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妊娠晚期应用替比夫定阻断乙型肝炎病毒宫内感染疗效和安全性的系统评价 被引量:19
1
作者 陈君 孙晓风 +3 位作者 邓泽润 张跃新 周莹丽 刘浩 《实用肝脏病杂志》 CAS 2014年第3期249-254,共6页
目的:探讨在妊娠晚期应用替比夫定阻断乙型肝炎病毒母婴传播的临床疗效和安全性。方法应用计算机检索中国生物医学文献数据库、万方医学数据库、中文科技期刊数据库、中国知网、PubMed、ISI web of knowledge、EMbase、Cochrane Librar... 目的:探讨在妊娠晚期应用替比夫定阻断乙型肝炎病毒母婴传播的临床疗效和安全性。方法应用计算机检索中国生物医学文献数据库、万方医学数据库、中文科技期刊数据库、中国知网、PubMed、ISI web of knowledge、EMbase、Cochrane Library、BIOSIS Previews 等数据库,截止日期为2013年9月。参照纳入和排除标准进行文献筛选,采用 RevMan5.1软件进行Meta 分析。结果纳入文献11篇,共1241例孕妇,其中应用替比夫定602例,对照组639例;Meta 分析结果显示,随访6~12月龄婴儿,替比夫定组 HBsAg 和 HBV DNA 阳性率均低于对照组,差异有统计学意义[RR=0.15,95%CI(0.08,0.28),P<0.00001;RR=0.12,95%CI(0.05,0.32),P<0.0001];替比夫定组孕妇分娩前 HBV DNA 水平低于对照组,差异有统计学意义[MD=-3.86,95%CI(-4.55,-3.16),P<0.00001];替比夫定组肌酸激酶升高率高于对照组,差异有统计学意义[MD=-3.86,95%CI(-4.55,-3.16),P<0.00001],应用替比夫定孕妇所产新生儿无畸形等并发症发生。结论替比夫定能阻断 HBV 宫内感染,其应用安全、有效。 展开更多
关键词 乙型肝炎 替比夫定 宫内感染 孕妇 META分析
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降钙素原、超敏C反应蛋白、中性粒细胞比率对肝衰竭并发自发性腹膜炎的临床诊断价值探讨 被引量:12
2
作者 雷飞飞 张韬 +1 位作者 汪兴禄 孙晓风 《中华临床医师杂志(电子版)》 CAS 2016年第2期203-206,共4页
目的研究血液中降钙素原(PCT)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)以及中性粒细胞比率(NE%)检测在肝衰竭并发自发性腹膜炎(SBP)的应用价值,从而有效判断及控制肝衰竭病情进展,改善肝衰竭预后。方法选取新疆医科大学第一附属医院2013年9月至... 目的研究血液中降钙素原(PCT)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)以及中性粒细胞比率(NE%)检测在肝衰竭并发自发性腹膜炎(SBP)的应用价值,从而有效判断及控制肝衰竭病情进展,改善肝衰竭预后。方法选取新疆医科大学第一附属医院2013年9月至2015年7月收治的肝衰竭患者共85例,以有无并发SBP分为观察组(49例)和对照组(36例);检测所有患者入院24 h内的PCT、hs-CRP及NE%,对比两组患者血清中PCT、hs-CRP和NE%的水平,并对其结果采用SPSS 17.0进行统计分析。结果肝衰竭伴SBP的发生在性别、年龄的构成比之间均无差异(P〉0.05);与非SBP组相比,SBP组血PCT、hs-CRP均明显升高(P均〈0.05),NE%亦升高(P〉0.05);PCT的ROC曲线下面积为0.871(95%CI 0.789~0.953),hs-CRP的ROC曲线下面积为0.863(95%CI 0.779~0.946),当截断值为0.515 ng/ml时血清PCT的敏感度为87.80%,特异度为86.10%。当hs-CRP的截断值为0.870 mg/dl时,敏感度为83.70%,特异度为80.60%。结论肝衰竭伴SBP的发生可能与患者性别、年龄无关,但可能与患者肝病基础类型有一定关系;肝衰竭伴SBP患者的PCT及hs-CRP水平比不伴SBP患者高,NE%对肝衰竭并发SBP无明显诊断价值;PCT对肝衰竭伴SBP的诊断价值相较hs-CRP具有更高的诊断价值,且诊断结果可靠。 展开更多
关键词 肝功能衰竭 降钙素原 C反应蛋白质 中性粒细胞比率
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乙型肝炎和肝硬化患者血清血管紧张素系统的变化及其与肝纤维化的关系 被引量:10
3
作者 刘卫英 肖琳 +3 位作者 张泽高 邓泽润 鲁晓擘 张跃新 《实用肝脏病杂志》 CAS 2014年第4期352-355,共4页
目的探讨乙型肝炎肝硬化患者血清肾素-血管紧张素系统(RAS)中血管紧张素原(AGT)、血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)和血管紧张素转换酶(ACE)水平与肝纤维化指标的关系。方法在180例研究对象中,正常人30例、轻度肝炎30例、中度肝炎30例和肝硬化患者90... 目的探讨乙型肝炎肝硬化患者血清肾素-血管紧张素系统(RAS)中血管紧张素原(AGT)、血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)和血管紧张素转换酶(ACE)水平与肝纤维化指标的关系。方法在180例研究对象中,正常人30例、轻度肝炎30例、中度肝炎30例和肝硬化患者90例,其中肝硬化患者中Child-Pugh A级、B级和C级各30例。采用ELISA法检测血清AGT、AngⅡ和ACE水平;采用化学免疫法检测血清透明质酸(HA)、层粘连蛋白(LN)、Ⅲ型前胶原(PCⅢ)和Ⅳ型胶原(Ⅳ-C)水平。结果肝硬化患者血清HA、LN、PCⅢ、Ⅳ-C、AGT、AngⅡ和ACE水平分别为(350.7±124.9)ng/L、(307.3±139.5)ng/L、(280.3±141.3)ng/L、(256.25±110.42)ng/L、(3.45±0.66)ng/mL、(120.58±26.69)ng/L和(79.70±25.67)U/L,均显著高于正常对照组[分别为(68.8±20.7)ng/L、(58.6±20.9)ng/L、(53.0±21.1)ng/L、(47.0±21.1)ng/L、(3.0±0.4)ng/ml、(104.0±13.8)ng/L和(61.6±12.6)U/L,P<0.05];肝硬化Child-Pugh A级和B级患者血清AGT水平分别为(3.4±0.4)ng/ml和(3.3±0.6)ng/ml,均显著高于正常人(P<0.05);肝硬化Child-Pugh C级患者AngⅡ和ACE水平分别为(125.4±19.1)ng/L和(83.4±22.5)U/L,均显著高于正常人(P<0.05);AGT、AngⅡ和ACE与肝纤维化指标间均无显著性相关。结论随着肝纤维化或肝硬化病情的进展,患者血浆AGT、AngⅡ和ACE水平逐渐升高,其生理病理性作用还有待于进一步研究。 展开更多
关键词 慢性乙型肝炎 肝硬化 肾素-血管紧张素系统 肝纤维化
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乙型肝炎病毒准种的研究现状 被引量:3
4
作者 许俊钢 张跃新 《实用肝脏病杂志》 CAS 2009年第5期385-387,共3页
随着乙型肝炎病毒(HBV)研究的深入,准种的理论得到广泛的认可。准种的引入有助于从整体和动态的角度认识HBV的生物学特征。本文就准种的概念和研究方法,以及准种与临床的关系作一综述。
关键词 乙型肝炎病毒 准种
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自我表露训练对终末期肾病维持性血液透析患者自我感受负担及生活质量的影响 被引量:18
5
作者 迪丽努尔·麦海提江 刘沙沙 +1 位作者 何艳 杨文君 《中国医药导报》 CAS 2021年第15期96-99,共4页
目的探讨自我表露训练在终末期肾病(ESRD)维持性血液透析患者中的应用效果。方法选择2018年1月—2019年6月新疆医科大学第一附属医院收治的ESRD维持性血液透析患者120例,采用随机数字表法将其分为实验组62例、对照组58例。对照组给予维... 目的探讨自我表露训练在终末期肾病(ESRD)维持性血液透析患者中的应用效果。方法选择2018年1月—2019年6月新疆医科大学第一附属医院收治的ESRD维持性血液透析患者120例,采用随机数字表法将其分为实验组62例、对照组58例。对照组给予维持性血液透析常规护理干预,实验组在对照组的基础上联合自我表露训练。干预12周,比较两组患者自我感受负担、生活质量评分。结果干预12周,两组患者自我感受负担评分明显低于干预前,实验组情感负担评分、身体负担评分、自我感受负担总分低于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05);干预12周,两组患者肾病相关生活质量、一般健康相关生活质量、肾脏病生存质量评分均高于干预前(均P<0.01),且实验组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论自我表露训练有助于缓解ESRD维持性血液透析患者自我感受负担,改善生活质量。 展开更多
关键词 终末期肾病 维持性血液透析 自我表露 自我感受负担 生活质量
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利奈唑胺联合头孢曲松对GBS感染所致化脓性脑膜炎患儿脑脊液NSE、BMP、hs-CRP表达水平的影响 被引量:10
6
作者 郑丽娇 刘波 何丽 《热带医学杂志》 CAS 2021年第4期512-515,共4页
目的探究利奈唑胺联合头孢曲松对B族链球菌(GBS)感染所致化脓性脑膜炎患儿脑脊液神经特异性烯醇化酶(NSE)、髓鞘碱性蛋白(BMP)、高敏感性C反应蛋白(hs-CRP)表达水平的影响。方法选取2016年1月-2019年1月新疆医科大学第一附属医院收治的8... 目的探究利奈唑胺联合头孢曲松对B族链球菌(GBS)感染所致化脓性脑膜炎患儿脑脊液神经特异性烯醇化酶(NSE)、髓鞘碱性蛋白(BMP)、高敏感性C反应蛋白(hs-CRP)表达水平的影响。方法选取2016年1月-2019年1月新疆医科大学第一附属医院收治的88例GBS感染所致化脓性脑膜炎患儿,随机分为对照组和观察组,每组44例。对照组给予头孢曲松治疗,观察组在对照组的基础上联合利奈唑胺治疗,两组均连续治疗4周,治疗后定期随访6个月。比较治疗前后两组患儿脑脊液NSE、BMP、hs-CRP水平及其他生化指标水平,以及治疗后两组患儿临床症状改善情况及住院时间,统计随访期间两组患儿相关不良反应发生情况。结果与对照组比较,治疗后观察组患儿体温下降时间、颅内压下降时间、脑脊液白细胞计数(WBC)恢复正常时间及住院时间均显著缩短,脑脊液蛋白浓度与WBC显著降低,糖浓度显著升高(P<0.05);与治疗前比较,治疗后两组患儿脑脊液NSE、BMP及hsCRP水平显著降低,且观察组显著低于对照组(P<0.05)。观察组患儿并发症发生率(0.00%)显著低于对照组(13.64%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论利奈唑胺联合头孢曲松可有效改善GBS感染所致化脓性脑膜炎患儿临床症状,降低脑脊液NSE、BMP及hs-CRP水平,安全性较高,且疗效优于头孢曲松单用。 展开更多
关键词 B族链球菌 化脓性脑膜炎 利奈唑胺 头孢曲松 脑脊液
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乌鲁木齐市社区居民非酒精性脂肪肝流行现状调查 被引量:10
7
作者 宋江美 咸亚静 +1 位作者 莫合德斯·斯依提 林素兰 《世界华人消化杂志》 CAS 2016年第12期1880-1884,共5页
目的:本调查旨在了解乌鲁木齐市社区居民非酒精性脂肪肝(nonalcoholic fatty liver disease,NAFLD)患病情况及其主要相关危险因素,从而为今后开展该病的防治提供依据.方法:以街道社区为单位,采取整群抽样的方法,通过问卷调查、体格测量... 目的:本调查旨在了解乌鲁木齐市社区居民非酒精性脂肪肝(nonalcoholic fatty liver disease,NAFLD)患病情况及其主要相关危险因素,从而为今后开展该病的防治提供依据.方法:以街道社区为单位,采取整群抽样的方法,通过问卷调查、体格测量、血液生化(包括肝功能、空腹血糖)检查以及肝脏B超检查,调查NAFLD患病情况.结果:对乌鲁木齐市2个社区调查1000例,最终符合纳入标准的社区居民共有844例,其中男性291例,女性553例,平均年龄51.66岁±7.10岁,汉族558例,维吾尔族272例,回族13例.检出NAFLD患者456例,患病率为54.0%.对各项临床指标分析显示少数民族居民NAFLD患病率高于汉族居民.NAFLD组人群的体质量指数、收缩压、舒张压、腰围、臀围、颈围、皮下脂肪厚度、空腹血糖、尿酸、谷丙转氨酶、谷草转氨酶水平均高于正常人群组.结论:乌鲁木齐市区40-65岁社区居民NAFLD患病率较高,少数民族人群NAFLD高于汉族人群,其中体质量指数、收缩压、腰围、皮下脂肪、空腹血糖、尿酸、丙氨酸氨基转移酶均是NAFLD的危险因素. 展开更多
关键词 非酒精性脂肪肝 患病率 危险因素 流行病学调查 乌鲁木齐社区
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骨髓间充质干细胞来源外泌体调节大鼠肝细胞凋亡的机制 被引量:3
8
作者 郑嵘炅 邓泽润 +1 位作者 韩丹 孙丽华 《中国组织工程研究》 CAS 北大核心 2024年第1期44-49,共6页
背景:骨髓间充质干细胞可释放大量外泌体,关于骨髓间充质干细胞来源外泌体对肝细胞凋亡的影响以及具体机制还没有完全阐明。目的:探索骨髓间充质干细胞来源外泌体所携带的miR-21-5p对大鼠肝脏细胞凋亡的影响及其作用机制。方法:分离大... 背景:骨髓间充质干细胞可释放大量外泌体,关于骨髓间充质干细胞来源外泌体对肝细胞凋亡的影响以及具体机制还没有完全阐明。目的:探索骨髓间充质干细胞来源外泌体所携带的miR-21-5p对大鼠肝脏细胞凋亡的影响及其作用机制。方法:分离大鼠骨髓间充质干细胞,将miR-21-5p NC或miR-21-5p inhibitor转染到骨髓间充质干细胞中,采用超速离心法提取外泌体,命名为(BMSCs+miR-21-5p NC)-Exos,(BMSCs+miR-21-5p inhibitor)-Exos,将外泌体与BRL大鼠肝细胞共培养,观察抑制miR-21-5p表达后对大鼠肝细胞凋亡的影响。通过双荧光素酶报告基因检测验证外泌体中miR-21-5p和PIK3R1之间的靶向关系;TUNEL检测外泌体中miR-21-5p直接靶向PIK3R1激活PI3K/AKT信号通路对BRL大鼠肝细胞凋亡的影响。结果与结论:①双荧光素酶报告系统证实,PI3KR1野生型载体与miR-21-5p mimics共转染293T细胞时的荧光素酶活性显著低于PI3KR1突变型载体共转染组,表明miR-21-5p可靶向结合PIK3R1;②TUNEL检测结果显示:相比于(BMSCs+miR-21-5p NC)-Exos组,(BMSCs+miR-21-5p inhibitor)-Exos处理后BRL肝细胞凋亡率显著增加;与(BMSCs+miR-21-5p NC)-Exos组相比,加入AKT抑制剂LY294002之后,细胞凋亡率显著增加;③结果提示:外泌体可能通过miR-21-5p直接靶向PIK3R1激活PI3K/AKT信号通路抑制BRL大鼠肝细胞凋亡。 展开更多
关键词 骨髓间充质干细胞 外泌体 miR-21-5p 肝细胞 凋亡 PIK3R1
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布鲁菌病性心内膜炎七例临床分析 被引量:9
9
作者 贾斌 郑嵘炅 +5 位作者 张韬 包衣夏姆 唐莉 孙晓风 鲁晓擘 张跃新 《中华传染病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2014年第10期612-615,共4页
目的 分析布鲁菌病性心内膜炎患者的流行病学和临床特点,提高对布鲁菌病性心内膜炎的诊疗水平.方法 回顾性分析2002年1月至2013年12月新疆医科大学第一附属医院诊断为布鲁菌病性心内膜炎的7例患者,统计人口学特征、临床特征,实验室检查... 目的 分析布鲁菌病性心内膜炎患者的流行病学和临床特点,提高对布鲁菌病性心内膜炎的诊疗水平.方法 回顾性分析2002年1月至2013年12月新疆医科大学第一附属医院诊断为布鲁菌病性心内膜炎的7例患者,统计人口学特征、临床特征,实验室检查、心脏超声心动图等临床资料和治疗方法、预后情况.分析在新疆地区布鲁菌病性心内膜炎的发病率、临床特征和有效的治疗方案.结果 从350例收治的布鲁菌病患者中,确诊7例心内膜炎患者(2%).7例患者均为男性,平均年龄为(42.1±16.5)岁;维吾尔族4例,汉族2例,哈萨克族1例;以农牧民为主,均有牛、羊密切接触史.所有患者既往无心脏病史,均有胸闷;7例均有主动脉瓣区杂音,肝脏肿大5例,脾脏肿大4例.入院时有心功能不全表现5例.7例布鲁菌血清凝集试验均阳性,血培养羊型布鲁菌3例.经胸超声心动图检查单纯主动脉瓣赘生物6例,其中4例经手术后病理检查证实;主动脉瓣合并二尖瓣和三尖瓣病变1例.7例患者均给予抗菌药物联合治疗4~6周,布鲁菌病症状控制后接受换瓣手术治疗4例,现恢复良好.而未接受换瓣手术治疗者3例中有2例死于心功能衰竭.结论 布鲁菌病性心内膜炎虽少见,但常引起心功能衰竭,是患者死亡的主要原因.早期抗菌药物治疗联合换瓣手术是有效的治疗措施,可改善预后. 展开更多
关键词 布鲁菌病 心内膜炎 生物医学研究
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基于雨课堂的混合式教学在传染病学课堂教学中的应用初探 被引量:8
10
作者 郑嵘炅 曾婷 《科技视界》 2019年第11期209-210,共2页
传染病学是医学院校本科生临床课程学习的重要组成部分,对新型医科人才临床思维的培养和实践能力的提高有着非常重要的作用。本文对在传染病学课堂教学中试点开展基于雨课堂的混合式教学模式改革的必要性、如何开展基于雨课堂的混合式... 传染病学是医学院校本科生临床课程学习的重要组成部分,对新型医科人才临床思维的培养和实践能力的提高有着非常重要的作用。本文对在传染病学课堂教学中试点开展基于雨课堂的混合式教学模式改革的必要性、如何开展基于雨课堂的混合式教学等问题进行思考和初步探讨。 展开更多
关键词 混合式教学 雨课堂 传染病学
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卡瑞利珠单克隆抗体联合阿帕替尼治疗中晚期肝细胞癌患者疗效及预后分析 被引量:2
11
作者 叶萌萌 邓泽润 张韬 《实用肝脏病杂志》 CAS 2024年第1期96-100,共5页
目的探讨应用卡瑞利珠单克隆抗体联合阿帕替尼治疗中晚期肝细胞癌(HCC)患者的疗效及其影响预后的因素。方法2019年6月~2021年10月新疆医科大学第一附属医院收治的中晚期HCC患者117例,其中联合治疗组65例接受卡瑞利珠单克隆抗体联合阿帕... 目的探讨应用卡瑞利珠单克隆抗体联合阿帕替尼治疗中晚期肝细胞癌(HCC)患者的疗效及其影响预后的因素。方法2019年6月~2021年10月新疆医科大学第一附属医院收治的中晚期HCC患者117例,其中联合治疗组65例接受卡瑞利珠单克隆抗体联合阿帕替尼治疗,另52例接受阿帕替尼治疗。根据mRECIST评价肿瘤治疗效果,采用Kaplan-Meier法分析无进展生存期(PFS)及其影响因素,应用多因素COX回归分析影响PFS的因素。结果随访12月,联合治疗组客观缓解率(ORR)和疾病控制率(DCR)分别为44.7%和66.2%,显著高于阿帕替尼治疗组的15.4%和42.3%(P<0.05);在治疗3个月末,联合治疗组血小板(PLT)计数为81.0(51.5,145.5)×10^(9)/L,显著低于单药治疗组[107.0(69.5,191.0)×10^(9)/L,P<0.05];联合治疗组PFS为10.6(95%CI:9.986~11.16)个月,显著长于阿帕替尼组的7.9(95%CI:6.84~8.944)个月(Log-rank=12.807,P<0.05);体力活动状态(PS)、Child-Pugh评分、CNLC分期、有无肝硬化、门脉癌栓和肝动脉化疗栓塞术(TACE)是影响PFS的因素(P<0.05);COX多因素回归分析显示,Child-Pugh B级(HR=2.379,P=0.021)和伴有门脉癌栓(HR=3.481,P=0.003)是影响中晚期HCC患者PFS的独立危险因素,而TACE(HR=0.528,P=0.034)则是独立保护因素。结论应用卡瑞利珠单克隆抗体联合阿帕替尼治疗中晚期HCC患者能有效提高疗效,延长生存时间。对于肿瘤负荷较大的患者,加用TACE联合治疗可以帮助临床获益。 展开更多
关键词 肝细胞癌 卡瑞利珠单克隆抗体 阿帕替尼 治疗 晚期
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布鲁氏菌病实验室诊断方法研究进展 被引量:1
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作者 宋云林 鲁晓擘 《中华实用诊断与治疗杂志》 2024年第4期428-432,共5页
布鲁氏菌病是一种人畜共患传染病,病死率较低,但有慢性进展倾向,如不及早明确诊断和治疗,严重者可导致残疾,严重影响生活质量。布鲁氏菌病临床表现无特异性、细菌培养周期较长及血清学诊断方法复杂,不易早期准确诊断。布鲁氏菌病的实验... 布鲁氏菌病是一种人畜共患传染病,病死率较低,但有慢性进展倾向,如不及早明确诊断和治疗,严重者可导致残疾,严重影响生活质量。布鲁氏菌病临床表现无特异性、细菌培养周期较长及血清学诊断方法复杂,不易早期准确诊断。布鲁氏菌病的实验室诊断方法包括细菌培养(诊断金标准)、血清学检测及分子生物学方法,每种诊断方法均有其优缺点和适用性。本文就布鲁氏菌病实验室诊断方法研究进展作一综述。 展开更多
关键词 布鲁氏菌病 实验室诊断 细菌培养 血清学 分子生物学
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骨髓间充质干细胞移植肝衰竭大鼠CD163和白细胞介素10的表达 被引量:7
13
作者 袁淑芳 胡兰英 +4 位作者 姜涛 孙丽华 郑嵘炅 赵锦艳 张跃新 《中国组织工程研究》 CAS CSCD 2014年第6期919-925,共7页
背景:研究显示骨髓间充质干细胞具有持久生成肝细胞和胆管细胞的能力,在肝损伤后的修复过程中,参与补充因损伤而减少的肝细胞数量,参与修复因损伤破坏的肝组织结构。目的:探讨骨髓间充质干细胞移植治疗急性肝衰竭大鼠的疗效以及对急性... 背景:研究显示骨髓间充质干细胞具有持久生成肝细胞和胆管细胞的能力,在肝损伤后的修复过程中,参与补充因损伤而减少的肝细胞数量,参与修复因损伤破坏的肝组织结构。目的:探讨骨髓间充质干细胞移植治疗急性肝衰竭大鼠的疗效以及对急性肝衰竭大鼠血清和肝组织CD163、白细胞介素10表达的影响。方法:选取60只SD大鼠,腹腔注射D-氨基半乳糖/脂多糖制备急性肝衰竭模型。随机分为2组,骨髓间充质干细胞移植组尾静脉移植第3代骨髓间充质干细胞,对照组尾静脉注射等体积生理盐水。于移植后24,120,168 h收集血清和肝组织标本。结果与结论:在移植后120,168 h,骨髓间充质干细胞移植组大鼠血清谷丙氨酸氨基转移酶、天冬氨酸氨基转移酶活性显著低于对照组(P<0.05)。骨髓间充质干细胞移植组细胞凋亡指数显著低于对照组(P<0.05)。骨髓间充质干细胞移植组大鼠血清及肝组织中CD163和白细胞介素10水平与对照组比较明显下降(P<0.05),且二者的表达有明显的相关性(P<0.01)。结果可见骨髓间充质干细胞对急性肝衰竭大鼠有一定的治疗作用,CD163、白细胞介素10的基础水平以及治疗过程中的变化趋势可以在一定程度上反映急性肝衰竭的治疗效果。 展开更多
关键词 干细胞 骨髓干细胞 骨髓间充质干细胞 急性肝衰竭 CD163 白细胞介素10
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依据疾病谱进行传染病教学改革的思路与探讨 被引量:2
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作者 郑嵘炅 毛雨婷 +1 位作者 韩丹 孙丽华 《新疆医学》 2023年第6期763-766,共4页
传染病学一直以来都是是医学本科生教育的重要内容之一,因传染病性疾病自身的演变规律,近些年来,一些经典传染病的发病率的回升、复燃,以及新发传染病的不断出现,需要培养更加符合时代要求的医学人才,提高我国应对和防治新发传染病的能... 传染病学一直以来都是是医学本科生教育的重要内容之一,因传染病性疾病自身的演变规律,近些年来,一些经典传染病的发病率的回升、复燃,以及新发传染病的不断出现,需要培养更加符合时代要求的医学人才,提高我国应对和防治新发传染病的能力的提升迫在眉睫[1]。传染病学与其他内科学不同之处在于,是一门知识随着疾病谱不断更新的一门学科,知识体系需要根据疾病谱与时俱进,同时传染病学系统性较强. 展开更多
关键词 新发传染病 传染病学 传染病教学 疾病谱 医学人才 经典传染病 医学本科生教育 思路与探讨
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生酮饮食联合高强度间歇训练干预非酒精性脂肪肝的效果 被引量:2
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作者 文艺霏 郑嵘炅 +1 位作者 刘华英 潘珂君 《疑难病杂志》 CAS 2023年第4期408-413,共6页
目的观察生酮饮食(KD)联合高强度间歇训练(HIIT)干预非酒精性脂肪肝(NAFL)的效果。方法选取2020年6月—2022年3月新疆医科大学第一附属医院感染病·肝病中心收治的NAFL患者112例作为研究对象,按照随机数字表法以1∶1比例分为对照组... 目的观察生酮饮食(KD)联合高强度间歇训练(HIIT)干预非酒精性脂肪肝(NAFL)的效果。方法选取2020年6月—2022年3月新疆医科大学第一附属医院感染病·肝病中心收治的NAFL患者112例作为研究对象,按照随机数字表法以1∶1比例分为对照组、观察组,各56例。对照组采用HIIT干预治疗,观察组在对照组基础上加用KD干预。比较2组干预前后肥胖指标[体质量指数(BMI)、腰臀比(WHR)、肥胖度、体脂率(Fat)]、糖代谢指标[空腹胰岛素(FINS)、空腹血糖(FPG)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)]、脂代谢指标[三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)]、炎性因子[高敏C反应蛋白(hs-CRP)、白介素-6(IL-6)、IL-8]、固醇调节元件结合蛋白-1(SREBP-1c)、视黄醇结合蛋白4(RBP4)、肌肉量、骨质量水平。结果干预3个月后,观察组BMI、WHR、肥胖度、Fat低于对照组(t/P=6.183/<0.001、4.224/<0.001、3.362/0.001、3.268/0.001),FINS、FPG、HOMA-IR水平低于对照组(t/P=2.888/0.005、2.983/0.004、2.459/0.016),TG、LDL-C水平低于对照组,HDL-C高于对照组(t/P=3.582/<0.001、3.416/<0.001、4.036/<0.001),血清hs-CRP、IL-6、IL-8水平低于对照组(t/P=3.109/0.002、3.862/<0.001、3.431/<0.001),血清SREBP-1c、RBP4水平低于对照组(t/P=5.248/<0.001、3.978/0.002);肌肉量高于对照组(t/P=2.613/0.010),干预前后2组骨质量比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论KD联合HIIT对NAFL的干预效果更佳,可有效控制肥胖,降低体质量,同时对糖脂代谢、炎性因子及血清SREBP-1c、RBP4水平有良好调节作用,且不影响肌肉量、骨质量。 展开更多
关键词 非酒精性脂肪肝 生酮饮食 高强度间歇训练 糖脂代谢 炎性因子
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慢加急性肝衰竭患者并发上消化道出血的危险因素分析 被引量:5
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作者 代琴棋 周延 +2 位作者 陆钊 徐峥 张跃新 《国际流行病学传染病学杂志》 CAS 2020年第2期162-165,共4页
目的探讨慢加急性肝衰竭(ACLF)患者并发上消化道出血的危险因素。方法选择2010—2018年新疆医科大学第一附属医院住院诊断为ACLF患者154例;根据上消化道出血与否分为出血组54例和未血组100例。收集患者的一般临床资料、实验室及影像学... 目的探讨慢加急性肝衰竭(ACLF)患者并发上消化道出血的危险因素。方法选择2010—2018年新疆医科大学第一附属医院住院诊断为ACLF患者154例;根据上消化道出血与否分为出血组54例和未血组100例。收集患者的一般临床资料、实验室及影像学检查等资料,多因素Logistic回归分析方法分析ACLF并发上消化道出血的危险因素。结果单因素分析显示:并发症(肝性脑病、肝肾综合征),胃底静脉曲张(重度)、中性粒细胞百分比、D-二聚体、纤维蛋白(原)降解产物、总蛋白、降钙素原、门静脉宽度、IL-6等指标差异均有统计学意义(χ^2=8.035、6.404、48.06,Z=-3.391、-5.017、-5.118、-3.698、-2.367、-2.961、-6.310,P<0.05)。多因素Logistic回归分析显示,纤维蛋白(原)降解产物(OR=0.947,95%CI:0.923~0.973)、胃底静脉曲张(重度)(OR=30.502,95%CI:10.006~92.978)为ACLF并发上消化道出血的独立危险因素。结论临床应重视纤维蛋白(原)降解产物增多,以及重度胃底静脉曲张的ACLF患者,及时进行干预以尽量避免患者并发上消化道出血。 展开更多
关键词 肝功能衰竭 上消化道出血 胃底静脉曲张 纤维蛋白(原)降解产物
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T + A方案改善免疫微环境,实现晚期HCC优质生存
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作者 阿力亚·买买提吐尔逊 张韬 《临床医学进展》 2023年第3期4867-4873,共7页
人类肝细胞癌(HCC)为全世界第四大肿瘤致死因素,约一半以上的HCC病人被诊断时疾病已经进展到了晚期,缺乏治疗根除的可能性。因此目前临床上晚期肝恶性肿瘤的治疗主要以全身系统性药物治疗为主。IMbrAve150研究揭示了抗血管形成药贝伐珠... 人类肝细胞癌(HCC)为全世界第四大肿瘤致死因素,约一半以上的HCC病人被诊断时疾病已经进展到了晚期,缺乏治疗根除的可能性。因此目前临床上晚期肝恶性肿瘤的治疗主要以全身系统性药物治疗为主。IMbrAve150研究揭示了抗血管形成药贝伐珠单抗(bevacizumab,BEVA,简称T) + 免疫检测点PD-1抑制剂阿替利珠单抗(atezolizumab,ATEZO,简称A)的T + A方法在不能直接手术切除且未进行系统处理的肝癌病人中,明显高于索拉非尼的总生存期(Overall Survival, OS)及无进展生存期(Progression free Survival, PFS),增加客观应答率(Objective Response Rate, ORR),显著延长中位生存期(Median Survival Time, MST)、明显改善患者生活质量(Quality of Life, QoL)。本文就联合治疗对晚期肝癌的获益作一综述。 展开更多
关键词 肝恶性肿瘤 系统治疗 免疫药物 靶向药物 联合治疗
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酒精性肝炎的预后模型
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作者 龙敏聪 惠睿 +1 位作者 刘辉 鲁晓擘 《中文科技期刊数据库(全文版)医药卫生》 2023年第2期27-30,共4页
酒精性肝炎是一种急性发作性黄疸和肝衰竭相关的临床综合征,短期死亡率高,发病机制尚未完全明确,临床暂无有效治疗手段。基于AH的高发病率及死亡率,目前已经有一些评分系统经过开发和验证,用于评估酒精性肝炎患者的严重程度和预后。现... 酒精性肝炎是一种急性发作性黄疸和肝衰竭相关的临床综合征,短期死亡率高,发病机制尚未完全明确,临床暂无有效治疗手段。基于AH的高发病率及死亡率,目前已经有一些评分系统经过开发和验证,用于评估酒精性肝炎患者的严重程度和预后。现就应用于AH的相关预后模型进行综述,为临床评估病情提供参考。本文旨在综述目前应用于AH患者的预后模型,为临床评估患者病情提供参考。 展开更多
关键词 酒精性肝炎 预后 评分模型
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358例发热待查患者的临床特征分析
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作者 韩丹 邓家玉 +4 位作者 孙丽华 沙尼亚·尼亚孜 邓泽润 姚磊 潘金良 《新疆医学》 2023年第4期438-441,共4页
目的 分析358例发热待查(FUO)患者临床特征,为发热待查的临床诊治提供参考。方法 回顾性分析新疆医科大学第一附属医院自2019年1月1日-2020年1月1日收治的358例发热待查患者,将病因分为感染性疾病(259例)、非感染性发热(76例)及诊断不明... 目的 分析358例发热待查(FUO)患者临床特征,为发热待查的临床诊治提供参考。方法 回顾性分析新疆医科大学第一附属医院自2019年1月1日-2020年1月1日收治的358例发热待查患者,将病因分为感染性疾病(259例)、非感染性发热(76例)及诊断不明(23例)3类,分析其临床特点。结果 非感染性疾病组的住院天数(16.21±11.74)较感染性疾病组(9.82±6.51)更长,差异有统计学意义(P <0.05)。感染性疾病中以细菌性感染212例(81.9%)最常见,非典型病原体感染中布氏杆菌病9例(2.51%)、结核菌感染例41例(11.45%)。非感染性疾病中以未分型结缔组织病39例(51.3%)更为常见。结论 FUO患者在诊疗过程中要根据流行病史、临床表现、体征及实验室指标等进行综合分析,以尽早明确诊断。 展开更多
关键词 发热 不明原因 感染 非感染
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慢性乙型肝炎经抗病毒治疗后的低病毒血症
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作者 严梅梅 皇旭 +2 位作者 杨雪妮 毛雨婷 孙丽华 《中文科技期刊数据库(全文版)医药卫生》 2023年第4期144-147,共4页
低病毒血症(low-level viremia,LLV)是指经抗病毒治疗48周后可检测到的HBV DNA的持续或间歇性发作(≤2000IU/mL)。慢性乙型肝炎活动指HBsAg阳性,HBV DNA>2000IU/mL,有持续或间断的ALT升高>6个月,肝组织炎症活动指数≥4。LLV状态... 低病毒血症(low-level viremia,LLV)是指经抗病毒治疗48周后可检测到的HBV DNA的持续或间歇性发作(≤2000IU/mL)。慢性乙型肝炎活动指HBsAg阳性,HBV DNA>2000IU/mL,有持续或间断的ALT升高>6个月,肝组织炎症活动指数≥4。LLV状态下可导致免疫激活和慢性炎症,这可能导致慢性乙肝疾病快速进展和其他不良临床结果的发生率更高。目前,关于LLV对临床结局影响的研究众多,得出的相关结论无法统一。本综述总结当前抗病毒治疗后的LLV在慢乙肝的相关临床研究,以提供LLV对慢乙肝患者的临床进展影响的可能后果。 展开更多
关键词 慢性乙型肝炎 低病毒血症 肝纤维化 肝癌
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