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肥胖者重症急性胰腺炎发生率的多中心前瞻性对照研究 被引量:4
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作者 杨帆 王春晖 +9 位作者 湛先保 季锐 王磊 吴浩 杨锦林 胡兵 谢会忠 李延青 李兆申 唐承薇 《中华胰腺病杂志》 CAS 2010年第3期162-164,共3页
目的 观察肥胖的急性胰腺炎(AP)患者在基础内科治疗过程中发展为重症急性胰腺炎(SAP)的概率,探讨肥胖对AP病情发展的影响.方法 采用多中心、前瞻性研究,以APACHEⅡ评分评估AP严重程度,共纳入轻症急性胰腺炎(MAP)患者161例,以体重... 目的 观察肥胖的急性胰腺炎(AP)患者在基础内科治疗过程中发展为重症急性胰腺炎(SAP)的概率,探讨肥胖对AP病情发展的影响.方法 采用多中心、前瞻性研究,以APACHEⅡ评分评估AP严重程度,共纳入轻症急性胰腺炎(MAP)患者161例,以体重指数25 kg/m2为标准,分为肥胖组(79例)和非肥胖组(82例).在相同的基础内科治疗条件下观察两组患者血C-反应蛋白(CRP)和三酰甘油水平、并发症发生率、SAP的发生率及病死率.结果 肥胖组的CRP水平为(117±109)mg/L,显著高于非肥胖组的(35±36)mg/L(P<0.01);肥胖组高三酰甘油血症患者的例数是非肥胖组的1倍,但无显著性差异.两组均无局部并发症,但肥胖组各系统并发症发生率(20.3%)显著高于非肥胖组(6.1%,P<0.01).肥胖组有16例(20.3%)发展为SAP,显著高于非肥胖组(5例,6.1%,P<0.01).肥胖组有1例(1.3%)病死,非肥胖组无病死.在APACHEⅡ4-7分的MAP患者中,肥胖组的SAP发生率(43.3%)明显高于非肥胖组(18.5%,P<0.05).结论 肥胖且 APACHEⅡ评分为4-7分的MAP 患者更易进展为SAP,应给予更积极的临床干预措施. 展开更多
关键词 胰腺炎 急性坏死性 肥胖症 多中心研究
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内镜下冷圈套器和热圈套器切除结直肠小息肉疗效和安全性研究的Meta分析 被引量:28
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作者 刘婧 卢静怡 +1 位作者 杨兰芳 姚萍 《中国内镜杂志》 2020年第11期1-7,共7页
目的评价采用冷圈套器或热圈套器切除结直肠小息肉(直径≤10 mm)的有效性和安全性,并进行Meta分析。方法计算机检索2010年-2020年中国知网、维普和PubMed等数据库发表的关于比较冷圈套器和热圈套器切除结直肠小息肉疗效的临床研究,根据... 目的评价采用冷圈套器或热圈套器切除结直肠小息肉(直径≤10 mm)的有效性和安全性,并进行Meta分析。方法计算机检索2010年-2020年中国知网、维普和PubMed等数据库发表的关于比较冷圈套器和热圈套器切除结直肠小息肉疗效的临床研究,根据纳入和排除标准筛选文献。采用RevMan 5.3软件对符合纳入标准的文献进行Meta分析。观察指标包括:完整息肉切除率、息肉回收率、术后并发症和手术时间。结果共纳入研究11篇,包括6196例息肉。冷圈套器和热圈套器切除的完整息肉切除率比较,差异无统计学意义(91.96%vs 91.38%,P>0.05,O^R=0.79,95%CI:0.49~1.26);息肉回收率比较,差异无统计学意义(97.63%vs 98.21%,P>0.05,O^R=0.91,95%CI:0.61~1.36);术后并发症包括术后腹部不适、迟发性出血和穿孔,冷圈套器切除术(CSP)术后腹部不适发生率明显高于热圈套器切除术(HSP)(2.61%vs 0.34%,P<0.05,O^R=9.75,95%CI:1.16~82.11),HSP的穿孔率高于CSP(0.17%vs 0.00%),但两者比较,差异无统计学意义(P>0.05,O^R=0.21,95%CI:0.01~4.49);HSP的迟发性出血率高于CSP(0.87%vs 0.08%,P<0.05,O^R=0.23,95%CI:0.07~0.80);手术时间包括总操作时间和仅息肉切除时间,CSP的总操作时间(P<0.05,MD=-7.44,95%CI:-9.29^-5.60)和仅息肉切除时间(P<0.05,MD=-0.33,95%CI:-0.39~0.26)均短于HSP。结论冷圈套器和热圈套器的息肉完整切除率和回收率比较,差异均无统计学意义;两种术式的穿孔率比较,差异亦无统计学意义;CSP术后腹部不适的发生率较HSP高,但迟发性出血率较低,且手术时间较短。建议切除≤10 mm的小息肉,优先选择CSP。 展开更多
关键词 结直肠小息肉 冷切 热切 META分析
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曲妥珠单抗联合紫杉醇+替吉奥二线治疗HER-2阳性转移性晚期胃癌的疗效 被引量:27
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作者 周宁 周洋 唐勇 《中国肿瘤生物治疗杂志》 CAS CSCD 北大核心 2016年第1期79-82,共4页
目的:评价曲妥珠单抗联合紫杉醇+替吉奥方案二线化疗治疗人表皮生长因子受体2(human epidermal growth factor recetor-2,HER-2)阳性的晚期胃癌的临床效果及安全性。方法:收集新疆医科大学附属肿瘤医院消化内科2012年1月至2014年3... 目的:评价曲妥珠单抗联合紫杉醇+替吉奥方案二线化疗治疗人表皮生长因子受体2(human epidermal growth factor recetor-2,HER-2)阳性的晚期胃癌的临床效果及安全性。方法:收集新疆医科大学附属肿瘤医院消化内科2012年1月至2014年3月收治的17例既往一线治疗进展的HER2阳性转移性晚期胃癌患者的临床资料,患者既往接受奥沙利铂联合氟尿嘧啶方案化疗进展后,观察二线应用曲妥珠单抗联合紫杉醇+替吉奥方案化疗的疗效和不良反应。结果: 17例患者均可评价疗效,部分缓解4例,疾病稳定7例,疾病进展6例,客观有效率4/17,疾病控制率为11/17;中位无进展生存时间和中位总生存时间分别为6.5个月(95%CI为4.9~11.1个月)和11.9个月(95%CI为8.7~13.8个月)。全组患者最常见的不良反应为食欲下降、粒细胞减少、乏力、脱发,且多为1~2级。在曲妥珠单抗可能相关的不良反应方面,未观察到左心室射血分数值明显降低,亦无心脏不良事件发生。结论:曲妥珠单抗联合紫杉醇+替吉奥方案化疗二线治疗HER-2阳性的晚期胃癌安全有效,有必要深入研究。 展开更多
关键词 胃癌 曲妥珠单抗 人表皮生长因子受体2 紫杉醇 替吉奥 二线化疗
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熊去氧胆酸治疗胆汁反流性胃炎疗效的系统评价 被引量:26
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作者 赵振飞 高鸿亮 姚萍 《世界华人消化杂志》 CAS 北大核心 2013年第26期2708-2716,共9页
目的:系统评价熊去氧胆酸(ursodeoxycholic acid,UDCA)治疗胆汁反流性胃炎的疗效.方法:计算机检索Pubmed、Cochrane图书馆、中国期刊全文数据库(Chinese Journal Full-Text Database,CJFD)、中国生物医学文献数据库(Chinese BioMedical ... 目的:系统评价熊去氧胆酸(ursodeoxycholic acid,UDCA)治疗胆汁反流性胃炎的疗效.方法:计算机检索Pubmed、Cochrane图书馆、中国期刊全文数据库(Chinese Journal Full-Text Database,CJFD)、中国生物医学文献数据库(Chinese BioMedical Literature Database,CBM)、中国知网全文期刊数据库(China National Knowledge Internet,CNKI)、万方数据库、维普数据库(截止2012-12),并手工检索所有纳入文献的参考文献,收集熊去氧胆酸治疗胆汁反流性胃炎的随机对照试验(randomized controlled trial,RCT),由2位评价者按照纳入和排除标准筛选文献、提取资料并行方法学质量评价,然后采用RevMan5.0软件对数据进行Meta分析.结果:共纳入17篇RCT,共1365例患者,Meta分析结果:UDCA组在综合疗效(OR=4.16,95%CI:2.68-6.46,P<0.00001)、临床症状缓解率(OR=4.99,95%CI:2.71-9.16,P<0.00001)以及治愈率(OR=1.92,95%CI:1.24-2.99,P=0.004)、临床症状积分改变方面均优于对照组,两组差异均有统计学意义.在胃镜下黏膜组织炎症改善情况方面,UDCA+质子泵抑制剂+促胃动力药物组优于对照组,两组差异有统计学意义(OR=4.45,95%CI:2.04-9.69,P=0.0002),但UDCA+促胃动力药物+胃黏膜保护剂组(P=0.13)与UDCA+促胃动力药物组(OR=2.34,95%CI:0.78-6.98,P=0.13)尚不足以证明UDCA组疗效优于对照组,差异无统计学意义.6篇RCT提及了不良反应,UDCA组未报道不良反应事件.结论:现有证据表明,UDCA在治疗胆汁反流性胃炎上有一定疗效,但由于本文纳入的研究在方法质量学方面还存在不足之处,可能影响到结果的真实性,所以需要更多设计严谨、大样本、多中心的随机对照临床试验来进一步证实其疗效. 展开更多
关键词 胆汁反流性胃炎 熊去氧胆酸 随机对照 META分析
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绝经后女性退变性膝骨关节炎疼痛与性激素水平及关节液炎性因子的相关性研究 被引量:25
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作者 牟利民 张文豪 +4 位作者 张思平 覃祺 韩明展 陈万吉 冉建 《中国全科医学》 CAS 北大核心 2022年第29期3652-3657,共6页
背景绝经后女性退变性膝骨关节炎(KOA)疼痛患者较为多见。绝经后女性体内性激素水平降低,体内性激素水平及关节液中炎性因子是否会影响膝关节疼痛,目前缺乏临床实践证据。目的探讨绝经后退变性KOA疼痛与患者血液中性激素〔雌二醇(E_(2)... 背景绝经后女性退变性膝骨关节炎(KOA)疼痛患者较为多见。绝经后女性体内性激素水平降低,体内性激素水平及关节液中炎性因子是否会影响膝关节疼痛,目前缺乏临床实践证据。目的探讨绝经后退变性KOA疼痛与患者血液中性激素〔雌二醇(E_(2))、睾酮(T)、泌乳素(PRL)、促黄体生成素(LH)、卵泡刺激素(FSH)及孕酮(P)〕水平、膝关节液炎性因子〔白介素(IL)-1、IL-6、IL-10及肿瘤坏死因子α(TNF-α)〕之间的相关性,为临床中雌激素治疗退变性KOA疼痛提供新的诊疗依据。方法选取新疆医科大学第六附属医院2019年6月至2021年6月因退变性KOA疼痛住院的女性绝经患者90例,患者行视觉模拟量表(VAS)评分后分为轻度疼痛组30例(VAS评分≤3分)、中度疼痛组30例(VAS评分4~6分)及重度疼痛组30例(VAS评分7~10分);对照组选取新疆医科大学第六附属医院同期体检的绝经后膝关节积液女性30例。所有受试者检测性激素和膝关节液中炎性因子。结果四组患者体质指数(BMI)比较,差异有统计学意义(P<0.05),其中对照组、轻度疼痛组BMI低于重度疼痛组(P<0.05)。四组患者的E_(2)及T比较,差异有统计学意义(P<0.05),其中中、重度疼痛组E_(2)、T均低于对照组,中、重度疼痛组E_(2)与重度疼痛组T均低于轻度疼痛组(P<0.05)。对照组及轻、中、重度疼痛组退变性KOA患者的PRL、LH、FSH及P比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。四组患者IL-1、IL-6、IL-10及TNF-α水平比较,差异均有统计学意义(P<0.05),其中轻度疼痛组IL-1,中、重度疼痛组IL-1、IL-6、IL-10、TNF-α均高于对照组,重度疼痛组IL-6、IL-10、TNF-α均高于轻度疼痛组(P<0.05)。E_(2)和T与膝关节疼痛VAS评分呈负相关(r_(s)=-0.686、-0.454,P<0.05),IL-1、IL-6及TNF-α与膝关节疼痛VAS评分呈正相关(r_(s)=0.517、0.665、0.319,P<0.05),IL-10与膝关节疼痛VAS评分之间无相关关系(r_(s)=0.162,P>0.05)。结论绝经后� 展开更多
关键词 性激素 绝经后期 关节液 炎性因子 膝关节疼痛 骨关节炎
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莫沙必利联合阿嗪米特和铝碳酸镁治疗胆汁反流性胃炎的临床疗效比较 被引量:26
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作者 惠明 严晓娟 《中华临床医师杂志(电子版)》 CAS 2013年第10期42-44,共3页
目的探讨比较莫沙必利分别联合阿嗪米特与铝碳酸镁治疗胆汁反流性胃炎的临床疗效。方法 2010年2月至2012年2月我院住院接受治疗的胆汁反流性胃炎患者120例,对照组40例给予莫沙必利联合铝碳酸镁给药,观察组80例给予莫沙必利联合阿嗪米特... 目的探讨比较莫沙必利分别联合阿嗪米特与铝碳酸镁治疗胆汁反流性胃炎的临床疗效。方法 2010年2月至2012年2月我院住院接受治疗的胆汁反流性胃炎患者120例,对照组40例给予莫沙必利联合铝碳酸镁给药,观察组80例给予莫沙必利联合阿嗪米特给药,观察两组患者的临床疗效。结果观察组患者的临床总有效率97.50%、胃镜下总有效率95.00%均显著高于对照组的85.00%、80.00%(P<0.05);观察组患者的症状评分明显低于对照组(P<0.05)。结论莫沙必利联合阿嗪米特治疗胆汁反流性胃炎,临床疗效确切,可有效缓解患者的临床症状,内镜下明显改善胆汁反流。 展开更多
关键词 胆汁返流 十二指肠胃返流 莫沙必利 阿嗪米特 铝碳酸镁
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核苷类抗病毒药物联合微生态制剂治疗HBV感染失代偿期肝硬化患者的临床效果 被引量:25
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作者 侯慧 刘慧敏 +3 位作者 周丽莉 刘晶 何思锐 李可 《疑难病杂志》 CAS 2019年第4期369-373,共5页
目的观察核苷类抗病毒药物联合微生态制剂治疗HBV感染失代偿期肝硬化患者的临床疗效。方法选取2014年1月—2016年1月新疆医科大学第五附属医院消化内科住院的HBV感染失代偿期肝硬化患者82例作为研究对象。采用随机数字表法分为2组,每组4... 目的观察核苷类抗病毒药物联合微生态制剂治疗HBV感染失代偿期肝硬化患者的临床疗效。方法选取2014年1月—2016年1月新疆医科大学第五附属医院消化内科住院的HBV感染失代偿期肝硬化患者82例作为研究对象。采用随机数字表法分为2组,每组41例。对照组给予常规治疗+恩替卡韦分散片,观察组在对照组基础上口服双歧杆菌三联活菌胶囊, 2组均治疗48周。比较2组患者临床疗效、肝功能指标、肝纤维化指标、肝脾影像学指标以及抗病毒相关指标。结果观察组总有效率为95.12%,高于对照组的80.49%(χ~2=4.100,P=0.043);与治疗前比较,2组患者治疗24周、48周后ALT、AST、TBil、LN、HA、PCⅢ、CⅣ、门静脉内径、脾静脉内径、脾脏厚度水平均明显降低,Alb明显升高(P<0.01),且观察组48周后各项指标改善均优于对照组(t/P=16.287/0.000、15.276/0.000、8.482/0.000、5.163/0.002、9.762/0.000、15.262/0.000、14.732/0.000、10.824/0.000、3.647/0.017、11.636/0.000、9.842/0.000);2组HBV-DNA水平显著下降且观察组降低优于对照组(t=5.264,P=0.000),HBV-DNA转阴率、HBeAg转阴率均显著高于对照组(χ~2/P=4.100/0.043、4.479/0.034)。结论核苷类抗病毒药物联合微生态制剂治疗HBV感染失代偿期肝硬化患者具有良好的临床疗效,能够明显改善肝功能、减轻肝纤维化程度,并能有效抑制HBV复制,具有一定的临床推广应用价值。 展开更多
关键词 核苷类抗病毒药物 微生态制剂 乙型肝炎病毒感染 肝硬化 失代偿期 临床疗效
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全科医学教学中案例教学模式的应用探讨 被引量:21
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作者 纪文静 刘海英 冶玉萍 《继续医学教育》 2016年第7期83-84,共2页
案例教学法是教学方法改革的方向之一,经过深入研究制定的案例教学法,有益于全科医学的学员整体医学统一疾病学体系的构建,有利于全科医学培养目标的实现,是适合该专业教学实际的一种教学方法。
关键词 案例教学法 全科医学 案例教学模式
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失代偿期肝硬化198例预后因素分析 被引量:22
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作者 赵瑞娟 姚萍 《中国全科医学》 CAS CSCD 北大核心 2010年第18期1975-1979,共5页
目的探讨影响失代偿期肝硬化患者预后(生存时间)的因素。方法对2004年8月—2009年4月我院收治的临床资料和随访结局完整的198例失代偿期肝硬化患者进行回顾性分析。记录年龄、肝功能、肾功能、血脂等39项指标,采用Kaplain-Meier及Log-R... 目的探讨影响失代偿期肝硬化患者预后(生存时间)的因素。方法对2004年8月—2009年4月我院收治的临床资料和随访结局完整的198例失代偿期肝硬化患者进行回顾性分析。记录年龄、肝功能、肾功能、血脂等39项指标,采用Kaplain-Meier及Log-Rank检验进行单因素分析,再将单因素分析有意义的指标引入Cox模型进行多因素分析。结果单因素分析显示腹腔积液、自发性腹膜炎、肝性脑病、食管胃底静脉曲张破裂出血、年龄、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、清蛋白、球蛋白、肌酐、凝血酶原时间、纤维蛋白原、血钠、总胆固醇、高密度脂蛋白、HBVDNA、脾静脉内径17项指标与肝硬化预后相关(P<0.05)。多因素分析显示球蛋白(P=0.000)、自发性腹膜炎(P=0.014)、肝性脑病(P=0.027)、食管胃底静脉曲张破裂出血(P=0.031)4项指标与肝硬化预后有显著相关性。结论球蛋白、自发性腹膜炎、肝性脑病、食管胃底静脉曲张破裂出血是影响失代偿期肝硬化患者预后的重要因素。 展开更多
关键词 失代偿期肝硬化 预后 危险因素
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质子泵抑制剂治疗反流性食管炎的预后影响因素分析 被引量:22
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作者 阿孜古力·阿不来提 梁灿灿 +2 位作者 纪文静 白洁 丁永年 《国际消化病杂志》 CAS 2019年第6期428-431,共4页
目的探究质子泵抑制剂(PPI)治疗反流性食管炎(RE)的预后影响因素。方法本研究的对象为2015年10月至2017年10月在新疆医科大学第二附属医院接受治疗的185例RE患者,所有患者均经埃索美拉唑连续治疗2个月,按照反流性疾病问卷(RDQ)疗效指数&... 目的探究质子泵抑制剂(PPI)治疗反流性食管炎(RE)的预后影响因素。方法本研究的对象为2015年10月至2017年10月在新疆医科大学第二附属医院接受治疗的185例RE患者,所有患者均经埃索美拉唑连续治疗2个月,按照反流性疾病问卷(RDQ)疗效指数<50%、≥50%分别设为难治组和非难治组,调查两组患者的年龄、合并疾病、家族史等病例资料,采用组间单因素分析以及Logistic回归分析探究影响患者预后的独立危险因素。结果185例RE患者经PPI治疗2个月后,其中有80例为难治性RE,难治率为43.24%。单因素分析显示,难治组与非难治组的年龄、幽门螺杆菌(Hp)根治、合并2型糖尿病、体质指数(BMI)、非甾体类抗炎药服用史、合并抑郁症、家族史、饮酒史、RE食管黏膜损伤洛杉矶分级差异均具有统计学意义(P均<0.05),而吸烟史、高血压、病程、性别差异无统计学意义(P>0.05)。Logistic回归分析显示,年龄>60岁、Hp根治、合并2型糖尿病、BMI>28 kg/m^2、非甾体类抗炎药服用史、合并抑郁症是影响RE患者经PPI治疗的预后的独立危险因素。结论年龄>60岁、Hp根治、合并2型糖尿病、BMI>28 kg/m^2、非甾体类抗炎药服用史、合并抑郁症等均会增加RE的难治风险。 展开更多
关键词 反流性食管炎 质子泵抑制剂 预后 影响因素
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上消化道非静脉曲张性出血的急诊内镜治疗临床应用(附61例临床分析) 被引量:21
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作者 艾合买提.热甫海提 玛依拉.阿不都克力木 《重庆医科大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2011年第3期377-378,共2页
目的:探讨急诊胃镜在上消化道非静脉曲张性出血诊断治疗中的应用价值。方法:回顾性分析61例上消化道非静脉曲张性出血患者胃镜下治疗效果。结果:61例患者中一次性止血成功55例(90.16%),5例经2次胃镜下止血成功(8.19%)。1例死亡(1.6%)。... 目的:探讨急诊胃镜在上消化道非静脉曲张性出血诊断治疗中的应用价值。方法:回顾性分析61例上消化道非静脉曲张性出血患者胃镜下治疗效果。结果:61例患者中一次性止血成功55例(90.16%),5例经2次胃镜下止血成功(8.19%)。1例死亡(1.6%)。出血主要原因依次为消化性溃疡,急性糜烂出血性胃炎,贲门及胃恶性肿瘤,Dieulafoy病。结论:胃镜是诊断治疗上消化道出血的首选方法。 展开更多
关键词 上消化道出血 胃镜 诊断 治疗
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奥沙利铂联合替吉奥或紫杉醇脂质体治疗晚期胃癌的临床观察 被引量:20
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作者 李朝阳 曲颜丽 唐勇 《肿瘤》 CAS CSCD 北大核心 2015年第1期92-98,共7页
目的:观察奥沙利铂联合替吉奥或紫杉醇脂质体一线治疗晚期胃癌的临床疗效及不良反应。方法:将92例晚期胃癌患者分成2组。A组46例,应用奥沙利铂联合替吉奥方案进行化疗;B组46例,应用奥沙利铂联合紫杉醇脂质体方案进行化疗。比较2组患者... 目的:观察奥沙利铂联合替吉奥或紫杉醇脂质体一线治疗晚期胃癌的临床疗效及不良反应。方法:将92例晚期胃癌患者分成2组。A组46例,应用奥沙利铂联合替吉奥方案进行化疗;B组46例,应用奥沙利铂联合紫杉醇脂质体方案进行化疗。比较2组患者的近期疗效、无进展生存时间、总生存期和不良反应。结果:2组患者的有效率、疾病控制率、中位无进展生存时间分别为41.3%和45.7%、73.9%和71.7%、5.3个月和4.6个月,差异均无统计学意义(P>0.05)。2组患者的中位生存期分别为12.2个月和10.2个月,差异有统计学意义(P<0.05)。B组患者的关节和肌肉疼痛及中性粒细胞减少较A组患者严重,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:2种方案治疗晚期胃癌患者的临床疗效近似,奥沙利铂联合替吉奥方案在患者总生存期和耐受性方面可能优于奥沙利铂联合紫杉醇脂质体方案。 展开更多
关键词 胃肿瘤 肿瘤治疗方案 药物疗法 联合 奥沙利铂 紫杉醇脂质体 替吉奥
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急诊胃出血患者应用细节护理的效果及满意度观察 被引量:19
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作者 魏晓娟 李丽 +1 位作者 蒋玲 曹静 《现代消化及介入诊疗》 2016年第6期915-917,共3页
目的探讨对急诊胃出血患者行细节护理的护理效果,并调查护理满意度。方法将新疆医科大学第一附属医院2014年3月至2016年2月收治的85例急诊胃出血患者随机分为观察组(43例)和对照组(42例)。观察组行细节护理,对照组行常规护理,比较两组... 目的探讨对急诊胃出血患者行细节护理的护理效果,并调查护理满意度。方法将新疆医科大学第一附属医院2014年3月至2016年2月收治的85例急诊胃出血患者随机分为观察组(43例)和对照组(42例)。观察组行细节护理,对照组行常规护理,比较两组的护理效果及满意度。结果对两组患者行不同的护理方法后,观察组的护理总有效率为95.35%,显著高于对照组的78.57%(P<0.05);患者的不良反应发生率为2.31%,明显少于对照组的21.43%%(P<0.05);护理满意度为95.35%,明显高于照组的73.81%(P<0.05)。结论细节护理应用于急诊胃出血的护理有效率较高,且能明显降低不良反应发生率,有利于提升护理满意度,具有较高的临床应用价值。 展开更多
关键词 急诊胃出血 细节护理 护理满意度
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血清降钙素原在诊断早期急性胰腺炎严重度中的价值 被引量:18
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作者 高文彪 刘红 《中国实验诊断学》 2012年第7期1268-1269,共2页
急性胰腺炎(acute pancreatitis,AP)是临床常见急腹症之一。多数AP是一种自限性疾病,大约有15%-20%的患者可能恶化,出现全身炎症反应综合征,进而出现多器官功能衰竭或局部并发症,包括坏死、假性囊肿和脓肿,成为重症胰腺炎(severeacut... 急性胰腺炎(acute pancreatitis,AP)是临床常见急腹症之一。多数AP是一种自限性疾病,大约有15%-20%的患者可能恶化,出现全身炎症反应综合征,进而出现多器官功能衰竭或局部并发症,包括坏死、假性囊肿和脓肿,成为重症胰腺炎(severeacute pancreatitis,SAP)。 展开更多
关键词 急性胰腺炎 血清降钙素原 严重度 全身炎症反应综合征 多器官功能衰竭 价值 早期 诊断
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伊立替康联合替吉奥与紫杉醇联合替吉奥作为二线化疗方案治疗晚期胃癌的临床效果及安全性比较 被引量:16
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作者 布力布·吉力斯汉 王薇 赛福丁·柯尤木 《中国医药》 2019年第9期1356-1360,共5页
目的比较伊立替康联合替吉奥与紫杉醇联合替吉奥作为二线化疗方案治疗晚期胃癌的临床效果及安全性。方法选取2016年1月至2018年1月新疆医科大学附属肿瘤医院收治的晚期胃癌患者80例,均接受含铂类一线化疗失败,按照随机数字表法分为观察... 目的比较伊立替康联合替吉奥与紫杉醇联合替吉奥作为二线化疗方案治疗晚期胃癌的临床效果及安全性。方法选取2016年1月至2018年1月新疆医科大学附属肿瘤医院收治的晚期胃癌患者80例,均接受含铂类一线化疗失败,按照随机数字表法分为观察组和对照组,各40例。对照组患者予以紫杉醇联合替吉奥治疗,观察组予以伊立替康联合替吉奥治疗,以21d为1个疗程。治疗1个疗程后1周,比较2组患者肝肾功能损伤程度、神经毒性及脱发情况和骨髓抑制反应情况;治疗2个疗程后1周,比较2组患者客观缓解率、疾病控制率及消化道反应发生情况;随访1年,比较2组患者远期疗效。结果治疗1个疗程后1周,2组患者肝功能、肾功能损伤程度比较,差异均无统计学意义(均P>0.05),观察组患者神经毒性反应和脱发程度轻于对照组,白细胞减少程度重于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.01),2组患者贫血及血小板减少程度比较,差异均无统计学意义(均P>0.05)。治疗2个疗程后1周,观察组患者腹泻、恶心呕吐、胆碱能综合征程度均明显重于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.01),2组患者客观缓解率及疾病控制率比较,差异均无统计学意义(均P>0.05)。随访1年,对照组和观察组患者1年生存率、平均生存时间及平均无进展生存时间比较[40.0%(16/40)比42.5%(17/40)、(6.6±1.3)个月比(6.7±1.3)个月、(9.4±1.3)个月比(9.3±1.2)个月],差异均无统计学意义(均P>0.05)。结论伊立替康联合替吉奥与紫杉醇联合替吉奥治疗接受含铂类一线化疗方案失败的晚期胃癌患者,均有较好疗效,2种化疗方案的客观缓解率与疾病控制率相似,远期疗效相近。伊立替康联合替吉奥治疗的不良反应主要为骨髓抑制、腹泻和胆碱能综合征,紫杉醇联合替吉奥治疗的不良反应主要为神经毒性反应和脱发。 展开更多
关键词 晚期胃癌 伊立替康 紫杉醇 替吉奥 二线治疗
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42例甲磺酸阿帕替尼治疗多线化疗失败的晚期胃癌的疗效研究 被引量:15
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作者 赛福丁·柯尤木 王斌 唐勇 《中国全科医学》 CAS 北大核心 2019年第32期4002-4005,共4页
背景随着研究发现,肿瘤的发生、发展对新生血管有明显依赖,肿瘤血管生成是致癌重要原因之一,阿帕替尼作为我国研制成的血管内皮生长因子酪氨酸激酶抑制剂的靶向药物,也是全球首个晚期胃癌的口服抗血管生成药物。目的观察甲磺酸阿帕替尼... 背景随着研究发现,肿瘤的发生、发展对新生血管有明显依赖,肿瘤血管生成是致癌重要原因之一,阿帕替尼作为我国研制成的血管内皮生长因子酪氨酸激酶抑制剂的靶向药物,也是全球首个晚期胃癌的口服抗血管生成药物。目的观察甲磺酸阿帕替尼治疗多线化疗失败的晚期胃癌患者的临床疗效及毒副作用。方法选取2015年1月-2016年11月新疆医科大学附属肿瘤医院收治的晚期胃或胃食管结合部癌患者42例,根据美国东部肿瘤协作组(ECOG)评分,对患者给予不同剂量阿帕替尼单药和联合替吉奥治疗。随访至2017-01-01,观察记录患者用药期间的疗效、相关毒副作用及总生存率。结果截至2017-01-01,31例(73.8%)患者死亡,11例(26.2%)患者存活。生存时间为5.53〔95%CI(4.20,6.86)〕个月。42例患者在靶向治疗中均出现了不同程度的毒副作用。其中恶心呕吐16例(38.1%),乏力16例(38.1%),血压升高8例(19.0%),白细胞减少、血小板降低8例(19.0%),转氨酶升高4例(9.5%),其他11例(26.2%)。通过适量降低阿帕替尼服用剂量,合理降压药物对症后,患者乏力、高血压等症状有所改善,尚可继续耐受治疗。结论甲磺酸阿帕替尼治疗多线化疗失败的晚期胃癌及胃食管结合部癌疗效可,但仍有待临床工作者进一步探讨研究。 展开更多
关键词 胃肿瘤 甲磺酸阿帕替尼 治疗结果 毒副作用 生存分析 多线化疗失败
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1232例大肠息肉癌变相关因素分析 被引量:15
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作者 席利力 谢会忠 古丽巴哈尔·司马义 《中华消化内镜杂志》 北大核心 2009年第4期215-216,共2页
1.临床资料:2000年3月至2008年3月,我院共行肠镜检查11874例,不包括进展期大肠癌、结肠癌遗传综合症及炎性肠病,检出有病理结果的大肠息肉1232例共1461枚息肉,检出率10.38%,其中男773例,女459例,男女比为1.7:1,年龄5—89... 1.临床资料:2000年3月至2008年3月,我院共行肠镜检查11874例,不包括进展期大肠癌、结肠癌遗传综合症及炎性肠病,检出有病理结果的大肠息肉1232例共1461枚息肉,检出率10.38%,其中男773例,女459例,男女比为1.7:1,年龄5—89岁,平均47.9岁,单发息肉1096例,多发息肉136例。本组患者的临床表现主要为便血,其他症状有腹痛、腹泻、粘液便、消瘦。 展开更多
关键词 大肠息肉癌变 相关因素分析 进展期大肠癌 临床资料 肠镜检查 炎性肠病 病理结果 临床表现
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222例瘢痕疙瘩患者术后放射治疗的疗效观察及预后影响因素分析 被引量:12
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作者 张建清 汤旭山 +3 位作者 杨媚 白鸽 马晓丽 张莉 《现代肿瘤医学》 CAS 2016年第20期3270-3272,共3页
目的:评价电子线放疗瘢痕疙瘩的疗效及影响因素。方法:2009年1月至2011年12月间收治可随访到的瘢痕患者222例共222处瘢痕疙瘩,年龄6~73岁(中位年龄29岁)。术后1天内开始放疗,放疗采用6MEV电子线源皮距照射技术,照射野为瘢痕切口(... 目的:评价电子线放疗瘢痕疙瘩的疗效及影响因素。方法:2009年1月至2011年12月间收治可随访到的瘢痕患者222例共222处瘢痕疙瘩,年龄6~73岁(中位年龄29岁)。术后1天内开始放疗,放疗采用6MEV电子线源皮距照射技术,照射野为瘢痕切口(包括缝线针眼)外扩1cm,照射剂量20Gy/5f,术后24h开始照射。随访时间12~36个月(中位时间24个月)。结果:222处瘢痕疙瘩治疗后有效为204处(91.8%),痊愈97处(43.7%),显效63处(28.4%),有效44处(19.8%),无效18处(8%),单因素分析显示年龄、瘢痕部位为影响疗效因素(P=0.048,0.001),多因素分析显示瘢痕部位为影响疗效独立预后因素(P=0.001)。结论:采用电子线治疗瘢痕疙瘩可取得满意疗效,放疗面平坦度是保证电子线治疗瘢痕效果的重要因素。 展开更多
关键词 瘢痕疙瘩 放射治疗 疗效 影响因素
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益生菌治疗肠易激综合征疗效的Meta分析 被引量:14
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作者 赵振飞 杨涛 姚萍 《中国新药与临床杂志》 CAS CSCD 北大核心 2014年第1期26-35,共10页
目的探讨益生菌治疗肠易激综合征(IBS)的临床疗效及安全性。方法计算机检索PubMed、国际Cochrane中心、Embase、中国生物医学文献数据库、中国期刊全文数据库、万方数据库、维普数据库,收集益生菌治疗IBS的随机对照试验(RCT),并手工检... 目的探讨益生菌治疗肠易激综合征(IBS)的临床疗效及安全性。方法计算机检索PubMed、国际Cochrane中心、Embase、中国生物医学文献数据库、中国期刊全文数据库、万方数据库、维普数据库,收集益生菌治疗IBS的随机对照试验(RCT),并手工检索已获文献的参考文献,由两位评价者按照纳入和排除标准筛选、提取资料并行方法学质量评价,采用RevMan 5.0软件对数据行Meta分析。结果共纳入19个RCT,2172例患者。Meta分析结果显示,益生菌较安慰剂在改善患者总体症状积分[SMD=-0.18,95%CI(-0.28,-0.08),P=0.000 6]、腹痛[SMD=-0.13,95%CI(-0.21,-0.04),P=0.0031、腹胀[SMD=-0.15,95%CI(-0.25,-0.05),P=0.004]、排便不适感[SMD=-0.15,95%CI(-0.27,-0.02),P=0.02】方面均有显著意义,在总体生活质量[SMD:0.09,95%CI(-0.08,0.25),P=0.301、不良反应发生率[RR=0.91,95%CI(0.71,1.16),P=0.45]方面无显著意义。结论目前证据显示益生菌制剂能有效改善IBS患者的临床症状,且安全性好,但现有RCT在方法质量学以及研究设计上存在一定不足,今后的研究应在菌株、剂量、疗程、IBS亚组患者方面进行严谨、高质量、大样本长期随访的临床研究予以证实。 展开更多
关键词 肠易激综合征 有益菌种 随机对照试验 META分析 腹痛 肠胃胀气
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老年弥漫大B细胞淋巴瘤患者的临床特征及预后分析 被引量:13
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作者 王静书 李俊杰 赵兵 《新疆医科大学学报》 CAS 2019年第12期1610-1614,共5页
目的分析老年弥漫大B细胞淋巴瘤(DLBCL)患者的临床病理特征,并探究各临床病理特征对老年DLBCL患者预后的影响,比较CHOP方案与利妥昔单抗联合CHOP(R-CHOP)方案治疗的疗效差异。方法收集2010年1月-2017年12月新疆医科大学附属肿瘤医院收治... 目的分析老年弥漫大B细胞淋巴瘤(DLBCL)患者的临床病理特征,并探究各临床病理特征对老年DLBCL患者预后的影响,比较CHOP方案与利妥昔单抗联合CHOP(R-CHOP)方案治疗的疗效差异。方法收集2010年1月-2017年12月新疆医科大学附属肿瘤医院收治的122例老年DLBCL患者的临床病理资料,采用生存分析及多因素逐步cox回归分析探索影响老年DLBCL患者的预后因素。采用χ2检验对CHOP组与R-CHOP组进行疗效对比。结果122例患者的中位生存时间为29.6个月,1年、2年、3年总生存(OS)率分别为74.11%、54.05%、48.21%。老年DLBCL患者的预后与Ann Arbor分期、最大肿块直径、体能状态ECOG评分、国际预后评分指数(IPI)、治疗前乳酸脱氢酶(LDH)水平、细胞起源及治疗方案有关(P<0.05)。Ann Arbor分期、ECOG评分、细胞起源及治疗方案为影响老年DLBCL患者预后的独立影响因素。CHOP组CR率为44.1%,R-CHOP组CR率为64.8%,R-CHOP组的总有效率及CR率均优于CHOP组(P<0.05)。结论老年DLBCL具有初诊时症状不典型、肿瘤分期晚、化疗耐受性差等特点;R-CHOP方案能显著改善老年DLBCL患者的预后。 展开更多
关键词 老年人 弥漫大B细胞淋巴瘤 临床特征 预后
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