羟苯磺酸钙联合复方肾衰汤治疗慢性肾脏病疗效观察 被引量：9

1

作者 杨晓萍 张金平 +3 位作者 程红新 刘春 刘晓城 刘丽蓉 《山西医科大学学报》 CAS 2008年第6期567-570,共4页

目的观察羟苯磺酸钙联合复方肾衰汤治疗慢性肾脏病的疗效。方法44例慢性肾脏病患者给予羟苯磺酸钙和复方肾衰汤联合治疗4周,观察治疗前后肾功能、血尿酸、血象、肝功能及尿常规变化。结果与治疗前比较,口服羟苯磺酸钙和复方肾衰汤后,血... 目的观察羟苯磺酸钙联合复方肾衰汤治疗慢性肾脏病的疗效。方法44例慢性肾脏病患者给予羟苯磺酸钙和复方肾衰汤联合治疗4周,观察治疗前后肾功能、血尿酸、血象、肝功能及尿常规变化。结果与治疗前比较,口服羟苯磺酸钙和复方肾衰汤后,血肌酐与血尿酸1周开始下降,持续降低至4周(P<0.01);血尿素在4周降低(P<0.01);治疗期间患者血象、肝功能及尿蛋白无改变(P>0.05)。结论羟苯磺酸钙联合复方肾衰汤能够延缓慢性肾功能不全的进展。 展开更多

关键词 羟苯磺酸钙 慢性肾脏病 复方肾衰汤

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E-钙粘蛋白和MMP-9在肾间质纤维化大鼠肾组织中的表达及其意义 被引量：8

2

作者 程红新 杨晓萍 +5 位作者 蒋雅红 林智峰 贺德刚 张国锐 赵瑾 陶林 《临床和实验医学杂志》 2011年第13期961-963,共3页

目的观察E-钙粘蛋白、基质金属蛋白酶-9(MMP-9)在肾间质纤维化(R IF)大鼠肾组织中的表达,探讨E-钙粘蛋白、MMP-9在R IF中的作用。方法选用SD大鼠72只。随机分为正常对照组、假手术组和模型组,制备单侧输尿管梗阻UUO模型。采用病理及免... 目的观察E-钙粘蛋白、基质金属蛋白酶-9(MMP-9)在肾间质纤维化(R IF)大鼠肾组织中的表达,探讨E-钙粘蛋白、MMP-9在R IF中的作用。方法选用SD大鼠72只。随机分为正常对照组、假手术组和模型组,制备单侧输尿管梗阻UUO模型。采用病理及免疫组织化学等方法动态观察各组大鼠第1天、第3天、第7天、第14天肾脏组织学变化和E-钙粘蛋白、MMP在肾小管间质中表达情况。结果 UUO模型组大鼠肾小管间质损害明显,肾小管上皮细胞E-cadherin表达逐渐下调,于第14天达最低值。肾小管上皮细胞MMP-9表达上调,第3、7、14天与同期正常对照组、假手术组相比差异显著。肾小管上皮细胞E-钙粘蛋白表达量与肾小管间质损害程度呈负相关,MMP-9表达量与肾小管间质损害程度呈正相关。结论 E-钙粘蛋白表达下调、MMP-9表达上调、E-钙粘蛋白与MMP-9表达失衡可能是肾间质纤维化形成促进因素之一,并可能参与肾间质纤维化形成的全过程。 展开更多

关键词 大鼠 肾间质纤维化 E-钙粘蛋白 基质金属蛋白酶-9

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延续护理在腹膜透析治疗肾病综合征伴急性肾损伤患者中的应用 被引量：9

3

作者 李玉香 《中国继续医学教育》 2018年第28期180-181,共2页

目的分析延续护理在腹膜透析治疗肾病综合征(NS)伴急性肾损伤患者中的应用效果。方法选取我院2015年8月—2017年10月收治NS伴急性肾损伤患者64例作为研究对象,将其随机分成两组:基础护理对照组32例,延续护理观察组32例,对比两组患者的... 目的分析延续护理在腹膜透析治疗肾病综合征(NS)伴急性肾损伤患者中的应用效果。方法选取我院2015年8月—2017年10月收治NS伴急性肾损伤患者64例作为研究对象,将其随机分成两组:基础护理对照组32例,延续护理观察组32例,对比两组患者的护理结果。结果护理后,观察组自理能力评分高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组患者的感染发生率低于对照组,护理满意率高于对照组,差异具有统计学意义(P <0.05)。结论 NS伴急性肾损伤患者腹膜透析治疗期间实施延续护理作用显著,能提高自理能力,改善生活质量。 展开更多

关键词 急性肾损伤 腹膜透析 延续护理 生活质量 治疗 应用

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不同血液透析方式对维生素K_2及腹主动脉钙化的影响 被引量：8

4

作者 赵明杰 黄静静 +2 位作者 王伟伟 唐晓倩 杨晓萍 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2018年第8期1323-1326,共4页

目的比较不同血液透析方式对维生素K_2及腹主动脉钙化的影响。方法收集2016年1月至2017年6月在石河子大学医学院第一附属医院行维持性血液透析(MHD)患者60例,其中低通量血液透析(HD)患者30例,高通量血液透析(HFHD)患者30例,选取与研究... 目的比较不同血液透析方式对维生素K_2及腹主动脉钙化的影响。方法收集2016年1月至2017年6月在石河子大学医学院第一附属医院行维持性血液透析(MHD)患者60例,其中低通量血液透析(HD)患者30例,高通量血液透析(HFHD)患者30例,选取与研究组年龄、性别相仿的健康人30例为对照组,血生化检测血清钙、磷、镁、白蛋白、甲状旁腺激素等指标,腹部侧位X线计算腹主动脉钙化积分,ELISA测定3组血清维生素K_2水平,进一步分析维生素K_2水平与腹主动脉钙化积分的相关性。结果 (1)与对照组相比,HD组、HFHD组维生素K_2水平降低(P<0.05);HD组患者维生素K_2水平低于HFHD组(P<0.05);(2)HD组腹主动脉钙化积分大于HFHD组(P<0.05);(3)维生素K_2水平与腹主动脉钙化积分负相关(r=-0.319,P<0.05),与25羟维生素D_3、钙、磷、钙磷乘积、镁、甲状旁腺激素无相关性(P>0.05)。结论 MHD患者中,HFHD组维生素K_2水平高于HD组,腹主动脉钙化积分低于HD组,维生素K_2延缓血管钙化的进程。 展开更多

关键词 维生素K_2 血管钙化 持续性血液透析

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活性维生素D3对大鼠系膜增生性肾炎PCNA的影响 被引量：6

5

作者 聂艳芳 刘丽蓉 +4 位作者 杨晓萍 张金平 陶林 李洪安 梁伟华 《现代生物医学进展》 CAS 2009年第10期1979-1983,共5页

目的:研究活性维生素D3对大鼠系膜增生性肾小球肾炎的作用及机制。方法:应用抗大鼠胸腺细胞免疫血清(Anti-thymo-cyte serum,ATS)抗体一次性尾静脉注射复制大鼠系膜增生性肾小球肾炎(Mesangial Proliferative Glomerulonephritis,MsPGN... 目的:研究活性维生素D3对大鼠系膜增生性肾小球肾炎的作用及机制。方法:应用抗大鼠胸腺细胞免疫血清(Anti-thymo-cyte serum,ATS)抗体一次性尾静脉注射复制大鼠系膜增生性肾小球肾炎(Mesangial Proliferative Glomerulonephritis,MsPGN)模型,将实验大鼠分为三组对照组(A组)、模型组(B组)、活性维生素D3治疗组(C组),分别与1、3、7、14天每组各处死6只大鼠,并采用Envision免疫组化法、RT-PCR法,观察PCNA蛋白、PCNAmRNA及中性粒细胞在肾小球中的表达情况。结果:肾炎组增殖细胞核抗原(Proliferating cell nuclear Antigen,PCNA)蛋白、PCNAmRNA及肾小球中中性粒细胞计数明显高于对照组(p<0.01),并随着时间延长逐渐增高,到第7天达到高峰,第14天有下降的趋势。活性维生素D3治疗组PCNA蛋白、PCNAmRNA及肾小球中中性粒细胞计数的表达均较低(p<0.01),其中第3、7、14天表达均显著减少(p<0.05)。PCNA蛋白、PCNAmRNA、中性粒细胞计数各指标之间呈均成正相关。结论:活性维生素D3可以抑制系膜细胞的增生,其作用机制可能是抑制炎症细胞浸润、PCNAmRNA及其蛋白的表达。 展开更多

关键词 系膜增生性肾小球肾炎 活性维生素D 增殖细胞核抗原 中性粒细胞

原文传递

浅谈PBL教学法在临床见习中的体会 被引量：7

6

作者 林智峰 杨晓萍 《吉林医学》 CAS 2018年第12期2399-2400,共2页

以问题为中心的教学法(Problem based Learning,PBL)是目前医学教育推崇的教学法,以学生为主导,突出思考、分析、解决问题的能力,重视学生临床逻辑思维的培养。我国如何实施PBL教学法,培养出适合我国国情的医学人才,是医学教育工作者努... 以问题为中心的教学法(Problem based Learning,PBL)是目前医学教育推崇的教学法,以学生为主导,突出思考、分析、解决问题的能力,重视学生临床逻辑思维的培养。我国如何实施PBL教学法,培养出适合我国国情的医学人才,是医学教育工作者努力的方向。 展开更多

关键词 以问题为中心的教学方法(PBL) 医学教学法

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健康教育与心理护理对维持性血液透析患者的临床影响 被引量：7

7

作者 李玉香 《中国卫生标准管理》 2018年第13期177-179,共3页

目的分析健康教育与心理护理对维持性血液透析患者的影响。方法将我院2015年8月—2017年10月收治的维持性血液透析患者73例随机分成两组:对照组36例给予基础护理,试验组37例给予健康教育和心理护理,分析两组的护理结果。结果护理后,试... 目的分析健康教育与心理护理对维持性血液透析患者的影响。方法将我院2015年8月—2017年10月收治的维持性血液透析患者73例随机分成两组:对照组36例给予基础护理,试验组37例给予健康教育和心理护理,分析两组的护理结果。结果护理后,试验组焦虑、抑郁评分为(19.45±6.25)分、(18.46±5.37)分低于对照组的(23.78±5.30)分、(22.65±5.06)分,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论维持性血液透析中实施健康教育和心理护理,能改善不良心理,提高自理能力。 展开更多

关键词 维持性血液透析 肾衰竭 健康教育 心理护理 治疗 效果

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乳腺癌住院患者创伤后应激障碍及其影响因素研究 被引量：6

8

作者 李玉香 《中国继续医学教育》 2018年第26期104-106,共3页

目的探讨乳腺癌住院患者创伤后应激障碍及其影响因素研究。方法选取2015年2月—2016年1月本院收治的202例三级甲医院患者住院的乳腺癌患者作为研究对象。所有患者均采取事件冲击量表(IES-R)、自我效能量表及领悟社会支持量表对其实施问... 目的探讨乳腺癌住院患者创伤后应激障碍及其影响因素研究。方法选取2015年2月—2016年1月本院收治的202例三级甲医院患者住院的乳腺癌患者作为研究对象。所有患者均采取事件冲击量表(IES-R)、自我效能量表及领悟社会支持量表对其实施问卷调查。结果本文研究数据显示,乳腺癌结果的应激障碍总分为(28.64±15.33)分,其中重度、中度及轻度症状各占比2.00%、25.70%及57.40%,其临床症状阳性的检出率为26.70%;其文化程度、年龄、计划生育情况、临床分期及化疗反应程度为对乳腺癌患者创伤后应激障碍症状评分差异的影响因素;乳腺癌患者创伤后的应激障碍症状及一般自我效能、领悟社会支持等呈现负相关性。结论乳腺癌患者创伤后应激障碍为轻、中度,其出现癌症晚期、生育计划及化疗反应较重的患者创伤应激的发生概率显著提高,自我效能感及社会支持度较低的患者,其应激症状障碍较重。 展开更多

关键词 创伤后应激障碍 乳腺癌 影响因素 临床症状阳性 自我效能 应激症状障碍

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腹膜透析患者腹膜感染预防措施和心理护理体会 被引量：6

9

作者 李玉香 《中国继续医学教育》 2018年第25期182-184,共3页

目的分析腹膜透析致腹膜感染患者的心理护理和预防措施。方法选取我院2015年6月—2017年6月收治的62例腹膜透析期间腹膜感染患者。随机分为两组:常规护理31例作为对照组,心理护理干预31例作为试验组,评定临床效果。结果试验组护理满意率... 目的分析腹膜透析致腹膜感染患者的心理护理和预防措施。方法选取我院2015年6月—2017年6月收治的62例腹膜透析期间腹膜感染患者。随机分为两组:常规护理31例作为对照组,心理护理干预31例作为试验组,评定临床效果。结果试验组护理满意率为96.8%,对照组为77.4%,试验组护理满意率高于对照组;护理后患者的SAS评分、SDS评分均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论针对腹膜透析致腹膜感染患者,加强心理护理能缓解不良情绪、提高护理满意度;医护人员应采取积极的预防措施,以改善患者预后。 展开更多

关键词 腹膜透析 腹膜感染 心理护理 心理状态 满意度 预防措施

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早期糖尿病肾脏疾病患者肾动脉血流阻力指数与血清超敏C反应蛋白的相关性研究 被引量：3

10

作者 安勇 李建锋 +2 位作者 吴芳 赵丹 杨晓萍 《临床肾脏病杂志》 2014年第1期13-16,共4页

目的 探讨早期糖尿病肾脏疾病（diabetic kidney disease,DKD）患者肾动脉血流阻力指数（renal artery blood resistive index,RI）与血清超敏C反应蛋白（high sensitive C-reactive protein,hs-CRP）的相关性.方法 选择2013年3月至8月... 目的 探讨早期糖尿病肾脏疾病（diabetic kidney disease,DKD）患者肾动脉血流阻力指数（renal artery blood resistive index,RI）与血清超敏C反应蛋白（high sensitive C-reactive protein,hs-CRP）的相关性.方法 选择2013年3月至8月在我院内分泌科住院的2型糖尿病（type 2 diabetes mellitus,T2DM）患者60例,依据24 h尿白蛋白排泄率（urinary albumin ejections rate,UAER）的不同将60例患者分为2组,正常白蛋白尿组（Ⅰ组）30例,微量白蛋白尿组（Ⅱ组）30例;另设我院门诊健康体检者30名为健康对照组（NC组）.所有纳入对象均行血清hs-CRP及空腹血糖（fasting blood-glucose,FBG）、高密度脂蛋白胆固醇（high-density lipoprotein cholesterol,HDL-C）、低密度脂蛋白胆固醇（low-density lipoprotein cholesterol,LDL-C）、三酰甘油（triglycerides,TG）、血总胆固醇（total cholesterol,TC）、尿素氮（BUN）、血肌酐（SCr）检测,同时应用彩色多普勒超声诊断仪对各组肾主动脉（main renal artery,MRA）、段动脉（stenotic renal artery,SRA）、叶间动脉（interlobar renal artery,IRA）、收缩期峰值流速（peak systolic velocity,PSV）、舒张期末血流速度（end diastolic velocity,EDV）及肾动脉血流阻力指数（renal artery blood resistive index,RI）进行测定,将所有检测结果进行统计学分析.结果 Ⅰ组、Ⅱ组患者的血清hs-CRP、FBG、TG、BUN、SCr水平均明显高于NC组,差异有统计学意义（P＜0.05,P＜0.01）,且血清hs-CRP与各级肾动脉的EDV呈负相关（r=-0.447、-0.462、-0.472,P＜0.01）,与RI呈正相关（r=0.603、0.611、0.632,P＜0.01）.结论 早期DKD患者RI与血清hs-CRP水平相关,对于早期诊断及进行干预治疗提供临床参考价值. 展开更多

关键词 糖尿病肾脏疾病 超敏C反应蛋白 肾动脉血流阻力指数

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Mo CA及MMSE对维持性血液透析患者认知功能障碍的早期诊断价值 被引量：4

11

作者 王欣 张金平 刘春 《吉林医学》 CAS 2018年第12期2245-2247,共3页

目的:研究蒙特利尔认知评估量表(MoCA)与简易精神状态检查量表(MMSE)在筛检维持性血液透析患者认知损害中的价值。方法:研究对象为182例维持性血液透析患者,由神经内科医生对其进行认知功能障碍诊断及MoCA、MMSE测试,根据两种量表的特... 目的:研究蒙特利尔认知评估量表(MoCA)与简易精神状态检查量表(MMSE)在筛检维持性血液透析患者认知损害中的价值。方法:研究对象为182例维持性血液透析患者,由神经内科医生对其进行认知功能障碍诊断及MoCA、MMSE测试,根据两种量表的特异性、灵敏度的对比结果及ROC曲线分析其预测价值。结果:182例研究对象中,60. 4%的患者诊断为轻度认知功能障碍者; MoCA和MMSE筛检维持性血液透析患者认知损害时的最佳界限值均为25. 5,此时它们的灵敏度及特异性分别为91. 7%、80. 9%,70. 9%、36. 1%,曲线下面积分别为为0. 904 (P=0. 000)、0. 512(P=0. 784);轻度认知功能障碍组患者的MoCA得分低于非轻度认知功能障碍组,差异有统计学意义(P <0. 01),主要表现在注意力、延迟记忆、抽象及视空间与执行力方面; MMSE量表各测试项目及得分两组间比较,差异无统计学意义(P> 0. 05)。结论:维持性血液透析患者发生认知损害的比例较高; MOCA量表在轻度认知功能障碍筛检中的特异性、灵敏度及准确性均优于MMSE,具有较强的预测价值;维持性血液透析患者发生轻度认知功能障碍主要表现在注意力、延迟记忆、抽象和视空间与执行力方面。 展开更多

关键词 血液透析 认知功能 MMSE MOCA

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维持性血液透析患者贫血相关因素分析 被引量：4

12

作者 赵丹 张春江 +2 位作者 张金平 杨晓萍 罗星 《新疆医学》 2017年第7期762-764,共3页

目的通过了解维持性血液透析患者贫血状态,分析贫血相关因素,并根据数据调整治疗方案,改善患者生存质量。方法收集2016年9月在石河子大学医学院第一附属医院肾病科维持性血液透析超过3个月的130例患者的临床和实验室资料,分析患者贫血... 目的通过了解维持性血液透析患者贫血状态,分析贫血相关因素,并根据数据调整治疗方案,改善患者生存质量。方法收集2016年9月在石河子大学医学院第一附属医院肾病科维持性血液透析超过3个月的130例患者的临床和实验室资料,分析患者贫血的相关因素。结果 130例患者,平均透析龄P_25-P_75(20,65)月,P_50(63月)。其中血红蛋白(Hb)未达到110 g/L者79例。Hb未达标者与Hb达标患者相比,血钙、血磷水平均无明显差异(P>0.05),但血浆白蛋白、血清铁蛋白、甲状旁腺素与贫血相关(P<0.05)。多因素分析显示,男性有利于贫血的纠正,而血清铁蛋白增高、甲状旁腺素增高患者贫血更难纠正。结论我院维持性血液透析患者贫血达标率偏低,在保证铁储备情况下,加强蛋白摄入、维持良好的营养状态,控制继发性甲状旁腺功能亢进,对控制患者的贫血是有意义的。 展开更多

关键词 维持性血液透析 贫血

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不同阶段慢性肾脏病患者的25（OH）D3水平及相关性分析

13

作者 张玲玲 陈建平 +3 位作者 张金平 尹璇 杨军 杨晓萍 《临床肾脏病杂志》 2013年第10期457-460,共4页

目的为了解本地区不同阶段慢性肾脏病（chronic kidney disease，CKD）患者血清中25（OH）D3的水平，并探讨其水平与其他检测指标的关系。方法选择2013年1月至3月在我院肾病科住院的CKD非透析患者119例及同时期在我院体检的健康对照者3... 目的为了解本地区不同阶段慢性肾脏病（chronic kidney disease，CKD）患者血清中25（OH）D3的水平，并探讨其水平与其他检测指标的关系。方法选择2013年1月至3月在我院肾病科住院的CKD非透析患者119例及同时期在我院体检的健康对照者30名（健康对照组），采用酶联免疫法检测所有入选者25（0H）D3的水平，比较2组间25（0H）D3含量的差异，并分析其与体内其他生化指标的相关性。结果与健康对照组相比，CKD3～5期患者血清25（0H）D3含量均显著降低（PG0．05），CKD患者血清25（OH）D3缺乏率达37．8％，不足率高达60．5％；CKD3～5期患者的血清甲状旁腺激素（PTH）、血肌酐（SCr）水平均显著升高（PG0．05），CKD5期患者的血磷水平显著升高（P〈0．05）；25（OH）I）3与SCr、PTH、年龄、血糖（GLU）呈负相关（r=-0．480、-0．217、-0．604、-0．183，均PG0．05）；25（0H）D3与估算肾小球滤过率（eGFR）、血红蛋白（Hb）、血白蛋白（Alb）、性别、原发病种类呈正相关（r=0．569、0．512、0．359、0．200、0．300，均PG0．05）。结论本地区CKD3～5期患者的25（0H）D3水平明显下降，且CKD患者的25（OH）D3水平与SCr、eGFR、Alb、Hb、PTH等均存在一定的相关性。 展开更多

关键词 慢性肾脏病 25(OH)D3 生化指标 相关性

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不同剂量的1,25(OH)_2D_3对大鼠Thy1肾炎系膜细胞凋亡的影响 被引量：1

14

作者 索洁 李建峰 +2 位作者 赵瑾 陶林 杨晓萍 《重庆医学》 CAS 北大核心 2015年第11期1441-1444,1448,共5页

目的探讨不同剂量的1,25(OH)2D3对大鼠抗胸腺细胞抗体(Thy1)肾炎系膜细胞凋亡的影响。方法将SD大鼠120只分为空白对照组(A组)、肾炎模型组(B组)、低剂量1,25(OH)2D3组(C组)和高剂量1,25(OH)2D3组(D组),每组30只。C、D两组造模成功后给... 目的探讨不同剂量的1,25(OH)2D3对大鼠抗胸腺细胞抗体(Thy1)肾炎系膜细胞凋亡的影响。方法将SD大鼠120只分为空白对照组(A组)、肾炎模型组(B组)、低剂量1,25(OH)2D3组(C组)和高剂量1,25(OH)2D3组(D组),每组30只。C、D两组造模成功后给药干预,4组分别于干预后第1、3、7、14、21天每组随机处死6只大鼠,取肾组织标本经HE及PAS染色后确定肾脏病理损害分级;免疫组化法检测肾组织中半胱氨酸天冬氨酸蛋白酶3(Caspase-3)的表达;TUNEL试剂盒检测其肾小球内细胞凋亡。结果与A组比较,B组Caspase-3表达增强(P<0.05);与B组比较,C、D组Caspase-3表达增强,但差异无统计学意义(P>0.05);D组表达最高,但与C组比较差异无统计学意义(P>0.05)。与A组比较,B组肾小球内凋亡细胞明显增多(P<0.05),且随时间推移逐渐增强;与B组比较,C、D两组凋亡明显增多(P<0.05),并在3d达高峰,7、14d逐渐下降,21d趋于正常(P<0.05);C、D两组比较,D组凋亡细胞增多明显,但差异无统计学意义(P>0.05)。结论 1,25(OH)2D3具有诱导大鼠肾小球系膜细胞凋亡的作用,其参与了对Caspase-3的调节,诱导系膜细胞凋亡,促进肾炎的修复,可延缓肾脏疾病进展。 展开更多

关键词 Thy1肾炎 1 25(OH)2D3 半胱氨酸天冬氨酸蛋白酶3 细胞凋亡

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单中心住院患者急性肾损伤患病现况调查及预后分析 被引量：1

15

作者 潘鑫 聂晴晴 +5 位作者 顾杰 赵登旺 段严雅 赵丹 张春江 杨晓萍 《临床肾脏病杂志》 2016年第12期713-717,共5页

目的探讨住院患者急性肾损伤（acute kidney injury，AKI）患病及预后情况，并对预后相关的危险因素进行分析。方法通过石河子大学医学院第一附属医院检验科数据检索系统筛选出2015年1月至2015年12月所有住院患者58444例，根据改善全球... 目的探讨住院患者急性肾损伤（acute kidney injury，AKI）患病及预后情况，并对预后相关的危险因素进行分析。方法通过石河子大学医学院第一附属医院检验科数据检索系统筛选出2015年1月至2015年12月所有住院患者58444例，根据改善全球肾脏病预后组织（Kidney Dis—ease：Improving Global Outcomes，KDIGO）发布的最新AKI临床指南中血肌酐的定义标准，对于符合的患者组成队列研究，回顾性分析住院患者AKI的患病情况，采用Logistic回归分析患者死亡和肾脏预后的危险因素。结果符合入选标准的AKI患者609例，AKI患病率1．04％（609／58444），男、女发病比率为2．07：1，平均年龄（66．3±16．1）岁。根据KDIG0指南AKI分期标准，I期249例（占40．9％），Ⅱ期263例（占43．2％），Ⅲ期97例（占15．9％）。导致住院患者发生AKI的原因中，肾前性原因431例（占70．6％），肾性原因131例（占21．5％），肾后性原因48例（占7．9％）。在发生AKI第7天观察时，病死率25．5％（155／609）；以出院作为观察节点时，病死率29．1％（177／609）；在观察患者肾脏预后中，29．9％的患者肾功能未恢复，18．7％的患者肾功能完全恢复，41．2％的患者肾功能部分恢复。多因素Logistic回归分析，年龄（OR=1．598）、AKI分期（0R=1．538）、昏迷（OR=2．659）、慢性肝脏病（0R=2．134）是患者死亡的独立危险因素。肾外脏器衰竭（P〈0．01，OR=2．548，95％CI：1．717-3．783）是患者肾功能未恢复的独立危险因素。结论AKI是住院患者越来越普遍并且或将成为影响预后的严重并发症。年龄、AKI分期、昏迷、慢性肝脏病是患者死亡的独立危险因素。肾外脏器衰竭是患者肾功能未恢复的独立危险因素。 展开更多

关键词 急性肾损伤 预后 危险因素

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1,25(OH)_2D_3对Thy-1肾炎大鼠Ki67、mTOR表达的影响

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作者 杨锐 索洁 +4 位作者 李建锋 王文政 赵瑾 陶林 杨晓萍 《天津医药》 CAS 2015年第10期1112-1115,I0004,共5页

目的研究1,25-二羟基维生素D3[1,25(OH)2D3]对Thy-1肾炎模型大鼠Ki67和哺乳动物雷帕霉素靶蛋白(m TOR)表达的影响,并探讨其机制。方法 90只清洁级雄性SD大鼠随机分为对照组、模型组、1,25(OH)2D3组,每组30只。模型组与1,25(OH)2D3组尾... 目的研究1,25-二羟基维生素D3[1,25(OH)2D3]对Thy-1肾炎模型大鼠Ki67和哺乳动物雷帕霉素靶蛋白(m TOR)表达的影响,并探讨其机制。方法 90只清洁级雄性SD大鼠随机分为对照组、模型组、1,25(OH)2D3组,每组30只。模型组与1,25(OH)2D3组尾静脉注射抗Thy-1单克隆抗体建立肾炎模型,对照组给予等剂量生理盐水。建模后,1,25(OH)2D3组给予1,25(OH)2D30.5μg/d灌胃,连续给药21 d,对照组及模型组给予等体积花生油。分别于给药后第1、3、7、14、21天每组随机处死6只大鼠,处死前1 d收集24 h尿液进行24 h尿蛋白定量;取各组肾组织标本,经HE和PAS染色后进行肾脏病理损害评分,免疫组化法检测肾组织中Ki67、m TOR表达。结果模型组和1,25(OH)2D3组大鼠在建模后第1天尿蛋白水平升高,模型组第3天达高峰,至第14天恢复至正常水平,1,25(OH)2D3组大鼠第1、3、7天的尿蛋白水平均低于模型组(P<0.05)。1,25(OH)2D3组大鼠肾组织病理损害程度第3、7天较模型组减轻(P<0.05),Ki67、m TOR蛋白表达水平较模型组降低(P<0.05)。24 h尿蛋白定量,Ki67表达水平,m TOR表达水平及肾组织病理损害评分彼此间均呈正相关。结论 1,25(OH)2D3可抑制Thy-1肾炎模型大鼠肾小球系膜细胞的增殖,其作用机制可能与减少Ki67、m TOR的表达有关。 展开更多

关键词 维生素D 蛋白尿 哺乳动物雷帕霉素靶蛋白 KI67 1 25(OH)2D3 THY-1肾炎

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基质金属蛋白酶-9在阿霉素肾病大鼠肾小球中的表达

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作者 蒋雅红 杨晓萍 +3 位作者 贺德刚 张金平 赵瑾 陶林 《新疆医学》 2011年第2期9-13,17,共6页

目的:动态观察基质金属蛋白酶-9(matrix metallo proteinase-9,MMP-9)在阿霉素肾病大鼠肾小球内的表达,探讨其变化在肾小球疾病中的作用。方法:采用大鼠尾静脉单剂量注射阿霉素(浓度2mg/ml,剂量7.5mg/kg)建立阿霉素肾病模型,生化检测白... 目的:动态观察基质金属蛋白酶-9(matrix metallo proteinase-9,MMP-9)在阿霉素肾病大鼠肾小球内的表达,探讨其变化在肾小球疾病中的作用。方法:采用大鼠尾静脉单剂量注射阿霉素(浓度2mg/ml,剂量7.5mg/kg)建立阿霉素肾病模型,生化检测白蛋白变化,尿液检测24h尿蛋白定量,光镜下观察肾小球形态学改变,免疫组化检测肾组织MMP-9和纤维连接蛋白(FN)的表达。结果:阿霉素肾病组大鼠第4周时出现出现大量蛋白尿、低蛋白血症,与对照组相比,差异具有显著性(P<0.01);电镜下可见肾小球足突广泛融合;第8周部分肾小球发生局灶性硬化;MMP-9在肾小球足细胞的表达随着肾小球病变的加重先增加后减少;FN在肾小球内的表达随着肾小球病变的加重而逐渐增加。24h尿蛋白定量与MMP-9表达呈负相关,与FN表达成正相关,肾小球MMP-9与FN表达呈负相关。结论:阿霉素肾病组大鼠肾小球MMP-9和FN在不同阶段表达的变化可能参与了肾小球硬化的发生发展过程。 展开更多

关键词 基质金属蛋白酶-9 纤维连接蛋白 阿霉素肾病

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1,25（OH）2D3对系膜细胞的作用及机制 被引量：1

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作者 马莉 杨晓萍 《中华肾脏病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2014年第10期790-793,共4页

近年来研究发现1,25-二羟维生素D3[1,25（OH）2D3]具有独立于钙磷调节之外的许多新功能,包括调节多种细胞的增殖与凋亡.研究显示1,25（OH）2D3能抑制肾小球系膜细胞增殖,促进其凋亡.本文就1,25（OH）2D3对肾小球系膜细胞的作用及机制研... 近年来研究发现1,25-二羟维生素D3[1,25（OH）2D3]具有独立于钙磷调节之外的许多新功能,包括调节多种细胞的增殖与凋亡.研究显示1,25（OH）2D3能抑制肾小球系膜细胞增殖,促进其凋亡.本文就1,25（OH）2D3对肾小球系膜细胞的作用及机制研究进展综述如下.一、肾小球系膜细胞的功能肾小球内有三种固有细胞,即脏层上皮细胞、血管内皮细胞及系膜细胞（mesangial cells,MC）. 展开更多

关键词 肾小球系膜细胞增殖 血管内皮细胞 cells 进展综述 固有细胞 上皮细胞 维生素 种细胞

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羟苯磺酸钙联合中药治疗慢性肾脏病的疗效观察 被引量：1

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作者 杨晓萍 张金平 +2 位作者 程红新 刘春 刘晓城 《中华肾脏病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2008年第1期59-59,共1页

我们探讨羟苯磺酸钙联合中药治疗慢性肾脏病（CKD）的疗效。 一、对象与方法 44例CKD患者（Ⅲ～Ⅴ期）中，男17例，女27例，年龄16～87（57．2±15．7）岁，其中CKDⅢ期1例，Ⅳ期22例，Ⅴ期21例。采用自身前后对照方法。给予羟... 我们探讨羟苯磺酸钙联合中药治疗慢性肾脏病（CKD）的疗效。 一、对象与方法 44例CKD患者（Ⅲ～Ⅴ期）中，男17例，女27例，年龄16～87（57．2±15．7）岁，其中CKDⅢ期1例，Ⅳ期22例，Ⅴ期21例。采用自身前后对照方法。给予羟苯磺酸钙胶囊500mg口服，2次，d，同时加用中药汤剂（大黄、莪术等）100ml口服，3次／d。 展开更多

关键词 羟苯磺酸钙胶囊 慢性肾脏病 疗效观察 中药治疗 对照方法 中药汤剂 CKD 口服

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