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中国40岁以上人群原发性膝骨关节炎各间室患病状况调查 被引量：71
1
作者 王欢 孙贺 +2 位作者 张耀南 王飞 薛庆云 《中华骨与关节外科杂志》 2019年第7期528-532,共5页
背景:骨关节炎是引起中、老年膝关节疼痛、慢性运动功能障碍的主要原因。膝关节在解剖结构上,可再细分为髌股关节、内侧胫股关节及外侧胫股关节。目前,国内对于膝各间室骨关节炎患病率缺乏全国多中心、大样本的流行病调查资料。目的:分... 背景:骨关节炎是引起中、老年膝关节疼痛、慢性运动功能障碍的主要原因。膝关节在解剖结构上,可再细分为髌股关节、内侧胫股关节及外侧胫股关节。目前,国内对于膝各间室骨关节炎患病率缺乏全国多中心、大样本的流行病调查资料。目的:分析中国40岁以上人群原发性膝骨关节炎各间室患病状况。方法:选择全国六大行政区6家医疗机构作为流调中心:石家庄市、哈尔滨市、上海市、成都市、广州市以及西安市。调查对象为中国汉族人,年龄在40岁及以上,一般常住居民。严格遵循分层、多阶段、整群、随机抽样的原则进行调查。样本数均为1000人,城乡比1:1;男女比1:1。原发性膝骨关节炎采用美国风湿病协会1995年修订的诊断标准,调查部位是双膝关节的髌股关节、内侧胫股关节及外侧胫股关节。结果:实际完成调查共6205人。其中右膝内侧胫股关节炎的患病率最高,为8.2%(507/6205)。各流调中心膝骨关节炎各间室患病率差异均有统计学意义(P均<0.001)。城市人群双膝髌股患病率均大于农村人群,而农村人群双膝内侧胫股关节炎患病率均大于城市人群,且差异均有统计学意义(P均<0.001);而城市与农村人群双膝外侧胫股关节炎患病率差异无统计学意义。女性膝骨关节炎各间室患病率均大于男性,且差异均有统计学意义(P均<0.001)。无论男性还是女性,膝骨关节炎各间室患病率均随着年龄的增长而升高,膝骨关节各间室患病率与年龄呈正相关(P均<0.05)。其中,双膝髌股关节炎患病率均与年龄的相关性最强。且女性膝骨关节炎各间室患病率较男性更易受到年龄影响。结论:在我国40岁以上人群中,膝骨关节炎内侧间室患病率最高。膝骨关节炎各间室患患病率呈现地区、城乡、性别、年龄差异。 展开更多
关键词 膝骨关节炎 膝关节间室 患病率 中国
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超声弹性成像、X线钼靶与超声引导下穿刺活检在BI-RADS4类乳腺肿块鉴别诊断中的价值评估 被引量：50
2
作者 吴文瑛 王晓岩 +2 位作者 赵丽 聂明辉 冯佩明 《中国普通外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第3期377-382,共6页
目的:探讨超声弹性成像、X线钼靶与超声引导下穿刺活检在BI-RADS4类乳腺肿块鉴别诊断中的价值。方法:采用回顾性调查方法,对2016年8月—2018年2月手术且病理证实的82例84个乳腺病灶的术前超声弹性成像、X线钼靶与超声引导下穿刺活检结... 目的:探讨超声弹性成像、X线钼靶与超声引导下穿刺活检在BI-RADS4类乳腺肿块鉴别诊断中的价值。方法:采用回顾性调查方法,对2016年8月—2018年2月手术且病理证实的82例84个乳腺病灶的术前超声弹性成像、X线钼靶与超声引导下穿刺活检结果进行分析,比较超声弹性成像、X线钼靶与超声引导下穿刺活检的良恶性诊断效能。结果:在84个BI-RADS4类乳腺肿块病灶中,恶性48个,良性36个。超声弹性成像的诊断敏感度、特异度、准确度、阳性预测值、阴性预测值、漏诊率、误诊率分别为95.8%(46/48)、94.4%(34/36)、95.2%(80/84)、95.8%(46/48)、94.4%(34/36)、4.17%(2/48)、5.56%(2/36);X线钼靶分别为91.7%(44/48)、88.9%(32/36)、90.5%(76/84)、91.7%(44/48)、88.9%(32/36)、8.33%(4/48)、11.1%(4/36);超声引导下穿刺活检分别为97.9%(47/48)、100.0%(36/36)、98.8%(83/84)、100.0%(47/47)、97.3%(36/37)、2.08%(1/48)、0.00%(0/36)。三种检测方式的诊断效能差异无统计学意义(P>0.05),但超声引导下穿刺活检对乳腺病灶定性诊断具有绝对优势。结论:超声引导下穿刺活检在BI-RADS4类乳腺肿块鉴别诊断中的价值最高。 展开更多
关键词 乳腺肿瘤/诊断 超声弹性成像 乳房X线摄影术 超声引导穿刺活检
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聚乙二醇化重组人粒细胞刺激因子预防化疗后中性粒细胞减少症的多中心上市后临床研究 被引量：44
3
作者 石远凯 许建萍 +22 位作者 吴昌平 张燕 杨俊泉 周涛 刘峥 茅卫东 张沂平 王嵬 于忠和 邬麟 陈建华 王娟 安永辉 蔡建辉 刘明 陈振东 李青山 任朝英 杨志勇 李宝兰 赵敏 刘哲峰 刘斌 《中国肿瘤临床》 CAS CSCD 北大核心 2017年第14期679-684,共6页
目的:探究聚乙二醇化重组人粒细胞刺激因子(pegylated recombinant human granulocyte-colony stimulating factor,PEG-rhG-CSF)在多个化疗周期中预防中性粒细胞减少症的有效性和安全性。方法:本研究为多中心、前瞻性、开放性单臂临床试... 目的:探究聚乙二醇化重组人粒细胞刺激因子(pegylated recombinant human granulocyte-colony stimulating factor,PEG-rhG-CSF)在多个化疗周期中预防中性粒细胞减少症的有效性和安全性。方法:本研究为多中心、前瞻性、开放性单臂临床试验,对需接受多周期化疗的肺癌、卵巢癌、结直肠癌等恶性实体瘤患者连续2~4个周期预防性给予PEG-rhG-CSF。结果:PEG-rhG-CSF初级预防给药后,4级中性粒细胞减少症的发生率从第1个化疗周期的4.76%(13/273)分别降至2~4个周期的1.83%(5/273)、1.15%(2/174)和2.08%(2/96),3级中性粒细胞减少症的发生率从第1个化疗周期的11.36%(31/273)分别降至2~4个周期的6.23%(17/273)、2.87%(5/174)和3.13%(3/96)。第1次随访发热性中性粒细胞减少症(febrile neutropenia,FN)的发生率为0.73%(2/273);FN持续时间中1例为2 d,1例为5 d;第2~4次随访的FN发生率均为0;次级预防给药后,4级中性粒细胞减少症的发生率从筛选期的25%(7/28),分别降至后续1~3个周期的3.57%(1/28)、0(0/28)和6.67%(1/15),3级中性粒细胞减少症的发生率则从71.43%(20/28)分别降至10.71%(3/28)、14.29%(4/28)和0(0/15)。研究中抗生素的使用率为10.48%(44/420)。结论:每个化疗周期应用1次PEG-rhG-CSF可有效预防恶性实体瘤患者化疗后中性粒细胞减少症的发生,多个周期应用可以显示同样的疗效,且安全性良好。 展开更多
关键词 聚乙二醇化重组人粒细胞刺激因子 中性粒细胞减少症 肿瘤 化疗
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动态对比增强MRI在鉴别胶质瘤复发及放射性脑损伤中的应用 被引量：40
4
作者 白雪冬 孙夕林 +6 位作者 王丹 何春波 刘芳 高超 于蒙蒙 季洋 Queenie Chan 《磁共振成像》 CAS CSCD 2014年第1期1-6,共6页
目的分析动态对比增强MRI（DCE-MRI）在鉴别胶质瘤复发与放射性脑损伤中的作用。材料与方法应用Philips 3.0 T TX MR扫描机，对28例脑胶质瘤术后放疗后患者（随访中出现异常强化灶）行头部DCE扫描，采用FFE序列行多层采集，28例患者被... 目的分析动态对比增强MRI（DCE-MRI）在鉴别胶质瘤复发与放射性脑损伤中的作用。材料与方法应用Philips 3.0 T TX MR扫描机，对28例脑胶质瘤术后放疗后患者（随访中出现异常强化灶）行头部DCE扫描，采用FFE序列行多层采集，28例患者被二次手术病理或临床及影像随访证实为胶质瘤术后复发17例，放射性脑损伤11例。采用渗透分析软件，在对比剂强化区域及对侧正常脑组织回顾性画出感兴趣区，获得T1加权信号强度-时间曲线，基于双室血流动力学模型，产生三个脑血流动力学参数Ktrans、Ve和Kep。测量时参考增强图像，手动勾画感兴趣区，为了减少误差反复测量8～10次，取其平均值。采用秩和检验比较胶质瘤复发和放射性损伤两组间的DCE灌注参数，并作ROC曲线分析，明确各项指标在临床上对于胶质瘤复发诊断的优越性。结果 Ktrans、Ve、Kep在胶质瘤复发组和放射性损伤组及对侧脑组织间有统计学意义，Ktrans在胶质瘤复发组高于放射性坏死组（P〈0.01），且Ktrans界值高于0.12对胶质瘤复发的诊断显示出100%的敏感度和87%的特异度，ROC曲线下面积为0.974。Ve值在胶质瘤复发组高于放射性坏死组（P〈0.01），ROC曲线下面积为0.872。Kep值在鉴别胶质瘤复发组与放射性坏死组不具有统计学意义（P〈0.05）。结论 DCE-MRI可以用于鉴别胶质瘤复发与放射性脑损伤，Ktrans值及Ve值对二者鉴别具有重要的临床意义。 展开更多
关键词 神经胶质瘤 放射疗法 脑损伤 肿瘤复发 局部 磁共振成像
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玻璃酸钠关节腔内注射配合蜡疗和超激光治疗老年膝关节骨性关节炎60例 被引量：41
5
作者 姜贵云 鞠智卿 +2 位作者 杨晓莲 姚立新 刘亚梅 《中国老年学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2013年第6期1397-1399,共3页
目前治疗膝关节骨性关节炎的方法较多,如药物、物理治疗、手术（包括关节置换）等,都取得了不同程度的效果。我院康复医学科应用玻璃酸钠关节腔内注射配合蜡疗、激光治疗老年膝关节骨性关节炎,使患者膝关节功能明显得到改善。
关键词 玻璃酸钠 关节腔内注射 蜡疗 激光 膝关节骨性关节炎
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马齿苋的化学成分与药理作用研究现状 被引量：37
6
作者 王国玉 王浩宇 佟继铭 《承德医学院学报》 2012年第1期82-85,共4页
马齿苋（Portulaca oleracea L．）为马齿苋科马齿苋属植物，又名马齿草、五行草、长命莱、九头狮子草、酸味莱、蚂蚁菜等，我国南北各地均产，广布全世界温带和热带地区，为药食两用植物。《中华人民共和国药典》收载了马齿苋的干燥地... 马齿苋（Portulaca oleracea L．）为马齿苋科马齿苋属植物，又名马齿草、五行草、长命莱、九头狮子草、酸味莱、蚂蚁菜等，我国南北各地均产，广布全世界温带和热带地区，为药食两用植物。《中华人民共和国药典》收载了马齿苋的干燥地上部分作为药用，具有清热解毒、凉血止血的功能，用于热毒血痢、痈肿疔疮、湿疹、丹毒、蛇虫叮咬、便血、痔血和崩漏下血。 展开更多
关键词 马齿苋 化学成分 药理活性
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老年患者射血分数保留心力衰竭与N端脑钠肽前体、超敏C反应蛋白、血尿酸及同型半胱氨酸的相关性 被引量：38
7
作者 王淼 张强 +3 位作者 王义围 王竹君 孟庆满 孙倩 《中国老年学杂志》 CAS 北大核心 2017年第2期366-368,共3页
目的分析老年射血分数保留心力衰竭(HFp EF)与N端脑钠肽前体(NT-pro BNP)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、血尿酸(BUA)、同型半胱氨酸(HCY)的相关性。方法连续入选老年HFp EF患者80例,按纽约心脏病学会(NYHA)心功能Ⅱ~Ⅳ级患者作为HFp EF组36... 目的分析老年射血分数保留心力衰竭(HFp EF)与N端脑钠肽前体(NT-pro BNP)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、血尿酸(BUA)、同型半胱氨酸(HCY)的相关性。方法连续入选老年HFp EF患者80例,按纽约心脏病学会(NYHA)心功能Ⅱ~Ⅳ级患者作为HFp EF组36例,无症状舒张性心功能不全作为AVDD组44例。两组常规检测血尿素氮(BUN)、肌酐(Cr)、血糖(Glu)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、NT-pro BNP、hs-CRP、BUA、HCY。采用病例对照研究方法分析两组间NT-pro BNP、hs-CRP、BUA、HCY的差异。结果与AVDD组比较,HFp EF组NT-pro BNP、hs-CRP、BUA、HCY明显升高(P<0.01),随NYHA分级的增加,NT-pro BNP、hs-CRP、BUA、HCY水平逐渐升高(P<0.05)。NT-pro BNP与hs-CRP、BUA、HCY呈正相关(r分别为0.456、0.556、0.559,均P<0.05)。结论联合检测NT-pro BNP、hsCRP、BUA、HCY水平可对老年HFp EF患者的病情严重程度进行客观评价,其升高水平与患者的心功能相关,NT-pro BNP、hs-CRP、BUA、HCY联合检测为早期诊断老年HFp EF的良好指标。 展开更多
关键词 射血分数保留心力衰竭 N端脑钠肽前体 超敏C反应蛋白 同型半胱氨酸 血尿酸
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痛风病的诊断评估与临床特征 被引量：35
8
作者 姜贵云 杨晓莲 《中国临床康复》 CSCD 北大核心 2006年第28期150-155,共6页
目的:就有关痛风病的病因病机、临床表现特征、诊断和鉴别诊断进行综合分析,为临床治疗提供参考和借鉴。方法:应用计算机检索Medline2002-01/2005-12与痛风病相关的文章,检索词“gout,arthritis”,并限定文章语言种类为English。同时应... 目的:就有关痛风病的病因病机、临床表现特征、诊断和鉴别诊断进行综合分析,为临床治疗提供参考和借鉴。方法:应用计算机检索Medline2002-01/2005-12与痛风病相关的文章,检索词“gout,arthritis”,并限定文章语言种类为English。同时应用计算机检索维普中文期刊数据库2002-01/2005-12与痛风病相关的文章,限定文章语言种类为中文,检索词“痛风,关节炎”。对资料进行初审,排除重复的研究内容。结果:共收集到19篇关于痛风、痛风性关节炎的相关文献,除去重复内容实际利用10篇,经搜集、整理,并做系统归类,提炼公认、成熟的观点和方法。对痛风病的概念、病因、发病机制、临床表现、诊断、鉴别诊断进行了系统分析。结论:痛风是由于遗传性或获得性病因导致的一组嘌吟代谢紊乱和(或)尿酸排泄障碍所致的疾病。临床特点是高尿酸血症和结缔组织结构(特别是软骨、滑膜)的尿酸盐结晶、沉积,以及由此而引起的痛风性急性关节炎反复发作、痛风石沉积、痛风石性慢性关节炎和关节畸形,常累及肾脏引起慢性间质性肾炎和尿酸性肾结石形成。40～50岁的男性的发病率高。根据临床表现、生化检查及X射线检查即可确诊,滑膜或关节液检查到尿酸盐结晶是诊断的重要依据。 展开更多
关键词 痛风 关节炎 痛风性
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音乐放松疗法对老年患者失眠状态的影响 被引量：33
9
作者 李红艳 辛红菊 +2 位作者 王娜 宋艳艳 刘晓玲 《现代临床护理》 2008年第8期41-42,共2页
目的探讨音乐放松疗法在老年失眠患者中的作用。方法将100例老年失眠患者随机分为实验组和对照组,每组各50例。对照组采用常规治疗,实验组在常规治疗基础上采用音乐放松疗法。于治疗10d后,对两组的睡眠情况进行治疗效果评定。结果实施... 目的探讨音乐放松疗法在老年失眠患者中的作用。方法将100例老年失眠患者随机分为实验组和对照组,每组各50例。对照组采用常规治疗,实验组在常规治疗基础上采用音乐放松疗法。于治疗10d后,对两组的睡眠情况进行治疗效果评定。结果实施音乐疗法10d后,两组患者失眠好转情况比较存在统计学差异,其中实验组显效率在80%以上,而对照组的显效率仅为8%(P<0.01)。结论音乐放松疗法可改善老年失眠患者的睡眠质量,使失眠状态得到改善。 展开更多
关键词 音乐放松疗法 失眠 老年人
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双侧训练联合运动想象疗法对老年脑卒中患者上肢功能恢复的效果 被引量：35
10
作者 刘桂杉 勾丽洁 +2 位作者 马明 王芳 王凯旋 《中国老年学杂志》 CAS 北大核心 2019年第13期3179-3182,共4页
目的探讨双侧训练联合运动想象疗法对老年脑卒中患者上肢功能恢复的疗效。方法选取60例老年脑卒中偏瘫患者,按随机数字法分为常规组、运动想象组和联合组,每组20例。3组均根据康复评定结果给予相应常规康复训练,运动想象组在常规康复治... 目的探讨双侧训练联合运动想象疗法对老年脑卒中患者上肢功能恢复的疗效。方法选取60例老年脑卒中偏瘫患者,按随机数字法分为常规组、运动想象组和联合组,每组20例。3组均根据康复评定结果给予相应常规康复训练,运动想象组在常规康复治疗的基础上辅以运动想象治疗,联合组在常规康复训练、运动想象训练的基础上联合双侧肢体训练。于治疗前及治疗后4w,应用表面肌电图仪测试3组偏瘫侧三角肌、肱二、三头肌、腕伸肌的中位频率(MF)、均方根值(RMS)。同时采用Fugl-meyer运动功能量表(FMA)上肢部分、改良Barthel指数量表(MBI)对各组上肢功能运动进行评估,并对治疗前后评估结果进行对比。结果治疗后,3组三角肌、肱二、三头肌、腕伸肌MF、RMS及上肢FMA评分、MBI评分均较治疗前显著提高(P<0.05),且联合组改善程度均明显优于其他两组(均P<0.05)。结论双侧训练联合运动想象能更好改善老年脑卒中偏瘫患者的上肢功能。 展开更多
关键词 双侧训练 运动想象 脑卒中 表面肌电
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家属参与护理模式对PICC家庭护理质量的影响 被引量：35
11
作者 赵立双 孙淑华 +1 位作者 林占峰 郝长来 《护理学杂志（综合版）》 2009年第2期43-44,共2页
目的提高PICC家庭护理质量,降低其相关并发症。方法将90例置PICC的白血病患者随机分为观察组与对照组各45例。对照组予以常规换药处理,家属接受常规健康教育并观摩换药过程;观察组在此基础上安排家属参与到换药过程并亲自实践,患者出院... 目的提高PICC家庭护理质量,降低其相关并发症。方法将90例置PICC的白血病患者随机分为观察组与对照组各45例。对照组予以常规换药处理,家属接受常规健康教育并观摩换药过程;观察组在此基础上安排家属参与到换药过程并亲自实践,患者出院后由责任护士每周电话随访1次。结果观察组患者局部炎症发生率及并发症总发生率显著低于对照组,导管留置时间显著延长(均P<0.01)。结论家属参与护理模式可有效提高PICC护理质量,减少并发症的发生,延长PICC使用寿命。 展开更多
关键词 经外周静脉置入中心静脉导管 白血病 家属参与 家庭护理 质量
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64排螺旋CT冠状动脉成像对冠心病诊断准确性的影响因素分析 被引量：34
12
作者 肖冲冲 黄贤胜 +3 位作者 丁振江 李舒承 王胜林 曹振东 《临床心血管病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2016年第3期245-250,共6页
目的：评价冠状动脉（冠脉）钙化、平均心率、心率波动及性别差异对64排螺旋CT冠脉成像（64-DSCTCA）诊断准确性的影响。方法：226例确诊或疑似冠心病患者同时接受64-DSCTCA和有创的冠脉造影（CAG）检查。以钙化积分分为0~100、101~400... 目的：评价冠状动脉（冠脉）钙化、平均心率、心率波动及性别差异对64排螺旋CT冠脉成像（64-DSCTCA）诊断准确性的影响。方法：226例确诊或疑似冠心病患者同时接受64-DSCTCA和有创的冠脉造影（CAG）检查。以钙化积分分为0~100、101~400、〉400HU这3组;以平均心率分为≤70及〉70次/min两组;以心率波动分为≤15及〉15次/min两组。以CAG结果作为金标准,分别计算各亚组之间64-DSCTCA评估冠脉狭窄≥50%敏感度、特异度、阳性预测值、阴性预测值及诊断符合率,并采用统计学方法对比分析。结果：钙化积分影响64-DSCTCA的诊断准确性（P〈0.05）,严重钙化组（〉400 HU）其特异度、阳性预测值、诊断符合率显著降低。平均心率对诊断准确性无影响。尽管心率波动对诊断准确性无显著影响,但心率波动〉15次/min组其特异度、阳性预测值、阴性预测值、诊断符合率降低。女性组的阳性预测值低于男性组（P〈0.05）。结论：基于冠脉节段评估,严重的冠脉钙化降低了多层螺旋CT（MSCT）冠脉成像的诊断准确性,诊断严重的冠脉钙化患者（〉400U）仍然是一个挑战。高心率下MSCT冠脉成像仍有良好的诊断性能;减少心率波动有利于提高诊断准确性;诊断女性冠心病患者阳性预测值低于男性。 展开更多
关键词 64排螺旋CT 冠心病 诊断准确性 影响因素
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围手术期髋部骨折患者下肢深静脉血栓发生的时间规律研究 被引量：33
13
作者 魏俊强 孙灏 +1 位作者 刘利蕊 王新宇 《实用骨科杂志》 2017年第11期991-994,999,共5页
目的研究围手术期髋部骨折患者下肢深静脉血栓发生的时间规律,为临床血栓预防提供依据。方法2013年6月至2016年6月承德医学院附属医院创伤骨科手术治疗的髋部骨折患者398例,其中股骨颈骨折178例,股骨转子间骨折220例,依据抗凝实施时间... 目的研究围手术期髋部骨折患者下肢深静脉血栓发生的时间规律,为临床血栓预防提供依据。方法2013年6月至2016年6月承德医学院附属医院创伤骨科手术治疗的髋部骨折患者398例,其中股骨颈骨折178例,股骨转子间骨折220例,依据抗凝实施时间的不同将其分为抗凝组和非抗凝组,所有患者分别于伤后第1、3、5天,伤后超过5d及术后第2、5、7、14天规律进行下肢静脉多普勒超声检查,记录血栓发生的时间及不同组血栓发生例数。对不同时间点两组患者新发生血栓例数和发生率进行统计分析,绘制频数分布曲线,分析围手术期血栓发生的高峰时间。结果共纳入患者398例,其中术前抗凝组226例,有24例发生血栓,发生率10.61%;术前未抗凝组172例,发生深静脉血栓37例,发生率21.5%。两组比较差异具有统计学意义(χ2=8.929,P=0.003)。术前抗凝组伤后第1天、伤后第3天、伤后第5天、伤后大于5d、术后第2天、术后第5天、术后第7天、术后第14天新发生血栓例数分别为2例(0.88%)、6例(2.65%)、3例(1.33%)、2例(0.88%)、9例(3.98%)、2例(0.88%)、0例(0)、0例(0);未抗凝组第1天、伤后第3天、伤后第5天、伤后大于5d、术后第2天、术后第5天、术后第7天、术后第14天新发生血栓例数分别为3例(1.74%)、9例(5.23%)、3例(1.74%)、4例(2.33%)、11例(6.40%)、4例(2.33%)、1例(0.58%)、2例(1.16%),两组患者血栓发生的高峰时间是伤后第3天和术后第1天。结论髋部骨折患者围手术期,血栓发生时间为伤后3d内和术后第1天。及时应用药物预防可降低髋部周围骨折患者围手术期下肢静脉总体血栓发生率。 展开更多
关键词 髋部 转子间骨折 股骨颈骨折 深静脉血栓 时间分布
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镜像视觉反馈疗法对脑卒中后偏瘫患者上肢功能及其日常生活活动能力的影响 被引量：34
14
作者 马玉静 勾丽洁 +2 位作者 王文清 刘旭寿 姜贵云 《中华物理医学与康复杂志》 CAS CSCD 北大核心 2016年第2期141-143,共3页
目的观察镜像视觉反馈疗法（MVF）对脑卒中后偏瘫患者上肢运动功能和日常生活活动能力的影响。方法将脑卒中后偏瘫患者27例按随机数字表法分为治疗组14例和对照组13例。组患者均根据自身功能障碍情况给予对应的常规康复疗法（包括物理... 目的观察镜像视觉反馈疗法（MVF）对脑卒中后偏瘫患者上肢运动功能和日常生活活动能力的影响。方法将脑卒中后偏瘫患者27例按随机数字表法分为治疗组14例和对照组13例。组患者均根据自身功能障碍情况给予对应的常规康复疗法（包括物理治疗和作业治疗），治疗组在上述治疗方案的基础上增加MVF疗法治疗，对照组则仅进行假MVF疗法治疗。于治疗前和治疗4周后（治疗后）采用Brunnstrom分期、Fugl—Meyer运动功能评定量表（FMA）上肢部分、功能独立性评定（FIM）自理能力部分以及改良的Barthel指数（MBI）分别评估2组患者的上肢运动功能和日常生活活动能力。结果治疗后，2组患者上肢和手的Brunnstrom分期[（4．36＋1．08）期和（3．57±1．34）期]、FMA上肢部分评分[（37．93±19．96）分]、MBI评分[（82．71±14．44）分]、FIM自理能力评分[（26．79±5．74）分]与组内治疗前比较，差异均有统计学意义（P〈0．01），且除手部Brunnstrom分期外，其余各项与对照组治疗后比较，差异均有统计学意义（P〈0．05）。结论MVF疗法可显著改善脑卒中后患者偏瘫上肢的运动功能和日常生活活动能力。 展开更多
关键词 镜像视觉反馈 脑卒中 上肢功能 日常生活活动能力 镜像神经元
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镜像疗法联合肌电生物反馈对脑卒中偏瘫患者下肢功能的影响 被引量：34
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作者 李宁宁 勾丽洁 +1 位作者 郭华平 何曼 《中华物理医学与康复杂志》 CAS CSCD 北大核心 2018年第4期278-281,共4页
目的 探讨镜像疗法联合肌电生物反馈对脑卒中偏瘫患者下肢功能恢复的影响。 方法 采用随机数字表法将45例脑卒中偏瘫患者分为常规组、肌电组和联合组，每组15例。常规组患者根据自身肢体功能障碍情况给予相应常规康复治疗，同时辅以假... 目的 探讨镜像疗法联合肌电生物反馈对脑卒中偏瘫患者下肢功能恢复的影响。 方法 采用随机数字表法将45例脑卒中偏瘫患者分为常规组、肌电组和联合组，每组15例。常规组患者根据自身肢体功能障碍情况给予相应常规康复治疗，同时辅以假肌电生物反馈治疗及假镜像治疗；肌电组患者在常规康复治疗基础上辅以肌电生物反馈治疗及假镜像治疗；联合组患者则在常规康复治疗基础上辅以镜像治疗及肌电生物反馈治疗。于治疗前、治疗４周后分别采用Fugl-Meyer运动功能量表（FMA）下肢部分、Brunnstrom分期量表（下肢及足部分）、功能性步行量表（FAC）、踝关节背伸活动度检查、Berg平衡量表（BBS）及改良Barthel指数量表（MBI）对各组患者下肢功能恢复情况进行评定。 结果 治疗后3组患者偏瘫侧下肢Brunnstrom分期、FAC分级、下肢FMA评分、患侧踝关节背伸活动度、BBS及MBI评分均较治疗前明显改善（P〈0.05）。通过组间比较发现，治疗后肌电组上述指标均显著优于常规组（P〈0.05）；联合组上述指标均显著优于肌电组及常规组（P〈0.05）。 结论 镜像治疗联合肌电生物反馈能在短期内显著改善脑卒中偏瘫患者下肢功能。 展开更多
关键词 镜像疗法 肌电生物反馈 脑卒中 康复 下肢
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玻璃酸钠关节腔填充踝关节骨折后创伤性关节炎的6个月随访 被引量：33
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作者 鞠智卿 杨小华 +1 位作者 姜贵云 杨晓莲 《中国组织工程研究》 CAS CSCD 2012年第8期1501-1504,共4页
背景:玻璃酸钠主要用于骨性关节炎的治疗,踝关节骨折术后创伤性关节炎主要也是关节软骨的退变。目的:观察玻璃酸钠踝关节腔内注射治疗踝关节骨折后创伤性关节炎的疗效。方法:选取2009-07/2011-06就诊于承德医学院附属医院康复医学科的... 背景:玻璃酸钠主要用于骨性关节炎的治疗,踝关节骨折术后创伤性关节炎主要也是关节软骨的退变。目的:观察玻璃酸钠踝关节腔内注射治疗踝关节骨折后创伤性关节炎的疗效。方法:选取2009-07/2011-06就诊于承德医学院附属医院康复医学科的踝关节骨折修复后创伤性关节炎患者60例行关节腔内玻璃酸钠注射,分别于治疗后、治疗后1,6个月后对比治疗前后踝关节疼痛、关节活动范围及无痛行走距离等方面改善的差异。结果与结论:60例患者踝关节疼痛目测类比量表评分较治疗前明显降低(P<0.01);关节活动范围与治疗前比较其度数明显增加(背伸、跖屈、内收、外展、内翻与治疗前比较P<0.01,外翻与治疗前比较P<0.05;无痛行走距离比治疗前增加(P<0.01)。结果证实,玻璃酸钠关节腔内注射可以明显改善踝关节创伤性关节炎的临床症状与踝关节功能。 展开更多
关键词 玻璃酸钠 关节腔内注射 踝关节 创伤性关节炎 生物材料
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镜像疗法结合肌电生物反馈疗法促进脑卒中偏瘫患者上肢功能重建的临床观察 被引量：31
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作者 姚淑珍 勾丽洁 +1 位作者 刘旭东 王芳 《中华物理医学与康复杂志》 CAS CSCD 北大核心 2016年第10期746-749,共4页
目的探讨镜像疗法结合肌电生物反馈疗法对脑卒中偏瘫患者上肢功能的影响。方法选取45例脑卒中偏瘫患者，采用随机数字表法分为常规组、肌电组和联合组，每组15例。所有患者均根据自身肢体功能障碍情况接受相应的常规康复治疗，肌电组在... 目的探讨镜像疗法结合肌电生物反馈疗法对脑卒中偏瘫患者上肢功能的影响。方法选取45例脑卒中偏瘫患者，采用随机数字表法分为常规组、肌电组和联合组，每组15例。所有患者均根据自身肢体功能障碍情况接受相应的常规康复治疗，肌电组在此基础上增加肌电生物反馈疗法治疗，联合组则在常规康复治疗的基础上增加镜像疗法结合肌电生物反馈治疗。分别于治疗前和治疗4周后（治疗后），采用Fugl．Meyer运动功能评定量表上肢部分、偏瘫Brunnstrom分期评定量表（上肢及手部分）、功能独立性评定量表运动功能部分、患侧腕关节背伸主动关节活动度、患侧前臂伸肌集群相关肌电积分对各组患者的上肢功能进行评定。结果①组内比较：治疗后，3组患者中除常规组偏瘫Brunnstrom分期上肢部分外，其它各项指标包括Fugl—Meyer运动功能评分[（49．73±8．26）分]、功能独立性评分[（66．13±8．47）分]、患侧腕关节背伸主动关节活动度[（48．93±12．79）°]、患侧前臂伸肌集群相关肌电积分[（84．11±26．86）μV]分别较组内治疗前[（22．67±10．95）分、（34．53±7．82）分、（17．07±7．52）°、（28．03±10．26）μV]有明显改善，差异均有统计学意义（P〈0．05）。②组间比较：治疗后，肌电组各项指标与常规组相比，差异均有统计学意义（P〈O．05）；联合组各项指标与其它两组比较，差异有统计学意义（P〈0．05）。结论镜像疗法结合肌电生物反馈疗法可以更有效地改善脑卒中偏瘫患者的上肢功能。 展开更多
关键词 镜像疗法 生物反馈 脑卒中 康复
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神经根型颈椎病解剖因素探讨 被引量：22
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作者 李英平 郭瑞芳 《解剖科学进展》 CAS 2003年第2期141-143,共3页
目的　探讨颈神经在椎间孔及脊神经沟处受嵌压的解剖学因素。方法　取 6 0具成尸 (男 2 8,女32 ) ,对颈椎间孔及其脊神经根的前后径、上下径进行观测 ,统计出颈神经根前后径、上下径分别大于或等于椎间孔的前后径、上下径的出现率 ;同... 目的　探讨颈神经在椎间孔及脊神经沟处受嵌压的解剖学因素。方法　取 6 0具成尸 (男 2 8,女32 ) ,对颈椎间孔及其脊神经根的前后径、上下径进行观测 ,统计出颈神经根前后径、上下径分别大于或等于椎间孔的前后径、上下径的出现率 ;同时观测脊神经沟外口宽度及其沟内段脊神经前支横径 ,统计出脊神经前支横径大于或等于脊神经外口宽度的出现率。结果　①颈神经根在椎间孔处可造成嵌压 ,其出现率为 2 4 6 % ,其中女性为 35 2 %明显高于男性的 12 5 % (P <0 0 1) ;②颈神经前支在颈椎脊神经沟处可造成嵌压 ,其出现率为 6 3% ,其中男性为 8 9%明显高于女性的 2 9% (P <0 0 1)。结论　颈神经受累不仅与椎间孔狭窄有关 ,而且与脊神经根外径和周围软组织损伤有关 ,临床诊断颈椎病应采用X线片与临床表现相结合方可减少漏诊率。 展开更多
关键词 神经根型 颈椎病 解剖因素 神经受累 椎间孔狭窄 软组织损伤
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住院医师规范化培训医患沟通能力的考核分析 被引量：29
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作者 赵丽 刘艳成 +2 位作者 赵胜军 吴文瑛 冯佩明 《医学与哲学（A）》 2018年第4期68-70,77,共4页
选取在承德医学院附属医院和承德市中心医院住院医师规范化培训的2015级、2016级学员214名。对全体学员进行比较分析,2015级规培学员在基础知识、学习态度、临床思维、体格检查、病例书写、综合能力等方面考核成绩高于2016级学员,而在... 选取在承德医学院附属医院和承德市中心医院住院医师规范化培训的2015级、2016级学员214名。对全体学员进行比较分析,2015级规培学员在基础知识、学习态度、临床思维、体格检查、病例书写、综合能力等方面考核成绩高于2016级学员,而在医患沟通、人文关怀方面无显著差异。从考核结果可以看出,目前住院医师规范化培训注重理论知识教学,轻视了医患沟通能力的培养,病人不愿意规培学员诊疗,学员接触病人的机会少,造成学员医患沟通能力差。住院医师规范化培训过程中应该注重培养规培学员的医患沟通能力。 展开更多
关键词 医患沟通 规培学员 临床工作 住院医师
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运动疗法治疗颈痛的中国专家共识 被引量：26
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作者 王雪强 王于领 +32 位作者 张志杰 朱毅 李建华 杨霖 万里 马全胜 马明 刘春龙 祁奇 张伟明 谭同才 郭京伟 许志生 李扬政 宋朝 李艳 黄大海 李长江 矫玮 侯晓晖 黄力平 李豪杰 苟波 廖远朋 陈建 朱东 刘静 赵彦 王文清 江征 谢幼专 马辉 陈佩杰 《上海体育学院学报》 CSSCI 北大核心 2020年第1期59-69,共11页
颈痛(neck pain)是成年人慢性病中最常见的健康问题之一,发病率高达71%。《“健康中国2030”规划纲要》要求:广泛开展全民健身运动,加强体医融合和非医疗健康干预。为进一步加强体医融合,提高运动疗法改善颈痛的治疗水平,来自中国康复... 颈痛(neck pain)是成年人慢性病中最常见的健康问题之一,发病率高达71%。《“健康中国2030”规划纲要》要求:广泛开展全民健身运动,加强体医融合和非医疗健康干预。为进一步加强体医融合,提高运动疗法改善颈痛的治疗水平,来自中国康复科学、骨科以及运动科学等领域的专家组制定了“运动疗法治疗颈痛的中国专家共识”。经检索国内外常用电子数据库,参考国际常用的证据水平进行分级,结合中国正积极倡导的“非医疗健康干预”和“体医融合”,该专家共识提出了符合中国特色的运动疗法治疗颈痛的规范和推荐建议,指导物理治疗实践和推行体医融合理念。 展开更多
关键词 运动疗法 颈痛 专家共识 体医融合 循证
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