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跗骨窦与关节镜入路治疗Sanders Ⅱ/Ⅲ型跟骨骨折 被引量：10
1
作者 杨坚 陶高鑫 +1 位作者 李琪 戴毅 《中国矫形外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2020年第12期1063-1067,共5页
[目的]比较跗关节镜入路与跗骨窦入路内固定治疗SandersⅡ/Ⅲ型跟骨骨折的临床效果。[方法] 2015年7月~2018年9月本院手术治疗的45例(52足)跟骨骨折患者。依据手术入路将患者分为两组,关节镜组21例(23足),跗骨窦组24例(29足)。比较两组... [目的]比较跗关节镜入路与跗骨窦入路内固定治疗SandersⅡ/Ⅲ型跟骨骨折的临床效果。[方法] 2015年7月~2018年9月本院手术治疗的45例(52足)跟骨骨折患者。依据手术入路将患者分为两组,关节镜组21例(23足),跗骨窦组24例(29足)。比较两组患者的围手术期、随访和影像资料。[结果]所有患者均顺利完成手术。关节镜组手术时间显著长于跗骨窦组(P<0.05)。关节镜组无神经损伤,跗骨窦组2例患者发生腓浅神经损伤。跗骨窦组4例发生皮缘坏死及浅表感染,经换药治疗后感染均控制。两组患者随访14~18个月,关节镜组下地行走时间和完全负重活动时间显著早于跗骨窦组(P>0.05)。随术后时间推移,两组患者VAS评分显著减少,而AOFAS评分显著增加(P<0.05)。术后1周,关节镜组VAS评分显著小于跗骨窦组(P<0.05),术后2个月及末次随访,关节镜组AOFAS评分显著大于跗骨窦组(P<0.05),其他相应时间点两组间VAS和AOFAS评分的差异均无统计学意义(P>0.05)。影像方面,术后关节镜组的Bohler角、跟骨长度、宽度均显著优于跗骨窦组,差异有统计学意义(P<0.05),而Gissane角两组间差异无统计学意义(P>0.05)。[结论]关节镜治疗SandersⅡ/Ⅲ型跟骨骨折能够提高跟骨的复位质量,显著减少手术切口并发症,但学习曲线较长。 展开更多
关键词 跟骨骨折 跗骨窦入路 关节镜 内固定
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肌腱沟加深联合支持带重建治疗腓骨肌腱滑脱症 被引量：2
2
作者 杨坚 陶高鑫 +1 位作者 李琪 戴毅 《中国矫形外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2020年第10期939-942,共4页
[目的]探讨腓骨肌腱沟加深联合支持带重建治疗腓骨肌腱滑脱症的临床疗效。[方法]2014年6月~2018年10月本院共收治18例腓骨肌腱滑脱症患者,均采取腓骨肌腱沟加深联合支持带重建方法进行手术治疗,术后随访踝关节视觉疼痛模拟评分;踝关节... [目的]探讨腓骨肌腱沟加深联合支持带重建治疗腓骨肌腱滑脱症的临床疗效。[方法]2014年6月~2018年10月本院共收治18例腓骨肌腱滑脱症患者,均采取腓骨肌腱沟加深联合支持带重建方法进行手术治疗,术后随访踝关节视觉疼痛模拟评分;踝关节主动背伸+跖屈活动范围、美国足踝外科协会踝与后足功能评分、脱位复发率。[结果]本组患者均顺利完成手术,术后无脱位复发患者。术后6个月的VAS评分、AOFAS-AH评分显著优于术前,差异有统计学意义(P<0.05),而AROM与术前差异无统计学意义(P>0.05)。术后12个月的VAS评分、AOFAS-AH评分与术后6个月比较,差异无统计学意义(P>0.05),AROM显著优于术后6个月,差异有统计学意义(P<0.05)。[结论]腓骨肌腱沟加深联合支持带重建治疗腓骨肌腱滑脱症,不仅为腓骨肌间提供足够的容积和骨性阻挡,而且联合重建上支持带可以保证肌腱在踝关节主动运动中的动态稳定。 展开更多
关键词 腓骨肌腱滑脱症 腓骨肌腱沟加深 支持带重建 手术治疗
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观察骨锚钉结合筋膜瓣在慢性踝关节外侧不稳手术中的应用价值 被引量：1
3
作者 杨坚 陶高鑫 +1 位作者 李琪 戴毅 《当代医学》 2020年第17期137-138,共2页
目的分析骨锚钉结合筋膜瓣在慢性踝关节外侧不稳手术中的应用价值。方法选取2017年8月至2019年9月本院收治的接受慢性踝关节外侧不稳手术患者120例,均符合研究调查,所有患者均接受强生Fastin RC带线锚钉结合筋膜瓣移位重建腓距前韧带和... 目的分析骨锚钉结合筋膜瓣在慢性踝关节外侧不稳手术中的应用价值。方法选取2017年8月至2019年9月本院收治的接受慢性踝关节外侧不稳手术患者120例,均符合研究调查,所有患者均接受强生Fastin RC带线锚钉结合筋膜瓣移位重建腓距前韧带和腓跟韧带,其中60例患者通过腓骨筋膜瓣修复腓跟韧带和腓距前韧带作为观察组,60例患者只进行腓距前韧带修复作为对照组,对比两组患者的治疗效果、术前术后AOFAS评分。结果观察组患者治疗效果为96.67%,高于对照组的85.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组的术前术后AOFAS评分分别为(67.5±5.7)分、(89.4±7.3)分,对照组术前术后的AOFAS评分分别为(63.5±6.4)分、(87.8±6.2)分,两组患者术后评分均有所提升,观察组评分高于对照组,术前比较差异有统计学意义,术后比较差异无统计学意义。结论骨锚钉结合筋膜瓣在慢性踝关节外侧不稳手术中的应用价值显著,能够有效的促进患者踝关节的功能恢复。 展开更多
关键词 骨锚钉 筋膜瓣 慢性踝关节外侧不稳 手术 应用价值
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