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可溶性白介素2受体测定对结核性胸腹水鉴别诊断的价值 被引量:2
1
作者 李凤山 高振耀 +5 位作者 杜新生 李玉柱 张秀芹 张敏 马淑清 郭连兴 《中国免疫学杂志》 CAS CSCD 北大核心 1994年第3期182-185,共4页
用ELISA方法检测结核性和非结核性(癌性及漏出液)胸水及血清中的可溶性白细胞介素2受体(sIL-2R)。结果显示:结核组sIL-2R水平明显增高(2464±1001U/ml),与癌性胸腹水组(752±418... 用ELISA方法检测结核性和非结核性(癌性及漏出液)胸水及血清中的可溶性白细胞介素2受体(sIL-2R)。结果显示:结核组sIL-2R水平明显增高(2464±1001U/ml),与癌性胸腹水组(752±418U/ml)及漏出液组(410±315U/ml)比较有显著性差异(P<0.001)。与胸水中腺苷脱氨酶活性(ADA)呈正相关(r=0.688,P<0.001)。敏感性及特异性均为90%以上。提示用本法检测胸腹水的sIL-2R对于结核性胸腹水的诊断及鉴别诊断有重要意义。 展开更多
关键词 胸腔积液 白细胞介素2 结核性
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不同骨密度人股骨头承重区骨超微结构比较 被引量:7
2
作者 徐丛 王志强 +1 位作者 徐世田 王寅 《中国组织工程研究与临床康复》 CAS CSCD 北大核心 2007年第2期286-289,共4页
目的:观察人股骨头骨密度在0.69~1.05g/cm2变化时,其主要承重区骨超微结构的变化。方法:①收集2002-11/2004-12华北煤炭医学院附属骨科医院创伤科、关节科收治股骨颈骨折患者行假体置换取下的股骨头标本42份。男性股骨头标本21份,年龄4... 目的:观察人股骨头骨密度在0.69~1.05g/cm2变化时,其主要承重区骨超微结构的变化。方法:①收集2002-11/2004-12华北煤炭医学院附属骨科医院创伤科、关节科收治股骨颈骨折患者行假体置换取下的股骨头标本42份。男性股骨头标本21份,年龄48~81岁;女性股骨头标本21份,年龄51~84岁。均为低能量创伤所致股骨颈骨折;患者均同意提供置换下的股骨头。②采用XR-36双能X线骨密度仪测量离体股骨头主要承重区骨密度值;在股骨头主要承重区取柱状试件,利用JSM-6360LV低真空扫描电镜观察股骨头主要承重区骨小梁和骨超微结构。结果:①骨密度:为0.39~1.05g/cm2,平均(0.71±0.17)g/cm2。其中≥0.90g/cm25例,0.80~0.89g/cm29例,0.60~0.79g/cm2共14例,0.40~0.59g/cm213例,<0.40g/cm21例。②股骨头主要承重区超微结构:随着骨密度减低,扫描电镜可观察到股骨头主要承重区松骨质骨小梁逐渐变细、破坏和缺失,骨小梁上的骨胶原纤维散乱、折断。当骨密度>0.9g/cm2时,可见骨小梁结构完整,骨胶原纤维排列紧密;当骨密度在0.6~0.9g/cm2时,可见骨小梁逐渐变细,在横向上出现断裂和缺失现象,骨胶原纤维松散、卷曲;当骨密度在0.4~0.6g/cm2时,可见骨小梁进一步在横向和纵向发生破坏和缺失,骨胶原纤维断裂、排列杂乱无序;当骨密度<0.4g/cm2时,骨小梁网状结构完全破坏,骨胶原纤维断裂、缺失严重。结论:随着骨密度的减低,可见股骨头松质骨网状结构逐渐破坏,即骨密度在0.6~0.9g/cm2时,骨小梁以横向破坏为主,骨胶原纤维同时变的松散;在骨密度<0.6g/cm2时,骨小梁横向和纵向均遭到破坏,骨胶原纤维同时出现卷曲、断裂。 展开更多
关键词 骨/超微结构 骨密度 股骨头 生物力学
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外斜位X线片显示股骨距影像特征及其临床意义 被引量:6
3
作者 安永胜 杜心如 +4 位作者 石友民 李桂萍 唐世英 孔祥玉 王天成 《中国临床解剖学杂志》 CSCD 北大核心 2005年第4期393-395,398,共4页
目的:研究外斜位X线片上股骨距的影像特征,探讨外斜位片显示股骨距的临床意义。方法:用成人干燥股骨标本143根,进行外斜45°拍片,对股骨距影像进行分析测量。结果:外斜位和正位显示股骨距阳性率分别为86.5%和29.0%。股骨颈主要抗压... 目的:研究外斜位X线片上股骨距的影像特征,探讨外斜位片显示股骨距的临床意义。方法:用成人干燥股骨标本143根,进行外斜45°拍片,对股骨距影像进行分析测量。结果:外斜位和正位显示股骨距阳性率分别为86.5%和29.0%。股骨颈主要抗压力骨小梁总宽度由上向下递减,与股骨距相交于Ward三角下角,此区骨小梁稀疏。次级抗压力骨小梁与股骨距相连为一体。结论:股骨距与主要抗压力骨小梁交界处相对薄弱,是股骨颈骨折的好发部位。次级抗压力骨小梁即股骨距松质骨影像。外斜位X线片可以为临床上显示股骨距特征提供参考。 展开更多
关键词 股骨 股骨距 外斜位 X线片 影像
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老年原发性高血压合并下肢动脉闭塞症患者血清β2-微球蛋白、Hcy、VEGF及炎症因子水平变化和意义 被引量:7
4
作者 霍静 姜海军 +1 位作者 李伟 冯玉梅 《中国老年学杂志》 CAS 北大核心 2023年第2期345-348,共4页
目的 探讨老年原发性高血压合并下肢动脉闭塞症患者血清β2-微球蛋白、同型半胱氨酸(Hcy)、血管内皮细胞生长因子(VEGF)及炎症因子水平变化和意义。方法 选取老年原发性高血压患者75例为单纯高血压组;老年原发性高血压合并下肢动脉闭塞... 目的 探讨老年原发性高血压合并下肢动脉闭塞症患者血清β2-微球蛋白、同型半胱氨酸(Hcy)、血管内皮细胞生长因子(VEGF)及炎症因子水平变化和意义。方法 选取老年原发性高血压患者75例为单纯高血压组;老年原发性高血压合并下肢动脉闭塞症患者75例为合并组;同期健康体检的老年志愿者50例为对照组。采集3组空腹12 h后清晨肘静脉血,检测糖化血红蛋白、血脂指标、β2-微球蛋白、Hcy、VEGF、白细胞介素(IL)-8、IL-17、C反应蛋白(CRP)水平。采用便携式彩色多普勒超声诊断系统测定踝臂指数,将高血压合并下肢动脉闭塞症组进一步分为轻度(踝臂指数:0.70~0.89)、中度(踝臂指数:0.40~0.69)、重度(踝臂指数<0.40)。结果 合并组中吸烟史比例及糖化血红蛋白、血脂水平明显高于单纯高血压组和对照组(P<0.05)。合并组血清β2-微球蛋白、Hcy、VEGF、IL-8、IL-17、CRP水平明显高于单纯高血压组和对照组,单纯高血压组明显高于对照组(P<0.05)。下肢动脉闭塞症重度患者血清β2-微球蛋白、Hcy、VEGF、IL-8、IL-17、CRP水平明显高于中度和轻度患者,中度患者明显高于轻度患者(P<0.05)。老年原发性高血压合并下肢动脉闭塞症患者踝臂指数与血清β2-微球蛋白、Hcy、VEGF、IL-8、IL-17、CRP呈负相关(P<0.01)。受试者工作特征(ROC)曲线分析显示,血清β2-微球蛋白、Hcy、VEGF、IL-8、IL-17、CRP单独和联合检测对老年原发性高血压合并下肢动脉闭塞症具有较高的诊断价值(P<0.01);其中血清β2-微球蛋白、Hcy、VEGF、IL-8、IL-17、CRP联合检测的诊断价值最高[曲线下面积(AUC)=0.925],灵敏度最高。结论 血清β2-微球蛋白、Hcy、VEGF、IL-8、IL-17、CRP水平升高与老年原发性高血压合并下肢动脉闭塞症密切相关,是诊断和评估下肢动脉闭塞症严重程度的敏感指标。 展开更多
关键词 原发性高血压 下肢动脉闭塞症 Β2-微球蛋白 同型半胱氨酸 血管内皮细胞生长因子
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复方黄柏液涂剂对深Ⅱ度烧伤创面愈合过程中血管化的影响研究 被引量:8
5
作者 肖长栓 刘娅平 +1 位作者 孙奎 杨景哲 《中国美容医学》 CAS 2022年第2期1-5,共5页
目的:探讨复方黄柏液涂剂外用对深Ⅱ度烧伤创面组织愈合及血管化的影响。方法:选择2018年3月-2019年12月承德医学院附属医院烧伤整形科确诊的深Ⅱ度烧伤患者60例,采用随机数字表法分为两组,两组均采用标准化创面处理,在此基础上,对照组(... 目的:探讨复方黄柏液涂剂外用对深Ⅱ度烧伤创面组织愈合及血管化的影响。方法:选择2018年3月-2019年12月承德医学院附属医院烧伤整形科确诊的深Ⅱ度烧伤患者60例,采用随机数字表法分为两组,两组均采用标准化创面处理,在此基础上,对照组(n=30)烧伤创面外用碘伏溶液,每日换药1次,治疗组(n=30)烧伤创面外用复方黄柏液涂剂,每日换药1次。两组于伤后7 d、14 d、21 d分别抽取静脉血及留取创面组织标本,按照酶联免疫吸附法测定血清及创面组织中血管内皮生长因子(VEGF)、成纤维细胞生长因子-7(FGF-7)水平,观察各组创面伤后第0天及第14天病理学改变,计算伤后14 d、21 d创面愈合率。结果:伤后7 d、14 d治疗组血清VEGF、FGF-7水平显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),伤后21 d两组血清VEGF、FGF-7水平对比,差异无统计学意义(P>0.05)。伤后7 d、14 d、21 d,治疗组创面组织VEGF、FGF-7水平显著高于对照组(P<0.05)。对照组、治疗组在伤后第7天出现上皮化,光镜下治疗组较对照组伤后第14天组织水肿减轻,炎症细胞浸润减少。伤后14 d、21 d,治疗组创面愈合率显著高于对照组(P<0.05)。结论:复方黄柏液涂剂外用可能通过促进部分生长因子的产生和释放,进而促进烧伤创面再血管化及创面愈合,值得临床推广应用。 展开更多
关键词 复方黄柏液涂剂 烧伤创面 血管内皮生长因子 成纤维细胞生长因子
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内斜位X线片显示股骨距影像特征及其临床意义 被引量:3
6
作者 安永胜 杜心如 +3 位作者 李桂萍 石友民 孔祥玉 唐世英 《中国临床解剖学杂志》 CSCD 北大核心 2004年第5期503-506,共4页
目的:研究内斜位X线片上股骨距的形态特征,探讨内斜位片显示股骨距的临床意义。方法:用成人干燥股骨标本143根,进行内斜位拍片,对股骨距影像进行测量分析,根据其特点进行分型。结果:在内斜45°X线片均观察到完整股骨距影像(100%),... 目的:研究内斜位X线片上股骨距的形态特征,探讨内斜位片显示股骨距的临床意义。方法:用成人干燥股骨标本143根,进行内斜位拍片,对股骨距影像进行测量分析,根据其特点进行分型。结果:在内斜45°X线片均观察到完整股骨距影像(100%),主要由线形的致密的皮质骨和密集的松质骨小梁组成。股骨距长度INL为(4.36±0.46、)cm。股骨距分为:弧线型,29.5%(42例);骨小梁型,21.6%(31例);断线型,27.3%(39例);融合型,21.6%(31例)。结论:内斜45°X线片显示股骨距影像清晰恒定。股骨距是股骨颈干交界后内侧重要的支撑结构,股骨上段疾病患者应常规加拍内斜位X线片,观察股骨距变化,决定诊疗方案。 展开更多
关键词 股骨距 内斜位 X线片 影像
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检测LAM-IgG、TB-DNA、ADA、CEA、CEA-mRNA鉴别诊断结核性与恶性胸水 被引量:5
7
作者 杜新生 卢云涛 +1 位作者 陈宇 薛承岩 《临床荟萃》 CAS 北大核心 2005年第8期438-440,共3页
目的 评价应用胸水标本检测阿拉伯糖甘露糖脂IgG抗体(LAM -IgG)、结核杆菌DNA(TB -DNA)、腺苷脱氨酶(ADA)、癌胚抗原(CEA)和CEA mRNA等项指标诊断结核性与恶性胸水的价值。方法 结核性胸水(结核组)和恶性胸水(恶性组)各53例,采集胸水... 目的 评价应用胸水标本检测阿拉伯糖甘露糖脂IgG抗体(LAM -IgG)、结核杆菌DNA(TB -DNA)、腺苷脱氨酶(ADA)、癌胚抗原(CEA)和CEA mRNA等项指标诊断结核性与恶性胸水的价值。方法 结核性胸水(结核组)和恶性胸水(恶性组)各53例,采集胸水为检测标本,应用斑点免疫金渗滤试验技术检测LAM IgG、酶促反应终点法检测ADA、磁酶免技术检测CEA、聚合酶链反应(PCR)技术检测TB DNA和CEA -mRNA。结果 LAM IgG、TB DNA、ADA、CEA和CEA mRNA的阳性结果分别为:结核组32 (60.4%)、38 (71.7%)、44 (83.0%)、3 (5.7%)和4(7.5%),恶性组4(7.5%)、2(3.8%)、8(15.1%)、31(58.5%)和43(81.1%),组间比较差异有统计学意义(P均<0.01)。结论 LAM -IgG、TB -DNA在诊断结核性胸水方面具有较高的特异性和敏感性,CEA、CEA- mRNA在诊断恶性胸水方面具有较高的特异性和敏感性,ADA对两种胸水诊断的特异性较低,但敏感性较高。 展开更多
关键词 胸腔积液 阿拉伯糖甘露糖脂IgG抗体 结核杆菌DNA 腺苷脱氨酶 癌胚抗原 癌胚抗原MRNA 诊断 鉴别
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DEXA测量松质骨BMD与其生物力学相关性 被引量:4
8
作者 徐丛 徐世田 +1 位作者 汪宏斌 王志强 《中国骨质疏松杂志》 CAS CSCD 2007年第3期152-157,共6页
目的研究人股骨头主要承重区骨密度(Bone Mineral Density,BMD)与骨生物力学相关性;探讨双能X线骨密度仪(Dual Energy X-Ray Absorptiometry,DEXA)对股骨颈骨折治疗的临床参考价值。方法收集2002年11月至2004年12月收治的股骨颈骨折患... 目的研究人股骨头主要承重区骨密度(Bone Mineral Density,BMD)与骨生物力学相关性;探讨双能X线骨密度仪(Dual Energy X-Ray Absorptiometry,DEXA)对股骨颈骨折治疗的临床参考价值。方法收集2002年11月至2004年12月收治的股骨颈骨折患者行假体置换术取下的股骨头共42例。采用双能X线骨密度仪(Dual Energy X-Ray Absorptiometry,DEXA)测量离体股骨头主要承重区BMD值;在股骨头主要承重区取柱状试件,行纵向压缩力学试验,记录极限应力、极限能量和弹性模量。利用SPSS12.0软件对数据进行正态分布检验后,采用双变量相关性分析法(Pearson相关分析法或Spearman相关分析法)判定BMD与极限应力、极限能量和弹性模量的相关性。结果(1)BMD测量值在0.39~1.05g/cm2之间,呈正态分布,为0.71±0.17g/cm2;(2)极限应力在2.09~23.49MPa范围之间,呈非正态分布,为9.69±6.36MPa;(3)极限能量在2.04~11.76J范围之间,呈非正态分布,为5.45±2.80J;(4)弹性模量在16.59~218.58MPa之间,呈非正态分布,为88.89±48.45MPa;(5)人股骨头主要承重区BMD与极限应力具有线性正相关性,rs=0.765,P<0.001;(6)人股骨头主要承重区BMD与极限能量具有线性正相关性,rs=0.717,P<0.001;(7)人股骨头主要承重区BMD与弹性模量具有线性正相关性,rs=0.669,P<0.001;结论BMD与极限应力、极限能量和弹性模量具有线性正相关性,通过测量股骨头的BMD可以初步预测骨的抗压强度和硬度。 展开更多
关键词 股骨颈骨折 骨密度 生物力学
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联合吲哚菁绿和亚甲蓝示踪前哨淋巴结在子宫恶性肿瘤开腹手术中的意义 被引量:6
9
作者 庄新荣 李淑梅 张桂香 《河北医学》 CAS 2020年第5期796-800,共5页
目的:探讨联合应用吲哚菁绿(ICG)和亚甲蓝(ISB)在子宫恶性肿瘤手术中示踪前哨淋巴结(SLN)的应用价值。方法:选择于承德医学院附属医院因子宫恶性肿瘤进行开腹手术治疗的患者60例(包括34例子宫内膜癌和26例宫颈癌患者),其中宫颈癌患者选... 目的:探讨联合应用吲哚菁绿(ICG)和亚甲蓝(ISB)在子宫恶性肿瘤手术中示踪前哨淋巴结(SLN)的应用价值。方法:选择于承德医学院附属医院因子宫恶性肿瘤进行开腹手术治疗的患者60例(包括34例子宫内膜癌和26例宫颈癌患者),其中宫颈癌患者选择于宫颈的6点及12点注射亚甲蓝1mL,同时于3、9点注射吲哚菁绿1mL,子宫内膜癌患者选择于癌灶周围肌层的4个不同位置分别注射亚甲蓝及吲哚菁绿各1mL,术后将显影的SLN和非显影的淋巴结分别作出标记,并送病理学检查。结果:在子宫内膜癌和宫颈癌患者的开腹手术治疗中,将ICG与ISB进行联合示踪,其前哨淋巴结的检出率为91.7%(55/60),灵敏度100%(4/4),阴性预测值为100%(51/51)。ICG、ISB单一检出率分别为81.7%(49/60)、71.7%(43/60)。二者联合检出率高于单一检出率、ICG的检出率高于ISB(P<0.05)。结论:吲哚菁绿和亚甲蓝联合检测SLN具有较高的敏感性和阴性预测值,联合检测法优于单一检测法,在早期子宫恶性肿瘤的开腹手术中,预测淋巴结的转移状态具有一定的应用前景。 展开更多
关键词 前哨淋巴结 子宫内膜癌 宫颈癌 吲哚菁绿 亚甲蓝
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雾化吸入和腹腔注射依达拉奉对烟雾吸入性损伤肺模型大鼠保护作用的比较研究 被引量:5
10
作者 肖长栓 刘娅平 杨景哲 《中国药房》 CAS 北大核心 2021年第1期70-76,共7页
目的:比较雾化吸入和腹腔注射依达拉奉对烟雾吸入性肺损伤模型大鼠急性肺损伤的保护作用。方法:将30只雄性SD大鼠按照随机数字表法分为正常对照组(A组)、致伤空白组(B组)、致伤腹腔注射治疗组(C组)和致伤低、高剂量雾化吸入治疗组(D、E... 目的:比较雾化吸入和腹腔注射依达拉奉对烟雾吸入性肺损伤模型大鼠急性肺损伤的保护作用。方法:将30只雄性SD大鼠按照随机数字表法分为正常对照组(A组)、致伤空白组(B组)、致伤腹腔注射治疗组(C组)和致伤低、高剂量雾化吸入治疗组(D、E组),每组6只。B~E组大鼠均被置于含松木屑的烟雾发生器中复制烟雾吸入性肺损伤模型;A组大鼠除不放松木屑外,其余操作同上。造模后30 min,C组大鼠腹腔注射依达拉奉18 mg/kg(每间隔70 min重复1次,共4次);D、E组大鼠雾化吸入依达拉奉9、18 mg/kg(雾化吸入10 min,每间隔60 min重复1次,共4次);A、B组大鼠不作任何处理。末次给药后6 h,进行大鼠动脉血气分析,并计算大鼠肺湿干比(W/D)和肺组织含水率;采用双抗体夹心酶联免疫吸附测定(ELISA)法检测其血清中肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白细胞介素6(IL-6)、IL-10含量;采用ELISA等方法检测其肺组织中丙二醛(MDA)、髓过氧化物酶(MPO)、超氧化物歧化酶(SOD)、胱天蛋白酶3(Caspase-3)含量;采用苏木精-伊红染色法观察其肺组织病理改变;采用TUNEL法检测其肺组织细胞凋亡率。结果:A组大鼠肺组织未见异常;B组大鼠肺组织中可见出血及水肿,肺泡结构难以辨认,并可见炎症细胞和红细胞浸润;C~E组大鼠肺组织上述症状均有不同程度改善。与A组比较,其余组大鼠动脉氧分后和吸入氧浓度比值(PaO2/FiO2)以及肺组织SOD含量均显著降低(P<0.05);肺含水率、W/D,血清TNF-α、IL-6、IL-10含量以及肺组织MDA、MPO、Caspase-3含量和细胞凋亡率均显著升高(P<0.05)。与B组比较,各给药组大鼠动脉PaO2/FiO2以及血清IL-10含量均显著升高(P<0.05);肺含水率、W/D,血清TNF-α、IL-6含量以及肺组织MDA、MPO、Caspase-3含量和细胞凋亡率均显著降低,且呈剂量依赖性(P<0.05)。结论:依达拉奉对烟雾吸入性肺损伤模型大鼠具有一定的保护作用,可剂量依赖性地减� 展开更多
关键词 雾化吸入 腹腔注射 依达拉奉 吸入性肺损伤 量效关系 大鼠 保护作用 炎症因子
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非复杂性B型主动脉夹层治疗研究进展 被引量:4
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作者 张弘 吴忠隐 +1 位作者 刘双庆 郭伟 《临床军医杂志》 CAS 2017年第5期548-550,共3页
主动脉夹层(aortic dissection,AD)是心血管疾病中的危重急症,发病急、进展快、病死率高,近年来备受关注。根据Stanford分型,A型仅累及升主动脉而不论破口位置;B型仅累及左锁骨下动脉起始部远端的降主动。约75%的B型AD为非复杂... 主动脉夹层(aortic dissection,AD)是心血管疾病中的危重急症,发病急、进展快、病死率高,近年来备受关注。根据Stanford分型,A型仅累及升主动脉而不论破口位置;B型仅累及左锁骨下动脉起始部远端的降主动。约75%的B型AD为非复杂性AD,表现为脏器无灌注不良或缺血等。 展开更多
关键词 主动脉夹层 影像学 诊断 治疗
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后路内镜下半椎板切除术治疗脊髓型颈椎病 被引量:5
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作者 甄瑞鑫 常成兵 +4 位作者 赵龙 杨佳宁 李玉波 安永胜 陈宾 《中国矫形外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2021年第9期848-851,共4页
[目的]介绍后路内镜下半椎板切除术治疗脊髓型颈椎病的手术技术和初步临床结果。[方法]2017年1月~2019年10月,对7例脊髓型颈椎病患者采用后路内镜下半椎板切除减压术。在症状重的一侧插入导针,透视定位。行小切口,置入工作套筒,用磨钻... [目的]介绍后路内镜下半椎板切除术治疗脊髓型颈椎病的手术技术和初步临床结果。[方法]2017年1月~2019年10月,对7例脊髓型颈椎病患者采用后路内镜下半椎板切除减压术。在症状重的一侧插入导针,透视定位。行小切口,置入工作套筒,用磨钻头去除椎板,小心去除黄韧带,至硬膜囊膨起,搏动良好。[结果]7例患者均顺利完成手术,术中未出现任何血管、脊髓及神经根损伤情况。随访18个月以上。相较于术前,术后上肢和下肢VAS评分显著降低(P<0.05),而颈椎JOA评分显著升高(P<0.05)。影像方面,术后患者颈椎受累节段均表现出半椎板切除后征象,硬脊膜及神经根受压解除。随访期内均未出现颈椎病变节段及其邻近节段椎间隙狭窄、退变,未见颈椎不稳征象。[结论]后路内镜下半椎板切除术医源性创伤小,安全可靠,是治疗脊髓型颈椎病的一种可选择的方法。 展开更多
关键词 脊髓型颈椎病 颈椎后路内镜术 半椎板切除术
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阴道封闭术对老年盆腔器官脱垂患者肠道功能的影响及相关因素
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作者 庄新荣 李杰 +1 位作者 高秀娟 张桂香 《河北医药》 CAS 2024年第20期3178-3181,共4页
目的探讨阴道封闭术对老年盆腔器官脱垂患者肠道功能的影响,分析术后肠道功能改善的相关因素。方法收集2020年6月至2022年6月因盆腔器官脱垂行阴道封闭术患者104例的临床及盆底超声资料,应用盆底功能障碍问卷(PFDI-20)于术前、术后12个... 目的探讨阴道封闭术对老年盆腔器官脱垂患者肠道功能的影响,分析术后肠道功能改善的相关因素。方法收集2020年6月至2022年6月因盆腔器官脱垂行阴道封闭术患者104例的临床及盆底超声资料,应用盆底功能障碍问卷(PFDI-20)于术前、术后12个月进行肠道症状及生活质量调查,分析肠道症状。结果104例患者中,56.7%(59/104)的患者术前至少存在一项肠道症状,术后38.5%(40/104)的患者至少存在一项肠道症状;其中梗阻性排便功能障碍术后为37.5%(39/104)较术前50.5%(52/104)明显缓解,差异有统计学意义(P<0.05),而失禁性肠道症状和刺激性肠道症状术后发生率较术前虽有下降,但差异无统计学意义(P>0.05)。术前59例有肠道症状者术后62.7%(37/59)得以改善,33.9%(20/59)的患者症状持续存在,3.4%(2/59)的患者出现症状加重。45例术前无任何肠道症状患者中术后出现任一肠道症状7例,术后新发肠道症状发生率为15.6%。术后对阴道封闭术后悔者2例,后悔率1.9%(2/104)。应用PFDI-20中的手助排便和结直肠肛门困扰量表(CRADI-8)评分,梗阻性症状中位评分术前16.67分(16.67,41.67),术后8.33分(0,16.67),术后评分较术前显著下降(P<0.05);而失禁性症状和疼痛/刺激性症状术前与术后比较差异无统计学意义(P>0.05)。多因素分析显示,存在直肠膨出者行阴道封闭术后肠道症状缓解率较高;阴道封闭术同时行会阴体修补是肠道症状缓解的保护因素(OR 0.151,95%CI:0.035~0.645)。结论阴道封闭术可有效改善老年盆腔器官脱垂患者的梗阻性排便症状,新发肠道症状较少见,合并直肠膨出的POP患者行阴道封闭术同时行会阴体修补术有助于缓解肠道症状。 展开更多
关键词 盆腔器官脱垂 阴道封闭术 肠道功能 生活质量
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盆底手术治疗对盆腔器官脱垂患者肠道症状改善的作用
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作者 庄新荣 李杰 +2 位作者 张雅丽 高秀娟 张桂香 《现代妇产科进展》 2024年第2期104-108,共5页
目的:探讨盆腔器官脱垂(POP)患者行手术治疗后肠道症状改善情况。方法:收集2018年8月至2022年12月在承德医学院附属医院因POP行手术治疗的234例患者的临床资料,分别于术前、术后6个月应用盆底功能障碍问卷(PFDI-20)进行随访,对随访结果... 目的:探讨盆腔器官脱垂(POP)患者行手术治疗后肠道症状改善情况。方法:收集2018年8月至2022年12月在承德医学院附属医院因POP行手术治疗的234例患者的临床资料,分别于术前、术后6个月应用盆底功能障碍问卷(PFDI-20)进行随访,对随访结果中的肠道症状进行统计分析。结果:POP患者的术前肠道症状发生率为43.6%(102/234),肠道困扰症状发生率为22.2%(52/234);术后56.9%(58/102)的患者肠道症状得到改善,39.2%(40/102)的患者肠道症状持续存在,肠道症状加重者仅为3.9%(4/102),其中梗阻性排便功能障碍术后6个月较术前有显著改善,差异有统计学意义(P<0.05),而便急、排便/排气失禁、排便疼痛、直肠脱垂的肠道症状改善不明显(P>0.05)。应用手助排便和结直肠肛门困扰量表(CARDI-8)评分可见肠道症状评分术前8.3分(2.8~22.2分),术后5.6分(2.1~11.1分),其中梗阻性症状评分术前25分(8.3~58.3),术后8.3分(0~25分),术后评分较术前有显著下降(P<0.05);失禁性症状及疼痛/刺激性症状评分术前与术后相比无统计学差异(P>0.05)。多因素分析显示,阴道后壁脱垂3~4度是术前出现手助排便(OR=3.10,95%CI为1.31~7.34)和排便不尽感(OR=2.63,95%CI为1.15~5.99)症状的高危因素,术前存在肠道症状是术后发生肠道症状的高危因素(OR=20.98,95%CI为10.26~42.93)。重建性手术与封闭性手术在改善患者肠道症状方面无显著差异(P>0.05)。结论:POP患者中肠道症状较常见,梗阻性排便功能障碍在阴道封闭术和盆底重建性手术后均可得到显著改善,其他肠道症状术后改善不明显。 展开更多
关键词 盆腔器官脱垂 肠道症状 手术治疗
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亚急性期深静脉血栓形成的溶栓治疗 被引量:3
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作者 张树军 陈磊 陈泳 《河北医学》 CAS 2010年第2期188-190,共3页
目的:探讨亚急性期深静脉血栓形成的治疗方法。方法:亚急性期深静脉血栓形成患者86例,分为2组。常规组44例,采用低分子肝素钙、华法林治疗,溶栓组42例,在上述治疗的基础上,加用尿激酶治疗。结果:常规组中,4例治愈,20例有效,20例无效;溶... 目的:探讨亚急性期深静脉血栓形成的治疗方法。方法:亚急性期深静脉血栓形成患者86例,分为2组。常规组44例,采用低分子肝素钙、华法林治疗,溶栓组42例,在上述治疗的基础上,加用尿激酶治疗。结果:常规组中,4例治愈,20例有效,20例无效;溶栓组中9例治愈,27例有效,6例无效,两组差异有统计学意义(P<0.05)。结论:亚急性期深静脉血栓形成患者在应用低分子肝素,华法林基础上,加重尿激酶治疗,可显著提高疗效。 展开更多
关键词 深静脉血栓形成 尿激酶 低分子肝素 华法林
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银杏叶提取物股动脉灌注治疗组织坏死期血栓闭塞性脉管炎临床观察 被引量:3
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作者 吴忠隐 王立军 +3 位作者 吴晔 郭伟 刘小平 熊江 《中国中西医结合杂志》 CAS CSCD 北大核心 2018年第2期248-250,共3页
血栓闭塞性脉管炎(thromboangiitis obliterans,TAO)是一类累及中小血管,节段性、炎症性的慢性闭塞性病变,好发于下肢动脉,可反复发作,严重时可以导致趾端溃疡、坏疽,甚至需要截肢。目前认为可能与吸烟、寒冷及免疫状态有关[1]。TAO... 血栓闭塞性脉管炎(thromboangiitis obliterans,TAO)是一类累及中小血管,节段性、炎症性的慢性闭塞性病变,好发于下肢动脉,可反复发作,严重时可以导致趾端溃疡、坏疽,甚至需要截肢。目前认为可能与吸烟、寒冷及免疫状态有关[1]。TAO病理表现为血管壁全层无菌性炎症,管壁增厚阻塞管腔,并继发局部血栓。其治疗以改善下肢动脉缺血为主。临床上仍有不少患者经过改善动脉血供后疼痛症状仍无法缓解。 展开更多
关键词 血栓闭塞性脉管炎 动脉灌注治疗 临床观察 银杏叶提取物 坏死期 下肢动脉缺血 慢性闭塞性病变 组织
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适宜外科手术对结直肠癌合并急性肠梗阻的效果影响 被引量:2
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作者 高建国 于淼 +1 位作者 姜海军 杜建青 《世界华人消化杂志》 CAS 2015年第18期2985-2988,共4页
目的:探究外科手术治疗结直肠癌合并急性肠梗阻的疗效.方法:选取2008-01/2011-01承德医学院附属医院收治的结直肠癌合并急性肠梗阻患者108例为研究对象,给予所有患者外科手术治疗.观察患者术后并发症情况和围手术期死亡情况.结果:108例... 目的:探究外科手术治疗结直肠癌合并急性肠梗阻的疗效.方法:选取2008-01/2011-01承德医学院附属医院收治的结直肠癌合并急性肠梗阻患者108例为研究对象,给予所有患者外科手术治疗.观察患者术后并发症情况和围手术期死亡情况.结果:108例患者经外科手术治疗后并发症发生率为12.93%.其中一期切除手术的并发症发生率为7.39%,一期造瘘切除手术的并发症发生率为3.70%,单纯结肠造瘘手术和短路手术的并发症发生率均为0.92%.比较各组间差异具有统计学意义(P<0.05).108例患者围手术期共死亡5例患者,死亡率为4.61%.其中一期切除手术的围手术期死亡率为1.85%,一期造瘘切除手术的围手术期死亡率为0.92%,单纯结肠造瘘手术和短路手术的围手术期死亡率均为0.92%.比较各组间差异不具有统计学意义(P>0.05).结论:结直肠癌合并急性肠梗阻患者采用外科手术治疗具有较好的临床疗效,但是应当选择适当的手术方式,加强患者围手术期的护理,尽量降低术后并发症的发生率和围手术期的死亡率. 展开更多
关键词 结直肠癌 急性肠梗阻 外科手术
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多切口联合入路治疗复杂骨盆髋臼骨折1例 被引量:2
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作者 谷锐 周伟娜 +1 位作者 石利涛 翟栋 《承德医学院学报》 2016年第1期72-73,共2页
目前,临床上高能量损伤导致的骨盆髋臼骨折患者越来越常见,骨折粉碎程度越来越复杂,对手术治疗也越来越有挑战性,对手术医师的要求也越来越高。研究表明,如果手术入路选择恰当,大多数髋臼骨折可以通过单纯的前方或后方入路获得满意治疗^... 目前,临床上高能量损伤导致的骨盆髋臼骨折患者越来越常见,骨折粉碎程度越来越复杂,对手术治疗也越来越有挑战性,对手术医师的要求也越来越高。研究表明,如果手术入路选择恰当,大多数髋臼骨折可以通过单纯的前方或后方入路获得满意治疗^([1])。但对于复杂骨盆髋臼骨折,单一切口往往达不到手术目的,此时就需要考虑联合入路手术治疗。在以往的手术中,应用最多的就是传统髂腹股沟入路^([2])和Kocher-Langenbeck入路(简称K-L入路)^([3])。 展开更多
关键词 骨盆髋臼骨折 改良STOPPA入路 髂腹股沟入路 Kocher-Langenbeck入路
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循环驱动治疗仪对下肢深静脉血栓形成辅助治疗的效果观察 被引量:2
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作者 张琳娜 韩桂俊 +1 位作者 汤素芹 袁秀荣 《承德医学院学报》 2005年第4期305-306,共2页
关键词 下肢深静脉血栓形成 循环驱动治疗仪
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依达拉奉对烟雾吸入性损伤大鼠肺的保护作用 被引量:1
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作者 肖长栓 刘娅平 杨景哲 《中南医学科学杂志》 CAS 2021年第5期518-522,共5页
目的观察雾化吸入依达拉奉(EDA)对烟雾吸入性损伤大鼠肺的保护作用。方法将雄性大鼠30只随机均分为对照组、模型组、EDA低剂量组、EDA高剂量组、EDA预防组。对照组不做任何处理,其他各组建立肺损伤模型。计算各组氧合指数(OI)、肺组织... 目的观察雾化吸入依达拉奉(EDA)对烟雾吸入性损伤大鼠肺的保护作用。方法将雄性大鼠30只随机均分为对照组、模型组、EDA低剂量组、EDA高剂量组、EDA预防组。对照组不做任何处理,其他各组建立肺损伤模型。计算各组氧合指数(OI)、肺组织含水率及湿干比(W/D);检测血清中肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-10(IL-10)含量;测定肺组织丙二醛(MDA)、肺髓过氧化物酶(MPO)、超氧化物歧化酶(SOD)、半胱氨酸蛋白酶-3(Caspase-3)活性及细胞凋亡率;肺组织行苏木精-伊红(HE)染色观察。结果与对照组比较,其余各组肺组织含水率、W/D、TNF-α、IL-6、IL-10、MDA、MPO、Caspase-3及细胞凋亡率水平明显升高(P<0.05),OI及SOD水平降低(P<0.05)。与模型组比较,EDA各组肺组织含水率、W/D、TNF-α、IL-6、MDA、MPO、Caspase-3、细胞凋亡率水平下降(P<0.05),OI、IL-10及SOD水平升高(P<0.05),且EDA预防组变化最显著。镜下EDA各组较模型组肺组织水肿减轻,炎症细胞浸润明显减少。结论依达拉奉能改善烟雾吸入性肺损伤,并呈剂量依赖性,且预防性用药效果更佳。 展开更多
关键词 依达拉奉 吸入性损伤 大鼠 雾化吸入
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