目的探讨超低位直肠癌保肛术后复发率以及对排便功能的影响。方法回顾性研究2012年9月至2016年4月新疆医科大学第四附属医院收治的行直肠癌手术且吻合口距肛缘≤3 cm患者的临床资料,均有完整随访资料,评价患者术后3、6、12个月排便功能...目的探讨超低位直肠癌保肛术后复发率以及对排便功能的影响。方法回顾性研究2012年9月至2016年4月新疆医科大学第四附属医院收治的行直肠癌手术且吻合口距肛缘≤3 cm患者的临床资料,均有完整随访资料,评价患者术后3、6、12个月排便功能及肿瘤复发率。结果 146例中,吻合口距肛缘≤1.0 cm 25例、1.1~2.0 cm 59例、2.1~3.0 cm 62例。随访12~50个月,肿瘤复发率8.2%。术后3个月、6个月排便功能评分显示,吻合口距肛缘越近,患者肛门功能评分越低(P<0.05),但术后12个月时肛门功能评分差异无统计学意义(P>0.05)。结论对超低位直肠癌患者实施保肛手术并不增加肿瘤复发率;吻合口距离肛缘越近,对术后排便功能影响越大,但随时间推移,排便功能有可能逐渐恢复。展开更多
目的 :对目前已发表的关于骨水泥椎体强化[包括经皮椎体成形术(PVP)和椎体后凸成形术(PKP)]与保守治疗骨质疏松椎体压缩性骨折(OVCF)的随机对照试验进行系统性评价,探讨椎体强化术后再发椎体骨折风险,为临床医疗和科研提供统计学依据。...目的 :对目前已发表的关于骨水泥椎体强化[包括经皮椎体成形术(PVP)和椎体后凸成形术(PKP)]与保守治疗骨质疏松椎体压缩性骨折(OVCF)的随机对照试验进行系统性评价,探讨椎体强化术后再发椎体骨折风险,为临床医疗和科研提供统计学依据。方法:通过计算机全面检索PubMed、Web of Science、Cochrane图书馆、EMBASE数据库,收集由建库至2018年4月发表的关于骨水泥椎体强化与保守治疗OVCF安全性和再发骨折的临床随机对照研究(randomized controlled trials,RCT)文献;遵循Cochrane协作网系统评价方法价纳入文献质量和可靠性,提取患者骨折椎体数、骨折平面、椎体压缩程度、骨密度以及再发椎体骨折相关数据;通过Review man 5.3软件行Meta分析,采用固定效应模型或随机效应模型合并数据,计算相对危险度(relative risk,RR)/标准化均数差(standardized mean difference,SMD)值和95%可信区间(confidence interval,CI),采用漏斗图对发表偏倚进行评估。结果:共纳入9篇文献,样本总量为853例,其中437例行椎体强化手术,416例接受保守治疗。2篇为高质量文献,5篇为中等质量文献,2篇为低质量文献。Meta分析结果显示:与保守治疗相比,骨水泥椎体强化术后患者再发椎体骨折的发生率[RR=1.13,95%CI(0.85,1.49),P=0.41]及相邻椎体再骨折发生率[RR=0.93,95%CI(0.48,1.82),P=0.84]均无统计学差异(P>0.05)。结论:骨水泥椎体强化术是治疗OVCF的有效方法,不会增加再发椎体骨折的风险,再发椎体骨折可能同骨质疏松症的自然进程相关。展开更多
文摘目的探讨超低位直肠癌保肛术后复发率以及对排便功能的影响。方法回顾性研究2012年9月至2016年4月新疆医科大学第四附属医院收治的行直肠癌手术且吻合口距肛缘≤3 cm患者的临床资料,均有完整随访资料,评价患者术后3、6、12个月排便功能及肿瘤复发率。结果 146例中,吻合口距肛缘≤1.0 cm 25例、1.1~2.0 cm 59例、2.1~3.0 cm 62例。随访12~50个月,肿瘤复发率8.2%。术后3个月、6个月排便功能评分显示,吻合口距肛缘越近,患者肛门功能评分越低(P<0.05),但术后12个月时肛门功能评分差异无统计学意义(P>0.05)。结论对超低位直肠癌患者实施保肛手术并不增加肿瘤复发率;吻合口距离肛缘越近,对术后排便功能影响越大,但随时间推移,排便功能有可能逐渐恢复。
文摘目的 :对目前已发表的关于骨水泥椎体强化[包括经皮椎体成形术(PVP)和椎体后凸成形术(PKP)]与保守治疗骨质疏松椎体压缩性骨折(OVCF)的随机对照试验进行系统性评价,探讨椎体强化术后再发椎体骨折风险,为临床医疗和科研提供统计学依据。方法:通过计算机全面检索PubMed、Web of Science、Cochrane图书馆、EMBASE数据库,收集由建库至2018年4月发表的关于骨水泥椎体强化与保守治疗OVCF安全性和再发骨折的临床随机对照研究(randomized controlled trials,RCT)文献;遵循Cochrane协作网系统评价方法价纳入文献质量和可靠性,提取患者骨折椎体数、骨折平面、椎体压缩程度、骨密度以及再发椎体骨折相关数据;通过Review man 5.3软件行Meta分析,采用固定效应模型或随机效应模型合并数据,计算相对危险度(relative risk,RR)/标准化均数差(standardized mean difference,SMD)值和95%可信区间(confidence interval,CI),采用漏斗图对发表偏倚进行评估。结果:共纳入9篇文献,样本总量为853例,其中437例行椎体强化手术,416例接受保守治疗。2篇为高质量文献,5篇为中等质量文献,2篇为低质量文献。Meta分析结果显示:与保守治疗相比,骨水泥椎体强化术后患者再发椎体骨折的发生率[RR=1.13,95%CI(0.85,1.49),P=0.41]及相邻椎体再骨折发生率[RR=0.93,95%CI(0.48,1.82),P=0.84]均无统计学差异(P>0.05)。结论:骨水泥椎体强化术是治疗OVCF的有效方法,不会增加再发椎体骨折的风险,再发椎体骨折可能同骨质疏松症的自然进程相关。
