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全髋关节置换术治疗成人髋关节发育不良的疗效分析 被引量:7
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作者 秦宏敏 殷光义 +6 位作者 赵良虎 邹拥军 邢学红 张帆 刘洪全 黄金 甘华刚 《中华关节外科杂志(电子版)》 CAS 2012年第4期26-28,共3页
目的评价全髋关节置换术(THA)在成人髋关节发育不良(DDH)患者中的疗效。方法对2007年2月至2011年10月在本组采用THA治疗成人DDH患者33例(36髋)的患者进行手术疗效分析,术前术后肢体长度测量、Harris髋关节功能评分,以及术后随访。结果... 目的评价全髋关节置换术(THA)在成人髋关节发育不良(DDH)患者中的疗效。方法对2007年2月至2011年10月在本组采用THA治疗成人DDH患者33例(36髋)的患者进行手术疗效分析,术前术后肢体长度测量、Harris髋关节功能评分,以及术后随访。结果截至随访终点,共30例(32髋)获得随访,随访0.5~4.0年,平均22个月。术前双侧肢体长度差别为0.5~4.0cm(平均2.8cm),术后双侧肢体长度差别为0.0~1.0cm(平均0.25cm)。术前Harris评分平均为42(36~78分),术后Harris评分平均为89分(78~95分)。结论通过松解延长、采用合适的人工关节假体使用THA治疗成人DDH患者的手术效果稳定,手术技术具有可重复性,能够获得满意的疗效。 展开更多
关键词 关节成形术 置换 成人髋关节发育不良
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高泳动家族性别决定基因9(Sox9)启动子转染软骨肉瘤细胞的实验研究 被引量:2
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作者 秦宏敏 殷光义 +4 位作者 梁淑芳 周建平 邹拥军 周永文 刘典锋 《中国矫形外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2015年第15期1411-1414,共4页
[目的]研究观察Sox9启动子在软骨肉瘤细胞中对软骨相关基因的调控与影响。[方法]将合成Sox9启动子表达质粒转染SW1535软骨肉瘤细胞,观察其在人体软骨肉瘤细胞中对Sox9基因和Ⅱ型胶原蛋白基因Col2a1蛋白及mRNA表达的影响。[结果]转染Sox... [目的]研究观察Sox9启动子在软骨肉瘤细胞中对软骨相关基因的调控与影响。[方法]将合成Sox9启动子表达质粒转染SW1535软骨肉瘤细胞,观察其在人体软骨肉瘤细胞中对Sox9基因和Ⅱ型胶原蛋白基因Col2a1蛋白及mRNA表达的影响。[结果]转染Sox9启动子后人体软骨肉瘤细胞中Sox9基因和Ⅱ型胶原蛋白基因Col2a1的蛋白表达及mRNA表达均较对照细胞强。[结论]外源性Sox9启动子可以稳定转染SW1535人体软骨肉瘤细胞,转染后可以增加Sox9基因和Ⅱ型胶原蛋白基因Col2a1蛋白及mRNA的表达。 展开更多
关键词 Sox9启动子 人体软骨肉瘤细胞 SOX9 Col2a1基因表达
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高龄股骨粗隆间骨折手术治疗生存率分析 被引量:23
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作者 秦宏敏 刘汉涛 余东洋 《中国矫形外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2017年第2期123-125,共3页
[目的]探讨高龄粗隆间骨折患者的手术治疗生存率。[方法]回顾本院2011年1月~2015年3月收治的70岁以上(70~106岁)老年粗隆间骨折患者146例,均采用PFNA Ⅱ手术治疗。[结果]根据AO分型:Ⅰ型33例,Ⅱ型85例,Ⅲ型28例。术后6个月生存率100%,术... [目的]探讨高龄粗隆间骨折患者的手术治疗生存率。[方法]回顾本院2011年1月~2015年3月收治的70岁以上(70~106岁)老年粗隆间骨折患者146例,均采用PFNA Ⅱ手术治疗。[结果]根据AO分型:Ⅰ型33例,Ⅱ型85例,Ⅲ型28例。术后6个月生存率100%,术后1年随访时有2例患者分别因呼吸衰竭和心功能衰竭死亡,生存率为98.6%。143例骨折一期愈合,3例骨折延迟愈合,无骨折不愈合病例。[结论]PFNA Ⅱ手术是治疗老年股骨粗隆间骨折的有效方法,半年生存率达100%,符合高龄骨折患者的治疗要求和近中期疗效。 展开更多
关键词 股骨粗隆间骨折 高龄 PFNA II 生存率
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股骨近端防旋髓内钉-Ⅱ固定治疗伴外侧壁骨折的股骨转子间骨折 被引量:16
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作者 秦宏敏 刘汉涛 刘典锋 《中华创伤骨科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第9期777-782,共6页
目的探讨股骨近端防旋髓内钉-Ⅱ(PFNAⅡ)固定治疗伴外侧壁骨折的股骨转子间骨折的临床疗效。方法回顾性分析2013年1月至2017年12月期间四川省攀枝花学院附属医院骨科医院髋关节外科采用PFNAⅡ固定治疗的491例股骨转子间骨折患者资料。... 目的探讨股骨近端防旋髓内钉-Ⅱ(PFNAⅡ)固定治疗伴外侧壁骨折的股骨转子间骨折的临床疗效。方法回顾性分析2013年1月至2017年12月期间四川省攀枝花学院附属医院骨科医院髋关节外科采用PFNAⅡ固定治疗的491例股骨转子间骨折患者资料。根据是否伴外侧壁骨折分为两组:外侧壁骨折组104例,男43例,女61例;年龄为(72.3±2.1)岁;按外侧壁骨折形态分型:Ⅰ型45例,Ⅱ型23例,Ⅲ型36例。外侧壁无骨折组387例,男186例,女201例;年龄为(74.7±1.5)岁。比较两组患者的手术切口长度、手术时间、术中出血量、骨折愈合时间、末次随访时髋关节Harris评分及并发症发生情况等。结果两组患者术前一般资料比较差异均无统计学意义(P>0.05),具有可比性。491例患者术后获平均25.5个月(12~50个月)随访。外侧壁骨折组患者的骨折愈合时间[(27.2±12.1)周]显著长于外侧壁无骨折组患者[(13.1±2.2)周],骨折延迟愈合发生率(16.4%,17/104)显著高于外侧壁无骨折组患者(2.3%,9/387),差异均有统计学意义(P<0.05)。外侧壁骨折组与外侧壁无骨折组患者的手术切口长度[(7.1±1.2)、(6.5±2.2)cm]、手术时间[(60.8±1.2)、(56.5±1.5)min]、术中出血量[(96.2±2.1)、(92.1±2.4)mL]、术后负重时间[(2.5±2.1)、(2.1±2.9)d]、末次随访时髋关节Harris评分[(83.3±2.3)、(85.1±3.4)分]及其他并发症发生率[5.8%(6/104)、4.7%(18/387)]等比较差异均无统计学意义(P>0.05)。结论PFNAⅡ固定治疗伴外侧壁骨折的股骨转子间骨折可取得良好疗效,但是骨折愈合时间长于外侧壁无骨折的股骨转子间骨折患者。 展开更多
关键词 髋骨折 骨折固定术 髓内 骨钉 外侧壁
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攀枝花市学龄前儿童无症状发育性髋关节发育不良的社区筛查及流行病学调查 被引量:9
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作者 秦宏敏 刘汉涛 刘典锋 《中国矫形外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2018年第19期1775-1777,共3页
[目的]调查攀枝花学龄前儿童发育性髋关节发育不良(DDH)的流行病学特征。[方法]在攀枝花市区选择6家幼儿园3~6岁儿童2 362例,其中男1 206例,女1 156例。进行性别、年龄、居住地等统计。根据患儿步态、髋关节外观、Allis、Ortolani征以... [目的]调查攀枝花学龄前儿童发育性髋关节发育不良(DDH)的流行病学特征。[方法]在攀枝花市区选择6家幼儿园3~6岁儿童2 362例,其中男1 206例,女1 156例。进行性别、年龄、居住地等统计。根据患儿步态、髋关节外观、Allis、Ortolani征以及影像学检查进行筛査。[结果]在2 362例筛查儿童中(男1 206例、女1 156例),261例儿童符合学龄前儿童DDH表现,为总筛查人数的11.05%,其中女孩232人,占患儿总数的88.89%,男孩29人,占患儿总数11.11%。在阳性患儿性别中,男女之比为1:8,差异有统计学意义(P<0.05),患儿的DDH表现均为双侧髋关节。[结论]攀枝花地处海拔1 110 m,学龄前儿童DDH患病率明显高于国内外文献报道。 展开更多
关键词 儿童 学龄前 发育性髋关节发育不良(DDH) 发病率
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PFNA Ⅱ治疗老年AO各型股骨粗隆间骨折的疗效分析(英文) 被引量:8
6
作者 秦宏敏 殷光义 +2 位作者 邹拥军 周永文 刘典锋 《中国矫形外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2014年第22期2017-2023,共7页
[目的]探讨PFNAⅡ治疗AO各型股骨粗隆间骨折的临床疗效。[方法]本院自2010年1月-2012年12月以PFNAⅡ共治疗老年粗隆间骨折110例,患者平均年龄83岁(62-98岁)。[结果]所有手术顺利完成,106例患者得到随访,随访时间1.5-3年(平均16个月... [目的]探讨PFNAⅡ治疗AO各型股骨粗隆间骨折的临床疗效。[方法]本院自2010年1月-2012年12月以PFNAⅡ共治疗老年粗隆间骨折110例,患者平均年龄83岁(62-98岁)。[结果]所有手术顺利完成,106例患者得到随访,随访时间1.5-3年(平均16个月)。髋关节Harris评分平均91分(88-95)分。所有随诊病人骨折愈合,无骨折不愈合、内固定松动或螺旋刀片切割等并发症发生。1例感染病人在取出内固定后愈合,3例骨折延迟愈合。平均手术时间40 min,平均手术切口4 cm,术中平均失血量120 ml。[结论]PFNAⅡ是治疗老年股骨粗隆间骨折的一个简单有效而且可靠的手术方法。它可以治疗所有AO分型的骨折,弥补了以往DHS或股骨近端锁定钢板的不足。手术切口小、手术时间短、术中失血量少,手术效果稳定。 展开更多
关键词 股骨粗隆间骨折 老年 PFNAⅡ 疗效
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发育性髋关节发育不良(DDH)的研究进展 被引量:7
7
作者 秦宏敏 刘汉涛 刘典锋 《中国矫形外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第23期2163-2165,共3页
发育性髋关节发育不良(developmental dysplasia of the hip,DDH)是导致儿童和成人髋关节功能障碍的主要疾病,疾病的发生年龄从新生儿到中老年,诊断方法从超声波到放射学检查,治疗方法从闭合复位到切开复位截骨矫形。全世界对DDH疾病的... 发育性髋关节发育不良(developmental dysplasia of the hip,DDH)是导致儿童和成人髋关节功能障碍的主要疾病,疾病的发生年龄从新生儿到中老年,诊断方法从超声波到放射学检查,治疗方法从闭合复位到切开复位截骨矫形。全世界对DDH疾病的诊断治疗研究不断深入,本文检索国内外DDH的相关研究报道,报道目前DDH的最新研究进展。 展开更多
关键词 髋关节 发育不良 诊断 治疗
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依诺肝素钠与磺达肝癸钠预防膝关节置换术后深静脉血栓的对比研究 被引量:6
8
作者 杨晓娜 赵良虎 +2 位作者 黄金 杨勇 罗建军 《中国医院用药评价与分析》 2021年第10期1176-1179,共4页
目的:对比依诺肝素钠与磺达肝癸钠预防膝关节置换术后深静脉血栓(deep venous thrombosis,DVT)的有效性和安全性。方法:选取2017年4月至2020年4月于攀枝花学院附属医院骨科医院首次行膝关节置换术的患者178例作为研究对象,采用随机数字... 目的:对比依诺肝素钠与磺达肝癸钠预防膝关节置换术后深静脉血栓(deep venous thrombosis,DVT)的有效性和安全性。方法:选取2017年4月至2020年4月于攀枝花学院附属医院骨科医院首次行膝关节置换术的患者178例作为研究对象,采用随机数字表法分为依诺肝素钠组和磺达肝癸钠组,每组89例。依诺肝素钠组患者使用依诺肝素钠注射液,磺达肝癸钠组患者使用磺达肝癸钠注射液,两组患者均连续治疗14 d。观察两组患者的临床疗效、DVT发生情况和皮下瘀斑发生情况,治疗前后两组患者的凝血功能指标水平、下肢静脉血流速度,以及住院时间、不良反应发生情况。结果:依诺肝素钠组患者的DVT发生率为3.37%(3/89),明显低于磺达肝癸钠组的11.24%(10/89);依诺肝素钠组患者的皮下瘀斑发生率为2.25%(2/89),明显低于磺达肝癸钠组的13.48%(12/89),组间比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗前和治疗后,两组患者D-二聚体、纤维蛋白原、血小板计数和活化部分凝血活酶时间,左、右侧股静脉和腘静脉的血流速度,膝关节活动度评分和美国膝关节协会评分(American knee society score,KSS),组间比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。依诺肝素钠组患者的不良反应发生率明显低于磺达肝癸钠组;随访1年时,依诺肝素钠组患者的膝关节活动度评分、KSS评分明显高于磺达肝癸钠组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:在预防膝关节置换术后DVT中,依诺肝素钠的有效性和安全性均优于磺达肝癸钠。 展开更多
关键词 依诺肝素钠 磺达肝癸钠 膝关节置换术 深静脉血栓
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股骨近端防旋髓内钉Ⅱ固定治疗股骨转子间骨折 被引量:6
9
作者 秦宏敏 刘汉涛 刘典锋 《中华创伤骨科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2017年第5期454-456,共3页
目的探讨股骨近端防旋髓内钉(PFNA)1I固定治疗股骨转子间骨折的临床疗效。方法回顾性分析2011年1月至2016年6月期间收治的240例股骨转子间骨折患者资料。男132例,女108例,年龄为30~106岁,平均71.4岁,其中70岁以上患者168例。骨... 目的探讨股骨近端防旋髓内钉(PFNA)1I固定治疗股骨转子间骨折的临床疗效。方法回顾性分析2011年1月至2016年6月期间收治的240例股骨转子间骨折患者资料。男132例,女108例,年龄为30~106岁,平均71.4岁,其中70岁以上患者168例。骨折AO分型:31.A1.1型21例,31-A1.2型15例,31-A1.3划27例;31—A2.1型39例,31-A2.2型51例,31-A2.3捌32例;31—A3.1型12例,31-A3.2型23例,31—A3.3犁20例。240例患者受伤至手术时间为38~140h,平均52h。所有患者均采用PFNA1I固定治疗。结果本组患者的手术时间平均为45min,手术切门长度平均为5cm,术中失血量平均为85mL术后伤口-期愈合239例;1例患者术后发生切口感染,术后8刷取山内固定物许干亍清创术后伤口愈合。240例患者术后获6~51个月(平均31.5个月)随访。235例患者骨折-期愈合,愈合时间为6~23周(平均12.6周);5例患者骨折延迟愈合,愈合时间为36~96周(平均56周)。术后住院生存率为100%;术后6个月牛存率为98.8%(237/240)。术后1年132例患者髋关钮Harris评分平均为85.2分(72~94分)。随访期间无-例患者发生退钉、断钉、螺旋刀片切割股骨头、内蚓定移位及内崮定失败等并发症。结论PFNAⅡ固定治疗股骨转子间骨折疗效良好,具有操作简单、手术创伤小、术后并发痛,少等优点,儿其适合也用于高龄患者。 展开更多
关键词 髋骨折 骨折固定术 髓内 骨钉
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股骨近端防旋髓内钉治疗各型股骨粗隆间骨折200例 被引量:4
10
作者 秦宏敏 刘汉涛 余东洋 《中华关节外科杂志(电子版)》 CAS 2016年第6期88-92,共5页
目的股骨近端防旋髓内钉(PFNA)治疗国际骨科协会(AO)各型股骨粗隆间骨折患者的临床报道。方法回顾攀枝花学院附属医院骨科医院髋关节外科从2011年1月至2015年12月,共治疗股骨粗隆间骨折200例(此时间段病例全部随机纳入至200例,无排除病... 目的股骨近端防旋髓内钉(PFNA)治疗国际骨科协会(AO)各型股骨粗隆间骨折患者的临床报道。方法回顾攀枝花学院附属医院骨科医院髋关节外科从2011年1月至2015年12月,共治疗股骨粗隆间骨折200例(此时间段病例全部随机纳入至200例,无排除病例),男性114例,女性86例,其中70岁以上患者达117例。根据AO分型:Ⅰ型63例,Ⅱ型99例,Ⅲ型38例,全部采用PFNAⅡ手术治疗。其中慢性心功能不全22例,慢性呼吸功能不全16例,慢性肾功能不全9例,慢性肝功能不全7例。结果平均手术时间(45±20)min,平均手术切口(5±2)cm,平均失血量(85±15)ml。术后伤口一期愈合199例,1例患者术后发生切口感染,在术后8周骨折部分愈合后取出内固定清创术后伤口愈合。200例患者骨折全部愈合,其中3例为骨折延迟愈合。术后在院生存率100%,术后半年的随访中有3例患者分别因呼衰和心衰死亡,生存率为98.5%。结论 PFNAⅡ手术治疗AO各型股骨粗隆间骨折,手术方法简单,手术创伤小,手术并发症少,符合尤其是高龄粗隆间骨折患者的治疗要求。 展开更多
关键词 髋骨折 内固定器 临床研究
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Sox9启动子构建及与其与Ⅱ型胶原蛋白基因调控关系的实验研究 被引量:2
11
作者 秦宏敏 殷光义 +5 位作者 梁淑芳 周建平 邹拥军 周永文 刘典锋 刘汉涛 《中国骨与关节损伤杂志》 2015年第9期959-961,共3页
目的构建Sox9启动子观察其与软骨相关基因Sox9和Ⅱ型胶原蛋白基因的调控与影响。方法构建和鉴定Sox9启动子,观察其在人体软骨肉瘤细胞中对Sox9基因和Ⅱ型胶原蛋白基因COL2A1 mRNA表达的影响。结果测序结果与设计的Sox9启动子转录模板序... 目的构建Sox9启动子观察其与软骨相关基因Sox9和Ⅱ型胶原蛋白基因的调控与影响。方法构建和鉴定Sox9启动子,观察其在人体软骨肉瘤细胞中对Sox9基因和Ⅱ型胶原蛋白基因COL2A1 mRNA表达的影响。结果测序结果与设计的Sox9启动子转录模板序列完全相同,Sox9启动子转染的人体软骨肉瘤细胞中Sox9基因和Ⅱ型胶原蛋白基因COL2A1的mRNA表达增加。结论构建Sox9启动子具有转录功能,可以稳定转染人体软骨肉瘤细胞,转染后可以增加Sox9基因和Ⅱ型胶原蛋白基因COL2A1 mRNA的表达。 展开更多
关键词 Sox9启动子构建 启动子转录 SOX9 COL2A1基因表达
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非截骨全髋关节置换术治疗Crowe Ⅲ、Ⅳ型成人髋关节发育不良的疗效分析 被引量:2
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作者 秦宏敏 殷光义 +7 位作者 赵良虎 邹拥军 邢学红 张帆 刘洪全 黄金 甘华刚 杨勇 《中国矫形外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2012年第23期2145-2149,共5页
[目的]评价非截骨全髋关节置换术(total hip arthroplasty THA)在CroweⅢ、Ⅳ型成人髋关节发育不良(developmental dysplasia of the hip in adults,DDH)患者中的疗效。[方法]对2007年2月~2012年4月在本院采用非截骨THA治疗CroweⅢ、... [目的]评价非截骨全髋关节置换术(total hip arthroplasty THA)在CroweⅢ、Ⅳ型成人髋关节发育不良(developmental dysplasia of the hip in adults,DDH)患者中的疗效。[方法]对2007年2月~2012年4月在本院采用非截骨THA治疗CroweⅢ、Ⅳ型成人DDH患者26例(29髋)的病人进行手术疗效分析,术前术后肢体长度测量、Harris髋关节功能评分及术后随访。[结果]截至随访终点,共24例(26髋)获得随访,随访0.5~4.5年,平均24个月。术前双侧肢体长度差别为0.5~4.0 cm(平均3.2 cm),术后双侧肢体长度差别为0~1.0 cm(平均0.35 cm)。术前Harris评分平均为41分(35~79)分,术后Harris评分平均为90分(78~96)分。[结论]通过松解延长、采用合适的人工关节假体使用非截骨THA治疗CroweⅢ、Ⅳ型成人DDH患者的手术效果稳定,手术技术具有可重复性,能够获得满意的疗效。 展开更多
关键词 非截骨THA 成人DDH 髋关节 功能
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Crowe Ⅳ型高脱位成人髋关节发育不良的手术治疗策略(英文) 被引量:1
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作者 秦宏敏 殷光义 +6 位作者 邹拥军 邢学红 赵良虎 张帆 刘洪全 杨勇 Rainhard Windhager 《中国矫形外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2014年第1期5-9,共5页
[目的]评价CroweIV型成人髋关节发育不良( developmental dysplasia of the hip in adults, DDH)恢复患肢绝对长度的手术治疗策略和疗效。[方法]对2007年2月一2013年5月在本院采用全髋关节置换术(THA)治疗CroweIV型成人DDH患者16例... [目的]评价CroweIV型成人髋关节发育不良( developmental dysplasia of the hip in adults, DDH)恢复患肢绝对长度的手术治疗策略和疗效。[方法]对2007年2月一2013年5月在本院采用全髋关节置换术(THA)治疗CroweIV型成人DDH患者16例(16髋)的病人进行术前术后肢体长度测量、Harris髋关节功能评分,以及术后随访,分析手术疗效。[结果]随访0.5~6.0年,平均26个月。术前双侧肢体长度差别为2.5—7.0cm(平均3.5em),术后双侧肢体长度差别为0.0—1.0cm(平均0.35cm)。术前Harris评分平均为39分(33~76分),术后Har-ris评分平均为90分(72~94分)。[结论]通过松解延长、采用合适的人工关节假体恢复患肢绝对长度治疗CroweⅣ型成人DDH患者的手术效果稳定,手术技术具有可重复性,能够获得满意的疗效。 展开更多
关键词 成人髋关节发育不良 高脱位 全髋关节置换术 髋关节功能
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学龄前儿童无症状发育性髋关节发育不良的流行病学特征
14
作者 秦宏敏 刘汉涛 刘典锋 《中国伤残医学》 2019年第22期14-15,共2页
目的:探讨学龄前儿童发育性髋关节发育不良(DDH)的流行病学特征.方法:在攀枝花市区选择6家幼儿园3-6岁儿童2362名,其中男1206名,女1156名.分别通过性别、年龄进行X线骨盆筛査,测量髋臼指数、Calve线、CE角和Perkin方格,观察其统计学差异... 目的:探讨学龄前儿童发育性髋关节发育不良(DDH)的流行病学特征.方法:在攀枝花市区选择6家幼儿园3-6岁儿童2362名,其中男1206名,女1156名.分别通过性别、年龄进行X线骨盆筛査,测量髋臼指数、Calve线、CE角和Perkin方格,观察其统计学差异.结果:在2362筛查儿童中,符合髋臼指数、Calve线、CE角和Perkin方格4个指标都为异常的学龄前儿童有261,占总筛查人数的11.05%.其中女孩为232人,占患儿总数的88.89%,男孩29人,占患儿总数11.11%.在阳性患儿性别中,患儿男女之比为l:8,且均为双侧髋关节.患儿的髋关节外观、肢体长度和步态均无异常.结论:学龄前儿童发育性髋关节发育不良外观、步态完全正常,无任何临床症状,不易被早期发现. 展开更多
关键词 学龄前 DDH 无症状
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高泳动家族性别决定基因9启动子调控基因的研究
15
作者 秦宏敏 殷光义 +4 位作者 梁淑芳 周建平 邹拥军 周永文 刘典锋 《中华实验外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2015年第5期1203-1203,共1页
为了更好地观察高泳动家族性别决定基因9(Sox9)在软骨肉瘤细胞中的转录作用,我们将外源性Sox9启动子质粒转染软骨肉瘤细胞,观察Sox9基因和Ⅱ型胶原蛋白基因Col2al在细胞中的表达,现将结果报道如下.
关键词 性别决定基因 启动子 调控基因 家族 软骨肉瘤细胞 SOX9基因 质粒转染 蛋白基因
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