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桡神经损伤的神经电生理检测与医源性损伤预防 被引量：4
1
作者 芮长玉 赵鸣 花军 《癫痫与神经电生理学杂志》 2011年第2期83-85,90,共4页
目的：探讨桡神经损伤的神经电生理检测方法及其医源性桡神经损伤的预防。方法：测定40例桡神经损伤病人的桡神经运动神经传导速度（MCV）及感觉神经传导速度（SCV）。根据桡神经损伤定位诊断和鉴别诊断的需要，按不同阶段分布选择肌肉... 目的：探讨桡神经损伤的神经电生理检测方法及其医源性桡神经损伤的预防。方法：测定40例桡神经损伤病人的桡神经运动神经传导速度（MCV）及感觉神经传导速度（SCV）。根据桡神经损伤定位诊断和鉴别诊断的需要，按不同阶段分布选择肌肉进行肌电图（EMG）检查。结果：40例患者桡神经肘以上完全性（或严重）损伤20例，不全性损伤9例；桡神经肘以下完全性（或严重）损伤7例，不全性损伤3例；桡神经腋部严重损伤1例。医源性桡神经损伤11例，占总病例的28％。结论：桡神经损伤诊断应用神经电生理检查很重要，EMG在桡神经损伤的定位诊断与鉴别诊断中有着重要价值，其中肱桡肌、肱三头肌、三角肌是重要的鉴别诊断及定位肌肉。医源性桡神经损伤难以回避且发生率较高，应用术中持续肌电监测可以提高手术的准确性与操作的精确性，减少神经损伤的发生。 展开更多
关键词 桡神经损伤(RNI) 神经电生理检测 医源性损伤
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臂丛神经损伤致伤因素分析与神经电生理学诊断方法探讨 被引量：6
2
作者 芮长玉 刘群 《癫痫与神经电生理学杂志》 2010年第5期310-312,共3页
臂丛神经损伤是临床比较常见的神经损伤,其中又以外伤性损伤最为常见.由于臂丛神经解剖结构的复杂性及其致伤外力类型的多样性,使得外伤性臂丛神经损伤的诊断具有相当的难度.随着神经电生理技术的提高与发展,近年来神经电生理检查已成... 臂丛神经损伤是临床比较常见的神经损伤,其中又以外伤性损伤最为常见.由于臂丛神经解剖结构的复杂性及其致伤外力类型的多样性,使得外伤性臂丛神经损伤的诊断具有相当的难度.随着神经电生理技术的提高与发展,近年来神经电生理检查已成为臂丛神经损伤定性、定位诊断的一种重要手段.现将我院41例外伤性臂丛神经损伤的神经电生理检查结果结合临床分析报告如下. 展开更多
关键词 臂丛神经损伤 神经电生理学 诊断标准
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肘管综合征神经电生理诊断及微移测试技术的应用价值 被引量：5
3
作者 芮长玉 张波 《临床神经电生理学杂志》 2009年第6期354-356,共3页
目的：探讨神经电生理检测方法在肘管综合征（CuTS）诊断中的作用及微移技术的应用价值。方法：参照汤晓芙推荐的CuTS电生理诊断标准，总结29例CuTS患者的临床与神经电生理资料，与标准对照组电生理数据进行分析对比。结果：在29例CuTS... 目的：探讨神经电生理检测方法在肘管综合征（CuTS）诊断中的作用及微移技术的应用价值。方法：参照汤晓芙推荐的CuTS电生理诊断标准，总结29例CuTS患者的临床与神经电生理资料，与标准对照组电生理数据进行分析对比。结果：在29例CuTS患者中，尺神经运动神导速度（MCV），感觉传导速度（SCV）较对照组标准均减慢；末端潜伏期（DML）延长；跨肘段MCV明显减慢；跨肘段MCV与肘-腕段减慢差值为（20．6±12．90）m／s，明显大于对照组标准（〉10m／s）；微移技术潜伏期（Lat）差值为0．72ms，大于对照组相应值的0．6ms标准；跨肘段每隔1cm两点间（尺神经发生嵌压处）的动作电位波幅差为64．3％，远大于对照组相应值的20％标准；尺神经嵌压于肘下段者16例，占55％；嵌压于肘上段者11例，占38％；尺神经跨肘段内嵌压发生2处以上者18例，占总病例的62％。肌电图检测患肢第1骨间肌、小指外展肌静息时出现自发电位较多，此两处同时出现自发电位者19例。8例合并腕管综合征。结论：神经电生理检查是CuTS诊断的重要手段，它不仅可以起到早期诊断作用，而且其中的微移技术可以为手术治疗提供准确定位，有着重要的实用价值。 展开更多
关键词 肘管综合征(CuTS) 神经电生理诊断 微移测试法(inching法)
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腓总神经损伤7例原因分析与神经电生理诊断 被引量：4
4
作者 刘群 芮长玉 《中国基层医药》 CAS 2011年第12期1619-1620,共2页
目的 探讨腓总神经损伤的特殊致伤原因和损伤神经电生理表现特点、诊断价值.方法 回顾性分析7例腓总神经损伤患者的临床及神经电生理检查资料.结果 长时间下蹲位导致的腓总神经损伤的患者,与健侧相比患侧腓深神经或腓浅神经电位波幅变... 目的 探讨腓总神经损伤的特殊致伤原因和损伤神经电生理表现特点、诊断价值.方法 回顾性分析7例腓总神经损伤患者的临床及神经电生理检查资料.结果 长时间下蹲位导致的腓总神经损伤的患者,与健侧相比患侧腓深神经或腓浅神经电位波幅变化明显,波幅下降均在50%左右,最大降幅88%.EMG表现损伤神经所支配肌肉有自发电位、募集减弱等.结论 长时间下蹲致腓总神经损伤是较少见的损伤原因.神经电生理检测可以为腓总神经损伤提供较明确的定位诊断与鉴别诊断,有着较好的临床应用价值. 展开更多
关键词 腓总神经 损伤原因 神经电生理诊断
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54例腕管综合征临床与神经电生理检测 被引量：3
5
作者 芮长玉 《临床神经电生理学杂志》 2008年第6期368-369,共2页
关键词 腕管综合征 正中神经 潜伏期 运动神经传导速度(MCV) 感觉神经传导速度(SCV)
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运动神经元病的神经电生理诊断方法探讨 被引量：1
6
作者 芮长玉 成子尚 《癫痫与神经电生理学杂志》 2012年第2期89-92,共4页
目的：探讨运动神经元病（MND）诊断中神经电生理检测方法及特点。方法：对22例MND病人常规进行运动神经、感觉神经传导检测（NCS），侧重肌电图（EMG）检测四肢肌肉（特别是远端肌）及舌肌、胸锁乳突肌、T10椎旁肌，观察所检肌肉静息... 目的：探讨运动神经元病（MND）诊断中神经电生理检测方法及特点。方法：对22例MND病人常规进行运动神经、感觉神经传导检测（NCS），侧重肌电图（EMG）检测四肢肌肉（特别是远端肌）及舌肌、胸锁乳突肌、T10椎旁肌，观察所检肌肉静息、轻收缩、重收缩时的变化。结果：NCS检测运动神经102条，感觉神经90条均在正常范围。EMG检测肌肉243块均表现为广泛性神经原性损害，其中：186块（22例）可见失神经电位（纤颤电位、正尖波），162块（15例）见束颤电位，144块（18例）见高波幅（≥5mV）、宽时限的巨大电位，128块（17例）重收缩时见募集电位减弱为高波幅的单纯相。EMG舌肌检测阳性率为82％；胸锁乳突肌检测阳性率为52％；T10椎旁肌检测阳性率为75％。结论：神经电生理检测指标在MND诊断中十分必要，其中EMG是诊断MND最重要的检测手段，EMG广泛性神经原性损害是MND特征性改变。束颤电位、巨大电位是诊断MND的常用指标。舌肌、胸锁乳突肌和椎旁肌在MND的诊断中具有特异性，是有价值的检查方法，舌肌和胸锁乳突肌作为必选检测肌肉可以提高诊断阳性率。舌肌与胸锁乳突肌EMG的结合诊断价值更高。 展开更多
关键词 运动神经元病(MND) 神经传导检测(NCS) 肌电图(EMG) 舌肌 胸锁乳突肌 椎旁肌
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神经电生理检测在Bell麻痹诊断及预后判断中的应用 被引量：1
7
作者 芮长玉 《癫痫与神经电生理学杂志》 2012年第6期334-336,共3页
目的：探讨神经电生理检测在Bell麻痹诊断及预后判断中的应用价值。方法：对15例Bell麻痹患者进行面神经电生理检测，观察面神经电位潜伏期，复合肌肉动作电位（CMAP）波幅的改变，与健侧比较波幅下降比的变化，肌电图（EMG）观察面神... 目的：探讨神经电生理检测在Bell麻痹诊断及预后判断中的应用价值。方法：对15例Bell麻痹患者进行面神经电生理检测，观察面神经电位潜伏期，复合肌肉动作电位（CMAP）波幅的改变，与健侧比较波幅下降比的变化，肌电图（EMG）观察面神经支配肌肉静息时有无失神经电位，轻收缩时运动单位电位时限改变，重收缩时的电位募集等情况。结果：15例患者面神经（额肌、眼轮匝肌、口轮匝肌分别记录）潜伏期相对健侧均有延长，分别为[（4．4±1．1，3．3±1．1，4．0±1．5）]Ins；14例患者CMAP波幅减低，分别为[（0．7±0．5，0．8±0．6，1．0±0．9）]mV，1例CMAP波幅正常；患侧波幅下降比分别为[（54．6±27．9），（63．7±22．7），（63．7±19．2）]％；6例患者检测EMG，其中4例异常，见有纤颤波、正尖波等失神经电位。结论：神经电生理检测是Bell麻痹诊断的可靠指标，是目前周围性面瘫比较好的客观定量检查方法。它不仅可以使Bell麻痹的诊断更加客观、量化，而且可对Bell麻痹客观地进行预后判断。神经电生理检测指标中波幅降低的临床意义大于潜伏期延长；失神经电位越多及CMAP波幅下降达70％以上者预后越差。应用神经电生理检测对于Bell麻痹的诊断及预后判断有着重要临床价值。 展开更多
关键词 Bell麻痹 神经电生理 诊断 预后
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下蹲位致腓总神经损伤的神经电生理分析
8
作者 芮长玉 刘群 《癫痫与神经电生理学杂志》 2010年第6期371-372,共2页
腓总神经损伤是下肢最常见的神经损伤，因为腓总神经在腓骨小头处位置最表浅，很容易受到外力而致伤。腓总神经损伤临床表现为足下垂，有些患者可伴有小腿外侧和足背侧皮肤感觉异常。结合外伤病史（小腿局部锐器伤或下肢骨折石膏固定后... 腓总神经损伤是下肢最常见的神经损伤，因为腓总神经在腓骨小头处位置最表浅，很容易受到外力而致伤。腓总神经损伤临床表现为足下垂，有些患者可伴有小腿外侧和足背侧皮肤感觉异常。结合外伤病史（小腿局部锐器伤或下肢骨折石膏固定后）及临床表现，诊断一般比较容易。 展开更多
关键词 腓总神经 损伤 致伤原因 神经电生理
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