支气管动脉灌注化疗药物治疗肺癌30例

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作者 高元勋 齐景宪 +18 位作者 刘荣西 夏熙郑 马文章 冯广森 张梅风 寿化山 张灿宇 吕靖民 张一峰 王毅 杨鲁莹 张有光 张宝生 赵红星 黄兴立 李长松 董启梅 郭乃兴 苗战会 《临床医学》 CAS 1991年第3期97-98,共2页

原发性支气管肺癌的血液供给来自支气管动脉。选择性支气管动脉造影并局部灌注化疗药物是抗癌药物进入肿瘤体的最好途径。本文总结30例(河南医科大学附二院及新乡医学院附二院各15例),晚期支气管肺癌病人经支气管动脉灌注化疗药物进行治... 原发性支气管肺癌的血液供给来自支气管动脉。选择性支气管动脉造影并局部灌注化疗药物是抗癌药物进入肿瘤体的最好途径。本文总结30例(河南医科大学附二院及新乡医学院附二院各15例),晚期支气管肺癌病人经支气管动脉灌注化疗药物进行治疗,现报告如下:一般资料一、资料:本组所有病例经胸片、纤维支气管镜检查,病理证实为原发性支气管肺癌。30例中,右上7例,右中4例,右下7例,左下3例,左上8例,左主支气管1例。其中男25例,女5例,最大年龄65岁,最小年龄42岁。鳞状上皮细胞癌13例。 展开更多

关键词 肺肿瘤 药物疗法 动脉灌注

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胸外伤121例临床治疗体会 被引量：8

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作者 郝毓侠 赵国昌 +3 位作者 张晓玲 陈志军 王永连 王忠民 《中国医药导报》 CAS 2009年第10期59-60,共2页

目的:探讨胸外伤的临床治疗方法。方法:回顾性分析我院121例胸外伤患者的治疗经过。结果:本组治愈117例,死亡4例,死亡率为3.3%。结论:胸外伤的临床治疗多以血气胸及肋骨骨折为主,手术时机选择十分关键。其死亡原因多以合并心脏大血管破... 目的:探讨胸外伤的临床治疗方法。方法:回顾性分析我院121例胸外伤患者的治疗经过。结果:本组治愈117例,死亡4例,死亡率为3.3%。结论:胸外伤的临床治疗多以血气胸及肋骨骨折为主,手术时机选择十分关键。其死亡原因多以合并心脏大血管破裂、重度颅脑损伤、ARDS为常见。 展开更多

关键词 胸外伤 临床 治疗

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体外循环心脏瓣膜植换患者围术期纤溶系统的改变 被引量：5

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作者 侯立仁 韩培立 +2 位作者 李强 曹淑娥 杨双梅 《中国现代医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2008年第15期2196-2198,2201,共4页

目的探讨体外循环(CPB)下心脏瓣膜植换患者围术期纤维蛋白(原)溶解系统的改变情况,为抗纤溶治疗提供理论依据。方法选择20例ASAⅡ、Ⅲ级,择期行心脏机械瓣膜植换的患者。分别于麻醉前(T1)、肝素化前(T2)、主动脉阻断开放时(T3)、CPB结... 目的探讨体外循环(CPB)下心脏瓣膜植换患者围术期纤维蛋白(原)溶解系统的改变情况,为抗纤溶治疗提供理论依据。方法选择20例ASAⅡ、Ⅲ级,择期行心脏机械瓣膜植换的患者。分别于麻醉前(T1)、肝素化前(T2)、主动脉阻断开放时(T3)、CPB结束鱼精蛋白中和后l0min(T4)、术毕2h(T5)、24h(T6)、48h(T7)等7个时间点抽取中心静脉血测定:血小板计数(PLT)、全血激活凝固时间(ACT)、组织纤溶酶元激活物(t-PA)、纤溶酶元激活物抑制物(PAI)和D-二聚体(D-dimer)。分析围术期纤维蛋白(原)溶解系统的变化规律。结果与麻醉前比较,PLT在术中、术后显蓍减少,术后48h仍未达麻醉前水平(P<0.05);t-PA从转流开始至术后24h显著增高(P<0.01),至术后48h下降至麻醉前水平;PAI在CPB中骤降至最低水平(P<0.01),在此后的各点有所回升,但术后48h仍显著低于麻醉前(P<0.01);D-Dimer从转流开始至术后48h明显升高(P<0.01),术后24h有下降趋势,但在术后48h又显著升高(P<0.01)。结论机械瓣膜植换的围术期存在纤溶系统的激活,CPB后存在纤维蛋白降解产物的增高,从而影响了正常凝血功能。 展开更多

关键词 心脏瓣膜 心肺转流术 纤维蛋白(原)溶解

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利多卡因在二尖瓣置换术中的脑保护作用 被引量：3

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作者 侯立仁 韩培立 +1 位作者 付庆林 秦元旭 《中国误诊学杂志》 CAS 2004年第3期338-340,共3页

目的 :通过观察利多卡因对二尖瓣置换患者的脑氧代谢和脑乳酸产生量的影响 ,探讨利多卡因的脑保护作用。方法 :二尖瓣膜置换手术 2 0例 ,随机分为对照组和利多卡因组。利多卡因组在麻醉后用微量泵输入利多卡因 (15 0μg/ kg· min)... 目的 :通过观察利多卡因对二尖瓣置换患者的脑氧代谢和脑乳酸产生量的影响 ,探讨利多卡因的脑保护作用。方法 :二尖瓣膜置换手术 2 0例 ,随机分为对照组和利多卡因组。利多卡因组在麻醉后用微量泵输入利多卡因 (15 0μg/ kg· min)。α稳态处理血气 ,通过桡动脉和颈内静脉球部血液的动态血气分析及乳酸浓度测定 ,计算全身动脉及颈内静脉的血氧含量、动 -颈内静脉血氧含量差、脑氧摄取率和动 -颈内静脉血乳酸浓度差。分析 CPB时利多卡因对脑氧代谢的影响。结果 :CPB开始后 ,两组的动脉血氧含量、动 -颈内静脉血氧含量差和脑氧摄取率下降 (P<0 .0 1,P<0 .0 5 ) ,随着复温又升高。 CPB降温至 2 6℃时 ,利多卡因组的动 -颈内静脉血氧含量差、脑氧摄取率明显低于对照组 (P<0 .0 1)。两组的乳酸浓度均升高 ,降温后动 -颈内静脉血的乳酸浓度差无明显变化 (P>0 .0 5 )。停 CPB时 ,两组的动 -颈内静脉血氧含量差仍明显低于转流前水平 (P<0 .0 1)。结论 :CPB中利多卡因能降低脑氧耗 ,有利于改善大脑氧供需平衡和保护体外循环中缺血脑细胞的功能。 展开更多

关键词 利多卡因 二尖瓣 外科学 心脏瓣膜 人工 体外循环

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心肺转流时利多卡因对脑氧代谢的影响 被引量：3

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作者 侯立仁 韩培立 +1 位作者 付庆林 秦元旭 《临床麻醉学杂志》 CAS CSCD 2005年第2期80-82,共3页

目的　观察心肺转流 (CPB)时利多卡因对脑氧代谢的影响,探讨脑保护措施。方法　二尖瓣膜置换手术20例,随机均分为对照组 (Ⅰ组)和利多卡因组(Ⅱ组)。Ⅱ组在麻醉后用微量泵输入利多卡因150μg·kg 1·min 1。α稳态处理血气,通... 目的　观察心肺转流 (CPB)时利多卡因对脑氧代谢的影响,探讨脑保护措施。方法　二尖瓣膜置换手术20例,随机均分为对照组 (Ⅰ组)和利多卡因组(Ⅱ组)。Ⅱ组在麻醉后用微量泵输入利多卡因150μg·kg 1·min 1。α稳态处理血气,通过桡动脉和颈内静脉球部血液的动态血气分析及乳酸浓度测定,计算全身动脉及颈内静脉的血氧含量、动 颈内静脉血氧含量差、脑氧摄取率和动 颈内静脉血乳酸浓度差。分析CPB时利多卡因对脑氧代谢的影响。结果　CPB开始后,两组的动脉血氧含量、动 颈内静脉血氧含量差和脑氧摄取率下降,随着复温又升高。CPB降温至 26℃时,Ⅱ组的动 颈内静脉血氧含量差、脑氧摄取率明显低于Ⅰ组(P<0 .01)。两组的乳酸浓度均升高,降温后动 颈内静脉血的乳酸浓度差无明显变化。停CPB时,两组的动 颈内静脉血氧含量差仍明显低于CPB前水平(P<0 .01)。结论　CPB中利多卡因能降低脑氧耗,有利于改善大脑氧供需平衡和保护CPB中缺血脑细胞的功能。 展开更多

关键词 颈内静脉 CPB 利多卡因 血氧含量 脑氧代谢 脑氧摄取率 乳酸浓度 心肺转流 升高 影响

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主动脉夹层动脉瘤患者的观察与护理 被引量：3

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作者 宋玉霞 郑朝艳 《中国民康医学》 2008年第3期255-256,共2页

关键词 患者 病情 主动脉夹层动脉瘤 主动脉夹层血肿 夹层血肿 绝对卧床 血压控制 心率 镇痛剂 疼痛 知识宣教 缓泻剂 医嘱

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AgNOR定量检测对食管病变的诊断及预后的意义 被引量：2

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作者 赵卫星 杜华贞 +3 位作者 付华民 任金平 李汉臣 赵恒忠 《癌症》 SCIE CAS CSCD 北大核心 1995年第4期268-270,共3页

本研究从胶质银技术对正常食管上皮、单纯增生、非典型增生、原位癌及浸润癌进行了核仁形成区嗜银蛋白（ＡｇＮＯＲ）定量研究，发现随病变进展，ＡｇＮＯＲ均值明显递增，各组间差异显著（Ｐ ＜０．０５、Ｐ＜０．００１）。在１３５... 本研究从胶质银技术对正常食管上皮、单纯增生、非典型增生、原位癌及浸润癌进行了核仁形成区嗜银蛋白（ＡｇＮＯＲ）定量研究，发现随病变进展，ＡｇＮＯＲ均值明显递增，各组间差异显著（Ｐ ＜０．０５、Ｐ＜０．００１）。在１３５例浸润癌中，ＡｇＮＯＲ与癌肿浸润深度、淋巴结转移密切相关（Ｐ＜０．０５，Ｐ ＜０．００１），而与其它临床病理指标无相关性存在。在随访的８９例浸润癌患者中，高ＡｇＮＯＲ均值（≥７）患者的５年生存率显著低于低均值（＜７）．患者（Ｐ＜０．００５）。因此，作者认为ＡｇＮＯＲ定量在鉴别食管癌及癌前病变、判定其生物学行为及预测患者预后中均有一定实用价值。 展开更多

关键词 诊断 预后 嗜银蛋白 食管肿瘤

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动脉导管未闭的手术治疗(附57例报告) 被引量：2

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作者 韩培立 王则虞 +3 位作者 户升平 席红军 李汉臣 王忠民 《新乡医学院学报》 CAS 1991年第4期274-276,共3页

本文报告了57例动脉导管未闭的治疗。54例单纯动脉导管未闭在双重结扎的基础上贯穿缝扎。其中1例术中导管破裂缝合止血。切断缝合术1例,术中出血死亡。合并房间隔和室间隔缺损各1例,在体外循环深低温低流量下切开主肺动脉缝合导管内口... 本文报告了57例动脉导管未闭的治疗。54例单纯动脉导管未闭在双重结扎的基础上贯穿缝扎。其中1例术中导管破裂缝合止血。切断缝合术1例,术中出血死亡。合并房间隔和室间隔缺损各1例,在体外循环深低温低流量下切开主肺动脉缝合导管内口。全组死亡率1.75％。无喉返神经损伤。术后发生高血压脑病1例,随访无再通。 展开更多

关键词 动脉导管未闭 手术

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食管癌合并糖尿病患者的围手术期护理 被引量：2

9

作者 赵芬 《中国民康医学》 2008年第13期1515-1516,共2页

目的:探讨食管癌合并糖尿病患者围手术期的有效护理方法。方法:对30例食管癌合并糖尿病患者围手术期的护理措施进行分析与总结。结果:采用综合护理措施后患者血糖控制良好,无严重并发症发生。结论:通过有效的护理措施可降低并发症发生,... 目的:探讨食管癌合并糖尿病患者围手术期的有效护理方法。方法:对30例食管癌合并糖尿病患者围手术期的护理措施进行分析与总结。结果:采用综合护理措施后患者血糖控制良好,无严重并发症发生。结论:通过有效的护理措施可降低并发症发生,促进患者早日康复。 展开更多

关键词 食管癌 糖尿病 围手术期护理

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食管癌与贲门癌238例手术治疗及其并发症分析

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作者 彭明轩 张一峰 《新乡医学院学报》 CAS 1992年第1期48-49,共2页

我们自1980～1989年6月对238例食管癌与贲门进行手术治疗,术后发生并发症五项30例,其中以吻合口瘘发生率较高,着重分析了吻合口瘘的原因、诊断及处理。1 临床资料1.1 一般资料本组238例,男147例,女91例,男女之比1.6:1,年龄最小24岁。

关键词 食管肿瘤 贲门肿瘤 手术 并发症

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医源性小儿气管、支气管损伤的外科治疗

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作者 王忠民 席鸿钧 李汉臣 《中国现代医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2005年第3期459-459,461,共2页

目的探讨医源性小儿气管、支气管损伤破裂的外科治疗方法。方法根据气管、支气管破损程度,分别采用颈部深筋膜切开术49例;胸膜腔闭式引流术35例;气管膜部修补术18例;病肺切除7例。结果该组109例患儿全部治愈。结论严密观察,及时处理,恰... 目的探讨医源性小儿气管、支气管损伤破裂的外科治疗方法。方法根据气管、支气管破损程度,分别采用颈部深筋膜切开术49例;胸膜腔闭式引流术35例;气管膜部修补术18例;病肺切除7例。结果该组109例患儿全部治愈。结论严密观察,及时处理,恰当选择外科手术方法是提高疗效的关键。 展开更多

关键词 医源性疾病 气管 支气管 破裂 外科治疗

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心理干预对干扰素-α治疗慢性乙型病毒性肝炎30例疗效及复发的影响 被引量：3

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作者 李桂香 王剑英 李桂琴 《新乡医学院学报》 CAS 2005年第5期518-520,共3页

目的分析心理干预对慢性乙型病毒性肝炎(CHB)患者重组干扰素-α2b(rIFN-α2b)疗效的影响。方法CHB患者60例随机分为2组,观察组和对照组各30例,观察组除用rIFN-α2b治疗外加心理干预治疗,对照组单用rIFN-α2b治疗。rIFN-α2b治疗前、结... 目的分析心理干预对慢性乙型病毒性肝炎(CHB)患者重组干扰素-α2b(rIFN-α2b)疗效的影响。方法CHB患者60例随机分为2组,观察组和对照组各30例,观察组除用rIFN-α2b治疗外加心理干预治疗,对照组单用rIFN-α2b治疗。rIFN-α2b治疗前、结束时用症状自评量表(SCL—90)分别进行心理测试,并相互比较。结果治疗前两组患者均存在严重的心身症状,差异无显著性(P>0.05);治疗后观察组阳性总分低于对照组(P<0.05);随访期末观察组完全应答率高于对照组(P<0.05),而复发率低于对照组(P<0.05)。结论CHB患者抗病毒前心理负担大,存在负性情绪;心理干预能减轻心理负担,且能提高干扰素-α治疗的远期疗效,降低复发率。 展开更多

关键词 病毒性肝炎 慢性乙型肝炎 心理治疗 干扰素-α疗效

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食管癌术后胸胃排空障碍探讨 被引量：1

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作者 崔玉 张杰 王永连 《中国医药导报》 CAS 2005年第21期10-,7,共2页

目的探讨食管癌术后胸胃排空障碍的原因及防治措施。方法对1990-2003年间25例食管癌术后胸胃排空障碍患者的临床资料进行回顾性分析,共占同期食管癌手术的0.9%。结果功能性胃排空障碍18例,均经保守治愈,机械性胃排空障碍7例,经手术治愈... 目的探讨食管癌术后胸胃排空障碍的原因及防治措施。方法对1990-2003年间25例食管癌术后胸胃排空障碍患者的临床资料进行回顾性分析,共占同期食管癌手术的0.9%。结果功能性胃排空障碍18例,均经保守治愈,机械性胃排空障碍7例,经手术治愈无死亡。结论食管癌术后胸胃排空障碍的主要原因为功能性,经保守治疗可治愈,少数为机械性梗阻,则急需及时手术治疗,术中规范的操作可以降低该病的发生率,吻合后再仔细检查吻合口周围及远端情况是预防的重要手段。 展开更多

关键词 食管癌 胸胃排空障碍

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胸壁结核的手术治疗——附206例报告

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作者 张一峰 王毅 +2 位作者 吕靖民 赵金 彭明轩 《新乡医学院学报》 CAS 1989年第4期248-250,共3页

用病灶清除术治疗胸壁结核206例,一次手术成功187例(91％)。术后有并发症者19例,其中切口感染16例。复发3例,临床治愈203例(98.6％),并对胸壁结核的诊断、术前抗痨治疗及手术治疗的几个问题进行了讨论。

关键词 胸壁结核 病灶清除术 胸壁窦道

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选择性支气管动脉灌注治疗肺癌20例

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作者 吕靖民 张一峰 王毅 《新乡医学院学报》 CAS 1989年第4期263-264,共2页

肺癌病人在临床治疗上非常棘手,近年来有报告通过支气管动脉造影术(BronchialArterial graphy,BAG)、纤支镜检查,结合胸片明确病变性质及部位,用支气管动脉灌注(Bronchial arterial infusion,BAI) 治疗肺癌取得一定疗效。我院于1988年1... 肺癌病人在临床治疗上非常棘手,近年来有报告通过支气管动脉造影术(BronchialArterial graphy,BAG)、纤支镜检查,结合胸片明确病变性质及部位,用支气管动脉灌注(Bronchial arterial infusion,BAI) 治疗肺癌取得一定疗效。我院于1988年1月以来行支气管动脉灌注治疗肺癌20例,效果较为满意,报告如下。 展开更多

关键词 支气管动脉灌注 肺癌病人 infusion 纤支镜检查 周围性肺癌 左肺上叶 右肺上叶 右肺下叶 左肺下叶 用药量

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低位胸导管结扎预防食管癌术后乳糜胸的临床观察(附103例报告) 被引量：2

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作者 李汉臣 席红军 王忠民 《中国肿瘤临床》 CAS CSCD 北大核心 1994年第11期851-851,共1页

食管癌根治手术时,可损伤胸导管.食管癌术后乳糜胸的发生为0.8%～2.6%,其死亡率可高达34.8%.在1979年～1989年的食管癌根治术病例,我院乳糜胸的发生率为3.1%,主动脉弓以上吻合者发生率为4.4%.自1990年1月至1992年2月,我们实施低位胸导... 食管癌根治手术时,可损伤胸导管.食管癌术后乳糜胸的发生为0.8%～2.6%,其死亡率可高达34.8%.在1979年～1989年的食管癌根治术病例,我院乳糜胸的发生率为3.1%,主动脉弓以上吻合者发生率为4.4%.自1990年1月至1992年2月,我们实施低位胸导管结扎的食管癌根治术103例,术后无1例发生乳糜胸.现分析报告如下. 展开更多

关键词 食管肿瘤 癌 手术后 乳糜胸

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食管癌手术患者的护理

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作者 宋玉霞 《中国医药导报》 CAS 2008年第9期128-128,共1页

通过对98例食管癌手术患者的临床观察护理,认为食管癌患者术前呼吸道准备及术后仔细观察患者的生命体征变化为手术的成功率奠定了基础。如患者血氧饱和度低表示呼吸道不畅,心率增快、血压下降、尿量减少表示血容量不足等,需要及时处理... 通过对98例食管癌手术患者的临床观察护理,认为食管癌患者术前呼吸道准备及术后仔细观察患者的生命体征变化为手术的成功率奠定了基础。如患者血氧饱和度低表示呼吸道不畅,心率增快、血压下降、尿量减少表示血容量不足等,需要及时处理。从而减轻患者的痛苦,减少并发症的发生。 展开更多

关键词 食管癌 手术 肺部并发症 护理

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