毒蕈中毒患者MELD评分与预后的关系：一项多中心临床研究 被引量：3

1

作者 才权 贾子毅 +4 位作者 刘天明 张春武 惠志刚 董雪松 刘志 《中华危重病急救医学》 CAS CSCD 北大核心 2018年第1期67-71,共5页

目的探讨与急性毒蕈中毒患者预后相关的临床指标及其与预后的关系。方法回顾性分析2015年8月至2017年8月中国医科大学附属第一医院、沈阳市第九人民医院、岫岩满族自治县中心人民医院、抚顺市中心医院收治的毒蕈中毒患者的临床资料。收... 目的探讨与急性毒蕈中毒患者预后相关的临床指标及其与预后的关系。方法回顾性分析2015年8月至2017年8月中国医科大学附属第一医院、沈阳市第九人民医院、岫岩满族自治县中心人民医院、抚顺市中心医院收治的毒蕈中毒患者的临床资料。收集患者入院24h内血生化指标、序贯器官衰竭评分（SOFA）、终末期肝病模型（MELD）评分、是否行血浆置换（PE）及28d预后。根据预后将患者分为存活组和死亡组，比较两组间各指标的差异；采用Spearman或Pearson相关法分析MELD评分与预后指标的相关性，采用受试者工作特征曲线（ROC）分析MELD评分对预后的预测价值；并对其中接受PE治疗的患者进一步分析。结果共纳人辽沈地区4家医院89例毒蕈中毒患者，28d死亡6例、存活83例；其中17例严重肝功能损伤、凝血障碍患者接受了PE治疗，28d死亡6例、存活11例。①在89例患者中：与存活组比较，死亡组MELD评分、凝血酶原时间（PT）、活化部分凝血活酶时间（Am）、总胆红素（TBil）、国际标准化比值（XNR）、血糖（Glu）、丙氨酸转氨酶（ALT）、1一谷氨酰转移酶（GCT）明显升高[MELD评分（分）：32．34（28．31，41．06）比8．76（3．77，21．19），PT（S）：53．5（52．4，113．2）比14．5（13．8，19．5），APTT（s）：58．6（48．9，70．8）比36．9（34．4，43．2），TBil（μmol／L）：134．8（31．3，155．6）比21．5（15．1，41．4），INR：6．0（5．6，14．7）比1．2（1．1，1．5），Glu（mmol／L）：9．2（9．0，11．0）比6．6（5．7，7．8），ALT（U／L）：5923．0（1105．0，6000．0）比35．0（18．0，1767．0），GGT（U／L）：49．0（32．0，57．0）比25．0（16．0，41．0），均P〈0．05]，凝血酶原活动度（PTA）、白蛋白（ALB）、Na＋、C1-明显降低[PTA：13．0％（6．0％，14．0％）比80．0％[61．0％，87．0� 展开更多

关键词 中毒 毒蕈 预后 终末期肝病模型评分 血浆置换

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甲状腺良性疾病手术患者应用临床护理路径的可行性分析 被引量：1

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作者 李云光 李爽 《中国现代药物应用》 2018年第5期152-153,共2页

目的分析甲状腺良性疾病手术患者应用临床护理路径的可行性。方法 84例甲状腺良性疾病手术患者,随机分为对照组和实验组,每组42例。对照组实施常规护理,实验组在常规护理基础上实施临床护理路径,比较两组的护理效果。结果实验组住院时... 目的分析甲状腺良性疾病手术患者应用临床护理路径的可行性。方法 84例甲状腺良性疾病手术患者,随机分为对照组和实验组,每组42例。对照组实施常规护理,实验组在常规护理基础上实施临床护理路径,比较两组的护理效果。结果实验组住院时间明显短于对照组,差异有统计学意义(t=5.579,P<0.05);实验组护理满意度明显高于对照组,差异有统计学意义(χ2=4.086,P<0.05)。结论甲状腺良性疾病手术患者应用临床护理路径,效果显著,值得推广。 展开更多

关键词 甲状腺良性疾病 手术治疗 临床护理路径 可行性

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腹腔镜胆囊切除术患者的护理干预方法及应用价值研究 被引量：1

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作者 李云光 李爽 《中国实用医药》 2018年第8期174-175,共2页

目的探讨腹腔镜胆囊切除术患者的护理干预方法及应用价值。方法 66例腹腔镜胆囊切除术患者,通过电脑随机的方式分为常规组与研究组,每组33例。常规组接受常规化护理,研究组进行常规化护理的同时接受全方位的护理干预。比较两组的干预效... 目的探讨腹腔镜胆囊切除术患者的护理干预方法及应用价值。方法 66例腹腔镜胆囊切除术患者,通过电脑随机的方式分为常规组与研究组,每组33例。常规组接受常规化护理,研究组进行常规化护理的同时接受全方位的护理干预。比较两组的干预效果。结果研究组术后初次排气时间、手术时间、住院时间、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评分、满意度评分分别为(1.0±0.5)h、(47.8±12.3)min、(3.3±1.7)d、(13.3±2.5)分、(94.3±3.9)分,均优于常规组的(1.6±0.6)h、(63.2±15.6)min、(5.7±1.6)d、(21.5±2.7)分、(77.5±5.7)分,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论患者在接受腹腔镜胆囊切除术的同时予以全方位的护理干预配合,可进一步提升患者的临床治疗效果,缓解其不良心理,提高患者护理满意度,值得临床普及。 展开更多

关键词 腹腔镜胆囊切除术 护理干预 应用价值

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沙美特罗替卡松粉吸入剂在哮喘急救中的临床应用 被引量：2

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作者 杨勇 《中国实用医药》 2019年第1期120-121,共2页

目的评价沙美特罗替卡松粉吸入剂在哮喘急救中的临床应用效果。方法 108例哮喘急性发作患者,采取随机分组法分为观察组与对照组,各54例。观察组患者采用沙美特罗替卡松粉吸入剂治疗,对照组换成采用布地奈德气雾剂治疗,比较两组患者急救... 目的评价沙美特罗替卡松粉吸入剂在哮喘急救中的临床应用效果。方法 108例哮喘急性发作患者,采取随机分组法分为观察组与对照组,各54例。观察组患者采用沙美特罗替卡松粉吸入剂治疗,对照组换成采用布地奈德气雾剂治疗,比较两组患者急救效果。结果观察组患者治疗总有效率为96.30%,明显高于对照组的81.48%,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组患者喘息、呼吸困难、咳嗽症状恢复时间短于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论对哮喘急性发作患者急救时,适当予以沙美特罗替卡松粉吸入剂治疗,可进一步提高患者临床效果,应用价值高。 展开更多

关键词 沙美特罗替卡松粉吸入剂 哮喘 急救

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心理护理联合情景模拟教学法在N1级护士急性左心衰竭急救护理中的应用价值 被引量：2

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作者 秦珂妹 《中国医药指南》 2021年第32期196-196,F0003,共2页

目的分析N1级护士在急性左心衰竭急救护理中采用心理护理联合情景模拟教学法的应用效果。方法选取2019年2月至2021年2月我院急诊内科工作时间不足3年的N1级护士90名为研究对象,依据入急诊内科先后顺序进行分组,分为试验组45名、对照组45... 目的分析N1级护士在急性左心衰竭急救护理中采用心理护理联合情景模拟教学法的应用效果。方法选取2019年2月至2021年2月我院急诊内科工作时间不足3年的N1级护士90名为研究对象,依据入急诊内科先后顺序进行分组,分为试验组45名、对照组45名,分别实施传统教学法、心理护理联合情景模拟教学法。比较干预前后N1级护士焦虑评分测评、理论知识与技能操作考核的组间差异,并对试验组N1级护士实施满意度调查。结果干预后,试验组与对照组HAMA量表评分均较干预前下降,理论知识、技能操作得分均较干预前升高(P<0.05),且试验组上述指标明显优于对照组(P<0.05)。在试验组中,N1级护士在满意度调查中无1例反对,同意心理护理联合情景模拟教学法模式的护士占93.33%(42/45)以上。结论心理护理联合情景模拟教学法可以提高N1级护士在急性左心衰竭患者急救护理中的急救技能。 展开更多

关键词 急性左心衰竭 急救护理 N1级护士 心理护理 情景模拟教学法

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超重对接受胃切除术治疗的胃癌患者的影响 被引量：1

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作者 顾劲松 张文浩 《中国医科大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2011年第4期372-375,共4页

分析超重对571例接受根治性胃癌切除术患者的手术时间、失血量、术后并发症的发生率及生存率的影响。超重是胃癌患者术后并发症的独立的预测因素,但不是胃癌患者生存的危险因素。

关键词 胃癌 超重 术后并发症 生存

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腹部手术后粘连性肠梗阻应用综合护理干预的临床分析

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作者 李云光 李爽 《中国医药指南》 2018年第33期252-253,共2页

目的研究和分析腹部手术后粘连性肠梗阻应用综合护理干预的临床效果。方法选取我院收治的90例腹部手术后粘连性肠梗阻患者为研究对象,利用计算机随机分为对照组与观察组,各45例。对照组实施常规护理,观察组应用综合护理干预。比较两组... 目的研究和分析腹部手术后粘连性肠梗阻应用综合护理干预的临床效果。方法选取我院收治的90例腹部手术后粘连性肠梗阻患者为研究对象,利用计算机随机分为对照组与观察组,各45例。对照组实施常规护理,观察组应用综合护理干预。比较两组术后各项指标以及并发症情况。结果观察组的肛门排气时间、胃肠功能恢复时间、排便时间以及并发症情况等,明显优于对照组,且P<0.05组间差异具有统计学意义。结论腹部手术后粘连性肠梗阻应用综合护理干预后临床效果显著,且能显著改善患者术后各项指标,并显著减少并发症,因此值得临床推广应用。 展开更多

关键词 腹部手术 粘连性肠梗阻 综合护理干预 临床效果

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胺碘酮急诊治疗快速型心律失常的临床效果观察 被引量：1

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作者 杨勇 《中国民康医学》 2019年第9期9-11,共3页

目的:观察胺碘酮急诊治疗快速型心律失常的效果。方法:选取200例快速型心律失常患者作为观察对象,按照随机双盲法将其分为观察组和对照组各100例,对照组给予盐酸普罗帕酮治疗,观察组给予胺碘酮治疗。观察比较两组临床疗效,治疗前后两组... 目的:观察胺碘酮急诊治疗快速型心律失常的效果。方法:选取200例快速型心律失常患者作为观察对象,按照随机双盲法将其分为观察组和对照组各100例,对照组给予盐酸普罗帕酮治疗,观察组给予胺碘酮治疗。观察比较两组临床疗效,治疗前后两组血压、心率、左室射血分数(LVEF)及血清超敏C反应蛋白(hs-CRP)水平的变化情况,还有两组不良反应发生情况。结果:观察组的治疗有效率为94.00%(94/100),明显高于对照组的75.00%(75/100),差异有统计学意义(P<0.05);治疗后观察组血压、心率、hs-CRP水平明显低于对照组,LVEF明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组不良反应发生率为5.00%(5/100),明显低于对照组的21.00%(21/100),差异有统计学意义(P<0.05)。结论:胺碘酮急诊治疗快速型心律失常,可有效改善患者的心率、血压水平,且安全可靠。 展开更多

关键词 胺碘酮 急诊 快速型心律失常

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Orem自理模式对急性缺血性脑卒中患者神经功能、肢体功能及免疫功能的影响

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作者 秦珂妹 《中国医药指南》 2022年第4期62-64,共3页

目的考察Orem自理模式对急性缺血性脑卒中患者神经功能、肢体功能及免疫功能的影响。方法将420例急性缺血性脑卒中患者随机分为对照组(n=210)与观察组(n=210)。对照组采用常规护理模式,观察组使用Orem自理模式,比较两组患者的神经功能... 目的考察Orem自理模式对急性缺血性脑卒中患者神经功能、肢体功能及免疫功能的影响。方法将420例急性缺血性脑卒中患者随机分为对照组(n=210)与观察组(n=210)。对照组采用常规护理模式,观察组使用Orem自理模式,比较两组患者的神经功能、肢体运动功能以及免疫球蛋白G(IgG)、免疫球蛋白M(IgM)及免疫球蛋白A(IgA)水平。结果护理前观察组与对照组NIHSS评分分别为(14.73±3.85)分、(14.56±3.91)分,两组无显著性差异(P>0.05),护理后分别为(5.08±1.17)分、(8.32±1.64)分,观察组明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.01);护理前观察组与对照组Fugl-Meyer运动评分分别为(50.19±4.72)分、(51.38±4.95)分,两组无显著性差异(P>0.05),护理后分别为(78.63±7.04)分、(65.43±6.51)分,观察组明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.01);护理后两组IgG、IgM、IgA水平均上升,观察组均高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论Orem自理模式有助于减轻急性缺血性脑卒中患者的临床症状,促进神经功能及运动功能的恢复,改善免疫功能。 展开更多

关键词 OREM自理模式 脑卒中 神经功能 肢体功能 免疫功能

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急诊科护理人员职业倦怠感与心境状态的关系 被引量：6

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作者 粘婧 《中国当代医药》 CAS 2021年第17期211-214,共4页

目的探讨急诊科护理人员职业倦怠感与心境状态的关系。方法选取2019年1月~2020年5月抚顺市中心医院50名无职业倦怠感的急诊科护理人员为对照组,选取同时期抚顺市中心医院50名有职业倦怠感的护理人员为观察组。采用心境状态量表(POMS)及Z... 目的探讨急诊科护理人员职业倦怠感与心境状态的关系。方法选取2019年1月~2020年5月抚顺市中心医院50名无职业倦怠感的急诊科护理人员为对照组,选取同时期抚顺市中心医院50名有职业倦怠感的护理人员为观察组。采用心境状态量表(POMS)及Zung量表评估两组的心境状态,比较两组的POMS量表及Zung量表评分,比较观察组中不同程度职业倦怠感的护理人员上述量表的评分,分析POMS量表及Zung量表评分与职业倦怠感程度的关系。结果观察组POMS量表中精力及自尊感评分低于对照组,紧张、愤怒、疲乏、抑郁、慌乱评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组Zung量表评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组重度职业倦怠感护理人员POMS量表的精力及自尊感评分低于轻度及中度者,其他评分高于轻度及中度者,Zung量表评分高于轻度及中度者,差异有统计学意义(P<0.05)。相关性分析显示,POMS量表精力及自尊感评分与职业倦怠感呈负相关,其他POMS量表评分及Zung量表评分与职业倦怠感呈正相关(P<0.05)。结论急诊科护理人员职业倦怠感与心境状态有密切的关系,应重视对急诊科护理人员的心理疏导及人文关怀。 展开更多

关键词 急诊科 护理人员 职业倦怠感 心境状态

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重度急性有机磷农药中毒合并中间综合征的治疗及康复护理体会 被引量：3

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作者 秦珂妹 《中国实用医药》 2021年第17期172-174,共3页

目的总结重度急性有机磷农药中毒(AOPP)合并中间综合征(IMS)的治疗及康复护理体会。方法选取36例重度急性有机磷农药中毒合并中间综合征患者作为研究对象,给予其胆碱酯酶复能剂、阿托品及常规药物治疗和康复护理,观察其临床效果。结果3... 目的总结重度急性有机磷农药中毒(AOPP)合并中间综合征(IMS)的治疗及康复护理体会。方法选取36例重度急性有机磷农药中毒合并中间综合征患者作为研究对象,给予其胆碱酯酶复能剂、阿托品及常规药物治疗和康复护理,观察其临床效果。结果36例患者中痊愈30例,痊愈率为83.33%;死亡6例,其中4例死于呼吸循环衰竭,2例死于心脏骤停。结论及时诊断重度急性有机磷农药中毒合并中间综合征的发生,正确合理使用胆碱酯酶复能剂和阿托品进行治疗,出现呼吸衰竭时应使用呼吸机治疗,是抢救成功的关键。 展开更多

关键词 有机磷农药中毒 中间综合征 胆碱酯酶复能剂 阿托品 康复护理

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早期康复介入对缺血性脑卒中患者运动功能恢复的影响 被引量：1

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作者 景雪梅 《中国实用医药》 2011年第6期236-237,共2页

目的探讨早期康复介入对缺血性脑卒中偏瘫患者运动功能恢复的影响。方法选取70例缺血性脑卒中偏瘫患者,随机分为康复组和对照组,每组各35例。康复介入前和介入12周末,采用Fugl-Meyer量表(FMA)评价患侧肢体运动功能。结果康复组FMA评分... 目的探讨早期康复介入对缺血性脑卒中偏瘫患者运动功能恢复的影响。方法选取70例缺血性脑卒中偏瘫患者,随机分为康复组和对照组,每组各35例。康复介入前和介入12周末,采用Fugl-Meyer量表(FMA)评价患侧肢体运动功能。结果康复组FMA评分显著优于对照组(P<0.05),有统计学意义。结论早期康复训练介入可促进缺血性脑卒中偏瘫患者运动功能的恢复。 展开更多

关键词 早期康复介入 缺血性脑卒中 运动功能

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108例置换鼻饲管患者新方法探讨

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作者 娄立新 《中国实用医药》 2014年第26期234-235,共2页

鼻饲法是将导管经鼻腔插入胃内,从管内灌注流质食物、水分和药物的方法。随着医疗体系的改变,越来越多的患者选择在不办理住院的情况下在急诊科置换鼻饲管,这样不仅可以方便患者也可以减轻患者的经济负担。本科在2012年8月~2013年7月期... 鼻饲法是将导管经鼻腔插入胃内,从管内灌注流质食物、水分和药物的方法。随着医疗体系的改变,越来越多的患者选择在不办理住院的情况下在急诊科置换鼻饲管,这样不仅可以方便患者也可以减轻患者的经济负担。本科在2012年8月~2013年7月期间共置换鼻饲管108例患者。男79例,女29例,95%以上是脑血管病后遗症患者。下胃管过程其中顺利者91例,较为难下者为17例。对于下鼻饲困难患者总结出两种新的方法：1在喉镜直视下下鼻饲管;2给予侧卧位下鼻饲。抽取各20例患者做参照组和实验组进行对比,结果显示参照组5例患者常规插管失败后,改由侧卧位插管一次成功。实验组20例患者中19例患者侧卧位插管成功,仅有1例是由于刺激咽后壁恶心退出后重新插入获得成功,成功率高达98%。故此方法值得推广。 展开更多

关键词 急诊科 置换鼻饲管 疑难患者 新方法 护理体会

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