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高龄股骨粗隆间骨折的治疗进展 被引量:23
1
作者 张晓东 杨广忠 《中国骨与关节损伤杂志》 2012年第2期187-189,共3页
股骨粗隆间骨折(IFF)是指发生于股骨颈基底部至小粗隆水平之上的骨折,多见于老年人(年龄大于70岁),为低能量损伤所致。如何有效处理高龄股骨粗隆间骨折,对于提高患者生活质量,减轻社会负担具有积极的意义。
关键词 股骨粗隆间骨折 治疗 股骨颈基底部 生活质量 社会负担 小粗隆 老年人 低能量
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3 D打印技术联合PBL教学模式在临床住培学员复杂骨科创伤教学中的应用 被引量:4
2
作者 马创 贾麒钰 +5 位作者 任鹏 阿不来提·阿布拉 郭建 阿卜杜萨拉木·阿力木江 张俊 艾合买提江·玉素甫 《实用手外科杂志》 2023年第3期417-419,424,共4页
目的探究3 D打印技术联合PBL(Problem-based learing)教学模式在临床住培学员复杂骨科创伤教学中的应用效果,探索高效临床骨科教学方法。方法将2020年12月-2021年7月于骨科中心进行规范化培训的60名外科系统非骨科专业研究生纳入研究,... 目的探究3 D打印技术联合PBL(Problem-based learing)教学模式在临床住培学员复杂骨科创伤教学中的应用效果,探索高效临床骨科教学方法。方法将2020年12月-2021年7月于骨科中心进行规范化培训的60名外科系统非骨科专业研究生纳入研究,随机数字表法分为两组,每组30人。对两组采用不同的教学方式,分为传统教学组和PBL联合3 D打印教学组,观察两组学员出科考核情况以及对教学的满意度调查。结果PBL联合3 D打印技术教学组学生在基础理论、临床技能和临床思维三个方面的考核成绩均显著高于传统组(P<0.05)。PBL联合3 D打印技术教学组学生的出科考核总成绩以及学生教学满意度也均显著高于传统组(P<0.05)。结论3 D打印技术联合PBL教学模式可提升临床住培学员复杂骨科创伤教学的效果。 展开更多
关键词 3 D打印技术 PBL 骨科 临床 教学
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胸腰段脊柱爆裂性骨折的手术治疗新进展 被引量:9
3
作者 李兵兵 刘大鹏 《中华实用诊断与治疗杂志》 2012年第2期105-108,共4页
胸腰椎爆裂骨折常导致神经损伤和脊柱后突畸形,目前临床手术治疗方法主要包括前路手术、后路短节段固定融合术、后路长节段固定融合术、后路短节段固定非融合术和微创手术。但至今尚无一种精确的分型以指导胸腰椎爆裂骨折的治疗及手术... 胸腰椎爆裂骨折常导致神经损伤和脊柱后突畸形,目前临床手术治疗方法主要包括前路手术、后路短节段固定融合术、后路长节段固定融合术、后路短节段固定非融合术和微创手术。但至今尚无一种精确的分型以指导胸腰椎爆裂骨折的治疗及手术方式的选择。按生物力学原理及考虑到患者固定节段后相邻节段退变的发生,非融合技术、微创手术已逐渐用于临床,其远期疗效尚需进一步研究证实。 展开更多
关键词 胸腰椎爆裂骨折 手术治疗
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骨包虫病放射治疗的临床应用 被引量:7
4
作者 谢增如 包永星 +4 位作者 毛睿 艾克白尔 陈亮 梁跃闯 温浩 《中华医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2012年第27期1932-1933,共2页
包虫病是一种常见的严重危害人体健康的人畜共患寄生虫病。由于临床上发现骨包虫手术方法难以根治,药物治疗效果也不佳。我们在骨包虫病动物模型放射治疗的基础上,经医院伦理委员会讨论通过,患者知情同意后,我们对骨包虫病人进行了... 包虫病是一种常见的严重危害人体健康的人畜共患寄生虫病。由于临床上发现骨包虫手术方法难以根治,药物治疗效果也不佳。我们在骨包虫病动物模型放射治疗的基础上,经医院伦理委员会讨论通过,患者知情同意后,我们对骨包虫病人进行了放射治疗,获得临床安全性和初步疗效观察结果。 展开更多
关键词 骨包虫病 放射治疗 临床应用 人畜共患寄生虫病 医院伦理委员会 患者知情同意 临床安全性 人体健康
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放射线治疗骨包虫病的研究 被引量:6
5
作者 谢增如 陈亮 +2 位作者 陈永明 张耀 温浩 《中华实验外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2013年第1期135-137,F0004,共4页
目的探讨放射线(6WV-X线)治疗骨包虫病的疗效。方法建立子午沙鼠骨细粒棘球蚴病动物模型72只,随机分成4组,1组作为对照组,另外3组分别给予40Gy/5次、50cy/5次、60Gy/5次,6WV-X线定位照射治疗,放疗结束3个月时观察子午沙鼠、... 目的探讨放射线(6WV-X线)治疗骨包虫病的疗效。方法建立子午沙鼠骨细粒棘球蚴病动物模型72只,随机分成4组,1组作为对照组,另外3组分别给予40Gy/5次、50cy/5次、60Gy/5次,6WV-X线定位照射治疗,放疗结束3个月时观察子午沙鼠、囊液内头节死亡数、蛋白质及钙离子浓度变化;比较观察囊皮角质层、生发层病理组织学变化以及照射区域骨坏死;电镜下观察包虫囊角质层、生发层超微结构变化。结果各组均有死亡病例,但沙鼠一般行为正常。各组头节死亡数(分别为:对照组:22.6个,40Gy/5次组:96.6个,50Gy/5次组:131.5个,60Gy/5次组:155.5个)差异有统计学意义(P〈0.01)。囊液内蛋白质(钙离子)浓度随照射剂量升高而降低(升高),蛋白质(钙离子)浓度变化分别为对照组:1.0241(2.8875),40Gy/5次组:0.7245(3.0541),50Gy/5次组:0.6171(3.5446),60Cy/5次组:0.5058(3.8241),各照射组与对照组及各照射组之间比较差异有统计学意义(P〈0.01)。病理组织学显示各治疗组棘球蚴囊呈不同程度变性和坏死,与对照组比较差异有统计学意义(P〈0.01),40Gy与50Gy组,40Gy与60Gy组比较,病理改变差异有统计学意义(P〈0.01),但50Gy与60Gy组问比较病理改变差异无统计学意义(P〉0.05);各照射组骨细胞均有不同程度变性、坏死现象。电镜下观察随照射剂量的升高,囊皮角质层及生发层结构遭到不同程度破坏。结论放射线治疗对骨包虫病的治疗有效,但需根据实际情况选择合适的照射剂量,预防不可逆性骨坏死的发生。 展开更多
关键词 骨包虫病 模型 动物 放射治疗
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整合素靶向肽促进SD大鼠骨髓间充质干细胞的增殖 被引量:2
6
作者 贾麒钰 黄晓夏 +5 位作者 郭建 黄金勇 郭晓斌 阿卜杜萨拉木·阿力木江 吴桐 马创 《中国组织工程研究》 CAS 北大核心 2022年第30期4780-4786,共7页
背景:研究报道整合素靶向肽多巴胺-精氨酸-甘氨酸-天冬氨酸(dopamine-arginine-glycine-aspatic acid,DOPA-RGD)可以抑制破骨细胞活化和促进细胞黏附,然而对于整合素靶向肽干预骨髓间充质干细胞或改性钛基材料的最适浓度及最适时间尚不... 背景:研究报道整合素靶向肽多巴胺-精氨酸-甘氨酸-天冬氨酸(dopamine-arginine-glycine-aspatic acid,DOPA-RGD)可以抑制破骨细胞活化和促进细胞黏附,然而对于整合素靶向肽干预骨髓间充质干细胞或改性钛基材料的最适浓度及最适时间尚不明确。目的:探究DOPA-RGD肽促进大鼠骨髓间充质干细胞增殖的最适干预质量浓度及最适干预时间。方法:体外分离培养SD大鼠骨髓间充质干细胞,选取纯度达标的细胞进行下一步干预实验。96孔培养板中接种第3代骨髓间充质干细胞,对照组细胞培养采用单纯α-MEM完全培养基,其余各实验组用含2.5,5,10,20,40,80 mg/L DOPA-RGD肽条件培养基培养,CCK-8法测定DOPA-RGD肽干预1,3,5,7 d的细胞增殖情况,筛选出DOPA-RGD肽干预骨髓间充质干细胞的最适质量浓度及干预时间,流式细胞仪测定细胞凋亡率进一步验证最适干预质量浓度,采取划痕实验验证最适质量浓度DOPA-RGD肽对骨髓间充质干细胞迁徙能力的影响。结果与结论:①重复测量方差分析结果显示,DOPA-RGD肽干预不同时间组间的吸光度值改变不同,干预至第5天时增殖效果最佳,存在显著性差异(F=3012.618,P<0.001),通过LSD法对分组因素行组间两两比较,10 mg/L DOPA-RGD肽组与质量浓度≥20 mg/L的3个DOPA-RGD肽组及对照组比较存在显著性差异(P<0.01);②细胞凋亡率测定显示,与其余各组相比,10 mg/L DOPA-RGD肽干预第5天可显著降低骨髓间充质干细胞的凋亡率(P<0.001);③与对照组相比,10 mg/L DOPA-RGD肽干预24 h后骨髓间充质干细胞呈现出一定迁徙能力,迁徙速度明显加快;④结果表明,10 mg/L DOPA-RGD肽干预第5天对骨髓间充质干细胞有显著的促增殖效应。 展开更多
关键词 整合素 DOPA-RGD肽 整合素靶向肽 骨髓间充质干细胞 细胞增殖 细胞迁徙 牵张成骨 大鼠
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外固定与内外联合固定骨搬移治疗下肢骨缺损的有限元模型建立及生物力学分析1例
7
作者 夏依买尔旦·买买提 谢增如 +2 位作者 刘凯 陈辉 艾合买提江·玉素甫 《中华显微外科杂志》 CSCD 北大核心 2023年第4期436-441,共6页
目的:建立外固定与髓内钉联合外固定骨搬移治疗股骨和胫骨骨缺损的术前有限元模型,评估其稳定性及生物力学性能。方法:2022年5月至2022年8月,新疆医科大学第一附属医院骨科中心显微修复外科选取1名男性志愿者,29岁,身高175 cm,体重65 kg... 目的:建立外固定与髓内钉联合外固定骨搬移治疗股骨和胫骨骨缺损的术前有限元模型,评估其稳定性及生物力学性能。方法:2022年5月至2022年8月,新疆医科大学第一附属医院骨科中心显微修复外科选取1名男性志愿者,29岁,身高175 cm,体重65 kg,采用64排CT扫描右下肢,数据导入Mimics 21.0软件建立正常的股骨及胫骨几何模型。以此为基础,根据股骨、胫骨行不同固定方式骨搬移,分为股骨外固定架组、股骨髓内钉联合外固定架组、胫骨外固定架组及胫骨髓内钉联合外固定架组等4组。采用Hypermesh 10.0软件进行网格划分,在Ansys v.11软件中进行有限元分析,分别测量2种治疗方式中搬移骨段、胫骨近端及远端和固定装置的等效应力分布及特点。结果:股骨与胫骨髓内钉联合外固定架组中皮质骨与外固定架及螺钉的Von Mises等效应力峰值高于外固定架组,其皮质骨应力降幅分别约为76.9%和77.8%,外固定结构应力降幅分别为81.4%和76.3%。股骨与胫骨髓内钉联合外固定架组中结构位移峰值低于外固定架组,其位移降幅分别约为78.4%和60.1%。结论:股骨、胫骨缺损后行髓内钉联合外固定架骨搬移手术治疗可能具有更佳的生物力学优势,有利于牵张期和矿化期新骨形成和骨盐沉积。 展开更多
关键词 骨缺损 下肢 骨搬移 外固定 有限元 生物力学
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放射治疗对子午沙鼠骨棘球蚴囊病理改变的影响 被引量:5
8
作者 陈亮 易成朋 +3 位作者 谢其鑫 陈永明 张耀 谢增如 《中华地方病学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2013年第4期389-394,共6页
目的观察骨棘球蚴病在放射治疗后棘球蚴囊的病理改变,探讨放射治疗骨棘球蚴病的临床效果。方法从自然感染细粒棘球蚴的羊肝脏中无菌取出子囊。剪碎、去除囊皮,用0.9%无菌生理盐水冲洗、沉淀,反复3次,HE染色计数,制成含头节为12&#... 目的观察骨棘球蚴病在放射治疗后棘球蚴囊的病理改变,探讨放射治疗骨棘球蚴病的临床效果。方法从自然感染细粒棘球蚴的羊肝脏中无菌取出子囊。剪碎、去除囊皮,用0.9%无菌生理盐水冲洗、沉淀,反复3次,HE染色计数,制成含头节为12×10^6个/L的混悬液20rrIl。健康子午沙鼠(简称沙鼠)140只,雌雄各半,鼠龄2—3个月,体质量(38±6)g。将含棘球蚴头节悬液按每只0.2ml注入沙鼠后腿胫骨骨膜下.12个月后拍摄X光片。根据接种部位骨骼破坏情况,以沙鼠后腿胫骨有明确锯齿状骨质破坏为纳入标准,选取沙鼠骨细粒棘球蚴病动物模型72只,雌雄各半。将72只沙鼠按体质量随机分成4组:对照组、40贝可勒尔放射(Gy)组、50Gy组、60Gy组,每组18只,雌雄各半。采用分次放疗法,分5次进行,每次放疗间隔2d,照射剂量率为300cGy/min。放疗后处死各组沙鼠,无菌条件下取出放疗区骨内细粒棘球蚴囊,用于光镜和电镜下观察。抽取囊内囊液,将囊液用0.9%的无菌生理盐水反复冲洗、沉淀,取最后沉渣,HE染色,光镜下观察头节形态及活动情况。结果对照组囊液中细粒棘球蚴头节形态、活动正常;40研组细粒棘球蚴头节形态尚正常,活动较对照组差,但未被红染;50Gy组细粒棘球蚴头节形态异常、变形萎缩、红染;60Gv组细粒棘球蚴头节红染、变形,且有碎裂迹象,周围有不明颗粒包绕。光镜下,对照组照射区细粒棘球蚴囊角质层、生发层育囊及原头节组织学结构基本正常;40Gy组以细粒棘球蚴囊变性为主,结构失常,角质层广泛水肿,生发层变薄,育囊少见;50Gy组角质层广泛断裂,且生发层部分出现水肿,屈曲皱褶明显,细胞减少,少见育囊及头节;60Gy组以细粒棘球蚴囊坏死为主,角质层广泛断裂,角质层与生发层分离,生发层萎缩、 展开更多
关键词 子午沙鼠 棘球蚴病 放射疗法 病理改变
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指伸肌腱创伤后并发肌腱粘连的危险因素分析 被引量:2
9
作者 贾麒钰 陈东生 +5 位作者 冯东伟 郭建 罗雪峰 阿卜杜萨拉木·阿力木江 吴桐 马创 《中华手外科杂志》 CSCD 北大核心 2022年第6期476-482,共7页
目的分析指伸肌腱创伤后并发肌腱粘连的危险因素。方法我院自2010年6月至2020年12月手术治疗指伸肌腱损伤患者531例,根据术后是否发生指伸肌腱粘连分为肌腱粘连组(54例)和非肌腱粘连组(477例)。通过单因素x检验或Fisher确切概率法分析... 目的分析指伸肌腱创伤后并发肌腱粘连的危险因素。方法我院自2010年6月至2020年12月手术治疗指伸肌腱损伤患者531例,根据术后是否发生指伸肌腱粘连分为肌腱粘连组(54例)和非肌腱粘连组(477例)。通过单因素x检验或Fisher确切概率法分析性别、年龄、BMI、地区、文化程度、吸烟、饮酒、损伤类型、损伤原因、单/多根指伸肌腱损伤、指伸肌腱损伤分区、受伤手指、受伤发生季节、手别、骨折、神经损伤、血管损伤、关节囊损伤、受伤至手术时间、术后功能锻炼等因素对指伸肌腱粘连发生率的影响,筛选出指伸肌腱粘连的相关因素,采用二元Logistic回归分析探讨指伸肌腱创伤术后并发肌腱粘连的独立危险因素。结果531例指伸肌腱损伤患者中,54例(10.2%)发生指伸肌腱粘连。单因素分析结果显示肌腱粘连组和非肌腱粘连组的损伤原因、指伸肌腱损伤分区、是否合并骨折、受伤手指、是否合并关节囊损伤比较差异均有统计学意义(P<0.05);二元Logistic回归分析结果显示绞伤(P=0.003,OR=8.411,95%CI:2.044~34.606)、指伸肌Ⅲ区损伤(P=0.044,OR=10.605,95%CI:1.065~105.567)、合并骨折(P=0.04,OR=2.405,95%CI:1.041~5.556)、受伤发生至手术时间>12h(P=0.035,OR=2.168,95%CI:1.055~4.456)、合并关节囊损伤(P=0.000,OR=5.105,95%CI:2.194~11.878)、术后未进行功能锻炼(P=0.000,OR=8.675,95%CI:3.329~22.607)是发生创伤后指伸肌腱粘连的危险因素。结论绞伤、指伸肌腱Ⅲ区损伤、合并骨折、受伤发生至手术时间>12h、合并关节囊损伤、术后未进行功能锻炼是发生指伸肌腱粘连的危险因素,此类患者应高度警惕指伸肌腱粘连的发生,外科医生应早期临床干预,降低其发生率。 展开更多
关键词 腱损伤 危险因素 肌腱粘连 功能锻炼
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包虫病放射治疗的研究进展 被引量:4
10
作者 陈亮 谢增如 《新疆医科大学学报》 CAS 2013年第4期557-559,共3页
包虫病是一种由细粒棘球幼绦虫的幼虫寄生于人体或牲畜体内所引起的一种人兽共患疾病。包虫病在畜牧业发达的国家或地区常见,新疆地区包虫病发病率居全国首位。人、兽感染包虫病后可致全身多个器官病变,Pedrosa等报道在人体包虫病中... 包虫病是一种由细粒棘球幼绦虫的幼虫寄生于人体或牲畜体内所引起的一种人兽共患疾病。包虫病在畜牧业发达的国家或地区常见,新疆地区包虫病发病率居全国首位。人、兽感染包虫病后可致全身多个器官病变,Pedrosa等报道在人体包虫病中,肝细粒棘球幼病占70%,肺细粒棘球蚴病占15%,骨细粒棘球蚴病约占0.59/6~4%,其他部位的细粒棘球蚴病合计约占10%。 展开更多
关键词 人体包虫病 放射治疗 细粒棘球蚴病 人兽共患疾病 新疆地区 棘球幼病 畜牧业 发病率
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四肢骨折内固定时自体骨屑回植对骨折愈合的影响 被引量:3
11
作者 陈亮 罗雪峰 +1 位作者 易成朋 谢增如 《中华创伤骨科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2013年第7期634-636,共3页
目的探讨四肢骨折内固定钻孔时钻头螺纹内自体骨屑回植对骨折愈合的影响。方法回顾性分析2009年10月至2010年10月收治的140例四肢骨折患者资料,男93例,女47例;年龄11.75岁,平均44.1岁。骨折类型:简单横形、短斜形、缺损较少的蝶... 目的探讨四肢骨折内固定钻孔时钻头螺纹内自体骨屑回植对骨折愈合的影响。方法回顾性分析2009年10月至2010年10月收治的140例四肢骨折患者资料,男93例,女47例;年龄11.75岁,平均44.1岁。骨折类型:简单横形、短斜形、缺损较少的蝶形四肢骨干骨折或简单关节面骨折。根据骨屑是否回植分为回植组(术中收集钻头螺纹内自体骨屑重新回植入骨折吻合端)和未回植组(直接行钢板内固定手术),每组70例。术后随访通过骨折部位X线片评价骨折愈合情况。两组患者术前一般资料比较差异无统计学意义(P〈0.05),具有可比性。结果所有患者术后均获12个月以上随访。骨屑回植组患者骨折平均临床愈合时间[(1.5±0.3)个月]明显短于骨屑未回植组[(2.3±0.4)个月],差异有统计学意义(P〈0.05)。术后2个月,骨屑未回植组患者骨折端愈合率[55.2%(37/70)]明显低于骨屑回植组[100%(70/70)],差异有统计学意义(P〈0.05)。两组均未见其他并发症。结论四肢骨折内固定时钻头螺纹内自体骨屑回植能明显提高骨折愈合率、缩短骨折愈合时间。 展开更多
关键词 四肢 移植 自体 骨折固定术
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解剖钢板内固定治疗锁骨中段粉碎性骨折临床分析 被引量:19
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作者 霍建军 赵岩 +1 位作者 肖克来提.买苏木 阿布都赛买提 《创伤外科杂志》 2011年第3期261-261,共1页
21例粉碎性锁骨中段骨折采用解剖钢板切开复位内固定治疗,所有骨折均获临床愈合。术后发生切口感染2例,钢板螺钉松动1例。按初步骨折愈合评定标准,优17例,良3例,差1例;优良率95.22%。
关键词 锁骨骨折 解剖钢板 内固定
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