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Orthofix单臂轨道式外固定支架与Ilizarov环形外固定支架治疗胫骨创伤后骨髓炎骨缺损的疗效比较 被引量：29
1
作者 伊力扎提·伊力哈木 阿吉木·克热木 +2 位作者 买买提明·赛依提 任鹏 艾合买提江·玉素甫 《中华创伤骨科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2017年第1期9-16,共8页
目的比较Orthofix单臂轨道式外固定支架与Ilizarov环形外固定支架治疗胫骨创伤后骨髓炎骨缺损的疗效。方法回顾性分析1996年1月至2015年1月行单节段骨搬运技术治疗的129例患者资料。男106例，女23例；年龄14～60岁，平均36．5岁。43例... 目的比较Orthofix单臂轨道式外固定支架与Ilizarov环形外固定支架治疗胫骨创伤后骨髓炎骨缺损的疗效。方法回顾性分析1996年1月至2015年1月行单节段骨搬运技术治疗的129例患者资料。男106例，女23例；年龄14～60岁，平均36．5岁。43例患者采用Orthofix单臂轨道式外固定支架固定治疗（Orthofix组），86例患者采用Ilizarov环形外固定支架治疗（Ilizarov组）。术后7～10d开始行骨搬运术，按1mm／d的速度搬运，分4次完成。随访记录并比较两组患者骨延长区域矿化时间、骨延长长度、带架时间、愈合指数、Et常生活能力量表（ADL）评分、焦虑自评量表（SAS）评分及膝关节活动受限范围、钉道松动等并发症发生情况。结果所有患者术后获13—216个月（平均96个月）随访。Orthofix组和Ilizarov组患者骨延长区域矿化时间、骨延长长度、带架时间、愈合指数比较差异均无统计学意义（P〉0．05）。Orthofix组与Ilizarov组患者ADL评分生活自理轻度受限分别为6、73例，生活自理基本不受限分别为37、13例；SAS评分轻度焦虑分别为33、16例，中度焦虑分别为8、63例，重度焦虑分别为2、7例；膝关节活动度受限（15°-30°）分别为39、10例，膝关节活动度受限（300～600）分别为4、76例，以上项目两组间比较差异均有统计学意义（P〈0．05）。Orthofix组和Ilizarov组总并发症发生率分别为79．1％（34／43）、88．4％（76／86），差异有统计学意义（P〈0．05）。结论Orthofix单臂轨道式外固定支架与Ilizarov环形外固定支架治疗胫骨创伤后骨髓炎骨缺损的临床治疗结果无明显差异，但后期对患者生活、心理有不同程度的影响，故需要根据两种治疗方式的优点及患者自身情况来决定治疗方案。 展开更多
关键词 外固定器 骨髓炎 骨延长术 对比研究
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两种锁定钢板置入内固定治疗老年肱骨近端骨折 被引量：25
2
作者 陈立 赵弟庆 +1 位作者 杨广忠 陈刚 《中国组织工程研究》 CAS CSCD 2013年第52期9011-9016,共6页
背景:肱骨近端内固定锁定系统(proximal humeral internal locking system,PHILOS)和肱骨近端锁定钢板(locking proximal humerus plate,LPHP)均作为内固定锁定钢板,用于治疗肱骨近端骨折疗效显著,但目前尚不能肯定PHILOS和LPHP治疗老... 背景:肱骨近端内固定锁定系统(proximal humeral internal locking system,PHILOS)和肱骨近端锁定钢板(locking proximal humerus plate,LPHP)均作为内固定锁定钢板,用于治疗肱骨近端骨折疗效显著,但目前尚不能肯定PHILOS和LPHP治疗老年肱骨近端骨折哪个更具优势?目的:探讨比较PHILOS和LPHP这两种锁定板治疗老年肱骨近端骨折的近期疗效。方法:回顾性分析具有完整随访资料的61例老年肱骨近端骨折患者,根据不同治疗方法分为LPHP治疗组(n=27)和PHILOS治疗组(n=34)。均根据Neer分类,LPHP组二部分骨折7例,三部分骨折11例,四部分骨折9例;PHILOS组二部分骨折9例,三部分骨折14例,四部分骨折11例。记录手术时间、出血量、引流量,观察骨折愈合时间、功能恢复、并发症,并进行统计学分析。结果与结论:61例患者全部获得随访,随访时间12-36个月(平均20.6个月),PHILOS组和LPHP组手术时间、出血量、引流量,观察骨折愈合时间、功能恢复、并发症比较,差异并无显著性意义(P>0.05)。PHILOS和LPHP治疗老年肱骨近端骨折均可获得良好的效果,随访1年时优良率分别为81.5%,82.4%;具有固定可靠、并发症少、满意率高等优点,两种锁定板目前具有较高的临床应用价值,是治疗移位和不稳定老年肱骨近端骨折有效的切开复位内置物。 展开更多
关键词 骨关节植入物 骨科植入物 锁定接骨板 肱骨近端骨折 内固定 老年人
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三节段截骨骨搬运治疗创伤后胫骨骨髓炎一例报道并文献复习 被引量：11
3
作者 伊力扎提·伊力哈木 亚穆罕默德·阿力克 +2 位作者 阿里木江·阿不来提 阿依古丽·喀斯木 艾合买提江·玉素甫 《中华显微外科杂志》 CSCD 北大核心 2017年第6期555-559,共5页
目的探讨外固定架进行3节段截骨骨搬运手术减少创伤后骨髓炎患者治疗周期的可能性。方法2017年2月收治左侧胫骨骨髓炎合并软组织缺损患者1例。通过术前计算机设计、预手术操作后．利用Orthofix单臂外固定架进行3处截骨骨搬运的手术方案... 目的探讨外固定架进行3节段截骨骨搬运手术减少创伤后骨髓炎患者治疗周期的可能性。方法2017年2月收治左侧胫骨骨髓炎合并软组织缺损患者1例。通过术前计算机设计、预手术操作后．利用Orthofix单臂外固定架进行3处截骨骨搬运的手术方案。在分析该病例资料的基础上。回顾相关文献。结果在左小腿皮肤软组织愈合良好的同时．该术式在45d时间里完成了左胫骨12．5cm骨缺损的矿化．约为传统单节段骨搬运时间的1／3．并明显缩短了新生骨的矿化时间。后因随访时发现患者无意中操作不当．骨搬运的断端出现约5mm间隙，骨搬运术后第140天随访．间隙消失，已开始正常行走。结论本研究可能为骨髓炎骨缺损的治疗提供了一种可行的方法。可以明显缩短创伤后骨髓炎的治疗时间。从而降低治疗并发症。 展开更多
关键词 创伤后骨髓炎 外固定架 骨缺损 三节段骨搬运技术
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显微镜下微创松解治疗肘管综合征的疗效观察 被引量：5
4
作者 马嘉嘉 杨晶 +3 位作者 郭金超 黄俊灵 陈明 杨广忠 《中国骨与关节损伤杂志》 2019年第3期317-318,共2页
目的探讨显微镜下微创松解治疗肘管综合征的临床疗效。方法回顾性分析自2016-01—2018-01采用显微镜下微创松解治疗的51例肘管综合征。在显微镜下小心分离并保护尺神经的伴行血管,清除尺神经周围增生粘连的瘢痕及炎性组织,行神经外松解... 目的探讨显微镜下微创松解治疗肘管综合征的临床疗效。方法回顾性分析自2016-01—2018-01采用显微镜下微创松解治疗的51例肘管综合征。在显微镜下小心分离并保护尺神经的伴行血管,清除尺神经周围增生粘连的瘢痕及炎性组织,行神经外松解的同时为尺神经修复创造良好的软组织条件,切开神经外膜,视术中探查尺神经病变情况行束间松解,解除神经内外压迫。结果 51例术中均无神经损伤,术后切口均一期愈合,随访时间平均10(3～12)个月。术后6个月、1年行肌电图复查,患者肘部尺神经传导速度明显改善。末次随访时根据中华医学会手外科学会上肢部分功能评定试用标准评估疗效:优29例,良15例,可4例,差3例,优良率86.3%。结论显微镜下微创松解治疗肘管综合征疗效满意,但术中需精细操作,选择性尺神经外膜切开减压或神经束间松解。 展开更多
关键词 肘管综合征 显微镜 微创松解术 尺神经
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真空负压吸引与绑鞋带技术修复小腿骨筋膜间室综合征:减张效果的比较 被引量：5
5
作者 买合木提.亚库甫 阿里木江.阿不来提 +3 位作者 艾合买提江.玉素甫 杨广忠 许正利 李平 《中国组织工程研究》 CAS CSCD 2014年第39期6392-6396,共5页
背景:目前认为负压吸引技术是治疗骨筋膜间室综合征切开减压切口较安全、有效的方法,但是治疗后创面往往不能自行闭合,需要植皮造成副损伤。有研究表明应用绑鞋带技术治疗小腿骨筋膜间室综合征减张切口取得良好的效果,但国内至今少有报... 背景:目前认为负压吸引技术是治疗骨筋膜间室综合征切开减压切口较安全、有效的方法,但是治疗后创面往往不能自行闭合,需要植皮造成副损伤。有研究表明应用绑鞋带技术治疗小腿骨筋膜间室综合征减张切口取得良好的效果,但国内至今少有报道。目的:比较真空负压吸引技术与绑鞋带技术治疗小腿骨筋膜间室综合征切开减张切口的疗效。方法:将36例小腿骨筋膜室综合征患者患者(46个减张切口)随机分为负压吸引组和绑鞋带组,每组各23个减张切口,负压吸引组骨折复位后外固定架固定,切开减张后即行负压封闭引流治疗;绑鞋带组骨折患者复位后外固定架固定,切开减张治疗后创面敷贴负压封闭吸引材料-聚乙烯乙醇水化海藻盐泡沫,皮缘用皮肤吻合器作扣环采用硅橡胶袢充当缚带采用切口绑鞋带治疗技术。治疗后1个月比较两组患者切口大小、切口完全闭合切口所需时间、感染情况、需进一步干预的需求、日常治疗费用等情况。结果与结论:绑鞋带组切口闭合所需时间显著优于负压吸引组(P<0.05)。负压吸引组中有8个减张切口需行进一步植皮,绑鞋带组无需行植皮;绑鞋带组中5个减张切口需要更换硅橡胶袢。两组中创面感染率比较差异无显著性意义,也均未出现治疗后筋膜间室压力增高及皮缘坏死等现象。结果提示,真空负压吸引技术和绑鞋带技术均为治疗小腿骨筋膜间室综合征切开减张切口安全、有效的治疗技术,其疗效可靠,已被临床使用;与真空负压吸引技术相比,绑鞋带技术伤口闭合时间短、创伤小、疗效更优。 展开更多
关键词 生物材料 骨生物材料 筋膜间室综合征 真空负压吸引 绑鞋带技术 下肢损伤 负压引流术 切开减压 伤口闭合 创伤
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外固定技术在四肢显微外科中的应用 被引量：4
6
作者 艾合买提江·玉素甫 《中华显微外科杂志》 CSCD 北大核心 2018年第1期6-8,共3页
近年来．随着微创技术的发展和应用．外固定架被越来越多的显微外科医师用在了骨科创伤治疗中。长期以来外固定架在骨折和创伤矫形领域中的应用存在较多争议．甚至在不同地区也出现不同的治疗准则。
关键词 四肢显微外科 外固定技术 应用 骨科创伤 外固定架 治疗准则 外科医师 微创技术
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含血小板源性生长因子的载银介孔二氧化硅对大鼠BMSCs细胞毒性及抗菌性能的影响 被引量：3
7
作者 吴硕 任鹏 +4 位作者 郭金超 买买提明·赛依提 魏琴 马金塞 马创 《中华显微外科杂志》 CSCD 北大核心 2020年第2期167-172,共6页
目的探讨含有血小板源性生长因子BB(PDGF-BB)的载银介孔二氧化硅纳米颗粒(Ag-MSN)这种新型纳米抗菌材料(P-Ag-MSN)的银离子(Ag+)缓释特点及其对大鼠骨髓间充质干细胞(BMSCs)的细胞毒性和体外抗菌性能。方法2016年1月至2018年6月,模板法... 目的探讨含有血小板源性生长因子BB(PDGF-BB)的载银介孔二氧化硅纳米颗粒(Ag-MSN)这种新型纳米抗菌材料(P-Ag-MSN)的银离子(Ag+)缓释特点及其对大鼠骨髓间充质干细胞(BMSCs)的细胞毒性和体外抗菌性能。方法2016年1月至2018年6月,模板法与共沉淀法结合,精确制备出Ag-MSN,将PDGF-BB加载进入Ag-MSN,利用火焰原子吸收光谱法进行检测Ag+缓释特点;从SD大鼠提取并培养BM-SCs,对CD29、CD45进行流式细胞检测,鉴定BMSCs的纯度,取长势良好的第3代BMSCs,检测P-Ag-MSN的细胞毒性;制备不同浓度的P-Ag-MSN混悬液,检测对骨髓炎常见细菌的体外抗菌效果。数据采用SPSS 17.0软件进行统计学分析,P<0.05表示差异有统计学意义。结果P-Ag-MSN中的Ag+逐步释放,6~12 h后达到峰值;随后释放的幅度逐步下降,并逐渐稳定在一定的浓度。不同浓度的P-Ag-MSN对大鼠BMSCs在1、3、5、7 d时的相对增殖率均值均在80%以上,细胞毒性评级均为0级或I级,对大鼠BMSCs无明显细胞毒性,差异无统计学意义(P>0.05)。P-Ag-MSN对于大肠杆菌、铜绿假单胞菌、白色念珠球菌均有杀菌效果,其最小杀菌浓度(MBC)分别为25.0、50.0、50.0μg/ml,对金黄色葡萄球菌无明显杀菌效果,其MBC为100.0μg/ml。结论新型纳米抗菌材料P-Ag-MSN的细胞毒性小,具有良好的缓释效果,在体外对骨髓炎常见细菌有明显抗菌作用。 展开更多
关键词 载银介孔二氧化硅纳米颗粒 血小板源性生长因子 骨髓间充质干细胞 抗菌性能 细胞毒性 银离子 大鼠
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微型外固定架与髓内钉固定治疗高危老年股骨粗隆间骨折的疗效分析 被引量：2
8
作者 任庆广 杨晶 +4 位作者 马创 曹波 马嘉嘉 陈明 杨广忠 《中国骨与关节损伤杂志》 2017年第10期1070-1072,共3页
目的对比微型外固定架与髓内钉固定治疗高危老年股骨粗隆间骨折患者的疗效。方法笔者自2015-04—2016-07诊治41例高危老年股骨粗隆间骨折,分为2组,21例行微型外固定架治疗(外固定组),20例行股骨近端防旋髓内钉固定治疗(内固定组)。评价... 目的对比微型外固定架与髓内钉固定治疗高危老年股骨粗隆间骨折患者的疗效。方法笔者自2015-04—2016-07诊治41例高危老年股骨粗隆间骨折,分为2组,21例行微型外固定架治疗(外固定组),20例行股骨近端防旋髓内钉固定治疗(内固定组)。评价2组手术时间、术中出血量、住院时间、骨折愈合用时及髋关节功能评分的差异,应用髋关节功能Harris评分对其功能分析。结果术后2例死亡,2例失访,37例获得随访6~18(11.45±6.5)个月。外固定组在手术时间、住院时间、骨折愈合时间较内固定组短,差异有统计学意义(P<0.05);外固定组术中出血量较内固定组少,差异有统计学意义(P<0.05);外固定组术后并发症明显少于内固定组,差异有统计学意义(P<0.05);外固定组与内固定组在髋关节功能Harris评分上差异无统计学意义(P>0.05)。结论微型外固定架在治疗高危老年股骨粗隆间骨折的疗效优于髓内固定,其麻醉风险低,操作简单迅速,手术时间短,手术创伤小,术中出血量少、无需输血、骨折愈合时间短,术后并发症少。 展开更多
关键词 股骨粗隆间骨折 微型外固定架 髓内钉 外固定 内固定
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rrPDGF-BB基因修饰的自体BMSCs促进大鼠股骨牵张成骨 被引量：1
9
作者 吴硕 魏琴 +7 位作者 买买艾力·玉山 陈东生 吕黎明 李祥祥 高超 张利杰 杨康 马创 《中华显微外科杂志》 CSCD 北大核心 2021年第5期526-534,共9页
目的探讨应用转染重组大鼠血小板衍生生长因子-BB(rrPDGF-BB)基因的大鼠骨髓间充质干细胞(BMSCs)对于牵张成骨的治疗效果。方法2019年10月至2020年6月,选取48只幼年SD大鼠培养出48瓶BMSCs,其中24瓶使用慢病毒转染rrPDGF-BB基因;同时随... 目的探讨应用转染重组大鼠血小板衍生生长因子-BB(rrPDGF-BB)基因的大鼠骨髓间充质干细胞(BMSCs)对于牵张成骨的治疗效果。方法2019年10月至2020年6月,选取48只幼年SD大鼠培养出48瓶BMSCs,其中24瓶使用慢病毒转染rrPDGF-BB基因;同时随机选取雄性成年SD大鼠72只,制作大鼠右侧股骨牵张成骨模型,将大鼠平均分为3组,分别在各组牵张间隙注射PBS(空白对照组)、未干预的BMSCs(阴性对照组)和转染rrPDGF-BB基因的大鼠BMSCs(实验组),随后用影像学和组织学染色方法等评价该实验结果。将数据进行统计学分析,P<0.05为差异有统计学意义。结果培养的大鼠BMSCs长势良好,第3代BMSCs低表达CD34(0.1%)和CD45(2.8%)、高表达CD29(95.1%),和文献描述的BMSCs表型一致;转染基因后,发现绿色荧光的表达随着转染时间的延长而逐渐增强,证实转染成功;制作大鼠股骨牵张成骨模型后,经过14 d牵张,所有大鼠达到预期牵张距离;在2、4、8周不同时间点观察,股骨标本大体观察,实验组牵张间隙可见连续性骨痂,硬度、颜色接近正常骨组织,牵张间隙活动度较差,低于空白对照组;X线片提示,实验组牵张间隙新生骨痂更多,骨髓腔较对照组提前再通;Micro-CT检查提示,实验组愈合较好,离断端已连接,矢状面可见骨髓腔再通;标本Micro-CT参数表明,实验组骨小梁厚度(0.297±0.005)mm、骨小梁数量(1.663±0.032)mm、骨体积分数(59.832±2.187)%和骨密度(0.586±0.014)g/cm^(3)最大,实验组骨小梁分离度(0.399±0.051)mm最小,各组之间差异有统计学意义(P<0.05);苏木精-伊红(HE)染色和VEGF免疫组化染色证实,实验组较空白对照组更早、更多形成血管及软骨细胞。8周时实验组镜下可见新生骨痂连接成片,骨髓腔有再通趋势,腔内可见大量红细胞。结论研究结果表明注射rrPDGF-BB基因转染的BMSCs可能促进大鼠牵张区新骨的形成,缩短新生骨痂的矿化时间,促进牵张� 展开更多
关键词 牵张成骨 骨髓间充质干细胞 重组大鼠血小板衍生生长因子-BB 矿化 成骨 大鼠
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钙磷脂结合蛋白Ⅱ在人肝细胞癌组织的表达及其临床意义 被引量：3
10
作者 苏红英 黄雄飞 +4 位作者 马创 刘景丰 王斌 高美钦 黄爱民 《中华实验外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2012年第10期1896-1898,共3页
目的观察钙磷脂结合蛋白Ⅱ（Annexinll）在人肝细胞癌（HCC）组织中的表达。方法采用荧光实时定量聚合酶链反应（Real—timePCR）方法检测33例HCC患者肝癌组织和配对的癌旁肝组织以及11例正常肝组织中AnnexinⅡmRNA表达；利用免疫组织... 目的观察钙磷脂结合蛋白Ⅱ（Annexinll）在人肝细胞癌（HCC）组织中的表达。方法采用荧光实时定量聚合酶链反应（Real—timePCR）方法检测33例HCC患者肝癌组织和配对的癌旁肝组织以及11例正常肝组织中AnnexinⅡmRNA表达；利用免疫组织化学方法检测104例HCC组织和配对的癌旁肝组织中AnnexinⅡ蛋白的表达。结果肝癌组织中AnnexinⅡmRNA表达量高于癌旁肝组织和正常肝组织，是癌旁肝组织的3．38倍（P〈0．01），是正常肝组织的4．42倍（P〈0．01）；AnnexinII蛋白表达明显高于配对的癌旁肝组织（P〈0．05）。年龄≤40岁的患者AnnexinⅡmRNA表达水平是年龄〉40岁患者的1．875倍（P〈0．05）。结论AnnexinII在人HCC患者肝癌组织中表达上调，可能成为肝细胞癌临床诊断的新的候选基因。 展开更多
关键词 肝细胞癌 钙磷脂结合蛋白Ⅱ 基因表达
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