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腹腔镜肝切除术对肝癌患者免疫功能的影响 被引量:11
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作者 吴海丰 袁阳春 +3 位作者 林嘉瑜 罗育青 谢阗 林贵海 《广东医学》 CAS 北大核心 2017年第13期2031-2032,2034,共3页
目的分析肝癌患者行腹腔镜肝切除后身体免疫系统的变化情况。方法选择肝癌患者30例,分为腹腔镜下肝切除术(LH)组和开腹肝切除术(OH)组各15例,分析两组患者围手术期淋巴细胞亚群及免疫球蛋白的变化情况。结果术后第1天,两组患者CD3^+、CD... 目的分析肝癌患者行腹腔镜肝切除后身体免疫系统的变化情况。方法选择肝癌患者30例,分为腹腔镜下肝切除术(LH)组和开腹肝切除术(OH)组各15例,分析两组患者围手术期淋巴细胞亚群及免疫球蛋白的变化情况。结果术后第1天,两组患者CD3^+、CD4^+及CD8^+T淋巴细胞较术前均有降低,差异有统计学意义(P<0.05)。术后第3天LH组患者的CD3^+、CD4^+、CD8^+T淋巴细胞较术后第1天均有所升高,已基本恢复至术前水平,而OH组仍明显低于术前水平,差异有统计学意义(P<0.05)。两组术后免疫球蛋白(IgA、IgG、IgM)均降低,术后第3天LH组IgM高于OH组(P<0.05);两组IgA和IgG差异无统计学意义(P>0.05)。结论 LH与OH均可影响机体免疫系统,但LH对免疫系统的影响较小,能较好地保护患者的免疫功能。 展开更多
关键词 腹腔镜肝切除术 开腹肝切除术 肝细胞肝癌 免疫功能
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腹腔镜下胆道镜联合钬激光治疗肝内外胆管结石22例分析 被引量:7
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作者 郑肇明 袁阳春 +2 位作者 罗育青 钟东佳 林嘉瑜 《中国基层医药》 CAS 2016年第14期2182-2185,共4页
目的:探讨腹腔镜下胆道镜联合钬激光治疗肝内外胆管结石的疗效及应用价值。方法回顾性分析22例肝内外胆管结石患者行腹腔镜下胆道镜联合钬激光碎石患者(观察组)和21例以腹腔镜下联合胆道镜取石患者(对照组)的临床资料,比较两组临... 目的:探讨腹腔镜下胆道镜联合钬激光治疗肝内外胆管结石的疗效及应用价值。方法回顾性分析22例肝内外胆管结石患者行腹腔镜下胆道镜联合钬激光碎石患者(观察组)和21例以腹腔镜下联合胆道镜取石患者(对照组)的临床资料,比较两组临床疗效。结果观察组中残余结石完全取净21例(95.4%),手术时间(130±13)min,术中出血量(85±20)mL。住院时间(8.3±2.0)d,无中转开腹,无切口感染,术后残余结石1例,经 T 管窦道胆道镜再次取石。对照组取净结石13例(61.9%),手术时间(135±20)min,术中出血量(70±15)mL,平均住院时间(14.5±2.0)d,中转开腹6例,切口感染2例,术后残余结石8例,经 T 管窦道配合胆道镜再次取石,其中2次镜下取石6例,3次取石2例。两组在结石取净率、中转率、平均住院时间的比较差异均有统计学意义(χ2=2.203、2.897,t =4.293,P =0.033、0.006、0.017),平均手术时间、术中出血量差异无统计学意义(t =1.176、1.629,P =0.246、0.111)。结论腹腔镜下钬激光联合胆道镜治疗肝内外胆管结石疗效满意,安全、有效、微创,值得临床推广。 展开更多
关键词 腹腔镜检查 碎石术 激光 胆管 肝内 结石
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不同胰肠吻合方式在胰十二指肠切除术中临床效果的比较 被引量:3
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作者 郑肇明 袁阳春 +2 位作者 林嘉瑜 罗育青 李木然 《中国基层医药》 CAS 2016年第11期1683-1686,共4页
目的比较和探讨端端胰肠套入式吻合、捆绑式胰肠吻合、端侧胰肠套人式吻合、改良胰管空肠黏膜端侧吻四种吻合方式的临床应用效果。方法收集胰十二指肠切除患者95例,其中端端胰肠套入式吻合23例、捆绑式胰肠吻合18例、端侧胰肠套入式吻... 目的比较和探讨端端胰肠套入式吻合、捆绑式胰肠吻合、端侧胰肠套人式吻合、改良胰管空肠黏膜端侧吻四种吻合方式的临床应用效果。方法收集胰十二指肠切除患者95例,其中端端胰肠套入式吻合23例、捆绑式胰肠吻合18例、端侧胰肠套入式吻合28例、改良胰管空肠黏膜端侧吻合26例,比较四组患者胰肠吻合时间、术后并发症发生情况。结果吻合时间:A组(34.0±4.6)min,13组(31.0±5.8)min,C组(32.0±6.3)min,D组(14.0±4.2)min,(P=0.037)。术后胰瘘、胆漏、腹腔或消化道出血发生率差异无统计学意义(P〉0.05)。改良胰管空肠黏膜端侧吻合胰瘘的发生率低,但不同胰肠吻合方式胰瘘发生率差异无统计学意义,改良胰管空肠黏膜端侧吻合组胰肠吻合时间明显短于其三组,差异有统计学意义(P〈0.05)。结论改良胰管空肠黏膜端侧吻合手术时间短,胰瘘的发生率低,并且操作简单、实用,安全。 展开更多
关键词 胰十二指肠切除术 胰肠吻合方式 胰肠吻合时间 临床疗效
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ASK模型联合持续质量改进法在医疗护理员手卫生培训中的应用 被引量:7
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作者 陈曼华 蔡莹莹 +5 位作者 罗斌 黄琼珊 陈梦云 陈晓娜 方耿娜 韩巧琳 《现代临床护理》 2022年第3期35-40,共6页
目的 探讨ASK模型联合持续质量改进法在医疗护理员手卫生培训中的效果。方法 采用前后对比研究方法,选取本院55名医疗护理员为研究对象,以ASK模型为理论框架进行为期1w的手卫生培训后,采用持续质量改进法进行为期3个月的手卫生培训效果... 目的 探讨ASK模型联合持续质量改进法在医疗护理员手卫生培训中的效果。方法 采用前后对比研究方法,选取本院55名医疗护理员为研究对象,以ASK模型为理论框架进行为期1w的手卫生培训后,采用持续质量改进法进行为期3个月的手卫生培训效果持续监测。比较培训前后医疗护理员手卫生理论和操作考核成绩、五个手卫生指征(接触患者前、清洁操作前、接触排泄物后、接触患者后、接触患者周围环境后)的依从率及正确率。结果 55名医疗护理员均完成研究。经过3个阶段的ASK模型联合持续质量改进培训后,医疗护理员3个质控周期的理论考核成绩较培训前明显提高,差异有统计学意义(均P<0.001);3个质控周期的操作考核成绩较培训前明显提高,各个时间段比较,差异有统计学意义(均P<0.01)。五个手卫生指征的总依从率和总正确率分别从培训前15.87%、38.24%逐步提高至58.87%、66.41%,各个时间段比较,差异具有统计学意义(均P<0.001)。结论 ASK模型联合持续质量改进法能有效提高医疗护理员的手卫生理论知识、操作技能、手卫生的依从率和正确率,为完善医疗护理员培训和管理机制提供了一种新方法。 展开更多
关键词 ASK模型 持续质量改进法 医疗护理员 手卫生 培训
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腹腔镜胆囊切除术常见并发症分析及预防策略 被引量:8
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作者 谢阗 林嘉瑜 《中国医药》 2011年第5期600-601,共2页
目的分析腹腔镜胆囊切除术并发症发生的原因,探讨如何减少和预防腹腔镜胆囊切除术并发症的发生。方法回顾性分析2000年6月至2010年6月2341例胆囊良性疾病患者行腹腔镜胆囊切除术的临床资料。结果中转开腹145例(6.2%);发生各种并发... 目的分析腹腔镜胆囊切除术并发症发生的原因,探讨如何减少和预防腹腔镜胆囊切除术并发症的发生。方法回顾性分析2000年6月至2010年6月2341例胆囊良性疾病患者行腹腔镜胆囊切除术的临床资料。结果中转开腹145例(6.2%);发生各种并发症43例(1.8%),其中胆道损伤5例,胆囊管残端钛夹滑脱导致胆漏8例,胆囊动脉出血3例,胆囊床渗血致二次手术2例,胃肠道损伤3例,胆总管结石残留6例,右肝下包裹性积液4例,腹腔脓肿3例,切121感染3例,腹部少量皮下气肿6例。结论严格掌握手术适应证,规范化的手术操作,熟练掌握预防并发症发生的手术技巧及方法,对中转开腹的正确判断,术后严密观察病情变化,及早发现并发症,可以有效地防止并发症发生。 展开更多
关键词 胆囊切除术 腹腔镜 胆囊疾病 并发症 预防
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基于SBAR的医护康一体化管理模式在脑卒中患者早期康复中的应用 被引量:1
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作者 陈曼华 林庄 +6 位作者 黄琳纯 林淳 蔡莹莹 周玉芬 黄晓丹 李怡君 江楠 《国际医药卫生导报》 2023年第13期1899-1904,共6页
目的探究基于SBAR[Situation(现状)、Background(背景)、Assessment(评估)、Recommendation(建议)]的医护康一体化管理模式在促进脑卒中患者早期康复中的应用效果。方法采用不同病例前-后对照的研究方法,选取揭阳市人民医院2020年6月至2... 目的探究基于SBAR[Situation(现状)、Background(背景)、Assessment(评估)、Recommendation(建议)]的医护康一体化管理模式在促进脑卒中患者早期康复中的应用效果。方法采用不同病例前-后对照的研究方法,选取揭阳市人民医院2020年6月至2021年2月收治的30例脑卒中患者作为对照组,其中男11例,女19例,年龄(63.77±13.26)岁,实施传统医护康一体化管理模式;选取揭阳市人民医院2021年3月至2021年12月收治的30例脑卒中患者作为观察组,其中男21例,女9例,年龄(59.20±17.20)岁,实施基于SBAR的医护康一体化管理模式。比较干预前后两组患者改良Barthel指数评分(日常生活活动能力)、简易三级平衡评定及患者护理服务满意度。采用t检验、χ^(2)检验。结果出院时观察组患者改良Barthel指数评分明显高于对照组[(50.23±28.63)分比(31.63±23.31)分],差异有统计学意义(P<0.01)。住院2周及出院时观察组患者的坐、站立平衡均优于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。患者护理服务满意度共7个维度,其中感知质量、患者抱怨,对照组得分分别为(42.70±3.76)、(4.47±0.68)分,观察组得分分别为(45.53±0.73)、(4.80±0.41)分,差异均有统计学意义(均P<0.05);医院品牌、疾病压力、患者满意和患者忠诚,对照组得分分别为(4.47±0.57)、(4.63±0.56)、(9.37±1.03)、(9.20±1.00)分,观察组得分分别为(4.90±0.31)、(4.93±0.25)、(9.97±0.18)、(9.87±0.35)分,差异均有统计学意义(均P<0.01);而对照组患者预期得分(14.40±1.33)分,观察组得分(14.87±0.35)分,差异无统计学意义(P>0.05)。结论基于SBAR的医护康一体化管理模式可提高脑卒中患者日常生活活动能力,改善肢体功能、提高护理服务满意度,具有较高的临床推广价值。 展开更多
关键词 脑卒中 康复护理 生活质量 SBAR理论
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喷雾式酸冷刺激在脑卒中吞咽障碍患者康复中的应用效果 被引量:1
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作者 韩巧琳 谢漫 +3 位作者 吴惜燕 何旭佳 陈小红 陈梦云 《国际医药卫生导报》 2023年第5期737-740,F0003,共5页
目的探讨喷雾式酸冷刺激改善脑卒中吞咽障碍患者吞咽功能的应用效果。方法本研究为随机对照试验。选取2020年11月至2022年6月揭阳市人民医院神经内科收治的81例脑卒中吞咽障碍患者作为研究对象,按随机数字表法分为对照组(40例)和观察组... 目的探讨喷雾式酸冷刺激改善脑卒中吞咽障碍患者吞咽功能的应用效果。方法本研究为随机对照试验。选取2020年11月至2022年6月揭阳市人民医院神经内科收治的81例脑卒中吞咽障碍患者作为研究对象,按随机数字表法分为对照组(40例)和观察组(41例)。对照组男21例、女19例,年龄(69.85±9.74)岁;观察组男27例、女14例,年龄(70.02±9.63)岁。在常规治疗护理基础上,对照组采用酸冰棉棒刺激康复疗法,观察组采用喷雾式酸冷刺激康复疗法。于干预前、干预1周和干预2周时使用标准吞咽功能评定量表(SSA)比较两组吞咽功能,并比较两组舒适度、操作时长的差异。计量资料采用独立样本t检验或方差分析,计数资料采用χ^(2)检验。结果干预前,两组患者SSA评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);干预1周和干预2周后,观察组SSA评分[(23.90±4.44)分、(21.05±3.32)分]均显著低于对照组[(27.55±4.64)分、(26.05±4.72)分],差异均有统计学意义(均P<0.001)。观察组咽部疼痛、恶心不适评分[(0.27±0.09)分、(0.60±0.09)分]均显著低于对照组[(0.80±0.11)分、(1.58±0.20)分],差异均有统计学意义(均P<0.001);两组患者口咽不适评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组操作时间[(1111.29±241.44)s]显著短于对照组[(1244.25±323.27)s],差异有统计学意义(t=2.101,P=0.039)。结论喷雾式酸冷刺激操作简便,能提升患者舒适度,缩短操作时长,有效改善患者吞咽功能,可为脑卒中吞咽障碍患者的康复训练提供参考。 展开更多
关键词 脑卒中 吞咽障碍 康复 酸冷刺激 喷雾
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探讨丁苯酞软胶囊联合常规疗法对改善卒中后认知 障碍的有效性及安全性
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作者 姚建鹏 曾繁鑫 +1 位作者 韩巧琳 吴惜燕 《齐齐哈尔医学院学报》 2023年第3期219-223,共5页
目的探讨丁苯酞软胶囊联合常规疗法治疗缺血性卒中后认知障碍的疗效分析。方法选择2018年7月—2020年12月本院收治的120例缺血性卒中后血管性认知障碍患者作为研究对象,按信封随机法分为实验组和参照组两组,每组各60例。参照组予以常规... 目的探讨丁苯酞软胶囊联合常规疗法治疗缺血性卒中后认知障碍的疗效分析。方法选择2018年7月—2020年12月本院收治的120例缺血性卒中后血管性认知障碍患者作为研究对象,按信封随机法分为实验组和参照组两组,每组各60例。参照组予以常规疗法,实验组在此基础上予以丁苯酞软胶囊治疗,比较两组治疗有效合计率、MoCA评分数值、ADL评分数值、FMA评分数值、治疗效果满意率与不良反应率。结果实验组治疗有效率为93.33%,高于参照组的80.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。两组治疗前MoCA、ADL评分和FMA评分比较差异无统计学意义(P>0.05);两组治疗1个月、3个月、6个月后的MoCA评分、ADL评分和FMA评分上升,且实验组MoCA评分、ADL评分和FMA评分高于参照组,差异存在统计学意义(P<0.05)。实验组治疗效果满意率为95.00%,高于参照组的81.67%,差异存在统计学意义(P<0.05)。实验组恶心、一过性转氨酶升高与腹部不适不良反应发生率为10.00%,与参照组的6.67%比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论对缺血性卒中后认知障碍患者给予丁苯酞软胶囊结合常规疗法的疗效显著,有利于提高神经功能,改善其生活能力,且安全性良好,值得推广。 展开更多
关键词 缺血性卒中 丁苯酞 认知障碍 不良反应 神经功能
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微创Wiltse入路手术治疗伴神经根沉降征阳性的双节段腰椎管狭窄症 被引量:4
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作者 何旭辉 林可新 +1 位作者 郭跃跃 胡铮 《中国骨科临床与基础研究杂志》 2017年第3期140-145,共6页
目的探讨微创Wiltse入路手术治疗双节段腰椎管狭窄症伴神经根沉降征阳性患者的临床疗效。方法回顾性分析2014年3月至2016年3月揭阳市人民医院收治的118例双节段腰椎管狭窄症患者的临床资料,患者均采用微创Wiltse入路经椎间孔减压椎间融... 目的探讨微创Wiltse入路手术治疗双节段腰椎管狭窄症伴神经根沉降征阳性患者的临床疗效。方法回顾性分析2014年3月至2016年3月揭阳市人民医院收治的118例双节段腰椎管狭窄症患者的临床资料,患者均采用微创Wiltse入路经椎间孔减压椎间融合术治疗。根据神经根是否沉降,分为沉降征阴性组(n=46)和沉降征阳性组(n=72)。记录两组患者手术时间、术中出血量、术后引流量及并发症发生情况,采用视觉模拟评分(VAS)和Oswestry功能障碍指数(ODI)评估两组患者术前及术后3个月疼痛程度和功能状况,根据Macnab疗效评定标准评估两组临床疗效。结果两组手术时间、术中出血量和术后引流量比较,差异无统计学意义(P>0.05)。随访时间3~12个月,平均随访时间(6.8±2.5)个月。两组术后3个月VAS评分和ODI均明显低于术前(P<0.05);沉降征阳性组术后3个月VAS评分改善值、ODI改善值及Macnab疗效优良率分别为(5.0±1.0)分、(27.5±0.7)%、96%,显著高于阴性组的(4.6±0.9)分、(26.1±0.9)%、83%(P<0.05);两组术后并发症发生率无明显差异(P>0.05)。结论微创Wiltse入路手术治疗双节段腰椎管狭窄症安全有效,尤其是对伴神经根沉降征阳性的患者疗效更佳,神经根沉降可能对预后具有一定的预测价值。 展开更多
关键词 腰椎 椎管狭窄 神经根沉降征 外科手术 微创性 脊柱融合术 Wiltse入路
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血肿微创清除术联合尿激酶治疗基底节区高血压脑出血的效果及其对神经功能的影响 被引量:3
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作者 蔡丹辉 林金逢 《中国当代医药》 CAS 2021年第19期113-115,共3页
目的探讨血肿微创清除术联合尿激酶治疗基底节区高血压脑出血(HICH)的效果及其对神经功能的影响。方法选取2016年3月—2020年10月揭阳市人民医院收治的80例基底节区HICH患者作为研究对象,采用随机数字表法将其分为对照组(40例)和观察组... 目的探讨血肿微创清除术联合尿激酶治疗基底节区高血压脑出血(HICH)的效果及其对神经功能的影响。方法选取2016年3月—2020年10月揭阳市人民医院收治的80例基底节区HICH患者作为研究对象,采用随机数字表法将其分为对照组(40例)和观察组(40例)。对照组采用常规开颅血肿清除术治疗,观察组采用血肿微创清除术联合尿激酶治疗。比较两组的格拉斯哥昏迷(GCS)评分、神经功能评分表(NIHSS)评分及术后并发症发生情况。结果观察组治疗1、3个月的GCS评分高于对照组,NIHSS评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组的肺部感染发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),两组颅内感染发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论基底节区HICH患者采用血肿微创清除术联合尿激酶治疗可改善患者的神经功能,减少昏迷的发生,且术后并发症较少。 展开更多
关键词 血肿微创清除术 尿激酶 基底节区高血压脑出血 神经功能
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腹腔镜肝切除治疗左肝内胆管结石的可行性分析 被引量:2
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作者 李木然 袁阳春 +1 位作者 林嘉瑜 谢阗 《白求恩医学杂志》 2019年第4期319-321,共3页
目的探讨腹腔镜肝切除治疗左肝内胆管结石的安全性及可行性。方法回顾性分析69例左半肝内胆管结石患者的临床资料,根据术式不同分为观察组(n=34)与对照组(n=35)。对照组接受开腹肝切除术治疗,观察组接受腹腔镜肝切除术治疗。比较两组患... 目的探讨腹腔镜肝切除治疗左肝内胆管结石的安全性及可行性。方法回顾性分析69例左半肝内胆管结石患者的临床资料,根据术式不同分为观察组(n=34)与对照组(n=35)。对照组接受开腹肝切除术治疗,观察组接受腹腔镜肝切除术治疗。比较两组患者的手术指标、结石清除率、结石复发率及并发症发生情况。结果与对照组比较,观察组的术中出血量更少,手术切口长度更小,手术时间、拔引流管时间及住院时间更短(P<0.01);观察组术后并发症发生率低于对照组(P<0.05);两组的结石清除率和复发率均无显著差异(P>0.05)。结论腹腔镜肝切除术治疗左肝内胆管结石,可缩短患者康复时间,减少并发症发生率,效果优于传统的开腹肝切除术。 展开更多
关键词 腹腔镜肝切除 左半肝内胆管结石 可行性
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超声引导下经皮肝胆囊穿刺置管引流术治疗急性重症胆囊炎的临床效果 被引量:2
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作者 李木然 袁阳春 +2 位作者 罗育青 谢阗 林嘉瑜 《中国当代医药》 2019年第31期98-100,共3页
目的分析超声引导下经皮肝胆囊穿刺置管引流术治疗急性重症胆囊炎的临床效果。方法选取2016年6月~2018年6月我院收治的95例急性重症胆囊炎患者作为研究对象,采用奇偶分组法分为对照组(45例)与观察组(50例),对照组行保守治疗,观察组行超... 目的分析超声引导下经皮肝胆囊穿刺置管引流术治疗急性重症胆囊炎的临床效果。方法选取2016年6月~2018年6月我院收治的95例急性重症胆囊炎患者作为研究对象,采用奇偶分组法分为对照组(45例)与观察组(50例),对照组行保守治疗,观察组行超声引导下经皮肝胆囊穿刺置管引流术治疗,观察两组患者的临床治疗总有效率、临床症状改善时间、手术指标和并发症总发生率。结果观察组患者的临床治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者的首次进食时间、白细胞恢复时间、体温恢复时间、肛门排气时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者的手术时间、住院时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者的术中出血量、住院费用均少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组在治疗后,并发症的总发生率为8.00%,明显低于对照组(24.44%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论急性重症胆囊炎接受超声引导下经皮肝胆囊穿刺置管引流术治疗,可以快速改善患者的病情,提高疾病的治疗效果,值得推广应用。 展开更多
关键词 超声引导下 经皮肝胆囊穿刺置管引流术 急性重症胆囊炎 临床治疗效果
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不同年龄段体检人群腰椎椎旁肌退变与骨盆-脊柱参数的相关性
13
作者 陈彬勇 林本丹 《中外医药研究》 2022年第3期135-137,共3页
目的:探究不同年龄段体检人群腰椎椎旁肌退变与骨盆-脊柱参数相关性。方法:回顾性分析在2020年1月-2022年2月于揭阳市人民医院接受腰椎正侧位X线检查及MRI检查的192例体检者临床资料,统计分析不同年龄段体检者腰椎椎旁肌退变(椎旁肌CSA... 目的:探究不同年龄段体检人群腰椎椎旁肌退变与骨盆-脊柱参数相关性。方法:回顾性分析在2020年1月-2022年2月于揭阳市人民医院接受腰椎正侧位X线检查及MRI检查的192例体检者临床资料,统计分析不同年龄段体检者腰椎椎旁肌退变(椎旁肌CSA/椎体CSA)与骨盆-脊柱参数[骶骨倾斜角(SS)、骨盆倾斜角(PT)、腰椎前凸角(LL)]之间相关性。结果:L_(3/4)、L_(4/5)、L_(5)/S_(1)的椎旁肌CSA/椎体CSA水平,在<40岁、40~49岁、50~59岁、≥60岁体检者中逐渐下降,差异有统计学意义(P<0.05)。<40岁、40~49岁、50~59岁、≥60岁体检者中,L_(3/4)、L_(4/5)、L_(5)/S_(1)的椎旁肌CSA/椎体CSA值与SS、LL呈正相关,差异有统计学意义(P<0.05);与PT无相关性,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:随着年龄增长,腰椎椎旁肌退变程度逐渐增加,并出现明显骨盆-脊柱相关参数变化,而在年龄≥60岁体检者中,其腰椎椎旁肌退变越严重,其骨盆-脊柱参数中SS、LL正相关,应用价值高。 展开更多
关键词 腰椎椎旁肌 骨盆-脊柱参数 年龄
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感染性肠胃炎住院患儿病毒病原学检测结果分析
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作者 黄喜文 《齐齐哈尔医学院学报》 2022年第12期1165-1169,共5页
目的 分析6岁以下感染性肠胃炎住院患儿的病毒病原学检测结果,以便为目标群体提供更具有针对性的预防、用药及疫苗管理对策。方法 选择2019年4月—2021年10月本院就诊的300例感染性肠胃炎住院患儿作为研究对象,按感染性肠胃炎病原是否... 目的 分析6岁以下感染性肠胃炎住院患儿的病毒病原学检测结果,以便为目标群体提供更具有针对性的预防、用药及疫苗管理对策。方法 选择2019年4月—2021年10月本院就诊的300例感染性肠胃炎住院患儿作为研究对象,按感染性肠胃炎病原是否阳性分为阳性患儿和非阳性患儿,阳性患儿145例非阳性患儿155例。145例感染性肠胃炎病原阳性患儿中,病毒性感染97例,细菌性感染48例,无真菌性感染。97例病毒性感染样本中,轮转病毒38例、诺如病毒32例、肠道腺病毒27例。对同一患儿分离的重复菌株均选择第一株。收集所有患儿的3-5 ml粪便样本,应用酶免疫试剂盒进行轮状病毒抗原、腺病毒抗原检测,应用核酸、逆转录一聚合酶联反应(RT-PCR)、聚合酶链反应(PCR)检测肠道病毒,获取病毒病原学检测结果。分析6岁以下感染性肠胃炎住院患儿微生物分布具体情况(包括真菌性、病毒性、细菌性感染),统计病毒性感染样本中病原学检测结果分布情况(包括轮转病毒、诺如病毒、肠道腺病毒),以2020年为例分析病毒性肠胃炎患儿不同病毒类型发病月份特征。结果 145例感染性肠胃炎病原阳性患儿中,无真菌性感染,病毒性感染66.90%(97/145),细菌性感染33.10%(48/145)。本研究排除混合病毒感染,97例病毒性感染样本中,轮转病毒39.18%(38/97)、诺如病毒32.99%(32/97)、肠道腺病毒27.84%(27/97),患儿病原谱以轮转病毒为主。38例轮转病毒样本进行G、P血清型分型鉴定,结果显示G血清型分型中,G1-4分别为10份、4份、11份、3份,未能分型10份;P血清型分型P4 9份、P8 4份、P9 2份、P10 6份,未能分型17份。其中优势菌株主要为G1、G3、P4型。对2020年全年76例病毒性肠胃炎患儿进行发病月份特征分析,患儿发病多集中于下半年发病,下半年发病率为73.68%(56/76);其中轮转病毒全年散发或流行,但主要集中于1-2月、11-12月期间 展开更多
关键词 感染性肠胃炎 病毒病原学 结果
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腹腔镜和开腹Dixon手术根治直肠癌的短期疗效对比 被引量:1
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作者 罗育青 林晓松 +2 位作者 林贵海 袁阳春 林嘉瑜 《岭南现代临床外科》 2014年第6期639-641,共3页
目的比较腹腔镜和开腹Dixon手术根治直肠癌的疗效。方法 84例直肠癌患者非随机分为腔镜组44例和开腹组40例,比较两组患者的淋巴结清扫数目、肿瘤距远端切缘的距离、手术所需时间、术中出血量、术后肛门排气时间、术后并发症发生情况、... 目的比较腹腔镜和开腹Dixon手术根治直肠癌的疗效。方法 84例直肠癌患者非随机分为腔镜组44例和开腹组40例,比较两组患者的淋巴结清扫数目、肿瘤距远端切缘的距离、手术所需时间、术中出血量、术后肛门排气时间、术后并发症发生情况、住院时间及住院总费用。结果腔镜组与开腹组的淋巴结活检数目分别为分别为12.91±3.58枚和14.33±3.38枚,肿瘤距远端切缘的距离分别为3.15±0.61cm和3.28±0.74 cm,两组相比较,差异均无统计学意义(P均>0.05)。腔镜组与开腹组的手术时间分别为191.75±23.06 min和154.80±12.99 min,术中出血量分别为132.63±35.73 m L和181.02±75.79 m L,肛门排气时间分别为2.93±1.33天和4.70±1.39天,住院时间分别为11.38±2.00天和16.82±1.85天,住院总费用分别为3.69±0.30万元和3.03±0.37万元,两组相比较,差异均有统计学意义(P均<0.05)。腔镜组和开腹组并发症的发生率分别为9.1%和17.5%,两组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论腹腔镜Dixon手术根治直肠癌的短期疗效优于开腹Dixon手术。 展开更多
关键词 直肠癌 腹腔镜 DIXON术 疗效
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B超引导下经皮穿刺置管引流术在肝胆外科危急症中的临床应用价值分析 被引量:1
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作者 陈秋凯 袁阳春 +1 位作者 谢阗 林嘉瑜 《中国医药科学》 2019年第4期214-216,230,共4页
目的探讨B超引导下经皮穿刺置管引流术在肝胆外科危急症中的临床应用价值。方法选取2016年3月~2018年5月于我院住院治疗的相关急性梗阻性化脓性胆管炎患者,根据治疗方式的不同分为常规治疗组及超声引导下穿刺组,观察组给予超声引导下... 目的探讨B超引导下经皮穿刺置管引流术在肝胆外科危急症中的临床应用价值。方法选取2016年3月~2018年5月于我院住院治疗的相关急性梗阻性化脓性胆管炎患者,根据治疗方式的不同分为常规治疗组及超声引导下穿刺组,观察组给予超声引导下穿刺置管,对照给予常规治疗,观察两组患者的治疗效果。结果治疗后的穿刺置管组患者的WBC恢复正常时间及住院时间均明显低于常规治疗组(P <0.05);穿刺置管治疗前,穿刺置管组和常规治疗组的血清ALT、AST、ALB、TBIL、DBIL水平,差异无统计学意义(P> 0.05);穿刺置管治疗后1周,穿刺置管组患者的血清ALT、AST、ALB、TBIL、DBIL水平均显著低于常规治疗组(P <0.05);穿刺置管组的手术并发症率6.5%明显低于常规治疗组的22.06%,差异有统计学意义(P <0.05)。结论 B超引导下经皮穿刺置管引流术能够显著缩短患者的住院时间,改善患者的肝功能,并能够降低并发症的发生率。 展开更多
关键词 穿刺置管 危急症 B 超声引导 肝胆外科
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单孔反向双管涡流模式冲洗治疗慢性硬膜下血肿临床分析
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作者 李作士 《中国实用医刊》 2014年第11期71-72,共2页
目的:探讨快速治疗慢性硬膜下血肿的手术方式。方法对86例慢性硬膜下血肿患者采用经单孔反向双管涡流模式快速冲洗引流治疗,观察术后相关临床指标。结果86例患者均治愈出院,术后拔管时间平均2.7 d,复查头颅CT未见明显积气,未见引... 目的:探讨快速治疗慢性硬膜下血肿的手术方式。方法对86例慢性硬膜下血肿患者采用经单孔反向双管涡流模式快速冲洗引流治疗,观察术后相关临床指标。结果86例患者均治愈出院,术后拔管时间平均2.7 d,复查头颅CT未见明显积气,未见引流管插入脑组织或出血等。2例双侧瞳孔散大患者经复查见血肿对侧小灶梗死,给予扩张脑血管活血化瘀及针灸治疗后亦能生活自理。结论单孔反向双管涡流模式快速冲洗引流治疗慢性硬膜下血肿创伤小,引流管留置时间短,值得临床推广应用。 展开更多
关键词 单孔 反向双管 涡流模式 快速冲洗引流 慢性硬膜下血肿
原文传递
医疗护理员培训体验及需求的质性访谈
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作者 杨素敏 蔡莹莹 +7 位作者 陈梦云 陈曼华 黄琼珊 陈连华 林茂珍 邢泽华 黄琳纯 倪双丽 《国际医药卫生导报》 2024年第7期1222-1225,共4页
目的了解医疗护理员培训体验及需求,为完善课程体系提供参考。方法本研究采用目的抽样法,以信息饱和为原则,对揭阳市人民医院2020年8月至12月18名参与“医疗护理员岗位技能培训班”的医疗护理员进行半结构式访谈,了解培训感受及需求。其... 目的了解医疗护理员培训体验及需求,为完善课程体系提供参考。方法本研究采用目的抽样法,以信息饱和为原则,对揭阳市人民医院2020年8月至12月18名参与“医疗护理员岗位技能培训班”的医疗护理员进行半结构式访谈,了解培训感受及需求。其中,男性5人,女性13人,年龄(44.12±5.12)岁。采用Nvivo20.0进行资料分析,总结归纳访谈主题。结果形成医疗护理员培训后体验和需求的5个相关主题,包括“教学组织与培训效果”“考核组织体系”“职业价值感”“内源性不足”和“其他培训需求”。结论本次课程培训实用性强,医疗护理员培训体验良好。未来将结合医疗护理员培训需求,完善培训方案。通过多样的评价形式反映医疗护理员的核心能力,使职业教育和培训管理方案更具科学性、先进性和实用性。 展开更多
关键词 培训 医疗护理员 质性访谈
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钽棒支撑治疗早期股骨头坏死的临床疗效观察 被引量:6
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作者 郭跃跃 黄曼 +1 位作者 杨赞礼 马元琛 《中华医院感染学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2011年第1期66-67,共2页
目的探讨钽棒支撑治疗早期股骨头坏死的临床疗效。方法对10例早期股骨头坏死采用钽棒支撑治疗手术方式治疗,对治疗结果进行回顾性统计分析。结果 10例术后随访3~12个月,平均5个月;根据影像学检查,随访期间,钽棒组股骨头未发生进行性坏... 目的探讨钽棒支撑治疗早期股骨头坏死的临床疗效。方法对10例早期股骨头坏死采用钽棒支撑治疗手术方式治疗,对治疗结果进行回顾性统计分析。结果 10例术后随访3~12个月,平均5个月;根据影像学检查,随访期间,钽棒组股骨头未发生进行性坏死或塌陷。结论钽棒支撑治疗早期股骨头坏死有确切的临床疗效。 展开更多
关键词 钽棒 股骨头坏死 早期
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阿莫西林克拉维酸钾治疗小儿尿路感染的临床研究 被引量:2
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作者 徐海玲 欧少阳 陈晓榆 《临床医学工程》 2019年第7期933-934,共2页
目的探讨阿莫西林克拉维酸钾治疗小儿尿路感染的临床效果。方法选取2017年1月至2018年12月我院收治的53例尿路感染患儿,根据治疗方法不同分为两组。对照组(26例)采用复方磺胺甲恶唑片治疗,实验组(27例)采用阿莫西林克拉维酸钾分散片治... 目的探讨阿莫西林克拉维酸钾治疗小儿尿路感染的临床效果。方法选取2017年1月至2018年12月我院收治的53例尿路感染患儿,根据治疗方法不同分为两组。对照组(26例)采用复方磺胺甲恶唑片治疗,实验组(27例)采用阿莫西林克拉维酸钾分散片治疗。观察两组的治疗效果、细菌清除率及不良反应情况。结果实验组的总有效率为96.3%,明显高于对照组的76.9%(P <0.05)。治疗后,两组各菌株数量均少于治疗前(P <0.05);实验组的细菌清除率为92.6%,高于对照组的69.2%(P <0.05)。两组治疗期间均未见严重不良反应,仅对照组1例出现轻微胃肠道反应,两组的不良反应发生率比较无统计学差异(P>0.05)。结论采用阿莫西林克拉维酸钾治疗小儿尿路感染疗效确切,可更有效清除细菌,安全性较高,值得临床应用。 展开更多
关键词 小儿尿路感染 阿莫西林克拉维酸钾 细菌清除率 不良反应
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