察组CAT、T-AOC水平低于对照组,ROS高于对照组(P<0.05);曲线下面积(AUC)从依次为ROS(0.688)、CAT(0.667)、T-AOC(0.656)、三者联合(0.671)。ROS诊断灵敏度为67.61%,特异度为66.85%,CAT诊断灵敏度为60.03%,特异度为67.53%,T-AOC诊断灵敏度为61.24%,特异度为66.53%,三者联合诊断灵敏度为74.58%,特异度为86.32%;预后良好组与预后不良组患者性别、年龄、BMI、合并基础疾病、对比无明显差异(P>0.05),两组患者就诊时间、APACHEⅡ评分、出血量、CAT、T-AOC、ROS水平对比差异显著(P<0.05);logistic回归分析结果表明:出血量、APACHEⅡ评分、CAT、T-AOC、ROS为危重脑室出血预后不良的独立影响因素(P<0.05)。结论:危重脑室出血患者CAT、T-AOC、ROS水平会发生显著变化,三者联合对于危重脑室出血的诊断价值高于单一诊断。且CAT、T-AOC、ROS可作为危重脑室出血的预后独立因素,因此临床上对CAT、T-AOC降低和ROS水平升高的患者需警惕预后不良的发生。 展开更多

关键词 危重脑室出血 过氧化氢酶 总抗氧化能力 活性氧 预后

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SOFA评分在评估重症监护室多器官功能衰竭发生率中的应用

5

作者 龙训辉 《中华养生保健》 2023年第17期8-11,共4页

目的探讨序贯器官衰竭(SOFA)评分在评估重症监护室多器官功能衰竭发生率中的应用效果。方法选取2021年1月-2023年1月新疆维吾尔自治区中医医院收治的发生多器官功能衰竭的50例患者作为研究对象,将其设为观察组,另选取同期在新疆维吾尔... 目的探讨序贯器官衰竭(SOFA)评分在评估重症监护室多器官功能衰竭发生率中的应用效果。方法选取2021年1月-2023年1月新疆维吾尔自治区中医医院收治的发生多器官功能衰竭的50例患者作为研究对象,将其设为观察组,另选取同期在新疆维吾尔自治区中医医院治疗的50例患者设为对照组,对比两组患者SOFA评分,并分析SOFA评分对多器官功能衰竭的诊断效能。对观察组患者进行院内随访,将院内28 d死亡的21例患者设为死亡组,将其余29例存活的患者设为存活组,对比两组患者临床一般情况,并分析SOFA评分对于多器官功能衰竭的预后预测价值。结果对照组患者SOFA评分低于观察组(P<0.05)。通过绘制ROC曲线,结果显示,SOFA评分诊断多器官功能衰竭曲线下面积为0.832,特异度为91.47%,敏感度为73.59%,临床综合诊断的曲线下面积为0.891,特异度为98.52%,敏感度为90.26%;存活组与死亡组患者性别、身体质量指数(BMI)、合并基础疾病、入住ICU时间比较,差异无统计学意义(P>0.05),存活组与死亡组患者年龄、APACHEⅡ评分、SOFA评分比较,差异有统计学意义(P<0.05);通过Logistic回归分析,SOFA评分为多器官功能衰竭患者预后情况的独立预测指标(P<0.05)。结论SOFA评分能够有效评估多器官功能衰竭的发生情况,且敏感度和特异度均比较高,同时SOFA评分也能够辅助预测多器官功能衰竭的预后情况。临床上针对SOFA评分较高的患者需及时改良治疗方案,预防患者预后不良情况发生。 展开更多

关键词 序贯器官衰竭评分 重症监护室 多器官功能衰竭 预后预测 诊断价值

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泻肺利水方治疗心力衰竭的临床效果及其对心肌细胞内质网应激相关凋亡因子的影响 被引量：3

6

作者 徐洪山 周丽 +2 位作者 陈健 林彬 赵丹 《四川中医》 2017年第5期82-83,共2页

目的:采用泻肺利水方对心力衰竭患者进行治疗,研究其临床效果与对心肌细胞内质网应激相关凋亡因子的影戏。方法:搜集我院近年来因心力衰竭入院治疗的80例患者的临床资料,根据患者的治疗方式不同分为安慰组与试验组,回顾性分析两组患者... 目的:采用泻肺利水方对心力衰竭患者进行治疗,研究其临床效果与对心肌细胞内质网应激相关凋亡因子的影戏。方法:搜集我院近年来因心力衰竭入院治疗的80例患者的临床资料,根据患者的治疗方式不同分为安慰组与试验组,回顾性分析两组患者的治疗效果与相关指标改善。结果:试验组患者在中医症候改善上明显优于安慰组(P<0.05),且治疗总有效率高于安慰组(P<0.05),经检查发现试验组心肌细胞凋亡率明显低于安慰组(P<0.05),差异有统计学意义。结论:泻肺利水方对心力衰竭治疗效果确切,有效控制患者中医症候的同时还能降低内质网应激,减缓甚至阻止心肌细胞发生凋亡,防治疾病的恶化,是一种良好的治疗方式。 展开更多

关键词 泻肺利水方 心力衰竭 心肌细胞 内质网应激

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老年缺血性脑卒中患者合并急性肺损伤的危险因素及对预后的影响 被引量：2

7

作者 林彬 王齐国 徐洪山 《中国老年学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2014年第4期892-894,共3页

目的探讨老年缺血性脑卒中(IS)患者合并急性肺损伤(ALI)的危险因素及对预后的影响。方法对2009年1月至2011年12月该院收治的72例老年IS患者进行回顾性分析,按是否发生ALI将患者分为ALI组与非ALI组,分析ALI发生与患者基本情况、临床症状... 目的探讨老年缺血性脑卒中(IS)患者合并急性肺损伤(ALI)的危险因素及对预后的影响。方法对2009年1月至2011年12月该院收治的72例老年IS患者进行回顾性分析,按是否发生ALI将患者分为ALI组与非ALI组,分析ALI发生与患者基本情况、临床症状、基础疾病等相关因素的关系,并对预后情况进行分析。结果 ALI组患者卧床、鼻饲、意识障碍、颅内高压的发生率均高于非ALI组,预防性抗生素的治疗率低于非ALI组(P<0.05)。Logistic回归分析发现,既往心脏病史、无运动、高龄、卧床、鼻饲、意识障碍、颅内高压均为老年IS患者发生ALI的危险因素,而预防性抗生素治疗为老年IS患者发生ALI的保护因素。ALI组入院5 d的死亡率及总死亡率均高于非ALI组。结论老年IS患者发生ALI的危险因素包括既往心脏病史、无运动、高龄、卧床、鼻饲、意识障碍、颅内高压,而预防性抗生素治疗可明显降低ALI的发生率。ALI是老年IS常见的并发症及死亡原因,应在临床上引起重视。 展开更多

关键词 缺血性脑卒中 急性肺损伤 危险因素

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高容量血液滤过治疗脓毒症伴急性肺肾损伤的效果 被引量：2

8

作者 林彬 谢谦 《中国医药导报》 CAS 2015年第22期85-88,共4页

目的 探讨高容量血液滤过（HVHF）改善脓毒症患者的肺和肾功能的效果。方法 选取2013年1月-2014年10月新疆维吾尔自治区中医医院重症医学科收治的58例脓毒症伴急性肺肾损伤患者,按入院先后顺序随机分为对照组（35例）及HVHF组（23例）,... 目的 探讨高容量血液滤过（HVHF）改善脓毒症患者的肺和肾功能的效果。方法 选取2013年1月-2014年10月新疆维吾尔自治区中医医院重症医学科收治的58例脓毒症伴急性肺肾损伤患者,按入院先后顺序随机分为对照组（35例）及HVHF组（23例）,对照组采用常规治疗,HVHF组在对照组基础上加用连续性HVHF治疗,观察对比两组患者72 h后的动脉血乳酸（Lac）、血清高敏C反应蛋白（hs-CRP）、肺泡氧分压与动脉氧分压的差值[P（A-a）DO2]、氧合指数（OI）、血清胱抑素（Cys C）、血清肌酐清除率（CCr）。结果 经治疗72 h后,HVHF组较对照组血Lac、hs-CRP下降[Lac：（1.6±0.5）比（2.6±1.3）mmol/L、hs-CRP：（35.8±18.4）比（97.3±20.2）mg/L],差异有统计学意义（P〈0.05）;HVHF组的肺指标P（A-a）DO2、OI也较对照组有明显改善[P（A-a）DO2：（114±22）比（155±23）、OI：（295±38）比（139±32）],差异有统计学意义（P〈0.05）;HVHF组的肾功能指标Cys C、CCr较对照组明显好转[Cys C：（2.10±1.21）比（3.93±2.07）mg/L、CCr：（108.6±31.2）比（90.1±32.1）],差异有统计学意义（P〈0.05）;治疗7 d后,对照组患者的病死率为28.57%,HVHF组患者的病死率为17.39%,两组比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论 连续性高容量血液滤过能有效改善脓毒症急性肺肾损伤患者的肺肾功能,可防治多器官功能障碍综合征的发生,提高患者的生存率。 展开更多

关键词 高容量血液滤过 脓毒症 肺肾功能

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术前使用乌司他丁对改善主动脉夹层动脉瘤手术患者肺功能的影响 被引量：2

9

作者 林彬 《吉林医学》 CAS 2020年第11期2667-2669,共3页

目的:观察术前使用乌司他丁对主动脉夹层动脉瘤手术患者的影响。方法:选取行手术治疗并术后收住外科ICU的主动脉夹层动脉瘤患者50例,随机分为两组,每组25例。术前组于体外循环建立5 min前给予30万U乌司他丁,术后组于手术完成入外科ICU 3... 目的:观察术前使用乌司他丁对主动脉夹层动脉瘤手术患者的影响。方法:选取行手术治疗并术后收住外科ICU的主动脉夹层动脉瘤患者50例,随机分为两组,每组25例。术前组于体外循环建立5 min前给予30万U乌司他丁,术后组于手术完成入外科ICU 30 min时给予乌司他丁30万U,观察比较两组患者术后氧合指数、气道阻力、动态胸肺顺应性及术后临床资料。结果:两组患者术前的氧合指数、气道阻力、动态胸肺顺应性比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。术前组入ICU即刻、术后12 h及术后24 h的氧合指数、动态胸肺顺应性明显高于同时刻的术后组,差异有统计学意义(P<0.05),术前组入ICU即刻、术后12 h及术后24 h的气道阻力低于术后组,差异有统计学意义(P<0.05),且术前组患者的呼吸机辅助时间短于术后组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:术前使用乌司他丁改善术后肺功能,减少肺部损伤,缩短术后呼吸机辅助时间,具有一定的临床作用。 展开更多

关键词 术前 乌司他丁 主动脉夹层动脉瘤 肺保护

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罗氟司特对脓毒症炎症大鼠炎症因子及淋巴细胞的调控机制分析

10

作者 生娣 杨娜 +2 位作者 谢谦 时雯婷 许玲 《现代生物医学进展》 CAS 2022年第14期2636-2641,共6页

目的:探究罗氟司特通过JAK/STAT途径对脓毒症炎症大鼠炎症因子及淋巴细胞的调控机制分析。方法:将54只SD大鼠随机分为正常组(n=18),模型组(n=18)和罗氟司特组(n=18),正常组正常喂养,模型组和罗氟司特组建立脓毒症大鼠模型。模型组和罗... 目的:探究罗氟司特通过JAK/STAT途径对脓毒症炎症大鼠炎症因子及淋巴细胞的调控机制分析。方法:将54只SD大鼠随机分为正常组(n=18),模型组(n=18)和罗氟司特组(n=18),正常组正常喂养,模型组和罗氟司特组建立脓毒症大鼠模型。模型组和罗氟司特组腹膜内注射0.9%的氯化钠和罗氟司特。干预7 d后,对大鼠取样。测定灌洗液中炎症细胞的数量、JAK和STAT-3的蛋白、AST和ALT、IL-6和TNF-α的m RNA表达。结果:在观察的7 d中,正常组大鼠均存活,生存率高于模型组和罗氟司特组(P<0.05),罗氟司特组生存率高于模型组(P<0.05)。与正常组相比,模型组和罗氟司特组术后症状评分均增加(P<0.05),罗氟司特组术后症状评分低于模型组(P<0.05)。模型组和罗氟司特组的mi RNA-218表达低于正常组(P<0.05),而罗氟司特组高于模型组(P<0.05);模型组和罗氟司特组淋巴细胞,中性粒细胞和单核细胞总数,JAK和STAT-3的蛋白质表达,AST、ALT、IL-6和TNF-α水平高于正常组(P<0.05),罗氟司特组上述指标低于模型组(P<0.05)。结论:罗氟司特通过JAK/STAT途径阻断mi RNA-218表达,抑制促炎性细胞因子IL-6和TNF-α的表达,减轻脓毒症炎症的机制和肝脏损害并改善多发性脓毒症的生存率。 展开更多

关键词 罗氟司特 JAK/STAT 脓毒症 miRNA-218

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急性有机磷农药中毒的院前急救及护理

11

作者 张旭阳 米月 《中文科技期刊数据库（全文版）医药卫生》 2022年第6期182-185,共4页

对于急性有机磷农药中毒方面,分析院前急救及护理所起到的作用。方法 选取我站(2021.4~2022.4)急救的患者(70例),随机分成两组(35例/组)。对照组实行常规急救护理,观察组实行院前急救及护理,将实际效果(护理质量、急救效果、临床指标以... 对于急性有机磷农药中毒方面,分析院前急救及护理所起到的作用。方法 选取我站(2021.4~2022.4)急救的患者(70例),随机分成两组(35例/组)。对照组实行常规急救护理,观察组实行院前急救及护理,将实际效果(护理质量、急救效果、临床指标以及并发症情况)进行比较。结果 观察组干预后的应急措施、护理操作、沟通协作以及急救配合评分显著高于对照组,同时观察组的抢救成功率更高(100.00%:88.57%),以及抢救等待时长、洗胃等待时长、症状消失时长以及留院时长更短,且观察组的并发症发生率更低(8.57%:28.57%),结果比较(P<0.05)。结论 院前急救及护理能提升急性有机磷农药中毒患者的护理质量,增加抢救成功率,缩短急救用时,同时减少并发症,值得地方推广。 展开更多

关键词 急性中毒 有机磷农药 院前急救 护理效果

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免疫治疗对重症肺炎患者免疫功能指标及炎症因子的影响 被引量：29

12

作者 周丽 徐洪山 +2 位作者 赵丹 王齐国 谢谦 《检验医学与临床》 CAS 2017年第18期2658-2661,共4页

目的研究免疫制剂胸腺肽α1与人免疫球蛋白治疗重症肺炎的临床效果,并探讨其对患者免疫功能指标及炎症因子的影响。方法选择2015年1月至2016年5月该院收治的重症肺炎患者106例,将其分为研究组与对照组,每组53例,两组均采用常规法治疗。... 目的研究免疫制剂胸腺肽α1与人免疫球蛋白治疗重症肺炎的临床效果,并探讨其对患者免疫功能指标及炎症因子的影响。方法选择2015年1月至2016年5月该院收治的重症肺炎患者106例,将其分为研究组与对照组,每组53例,两组均采用常规法治疗。对照组加用免疫制剂胸腺肽α1治疗,研究组则在对照组的基础上加用人免疫球蛋白治疗,比较分析两组的临床疗效、不良反应,治疗前后T细胞亚群、IgA、IgG及IgM等免疫功能指标和血清TNF-α、IL-6和IL-8等炎症因子变化。结果研究组治疗总有效率为98.1%,明显高于对照组治疗总有效率77.4%(P<0.05)。治疗前,两组血清CD4+、CD8+、CD4+/CD8+比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,研究组血清CD4+、CD4+/CD8+明显高于对照组,CD8+明显低于对照组(P<0.05)。治疗前,两组血清IgA、IgG、IgM、TNF-α、IL-6和IL-8水平比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,研究组血清IgA、IgG及IgM免疫指标水平均明显高于对照组(P<0.05)。研究组TNF-α、IL-6和IL-8水平均明显低于对照组低(P<0.05)。两组患者在治疗期间均未出现死亡,也无1例出现明显与药物相关的不良反应。结论免疫制剂胸腺肽α1与人免疫球蛋白治疗重症肺炎患者效果显著,可以有效改善患者T细胞群,提高患者免疫功能,降低血清炎症因子水平,不良反应少,临床上值得应用。 展开更多

关键词 免疫制剂 胸腺肽Α1 人免疫球蛋白 重症肺炎 炎症因子

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乌司他丁联合常规集束化干预对重症脓毒症的影响 被引量：8

13

作者 周丽 徐洪山 +2 位作者 王齐国 赵丹 张程 《中国医药导报》 CAS 2017年第11期119-123,共5页

目的探讨乌司他丁联合常规集束化干预对重症脓毒症患者炎症因子变化及全身各器官功能的影响。方法选择2012年1月~2015年12月新疆维吾尔自治区中医医院重症监护室收治的重症脓毒症患者80例,按照随机数字法分为观察组与对照组,每组各40例... 目的探讨乌司他丁联合常规集束化干预对重症脓毒症患者炎症因子变化及全身各器官功能的影响。方法选择2012年1月~2015年12月新疆维吾尔自治区中医医院重症监护室收治的重症脓毒症患者80例,按照随机数字法分为观察组与对照组,每组各40例,在集束化干预基础上,观察组应用乌司他丁注射液,对照组行空白对照。比较干预治疗前后两组血清内毒素水平、静息能量消耗、非蛋白呼吸商情况、炎症相关因子、心功能、肝功能、肾功能相关指标以及APACHEⅡ评分变化情况。结果干预治疗后观察组血清内毒素水平、静息能量消耗、非蛋白呼吸商水平、白介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白介素-1(IL-1)、高敏C反应蛋白(hsCRP)、血栓素B2(TXB2)、丙氨酸转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)、总胆红素(TBil)、血尿素氮(BUN)、肌氨酸酐(Cr)、肺毛细血管楔压(PCWP)水平均低于对照组(P<0.05),干预治疗后观察组肾小球滤过率(GFR)、左心室射血分数(LVEF)、心排血指数(CI)均高于对照组(P<0.05),干预治疗后观察组APACHEⅡ评分显著低于对照组(P<0.05)。结论针对脓毒症患者使用乌司他丁治疗,能有效抑制机体炎性反应,降低内毒素水平,改善心肝肾等重要脏器功能,提高患者预后。 展开更多

关键词 乌司他丁 脓毒症 炎症因子 器官功能 集束化治疗

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