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热射病与多脏器损伤的研究进展 被引量:8
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作者 王明 王红伟 +3 位作者 张嘉慧 康燕 刘江伟 李骜 《医学综述》 2019年第13期2568-2573,共6页
近年来,随着全球气温的升高,以及从事高温环境作业人员的增加,热射病的发病率逐渐升高。热射病最终导致细胞及多器官功能不同程度的损伤,其病死率高,是一种致命性疾病。预防及救治热射病患者一直是重要的课题,目前已知直接热损伤及应激... 近年来,随着全球气温的升高,以及从事高温环境作业人员的增加,热射病的发病率逐渐升高。热射病最终导致细胞及多器官功能不同程度的损伤,其病死率高,是一种致命性疾病。预防及救治热射病患者一直是重要的课题,目前已知直接热损伤及应激条件下的炎性因子、氧化应激反应、凋亡等多种途径参与热射病致病性。但热射病致脑及中枢神经系统、心脏、肝脏、肺脏、肠、肾脏损伤的特点及相关机制还未明确,还需要未来进一步研究证实,以期为热射病早期诊断治疗、多脏器损伤保护以及临床救治提供参考。 展开更多
关键词 热射病 多器官损伤 多器官功能障碍综合征
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姜黄素预处理通过保护线粒体和抗氧化应激减轻干热环境热射病大鼠肝损伤 被引量:14
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作者 夏亮 刘江伟 +5 位作者 沈才福 李佳佳 肇寅辉 宋来阳 是文辉 许琴 《现代生物医学进展》 CAS 2017年第18期3434-3437,3466,共5页
目的:研究姜黄素预处理对干热环境热射病大鼠肝脏的保护作用及机制。方法:将50只SD大鼠随机分为5组(n=10):常温对照组(Control),干热对照组(HS),50-cur组,100-cur组和200-cur组。Control组、HS组给予生理盐水灌胃,50-cur组、100-cur组、... 目的:研究姜黄素预处理对干热环境热射病大鼠肝脏的保护作用及机制。方法:将50只SD大鼠随机分为5组(n=10):常温对照组(Control),干热对照组(HS),50-cur组,100-cur组和200-cur组。Control组、HS组给予生理盐水灌胃,50-cur组、100-cur组、200-cur组分别给予50 mg/kg、100 mg/kg、200 mg/kg浓度的姜黄素灌胃,每天1次,连续7天。第8天除Control组外,其余4组大鼠转移至西北特殊环境人工实验舱(环境温度41±0.5℃,湿度10±1%)进行实验。实验的第150分钟,检测肛温,麻醉后取材。同时Control组直接检测肛温并麻醉取材。检测血清谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)、肝组织丙二醛(MDA)、超氧化物歧化酶(SOD)、过氧化氢酶(CAT)的含量和细胞色素C(Cyt-c)的表达情况。电镜观察肝细胞超微结构的变化。结果:(1)第150分钟,各组大鼠体温均超过42℃,达到热射病状态。姜黄素预处理组体温较HS组降低(P<0.01)。姜黄素预处理组组间差异无统计学意义(P>0.05)。(2)HS组ALT、AST水平较Control组升高(P<0.01)。姜黄素预处理组ALT、AST水平较HS组降低(P<0.05),姜黄素预处理组组间差异有统计学意义(P<0.05)。(3)HS组与Control组相比MDA水平升高,SOD、CAT水平降低(P<0.01)。姜黄素预处理组与HS组相比MDA水平降低,SOD、CAT水平升高(P<0.01),姜黄素预处理组组间差异有统计学意义(P<0.05)。(4)电镜下,HS组肝细胞内线粒体增生肿胀,嵴结构紊乱、破坏,部分肝细胞核结构破坏;姜黄素预处理组肝细胞内线粒体增生为主,无嵴结构破坏和胞核的改变。(5)HS组肝细胞质内Cyt-c表达(1.29±0.19)较Control组(0.24±0.02)明显增多(P<0.01)。姜黄素预处理组Cyt-c表达(50-cur、100-cur、200-cur分别为0.75±0.08、0.64±0.08、0.48±0.06)较HS组相对减低(P<0.05),姜黄素预处理组组间差异有统计学意义(P<0.05)。结论:干热环境热射病大鼠肝脏损伤明显,姜黄素预处理能减轻干热环境热射病导致的� 展开更多
关键词 姜黄素 干热环境 热射病 肝损伤 氧化应激 细胞色素C
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姜黄素对多器官损伤保护作用的研究进展 被引量:12
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作者 胡良煜 王红伟 +4 位作者 张嘉慧 康燕 林海 刘江伟 李骜 《医学综述》 2018年第20期4097-4102,共6页
姜黄素是一种多酚类化合物,主要存在于姜科及天南星科植物的根茎中,是中国常用中药姜黄、郁金、莪术、石菖蒲的主要有效成分,是植物界较稀少的具有二酮的色素。姜黄素为橙色结晶粉末,味稍苦,不溶于水,在食品生产中主要用于食品染色。随... 姜黄素是一种多酚类化合物,主要存在于姜科及天南星科植物的根茎中,是中国常用中药姜黄、郁金、莪术、石菖蒲的主要有效成分,是植物界较稀少的具有二酮的色素。姜黄素为橙色结晶粉末,味稍苦,不溶于水,在食品生产中主要用于食品染色。随着对其生理、药理研究的深入,姜黄素被发现对脑、心脏、肝脏、肺脏、胃肠、肾脏等多器官损伤具有抗氧化、抗炎、抗纤维化、抗肿瘤等作用。但其对多器官损伤保护作用的特点及机制尚不明确,未来需进一步研究。 展开更多
关键词 多器官损伤 姜黄素 保护作用
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姜黄素预处理对干热环境下不同程度中暑大鼠肾病理损伤及氧化应激的影响 被引量:10
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作者 李建瑛 肇寅辉 +8 位作者 康燕 张东辉 许琴 董翔 李佳佳 是文辉 马娜 沈才福 刘江伟 《中国比较医学杂志》 CAS 北大核心 2018年第11期48-52,122,共6页
目的观察姜黄素预处理对不同程度中暑大鼠肾病理变化以及肾组织氧化应激9水平的影响。方法雄性健康SD大鼠80只,随机分为2组(n=40):盐水对照组以及姜黄素预处理组。每组再分为4个亚组(n=10):干热0 min组(即常温组),干热50 min组(轻度中暑... 目的观察姜黄素预处理对不同程度中暑大鼠肾病理变化以及肾组织氧化应激9水平的影响。方法雄性健康SD大鼠80只,随机分为2组(n=40):盐水对照组以及姜黄素预处理组。每组再分为4个亚组(n=10):干热0 min组(即常温组),干热50 min组(轻度中暑组),干热100 min组(中度中暑组),干热150 min组(重度中暑组)。盐水组大鼠给予0.9%生理盐水灌胃,姜黄素组大鼠给予剂量为200 mg/kg姜黄素灌胃;各组大鼠均连续灌胃7 d。0 min组置于常温环境中,其余组放置在西北特殊环境人工实验舱内,设置干热环境温度:(41±0.5)℃,湿度(10±1)%,并在相应时间点麻醉大鼠,取血液以及肾组织。检测血液中肌酐及尿素氮含量;肾组织制成匀浆进行超氧化物歧化酶(superoxide dismutase)、过氧化氢酶(catalase)以及丙二醛(malondialdehyde)活性的检测;将肾组织制片,HE染色,观察病理变化。结果病理学检测发现,肾组织病理变化及评分随着干热环境时间的延长而加重,在同一时间点姜黄素预处理组大鼠肾病理损伤评分明显低于盐水组(P<0.05,P<0.01);血清肌酐、尿素以及肾组织中MDA含量在三个中暑阶段中,姜黄素组均明显低于盐水组(P<0.05);肾组织中抗氧化酶SOD、CAT的活性姜黄素组均明显高于盐水组(P<0.05),经相关性分析提示,MDA与病理损伤评分密切相关(r=0.75,P<0.01)。结论姜黄素预处理对干热环境下不同程度中暑大鼠肾损伤均具有保护作用,其可能部分通过抗氧化应激反应来实现。 展开更多
关键词 干热环境 氧化应激 姜黄素 肾损伤 大鼠
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姜黄素预处理对干热环境下中暑大鼠肾组织NF-κB p65及炎症因子表达的影响 被引量:9
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作者 肇寅辉 敖其 +4 位作者 刘江伟 李建瑛 张东辉 是文辉 夏亮 《现代生物医学进展》 CAS 2017年第14期2622-2626,共5页
目的:探讨不同剂量姜黄素对沙漠干热环境下大鼠肾组织炎症因子及NF-κB p65表达的影响。方法:将50只SD大鼠随机(随机数字法)分为五组(n=10):常温对照组、干热对照组、姜黄素低浓度组(50 mg/kg)、姜黄素终浓度组(100 mg/kg)、姜黄素高浓... 目的:探讨不同剂量姜黄素对沙漠干热环境下大鼠肾组织炎症因子及NF-κB p65表达的影响。方法:将50只SD大鼠随机(随机数字法)分为五组(n=10):常温对照组、干热对照组、姜黄素低浓度组(50 mg/kg)、姜黄素终浓度组(100 mg/kg)、姜黄素高浓度组(200 mg/kg)。常温对照组及干热对照组均给予0.9%生理盐水灌胃,姜黄素组大鼠给予不同浓度姜黄素溶液灌胃,连续7天。在干热环境中放置150分钟后,麻醉处死大鼠,留取血液、肾组织进行分析。观察各组大鼠肾组织形态,检测肾组织中IL-1β、IL-6、TNF-α以及NF-κB p65表达及血清肌酐、尿素氮以及尿液中肾损伤分子1(KIM-1)、中性粒细胞明胶酶相关载脂蛋白(NGAL)的水平。结果:干热对照组大鼠血清肌酐、尿素以及尿液中KIM-1、NGAL水平均较常温对照组明显升高(P<0.05),不同浓度姜黄素预处理组大鼠血清肌酐、尿素以及尿液中KIM-1、NGAL均较干热对照组有所下降,且差异具有统计学意义(P<0.05)。干热对照组大鼠肾组织中IL-1β、IL-6、TNF-α以及NF-κB p65、磷酸化IκB-α的表达较常温对照组显著增加(P<0.05)。姜黄素处理组大鼠随着姜黄素浓度的升高各指标较干热对照组呈不同程度的下降趋势(P<0.05)。结论:姜黄素对于干热环境下大鼠肾损伤的保护作用,可能是与抑制NF-κB的表达降低细胞炎症反应水平有关。 展开更多
关键词 急性肾损伤 干热环境 姜黄素 炎症反应 核因子-ΚB
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病案数字化在军队医院信息化的应用 被引量:9
6
作者 雷哲 严红艳 +1 位作者 刘江伟 尚磊 《解放军医院管理杂志》 2020年第6期542-544,共3页
目的结合军队医院信息化建设现状,探讨在医院信息化快速发展的背景下病案数字化如何更好地被开发利用。方法针对纸质病案数字化前后病案管理的特点及效果,进行全面对比、分析和论证。结果实施病案数字化后,从根本上解决病案存储、利用... 目的结合军队医院信息化建设现状,探讨在医院信息化快速发展的背景下病案数字化如何更好地被开发利用。方法针对纸质病案数字化前后病案管理的特点及效果,进行全面对比、分析和论证。结果实施病案数字化后,从根本上解决病案存储、利用和资源共享等多方面的难题,使病案服务的质量和效率显著提高,其先进性明显优于传统的病案管理,符合军队医院信息化快速发展的要求。结论加强病案数字化建设,可提高病案服务质量和有效利用,提升军队医院整体信息化水平,有利于病案管理工作的持续发展。 展开更多
关键词 军队医院 病案数字化 信息化建设 应用
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沙漠干热环境不同温度对创伤失血性休克猪生存时间的影响 被引量:8
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作者 沈才福 刘江伟 +5 位作者 钱若筠 安宗仁 段越 是文辉 董翔 许永华 《实验动物科学》 2016年第4期48-51,共4页
目的探讨沙漠干热环境下不同温度对创伤失血性休克猪生存时间的影响,为进一步的研究提供理论依据。方法选取雄性的长白仔猪30头(25—35 kg),随机分为常温实验组(环境温度25℃±1℃,湿度35%±5%,n=10),干热环境Ⅰ组(环境温度40.5... 目的探讨沙漠干热环境下不同温度对创伤失血性休克猪生存时间的影响,为进一步的研究提供理论依据。方法选取雄性的长白仔猪30头(25—35 kg),随机分为常温实验组(环境温度25℃±1℃,湿度35%±5%,n=10),干热环境Ⅰ组(环境温度40.5℃±0.5℃,湿度10%±2%,n=10头),干热环境Ⅱ组(环境温度41.5℃±0.5℃,湿度10%±2%,n=10头)。将实验动物置于人工实验舱内,按实验设计设置相应的环境参数,分别在各自环境暴露3 h,建创伤失血性休克模型,观察生命体征及死亡时间。结果 1.常温组创伤失血性休克后体温较长时间稳定在一定水平,稳定期后呈进行性下降;而干热Ⅰ组休克后缓慢上升,两相邻时间点温度无显著差异;干热Ⅱ组模型成功后体温很快升至42℃,一直呈快速上升趋势,直至动物死亡,相邻两时间点体温差异显著。2.常温组模型成功后三组的平均存活时间分别是(567±16.9)min、(178±3.6)min、(61±2.8)min,三组平均生存时间差异显著。结论 1.沙漠干热环境创伤失血性休克存活时间明显短于常温环境,提示沙漠干热环境可加速创伤失血性休克动物死亡;2.而沙漠干热环境Ⅱ组存活时间更短,提示在沙漠干热环境下,环境每升高1℃,可明显缩短创伤失血性休克猪的生存时间。3.体温升高的速度与死亡速度呈正相关,温度升高越快死亡时间快,生存时间越短,提示沙漠干热环境创伤失血性休克救治过程中有效地控制体温可能具有重要的临床意义。 展开更多
关键词 干热环境 创伤失血性休克 温度 体温 生存率
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姜黄素预处理对干热环境热射病大鼠心肌氧化应激及细胞凋亡的影响 被引量:8
8
作者 马娜 李佳佳 +7 位作者 宋来阳 董翔 康燕 张东辉 李建瑛 许琴 是文辉 刘江伟 《中国比较医学杂志》 CAS 北大核心 2018年第12期14-18,共5页
目的观察姜黄素预处理对干热环境热射病大鼠心肌氧化应激及细胞凋亡的影响并探讨其可能机制。方法 50只SD雄性大鼠随机分为5组(n=10):常温对照组(NC),干热对照组(DHC),姜黄素50 mg/kg预处理组(L-cur),姜黄素100 mg/kg(M-cur),姜黄素200 ... 目的观察姜黄素预处理对干热环境热射病大鼠心肌氧化应激及细胞凋亡的影响并探讨其可能机制。方法 50只SD雄性大鼠随机分为5组(n=10):常温对照组(NC),干热对照组(DHC),姜黄素50 mg/kg预处理组(L-cur),姜黄素100 mg/kg(M-cur),姜黄素200 mg/kg(H-cur)。NC、DHC组给予生理盐水灌胃,姜黄素预处理组给予不同浓度的姜黄素灌胃,每天1次,连续7天。第8天除NC组外,其余4组大鼠转移至西北特殊环境人工实验舱内进行实验,环境温度(41±0. 5)℃,湿度(10±1)%。实验的第150分钟达到热射病状态,麻醉后取材,用全自动生化检测仪检测大鼠血清肌酸激酶(CK)和乳酸脱氢酶(LDH)的变化,用TUNEL法检测心肌细胞凋亡并计算心肌细胞凋亡率。检测心肌超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MAD)的含量,并进行相关性分析。结果干热对照组大鼠血清心肌酶CK、LDH、心肌细胞凋亡指数、MDA较常温对照组显著升高(P <0. 01),姜黄素预处理组CK、LDH、心肌细胞凋亡指数、MDA均随药物浓度增加而降低,姜黄素各个预处理组之间差异具有显著性(P <0. 01); SOD的变化趋势与MDA相反。相关性分析提示,心肌细胞凋亡与大鼠血清心肌酶CK、LDH之间存在正相关性(相关系数分别为r=0. 302,r=0. 304,P <0. 05);心肌细胞凋亡与MDA之间存在正相关性(相关系数为r=0. 916,P <0. 01);心肌细胞凋亡与SOD之间存在负相关性(系数为r=-0. 863,P <0. 01)。结论姜黄素预处理对干热环境热射病大鼠心肌损伤具有保护作用,姜黄素可能通过抗氧化应激、减少细胞凋亡来发挥心肌损伤保护作用。 展开更多
关键词 姜黄素 干热环境 热射病 大鼠 心肌 凋亡 氧化应激
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姜黄素对沙漠干热环境中暑大鼠脑损伤的保护作用研究 被引量:8
9
作者 赵荣 刘江伟 +7 位作者 许永华 是文辉 宋来阳 李建瑛 李佳佳 张东辉 马娜 董翔 《实验动物科学》 2016年第6期21-24,共4页
目的观察姜黄素对沙漠干热环境中暑大鼠脑组织氧化应激的影响。方法 200只SD大鼠,随机分为5组:盐水对照组、溶剂组、姜黄素预处理低剂量组、姜黄素预处理中剂量组、姜黄素预处理高剂量组。各组连续7 d等体积灌胃,同时置于西北特殊环境... 目的观察姜黄素对沙漠干热环境中暑大鼠脑组织氧化应激的影响。方法 200只SD大鼠,随机分为5组:盐水对照组、溶剂组、姜黄素预处理低剂量组、姜黄素预处理中剂量组、姜黄素预处理高剂量组。各组连续7 d等体积灌胃,同时置于西北特殊环境人工实验舱,设定沙漠干热环境气候模式温度(41±1)℃,湿度10%RH。分别在0 min、50 min、100 min、150 min各组随机取10只动物检测脑组织丙二醛(MDA)及谷胱甘肽(GSH)的含量。结果(1)0 min时间点各组大鼠脑组织MDA的含量无显著性差异(P>0.05),随着干热环境持续时间延长MDA含量呈现上升趋势,姜黄素预处理高剂量组与对照组、溶剂组差异具有显著性(P<0.05)。(2)0 min时间点各组大鼠脑组织GSH的含量无显著性差异(P>0.05),随着干热环境持续时间延长GSH含量逐渐下降,姜黄素预处理高剂量组与对照组、溶剂组差异具有显著性(P<0.05)。结论姜黄素对沙漠干热环境中暑大鼠脑组织氧化应激损伤具有抑制作用,对神经系统具有一定保护作用。 展开更多
关键词 沙漠干热环境 姜黄素 大鼠 脑组织 氧化应激
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姜黄素预处理对沙漠干热环境热射病大鼠肠黏膜的损伤保护作用及对TLR4/NF-κB信号通路的影响 被引量:7
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作者 夏力 董翔 +4 位作者 康燕 沈才福 马娜 宋来阳 刘江伟 《现代生物医学进展》 CAS 2017年第34期6648-6652,共5页
目的:探讨姜黄素预处理对沙漠干热环境热射病大鼠肠黏膜损伤保护作用及对TLR4/NF-κB信号通路的影响。方法:随机将40只雄性SD大鼠分为5组,常温对照组(NC组)、干热对照组(DH组)、低剂量姜黄素预处理组(LDC组)、中剂量姜黄素预处理组(MDC... 目的:探讨姜黄素预处理对沙漠干热环境热射病大鼠肠黏膜损伤保护作用及对TLR4/NF-κB信号通路的影响。方法:随机将40只雄性SD大鼠分为5组,常温对照组(NC组)、干热对照组(DH组)、低剂量姜黄素预处理组(LDC组)、中剂量姜黄素预处理组(MDC组)、高剂量姜黄素预处理组(HDC组)。NC组和DH组生理盐水灌胃,其他三组按(50、100、200)mg/kg姜黄素灌胃,连续7天。将DH组和姜黄素各组置于西北特殊环境人工实验舱中,设置温度:(41±0.5)~℃,湿度:(10±1)%RH,干热暴露150 min建立热射病(重度中暑)模型。麻醉处死后采集回肠组织样本,HE染色观察肠黏膜形态学变化并进行病理损伤评分,Western blotting检测肠黏膜Toll样受体4(TLR4)、核因子-κB(NF-κB)及其抑制蛋白(IκB)的表达。结果:DH组肠粘膜病理损伤评分较NC组显著升高(P<0.05);各姜黄素预处理组病理损伤评分较DH组显著降低(P<0.05)。DH组较NC组TLR4、NF-κB表达显著升高,IκB表达显著降低(P<0.05);各姜黄素预处理组较DH组TLR4、NF-κB表达降低,而IκB表达增加,具有显著性差异(P<0.05)。结论:姜黄素能够减轻沙漠干热环境热射病大鼠肠黏膜病理学损伤,其机制可能与姜黄素抑制TLR4/NF-κB信号通路有关。 展开更多
关键词 沙漠 干热环境 热射病 肠黏膜 Toll样受体4 核因子-ΚB 信号通路
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姜黄素预处理对沙漠干热环境中暑大鼠血清及尿液电解质的影响 被引量:7
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作者 许琴 董翔 +9 位作者 周娇 许永华 张东辉 李佳佳 赵荣 李建瑛 是文辉 马娜 宋来阳 刘江伟 《实验动物科学》 2017年第1期11-15,共5页
目的观察姜黄素预处理对沙漠干热环境中暑大鼠血清及尿液电解质的影响。方法 140只SD雄性大鼠,随机分为中暑0时间点组和中暑后24 h组,每组又分为常温氯化钠对照组、轻度中暑氯化钠组、中度中暑氯化钠组、重度中暑氯化钠组、轻度中暑姜... 目的观察姜黄素预处理对沙漠干热环境中暑大鼠血清及尿液电解质的影响。方法 140只SD雄性大鼠,随机分为中暑0时间点组和中暑后24 h组,每组又分为常温氯化钠对照组、轻度中暑氯化钠组、中度中暑氯化钠组、重度中暑氯化钠组、轻度中暑姜黄素组、中度中暑姜黄素组和重度中暑姜黄素组7个亚组。常温组条件为温度25℃,相对湿度35%;中暑组条件为温度41℃,相对湿度10%。第一组大鼠在中暑零时刻采下腔静脉血进行血清电解质测定,第二组大鼠于中暑后24 h,收集24 h尿液、采下腔静脉血,进行电解质测定。结果随中暑程度的加深,血清K^+逐渐降低,Na^+、Cl^-、Ca^(2+)有升高趋势,但均未达到显著水平,姜黄素干预后K^+逐步回升,而Na^+、Cl^-、Ca^(2+)均显著升高。中暑后24 h,血清中K^+在轻度与中度中暑时恢复至正常水平,而重度中暑时,血清K^+浓度依旧很低。姜黄素干预后,轻度与中度中暑大鼠血清K^+上升反弹明显,并显著高于正常水平,重度中暑大鼠血清K^+则恢复至正常水平,而Na^+、Cl^-、Ca^(2+)在中暑之后24 h均恢复至正常水平。中暑后24h,尿中K^+、Na^+、Cl^-的浓度均较低,姜黄素干预后,尿中Cl^-增加显著。结论姜黄素可通过提高血清中K^+浓度,促进Cl^-的排出而纠正沙漠干热环境中暑大鼠电解质紊乱。 展开更多
关键词 姜黄素 沙漠干热环境 中暑 电解质
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高原与沙漠特殊环境军事医学平台的建设 被引量:6
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作者 刘江伟 许永华 +3 位作者 张云宏 朱海荣 杨帆 是文辉 《解放军医院管理杂志》 2017年第8期736-738,共3页
在已建成的西北特殊环境人工实验舱基础上,建立高原与沙漠特殊环境军事医学平台。通过建立省部级重点实验室,形成区域性特殊环境医学和生物学研究的开放平台;通过建立低压氧诊疗中心,形成实验室和临床医学的转化医学平台;通过与地方高... 在已建成的西北特殊环境人工实验舱基础上,建立高原与沙漠特殊环境军事医学平台。通过建立省部级重点实验室,形成区域性特殊环境医学和生物学研究的开放平台;通过建立低压氧诊疗中心,形成实验室和临床医学的转化医学平台;通过与地方高校和研究院所协同攻关,形成军民融合发展的研究平台;通过将博士后科研工作站和重点实验室相结合,形成特殊环境军事医学人才培养平台。同时,拟进一步建立具有新疆区域特色的卫勤研究平台和高原与沙漠野战外科研究中心,以期充分发挥特色平台优势,在新的军民融合发展道路上更好地发挥作用。 展开更多
关键词 高原 沙漠 特殊环境 军事医学 平台建设
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ELMO3在胰腺癌中的表达及临床意义研究
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作者 贾富鑫 郭彩茹 +2 位作者 刘萌萌 刘江伟 任国印 《中国临床新医学》 2024年第1期42-46,共5页
目的探讨吞噬和运动蛋白3(ELMO3)在胰腺癌中的表达及临床意义。方法收集2000年1月至2007年12月于新疆军区总医院(63例)及郑州大学附属洛阳中心医院(65例)经胰腺癌切除术获得的标本128例,另取癌旁(约3 cm)正常胰腺组织标本11例作为对照... 目的探讨吞噬和运动蛋白3(ELMO3)在胰腺癌中的表达及临床意义。方法收集2000年1月至2007年12月于新疆军区总医院(63例)及郑州大学附属洛阳中心医院(65例)经胰腺癌切除术获得的标本128例,另取癌旁(约3 cm)正常胰腺组织标本11例作为对照。采用Western blot法及免疫组织化学染色法检测ELMO3在胰腺癌组织及癌旁正常胰腺组织中的表达情况,分析ELMO3表达与胰腺癌患者临床病理指标及预后的关联性。结果胰腺癌组织ELMO3阳性率高于癌旁正常胰腺组织,差异有统计学意义(83.59%vs 27.27%;χ^(2)=16.199,P<0.001)。Western blot检测结果显示,胰腺癌组织ELMO3表示水平显著高于癌旁正常胰腺组织(t=1.205,P=0.001)。ELMO3表达与肿瘤直径、分化程度、TNM分期及淋巴结转移存在显著关联(P<0.05)。ELMO3阳性组中位生存时间短于ELMO3阴性组(11个月vs 35个月),ELMO3阴性组生存预后优于ELMO3阳性组(log-rank检验:χ^(2)=58.602,P<0.001)。Cox回归分析结果显示,ELMO3阳性表达、远处转移以及TNM分期为Ⅲ/Ⅳ期是胰腺癌患者生存预后不佳的独立危险因素(P<0.05)。结论ELMO3阳性表达与胰腺癌恶性临床病理特征及预后不良有关。 展开更多
关键词 胰腺癌 吞噬和运动蛋白3 临床病理特征 预后
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创伤失血性休克继发肝损伤机制的研究进展
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作者 梁飞行 李佳佳 +2 位作者 杨欣悦 屈金权 刘江伟 《创伤外科杂志》 2024年第7期542-546,551,共6页
近年来,随着地震灾难、道路交通事故、高空坠落等频发,创伤失血性休克临床发生率较高。创伤失血性休克导致各种脏器继发性损伤,肝损伤是其最常见的损伤。继发性肝损伤机制涉及内质网应激、肝脏纤维化、线粒体损伤、氧化应激和炎症反应... 近年来,随着地震灾难、道路交通事故、高空坠落等频发,创伤失血性休克临床发生率较高。创伤失血性休克导致各种脏器继发性损伤,肝损伤是其最常见的损伤。继发性肝损伤机制涉及内质网应激、肝脏纤维化、线粒体损伤、氧化应激和炎症反应等。本文就创伤失血性休克后继发性肝损伤病理生理特点结合机制研究的相关文献进行回顾并作综述,为进一步的研究提供理论指导。 展开更多
关键词 创伤 失血性休克 肝损伤
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高原寒冷环境猪腹部肠管火器贯通伤后弹道细菌变化及药敏分析
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作者 屈金权 李佳佳 +5 位作者 杨欣悦 孙赳 梁飞行 宋来阳 靳向辉 刘江伟 《创伤外科杂志》 2024年第4期247-255,共9页
目的探讨高原寒冷环境腹部肠管火器贯通伤后体温、弹道细菌学变化及药敏情况。方法将20只2~3个月龄(体重30~35 kg)实验猪以随机数字法分为高原寒冷组(HC组)及平原常温组(LN组),每组10只。分别将两组实验猪放置于西北特殊环境人工实验舱... 目的探讨高原寒冷环境腹部肠管火器贯通伤后体温、弹道细菌学变化及药敏情况。方法将20只2~3个月龄(体重30~35 kg)实验猪以随机数字法分为高原寒冷组(HC组)及平原常温组(LN组),每组10只。分别将两组实验猪放置于西北特殊环境人工实验舱内,HC组调节海拔高度6000 m(大气压47.33 kPa,空气氧分压为9.87 kPa)温度10℃,LN组调节海拔高度800 m(大气压89.87 kPa,空气氧分压为18.8 kPa)温度25℃,停留48 h;麻醉后将其以腾空站立位悬吊于靶场,用半自动手枪射击实验猪右下腹部,致伤后简单包扎返回实验室,分别在2、4、8、12、24 h取弹道内部1 cm深的组织进行细菌培养、鉴定及药敏实验。结果HC组在伤后2、4、8 h时间点体温均显著高于LN组(P<0.001)。LN组体温在24 h超过HC组但差异无统计学意义(P>0.05)。HC组与LN组伤后弹道入口和弹道出口细菌均大量增殖,除HC组弹道出口12、24 h较前一时间点差异无统计学意义外(P>0.05),其余对比前一时间点细菌增殖差异均有统计学意义(P<0.05、P<0.01或P<0.001)。在同一时间点,HC组和LN组弹道出口处的细菌含量明显高于弹道入口处的细菌含量(P<0.01或P<0.001)。LN组除24 h弹道入口细菌计数与HC组无差异(P>0.05)外,其余相同时间点弹道入口和弹道出口的细菌计数均显著高于HC组(P<0.001)。LN组伤后弹道入口及出口早期主要是以大肠埃希菌为代表的肠道细菌,混合各类表皮细菌;入口12 h起,出口4 h起无表皮细菌检测出。HC组伤后弹道入口及出口早期主要是大肠埃希菌、屎肠球菌和粪肠球菌等为代表的肠道细菌,混合少量表皮细菌;入口24 h,出口8 h起无表皮细菌检测出。HC组检测出的14种细菌中,对氨苄西林、青霉素、亚胺培南、四环素、头孢他啶、氧氟沙星、阿奇霉素、庆大霉素耐药率在50%以上的细菌分别有7、9、1、11、2、6、9、3种。结论高原寒冷环境会降低腹部火器伤 展开更多
关键词 火器伤 高原 细菌学 药敏
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姜黄素纳米晶注射液联合损伤控制性外科对高原寒冷环境腹部火器伤救治的实验研究
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作者 孙赳 杨雪 +4 位作者 李佳佳 屈金权 杨欣悦 郑爱萍 刘江伟 《医学研究与战创伤救治》 CAS 北大核心 2024年第3期246-253,共8页
目的观察姜黄素纳米晶注射液(CNI)、损伤控制性外科(DCS)和CNI联合DCS治疗对模拟高原寒冷环境下猪腹部肠管火器贯通伤的救治效果。方法40只健康长白仔猪,随机数字表法分为4组,每组10只,对照组为高原致伤组(HI),实验组分别为高原致伤+CN... 目的观察姜黄素纳米晶注射液(CNI)、损伤控制性外科(DCS)和CNI联合DCS治疗对模拟高原寒冷环境下猪腹部肠管火器贯通伤的救治效果。方法40只健康长白仔猪,随机数字表法分为4组,每组10只,对照组为高原致伤组(HI),实验组分别为高原致伤+CNI治疗组(HIC)、高原致伤+DCS治疗组(HID)、高原致伤+DCS+CNI治疗组(HDC)。高原寒冷环境猪腹部火器肠管贯通伤模型建立:仔猪放入模拟高原寒冷环境的西北地区特殊环境人工实验舱48 h,并使用手枪射击右侧腹部。HIC组伤后2、8、16 h分别予以CNI静脉输注,此后每天输注3次。HID组伤后4 h予以DCS治疗。HDC组伤后CNI输注同HIC组,并于伤后4 h行DCS治疗。分别对比手术相关指标,术后并发症,伤后不同时间血液炎症相关指标、肝功能指标、24 h生命体征。结果HIC组较HI组血液学炎症指标改善,生存时间延长(P<0.05)。HID组和HDC组的腹腔积血、肠系膜损伤、弹孔直径、小肠挫伤、小肠破裂、结肠破裂差异无统计学意义(P>0.05)。HID组和HDC组的手术时间、术中失血量、术中补液量、麻醉复苏时间、首次排便时间差异无统计学意义(P>0.05)。伤后HIC组、HID组、HDC组比HI组的白细胞、ALT、AST、肿瘤坏死因子-α、IL-6水平低,且HDC组更明显(P<0.05)。HID组、HDC组生存率较对照组提高,但差异无统计学意义(P>0.05)。结论CNI联合损伤控制性外科可能是高原寒冷环境腹部火器伤救治的有效方法。 展开更多
关键词 损伤控制性外科 姜黄素纳米晶注射液 高原寒冷环境 腹部火器伤
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高原环境下寻常型银屑病患者Th_(17)和Treg细胞及其相关因子的表达 被引量:5
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作者 王惠琳 孟继龙 +2 位作者 李东晓 王铮 李佳佳 《皮肤病与性病》 2018年第5期627-630,共4页
目的探讨调节性T(Treg)细胞和辅助性T细胞17(Th_(17))及其相关细胞因子在高原低压缺氧寒冷环境下寻常型银屑病(PV)患者中的表达变化特点。方法流式细胞仪检测37例新疆特殊环境下和40例非特殊环境下寻常型银屑病患者及20例健康对照者Th_(... 目的探讨调节性T(Treg)细胞和辅助性T细胞17(Th_(17))及其相关细胞因子在高原低压缺氧寒冷环境下寻常型银屑病(PV)患者中的表达变化特点。方法流式细胞仪检测37例新疆特殊环境下和40例非特殊环境下寻常型银屑病患者及20例健康对照者Th_(17)细胞和Treg细胞的比例,同时用酶联免疫吸附法检测患者血清中IL-17及转化生长因子β1 (TGF-β1)的水平。结果高原组及非高原组PV患者外周血Th_(17)细胞比例、Th_(17)/Treg、IL-17的水平均显著高于正常对照组(P <0.01),高原环境下的PV患者Th_(17)/Treg明显高于非高原组,差异有统计学意义(P <0.05);与健康对照组相比高原组和非高原组PV患者外周血Treg细胞比例、TGF-β1水平明显降低(P <0.01),而高原组与非高原组相比差异亦有统计学意义(P <0.05)。结论在新疆高原环境中和非高原环境中寻常型银屑病患者Th_(17)细胞及IL-17的表达增高同时伴随Treg细胞及TGF-β1表达降低,Th_(17)、Treg细胞表达的异常可能参与新疆高原环境中寻常型银屑病的发病及进展。 展开更多
关键词 银屑病 辅助性T细胞17 调节性T细胞 高原
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损害控制手术治疗高原寒冷环境猪腹部枪击肠管贯通伤的效果评价
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作者 孙赳 杨雪 +3 位作者 屈金权 杨欣悦 李佳佳 刘江伟 《创伤外科杂志》 2024年第6期410-417,共8页
目的观察损害控制手术(DCS)与传统手术对于高原寒冷环境下猪腹部枪击肠管贯通伤的救治效果。方法本文前瞻性研究,将30头10~12周龄健康长白仔猪,随机分为3组(各10只),分别为高原致伤组(HI)、高原致伤+传统手术组(HIT)、高原致伤+DCS组(H... 目的观察损害控制手术(DCS)与传统手术对于高原寒冷环境下猪腹部枪击肠管贯通伤的救治效果。方法本文前瞻性研究,将30头10~12周龄健康长白仔猪,随机分为3组(各10只),分别为高原致伤组(HI)、高原致伤+传统手术组(HIT)、高原致伤+DCS组(HID)。通过将仔猪放入模拟高原寒冷环境的西北地区特殊环境人工实验舱[设置舱内海拔6000 m,气压约4.7 kPa,温度(8±2)℃,模拟高原低压、低氧、寒冷环境]48 h,并使用警用制式QSZ92式手枪,9 mm手枪弹射击脐水平后方2 cm,右侧腹壁皱襞下缘交界处目标点制作高原寒冷环境猪腹部枪击肠管贯通伤模型。HI组受伤后予以伤口包扎后观察处理。HIT组伤后4 h予以断裂小肠或缺血坏死小肠切除后行肠管端端吻合的传统手术治疗。HID组伤后4 h行断裂小肠近端置入减压管,远端小肠封闭;连续多处穿孔小肠或缺血坏死小肠切除,近端置入减压管,远端小肠封闭的DCS治疗。分别观察并比较各组伤后不同时间一般情况、生命体征、手术相关指标,WBC、中性粒细胞计数(NEUT)、IL-6、TNF-α、ALT、AST、并发症发生率、存活率。结果HIT组和HID组的小肠挫伤、小肠破裂、肠系膜损伤、结肠破裂、弹孔直径、腹腔积血无明显差异(P>0.05)。HID组12 h开始呼吸(25.2±4.0)次/min、心率(129.9±9.8)次/min、体温(38.3±0.6)℃显著低于HI组[呼吸(38.7±4.7)次/min、心率(150.3±8.6)次/min、体温(40.2±1.0)℃]和HIT组[呼吸(32.0±4.0)次/min、心率(143.6±11.4)次/min,体温(38.8±0.6)℃];HID组48 h体温低于HIT组[(38.3±0.6)℃vs.(39.6±0.6)℃],差异有统计学意义(P<0.05),生命体征更快达到平稳状态。HID组的手术时间、呼吸恢复时间、拔管时间、自由活动时间和首次排便时间显著短于HIT组[(46.00±9.37)min vs.(146.00±14.68)min、(26.20±4.24)min vs.(46.10±3.84)min、(45.40±3.03)min vs.(95.70±3.30)min、(96.90±4.48)min vs.(198.20±4.80)min、(27.90±7.80) 展开更多
关键词 肠管贯通伤 枪击伤 损害控制手术 高原寒冷环境
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高原环境下猪肠管火器贯通伤的早期凝血功能变化特点
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作者 孙赳 杨雪 +5 位作者 屈金权 杨欣悦 沈才福 李佳佳 邢颜超 刘江伟 《中华创伤杂志》 CAS CSCD 北大核心 2024年第3期257-265,共9页
目的探讨高原环境下猪肠管火器贯通伤的早期凝血功能变化特点。方法选取20头健康长白仔猪,按随机数字表法分为平原组、高原组,每组10只。平原组放置于海拔800 m的平原境中,高原组放置于模拟海拔6000 m高原的实验舱中48 h。两组均手枪致... 目的探讨高原环境下猪肠管火器贯通伤的早期凝血功能变化特点。方法选取20头健康长白仔猪,按随机数字表法分为平原组、高原组,每组10只。平原组放置于海拔800 m的平原境中,高原组放置于模拟海拔6000 m高原的实验舱中48 h。两组均手枪致腹部肠管火器贯通伤后返回平原观察室。各组伤后0、2、4、8、12及24 h分别检测外周血凝血和纤溶指标[凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、凝血酶时间(TT)、纤维蛋白原(Fbg)、D⁃二聚体(D⁃D)、纤维蛋白降解产物(FDP)]、血栓弹力图(TEG)[凝血反应时间(R值)、血凝块形成时间(K值)、血凝块形成速率(α角)、血凝块最大强度(MA)、凝血综合指数(CI)]、血小板参数[血小板计数(PLT)、平均血小板体积(MPV)、血小板分布宽度(PDW)、大型血小板比率(P⁃LCR)]。结果高原组伤后0、2 h PT均较平原组显著降低,伤后8、12、24 h PT均较平原组显著升高(P<0.01);伤后4 h PT与平原组差异无统计学意义(P>0.05)。高原组伤后0、2、4 h APTT均较平原组显著降低,伤后8、12、24 h APPT均较平原组显著升高(P<0.01)。高原组伤后0、2、4 h TT均较平原组显著降低,伤后12、24 h TT均较平原组显著升高(P<0.01);伤后8 h TT与平原组差异无统计学意义(P>0.05)。高原组伤后0、2、4、8、12、24 h Fbg、D⁃D、FDP均较平原组显著升高(P<0.01)。高原组伤后0、2、4 h R值均较平原组显著降低,伤后8、12、24 h R值均较平原组显著升高(P<0.01)。高原组伤后0、2、4 h K值均较平原组显著降低,伤后8、12、24 h K值均较平原组显著升高(P<0.05或0.01)。高原组伤后0、2、4 hα角均较平原组显著升高,伤后8、12、24 hα角均较平原组显著降低(P<0.01)。高原组伤后0、2、4、8 h MA值均较平原组显著升高,伤后12、24 h MA值均较平原组显著降低(P<0.01)。高原组伤后0、2、4 h CI值均较平原组显著升高,伤后8、12、24 h CI值� 展开更多
关键词 腹部损伤 创伤 贯通性 火器 高原
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尿激酶型纤溶酶原激活物和细胞增殖核抗原Ki-67在胰腺癌组织中的表达 被引量:6
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作者 雷霆 贾富鑫 刘江伟 《中华实用诊断与治疗杂志》 2017年第7期653-656,共4页
目的探讨胰腺癌组织中尿激酶型纤溶酶原激活物(urokinase-type plasminogen activator,uPA)和细胞增殖核抗原Ki-67蛋白的表达情况。方法胰腺癌患者63例,取手术切除胰腺癌组织63份为胰腺癌组,癌旁非肿瘤胰腺组织11份为对照组,采用免疫组... 目的探讨胰腺癌组织中尿激酶型纤溶酶原激活物(urokinase-type plasminogen activator,uPA)和细胞增殖核抗原Ki-67蛋白的表达情况。方法胰腺癌患者63例,取手术切除胰腺癌组织63份为胰腺癌组,癌旁非肿瘤胰腺组织11份为对照组,采用免疫组织化学法检测2组uPA和Ki-67蛋白的阳性表达情况,分析uPA、Ki-67蛋白阳性表达与临床病理特征的关系。结果胰腺癌组uPA和Ki-67蛋白表达阳性率分别为65.1%和74.6%,对照组表达均为阴性;胰腺癌组uPA蛋白阳性表达率在肿瘤分化程度、TNM分期、有无淋巴结转移上差异有统计学意义(P<0.05),Ki-67蛋白阳性表达率在肿瘤分化程度、TNM分期、有无淋巴结转移、有无远处转移上差异有统计学意义(P<0.05),uPA和Ki-67蛋白阳性表达在年龄、性别、肿瘤直径、肿瘤部位上差异无统计学意义(P>0.05);Spearman相关分析结果显示,uPA蛋白阳性表达与肿瘤分化程度呈负相关(r=-0.333,P=0.008),与TNM分期及淋巴结转移呈正相关(r=0.430,P<0.001;r=0.400,P=0.001);Ki-67蛋白阳性表达与肿瘤分化程度呈负相关(r=-0.333,P=0.008),与TNM分期、远处转移及淋巴结转移呈正相关(r=0.494,P<0.001;r=0.340,P=0.006;r=0.400,P=0.001);Spearman关联性分析结果显示,胰腺癌组织uPA和Ki-67蛋白阳性表达呈正关联(r=0.261,P=0.032)。结论 uPA和Ki-67蛋白阳性表达可能与胰腺癌的侵袭及转移有关,可作为胰腺癌诊断、分期及预后评估的参考指标之一。 展开更多
关键词 胰腺癌 尿激酶型纤溶酶原激活物 细胞增殖核抗原Ki-67
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