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探讨改良负压封闭引流术对难愈性烧伤创面的治疗效果 被引量：7
1
作者 高玉良 《中国现代药物应用》 2020年第6期93-95,共3页
目的探讨改良负压封闭引流术治疗难愈性烧伤创面的临床效果。方法 90例难愈性烧伤创面患者,根据治疗方法的不同分为对照组和观察组,各45例。对照组接受常规负压封闭引流术治疗,观察组接受改良负压封闭引流术治疗。对比两组患者治疗前后... 目的探讨改良负压封闭引流术治疗难愈性烧伤创面的临床效果。方法 90例难愈性烧伤创面患者,根据治疗方法的不同分为对照组和观察组,各45例。对照组接受常规负压封闭引流术治疗,观察组接受改良负压封闭引流术治疗。对比两组患者治疗前后疼痛程度、敷料维持时间、创面愈合时间、住院时间、创面细菌感染率及临床疗效。结果治疗后,观察组视觉模拟评分法(VAS)评分为(3.80±1.11)分低于对照组的(5.49±1.25)分,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组敷料维持时间为(7.37±1.06)d长于对照组的(5.95±0.85)d,创面愈合时间为(8.01±1.46)d、住院时间为(9.68±1.27)d均短于对照组的为(13.55±1.35)、(22.4879)d,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组总有效率91.11%高于对照组的73.33%,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组创面细菌感染率为4.44%低于对照组的20.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论改良负压封闭引流术治疗难愈性烧伤创面疗效显著,可减少敷料更换次数,降低细菌感染,促进创面愈合,值得临床推广。 展开更多
关键词 难愈性烧伤创面 改良负压封闭引流术 常规负压封闭引流术
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探讨小儿手部烧伤后瘢痕挛缩畸形手术方式的选择 被引量：5
2
作者 高玉良 《中国现代药物应用》 2020年第5期78-79,共2页
目的 探讨小儿手部烧伤后瘢痕挛缩畸形手术方式的选择。方法 50例手部烧伤后瘢痕挛缩患儿,共63只手瘢痕挛缩,分别给予切除瘢痕后腹部皮瓣修复术和自体皮片移植术。观察其皮瓣、皮片成活情况及随访结果。结果 63只手中5只因瘢痕面积过大... 目的 探讨小儿手部烧伤后瘢痕挛缩畸形手术方式的选择。方法 50例手部烧伤后瘢痕挛缩患儿,共63只手瘢痕挛缩,分别给予切除瘢痕后腹部皮瓣修复术和自体皮片移植术。观察其皮瓣、皮片成活情况及随访结果。结果 63只手中5只因瘢痕面积过大,因此不能全部切除,先将关节部位瘢痕切除,以避免影响关节活动。9只切除瘢痕后行腹部皮瓣修复术,术后皮瓣全部成活。另54只手切除瘢痕后行自体皮片移植术,其中3只为背部中厚皮片移植,3只为上臂内侧全厚皮片移植,48只为腹股沟或腹部全厚皮片移植,术后14 d移植皮片全部成活,其中2只成活率为79.17%(38/48),3只成活率为91.67%(44/48),换药后全部愈合。随访1~2年,9只行腹部皮瓣修复术手部功能恢复正常,且皮瓣颜色接近周围皮肤,患儿家属满意。54只行自体皮片移植术中,43只功能恢复正常,皮片接近周围皮肤颜色,但部分存在色素沉着,无明显边缘瘢痕,患儿家属满意;5只因指蹼粘连行Z改形术,6只因手指又出现瘢痕挛缩畸形,再次行植皮治疗。结论 自体皮片移植为目前治疗小儿手部烧伤后瘢痕挛缩的主要方法,若存在较大的创面,或外露骨质、肌腱,应考虑行腹部皮瓣修复术。 展开更多
关键词 小儿手部烧伤 瘢痕挛缩畸形 手术方式
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普萘洛尔对婴幼儿血管瘤患者尿液中基质金属蛋白酶(MMPs)表达水平的影响 被引量：3
3
作者 高健 徐潇 +1 位作者 王洪一 张荣明 《中国美容整形外科杂志》 CAS 2017年第5期299-301,共3页
目的通过分析普萘洛尔对婴幼儿血管瘤(IH)患儿尿液中MMP-9及MMP-2水平的影响,探讨普萘洛尔治疗IH的疗效及可能作用机制。方法对治疗组18例IH患儿给予口服盐酸普萘洛尔治疗,剂量为1.0~1.5 mg/kg,1次/d,疗程为4~8个月。设置未服药组为对照... 目的通过分析普萘洛尔对婴幼儿血管瘤(IH)患儿尿液中MMP-9及MMP-2水平的影响,探讨普萘洛尔治疗IH的疗效及可能作用机制。方法对治疗组18例IH患儿给予口服盐酸普萘洛尔治疗,剂量为1.0~1.5 mg/kg,1次/d,疗程为4~8个月。设置未服药组为对照组,对比分析两组患儿在治疗前,治疗后1、3个月尿液中基质金属蛋白酶-2(MMP-2)及基质金属蛋白酶-9(MMP-9)表达水平。结果(1)治疗组18例患儿经口服普萘洛尔治疗后,血管瘤的生长得到了抑制,瘤体体积显著缩小,瘤体表面颜色变黯淡,且张力大小明显减弱;(2)治疗前,两组患儿尿液中MMP-2与MMP-9差异均无统计学意义(P±0.05);治疗后第1、3个月时,两组患儿尿液中MMP-2和MMP-9差异均有统计学意义(P<0.05)。结论普萘洛尔治疗IH是通过下调患儿尿液中MMP-9及MMP-2的水平而发挥作用,是普萘洛尔治疗IH的作用机制之一。 展开更多
关键词 婴幼儿血管瘤 基质金属蛋白酶 普萘洛尔 表达水平 作用机制
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探讨系列疗法对特大面积烧伤后期顽固性残余创面的治疗体会 被引量：3
4
作者 高玉良 《中国现代药物应用》 2020年第4期25-27,共3页
目的探讨系列疗法对特大面积烧伤后期顽固性残余创面的治疗体会。方法30例特大面积烧伤后期顽固性残余创面患者,均接受彻底清创、营养支持、浸浴疗法、应用抗生素、手术治疗、加强感染预防、康复治疗等。观察治疗效果。结果30例患者治... 目的探讨系列疗法对特大面积烧伤后期顽固性残余创面的治疗体会。方法30例特大面积烧伤后期顽固性残余创面患者,均接受彻底清创、营养支持、浸浴疗法、应用抗生素、手术治疗、加强感染预防、康复治疗等。观察治疗效果。结果30例患者治疗后残余创面被彻底封闭,且患者心理状态、营养状况、体力、功能均明显改善,均治愈出院,出院时均能站立行走。微信、电话随访6个月~1年,患者反映残余创面植皮效果好,且功能恢复良好。结论系列疗法治疗特大面积烧伤后期顽固性残余创面效果显著,可有效封闭残余创面,改善患者营养状况,促进患者功能恢复,值得临床推广。 展开更多
关键词 顽固性残余创面 系列疗法 特大面积烧伤
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旋肩胛动脉横支岛状皮瓣在中重度腋部烧伤瘢痕挛缩畸形临床应用 被引量：2
5
作者 高玉良 张凤蔚 +1 位作者 王德 高建 《中外医疗》 2013年第25期113-114,共2页
目的探讨旋肩胛动脉横支岛状皮瓣在治疗烧伤后腋部中重度瘢痕挛缩畸形的整复效果。方法根据腋部挛缩瘢痕松解后其皮肤及软组织的缺损面积,设计以旋肩胛动脉横支岛状皮瓣,旋转修复腋部创面。皮瓣面积为18 cm×5 cm^24 cm×10 cm... 目的探讨旋肩胛动脉横支岛状皮瓣在治疗烧伤后腋部中重度瘢痕挛缩畸形的整复效果。方法根据腋部挛缩瘢痕松解后其皮肤及软组织的缺损面积,设计以旋肩胛动脉横支岛状皮瓣,旋转修复腋部创面。皮瓣面积为18 cm×5 cm^24 cm×10 cm。结果该组25例患者,皮瓣全部成活,1例皮瓣远端尖部出现表皮坏死,经换药愈合;供区创面均直接拉拢缝合。术后经3~12个月的随访,25例患者上肢及肩关节的功能恢复满意。结论旋肩胛动脉横支岛状皮瓣具有供区隐蔽、血管蒂解剖位置恒定、易于切取、血管网丰富、易成活和皮瓣可塑性强、臃肿不明显、不需二次整形、供区可直接缝合等优点。应用旋肩胛动脉横支岛状皮瓣整复烧伤后腋部中重度瘢痕挛缩畸形,可取得满意的疗效,值得推广。 展开更多
关键词 肩胛部皮瓣 岛状皮瓣 腋部瘢痕 瘢痕挛缩
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持续滴注法治疗再造耳感染
6
作者 黄威 孙强 徐冰 《中国美容整形外科杂志》 CAS 2020年第4期209-211,214,共4页
目的介绍应用持续滴注法治疗再造耳感染的方法。方法取再造耳感染腔隙内的分泌物做细菌培养和药敏试验。在埋置再造耳郭支架的腔隙内放置2根引流管;引流管剪侧孔以利于滴注液流到腔隙内和收集流经腔隙的引流液。将生理盐水通过2个引流... 目的介绍应用持续滴注法治疗再造耳感染的方法。方法取再造耳感染腔隙内的分泌物做细菌培养和药敏试验。在埋置再造耳郭支架的腔隙内放置2根引流管;引流管剪侧孔以利于滴注液流到腔隙内和收集流经腔隙的引流液。将生理盐水通过2个引流管对感染的软骨支架进行持续滴注。根据药物敏感试验结果行抗生素盐水滴注。经1周滴注后,先关闭上引流管12 h,抽取下引流管内的分泌物做细菌培养;结果示无细菌生长时拔出引流管,封闭腔隙。结果本组3例患者经持续滴注后控制了腔隙内感染,2例保住了再造耳支架,1例保住了耳后皮肤的完整性,避免了再造耳手术失败。结论持续滴注法能够有效控制再造耳感染,且可挽救被感染的再造耳。 展开更多
关键词 耳再造 感染 持续滴注 挽救
原文传递
皮肤扩张预制全厚皮片在大面积烧伤瘢痕挛缩畸形治疗中的应用
7
作者 高玉良 张凤蔚 +2 位作者 徐兵 王德 高建 《中国卫生产业》 2013年第28期181-182,共2页
目的探讨应用皮肤扩张预制全厚皮片治疗大面积烧伤瘢痕挛缩畸形的效果。方法25例患者应用皮肤扩张技术获得“多余”皮肤，将扩张皮肤作为供皮区，扩张满意后的皮瓣用取皮鼓取全厚皮片移植于瘢痕松解创面，治疗周身大面积烧伤瘢痕挛缩畸... 目的探讨应用皮肤扩张预制全厚皮片治疗大面积烧伤瘢痕挛缩畸形的效果。方法25例患者应用皮肤扩张技术获得“多余”皮肤，将扩张皮肤作为供皮区，扩张满意后的皮瓣用取皮鼓取全厚皮片移植于瘢痕松解创面，治疗周身大面积烧伤瘢痕挛缩畸形。结果本组25例患者，植皮成活率96％，皮片局部表皮出现坏死l例，经换药愈合。术后经3～12个月的随访，25例患者皮片色泽和质地接近正常，弹性良好，功能和外观效果均较满意。结论应用皮肤扩张预制全厚皮片治疗大面积烧伤瘢痕挛缩畸形可取得满意的疗效，值得推广。 展开更多
关键词 全厚皮片 扩张器 大面积瘢痕
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髂腰部轴形皮瓣在腕部Ⅲ度环匝电烧伤中的临床应用 被引量：1
8
作者 高玉良 张凤蔚 +1 位作者 王德 高建 《北方药学》 2014年第3期134-134,共1页
目的:探讨应用髂腰部轴形皮瓣修复腕部Ⅲ度环匝电烧伤创面整复的效果。方法:对19例腕部Ⅲ度环匝电烧伤患者(20个肢体)早期充分减张、及时扩创、适时动脉移植,采用同侧髂腰部轴形皮瓣修复腕部Ⅲ度环匝电烧伤创面。结果:19例病人(20个肢体... 目的:探讨应用髂腰部轴形皮瓣修复腕部Ⅲ度环匝电烧伤创面整复的效果。方法:对19例腕部Ⅲ度环匝电烧伤患者(20个肢体)早期充分减张、及时扩创、适时动脉移植,采用同侧髂腰部轴形皮瓣修复腕部Ⅲ度环匝电烧伤创面。结果:19例病人(20个肢体)创面均一期愈合,2例皮瓣远端起水疱,1例局部坏死,均经换药愈合,保存了部分手功能。结论:髂腰部轴形皮瓣修复腕部Ⅲ度环匝电烧伤创面方法简单、可靠,利于手功能的恢复及临床推广应用。 展开更多
关键词 电烧伤 腕部 皮瓣 移植
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