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腹腔镜胆管空肠Roux-en-Y吻合术治疗胆道疾病的探讨 被引量:9
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作者 张皓 李涛 +4 位作者 吐尔洪江.吐逊 姚刚 沙地克.阿帕尔 赵晋明 温浩 《中华腔镜外科杂志(电子版)》 2017年第3期150-154,共5页
目的报道新疆医科大学第一附属医院近两年行腹腔镜Roux-en-Y胆管空肠吻合术的病例特点及手术方式,探讨完全腹腔镜Roux-en-Y胆管空肠吻合术在开展及应用过程中的技巧与方法。方法患者9例,其中男性5例,女性4例,平均年龄64岁,术前行增强CT... 目的报道新疆医科大学第一附属医院近两年行腹腔镜Roux-en-Y胆管空肠吻合术的病例特点及手术方式,探讨完全腹腔镜Roux-en-Y胆管空肠吻合术在开展及应用过程中的技巧与方法。方法患者9例,其中男性5例,女性4例,平均年龄64岁,术前行增强CT及MRI,诊断为胆总管结石(3例)、胆总管囊肿(1例)、胰头癌(2例)、壶腹癌(1例)、胆总管狭窄(1例)、医源性胆道损伤(1例),所有患者均无绝对手术禁忌,均行腹腔镜Roux-en-Y胆管空肠吻合术,恶性肿瘤患者均在术前与患者及其家属沟通后要求行姑息手术。手术过程基本可分为处理原发病(姑息手术除外)、胆囊切除、分离修整胆总管、消化道重建、胆肠吻合。结果所有病例均顺利完成手术,平均手术时间360 min,术中出血量130 ml,术后住院时间9 d;术后1例胆总管结石患者并发胆漏及胸腔积液经腹腔引流10 d后治愈,另1例粘连性胆道狭窄患者并发胸腔积液于出院前好转。结论采用腹腔镜胆管空肠Roux-en-Y吻合术进行胆道重建具有充分的可行性,虽然存在手术难度大、对手术团队的操作及配合要求高等问题,但仍然是目前胆肠吻合术的首选术式。 展开更多
关键词 Roux-en-Y胆管空肠吻合术 腹腔镜 胆总管结石 壶腹癌
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海藻酸钠微球栓塞治疗术后复发性肝细胞癌40例 被引量:6
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作者 李保国 温浩 郭志 《世界华人消化杂志》 CAS 北大核心 2010年第14期1504-1508,共5页
目的:评价海藻酸钠微球栓塞(kelp micro gelation,KMG)治疗术后复发性肝细胞癌(hepatocellular carcinoma,HCC)的安全性及有效性.方法:回顾性分析2007-06/2007-12以海藻酸钠微球超选择性肝动脉栓塞治疗的40例根治性肝切除术后复发的HCC... 目的:评价海藻酸钠微球栓塞(kelp micro gelation,KMG)治疗术后复发性肝细胞癌(hepatocellular carcinoma,HCC)的安全性及有效性.方法:回顾性分析2007-06/2007-12以海藻酸钠微球超选择性肝动脉栓塞治疗的40例根治性肝切除术后复发的HCC患者的临床资料,分析其栓塞治疗后并发症、不良反应的发生率与1mo后肿瘤坏死率,1、2年的总生存率及影响其生存的相关因素.结果:男32例,女8例,平均年龄42岁,总共76个肿瘤结节(直径2-14cm,平均4.2cm),从初次栓塞治疗到治疗后2年共计实施了196例次栓塞,每例栓塞治疗2-7次,每次栓塞剂量在0.1-1.2g.常见的不良反应分别是肝区疼痛(39.8%)、发热(35.2%)和恶心呕吐(34.2%),无严重并发症和治疗相关的死亡发生.初次栓塞后1mo,复查增强CT或MRI并测量肿瘤坏死率,按照修正的RECIST标准评价:完全坏死13%(10/76),部分坏死47%(36/76),无变化32%(24/76),进展8%(6/76).1年、2年生存率分别是85%、47.5%.结论:海藻酸钠微球栓塞治疗术后复发性HCC安全、有效,可作为复发性HCC栓塞治疗时的新选择. 展开更多
关键词 肝细胞癌 肝动脉栓塞 海藻酸钠微球
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肝癌复发转移微环境研究进展 被引量:4
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作者 邱斌玉 温浩 张金辉 《肝胆外科杂志》 2010年第1期62-66,共5页
关键词 肝癌 研究
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肝包虫囊肿破裂及其治疗进展 被引量:3
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作者 孟瑞敏 赵晋明 《中国误诊学杂志》 CAS 2009年第15期3541-3542,共2页
关键词 棘球蚴病 肝/诊断/治疗 破裂/诊断/治疗 综述[文献类型] 人类
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中晚期肝细胞肝癌介入治疗的循证临床实践二年随访观察 被引量:2
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作者 李保国 温浩 +1 位作者 郭志 王海涛 《中华医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2010年第18期1255-1259,共5页
目的 探讨借助循证医学方法为中晚期肝细胞肝癌患者确定介入治疗目标以及治疗方案的效果.方法 在充分评价肝癌介入治疗现状后,提出临床问题,从EBSCO、Cochrane图书馆(2007年第1期)、Medline(1990年1月至2007年1月)、ACP Journal Clu... 目的 探讨借助循证医学方法为中晚期肝细胞肝癌患者确定介入治疗目标以及治疗方案的效果.方法 在充分评价肝癌介入治疗现状后,提出临床问题,从EBSCO、Cochrane图书馆(2007年第1期)、Medline(1990年1月至2007年1月)、ACP Journal Club(1991年1月至2007年1月)和http://sumsearch.uthsea. Edu/searchform4.htm上进行检索,检索主题词:肝细胞肝癌、介入治疗、系统评价、荟萃分析等.对检索获得的循证医学证据进行分析评价并制定合理的循证介入治疗方案后,纳入患者实施治疗;与同期收治的纳入标准一致但按照传统方式进行介入治疗的患者进行比较,观察该方案的有效性及两组病例的治疗获益差别.统计处理采用SPSS 16.0统计软件,用Kaplan-Meier法绘制生存曲线,运用时序检验Log-rank进行统计学显著性分析,组间率的比较采用x2检验.结果 共检索出与不同问题相关的随机对照试验9篇,系统评价和荟萃分析3篇.总共纳入了119例患者,59例实施循证介入治疗,60例接受传统方式的介入治疗.连续随访2年证实,循证介入治疗方案更适合本组患者,1、2年生存率分别为79.7%、50.8%,而非循证介入治疗组分别为68.3%、31.7%,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).结论 运用循证治疗的方法为中晚期肝癌患者确定合理的治疗方案,有助于提高介入治疗的疗效、增加患者的生存获益. 展开更多
关键词 肝细胞 循证医学 肝动脉化疗栓塞 肝动脉栓塞
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护理干预对肝移植患者术前心理状态的影响 被引量:1
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作者 葛白娟 赵萍 +1 位作者 高利群 汪惠才 《新疆医科大学学报》 CAS 2011年第9期1030-1032,1036,共4页
目的探讨护理干预对肝移植患者术前不良心理状态的影响作用。方法通过教育性干预、医患沟通支持、心理护理及发挥社会支持作用进行术前护理干预,采用自行设计的相关认知调查表进行调查,采用汉密尔顿焦虑量表(HAMA)、汉密尔顿抑郁量表(HA... 目的探讨护理干预对肝移植患者术前不良心理状态的影响作用。方法通过教育性干预、医患沟通支持、心理护理及发挥社会支持作用进行术前护理干预,采用自行设计的相关认知调查表进行调查,采用汉密尔顿焦虑量表(HAMA)、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评定干预前后患者的焦虑、抑郁水平。结果患者术前对疾病相关知识了解程度较差;重视医护的水平和与他们的交流机会,对费用较担心,渴望获得家庭等社会支持;干预前后患者焦虑、抑郁水平差异有统计学意义(P<0.01)。结论通过护理干预降低了患者术前焦虑、抑郁状态,减轻了患者应激程度,调整了患者的心理状态,调动了患者的主观能动性和自我控制能力,取得良好成效。 展开更多
关键词 护理干预 肝移植患者 术前心理状态
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可吸收线连续缝合在无张力腹外疝修补术中的应用 被引量:2
7
作者 邱斌玉 赵栋 +4 位作者 张金辉 赵晋明 曹峻 邰沁文 温浩 《腹部外科》 2010年第1期43-44,共2页
目的探讨可吸收线连续缝合在腹外疝无张力修补术中应用的安全性及效果。方法使用可吸收线连续缝合无张力疝修补术治疗腹股沟疝79例、切口疝4例,观察术后疼痛、切口感染、慢性疼痛及复发等并发症。结果83例术后随访6个月~5年,1例右下肢... 目的探讨可吸收线连续缝合在腹外疝无张力修补术中应用的安全性及效果。方法使用可吸收线连续缝合无张力疝修补术治疗腹股沟疝79例、切口疝4例,观察术后疼痛、切口感染、慢性疼痛及复发等并发症。结果83例术后随访6个月~5年,1例右下肢高位截肢后同侧巨大斜疝病人发生术后疝囊残腔积液,无复发;其余病例无因局部疼痛用止痛剂者,无切口感染、浆液肿、阴囊血肿、疝复发、睾丸萎缩等并发症。结论可吸收线连续缝合在腹外疝无张力修补术中的使用可减少复发、疼痛、感染等并发症,安全有效。 展开更多
关键词 腹股沟 缝线 再手术 腹部
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门脉高压症断流术后再出血相关因素研究进展
8
作者 张波 赵晋明 《中国误诊学杂志》 CAS 2009年第14期3289-3290,共2页
关键词 高血压 门静脉/外科学 失血 手术/预防和控制 手术后并发症 人类 综述[文献类型]
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棘球蚴感染后免疫状态变化对移植排斥反应的影响
9
作者 张波 赵晋明 《新疆医科大学学报》 CAS 2009年第6期811-812,共2页
关键词 肝泡状棘球蚴病 移植排斥反应 免疫状态 多房棘球绦虫 感染后 寄生虫感染 细粒棘球绦虫 宿主感染
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肝细胞癌非手术治疗循证医学进展
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作者 李保国(综述) 温浩(审校) 郭志(审校) 《国际肿瘤学杂志》 CAS 2010年第6期458-461,共4页
非手术治疗方法在肝细胞癌(HCC)的治疗中发挥了非常重要的作用。相关的循证医学研究结论如消融治疗和介入治疗中不同技术方法、材料之间的疗效差异,以及不同抗肿瘤药物的生存获益等日益受到关注。
关键词 肝肿瘤 导管消融术 介入治疗 化学栓塞 抗肿瘤药物
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