目的探讨安阳地区青年脑梗死(cerebral infarction,CI)的临床特征、危险因素及病因。方法收集长期居住于安阳地区的148例首发急性青年CI患者为研究对象,依据年龄分为18~25岁组、26~35岁组和36~45岁组,各组患者按照急性卒中治疗低...目的探讨安阳地区青年脑梗死(cerebral infarction,CI)的临床特征、危险因素及病因。方法收集长期居住于安阳地区的148例首发急性青年CI患者为研究对象,依据年龄分为18~25岁组、26~35岁组和36~45岁组,各组患者按照急性卒中治疗低分子肝素试验(Trial of Org 10172 in Acute Stroke Treatment,TOAST)方法进行病因分型,同时记录每例患者的基本资料以及合并的危险因素。结果 148例青年CI患者中男性(81.8%)多于女性(18.2%),农村患者(56.8%)多于城市患者(43.2%)。常见可干预危险因素暴露率以高同型半胱氨酸血症最高(58.1%),其次为高血压病(54.7%)、高脂血症(45.9%)、大量吸烟(30.4%)、大量饮酒(17.6%)、糖尿病(10.8%)。各年龄组间合并高血压病(P=0.008)、大量吸烟(P=0.031)发生率差异有显著性,且均以36~45岁组最高。TOAST分型中大动脉粥样硬化型(large artery atherosclerosis,LAA)62例(41.9%)、不明原因型(stroke of undetermined etiology,SUE)48例(32.4%)、小动脉闭塞型(small artery occlusion,SAO)20例(13.5%)、其他明确病因型(stroke of other determined etiology,SDE)14例(9.5%)、心源性栓塞型(cardioembolism,CE)4例(2.7%)。各病因组间合并糖尿病(P=0.014)、高脂血症(P=0.030)发生率差异有显著性,且均以SAO组最高。不同年龄组患者TOAST分型构成不同:18~25岁组以SDE构成比最高(60.0%),其次为SUE(40.0%);26~35岁组以LAA、SUE构成比最高(均为31.8%);36~45岁组以LAA构成比最高(45.5%),SUE次之(32.2%)。结论安阳地区青年CI患者的性别和城乡构成差异明显。危险因素以高同型半胱氨酸血症最为常见,其次为高血压病、高脂血症和大量吸烟。36~45岁患者合并高血压病、大量吸烟明显增多。TOAST病因分型以LAA和SUE为主,并且合并不同危险因素患者发病病因不尽相同。展开更多
文摘目的探讨安阳地区青年脑梗死(cerebral infarction,CI)的临床特征、危险因素及病因。方法收集长期居住于安阳地区的148例首发急性青年CI患者为研究对象,依据年龄分为18~25岁组、26~35岁组和36~45岁组,各组患者按照急性卒中治疗低分子肝素试验(Trial of Org 10172 in Acute Stroke Treatment,TOAST)方法进行病因分型,同时记录每例患者的基本资料以及合并的危险因素。结果 148例青年CI患者中男性(81.8%)多于女性(18.2%),农村患者(56.8%)多于城市患者(43.2%)。常见可干预危险因素暴露率以高同型半胱氨酸血症最高(58.1%),其次为高血压病(54.7%)、高脂血症(45.9%)、大量吸烟(30.4%)、大量饮酒(17.6%)、糖尿病(10.8%)。各年龄组间合并高血压病(P=0.008)、大量吸烟(P=0.031)发生率差异有显著性,且均以36~45岁组最高。TOAST分型中大动脉粥样硬化型(large artery atherosclerosis,LAA)62例(41.9%)、不明原因型(stroke of undetermined etiology,SUE)48例(32.4%)、小动脉闭塞型(small artery occlusion,SAO)20例(13.5%)、其他明确病因型(stroke of other determined etiology,SDE)14例(9.5%)、心源性栓塞型(cardioembolism,CE)4例(2.7%)。各病因组间合并糖尿病(P=0.014)、高脂血症(P=0.030)发生率差异有显著性,且均以SAO组最高。不同年龄组患者TOAST分型构成不同:18~25岁组以SDE构成比最高(60.0%),其次为SUE(40.0%);26~35岁组以LAA、SUE构成比最高(均为31.8%);36~45岁组以LAA构成比最高(45.5%),SUE次之(32.2%)。结论安阳地区青年CI患者的性别和城乡构成差异明显。危险因素以高同型半胱氨酸血症最为常见,其次为高血压病、高脂血症和大量吸烟。36~45岁患者合并高血压病、大量吸烟明显增多。TOAST病因分型以LAA和SUE为主,并且合并不同危险因素患者发病病因不尽相同。