目的:探讨影响超越加州大学旧金山分校(University of California,San Francisco,UCSF)标准且无大血管侵犯的肝细胞癌(HCC)肝移植患者预后的危险因素。方法:回顾性分析2018年1月至2023年6月34例超UCSF标准且无大血管侵犯的HCC肝移植病例...目的:探讨影响超越加州大学旧金山分校(University of California,San Francisco,UCSF)标准且无大血管侵犯的肝细胞癌(HCC)肝移植患者预后的危险因素。方法:回顾性分析2018年1月至2023年6月34例超UCSF标准且无大血管侵犯的HCC肝移植病例,对预后的影响因素进行分析,采用受试者工作特征曲线评估潜在预后因素的预测效能。结果:移植术后1、3年总体生存率和无瘤生存率分别为94.1%、75.0%和82.4%、38.1%。对最大肿瘤直径、肿瘤数目、移植前AFP、移植前维生素K缺乏或拮抗剂诱导的蛋白质Ⅱ(PIVKA-Ⅱ)以及是否降期进行预后分析,差异有统计学意义(均 P<0.05)。联合上述危险因素构建受试者工作特征曲线得到曲线下面积为0.967,灵敏度和特异性分别为0.923和0.952。对分化程度、微血管侵犯和Ki-67进行预后分析,差异有统计学意义(均 P<0.05)。联合病理因素构建受试者工作特征曲线得到曲线下面积为0.927,灵敏度和特异性分别为0.769和1。 结论:最大肿瘤直径、肿瘤数目、移植前AFP、移植前PIVKA-Ⅱ以及是否经过降期、分化程度、微血管侵犯和Ki-67均影响超UCSF标准且无大血管侵犯的HCC肝移植患者的预后。展开更多