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利拉鲁肽减轻高脂诱导的成肌细胞脂质沉积机制的研究 被引量:3
1
作者 孔莫维 高宇 +3 位作者 邢恩鸿 孙立新 马慧娟 邢邯英 《中国糖尿病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2021年第6期457-462,共6页
目的探讨胰升血糖素样肽1(GLP-1)受体激动剂利拉鲁肽减少棕榈酸(PA)诱导成肌细胞(L6)脂质沉积,改善IR的作用机制。方法传代培养L6细胞系,经诱导分化后将细胞分为正常对照(Con)组、高脂(HF)组、利拉鲁肽10 nmol/L干预组(10 Lir组)、100 n... 目的探讨胰升血糖素样肽1(GLP-1)受体激动剂利拉鲁肽减少棕榈酸(PA)诱导成肌细胞(L6)脂质沉积,改善IR的作用机制。方法传代培养L6细胞系,经诱导分化后将细胞分为正常对照(Con)组、高脂(HF)组、利拉鲁肽10 nmol/L干预组(10 Lir组)、100 nmol/L干预组(100 Lir组)和1000 nmol/L干预组(1000 Lir组)。CCK-8法检测各组细胞活性,GPO-PAP酶法检测各组细胞内TG含量,RT-PCR和Western blot法检测各组脂肪酸转运蛋白(FAT/CD36)、脂肪酸结合蛋白4(FABP4)、葡萄糖调节蛋白78(GRP78)、葡萄糖转运蛋白4(GluT4)mRNA和蛋白表达。结果HF组细胞活性低于Con组(P<0.01),100 Lir、1000 Lir组细胞活性高于HF组(P<0.01)。与Con组比较,HF组FAT/CD36、GRP-78、FABP4 mRNA及蛋白表达水平均升高(P<0.01),GluT4 mRNA及蛋白表达水平降低(P<0.01)。与HF组比较,10 Lir组FAT/CD36、GRP78 mRNA和蛋白水平降低(P<0.01),GluT4 m RNA和蛋白水平表达升高(P<0.01);100、1000 Lir组GRP78、FAT/CD36、FABP4mRNA及蛋白表达降低(P<0.01),GluT4 mRNA和蛋白表达水平升高(P<0.01)。利拉鲁肽呈浓度依赖性减少PA诱导的L6细胞内脂质沉积。结论利拉鲁肽能逆转PA诱导的细胞失活,改善细胞内脂质沉积,可能与脂肪酸转运和内质网应激相关因子FAT/CD36、FABP4、GRP-78表达相关,促进葡萄糖转运减轻IR。 展开更多
关键词 成肌细胞 利拉鲁肽 脂肪酸转运 葡萄糖调节蛋白78 葡萄糖转运子4
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氧化应激与糖尿病及其血管并发症研究进展 被引量:36
2
作者 史亦男 张楠 +2 位作者 崔圆 金凤表 侯瑞田 《中国老年学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2016年第18期4664-4666,共3页
糖尿病(DM)是一组由于胰岛素分泌缺陷及(或)其生物学作用障碍引起的以高血糖为特征的代谢性疾病。国际DM联盟预测到2025年全球范围内的DM患者可达3.24亿,其中80%死于心血管并发症,所以DM血管并发症是引起DM死亡率升高的主要原因。... 糖尿病(DM)是一组由于胰岛素分泌缺陷及(或)其生物学作用障碍引起的以高血糖为特征的代谢性疾病。国际DM联盟预测到2025年全球范围内的DM患者可达3.24亿,其中80%死于心血管并发症,所以DM血管并发症是引起DM死亡率升高的主要原因。越来越多的研究表明,氧化应激与DM及其血管并发症的发病机制密切相关〔1〕。本文对DM及其血管并发症与氧化应激的关系作一综述。 展开更多
关键词 氧化应激 糖尿病 血管并发症
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正念减压疗法结合微课堂为主的教育对糖尿病腹腔镜阑尾切除术患者并发症知识掌握率的影响 被引量:32
3
作者 赵明明 王英南 +4 位作者 赵国军 胡楠楠 郝丽娜 李继忠 任磊 《中国实用护理杂志》 2021年第4期268-273,共6页
目的探讨正念减压疗法结合微课堂为主的教育对糖尿病腹腔镜阑尾切除术患者并发症知识掌握率的影响。方法选取2019年1月至2020年1月于承德医学院附属医院确诊为糖尿病合并阑尾炎的患者共105例,为行腹腔镜阑尾切除术入院就诊,按照随机数... 目的探讨正念减压疗法结合微课堂为主的教育对糖尿病腹腔镜阑尾切除术患者并发症知识掌握率的影响。方法选取2019年1月至2020年1月于承德医学院附属医院确诊为糖尿病合并阑尾炎的患者共105例,为行腹腔镜阑尾切除术入院就诊,按照随机数字表法分为对照组52例与研究组53例,对照组给予常规护理,研究组给予正念减压疗法结合微课堂为主的教育。比较2组患者手术前后血糖控制情况、心理情绪,并统计2组术后并发症、患者对疾病知识的掌握率等。结果入组时2组血糖各指标对比差异无统计学意义(P>0.05);至手术中及术后24 h,2组空腹血糖(FBG)、糖化血红蛋白(HbA1c)等指标较入组时均有所好转,但研究组手术中FBG为(7.38±0.54)mmol/L、HbA1c为(6.39±0.21)%,术后24 h的FBG为(6.90±0.52)mmol/L、HbA1c为(6.10±0.39)%,较对照组的(8.16±1.21)mmol/L、(7.53±1.05)%、(7.60±0.57)mmol/L、(6.50±0.41)%有所降低,差异有统计学意义(t值为6.789~13.264,P<0.05);2组患者入组时焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)评分差异无统计学意义(P>0.05),至出院前,治疗组患者SAS、SDS评分分别为(35.81±5.49)、(42.08±4.91)分,较对照组(42.21±5.53)、(46.51±4.72)分有明显降低,2组患者治疗后指标差异有统计学意义(t值为5.386,4.265,P<0.05)。研究组并发症发生率5.66%(3/53),对照组并发症发生率17.31%(9/52),差异有统计学意义(χ^2值为6.789,P<0.05)。研究组疾病知识掌握合格率98.11%(52/53),明显高于对照组的86.53%(45/52),差异有统计学意义(χ^2值为5.062,P<0.05)。结论实施正念减压疗法结合微课堂为主的教育可有效提高糖尿病腹腔镜阑尾切除术患者的血糖控制效果,同时有助于稳定患者情绪,提高其对疾病的正确认知,使其以良好的心态接受手术,从而降低术后并发症,促进病情康复。 展开更多
关键词 腹腔镜阑尾切除术 并发症发生率 血糖控制情况 合并阑尾炎 手术前后 心理情绪 正念减压疗法 术后并发症
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甲状腺功能亢进症合并心血管疾病研究进展 被引量:31
4
作者 陈海兰 高宇 《中国老年学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2016年第16期4122-4124,共3页
据目前统计,甲状腺功能亢进症(甲亢)的发病率在人群中占2%~5%,仅次于糖尿病、骨质疏松,是临床上常见的内分泌疾病。心血管疾病是甲亢患者最常见的并发症,也是主要的死亡原因,使甲亢患者的死亡率增加20%,尤其是老年患者。
关键词 甲状腺功能亢进症 心脏病 心房颤动
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2型糖尿病视网膜病变患者糖化白蛋白和糖化白蛋白/糖化血红蛋白水平的改变及其临床意义研究 被引量:28
5
作者 卢亚男 孙志新 +5 位作者 刘丽俊 葛晓春 高宇 刘晓燕 韩桂艳 王旭泽 《中国糖尿病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第4期268-272,共5页
目的探讨T2DM患者并发DR时糖化白蛋白(GA)、GA/HbA_1c水平变化。方法选取住院的T2DM患者210例,依据有无DR变分为单纯T2DM组110例和DR组100例。比较两组一般资料、生化指标、FC-P水平、GA、HbA_1c及GA/HbA_1c,分析各指标与DR的关系。结果... 目的探讨T2DM患者并发DR时糖化白蛋白(GA)、GA/HbA_1c水平变化。方法选取住院的T2DM患者210例,依据有无DR变分为单纯T2DM组110例和DR组100例。比较两组一般资料、生化指标、FC-P水平、GA、HbA_1c及GA/HbA_1c,分析各指标与DR的关系。结果 GA与2 hPG、HbA_1c呈正相关(r=0. 687、0. 659,P<0. 01),与BMI及FC-P呈负相关(r=-0. 218、-0. 311,P<0. 05)。GA/HbA_1c与GA、年龄、糖尿病病程呈正相关(r=0. 566、0. 195、0. 209,P<0. 05),与HbA_1c呈负相关(r=-0. 191,P<0. 05)。Logistic回归分析结果显示,GA、GA/HbA_1c为DR的影响因素。结论 GA和GA/HbA_1c是DR的影响因素。 展开更多
关键词 糖尿病 2型 糖尿病视网膜病变 糖化白蛋白 糖化血红蛋白
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2型糖尿病患者血浆同型半胱氨酸水平与颈动脉粥样硬化患者颈动脉内-中膜厚度的相关性研究 被引量:19
6
作者 张蕊 陈海兰 +6 位作者 秦诗阳 何建秋 葛晓春 王艳新 高宇 韩桂艳 刘晓燕 《临床和实验医学杂志》 2019年第10期1058-1061,共4页
目的分析2型糖尿病大血管病变患者颈动脉内-中膜厚度(IMT)与血浆同型半胱氨酸(Hcy)的相关性。方法前瞻性随机选取从2016年11月至2017年11月来承德医学院附属医院就诊的2型糖尿病患者中选取37例设为观察组,同期健康体检人员中选取43例设... 目的分析2型糖尿病大血管病变患者颈动脉内-中膜厚度(IMT)与血浆同型半胱氨酸(Hcy)的相关性。方法前瞻性随机选取从2016年11月至2017年11月来承德医学院附属医院就诊的2型糖尿病患者中选取37例设为观察组,同期健康体检人员中选取43例设为对照组。所有患者均接受颈动脉血管超声进行颈动脉内-中膜厚度检测以及由实验室进行空腹血糖(FPG)、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、糖化血红蛋白(HbA1c)以及Hcy等,研究IMT厚度和血浆Hcy、血糖、血脂的相关性。结果与对照组相比,观察组患者的FBG、HbA1C、TC及Hcy含量明显升高,差异具有统计学意义(P <0. 05),TG、LDL-C含量比较差异无统计学意义(P> 0. 05);与对照组相比,观察组患者的IMT增厚和动脉粥样硬化的比率明显增加,差异有统计学意义(P <0. 05);观察组患者的血浆Hcy含量以及IMT较对照组均明显增加,差异有统计学意义(P <0. 05);对患者血浆Hcy水平与IMT水平进行pearson相关性分析结果发现,IMT与FBG、TC、Hcy呈正相关,其中与Hcy相关性最高。结论 2型糖尿病大血管病变患者颈动脉内中膜增厚的发生和患者体内Hcy含量密切相关,临床应重视对机体Hcy含量监测,尽早采取相应干预措施。 展开更多
关键词 2型糖尿病大血管病变 颈动脉内中膜增厚 同型半胱氨酸 相关性
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麦冬多糖对糖尿病围绝经期大鼠血清SOD、GSH- Px、CAT、MDA水平的影响 被引量:19
7
作者 宋娜 苏东峰 +3 位作者 刘晓燕 高宇 刘畅 山秀杰 《东南大学学报(医学版)》 CAS 2019年第6期979-984,共6页
目的:观察麦冬多糖对2型糖尿病围绝经期模型大鼠血清超氧化物歧化酶(SOD)、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)、过氧化氢酶(CAT)和丙二醛(MDA)水平的影响,并探讨其作用机制。方法:大鼠予高糖、高脂饲料喂养8周后,采用链脲佐菌素诱导联合切除... 目的:观察麦冬多糖对2型糖尿病围绝经期模型大鼠血清超氧化物歧化酶(SOD)、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)、过氧化氢酶(CAT)和丙二醛(MDA)水平的影响,并探讨其作用机制。方法:大鼠予高糖、高脂饲料喂养8周后,采用链脲佐菌素诱导联合切除两侧卵巢的方法建立2型糖尿病围绝经期大鼠模型。选取50只建模成功的雌性大鼠随机分为模型组、阳性对照组(造模后第10天予二甲双胍0.25 g·kg^-1)以及麦冬多糖低、中、高剂量组(造模后第10天分别予100、200、400 mg·kg^-1麦冬多糖),每组10只。另取10只大鼠作为假手术组。比较治疗前后各组大鼠体质量、血糖水平、SOD、GSH-Px、CAT和MDA水平的差异。ELISA法检测各组大鼠血清雌二醇(E2)、促卵泡生成素(FSH)和促黄体生成素(LH)水平的差异。结果:与模型组比较,阳性对照组以及麦冬多糖低、中和高剂量组大鼠体质量明显增加,血糖水平明显降低(均P<0.05),血清SOD、GSH-Px和CAT水平明显升高(均P<0.05),血清MDA水平明显降低(P<0.05),血清E2水平明显升高(P<0.05),血清FSH和LH水平明显降低(均P<0.05)。结论:麦冬多糖对2型糖尿病围绝经期有一定保护作用,其机制可能与提高抗氧化能力和调节血清雌激素水平有关。 展开更多
关键词 2型糖尿病 围绝经期 麦冬多糖 氧化应激 雌激素 大鼠
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绝经后女性2型糖尿病合并高尿酸血症的相关因素研究 被引量:16
8
作者 陈海兰 高宇 +4 位作者 葛晓春 李丽慧 冯增斌 王英南 刘晓燕 《中华老年心脑血管病杂志》 CAS 2016年第1期25-27,共3页
目的探讨绝经后女性2型糖尿病(T2DM)患者合并高尿酸血症(HUA)的相关因素。方法选取绝经后女性T2DM患者365例,依据女性血尿酸是否≥360μmol/L,分为正常尿酸(NUA)组316例和HUA组49例。分析2组临床相关指标及糖尿病慢性并发症和合并症的... 目的探讨绝经后女性2型糖尿病(T2DM)患者合并高尿酸血症(HUA)的相关因素。方法选取绝经后女性T2DM患者365例,依据女性血尿酸是否≥360μmol/L,分为正常尿酸(NUA)组316例和HUA组49例。分析2组临床相关指标及糖尿病慢性并发症和合并症的差异。结果与NUA组比较,HUA组糖尿病视网膜病变(61.2%vs 45.6%)、糖尿病肾病(67.3%vs 12.3%)、颈动脉粥样硬化斑块(65.3%vs 44.9%)、高血压(73.5%vs52.5%)、冠心病(34.7%vs 18.7%)及脂肪肝(61.2%vs 47.5%)的发病率明显升高(P<0.05,P<0.01)。多元线性回归分析显示,糖化血红蛋白(β=-0.207,P=0.026)、糖尿病病程(β=0.166,P=0.018)、LDL-C(β=0.184,P=0.009)、肌酐(β=0.356,P=0.002)是HUA的独立影响因素。结论绝经后女性T2DM合并HUA患者有较高的大小血管并发症的发生率。 展开更多
关键词 绝经后期 糖尿病 2型 高尿酸血症 尿酸 糖尿病视网膜病变 糖尿病肾病 颈动脉疾病 高血压
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糖尿病肾病患者血清miR-21、CysC与氧化应激指标的关系及其诊断价值 被引量:16
9
作者 宋娜 苏东峰 +4 位作者 高宇 刘晓燕 韩桂艳 李丽慧 刘畅 《中国老年学杂志》 CAS 北大核心 2019年第15期3643-3646,共4页
目的探讨糖尿病肾病患者血清微小RNA(miR)-21、胱抑素(Cys)C与氧化应激指标的关系及其诊断价值。方法选择2型糖尿病105例,分为单纯糖尿病组(A组,37例)、早期糖尿病肾病组(B组,40例)和临床糖尿病肾病组(C组,28例),另选30例健康者作为对... 目的探讨糖尿病肾病患者血清微小RNA(miR)-21、胱抑素(Cys)C与氧化应激指标的关系及其诊断价值。方法选择2型糖尿病105例,分为单纯糖尿病组(A组,37例)、早期糖尿病肾病组(B组,40例)和临床糖尿病肾病组(C组,28例),另选30例健康者作为对照组。通过酶联免疫吸附试验(ELISA)检测血清超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)、NOX4、CysC的浓度,使用实时荧光定量PCR检测血清miR-21的表达。结果C组CysC浓度为(2.11±0.44)mg/L,miR-21表达水平为(0.14±0.07),C组SOD浓度和miR-21表达水平显著低于对照组和A组、B组患者(均P<0.05),C组MDA、NOX4、CysC浓度显著高于对照组、A组和B组(均P<0.05);糖尿病肾病患者miR-21与SOD呈正比(r=0.537),与MDA、NOX4呈反比(r=-0.452,-0.518),与CysC呈反比(r=-0.630)。受试者工作特征(ROC)曲线分析提示miR-21有较好的早期糖尿病肾病的诊断价值,ROC曲线下面积(AUC)=0.802。结论糖尿病肾病患者miR-21与CysC、NOX4呈反比,提示miR-21与糖尿病患者肾功能损伤、氧化应激状态具有密切关系,或可作为糖尿病肾病的潜在分子诊断指标。 展开更多
关键词 糖尿病肾病 MIR-21 血清胱抑素C NOX4
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糖尿病心肌病发病机制及病理改变研究进展 被引量:15
10
作者 王静娜 侯瑞田 +2 位作者 史亦男 王福慧 金凤表 《心血管病学进展》 CAS 2016年第4期412-415,共4页
长期糖尿病可引起一种独立于高血压、冠心病等疾病的特异性心肌病变,即糖尿病心肌病。糖尿病心肌病是一种渐进性疾病,其发病机制尚未完全阐明,高血糖、高血脂、炎症及心肌舒缩功能障碍等均影响糖尿病心肌病的进展。现对近几年糖尿病心... 长期糖尿病可引起一种独立于高血压、冠心病等疾病的特异性心肌病变,即糖尿病心肌病。糖尿病心肌病是一种渐进性疾病,其发病机制尚未完全阐明,高血糖、高血脂、炎症及心肌舒缩功能障碍等均影响糖尿病心肌病的进展。现对近几年糖尿病心肌病的发病机制及病理改变最新研究进展综述如下。 展开更多
关键词 糖尿病心肌病 发病机制 病理变化
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GPR、MHR与老年原发性高血压合并不稳定型心绞痛的相关性 被引量:15
11
作者 刘晓腾 张英 +5 位作者 金凤表 刘慧卿 李青联 高宇 侯瑞田 张志敏 《中南大学学报(医学版)》 CAS CSCD 北大核心 2021年第4期373-378,共6页
目的:探讨老年原发性高血压(essential hypertension,EH)合并不稳定型心绞痛(unstable angina,UA)患者血清γ-谷氨酰基转移酶与血小板比值(γ-glutamyl transferase-to-platelet ratio,GPR)、单核细胞与高密度脂蛋白胆固醇比值(monocyte... 目的:探讨老年原发性高血压(essential hypertension,EH)合并不稳定型心绞痛(unstable angina,UA)患者血清γ-谷氨酰基转移酶与血小板比值(γ-glutamyl transferase-to-platelet ratio,GPR)、单核细胞与高密度脂蛋白胆固醇比值(monocyte count to high-density lipoprotein ratio,MHR)的水平及意义。方法:选取2018年9月至2019年9月承德医学院附属医院心脏内科以EH收入院且年龄≥60岁并行冠状动脉造影的患者218例,根据是否合并UA分为EH+UA组(n=113)和EH组(n=105),另选择疑诊冠心病入院冠状动脉造影正常的患者为对照组(n=106)。比较各组患者的一般资料、血生化指标、GPR及MHR的差异,并进行偏相关分析及受试者工作特征(receiver operator characteristic,ROC)曲线分析。结果:与对照组相比,EH+UA组、EH组患者体重指数(body mass index,BMI)、三酰甘油(tyiglyceride,TG)、GPR、MHR均升高,高密度脂蛋白胆固醇(high-density lipoprotein-cholesterol,HDL-C)降低(均P<0.05);EH+UA组患者白细胞计数、丙氨酸转氨酶(alanine aminotransferase,ALT)、尿酸水平均升高(均P<0.05);与EH组相比,EH+UA组患者GPR、MHR均升高(均P<0.05)。偏相关分析显示:在控制降压药及降脂药后,GPR与BMI、白细胞计数、ALT、TG、尿酸均呈正相关(分别r=0.160、0.111、0.205、0.250、0.154,均P<0.05),与HDL-C呈负相关(r=-0.238,P<0.05);MHR与BMI、ALT、TG、尿酸、GPR均呈正相关(分别r=0.186、0.307、0.157、0.141、0.223,均P<0.05),与HDL-C呈负相关(r=-0.610,P<0.001)。ROC曲线分析表明GPR具有较高特异性和阳性预测价值,而MHR具有较高的敏感度,当两指标联合检测时,敏感度及阳性预测价值更高。结论:GPR、MHR与EH+UA存在相关性,且两指标联合检测对老年EH+UA具有一定的辅助诊断价值。 展开更多
关键词 γ-谷氨酰基转移酶与血小板比值 单核细胞与高密度脂蛋白胆固醇比值 原发性高血压 不稳定型心绞痛
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2型糖尿病肾病患者维生素D与肾素、血管紧张素Ⅱ水平的相关性分析 被引量:15
12
作者 何建秋 张蕊 +1 位作者 卢亚男 韩桂艳 《疑难病杂志》 CAS 2017年第12期1233-1235,共3页
目的分析2型糖尿病肾病患者维生素D水平与肾素、血管紧张素Ⅱ的相关性。方法收集2015年3月—2016年3月承德医学院附属医院内分泌科诊治2型糖尿病患者107例的临床资料,根据尿白蛋白/肌酐(ACR)分为3组:正常蛋白尿组39例(ACR<30μg/mg)... 目的分析2型糖尿病肾病患者维生素D水平与肾素、血管紧张素Ⅱ的相关性。方法收集2015年3月—2016年3月承德医学院附属医院内分泌科诊治2型糖尿病患者107例的临床资料,根据尿白蛋白/肌酐(ACR)分为3组:正常蛋白尿组39例(ACR<30μg/mg)、微量蛋白尿组38例(ACR 30~299μg/mg)、临床蛋白尿组30例(ACR>299μg/mg)。检测患者血浆维生素D、肾素及血管紧张素Ⅱ的水平,并分析血浆维生素D与肾素及血管紧张素Ⅱ水平的相关性。结果维生素D水平:正常蛋白尿组、微量蛋白尿组、临床蛋白尿组分别为(24.52±3.87)ng/ml、(22.59±4.00)ng/ml、(16.60±5.23)ng/ml,依次降低(F=29.85,P<0.01);肾素浓度分别为(13.52±3.80)pg/ml,(17.15±5.02)pg/ml、(21.04±4.15)pg/ml,依次升高(F=25.29,P<0.01),血管紧张素Ⅱ水平分别为(157.16±40.88)pg/ml、(208.80±58.77)pg/ml、(259.37±52.90)pg/ml,依次升高(F=34.05,P<0.01),组间两两比较差异均具有统计学意义(P<0.05)。相关性分析显示,2型糖尿病患者维生素D水平与肾素、血管紧张素Ⅱ水平均呈负相关(r=-0.792、r=-0.870,P<0.05)。结论 2型糖尿病肾病患者病情越严重血浆维生素D水平越低,而肾素、血管紧张素Ⅱ水平越高。 展开更多
关键词 糖尿病肾病 维生素D 肾素 血管紧张素Ⅱ
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eGFR>90ml/(min·1.73m^2)中老年2型糖尿病患者血清鸢尾素水平及其与尿酸、尿微量白蛋白/肌酐的关系 被引量:14
13
作者 陈娇月 刘敏 +4 位作者 山秀杰 刘晓燕 高宇 金凤表 韩桂艳 《中国老年学杂志》 CAS 北大核心 2020年第4期716-719,共4页
目的探讨eGFR>90 ml/(min·1.73 m^2)的中老年2型糖尿病患者血清鸢尾素水平及其与尿酸、尿微量白蛋白/肌酐(ACR)的关系。方法选取2016年11月至2017年11月于承德医学院附属医院住院的121例肾小球滤过率(eGFR)>90 ml/(min·... 目的探讨eGFR>90 ml/(min·1.73 m^2)的中老年2型糖尿病患者血清鸢尾素水平及其与尿酸、尿微量白蛋白/肌酐(ACR)的关系。方法选取2016年11月至2017年11月于承德医学院附属医院住院的121例肾小球滤过率(eGFR)>90 ml/(min·1.73 m^2)的T2DM患者,按照ACR分为:正常蛋白尿组40例(ACR<30μg/mg,DM组)、微量蛋白尿组44例(ACR 30~299μg/mg,EDN组)、临床蛋白尿组38例(ACR>299μg/mg,CDN组)。同期40名健康体检人群作为对照组(NC组),比较各组体重指数(BMI)、腰围、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、空腹血糖(FPG)、血三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、尿素氮(BUN)、肌酐(Scr)、尿酸(UA)、糖化血红蛋白(HbA1c)、空腹C肽(F-CP)、HOMA-C肽、ACR、血清鸢尾素(Irisin)、eGFR的差异。采用Spearman相关分析及多重线性回归分析影响血清Irisin的相关因素。结果各组间Irisin水平随ACR升高依次降低(F=50.627,P<0.01);腰围随ACR升高依次升高(F=36.788,P<0.05);UA水平随ACR升高依次升高(F=14.156,P<0.05);HOMA-C肽水平随ACR升高依次升高(F=38.846,P<0.01)。相关性分析显示,eGFR>90 ml/min的2型糖尿病肾病患者Irisin水平与WC、FBG、HbA1c、TG、HOMA-C肽、ACR、UA均呈负相关(r=-0.722、-0.452、-0.265、-0.602、-0.557、-0.698、-0.373,P<0.01或P<0.05);多元线性回归分析显示:UA、ACR为影响Irisin的独立相关因素(β=-0.599,P<0.01;β=-0.379,P<0.05)。结论eGFR>90 ml/(min·1.73 m^2)的糖尿病肾病患者血清Irisin水平降低,随ACR增加进一步降低,可能与早期糖尿病肾病的发生相关。 展开更多
关键词 2型糖尿病 糖尿病肾病 鸢尾素 尿酸
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老年2型糖尿病大血管病变患者亚临床甲状腺功能减退与血脂及血清hs-CRP、CysC的相关性 被引量:14
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作者 张蕊 秦诗阳 +3 位作者 何建秋 王艳新 明颖 刘晓燕 《中国老年学杂志》 CAS 北大核心 2021年第19期4190-4193,共4页
目的探究老年2型糖尿病(T2DM)大血管病变患者亚临床甲状腺功能减退(SCH)与血脂及血清超敏C反应蛋白(hs-CRP)、胱抑素(Cys)C的相关性。方法回顾性分析224例合并大血管病变的T2DM老年患者临床资料,根据是否出现SCH分为SCH组57例及非SCH组... 目的探究老年2型糖尿病(T2DM)大血管病变患者亚临床甲状腺功能减退(SCH)与血脂及血清超敏C反应蛋白(hs-CRP)、胱抑素(Cys)C的相关性。方法回顾性分析224例合并大血管病变的T2DM老年患者临床资料,根据是否出现SCH分为SCH组57例及非SCH组167例,比较两组空腹血糖(FPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)及三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、hs-CRP、CysC等临床资料差异,使用Logistic回归分析评估影响合并大血管病变的T2DM老年患者并发SCH的危险因素;并评估两组预后死亡情况。结果两组性别、体重指数、T2DM病程、吸烟史及FPG、HbA1c、TC、HDL-C水平差异均无统计学意义(P>0.05);SCH组年龄及TG、LDL-C、hs-CRP、CysC水平均显著高于非SCH组(P<0.05)。经受试者工作特征(ROC)曲线分析,TG、LDL-C、hs-CRP、CysC均对SCH具有较高诊断价值[曲线下面积(AUC)=0.863、0.800、0.782、0.958,P<0.05],其截断值分别为3.27 mmol/L、3.50 mmol/L、5.11 mg/L、1.90 mg/L;经Logistic回归分析,发现年龄≥75岁、TG≥3.27 mmol/L、LDL-C≥3.50 mmol/L、hs-CRP≥5.11 mg/L、CysC≥1.90 mg/L均为影响合并大血管病变的T2DM老年患者并发SCH的独立危险因素(OR=1.766、3.651、3.086、2.875、4.446,P<0.05)。两组入院28 d均未出现死亡病例。结论高龄及高TG、LDL-C、hs-CRP、CysC水平是合并大血管病变的T2DM老年患者并发SCH的危险因素,临床可积极监测高危人群血清促甲状腺素(TSH)水平,及时发现SCH,以尽早诊疗。 展开更多
关键词 2型糖尿病 大血管病变 亚临床甲状腺功能减退(SCH) 超敏C反应蛋白 胱抑素C 血脂
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2型糖尿病合并心血管并发症患者肠道菌群特征的研究进展 被引量:13
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作者 张爱敏 高宇 《中华糖尿病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2021年第5期526-529,共4页
2型糖尿病(T2DM)是一种常见的慢性代谢疾病,其病理生理机制尚不明确。随着糖尿病患者病程延长,心血管并发症是其死亡的主要原因。肠道菌群是人体内最大的微生态系统,对人体的物质和能量代谢有着重要影响。综述T2DM合并心血管并发症患者... 2型糖尿病(T2DM)是一种常见的慢性代谢疾病,其病理生理机制尚不明确。随着糖尿病患者病程延长,心血管并发症是其死亡的主要原因。肠道菌群是人体内最大的微生态系统,对人体的物质和能量代谢有着重要影响。综述T2DM合并心血管并发症患者的肠道菌群特征,旨在了解基于肠道菌群的疾病防治思路和方法。 展开更多
关键词 糖尿病 2型 心血管并发症 肠道菌群 菌群特征 防治
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女性绝经与代谢综合征相关性的研究进展 被引量:13
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作者 徐安娜 高宇 赵梓涵 《医学综述》 2017年第21期4308-4312,共5页
随着人口逐渐进入老龄化,绝经后女性代谢功能异常的发病率也逐渐增高。代谢综合征是目前最常见的一种代谢功能紊乱。因此,在绝经后的女性中代谢综合征的发病率显著增高。代谢综合征包括肥胖、糖尿病、脂质代谢紊乱及高血压等一系列危险... 随着人口逐渐进入老龄化,绝经后女性代谢功能异常的发病率也逐渐增高。代谢综合征是目前最常见的一种代谢功能紊乱。因此,在绝经后的女性中代谢综合征的发病率显著增高。代谢综合征包括肥胖、糖尿病、脂质代谢紊乱及高血压等一系列危险因素。上述这些危险因素均可增加冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病)的患病率。虽然目前应用雌激素替代治疗未被广泛推荐用于冠心病的预防,但治疗相关危险因素是必不可少的,因其可降低心血管事件的发生率。 展开更多
关键词 代谢综合征 绝经 肥胖 糖尿病 高血压
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糖尿病与癌症的关联机制及研究进展 被引量:13
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作者 孔莫维 高宇 《医学综述》 2019年第22期4498-4503,4508,共7页
糖尿病和癌症是常见病,糖尿病患者也会患癌症,反之亦然。然而,与普通人群相比,糖尿病患者患癌症的风险可能会增加,这可能是由于两者有共同的风险因素。降糖治疗可能会影响2型糖尿病(T2DM)患者的癌症风险,因为该疗法对两种疾病常见的危... 糖尿病和癌症是常见病,糖尿病患者也会患癌症,反之亦然。然而,与普通人群相比,糖尿病患者患癌症的风险可能会增加,这可能是由于两者有共同的风险因素。降糖治疗可能会影响2型糖尿病(T2DM)患者的癌症风险,因为该疗法对两种疾病常见的危险因素有影响(包括高血糖、肥胖以及特定类别的药物)。降低循环胰岛素水平的药物(如二甲双胍)可降低癌症风险,而增加循环胰岛素水平的药物可能会增加癌症风险。深入了解糖尿病与恶性肿瘤的关联以及糖尿病促进肿瘤发生发展的分子机制,有助于合理预防和治疗糖尿病相关恶性肿瘤。 展开更多
关键词 糖尿病 癌症 发病机制 AMP活化的蛋白激酶
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血脂康胶囊治疗绝经后女性2型糖尿病合并非酒精性脂肪肝的临床观察 被引量:14
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作者 葛晓春 王英南 +3 位作者 刘晓燕 金凤表 高宇 韩桂艳 《中国药房》 CAS 北大核心 2016年第33期4641-4643,共3页
目的:观察血脂康胶囊治疗绝经后女性2型糖尿病(T2DM)合并非酒精性脂肪肝患者(NAFLD)的疗效、安全性及对相关指标的影响。方法:100例绝经后女性T2DM合并NAFLD患者随机分为对照组(50例)和观察组(50例)。两组患者给予常规生活方... 目的:观察血脂康胶囊治疗绝经后女性2型糖尿病(T2DM)合并非酒精性脂肪肝患者(NAFLD)的疗效、安全性及对相关指标的影响。方法:100例绝经后女性T2DM合并NAFLD患者随机分为对照组(50例)和观察组(50例)。两组患者给予常规生活方式干预,包括饮食干预、控制体质量和适当运动等。在此基础上,对照组患者给予盐酸二甲双胍肠溶胶囊起始剂量0.5 g,口服,每日2次,后逐渐增加剂量至0.5 g,口服,每日3次+辛伐他汀片起始剂量10-20 mg,口服,每日1次,后逐渐增加剂量至40 mg,口服,每日1次。观察组患者在对照组治疗的基础上给予血脂康胶囊0.6 g,早晚饭后服用。两组疗程均为12周。两组患者治疗期间禁用其他影响血糖血脂代谢、肝肾功能的药物(如糖皮质激素等)。观察两组患者的临床疗效、治疗前后血糖血脂水平[血浆总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)和高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、空腹血糖(FPG)、糖化血红蛋白(Hb A1c)、空腹胰岛素(FINS)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)]、肝肾功能指标[丙氨酸转氨酶(ALT)、天冬氨酸转氨酶(AST)、谷氨酰胺转肽酶(GGT)、总胆红素(TBIL)、血肌酐(Scr)、血尿素氮(BUN)]、超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)、C反应蛋白(CRP)、白细胞介素(IL)-6及不良反应发生情况。结果:观察组患者总有效率显著高于对照组,差异有统计学意义(P〈0.05)。治疗后,两组患者FPG、Hb A1c、FINS、HOMA-IR、TC、TG、LDL-C、ALT、AST、GGT、TBIL、MDA、CRP、IL-6均显著低于同组治疗前,且观察组低于对照组,HDL-C、SOD均显著高于同组治疗前,且观察组高于对照组,差异均有统计学意义(P〈0.05)。两组患者不良反应发生率比较差异无统计学意义(P〉0.05)。结论:在常规治疗的基础上,血脂康胶囊治疗绝经后女� 展开更多
关键词 血脂康胶囊 2型糖尿病 非酒精性脂肪肝 胰岛素抵抗 疗效 安全性
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2型糖尿病患者血浆同型半胱氨酸、脂蛋白a与颈动脉粥样硬化的相关性分析 被引量:12
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作者 张蕊 秦诗阳 +1 位作者 王艳新 刘晓燕 《中国现代医学杂志》 CAS 北大核心 2022年第4期95-100,共6页
目的探讨2型糖尿病患者血浆同型半胱氨酸(Hcy)、脂蛋白a[LP(a)]与颈动脉粥样硬化的相关性。方法选取2018年9月—2019年9月在承德医学院附属医院内分泌科就诊的100例2型糖尿病患者作为病例组。另选取同期该院50例健康体检者作为对照组。... 目的探讨2型糖尿病患者血浆同型半胱氨酸(Hcy)、脂蛋白a[LP(a)]与颈动脉粥样硬化的相关性。方法选取2018年9月—2019年9月在承德医学院附属医院内分泌科就诊的100例2型糖尿病患者作为病例组。另选取同期该院50例健康体检者作为对照组。比较两组颈动脉内-中膜厚度(IMT)。根据IMT测定结果,将病例组患者分为IMT正常组(IMT<0.9 mm)、IMT增厚组(IMT≥0.9 mm),分别有56和44例。比较两组一般资料、糖脂代谢指标以及血浆Hcy、LP(a)水平,并将差异有统计学意义的指标作为自变量,采用多元线性逐步回归分析2型糖尿病患者IMT增厚的影响因素。根据颈动脉内斑块回声性质将病例组分为无斑块组、稳定斑块组、不稳定斑块组,分别有68例、18例和14例。比较3组血浆Hcy、LP(a)水平。采用Pearson法分析血浆Hcy与LP(a)表达水平的相关性。结果病例组IMT高于对照组(P<0.05)。IMT增厚组患者年龄、吸烟患者占比、SBP及血清TG、血浆Hcy、LP(a)较IMT正常组高(P<0.05),病程较IMT正常组长(P<0.05)。多元线性逐步回归分析显示,年龄、病程、吸烟、TG、Hcy及LP(a)水平是2型糖尿病患者IMT增厚的风险因素(P<0.05)。不稳定斑块组患者血浆Hcy、LP(a)水平高于稳定斑块组和无斑块组(P<0.05),稳定斑块组患者血浆Hcy、LP(a)水平高于无斑块组(P<0.05)。Pearson相关性分析显示,血浆Hcy与LP(a)表达水平呈正相关(r=0.671,P<0.05)。结论2型糖尿病患者IMT增厚受多种因素影响,其中血浆Hcy、LP(a)水平升高是IMT增厚的危险因素,且与颈动脉内斑块稳定性密切相关;此外,血浆Hcy与LP(a)表达水平密切相关。 展开更多
关键词 2型糖尿病 同型半胱氨酸 脂蛋白A 颈动脉粥样硬化
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直肠癌合并糖尿病患者行腹会阴联合根治术的护理配合 被引量:12
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作者 赵明明 王英南 +1 位作者 胡楠楠 郝丽娜 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2017年第4期648-649,共2页
目的:探讨直肠癌合并糖尿病患者行腹会阴联合根治术中护理配合对手术结局的影响情况。方法:选择2014年10月至2016年7月期间在我院行腹会阴联合根治术的84例直肠癌伴糖尿病患者,按随机原则分成两组,其中对照组患者采用常规护理措施,观察... 目的:探讨直肠癌合并糖尿病患者行腹会阴联合根治术中护理配合对手术结局的影响情况。方法:选择2014年10月至2016年7月期间在我院行腹会阴联合根治术的84例直肠癌伴糖尿病患者,按随机原则分成两组,其中对照组患者采用常规护理措施,观察组的患者则在围术期内给予综合护理配合。结果 :对比术后恢复情况,观察组尿管留置时间、术后排气时间以及总平均住院时间明显短于对照组,两组对比差异有统计学意义(P<0.05);两组患者在术前空腹血糖、餐后2 h血糖差异无统计学意义(P>0.05),而术后观察组患者的空腹血糖、餐后2 h血糖水平明显优于对照组(P<0.05)。结论:对行腹会阴联合根治术的直肠癌联合糖尿病患者给予护理配合,可明显缩短总住院时间,促进病情恢复,帮组患者及早恢复回归社会。 展开更多
关键词 直肠肿瘤 糖尿病 腹会阴联合 护理
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