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延续性行为认知干预对定期血液透析患者疾病认知度、健康行为的影响 被引量:11
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作者 申捷 申文玲 于小免 《检验医学与临床》 CAS 2023年第1期122-125,共4页
目的观察延续性行为认知干预对定期血液透析患者疾病认知度、健康行为等的影响。方法选取2019年1月至2021年1月该院180例定期血液透析患者,根据入院顺序分为对照组(90例)和观察组(90例)。对照组采用基础护理干预,观察组采用延续性行为... 目的观察延续性行为认知干预对定期血液透析患者疾病认知度、健康行为等的影响。方法选取2019年1月至2021年1月该院180例定期血液透析患者,根据入院顺序分为对照组(90例)和观察组(90例)。对照组采用基础护理干预,观察组采用延续性行为认知干预。比较两组干预前后自我感受负担量表(SPBS)评分、健康促进生活方式量表(HPLP)评分、营养不良-炎症(MIS)评分、疾病知识掌握度、简明健康状况量表(SF-36)各项评分、抑郁自评量表(SDS)评分、焦虑自评量表(SAS)评分。结果干预后,观察组HPLP评分高于对照组(P<0.05),SPBS评分、MIS评分均低于对照组(P<0.05);观察组疾病知识掌握度为94.44%,高于对照组的82.22%(P<0.05);干预后,观察组社会功能、生理功能、精神健康评分高于对照组(P<0.05);干预后,观察组SDS评分、SAS评分均低于对照组(P<0.05)。结论延续性行为认知干预可提升定期血液透析患者疾病认知度,改善其机体健康状态、营养状态、生活质量,缓解其抑郁、焦虑情绪。 展开更多
关键词 延续性行为认知干预 血液透析 疾病认知度 自我感受负担量表评分 健康促进生活方式量表评分 营养不良-炎症评分
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柴胡皂苷A对糖尿病大鼠肾结构和功能的保护作用及机制研究 被引量:11
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作者 张晓利 胡威利 +3 位作者 吴银 孙昆 周一龙 路芳 《广州中医药大学学报》 CAS 2020年第7期1347-1353,共7页
【目的】观察柴胡皂苷A对糖尿病大鼠肾结构和功能的保护作用及机制研究。【方法】分别建立糖尿病大鼠模型和高糖诱导的肾小管上皮细胞NRK-52E模型,应用柴胡皂苷A进行干预。检测糖尿病模型大鼠24 h尿蛋白(24hUP)、血清肌酐(SCr)和尿素氮(... 【目的】观察柴胡皂苷A对糖尿病大鼠肾结构和功能的保护作用及机制研究。【方法】分别建立糖尿病大鼠模型和高糖诱导的肾小管上皮细胞NRK-52E模型,应用柴胡皂苷A进行干预。检测糖尿病模型大鼠24 h尿蛋白(24hUP)、血清肌酐(SCr)和尿素氮(BUN),计算肾脏肥大指数;苏木素—伊红(HE)染色法观察大鼠肾脏病理损伤情况;酶联免疫吸附分析(ELISA)检测肾脏组织、NRK-52E细胞中超氧化物歧化酶(SOD)、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)活性及丙二醛(MDA)含量;逆转录—聚合酶链反应(RT-PCR)、蛋白免疫印迹(Western Blot)法分别检测大鼠肾脏组织、NRK-52E细胞中异柠檬酸脱氢酶2(IDH2)、锰超氧化物歧化酶(MnSOD)和沉默信息调节因子3(SIRT3)mRNA和蛋白的表达水平。【结果】与正常组比较,模型组大鼠24hUP、SCr、BUN水平和肾脏肥大指数均显著增加(P<0.01),可见明显的肾组织损伤;与模型组比较,柴胡皂苷A中、高剂量组大鼠24hUP、SCr、BUN水平和肾脏肥大指数均显著降低(P<0.05或P<0.01),受损的肾组织得到明显改善。与正常组比较,模型组大鼠肾脏组织、NRK-52E细胞中SOD、GSH-Px活性及IDH2、MnSOD、SIRT3 mRNA和蛋白表达水平显著下降,MDA含量显著升高(P<0.01);与模型组比较,柴胡皂苷A中、高剂量组大鼠肾脏组织、NRK-52E细胞中SOD、GSH-Px活性及IDH2、MnSOD、SIRT3 mRNA和蛋白表达水平升高,MDA含量下降(P<0.05或P<0.01)。【结论】柴胡皂苷A可有效改善糖尿病大鼠肾结构和功能损伤,其机制可能与增强高糖状态下肾小管上皮细胞的抗氧化能力、减轻氧化应激反应有关。 展开更多
关键词 柴胡皂苷A 糖尿病 氧化应激 大鼠 细胞模型
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尿毒症高通量血液透析患者疾病不确定感的影响因素及与SSRS评分的相关性研究 被引量:4
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作者 申捷 申文玲 于小免 《海南医学》 CAS 2023年第9期1322-1325,共4页
目的探究尿毒症高通量血液透析患者疾病不确定感的影响因素及与社会支持评定量表(SSRS)评分的相关性。方法选取2020年8月至2022年8月就诊于新乡医学院第三附属医院血液净化室的126例尿毒症高通量血液透析患者为研究对象,比较不同性别、... 目的探究尿毒症高通量血液透析患者疾病不确定感的影响因素及与社会支持评定量表(SSRS)评分的相关性。方法选取2020年8月至2022年8月就诊于新乡医学院第三附属医院血液净化室的126例尿毒症高通量血液透析患者为研究对象,比较不同性别、年龄、婚姻状况、家庭居住地、家庭人均月收入、主要陪护者、文化程度、心理状态[抑郁自评量表(SDS)评分]、血液透析病程、透析方式、并发症种类数、每周透析时间、SSRS评分、针对性心理干预患者的疾病不确定感评分,对有差异的因素赋值并采用多元线性分析,采用Pearson相关性分析法分析SSRS评分与患疾病不确定感的相关性。结果126例尿毒症高通量血液透析患者的SSRS平均评分为(29.83±4.16)分,疾病不确定感平均评分为(89.45±6.81)分;尿毒症高通量血液透析患者疾病不确定感评分在SDS评分、并发症种类数、家庭人均月收入、针对性心理干预、文化程度、SSRS评分、透析方式方面比较差异均有统计学意义(P<0.05);经多元线性分析结果显示,并发症种类数、家庭人均月收入、针对性心理干预、文化程度、SDS评分干预、SSRS评分均为尿毒症高通量血液透析患者疾病不确定感评分的影响因素(P<0.05);经Pearson相关分析结果显示,患者SSRS评分与疾病不确定感评分呈负相关(r=-0.638,P<0.05)。结论心理状态、家庭人均月收入、是否接受针对性心理干预会影响尿毒症高通量血液透析患者的疾病不确定性,医护人员可根据患者实际情况进行有效干预,从而减轻患者的疾病不确定感。 展开更多
关键词 尿毒症 血液透析 高通量 疾病不确定感 社会支持评定量表 相关性
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血液透析患者希望水平影响因素和干预措施研究进展
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作者 闫玉琼 祁云香 常红娟 《现代医学与健康研究电子杂志》 2024年第1期134-137,共4页
血液透析作为慢性肾脏病常见的治疗方式,对患者生理和心理层面都有着深远影响。近年来,对于血液透析患者希望水平的影响因素和干预措施的研究取得了显著进展。患者受多种因素的综合影响,不仅与个体心理特征有关,也受到治疗相关因素和社... 血液透析作为慢性肾脏病常见的治疗方式,对患者生理和心理层面都有着深远影响。近年来,对于血液透析患者希望水平的影响因素和干预措施的研究取得了显著进展。患者受多种因素的综合影响,不仅与个体心理特征有关,也受到治疗相关因素和社会支持的影响,包括疾病认知、心理灵活性、社会支持、健康信息获取途径等。在干预方面,心理干预、教育计划及社会支持网络的建立被证明能够积极提升患者的希望水平。通过综合分析现有研究,探讨影响血液透析患者希望水平的关键因素及潜在的干预措施,并深入探讨这些因素之间的关系,进一步评估特定干预措施对于提升患者希望水平的实际效果,从而为改善血液透析患者的心理健康和生活质量提供有益的指导。 展开更多
关键词 血液透析 希望水平 影响因素 干预措施
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高通量血液透析与低通量血液透析在尿毒症患者中的应用效果 被引量:4
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作者 余彬 暴小方 +2 位作者 张新庄 张艳梅 郭永新 《河南医学研究》 CAS 2022年第9期1658-1661,共4页
目的比较高通量血液透析与低通量血液透析在尿毒症患者中的应用效果。方法选取2017年2月至2019年6月在延津县人民医院接受治疗的尿毒症患者共78例。根据治疗方案分为低通量组(n=39)和高通量组(n=39)。低通量组采用低通量血液透析治疗,... 目的比较高通量血液透析与低通量血液透析在尿毒症患者中的应用效果。方法选取2017年2月至2019年6月在延津县人民医院接受治疗的尿毒症患者共78例。根据治疗方案分为低通量组(n=39)和高通量组(n=39)。低通量组采用低通量血液透析治疗,高通量组采用高通量血液透析治疗。比较两组临床疗效以及治疗前、治疗6个月血清肌酐(Scr)、β_(2)-微球蛋白(β_(2)-MG)、空腹胰岛素(FINS)、稳态模型胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、每分心输出量(CO)、左室射血分数(LVEF)、白细胞介素-6(IL-6)、高敏C反应蛋白(hs-CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、心肌肌钙蛋白T(cTnT)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)水平。结果高通量组临床总有效率高于低通量组(P<0.05)。治疗6个月,两组Scr、β_(2)-MG、FINS、HOMA-IR、IL-6、hs-CRP、TNF-α、cTnT、CK-MB水平低于治疗前,高通量组Scr、β_(2)-MG、FINS、HOMA-IR、IL-6、hs-CRP、TNF-α、cTnT、CK-MB水平低于低通量组(P<0.05)。治疗6个月,两组LVEF、CO高于治疗前,高通量组LVEF、CO高于低通量组(P<0.05)。结论与低通量血液透析相比,将高通量血液透析应用于尿毒症患者的疗效显著,可降低血清心肌损伤标志物水平,减轻微炎症状态及胰岛素抵抗,改善肾功能及心功能。 展开更多
关键词 尿毒症 血液透析 高通量 低通量 微炎症状态 胰岛素抵抗 心肌损伤标志物
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血管通路相关肿胀手综合征形成原因及研究进展
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作者 黄子芮 徐子岳 +4 位作者 白昀峥 任浩 赵灿锋 郭永新 马建军 《中国现代医药杂志》 2021年第9期101-104,共4页
血液透析是慢性肾脏病5期(Chronic kidney disease-5,CKD-5)的主要肾脏替代治疗,良好的血液循环通路是有效进行血液透析的先决条件。肿胀手综合征(Swollen hand syndrome,SHS)是自体动静脉内瘘(Arterio-venous fistula,AVF)手术后常见... 血液透析是慢性肾脏病5期(Chronic kidney disease-5,CKD-5)的主要肾脏替代治疗,良好的血液循环通路是有效进行血液透析的先决条件。肿胀手综合征(Swollen hand syndrome,SHS)是自体动静脉内瘘(Arterio-venous fistula,AVF)手术后常见的并发症之一,部分患者术后远端静脉压明显升高,静脉回流受阻,手部持续肿胀[1]。临床常表现为手部或上肢出现肿胀、疼痛、静脉曲张,甚至可出现湿疹样或冻疮样改变,导致穿刺困难、不能充分透析,影响生存质量[2,3]。随着影像学检查和介入治疗的不断发展,对SHS的研究变得尤为重要。现就血管通路相关SHS的形成原因及研究进展进行探讨。 展开更多
关键词 血管通路 静脉回流受阻 自体动静脉内瘘 肾脏替代治疗 影像学检查 血液透析 生存质量 静脉曲张
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上肢动静脉内瘘成型术临床应用的形态学基础
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作者 黄子芮 徐子岳 +6 位作者 马慧慧 许婉冰 白昀峥 任浩 赵灿锋 郭永新 马建军 《齐齐哈尔医学院学报》 2020年第23期2936-2939,共4页
目的制作并观察成人尸体上肢动静脉和穿静脉的形态学分型,为临床血管造瘘术中血管的选择和评估提供形态学依据。方法对50具(100侧)成人尸体(男74侧,女26侧)的上肢解剖,观察并测量上肢动静脉的形态学数据。结果对上肢浅静脉和穿静脉形态... 目的制作并观察成人尸体上肢动静脉和穿静脉的形态学分型,为临床血管造瘘术中血管的选择和评估提供形态学依据。方法对50具(100侧)成人尸体(男74侧,女26侧)的上肢解剖,观察并测量上肢动静脉的形态学数据。结果对上肢浅静脉和穿静脉形态学数据和分型进行总结,评估是否适合血管造瘘术的实施。结论为上肢动静脉内瘘成型术的临床应用提供了形态学基础。 展开更多
关键词 动静脉造瘘 穿静脉 形态学分型 标本制作
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维持性血液透析尿毒症患者动静脉内瘘急性血栓形成的危险因素分析及Nomogram预测模型构建
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作者 郭永新 冯培云 +2 位作者 申文玲 孙昆 周一龙 《新乡医学院学报》 CAS 2024年第5期472-476,共5页
目的探讨维持性血液透析(MHD)尿毒症患者动静脉内瘘急性血栓形成的危险因素及Nomogram预测模型构建。方法选择2020年12月至2022年12月于新乡医学院第三附属医院门诊行MHD治疗的418例尿毒症患者为研究对象。根据动静脉内瘘是否形成急性... 目的探讨维持性血液透析(MHD)尿毒症患者动静脉内瘘急性血栓形成的危险因素及Nomogram预测模型构建。方法选择2020年12月至2022年12月于新乡医学院第三附属医院门诊行MHD治疗的418例尿毒症患者为研究对象。根据动静脉内瘘是否形成急性血栓将患者分为急性血栓组(n=32)与非急性血栓组(n=386)。应用单因素及多因素logistic回归分析影响行MHD的尿毒症患者动静脉内瘘急性血栓形成的影响因素;根据尿毒症患者动静脉内瘘急性血栓形成的独立危险因素建立Nomogram预测模型,并应用Bootstrap来验证Nomogram模型的有效性。结果急性血栓组患者合并糖尿病患、合并低血压、透析时穿刺失败占比、钙磷乘积、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平均显著高于非急性血栓组(P<0.05);logistic回归分析显示,糖尿病、低血压、透析时穿刺失败、钙磷乘积升高、高水平hs-CRP、高水平LDL-C是影响行MHD的尿毒症患者动静脉内瘘急性血栓形成的独立危险因素(P<0.05);依据6个独立危险因素构建了Nomogram预测模型,该模型的一致性指数为0.893(95%置信区间:0.833~0.928);且其校正曲线和标准曲线拟合较好,曲线下面积为0.918。结论糖尿病、低血压、透析时穿刺失败、钙磷乘积升高、高水平hs-CRP和LDL-C是行MHD的尿毒症患者动静脉内瘘急性血栓形成的危险因素,依据独立危险因素构建的Nomogram模型预测行MHD的尿毒症患者动静脉内瘘急性血栓形成的效果较好,有助于临床急性血栓形成患者的早期筛查。 展开更多
关键词 维持性血液透析 动静脉内瘘 急性血栓 Nomogram预测模型
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