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手指末节断指再植 被引量:13
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作者 王占忠 韩增武 《实用手外科杂志》 2020年第1期88-90,108,共4页
手指是人类与外界接触最多、最精巧的器官。手指末节几乎在手的任何使用中均发挥作用,因此也最容易受到损伤。手指末节具有非常独特的解剖构造,指腹为高度分化的感觉器官,被誉为“人的第二双眼睛”[1]。末节在手外科里指的是中节指骨远... 手指是人类与外界接触最多、最精巧的器官。手指末节几乎在手的任何使用中均发挥作用,因此也最容易受到损伤。手指末节具有非常独特的解剖构造,指腹为高度分化的感觉器官,被誉为“人的第二双眼睛”[1]。末节在手外科里指的是中节指骨远侧1/3以远的部分。目前,随着显微外科技术的不断提高,末节断指再植的成功率高达90%以上,离断而能再植的平面已达指甲1/2水平[2]。重视末节损伤是手外科、显微外科永恒的课题。 展开更多
关键词 末节 断指再植 进展 手外科 显微外科
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动静脉转流术在末节断指再植中的应用 被引量:5
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作者 王占忠 韩增武 +6 位作者 杜英颖 张志超 徐永强 王大伟 佟永强 倪娇 姜涌 《实用手外科杂志》 2020年第2期222-223,共2页
目的探讨末节断指再植,远近端血管缺损时的再植方法。方法2006年9月-2014年12月,对9例9指末节断指再植,应用动静脉转流解决血管缺损问题,其中动脉静脉化5指,静脉动脉化4指。结果再植后,1指发生血管危象坏死,8指成活。随访6~24个月,再植... 目的探讨末节断指再植,远近端血管缺损时的再植方法。方法2006年9月-2014年12月,对9例9指末节断指再植,应用动静脉转流解决血管缺损问题,其中动脉静脉化5指,静脉动脉化4指。结果再植后,1指发生血管危象坏死,8指成活。随访6~24个月,再植手指外形好,7指再植末节感觉达到S5,1指再植末节感觉达到S4,其中8指保留远侧指间关节,关节屈伸活动度接近正常。结论末节再植时,远近端出现不同程度的动静脉缺损,采用动静脉转流术,可解决血管缺损的问题,效果满意,值得推广。 展开更多
关键词 动静脉转流术 末节 断指再植
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2种手术方法治疗伴腰椎滑脱的高龄腰椎椎管狭窄症的临床效果比较 被引量:2
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作者 宋洁一 李永胜 +2 位作者 张超 刘彩霞 王峰 《解放军预防医学杂志》 CAS 2018年第A01期114-116,共3页
目的探讨两种不同手术方式治疗伴腰椎滑脱的高龄腰椎椎管狭窄症患者的临床效果。方法选择2012年5月—2016年12月我院收治的伴腰椎滑脱的高龄腰椎椎管狭窄症患者60例,按照入院先后随机分为A组与B组各30例。A组患者给予椎弓根螺钉复位内固... 目的探讨两种不同手术方式治疗伴腰椎滑脱的高龄腰椎椎管狭窄症患者的临床效果。方法选择2012年5月—2016年12月我院收治的伴腰椎滑脱的高龄腰椎椎管狭窄症患者60例,按照入院先后随机分为A组与B组各30例。A组患者给予椎弓根螺钉复位内固定+椎间融合器融合术,B组患者采用椎弓根螺钉复位内固定+椎间单纯植骨融合术。比较2组患者手术时间、术中出血量、术后引流量、术后下床活动时间、术后并发症发生率、融合率,以及日本骨科协会腰痛评分(JOA)、疼痛视觉模拟评分(VAS)与Oswestry功能障碍指数评分(ODI)。治疗前后,采用酶联免疫吸附法检测2组外周血白细胞介素-1α(IL-1α)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平变化。结果A组患者手术时间长于B组,术中出血量、术后引流量多于B组,术后下床活动时间较B组提前,术后融合率较B组降低,组间比较差异有统计学意义(P<0.05);2组术后血栓事件并发症发生率比较无统计学意义(P>0.05);术后,2组患者JOA评分明显升高,ODI与VAS评分下降,且B组患者改善幅度优于A组,差异均有统计学意义(P<0.05);与术前比较,术后2组患者血清IL-1α、TNF-α水平增加,且A组患者血清IL-1α、TNF-α水平升高幅度低于B组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论椎弓根螺钉内固定+椎间融合器融合术与椎弓根螺钉复位内固定+椎间单纯植骨融合术均能有效改善伴腰椎滑脱的高龄腰椎椎管狭窄症患者临床疼痛程度,提高手术效果,降低氧化应激,以后者效果较为明显,但有可能增加术后血栓相关事件等并发症的发生风险。 展开更多
关键词 腰椎脱位 椎管狭窄 手术 治疗结果
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手术与非手术方法治疗高龄腰椎管狭窄的效果对比观察及对患者生存质量和炎性因子的影响 被引量:2
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作者 宋洁一 李永胜 +2 位作者 张超 刘彩霞 王峰 《解放军预防医学杂志》 CAS 2018年第A01期90-92,共3页
目的探讨手术与非手术方法治疗高龄腰椎管狭窄的效果及对生存质量和炎性因子的影响。方法收集来我院就诊的高龄腰椎管狭窄患者200例,根据治疗方法不同分为研究组与对照组,每组100例。研究组给予非手术治疗,对照组给予手术治疗,比较两组... 目的探讨手术与非手术方法治疗高龄腰椎管狭窄的效果及对生存质量和炎性因子的影响。方法收集来我院就诊的高龄腰椎管狭窄患者200例,根据治疗方法不同分为研究组与对照组,每组100例。研究组给予非手术治疗,对照组给予手术治疗,比较两组临床疗效及并发症发生情况,治疗前后生活质量评分及血清炎性因子白细胞介素-1α(IL-1α)和肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平。结果研究组患者的总有效率及并发症发病率均低于对照组(P<0.05);两组患者治疗后生活质量各维度评分均有明显改善,但研究组患者生活质量各维度评分改善更为明显(P<0.05);两组患者治疗后IL-1α与TNF-α水平均有改善,但研究组患者改善更为明显(P<0.05)。结论手术治疗高龄腰椎管狭窄的效果要优于非手术疗法,但非手术疗法可显著地提高患者生活质量,降低患者血清炎性因子水平,能更大程度缓解患者疼痛,更适合高龄患者,值得进一步推广。 展开更多
关键词 椎管狭窄 高龄 治疗方法 生存质量 IL-1Α TNF-α
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3D打印个性化截骨导板对全膝关节置换术髌骨高度和关节线位置的影响 被引量:2
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作者 王军锋 张继晓 +4 位作者 王晓华 袁亮 孙彬 张克 杨滨 《陆军军医大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2022年第15期1557-1564,共8页
目的探讨全膝关节置换术(total knee arthroplasty,TKA)中应用3D打印个性化截骨工具(patient-specific instrumentation,PSI)和传统工具(conventional instrumentation,CI)对患者术后髌骨高度和关节线位置的影响。方法回顾性分析2021年1... 目的探讨全膝关节置换术(total knee arthroplasty,TKA)中应用3D打印个性化截骨工具(patient-specific instrumentation,PSI)和传统工具(conventional instrumentation,CI)对患者术后髌骨高度和关节线位置的影响。方法回顾性分析2021年1-10月在北京大学国际医院行初次TKA手术的患者共58例。按术中选用的截骨工具类型,将入组患者分为CI-TKA组(n=22)和PSI-TKA组(n=36),记录并比较两组患者TKA手术前后Insall-Salvati指数、改良Caton-Deschamps(mCD)指数和关节线相对高度的变化。结果在Insall-Salvati指数方面,CI-TKA组术前与术后差值的绝对值为0.11(0.07,0.15),PSI-TKA组术前与术后差值的绝对值为0.06(0.03,0.12),两组在术后Insall-Salvati指数变化上的差异有统计学意义(P<0.05)。在mCD指数方面,CI-TKA组术前与术后差值的绝对值为0.16±0.09,PSI-TKA组术前与术后差值的绝对值为0.08±0.05,两组在术后mCD指数变化上的差异也具有统计学意义(P<0.01)。在关节线高度方面,CI-TKA组患者术前与术后差值的绝对值为2.53(1.64,4.40)mm,PSI-TKA组术前与术后差值的绝对值为2.27(1.53,5.32)mm,两组在术后关节线位置变化上的差异无统计学意义,但两组术后关节线位置均较术前明显升高(P<0.05)。结论使用3D打印个性化截骨工具有助于减小TKA手术对髌骨高度的影响,但在术后关节线位置的保持上与传统工具相比无明显优势。 展开更多
关键词 全膝关节置换术 个性化截骨导板 髌骨高度 关节线位置
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PFNA治疗骨质疏松转子间骨折围手术期失血量的临床分析 被引量:7
6
作者 苏敦鹏 韩增武 《河北医药》 CAS 2019年第18期2849-2851,共3页
目的研究转子间骨折围手术期血红蛋白水平变化,计算患者围手术期显性失血量/阴性失血量,总失血量,探讨围手术期的失血量危险因素,提高对阴性出血量的认识。方法回顾河北省故城县医院骨科2009至2014年PFNA骨质疏松性转子间骨折34例患者,... 目的研究转子间骨折围手术期血红蛋白水平变化,计算患者围手术期显性失血量/阴性失血量,总失血量,探讨围手术期的失血量危险因素,提高对阴性出血量的认识。方法回顾河北省故城县医院骨科2009至2014年PFNA骨质疏松性转子间骨折34例患者,将患者分为输血组(n=21)和未输血组(n=13),根据身高、体重和手术前后红细胞压积(Hct)变化计算围手术期失血量。对患者围手术期的显性出血和隐性出血情况做出评估。结果输血组术中出血、隐性出血量高于未输血组,差异有统计学意义(P<0.05)。2组术前、术后Hb、Hct比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 老年骨质疏松股骨转子间骨折患者,使用PFNA微创治疗术中出血量极少,但患者术后围手术期隐性出血较多。注意密切监测患者术后Hb,Hct的动态变化,减少并发症出现。 展开更多
关键词 股骨转子间骨折 隐性失血 围手术期 骨质疏松 PFNA
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骨科创伤临床治疗中采用微创手术治疗的效果研究
7
作者 丁义欢 《中文科技期刊数据库(全文版)医药卫生》 2024年第6期0113-0116,共4页
评估微创技术在创伤骨折治疗中的应用效果。方法 选取40例患者分为对照组和观察组,分别接受常规治疗和微创技术治疗。比较手术操作时间、术中出血量、换药次数、切口痊愈时间等指标数值,分析临床治疗效果。结果 对照组和观察组的手术操... 评估微创技术在创伤骨折治疗中的应用效果。方法 选取40例患者分为对照组和观察组,分别接受常规治疗和微创技术治疗。比较手术操作时间、术中出血量、换药次数、切口痊愈时间等指标数值,分析临床治疗效果。结果 对照组和观察组的手术操作时间、术中出血量、换药次数以及切口痊愈时间等指标数值有显著差异,P<0.05。术后并发症发生率均显著降低,P<0.05。结论 微创技术在创伤骨科治疗中具有显著的应用价值,可缩短恢复时间并降低并发症风险,值得推广应用。 展开更多
关键词 创伤骨科 临床治疗 微创技术 应用效果
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骨科手术感染临床治疗方法分析
8
作者 丁义欢 《中文科技期刊数据库(全文版)医药卫生》 2024年第1期0062-0065,共4页
探讨骨科手术后感染的处理及疗效。方法 选择2021年10月至2022年10月在本院骨科手术后感染的55例患者,对所选择患者的临床数据进行回顾性分析。结果 在55例骨科手术后感染患者中,检出病原菌63个,病原菌以金黄色葡萄球菌为主,均有显著性... 探讨骨科手术后感染的处理及疗效。方法 选择2021年10月至2022年10月在本院骨科手术后感染的55例患者,对所选择患者的临床数据进行回顾性分析。结果 在55例骨科手术后感染患者中,检出病原菌63个,病原菌以金黄色葡萄球菌为主,均有显著性差异;病原菌对青霉素 G和苯唑西林的耐药性最强,P<0.05,均为显著性差异。结论 骨科术后感染几率较高,应分析不同耐药菌的敏感性,提前预防,采取适合的抗菌药物来治疗,为预防感染和选取抗菌药物提供临床依据。 展开更多
关键词 骨科 术后感染 危险因素 治疗方法 临床分析
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关节镜微创技术在骨科手术中的效果分析
9
作者 丁义欢 《中文科技期刊数据库(全文版)医药卫生》 2024年第4期0082-0085,共4页
探讨关节镜微创技术在骨科手术中的作用。方法 选择本院2021年六月至2022年六月间住院的120例患者,根据不同的术式分为两组,分别采用常规外科手术和关节镜微创技术。对比两组患者的基本外科数据,分别采用 VAS量表和?VAS值,对比两组患者... 探讨关节镜微创技术在骨科手术中的作用。方法 选择本院2021年六月至2022年六月间住院的120例患者,根据不同的术式分为两组,分别采用常规外科手术和关节镜微创技术。对比两组患者的基本外科数据,分别采用 VAS量表和?VAS值,对比两组患者在术前及术后1个月的临床表现。结果 两组手术时间、术中出血量、切口大小及愈合时间明显缩短,两组之间有明显差别, P<0.05。术后1个月,观察组患者 VAS评分明显降低,关节肿胀指标明显降低,两组之间有明显差别, P>0.05。结论 利用关节镜微创技术进行骨科手术,可以大大减少手术的时间,减少患者在手术中的出血,并且可以有效地减轻患者的疼痛和肿胀,使患者得到更好的恢复。 展开更多
关键词 关节镜 微创手术 骨科手术
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经皮椎弓根钉微创手术对脊柱骨折患者的有效性观察 被引量:2
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作者 苏敦鹏 韩增武 《医学食疗与健康》 2020年第2期81-82,共2页
目的:观察经皮椎弓根钉微创手术对脊柱骨折患者的有效性。方法:随机分组,对照组行常规开放式椎弓根钉内固定术治疗,观察组行经皮椎弓根钉微创手术治疗,对比两组患者的手术结果。结果:观察组患者术时(45.8±2.3)min、出血(105.5±... 目的:观察经皮椎弓根钉微创手术对脊柱骨折患者的有效性。方法:随机分组,对照组行常规开放式椎弓根钉内固定术治疗,观察组行经皮椎弓根钉微创手术治疗,对比两组患者的手术结果。结果:观察组患者术时(45.8±2.3)min、出血(105.5±12.5)mL、住院(9.8±0.8)d、骨折愈合(2.8±0.4)m、有效率97.1%、并发症占2.9%、ADL(96.3±4.1)分、VAS(2.3±0.3)分。对照组患者术时(62.3±3.6)min、出血(312.6±10.4)mL、住院(14.2±1.6)d、骨折愈合(4.6±0.6)m、有效率71.4%、并发症占20%、ADL(71.5±6.3)分、VAS(4.0±0.5)分。两组数据对比,差异显著(P<0.05)。结论:行经皮椎弓根钉微创手术治疗脊柱骨折,有助于缩短术时,减少出血量,促进骨折愈合,且并发症少,术后疼痛轻,患者预后良好。 展开更多
关键词 经皮椎弓根钉微创手术 脊柱骨折 开放式椎弓根钉内固定术
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全髋关节置换和人工双极股骨头置换治疗高龄股骨颈骨折患者的临床效果观察 被引量:2
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作者 张超 苏敦鹏 +2 位作者 韩增武 陈勇 王晓旭 《影像研究与医学应用》 2017年第8期196-198,共3页
目的:探究观察全髋关节置换和人工双极股骨头置换治疗高龄股骨颈骨折患者的临床效果。方法:使用随机数表法抽取我院2015年9月至2016年9月的66例高龄股骨颈骨折患者作为研究对象,其中,33例患者采用全髋关节置换术进行治疗,设为观察组;另... 目的:探究观察全髋关节置换和人工双极股骨头置换治疗高龄股骨颈骨折患者的临床效果。方法:使用随机数表法抽取我院2015年9月至2016年9月的66例高龄股骨颈骨折患者作为研究对象,其中,33例患者采用全髋关节置换术进行治疗,设为观察组;另外33例患者采用人工双极股骨头置换术进行治疗,设为对照组。比较两组患者的手术时间、术中出血量、术后髋关节功能评分及术后疼痛评分。结果:对照组患者的手术时间和术中出血量均少于观察组,观察组患者的髋关节功能评分(优良率84.85%)和术后疼痛评分[术后15 d评分(4.21±0.01)分,术后6个月评分(2.94±0.04)分)均高于对照组患者的髋关节功能评分(优良率63.64%)和术后疼痛评分[术后15 d评分(7.29±1.21)分,术后6个月评分(4.24±0.33)分),P<0.05表明数据差异具有统计学意义。结论:在高龄股骨颈骨折患者的治疗中,全髋关节置换术的手术时间和术中出血量虽多于人工双极股骨头置换手术,但其患者的术后髋关节功能评分及术后疼痛评分均较少,术后恢复效果更为优良,值得推广应用。 展开更多
关键词 全髋关节置换术 人工双极股骨头置换术 高龄股骨颈骨折患者 临床效果
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颈椎后路单开门加微型钛板内固定术治疗多节段脊髓型颈椎病的临床观察 被引量:1
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作者 张超 苏敦鹏 +2 位作者 韩增武 陈勇 王晓旭 《影像研究与医学应用》 2017年第10期201-202,共2页
目的:探究将颈椎后路单开门加微型钛板内固定术应用于多阶段脊髓型颈椎病的临床治疗中的效果。方法:将我院收治的60例多节段脊髓型颈椎病患者随机分为观察组与对照组,每组各30例。对照组采用传统的颈后路单开门扩大成形丝线缝合固定术治... 目的:探究将颈椎后路单开门加微型钛板内固定术应用于多阶段脊髓型颈椎病的临床治疗中的效果。方法:将我院收治的60例多节段脊髓型颈椎病患者随机分为观察组与对照组,每组各30例。对照组采用传统的颈后路单开门扩大成形丝线缝合固定术治疗,给予观察组患者颈椎后路单开门加微型钛板内固定的方法。观察比较两组患者的治疗效果、术后开展康复锻炼的时间以及并发症的发生情况。结果:观察组治疗的总有效率为96.67%,显著高于对照组的80.00%;观察组术后开展康复训练的时间及并发症的发生情况均较对照组优;P<0.05,两组数据差异存在统计学意义。结论:将颈椎后路单开门加微型钛板内固定术应用于多阶段脊髓型颈椎病的治疗中,临床效果显著,缩短了患者进行早期康复训练的时间,安全性较高,值得临床中推广应用。 展开更多
关键词 多阶段脊髓型颈椎病 颈椎后路单开门 微型钛板内固定
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经皮锁定钢板内固定联合MIPO技术治疗四肢复杂骨折的临床研究 被引量:1
13
作者 张超 苏敦鹏 +2 位作者 韩增武 陈勇 王晓旭 《影像研究与医学应用》 2017年第9期231-233,共3页
目的:分析经皮锁定钢板固定联合M I P O技术治疗四肢复杂骨折的临床研究。方法:选取50例2015年3月—2016年7月在我院接受治疗的四肢复杂骨折的患者作为本次研究对象,按随机原则将50例患者分为两组,对照组与观察组,每组各25例,对照组给... 目的:分析经皮锁定钢板固定联合M I P O技术治疗四肢复杂骨折的临床研究。方法:选取50例2015年3月—2016年7月在我院接受治疗的四肢复杂骨折的患者作为本次研究对象,按随机原则将50例患者分为两组,对照组与观察组,每组各25例,对照组给予经皮锁定钢板内固定治疗,观察组给予经皮锁定钢板固定联合MIPO技术治疗。比较两组患者术中出血量、骨折骨性愈合时间、骨折临床愈合时间及治疗效果。结果:对照组的术中出血量明显少于观察组,对照组的骨折临床愈合时间与骨折骨性愈合时间均长于观察组,对照组的总优良率为72.00%,观察组的总优良率为96.00%,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论:经皮锁定钢板固定联合M I P O技术治疗四肢复杂骨折术中出血量少,恢复时间短,效果显著,值得临床大力推广。 展开更多
关键词 经皮锁定钢板内固定 四肢复杂骨折 MIPO技术
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