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MRI诊断55例膝关节损伤的临床分析 被引量：39
1
作者 闫瑞芳 李玉侠 +3 位作者 韩东明 岳巍 王红坡 岳军艳 《重庆医学》 CAS CSCD 北大核心 2013年第2期154-155,159,共3页
目的探讨磁共振成像(MRI)在膝关节损伤诊断中的临床价值。方法对55例膝关节损伤患者的临床及影像学资料进行回顾性分析。患者均先行计算机X线摄影、16层螺旋CT扫描检查,再行MRI检查。结果 55例患者中,MRI发现半月板损伤32例,MRI诊断半... 目的探讨磁共振成像(MRI)在膝关节损伤诊断中的临床价值。方法对55例膝关节损伤患者的临床及影像学资料进行回顾性分析。患者均先行计算机X线摄影、16层螺旋CT扫描检查,再行MRI检查。结果 55例患者中,MRI发现半月板损伤32例,MRI诊断半月板损伤的准确性为87.3%(48/55),敏感性为93.1%(27/29),特异性为80.8%(21/26),假阳性率为19.2%(5/26),假阴性率为6.9%(2/29)。MRI诊断骨损伤的准确性为65.5%(36/55),敏感性为38.5%(10/26),特异性为89.7%(26/29),假阳性率为10.3%(3/29),假阴性率为61.5%(16/26)。MRI诊断韧带损伤的准确性为72.7%(40/55),敏感性为87.1%(27/31),特异性为54.2%(13/24),假阳性率为45.8%(11/24),假阴性率为12.9%(4/31)。结论 MRI对各种膝关节损伤的诊断准确性较高,可为临床治疗和预后提供可靠的影像学依据。 展开更多
关键词 磁共振成像 膝损伤 骨折 韧带 诊断显像
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多层螺旋CT脑成像及MRI检查对脑血管疾病的诊断价值分析 被引量：22
2
作者 杨瑞静 闫海龙 韩东明 《中国CT和MRI杂志》 2021年第7期15-17,共3页
目的探究多层螺旋CT脑成像及MRI检查对脑血管疾病的诊断价值。方法回顾性分析本院2017年3月至2019年8月收治的95例脑血管疾病患者的临床资料,观察MRI和MSCT检查的诊断结果并进行讨论和分析;比较MRI及MSCT检查对脑血管疾病的诊断正确率... 目的探究多层螺旋CT脑成像及MRI检查对脑血管疾病的诊断价值。方法回顾性分析本院2017年3月至2019年8月收治的95例脑血管疾病患者的临床资料,观察MRI和MSCT检查的诊断结果并进行讨论和分析;比较MRI及MSCT检查对脑血管疾病的诊断正确率。结果 95例脑血管疾病患者中,脑出血患者18例,脑梗死患者58例,颅内动脉瘤患者8例,蛛网膜下腔出血患者11例。MRI诊断正确率为100%;MSCT检查诊断正确率为89.47%。MRI检查的诊断正确率显著高于MCST检查,两组之间比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论采用MSCT脑血管成像和MRI检查均可有效显示脑血管疾病的影像学特点,但MRI检查诊断脑血管疾病的能力优于CT检查,临床可根据患者个人情况来选择。 展开更多
关键词 多层螺旋CT 磁共振成像 血管成像技术 脑血管疾病
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MSCT及MRI在肝外胆管结石诊断及漏诊原因分析 被引量：20
3
作者 刘朝阳 宋朝阳 +1 位作者 魏涛 王红坡 《中国CT和MRI杂志》 2018年第7期89-93,共5页
目的探究多层螺旋CT(MSCT)及核磁共振成像(MRI)在肝外胆管结石诊断中的应用价值,并分析其漏诊原因。方法收集我院行ERCP术前2周内,同时行MSCT、MRI及MRCP检查的120例疑似肝外胆管结石患者临床资料进行回顾性分析,比较MSCT及MRI的诊断价... 目的探究多层螺旋CT(MSCT)及核磁共振成像(MRI)在肝外胆管结石诊断中的应用价值,并分析其漏诊原因。方法收集我院行ERCP术前2周内,同时行MSCT、MRI及MRCP检查的120例疑似肝外胆管结石患者临床资料进行回顾性分析,比较MSCT及MRI的诊断价值,并分析MSCT、MRI漏诊特征。结果 (1)MRI诊断肝外胆管结石的灵敏度、阴性预测值高于MSCT,漏诊率低于MSCT,差异有统计学意义(P<0.05)。(2)MSCT:密度<40HU的结石漏诊率显著高于40HU-60HU及>60HU两组,差异有统计学意义(P<0.05);密度40HU-60HU组中结石<0.5cm的漏诊率显著高于0.5-1.0cm、>1.0cm两组,差异有统计学意义(P<0.05);密度>60HU组中结石<0.5cm、0.5-1.0cm、>1.0cm的漏诊率比较,差异无统计学意义(P>0.05);密度40HU^60HU组及密度>60HU组中,胆总管扩张与无胆总管扩张患者的漏诊率比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。(3)MRI:泥沙样结石漏诊率显著高于<5mm结石、>5cm结石两组,差异有统计学意义(P<0.05);无肝外胆管扩张患者的漏诊率显著高于肝外胆管扩张患者,差异有统计学意义(P<0.05)。结论临床高度怀疑肝外胆管结石的患者在条件允许的情况下首选MRI检查。MSCT与MRI对肝外胆管结石的诊断均受结石大小、位置、胆总管扩张情况等多重因素影响。 展开更多
关键词 MSCT MRI 肝外胆管结石 诊断价值 漏诊原因
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周围型实性肺腺癌和肺鳞癌18F-FDG PET/CT影像学特征分析 被引量：18
4
作者 段慧玲 闫瑞芳 +2 位作者 王伟 孙凤霞 赵志勇 《中华实用诊断与治疗杂志》 2020年第11期1152-1156,共5页
目的比较周围型实性肺腺癌和肺鳞癌的18F-FDG PET/CT表现,分析其影像学特征。方法周围型实性肺癌患者98例,其中29例肺鳞癌患者为肺鳞癌组,69例肺腺癌患者为肺腺癌组,均行18 F-FDG PET/CT扫描。比较2组临床资料及18F-FDG PET/CT征象;比... 目的比较周围型实性肺腺癌和肺鳞癌的18F-FDG PET/CT表现,分析其影像学特征。方法周围型实性肺癌患者98例,其中29例肺鳞癌患者为肺鳞癌组,69例肺腺癌患者为肺腺癌组,均行18 F-FDG PET/CT扫描。比较2组临床资料及18F-FDG PET/CT征象;比较不同年龄、性别、组织病理类型、肿瘤部位、肿瘤最大径、病灶最大标准摄取值(maximum standardized uptake value,SUVmax)。结果肺鳞癌组男性比率(82.8%)高于肺腺癌组(46.4%),女性比率(17.2%)低于肺腺癌组(53.6%)(P<0.05),年龄[(65.21±8.68)岁]、肿瘤最大径[(46.34±21.24)mm]大于肺腺癌组[(59.55±9.58)岁、(32.59±18.33)mm](P<0.05),左、右肺肿瘤比率(31.0%、69.0%)与肺腺癌组(52.2%、47.8%)比较差异均无统计学意义(P>0.05)。肺鳞癌组肺气肿发生率(62.1%)高于肺腺癌组(18.8%)(P<0.05),分叶征、毛刺征、胸膜凹陷征、空泡征、支气管充气征及骨转移发生率(55.2%、37.9%、17.2%、3.4%、0%、13.8%)低于肺腺癌组(82.6%、69.6%、47.8%、23.2%、14.5%、34.8%)(P<0.05);2组血管集束征及支气管截断征发生率比较差异均无统计学意义(P>0.05)。SUVmax在男性(11.41±5.65)大于女性(8.56±4.78),肺鳞癌患者(12.70±5.01)大于肺腺癌患者(9.13±5.32),肿瘤最大径≥3cm者(13.32±5.31)大于肿瘤最大径<3cm者(6.79±3.07)(P<0.05);年龄<60岁与≥60岁、左肺与右肺肿瘤患者SUVmax比较差异均无统计学意义(P>0.05)。结论周围型实性肺腺癌患者18F-FDG PET/CT影像特征以分叶征、毛刺征、胸膜凹陷征、空泡征及支气管充气征多见,易发生骨转移;肺鳞癌男性多见,发病年龄及肿瘤最大径较肺腺癌大,肺气肿发生率高;男性、肺鳞癌、肿瘤最大径≥3cm者SUVmax较大。 展开更多
关键词 周围型实性肺腺癌 周围型实性肺鳞癌 18F-FDG PET/CT 最大标准摄取值
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体素不相干运动多模型参数鉴别诊断宫颈癌并预判其病理类型 被引量：15
5
作者 孟楠 岳巍 +3 位作者 王帅娜 段金辉 殷慧佳 韩东明 《中国医学影像技术》 CSCD 北大核心 2018年第3期407-411,共5页
目的探讨体素不相干运动(IVIM)多模型参数鉴别诊断宫颈癌及预判其病理类型的可行性。方法回顾性分析33例宫颈癌患者(宫颈癌组)和30例宫颈正常患者(宫颈正常组)的IVIM影像资料,分别测量单指数[标准扩散系数(ADC-stand)]、双指数[慢速扩... 目的探讨体素不相干运动(IVIM)多模型参数鉴别诊断宫颈癌及预判其病理类型的可行性。方法回顾性分析33例宫颈癌患者(宫颈癌组)和30例宫颈正常患者(宫颈正常组)的IVIM影像资料,分别测量单指数[标准扩散系数(ADC-stand)]、双指数[慢速扩散系数(ADC-slow)、快速扩散系数(ADC-fast)和扩散分数(f)]及拉伸指数模型参数值[分布扩散系数(DDC)和拉伸因子(α)],比较宫颈癌组与宫颈正常组、宫颈癌不同病理类型以及不同病理分级间各参数值的差异;采用ROC曲线评价各参数值诊断阈值及效能。结果宫颈癌组ADC-stand、ADC-slow、f、DDC及α值均低于宫颈正常组(P均<0.05)。ADC-stand、ADC-slow、DDC、f及α值诊断宫颈癌的曲线下面积分别为0.93、0.94、0.96、0.94和0.93(P均<0.05),诊断阈值分别为1.03×10^(-3 )mm^2/s、0.99×10^(-3 )mm^2/s、30.50%、1.21×10^(-3 )mm^2/s和0.699;宫颈鳞癌患者ADC-stand、ADC-slow、DDC值均低于宫颈腺癌患者(P均<0.05),ADC-stand、ADC-slow、DDC值鉴别诊断宫颈鳞癌和腺癌的ROC曲线下面积分别是0.98、0.91和0.98(P均<0.05),诊断阈值分别为1.11×10^(-3 )mm^2/s、0.81×10^(-3 )mm^2/s和0.98×10^(-3 )mm^2/s;宫颈鳞癌高、中、低分化间各参数值差异无统计学意义。结论IVIM多模型参数可定量反映宫颈癌的组织学特征。 展开更多
关键词 体素内不相干运动 子宫肿瘤 扩散磁共振成像
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终末期肾病患者认知功能损害与脑局部一致性的相关性研究 被引量：11
6
作者 陈佩娜 吴宝林 +3 位作者 胡润月 彭萌 姜倩倩 吴小燕 《中华神经医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第1期55-60,共6页
目的 采用静息态功能核磁共振成像(rs-fMRI)技术探讨终末期肾病(ESRD)患者认知功能损害与脑局部一致性(ReHo)改变之间的关系。 方法 选取自2017年6月至2018年7月武汉大学中南医院肾内科收治的52例ESRD患者为试验组,同期纳入该院门诊体检... 目的 采用静息态功能核磁共振成像(rs-fMRI)技术探讨终末期肾病(ESRD)患者认知功能损害与脑局部一致性(ReHo)改变之间的关系。 方法 选取自2017年6月至2018年7月武汉大学中南医院肾内科收治的52例ESRD患者为试验组,同期纳入该院门诊体检的36名健康人员为健康对照组。采集所有被试的rs-fMRI图像并进行认知功能评估。比较2组被试ReHo值差异并分析ReHo值与认知量表评分的相关性。 结果 与健康对照组相比,ESRD组双侧眶部额下回、双侧中央前回、左侧内侧额上回、左侧颞中回、右侧颞上回、右侧脑岛、右侧舌回等脑区的ReHo值降低,差异有统计学意义(P<0.05),未检测到ReHo值增加的脑区。相关分析结果显示ESRD组右侧眶部额下回、左侧内侧额上回、右侧脑岛的ReHo值与蒙特利尔认知量表评分存在正相关关系(r=0.479,P=0.000;r=0.433,P=0.000;r=0.292,P=0.035)。 结论 ESRD患者额叶、脑岛ReHo值降低并与认知功能损害相关。 展开更多
关键词 终末期肾病 静息态功能磁共振成像 认知功能 局部一致性
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药物缓释微球肝动脉化疗栓塞术治疗中晚期原发性肝癌的近期疗效及安全性分析 被引量：10
7
作者 周素军 吴宝林 +3 位作者 周军 丁勋 王亚勋 龙清云 《武汉大学学报（医学版）》 CAS 2019年第5期742-746,共5页
目的:探讨药物缓释微球肝动脉化疗栓塞术(DEB-TACE)治疗中晚期原发性肝癌的近期疗效及安全性。方法:回顾性分析我院2016年6月至2017年10月通过DEB-TACE及传统TACE(cTACE)两种不同方法初治的中晚期原发性肝癌患者共64例。其中DEB-TACE组3... 目的:探讨药物缓释微球肝动脉化疗栓塞术(DEB-TACE)治疗中晚期原发性肝癌的近期疗效及安全性。方法:回顾性分析我院2016年6月至2017年10月通过DEB-TACE及传统TACE(cTACE)两种不同方法初治的中晚期原发性肝癌患者共64例。其中DEB-TACE组34例,cTACE组30例。比较两组患者介入治疗前及治疗后1周、1个月肝功能的变化。随访12个月,比较术后6个月和12个月两组患者肿瘤反应。同时记录两组术后并发症发生情况。结果:患者基线临床特征无统计学差异(P>0. 05)。术后1个月两组肝功能均改善,但DEB-TACE组肝功能指标ALT、AST和TBiL均优于cTACE组(P<0. 05)。术后6个月和12个月DEB-TACE组肿瘤客观反应率均明显高于cTACE组(P<0. 05)。DEB-TACE组栓塞后综合征及化疗药相关并发症发生率显著低于cTACE组(P<0. 05)。结论:应用CalliSpheres可载药栓塞微球的DEB-TACE对治疗中晚期原发性肝癌近期疗效显著,且并发症较少,优于cTACE。远期临床疗效及生存率有待进一步随访复查。 展开更多
关键词 肝癌 药物缓释微球 肝动脉化疗栓塞 疗效 CalliSpheres
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体素内不相干运动和动态增强MRI对早期子宫内膜癌与子宫内膜息肉的鉴别诊断 被引量：5
8
作者 刘旺毅 闫瑞芳 +3 位作者 任继鹏 王红霞 谢北辰 韩东明 《中国医学影像学杂志》 CSCD 北大核心 2023年第1期65-71,共7页
目的探讨动态增强磁共振成像(DCE-MRI)和体素内不相干运动成像(IVIM)鉴别正常子宫内膜、子宫内膜息肉(EP)和早期(I期)子宫内膜癌(EC)的价值。资料与方法回顾性收集2021年1月—2022年1月新乡医学院第一附属医院行盆腔MRI检查的20例正常... 目的探讨动态增强磁共振成像(DCE-MRI)和体素内不相干运动成像(IVIM)鉴别正常子宫内膜、子宫内膜息肉(EP)和早期(I期)子宫内膜癌(EC)的价值。资料与方法回顾性收集2021年1月—2022年1月新乡医学院第一附属医院行盆腔MRI检查的20例正常子宫内膜、17例EP和30例早期EC,分别测量DCE-MRI参数容积转移常数(Ktrans)、速率常数(Kep)和血管外细胞外容积分数(Ve),以及IVIM参数真性扩散系数(D)、假性扩散系数(D*)和灌注分数(f)。比较不同组间各参数的差异,采用受试者工作特征曲线评估各参数的诊断效能,采用Logistic回归分析进行多参数联合诊断,评价不同参数间的相关性。结果EP组的Ktrans(t=-3.347,P=0.002)和Kep(Z=-1.981,P=0.048)高于正常组,EC组的Ktrans(t=-4.316、-2.447,P均<0.05)和Kep(Z=-5.248、-4.650,P均<0.05)均高于正常组和EP组,D(t=2.884、2.941,P均<0.01)、f(t=3.100、2.874,P均<0.01)和Ve(t=3.846、4.288,P均<0.01)均低于正常组和EP组。DCE-MRI、Ktrans和Kep鉴别正常子宫内膜和EP的曲线下面积分别为0.735、0.732、0.691。DCE-MRI、IVIM、Kep、Ve、D、f和Ktrans鉴别EP和EC的曲线下面积分别为0.920、0.841、0.912、0.820、0.764、0.686、0.682。DCE-MRI、IVIM、Kep、Ktrans、Ve、D和f鉴别EC和正常子宫内膜的曲线下面积分别为0.958、0.867、0.942、0.850、0.762、0.709、0.699。D与Ktrans和Kep均呈负相关(r=-0.251、-0.270,P均<0.05),f与Ktrans和Kep均呈负相关(r=-0.289、-0.360,P均<0.05)。结论DCE-MRI和IVIM鉴别EC与EP有类似的效能,且部分参数之间存在一定的相关性。 展开更多
关键词 子宫内膜肿瘤 子宫内膜息肉 磁共振成像 体素内不相干运动成像 诊断 鉴别
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不同侧支循环状态下直接取栓与桥接取栓治疗急性前循环大血管闭塞性脑卒中疗效及安全性比较
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作者 高宇 李子昂 +5 位作者 张健 刘韩鹏 张平 闫瑞芳 岳军艳 崔红凯 《新乡医学院学报》 CAS 2024年第2期169-174,179,共7页
目的比较不同侧支循环下直接取栓与桥接取栓治疗急性前循环大血管闭塞性脑卒中的疗效及安全性。方法选择2020年9月至2023年3月新乡医学院第一附属医院收治的93例急性前循环缺血性卒中患者为研究对象。根据取栓治疗方法将患者分为直接取... 目的比较不同侧支循环下直接取栓与桥接取栓治疗急性前循环大血管闭塞性脑卒中的疗效及安全性。方法选择2020年9月至2023年3月新乡医学院第一附属医院收治的93例急性前循环缺血性卒中患者为研究对象。根据取栓治疗方法将患者分为直接取栓术组(n=47)和桥接取栓组(n=46);直接取栓术组患者采用血管内直接取栓术治疗,桥接取栓组患者采用阿替普酶静脉溶栓联合机械取栓术。应用计算机断层扫描血管造影(CTA)行侧支循环Tan分级,依据Tan分级将患者分为侧支循环良好组与侧支循环较差组。应用改良脑梗死溶栓分级(mTICI)评估血管再通;术后24~48 h行头颅平扫CT评估是否有出血转化;术后90 d行卒中改良Rankin量表评分。记录患者入院后影像学检查时间、股动脉穿刺时间、手术取栓血管再通时间,以及预后和自发非创伤性症状性脑出血(SICH)发生情况等。结果2组患者的年龄、性别、基线阿尔伯塔脑卒中计划早期诊断(ASPECT)评分、基线美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分、合并高血压占比、合并糖尿病占比、合并心房颤动占比、基线收缩压、肌酐、基线血糖、血小板计数、闭塞部位、脑卒中病因、侧支循环状态比较差异无统计学意义(P>0.05)。直接取栓组与桥接取栓组患者入院后影像学检查时间、股动脉穿刺时间、手术取栓血管再通时间、血管再通率、预后良好率、病死率、SICH发生率比较差异无统计学意义(P>0.05);直接取栓组患者出血转化率显著低于桥接取栓组(P<0.05)。直接取栓组与桥接取栓组侧支循环良好和侧支循环较差患者的入院后影像学检查时间、股动脉穿刺时间、手术取栓血管再通时间、血管再通率、预后良好率、病死率、SICH发生率比较差异无统计学意义(P>0.05);直接取栓组侧支循环良好和侧支循环较差患者的出血转化率显著低于桥接取栓组(P< 展开更多
关键词 卒中 侧支循环 直接取栓 桥接取栓
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单指数、双指数及拉伸指数模型扩散加权成像在卵巢良恶性肿瘤鉴别中的价值 被引量：8
10
作者 孟楠 翟战胜 +3 位作者 殷慧佳 金兴兴 刘文玲 韩东明 《放射学实践》 北大核心 2018年第7期713-716,共4页
目的:探讨单指数、双指数及拉伸指数模型扩散加权成像鉴别卵巢良、恶性肿瘤的可行性。方法:回顾性分析36例良性卵巢肿瘤患者和34例恶性卵巢肿瘤患者的影像资料,分别测量良、恶性肿瘤组的单指数模型参数、双指数模型参数及拉伸指数模型... 目的:探讨单指数、双指数及拉伸指数模型扩散加权成像鉴别卵巢良、恶性肿瘤的可行性。方法:回顾性分析36例良性卵巢肿瘤患者和34例恶性卵巢肿瘤患者的影像资料,分别测量良、恶性肿瘤组的单指数模型参数、双指数模型参数及拉伸指数模型参数值,比较良性肿瘤与恶性肿瘤各参数值的差异,分析同组间各参数值的相关性,同时采用受试者操作特征(ROC)曲线评价各参数值的阈值及诊断效能。结果:良性肿瘤的ADC_(stand)、ADC_(slow)、DDC及α值均高于恶性肿瘤,ROC曲线下面积分别是0.770、0.723、0.769及0.741,诊断阈值分别为1.215×10^(-3) mm^2/s、1.050×10^(-3) mm^2/s、1.230×10^(-3) mm^2/s和0.783;良、恶性肿瘤组的ADC_(stand)与ADC_(slow)、DDC值均呈正相关(P<0.05),且ADCslow值低于ADCstand值(P<0.05)。结论:单指数、双指数及拉伸指数模型扩散加权成像联合应用在卵巢良恶性肿瘤鉴别中具有一定的价值。 展开更多
关键词 体素内不相干运动 卵巢肿瘤 扩散加权成像
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酰胺质子转移成像和体素内不相干运动成像评估早期子宫内膜癌的风险分层 被引量：5
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作者 马园 侯孟岩 +3 位作者 周芳 王雪佳 任继鹏 李振玉 《中国医学影像学杂志》 CSCD 北大核心 2022年第6期600-605,共6页
目的探讨磁共振酰胺质子转移成像(APTWI)和体素内不相干运动成像(IVIM)在早期子宫内膜癌(EC)风险分层评估中的价值。资料与方法回顾性收集2018年10月—2020年6月于新乡医学院第一附属医院行MRI检查的早期EC患者58例,分析其IVIM/APTWI图... 目的探讨磁共振酰胺质子转移成像(APTWI)和体素内不相干运动成像(IVIM)在早期子宫内膜癌(EC)风险分层评估中的价值。资料与方法回顾性收集2018年10月—2020年6月于新乡医学院第一附属医院行MRI检查的早期EC患者58例,分析其IVIM/APTWI图像。根据病理结果分为高风险组12例、中风险组18例、低风险组28例,分别测量3组的表观扩散系数(ADC)、真实扩散系数(D)、伪扩散系数(D^(*))、灌注分数(f)以及水信号在3.5 ppm处的非对称磁化转移比[MTR_(asym)(3.5 ppm)值],分析不同组间各参数的差异,使用受试者工作特征曲线和Spearman检验评价各参数对EC的诊断效能及与EC风险分层的相关性。结果除D^(*)外,3组ADC、D、f和MTR_(asym)(3.5 ppm)差异均有统计学意义(P均<0.01)。低风险组的ADC和D值显著高于中风险组,MTR_(asym)(3.5 ppm)值显著低于中风险组(P均<0.01);低风险组的ADC和D值显著高于高风险组,f和MTR_(asym)(3.5 ppm)值显著低于高风险组(P均<0.01);中风险组的D值显著高于高风险组(P=0.021)。低风险组与中风险组相比,D、MTR_(asym)(3.5 ppm)和ADC值的曲线下面积(AUC)分别为0.806、0.782和0.746;低风险组与高风险组相比,D、MTR_(asym)(3.5 ppm)、ADC和f值的AUC分别为0.908、0.833、0.789和0.732;中风险组与高风险组相比,D的AUC为0.736。D、ADC分别与风险分层呈负相关(r=−0.635、−0.452,P<0.001),MTR_(asym)(3.5 ppm)和f值分别与风险分层呈正相关(r=0.506、0.342,P<0.001)。结论APTWI和IVIM对早期EC的风险分层效能相似,MTR_(asym)(3.5 ppm)、D值等参数有潜力成为早期EC危险分层的影像学标志物。 展开更多
关键词 子宫内膜肿瘤 磁共振成像 酰胺质子转移成像 体素内不相干运动 病理学 外科 危险性评估
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急性前壁心肌梗死后心脏磁共振和超声心动图评估左心结构功能的对比研究 被引量：2
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作者 魏钰龙 林飞 +4 位作者 朱森 陈志刚 闫瑞芳 范会军 赵国安 《临床放射学杂志》 北大核心 2023年第3期417-423,共7页
目的评价急性前壁心肌梗死后超声心动图对左心结构及功能测量指标与心脏磁共振的相关性与一致性。方法纳入急性前壁心肌梗死行经皮冠状动脉介入治疗(PCI)患者30例,分别在术后1个月、3个月行M型、二维超声心动图和心脏磁共振检查,将两种... 目的评价急性前壁心肌梗死后超声心动图对左心结构及功能测量指标与心脏磁共振的相关性与一致性。方法纳入急性前壁心肌梗死行经皮冠状动脉介入治疗(PCI)患者30例,分别在术后1个月、3个月行M型、二维超声心动图和心脏磁共振检查,将两种超声所测左室舒张末期内(LVDD)、左室射血分数(LVEF)、左室舒张末期容积(LVEDV)、每搏输出量(SV)指标与心脏磁共振进行对比分析。结果与心脏磁共振相比,M型超声和二维超声均显著高估LVEF(P<0.05),低估LVEDV(P<0.05),而LVDD无明显差异(P>0.05)。M型超声所测左心结构及功能指标与心脏磁共振相关性中等,组内相关系数(ICC)一致性中等,Bland Altman分析一致性界限较宽,基本可以被临床接受。二维超声检测值与心脏磁共振相关性良好,ICC一致性良好,Bland Altman分析一致性界限较宽,可以被临床接受。结论急性前壁心肌梗死行PCI术后患者心脏评价方面,相较于M型超声,二维超声与心脏磁共振的相关性及一致性更好,可满足临床需求,但如需精确评价左心功能可优先选择心脏磁共振。 展开更多
关键词 急性前壁心肌梗死 经皮冠状动脉介入治疗 左心功能 心脏磁共振 超声心动图
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临床-CT模型评估食管鳞状细胞癌侵犯脉管和/或神经
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作者 危涵羽 梁长华 +5 位作者 甄思雨 杨鑫淼 姚阳阳 魏正琦 李强 程思佳 《中国医学影像技术》 CSCD 北大核心 2024年第2期235-240,共6页
目的观察临床-CT模型评估食管鳞状细胞癌(ESCC)侵犯脉管(LVI)和/或神经(PNI)的价值。方法回顾性分析156例ESCC患者资料,根据术后病理结果将LVI和/或PNI阳性者归为阳性组(n=58)、LVI及PNI均阴性者归为阴性组(n=98);比较组间临床及CT资料,... 目的观察临床-CT模型评估食管鳞状细胞癌(ESCC)侵犯脉管(LVI)和/或神经(PNI)的价值。方法回顾性分析156例ESCC患者资料,根据术后病理结果将LVI和/或PNI阳性者归为阳性组(n=58)、LVI及PNI均阴性者归为阴性组(n=98);比较组间临床及CT资料,行logistic回归分析并建立模型,观察其评估LVI和/或PNI的效能。结果组间癌胚抗原(CEA)、糖类抗原199(CA199)、肿瘤厚度、肿瘤体积、静脉期CT值(CTV)、CTV与平扫CT值(CTP)差值(ΔCT_(V-P))及静脉期增强率(V%)差异均有统计学意义(P均<0.05),其评估ESCC LVI和/或PNI的曲线下面积(AUC)分别为0.702、0.690、0.731、0.744、0.621、0.631及0.599。CEA、CA199、肿瘤厚度、肿瘤体积及CTV为ESCC LVI和/或PNI的独立预测因素,以之建立的联合模型评估ESCC LVI和/或PNI的准确率、敏感度及特异度分别为82.05%、65.52%及91.84%,且其AUC为0.838,高于各单一参数(P均<0.05)。结论所获临床-CT模型可有效评估ESCC LVI和/或PNI。 展开更多
关键词 食管肿瘤 肿瘤转移 体层摄影术 X线计算机
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Tubridge血流导向装置治疗破裂颅内动脉瘤临床分析
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作者 朱涛 李晓 +2 位作者 陈振 李娟 韩东明 《介入放射学杂志》 CSCD 北大核心 2024年第2期165-170,共6页
目的 探讨Tubridge血流导向装置(TFD)治疗破裂颅内动脉瘤的有效性及安全性。方法 回顾性收集2019年3月至2022年7月于郑州大学第一附属医院应用TFD治疗动脉瘤性蛛网膜下腔出血患者临床资料13例,依据围手术期及随访期结果进行归纳、总结... 目的 探讨Tubridge血流导向装置(TFD)治疗破裂颅内动脉瘤的有效性及安全性。方法 回顾性收集2019年3月至2022年7月于郑州大学第一附属医院应用TFD治疗动脉瘤性蛛网膜下腔出血患者临床资料13例,依据围手术期及随访期结果进行归纳、总结、分析。结果 13例患者共13枚动脉瘤均顺利完成手术。所有病例中TFD联合弹簧圈栓塞10例(同期治疗),一期弹簧圈填塞联合择期TFD置入2例(分期治疗),单纯TFD置入1例。围手术期并发症率为15.4%(2/13),其中1例为无症状性缺血事件,1例为术后脑室外引流相关性出血并导致患者死亡。中位随访时间6.5个月,共83.3%(10/12)完成脑血管造影(DSA)复查。OKM分级D级,即动脉瘤完全闭塞率80%(8/10),另有2例瘤颈残留(OKM分级C级)。结论 应用TFD治疗破裂颅内动脉瘤是一种可行的治疗方式,具有较好的安全性及有效性。 展开更多
关键词 颅内动脉瘤 蛛网膜下腔出血 血流导向装置 血管内治疗 并发症 预后
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DWI影像组学模型预测子宫内膜癌微卫星不稳定状态:与ADC值的对比研究
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作者 赵婧 杨帆 +1 位作者 任继鹏 李云 《放射学实践》 CSCD 北大核心 2024年第8期1067-1071,共5页
目的:探讨基于磁共振DWI的影像组学模型对子宫内膜癌(EC)微卫星不稳定(MSI)状态的预测价值。方法:回顾性分析2019年5月-2023年1月在本院确诊为EC的81例患者的DWI资料。其中,MSI组29例,微卫星稳定组(MSS)52例。在DWI图像上沿病变边缘逐... 目的:探讨基于磁共振DWI的影像组学模型对子宫内膜癌(EC)微卫星不稳定(MSI)状态的预测价值。方法:回顾性分析2019年5月-2023年1月在本院确诊为EC的81例患者的DWI资料。其中,MSI组29例,微卫星稳定组(MSS)52例。在DWI图像上沿病变边缘逐层勾画ROI后生成容积ROI(VOI)并提取影像组学特征,并在生成的ADC图像上测量病灶的ADC值。采用最小绝对收缩和选择算子(LASSO)和SelectKBest算法进行组学特征的筛选,然后采用决策树(DT)分析方法构建组学预测模型。使用受试者工作特征(ROC)曲线评估模型的诊断效能,采用Delong检验比较影像组学模型与ADC之间诊断效能的差异。基于1000次采样的Bootstrap算法和校准曲线来验证预测模型的临床应用价值。结果:MSI组的ADC值小于MSS组(P=0.008)。模型构建方面,共筛选出5个最优DWI影像组学特征(2个一阶统计特征、1个直方图灰度共生矩阵特征、1个灰度共生矩阵特征和1个灰度游程长度矩阵特征)用于建立预测模型。诊断效能方面,DWI组学预测模型的AUC为0.927(95%CI:0.847~0.973),较ADC值的诊断效能(AUC=0.771,95%CI:0.664~0.857)显著增加(Z=2.436,P=0.015)。模型验证方面,在基于Bootstrap算法的验证中,DWI组学预测模型亦显示出较高的效能,AUC为0.904(95%CI:0.885~0.916);同时,校准曲线显示该模型的预测值与实际观测值之间有较好的一致性。结论:基于DWI影像组学特征构建的预测模型较ADC值能更好地对EC患者的MSI状态进行术前评估,有望为临床诊疗提供一种新的选择。 展开更多
关键词 子宫内膜癌 微卫星不稳定 扩散加权成像 影像组学 表观扩散系数
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磁共振IDEAL-IQ和IVIM-DWI在脊柱转移瘤和骨髓瘤鉴别中的价值
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作者 王帅娜 巴义文 +3 位作者 闫瑞芳 周凤梅 李政 韩东明 《临床放射学杂志》 北大核心 2024年第7期1175-1180,共6页
目的探索磁共振水脂分离成像(IDEAL-IQ)和体素内不相干运动成像(IVIM)在脊柱转移瘤和骨髓瘤鉴别中的价值。方法共45例脊柱转移瘤和26例骨髓瘤患者接受了IDEAL-IQ和IVIM扫描,分别测量并对比脊柱转移瘤组与骨髓瘤组间脂肪分数(FF)、R_(2)^... 目的探索磁共振水脂分离成像(IDEAL-IQ)和体素内不相干运动成像(IVIM)在脊柱转移瘤和骨髓瘤鉴别中的价值。方法共45例脊柱转移瘤和26例骨髓瘤患者接受了IDEAL-IQ和IVIM扫描,分别测量并对比脊柱转移瘤组与骨髓瘤组间脂肪分数(FF)、R_(2)^(*)、标准表观扩散系数(ADC_(stand))、真性扩散系数(D)、假性扩散系数(D^(*))、灌注分数(f)、分布扩散系数(DDC)和扩散异质性指数(α)值的差异。采用逻辑回归(LR)分析寻找独立预测因子,受试者工作特征曲线(ROC)曲线下面积(AUC)和DeLong检验分别被用于评估各参数诊断效能以及不同参数AUC间的差异。结果骨髓瘤组的FF、R_(2)^(*)、ADC_(stand)、D、DDC和α值均低于转移瘤组,D^(*)值高于转移瘤组(P均<0.05),两组患者间f值的差异无统计学意义(P=0.286)。LR分析显示,FF、R_(2)^(*)、D和α是脊柱转移瘤和骨髓瘤鉴别的独立预测因子,四者结合的AUC为0.976,敏感度为91.11%,特异度为92.31%。DeLong分析显示,AUC(FF+R_(2)^(*)+D+α)与AUC(FF)、AUC(R_(2)^(*))、AUC(ADC_(stand))、AUC(D)、AUC(D^(*))、AUC(DDC)、AUC(α)之间的差异均有统计学意义(Z=4.362、3.766、3.119、3.195、4.389、2.911、2.781,P<0.001、<0.001、0.002、0.001、<0.001、0.003、0.005)。结论FF、R_(2)^(*)、D和α是脊柱转移瘤和骨髓瘤鉴别的独立预测因子,将其进行联合相较单一参数其能更好地对上述疾病进行鉴别。 展开更多
关键词 脊柱转移瘤 骨髓瘤 水脂分离技术 体素内不相干运动成像
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MAGiC技术诊断新生儿高胆红素血症
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作者 刘畅 闫瑞芳 +4 位作者 谢北辰 任继鹏 段金辉 崔静威 翟晓阳 《中国医学影像技术》 CSCD 北大核心 2024年第4期508-513,共6页
目的 观察MAGiC技术诊断新生儿高胆红素血症(NHB)的价值。方法 前瞻性纳入33例NHB新生儿作为NHB组,以30名正常新生儿为对照组;行MAGiC序列颅脑MR扫描,记录苍白球、壳核及丘脑ROI定量值,包括T1、T2弛豫值及质子密度(PD)值,并计算苍白球/... 目的 观察MAGiC技术诊断新生儿高胆红素血症(NHB)的价值。方法 前瞻性纳入33例NHB新生儿作为NHB组,以30名正常新生儿为对照组;行MAGiC序列颅脑MR扫描,记录苍白球、壳核及丘脑ROI定量值,包括T1、T2弛豫值及质子密度(PD)值,并计算苍白球/壳核定量比值。比较组间各脑区定量值及定量比值,绘制受试者工作特征曲线,计算曲线下面积(AUC)以评估诊断效能,并以Pearson相关性分析评估血清总胆红素(TSB)水平与各脑区定量值及定量比值的相关性。结果 组间各脑区T1、T2及PD值差异均无统计学意义(P均>0.05);NHB组苍白球/壳核T1值比值、T2值比值均小于对照组(P均<0.05)。苍白球/壳核T1值比值诊断NHB的AUC为0.79(P<0.05);而苍白球/壳核T2值比值诊断NHB的效能低(AUC=0.63,P>0.05)。TSB与苍白球T2值(r=-0.299,P<0.05)、苍白球/壳核T1值比值(r=-0.480,P<0.05)及苍白球/壳核T2值比值(r=-0.328,P<0.05)均呈负相关。结论 以MAGiC技术获取苍白球/壳核T1值比值对于诊断NHB具有一定价值。 展开更多
关键词 高胆红素血症 新生儿 回波平面成像
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扩散张量成像对新生儿急性胆红素脑病神经核团及脑白质纤维的分析研究 被引量：2
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作者 牛劲 闫瑞芳 +4 位作者 殷慧佳 任继鹏 岳征 谢北辰 韩东明 《磁共振成像》 CAS CSCD 北大核心 2023年第1期67-71,共5页
目的探讨扩散张量成像(diffusion tensor imaging,DTI)对急性胆红素脑病(acute bilirubin encephalopathy,ABE神经核团及脑白质纤维束的研究价值。材料与方法选取30例ABE足月新生儿作为病变组,对照组选取30例正常足月新生儿,行常规MRI和... 目的探讨扩散张量成像(diffusion tensor imaging,DTI)对急性胆红素脑病(acute bilirubin encephalopathy,ABE神经核团及脑白质纤维束的研究价值。材料与方法选取30例ABE足月新生儿作为病变组,对照组选取30例正常足月新生儿,行常规MRI和DTI检查。测量双侧额叶运动皮层、额叶深部白质、侧脑室体上方白质、丘脑腹侧核、苍白球、内囊后肢、胼胝体压部、丘脑底核、红核/黑质、脑桥核、海马、延髓核及小脑齿状核DTI参数,包括平均扩散系数(average diffusion coefficient,ADC)、各向异性分数(fractional anisotropy,FA)及各向同性(isotropy,Iso)值,分别进行统计学分析。结果与对照组相比,病变组双侧额叶运动皮层、内囊后肢、齿状核ADC、Iso值下降,FA值升高(P<0.05);病变组双侧脑室体上方白质、苍白球、胼胝体压部、红核/黑质、脑桥核、海马Iso值下降(P<0.05)。两组相比双侧额叶深部白质、丘脑腹侧核、丘脑底核延髓核ADC、FA和Iso值差异均无统计学意义(P>0.05)。结论DTI提示了ABE可能同时存在神经核团及脑白质纤维损伤。 展开更多
关键词 胆红素脑病 新生儿 神经通路 扩散张量成像 磁共振成像
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急性前循环闭塞性脑卒中患者磁敏感血管征阳性的影响因素
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作者 姜涵 李自强 +3 位作者 高海燕 白岩 魏巍 王梅云 《磁共振成像》 CAS CSCD 北大核心 2023年第10期42-45,52,共5页
目的 探索前循环闭塞性脑卒中急性期磁敏感血管征(susceptibility vessel sign, SVS)阳性的影响因素。材料与方法 回顾性分析2020年7月16日至2022年6月24日河南省人民医院161例大脑中动脉闭塞并进行MRI检查的急性脑卒中患者资料,都包含... 目的 探索前循环闭塞性脑卒中急性期磁敏感血管征(susceptibility vessel sign, SVS)阳性的影响因素。材料与方法 回顾性分析2020年7月16日至2022年6月24日河南省人民医院161例大脑中动脉闭塞并进行MRI检查的急性脑卒中患者资料,都包含可读的磁敏感加权成像(susceptibility-weighted imaging, SWI)信息。根据是否存在SVS比较了患者的特征,进行了单变量统计分析,然后将单变量统计分析中有意义的变量纳入到多变量统计分析。结果 SVS阳性(SVS+)与患者年龄、卒中病因、合并房颤/房扑均有关(P<0.05)。多因素分析显示,合并房颤/房扑是SVS+的独立危险因素[比值比(odds ratio, OR)=4.296;95%CI:1.248-14.791;P=0.021]。在症状出现-MRI时间方面,SVS+组和SVS阴性(SVS-)组之间差异无统计学意义。结论 在考虑症状出现-MRI时间的情况下,仍支持SVS作为急性缺血性脑卒中病因诊断的临床标志物。 展开更多
关键词 急性缺血性脑卒中 敏感性血管征 磁共振成像 磁敏感加权成像
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终末期肾病患者大脑半球间静息态功能连通性及其与认知功能之间的关系研究 被引量：5
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作者 吴宝林 陈佩娜 +3 位作者 李学坤 贾非 彭萌 韩东明 《中华神经医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第9期927-932,共6页
目的采用静息态功能磁共振成像(rs-fMRI)结合基于体素镜像同伦连接(VMHC)方法探讨终末期肾病(ESRD)患者双侧大脑半球间静息态功能连通性及其与认知功能之间的关系。方法选择新乡医学院第一附属医院肾脏病医院自2018年7月至2019年1月收治... 目的采用静息态功能磁共振成像(rs-fMRI)结合基于体素镜像同伦连接(VMHC)方法探讨终末期肾病(ESRD)患者双侧大脑半球间静息态功能连通性及其与认知功能之间的关系。方法选择新乡医学院第一附属医院肾脏病医院自2018年7月至2019年1月收治的ESRD患者52例(ESRD组)和同期与ESRD患者年龄、性别和受教育程度相匹配的健康体检者36例(对照组)。采用简易智力状态量表(MMSE)、蒙特利尔认知量表(MoCA)、连线测试A(TMT-A)、连线测试B(TMT-B)和符号数字转换测验(SDMT)评估所有受试者的认知功能;通过MRI检查获取静息态功能MRI图像和3D-T1WI结构像,图像预处理后计算大脑半球VMHC值,获取2组受试者VMHC有差异的脑区,相关性分析ESRD患者脑区VMHC值与认知量表评分之间的相关性。结果ESRD组患者MMSE、MoCA和SDMT量表评分明显低于对照组,并且ESRD组患者TMT-A和TMT-B耗时较对照组明显延长,差异均有统计学意义(P<0.05);与对照组相比,ESRD组患者海马、舌回、颞上回、尾状核和前扣带回VMHC值显著降低,差异有统计学意义(P<0.01,AlphaSim校正);ESRD组患者前扣带回、海马VMHC值与MMSE和MoCA评分均呈正相关关系(P<0.05)。结论ESRD患者大脑半球间存在功能连接异常并与其认知功能相关。 展开更多
关键词 终末期肾病 认知功能损害 静息态功能磁共振成像 基于体素镜像同伦连接
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