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腹腔镜下头尾结合入路与完全头侧入路手术治疗右半结肠癌的临床疗效对比 被引量：11
1
作者 刘郁 段绍斌 《中国普通外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2021年第4期488-492,共5页
背景与目的:腹腔镜右半结肠癌根治术采用头侧入路和尾侧入路均已得到认可,但两种方法的联合应用还较少。本研究探讨头尾结合入路方式与完全头侧入路治疗右半结肠癌的临床效果及其安全性。方法:选取我院拟实施腹腔镜结肠癌根治术的患者15... 背景与目的:腹腔镜右半结肠癌根治术采用头侧入路和尾侧入路均已得到认可,但两种方法的联合应用还较少。本研究探讨头尾结合入路方式与完全头侧入路治疗右半结肠癌的临床效果及其安全性。方法:选取我院拟实施腹腔镜结肠癌根治术的患者150例,采用随机数字表分为头尾结合入路组和完全头侧入路组,各组75例。分别采用头尾结合入路方式手术和完全头侧入路方式手术;对比两组的手术过程指标、术后恢复情况、并发症的发生率差异。结果:头尾结合入路组和完全头侧入路组患者的TNM分期、肿瘤直径、肿瘤部位、肿瘤分化程度、淋巴结转移情况比较,差异无统计学意义(P>0.05);头尾结合入路组的手术时间、手术出血量、拔除引流管时间均低于完全头侧入路组[(127.6±27.8)min vs.(148.0±28.5)min;(63.31±17.20)mL vs.(98.44±22.04)mL;(6.12±1.40)d vs.(6.73±1.54)d],组间差异均有统计学意义(P<0.05);头尾结合入路组患者的清扫淋巴结数目、阳性淋巴结数目、肛门排气时间、首次进食流质饮食时间、住院时间与完全头侧入路组比较,组间差异均无统计学意义[(17.3±2.4)枚vs.(16.8±2.7)枚,(2.8±1.1)枚vs.(3.0±1.0)枚,(2.79±0.73)d vs.(2.90±0.68)d,(5.11±1.32)d vs.(5.30±1.48)d,(13.82±2.20)d vs.(14.51±2.47)d,P>0.05];头尾结合入路组的手术并发症率低于完全头侧入路组(6.67% vs.18.67%,P<0.05)。结论:头尾结合入路方式与完全头侧入路方式治疗右半结肠癌的临床效果相当,前者具有手术创伤更小、术后并发症更少的优势。 展开更多
关键词 结肠肿瘤/外科学 结肠癌根治术/方法 腹腔镜手术/方法 头尾结合入路 完全头侧入路 临床对比研究
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肝泡型包虫病远处转移的危险因素分析
2
作者 地力木热提·艾买提 于鹏 +1 位作者 阿依甫汗·阿汗 段绍斌 《中华肝胆外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2024年第8期572-575,共4页
目的探讨影响肝泡型包虫病(AE)远处转移的相关危险因素。方法回顾性分析2016年1月至2022年1月新疆医科大学附属中医医院和新疆医科大学第一附属医院收治的138例肝AE患者的临床资料,其中男性79例,女性59例,年龄(39.6±11.7)岁。根据A... 目的探讨影响肝泡型包虫病(AE)远处转移的相关危险因素。方法回顾性分析2016年1月至2022年1月新疆医科大学附属中医医院和新疆医科大学第一附属医院收治的138例肝AE患者的临床资料,其中男性79例,女性59例,年龄(39.6±11.7)岁。根据AE有无远处转移病灶分为两组:转移组(n=58)和非转移组(n=80)。收集患者的病灶位置、病灶大小、白蛋白、嗜酸性粒细胞百分比、囊液抗原(EgCF)等临床资料。多因素logistic回归分析远处转移的危险因素。结果转移组和非转移组患者的性别、民族、邻近器官累及情况、EgCF、白蛋白、病灶长径、病程、嗜酸性粒细胞百分比间比较,差异均具有统计学意义(均P<0.05)。多因素logistic回归分析结果显示,少数民族(OR=5.674,95%CI:1.769~18.204,P=0.004)、有邻近器官累及(OR=3.821,95%CI:1.367~10.680,P=0.011)、EgCF阳性(OR=3.460,95%CI:1.093~10.951,P=0.035)、病灶长径大(OR=1.116,95%CI:1.012~1.230,P=0.027)、病程长(OR=1.009,95%CI:1.001~1.018,P=0.036)、嗜酸性粒细胞低(OR=0.799,95%CI:0.701~0.911,P=0.001)的肝AE患者,发生远处转移的风险高。结论少数民族、有邻近器官累及、EgCF阳性、病灶长径大、病程长、嗜酸性粒细胞低是AE患者发生远处转移的独立危险因素。 展开更多
关键词 棘球蚴病 肝 危险因素 转移
原文传递
加速康复外科治疗在肝囊型包虫病手术切除中的应用
3
作者 地力木热提·艾买提 于鹏 +1 位作者 阿依甫汗·阿汗 段绍斌 《肝胆外科杂志》 2024年第3期187-190,共4页
目的技探讨加速康复外科(ERAS)治疗模式在肝囊型包虫病患者围手术期的安全性及有效性。方法收集2018年1月至2023年1月期间就诊于新疆维吾尔自治区中医医院普外科就诊并行手术切除的肝囊型包虫病患者总95例,男性53例,女性42例,其分为对照... 目的技探讨加速康复外科(ERAS)治疗模式在肝囊型包虫病患者围手术期的安全性及有效性。方法收集2018年1月至2023年1月期间就诊于新疆维吾尔自治区中医医院普外科就诊并行手术切除的肝囊型包虫病患者总95例,男性53例,女性42例,其分为对照组47例和实验组(ERAS组)48例,比较两组患者术前、术中、术后相关指标。计数资料采用卡方检验,计量资料进行正态性检验。结果术前相关指标,包括性别、年龄、ASA分级、病灶大小、BMI、手术时间差异无统计学意义(P>0.05)。两组患者术中相关指标,尿量及输液量差异有差异有统计学意义(P<0.05)。下床活动时间、肛门排气时间、术后进食时间(清淡饮食)、术后住院时间、拔出引流管时间均差异有统计学意义(P<0.05)。术后第3天肝功能水平、谷丙转氨酶、谷丙转氨酶、血清白蛋白水平差异有显著统计学意义(P<0.05)。结论肝囊型包虫病患者在临床条件下可选择加速康复治疗可促进术后康复,缩短住院时间,拔出引流管时间以及有助于肝功能恢复。 展开更多
关键词 肝囊型包虫病 肝切除术 加速康复外科
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基于术前谷草转氨酶构建预测早期胃癌患者淋巴结转移的列线图模型 被引量：2
4
作者 于鹏 段绍斌 《兰州大学学报（医学版）》 2023年第10期46-51,共6页
目的基于术前谷草转氨酶构建预测早期胃癌患者淋巴结转移的列线图模型,并验证其预测价值。方法收集2018月1月—2022年10月在新疆医科大学附属中医医院行胃癌手术治疗的189例患者的临床资料,分析患者一般临床资料、术前谷丙转氨酶水平、... 目的基于术前谷草转氨酶构建预测早期胃癌患者淋巴结转移的列线图模型,并验证其预测价值。方法收集2018月1月—2022年10月在新疆医科大学附属中医医院行胃癌手术治疗的189例患者的临床资料,分析患者一般临床资料、术前谷丙转氨酶水平、术前谷草转氨酶水平、术前血小板和淋巴细胞比值、术前中性粒细胞和淋巴细胞比值、浸润深度、溃疡与早期胃癌淋巴结转移的相关性,多因素Logistic回归分析筛选早期胃癌淋巴结转移的独立预测因素,重点分析术前谷草转氨酶与早期胃癌淋巴结转移的相关性,基于独立预测因子构建列线图模型用于预测早期胃癌淋巴结转移风险,绘制列线图模型的校准曲线验证模型的预测价值。结果多因素Logistic回归分析结果显示:浸润深度、组织类型、术前谷草转氨酶水平、肿瘤大小为早期胃癌淋巴结转移的独立预测因子(P<0.05),OR值及95%CI分别为8.356[5.312,10.655]、2.115[1.265,2.874]、1.888[1.293,4.058]、1.565[2.547,5.873],列线图模型的C指数为0.838,95%CI:[0.775,0.927],经拟合优度检验显示该模型具有较好的校准度(χ^(2)=0.242,P=0.784)。结论结合浸润深度、组织类型、术前谷草转氨酶水平、肿瘤大小构建的列线图模型符合度良好,用于预测早期胃癌患者淋巴结转移风险具有较高的临床应用价值。 展开更多
关键词 早期胃癌 淋巴结转移 癌胚抗原 谷草转氨酶 列线图预测模型
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