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腰椎人字嵴顶点椎弓根螺钉进钉方法的解剖学研究 被引量:115
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作者 杜心如 赵玲秀 +1 位作者 张一模 叶启彬 《中国临床解剖学杂志》 CSCD 北大核心 2002年第2期86-88,共3页
目的:研究以腰椎人字嵴顶点椎弓根螺钉进钉点的解剖学基础。方法:在100套成人干燥腰椎骨标本上对人字嵴的出现率、人字嵴顶点与椎弓根中心的关系进行了观测。结果:①腰椎人字嵴出现率为94.8%。其中L1为96.7%;L2为98.... 目的:研究以腰椎人字嵴顶点椎弓根螺钉进钉点的解剖学基础。方法:在100套成人干燥腰椎骨标本上对人字嵴的出现率、人字嵴顶点与椎弓根中心的关系进行了观测。结果:①腰椎人字嵴出现率为94.8%。其中L1为96.7%;L2为98.9%;L3为100%;L4为99%;L5为81%;②进钉角度:L1为5.1°±4.7°;L2为6.2°±3.7°;L3为7.5°±3.2°;L4为8.9°±3.3°;L5为10.7°±7.9°。③进钉深度:L1为(4.3±0.3)cm;L2为(4.3±0.3)cm;L3为(4.5±0.4)cm;L4为(4.3±0.3)cm;L5为(4.1±0.3)cm。结论:①腰椎的人字嵴结构恒定存在,变异小,且不受退变影响;②人字嵴顶点位于或接近椎弓根中心,不需过多地显露横突和关节突关节,是一种简单、实用的进钉方法。 展开更多
关键词 腰椎 椎弓根 螺钉进钉点 解剖 内固定
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腰椎椎弓根螺钉人字嵴顶点进钉方法的放射解剖学研究 被引量:86
2
作者 杜心如 张一模 +1 位作者 赵玲秀 叶启彬 《骨与关节损伤杂志》 2000年第3期206-208,共3页
目的 探讨腰椎椎弓根螺钉人字嵴顶点进钉方法的科学性。方法 在 31套腰椎骨标本上 (310个椎弓根 )用 1mm软钢丝在椎弓根最狭窄处缠绕 ,按人字嵴顶点进钉的方法打入椎弓根直钢丝 ,摄正、侧及横断面片 ,观测直钢丝在椎弓根内的位置及关... 目的 探讨腰椎椎弓根螺钉人字嵴顶点进钉方法的科学性。方法 在 31套腰椎骨标本上 (310个椎弓根 )用 1mm软钢丝在椎弓根最狭窄处缠绕 ,按人字嵴顶点进钉的方法打入椎弓根直钢丝 ,摄正、侧及横断面片 ,观测直钢丝在椎弓根内的位置及关系。结果 在 14套腰椎标本上用直径 3mm钢珠固定在人字嵴顶点处 ,在腰椎正位片上观察钢珠与椎弓根显影的位置关系。椎弓根在正位片的显影的部位是其最狭窄的部位。结论 人字嵴定位方法 ,进钉角度在 5°~ 10°时 ,钢丝通过椎弓根中心 ,准确率高。 展开更多
关键词 腰椎椎弓根 螺钉进钉点 放射解剖学 内固定术
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使用枢椎椎弓根螺钉和枕颈固定板的枕颈融合术 被引量:50
3
作者 王超 尹绍猛 +2 位作者 阎明 周海涛 党耕町 《中华外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2004年第12期707-711,共5页
目的 观察一种借助于枢椎椎弓根螺钉的枕颈固定装置治疗寰枢关节不稳定的效果。方法 从 2 0 0 1年 6月至 2 0 0 3年 3月用自行设计的一套由椎弓根螺钉和枕颈固定板组成的枕颈固定器 ,治疗了 38例寰枢关节不稳定的患者 ,其中 2 4例有... 目的 观察一种借助于枢椎椎弓根螺钉的枕颈固定装置治疗寰枢关节不稳定的效果。方法 从 2 0 0 1年 6月至 2 0 0 3年 3月用自行设计的一套由椎弓根螺钉和枕颈固定板组成的枕颈固定器 ,治疗了 38例寰枢关节不稳定的患者 ,其中 2 4例有寰椎枕骨化。沿枢椎椎弓峡部的纵轴安置椎弓根螺钉 ,将枕颈固定板预弯后固定于枕骨 ,用螺母锁定固定板与椎弓根钉的过程中 ,利用固定板的曲度 ,使寰枢关节充分复位。植骨于枕骨与枢椎后弓间。结果  36例获得了随访 ,平均 18个月 ,均获得了骨性融合。没有神经、血管损伤和断钉、断板的病例。结论 使用枢椎椎弓根螺钉和枕颈固定板的枕颈固定器不仅有可靠的、短节段固定作用 。 展开更多
关键词 枢椎椎弓根螺钉 枕颈固定板 枕颈融合术 寰枢关节不稳定
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腰椎人字嵴顶点毗邻结构的观察及其临床意义 被引量:36
4
作者 杜心如 赵玲秀 +1 位作者 张一模 叶启彬 《中国脊柱脊髓杂志》 CAS CSCD 2001年第2期89-92,共4页
目的 :观察腰椎人字嵴顶点及其周围毗邻结构 ,探讨椎弓根螺钉内固定手术中的注意事项。方法 :在 5 0具成人尸体脊柱标本上观察腰神经后内侧支及腰血管后内侧支与人字嵴顶点的关系 ,并模拟手术过程。结果 :在腰椎峡部嵴上无肌肉附着 ,人... 目的 :观察腰椎人字嵴顶点及其周围毗邻结构 ,探讨椎弓根螺钉内固定手术中的注意事项。方法 :在 5 0具成人尸体脊柱标本上观察腰神经后内侧支及腰血管后内侧支与人字嵴顶点的关系 ,并模拟手术过程。结果 :在腰椎峡部嵴上无肌肉附着 ,人字嵴内凹内有脂肪球及腰血管后内侧支 ,乳突副突韧带附着在乳突副突嵴上。结论 :损伤腰血管后内侧支是显露人字嵴顶点操作中造成出血的原因。显露人字嵴顶点时不用显露横突 ,方法简单、创伤小 。 展开更多
关键词 解剖 腰椎 人字嵴 腰血管后内侧支 椎弓根螺钉
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关节镜下微创治疗胫骨平台骨折合并半月板损伤临床疗效分析 被引量:28
5
作者 曹向宇 张猛 《实用骨科杂志》 2018年第12期1146-1147,共2页
目的探讨关节镜下治疗胫骨平台骨折合并半月板损伤临床疗效。方法选取本院2011年3月至2016年3月间收治的胫骨平台骨折合并半月板损伤患者46例,均行关节镜下胫骨平台骨折复位内固定及半月板成形或缝合术。其中男29例,女17例;年龄20~57岁... 目的探讨关节镜下治疗胫骨平台骨折合并半月板损伤临床疗效。方法选取本院2011年3月至2016年3月间收治的胫骨平台骨折合并半月板损伤患者46例,均行关节镜下胫骨平台骨折复位内固定及半月板成形或缝合术。其中男29例,女17例;年龄20~57岁,平均38.6岁;左膝21例,右膝25例;单纯外侧半月板损伤22例,单纯内侧16例,双侧8例。交通伤31例,摔伤10例,重物砸伤5例。Schatzter分型:Ⅰ型外侧平台劈裂骨折9例,Ⅱ型外侧平台劈裂合并关节面塌陷骨折13例,Ⅲ型外侧平台中央单纯塌陷骨折20例,Ⅳ型胫骨内侧平台骨折2例,Ⅴ型双侧平台骨折2例。患者伤后即出现膝关节肿胀、疼痛、拒动。术后以美国特种外科医院(the hospital special surgery,HSS)评分评价膝关节功能,以优良率表示。结果术后均获随访7~24个月,平均14.3个月。HSS评分平均为88.3分,优良率100%,无骨折延迟愈合、深部感染、骨筋膜室综合征及内固定失败。结论采用关节镜辅助手术的方法治疗胫骨平台骨折合并半月板损伤,手术创伤小,并能够同时处理关节腔内损伤,并发症少,膝关节功能恢复良好。 展开更多
关键词 关节镜 胫骨平台骨折 半月板 内固定
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椎弓根毗邻结构的观察及其临床意义 被引量:16
6
作者 杜心如 张一模 +1 位作者 赵玲秀 叶启彬 《中国矫形外科杂志》 CAS CSCD 2000年第11期1063-1065,共3页
目的 :探讨椎弓根毗邻结构与椎弓根螺钉并发症的关系。方法 :在 5 0具成人脊柱标本上对椎弓根与神经根、硬脊膜及椎管内静脉丛的关系进行观察。结果 :椎弓根内侧与硬膜相贴、下侧与神经根相邻。椎弓根皮质厚度下 >上 >内 >外... 目的 :探讨椎弓根毗邻结构与椎弓根螺钉并发症的关系。方法 :在 5 0具成人脊柱标本上对椎弓根与神经根、硬脊膜及椎管内静脉丛的关系进行观察。结果 :椎弓根内侧与硬膜相贴、下侧与神经根相邻。椎弓根皮质厚度下 >上 >内 >外侧骨皮质。结论 :椎弓根外侧骨皮质最薄 ,可能是导致椎弓根皮质破裂的原因。穿破内或下侧骨皮质易损伤脊髓或神经根而出现相应症状。 展开更多
关键词 椎弓根 毗邻 螺钉 并发症
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下肢及骨盆骨折患者围手术期下肢静脉血栓形成的危险因素分析 被引量:25
7
作者 孙灏 王瑜 +1 位作者 魏俊强 闫石 《现代医学》 2017年第7期910-915,共6页
目的:分析创伤骨折患者围手术期下肢深静脉血栓形成(DVT)的危险因素。方法:选择创伤骨科行手术治疗的患者589例,记录患者的一般情况,骨折情况,手术情况及相关化验检查并进行统计学分析。结果:589例创伤骨折患者中DVT总发生率为15.7%。... 目的:分析创伤骨折患者围手术期下肢深静脉血栓形成(DVT)的危险因素。方法:选择创伤骨科行手术治疗的患者589例,记录患者的一般情况,骨折情况,手术情况及相关化验检查并进行统计学分析。结果:589例创伤骨折患者中DVT总发生率为15.7%。单因素分析结果显示年龄>65岁、体重指数(BMI)≥25 kg·m^(-2)、有吸烟史、缺乏锻炼、既往有高血压病患者、手术持续时间>2小时,术中大量输血及全身麻醉患者DVT的发生率明显增高。不同部位骨折患者下肢静脉血栓的发生率不同。多发骨折患者DVT的发生率高于单处骨折患者。血栓患者的纤维蛋白原,D-二聚体及C-反应蛋白较非血栓患者明显增高。患者创伤后血栓高发时间为伤后1-3天及术后1天,且以下肢肌间静脉血栓为主。随着年龄的增大血栓发生率增加。结论:DVT在创伤骨折患者中具有较高的发生率,DVT的发生与患者一般情况、创伤部位、手术因素及实验室指标等相关,临床医生需提高警惕,尽早采取预防措施。 展开更多
关键词 骨折 深静脉血栓 危险因素
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腰骶部骨筋膜室的外科解剖 被引量:20
8
作者 杜心如 张一模 +5 位作者 刘建丰 孙祥玉 翟栋 王文质 张宝琳 杜志峰 《中国临床解剖学杂志》 CSCD 北大核心 1994年第2期132-134,共3页
对25具成尸的腰背筋膜、骶棘肌及腰神经后支进行了观测,腰椎、骶骨及周围韧带与腰背筋膜浅、深层构成腰骶部骨筋膜室,是产生腰骶部骨筋膜室综合征的解剖学基础。腰背筋膜有约束骶棘肌、加强脊住稳定的作用,腰背筋膜下的疏松结缔组... 对25具成尸的腰背筋膜、骶棘肌及腰神经后支进行了观测,腰椎、骶骨及周围韧带与腰背筋膜浅、深层构成腰骶部骨筋膜室,是产生腰骶部骨筋膜室综合征的解剖学基础。腰背筋膜有约束骶棘肌、加强脊住稳定的作用,腰背筋膜下的疏松结缔组织及脂肪有缓冲、减少腰背筋膜与骶棘肌摩擦的作用。腰神经后支穿经骶棘肌,手术时应保护之。 展开更多
关键词 骨筋膜室 腰骶部 骶棘肌 解剖学
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VEGFA、Ang-2在肿瘤生长及转移中作用的研究进展 被引量:18
9
作者 甘新天 李哲宏 金宇 《肿瘤预防与治疗》 2022年第2期194-201,共8页
血管内皮生长因子A(vascular endothelial growth factor A,VEGFA)在肿瘤组织中高表达,不仅在肿瘤血管生成中起着重要作用,还能直接或间接参与肿瘤免疫反应;血管生成素-2(angiopoietin-2,Ang-2)在肿瘤血管内皮细胞(endothelial cells,E... 血管内皮生长因子A(vascular endothelial growth factor A,VEGFA)在肿瘤组织中高表达,不仅在肿瘤血管生成中起着重要作用,还能直接或间接参与肿瘤免疫反应;血管生成素-2(angiopoietin-2,Ang-2)在肿瘤血管内皮细胞(endothelial cells,ECs)中高表达,导致血管结构异常和功能性减弱,肿瘤血管呈现紊乱、渗漏。目前,有关VEGFA与Ang-2抑制剂的研究在动物实验及临床试验中已取得一定进展。本文就VEGFA、Ang-2在肿瘤生长及转移中的作用及VEGFA、Ang-2抑制剂研究的进展作一综述。 展开更多
关键词 血管生成生长因子 A 血管生成素 2 肿瘤血管生成
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椎体后凸成形术治疗急性老年胸腰椎压缩性骨折疗效分析 被引量:15
10
作者 李玉波 张忠岩 +4 位作者 王艳华 甄瑞鑫 安永胜 宋有鑫 陈宾 《中国临床医生杂志》 2018年第11期1314-1316,共3页
目的探讨椎体后凸成形术治疗急性老年骨质疏松椎体压缩性骨折的临床效果。方法选择采用椎体后凸成形术治疗的急性老年骨质疏松椎体压缩性骨折患者87例,统计平均手术时间、手术出血量、注入骨水泥量、住院时间;对比患者手术前、手术后3... 目的探讨椎体后凸成形术治疗急性老年骨质疏松椎体压缩性骨折的临床效果。方法选择采用椎体后凸成形术治疗的急性老年骨质疏松椎体压缩性骨折患者87例,统计平均手术时间、手术出血量、注入骨水泥量、住院时间;对比患者手术前、手术后3个月、手术后6个月、末次随访的椎体平均高度、Cobb角、椎体压缩率,术前、术后3天、术后3个月、末次随访Oswestry功能障碍指数(ODI指数)、VAS评分变化。结果 87例患者均顺利完成手术,手术时间32~59分钟,平均(44.3±7. 4)分钟;注入骨水泥量3.0~6.0ml,平均(4.4±0.9)ml;手术出血量9~27ml,平均(15.8±6.0)ml。其中78例患者术后当日可下床活动,9例患者于术后第2日和第3日下地活动;术后平均住院时间(5.0±1.0)天;术后患者未发生切口感染,出现轻度骨水泥渗漏2例,伤椎再发骨折1例。术后3、6、12个月患者的椎体平均高度较术前均显著的提高(P<0.05);Cobb角、椎体压缩率较术前均显著的降低(P<0. 05);术后3天及3、12个月患者的ODI指数、VAS评分较术前均显著的降低(P<0.05)。结论椎体后凸成形术治疗急性老年骨质疏松椎体压缩性骨折效果较好,术后患者功能恢复较好,患者的椎体平均高度较术前均显著增高,Cobb角、椎体压缩率较术前均显著降低。 展开更多
关键词 椎体后凸成形术 老年 骨质疏松 椎体压缩性骨折
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《老年护理学》课程对护生老年歧视水平的影响 被引量:13
11
作者 段莉 高云峰 +3 位作者 庄瑰霞 张雷 杨玉香 王艳娜 《重庆医学》 CAS 北大核心 2016年第24期3441-3443,共3页
我国1999年即跨入老龄化社会,并成为世界上惟一老年人口过亿的国家。但从事老年护理专业人才的稀缺与现阶段老年人口规模总量扩张,增量提速的发展态势严重失衡[1]。受传统观念的束缚,老年人被认为是社会和家庭的沉重负担,在社会中处于... 我国1999年即跨入老龄化社会,并成为世界上惟一老年人口过亿的国家。但从事老年护理专业人才的稀缺与现阶段老年人口规模总量扩张,增量提速的发展态势严重失衡[1]。受传统观念的束缚,老年人被认为是社会和家庭的沉重负担,在社会中处于劣势地位而被边缘化,被排挤而得不到公平的对待和发展机会,浮现出一系列有关老年歧视的问题,为我国老年护理人才的培养以及老年护理事业的发展带来了严峻挑战。 展开更多
关键词 老年歧视 老年人口规模 老年护理 代际关系 老年群体 养老负担 刻板印象 护理专业本科 本科生专业 医学院校
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应用Masquelet技术治疗大段骨缺损减少自体骨用量的可能性 被引量:15
12
作者 王钊 闫石 《中国组织工程研究》 CAS 北大核心 2020年第24期3862-3869,共8页
背景:Masquelet技术是目前治疗大段骨缺损的有效方法之一,该技术在手术治疗的第二阶段中需要使用较多的自体骨,而自体骨来源有限且存在供区并发症的风险,如何减少自体骨的使用量是一个亟待解决的问题。目的:结合国内外诱导膜技术的发展... 背景:Masquelet技术是目前治疗大段骨缺损的有效方法之一,该技术在手术治疗的第二阶段中需要使用较多的自体骨,而自体骨来源有限且存在供区并发症的风险,如何减少自体骨的使用量是一个亟待解决的问题。目的:结合国内外诱导膜技术的发展现状,介绍在诱导膜技术中如何减少自体骨用量的一些有效方法,包括填充骨移植替代材料及一些特殊的手术方式。方法:由第一作者应用计算机检索PubMed、知网、万方数据库中1996年1月至2019年9月出版的文献,英文检索词为"masquelet technique;induced membrane;bone transport technique;autologous bone;bone defect;bone graft;3D printing;tissue engineering";中文检索词为"Masquelet技术;诱导膜;骨运输技术;自体骨;骨缺损;骨移植物;3D打印;组织工程"。结果与结论:自诱导膜技术出现之后不断有学者对该术式进行改进与创新,但针对如何减少诱导膜第二阶段自体骨使用量的问题,目前还没有一种国际统一的观点。目前应用的改进方式各有其优缺点,临床医师还需根据客观条件进行选择。Jong-Keon Oh提出的将明胶海绵作为植骨中心、外周环形植骨的方法简单且实用。组织工程技术具有发展潜力,随着种子细胞与支架材料的深入研究,将逐步取代现有的治疗方案。根据现有研究可大致将未来诱导膜技术研究方向归纳为4种方向:膜技术的改进,手术方式的改进,应用联合材料,3D打印及组织工程技术的应用,这些方向需要进一步探索和发展。 展开更多
关键词 Masquelet技术 诱导膜 骨运输技术 自体骨 骨缺损 骨移植物 3D打印 组织工程
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骶骨骨折的解剖学观察及临床意义 被引量:9
13
作者 王玉红 杜心如 +5 位作者 徐小青 王天成 仇恒志 孔祥玉 万荣 安永胜 《中国临床解剖学杂志》 CSCD 北大核心 2007年第2期148-151,共4页
目的:为提高骶骨骨折的诊断率及选择治疗方法提供依据。方法:选正常骶骨标本(50块),骶骨骨折标本(28块),测量这些骶骨标本每条横线中点距骶骨翼边缘的水平距离,测量骶前孔、骶后孔横径、骶孔的前、后径,将所有骶骨标本左右侧对应值进行... 目的:为提高骶骨骨折的诊断率及选择治疗方法提供依据。方法:选正常骶骨标本(50块),骶骨骨折标本(28块),测量这些骶骨标本每条横线中点距骶骨翼边缘的水平距离,测量骶前孔、骶后孔横径、骶孔的前、后径,将所有骶骨标本左右侧对应值进行比较。结果:正常骶骨每条横线中点距左右骶骨翼水平距离无显著差异,骶前孔、骶后孔左右侧无明显差异。侧块压缩性骨折、横行骨折引起骶前孔变形、变小,侧块压缩性骨折骨折侧横线中点距骶骨翼边缘水平距离较正常侧明显变小,位置越高两侧差异越大。骶后孔、骶管变形、变小在骶骨骨折标本不明显。结论:骶骨侧块压缩性骨折、横行骨折时骶骨失去对称性,骶前孔变形、变小是造成骶神经损伤原因之一,临床上应注意骶前孔的变化,检查骶神经功能,应将扩大骶前孔进行骶神经减压放在首位。 展开更多
关键词 骶骨 骨折 解剖学
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选择腰椎椎弓根螺钉长度的放射解剖学研究 被引量:12
14
作者 杜心如 赵玲秀 +1 位作者 叶启彬 张一模 《中国临床解剖学杂志》 CSCD 北大核心 2002年第1期15-17,共3页
目的 :探讨在腰椎侧位片及CT片上推算椎弓根螺钉长度的方法 ,为临床提供参考。方法 :随机在 3 0个腰椎骨标本上用 1mm软钢丝在椎弓根最狭窄处缠绕 ,按人字嵴进钉方法打入椎弓根直钢丝 ,拍正侧位片、横断面片及椎弓根CT扫描 ,分别在标本... 目的 :探讨在腰椎侧位片及CT片上推算椎弓根螺钉长度的方法 ,为临床提供参考。方法 :随机在 3 0个腰椎骨标本上用 1mm软钢丝在椎弓根最狭窄处缠绕 ,按人字嵴进钉方法打入椎弓根直钢丝 ,拍正侧位片、横断面片及椎弓根CT扫描 ,分别在标本、CT及侧位片上测量椎弓根螺钉长度 ,三组数据比较。结果 :腰椎侧位片上测量的自关节突关节间隙下缘至椎体前缘距离乘以 0 .83即是螺钉长度 ,椎弓根CT扫描测量其长度更为准确。结论 :正常拍照条件下 ,用腰椎侧位片和椎弓根CT片可准确地推算螺钉长度 ,具有临床实用意义。 展开更多
关键词 放射解剖学 腰椎椎弓根 螺钉长度 CT
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膜引导组织再生技术在骨缺损治疗中的应用 被引量:7
15
作者 郭现辉 郭洪刚 刘建丰 《中国修复重建外科杂志》 CAS CSCD 1998年第5期301-303,共3页
膜引导组织再生技术在口腔牙周病的治疗方面取得满意效果后,它的基本机理即机械性阻挡和选择性组织生长引起骨科界的兴趣和重视,初步实验和临床应用已显示出膜引导组织再生技术对骨缺损的治疗有效,这种技术不但能应用于扁平骨缺损的... 膜引导组织再生技术在口腔牙周病的治疗方面取得满意效果后,它的基本机理即机械性阻挡和选择性组织生长引起骨科界的兴趣和重视,初步实验和临床应用已显示出膜引导组织再生技术对骨缺损的治疗有效,这种技术不但能应用于扁平骨缺损的治疗,而且适用于管状骨节段性缺损的修复。膜引导组织再生技术的关键是引导膜,膜材料大体分为两类即非降解性膜和可降解性膜,但由于制作工艺、膜材料成分的不同,致使目前应用的膜种类较多。非降解性膜由于其不能被机体吸收需要二次手术而逐渐被淘汰,在众多的可降解性膜中,携带不同骨生长因子。 展开更多
关键词 骨缺损 生物材料 膜引导组织再生 治疗
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髋臼骨折固定中3D打印技术辅助虚拟手术计划的疗效评价 被引量:11
16
作者 张忠岩 祁同宁 +2 位作者 穆怀昭 王瑜 金宇 《中国组织工程研究》 CAS 北大核心 2020年第15期2405-2409,共5页
背景:髋臼骨折因其复杂的解剖结构导致治疗难度加大,目前临床上仍以切开复位和内固定作为髋臼移位骨折的标准治疗方法。利用3D打印技术配合术前虚拟手术计划制作的患者专用预轮廓重建模板,可减少手术的侵袭性、简化手术流程。目的:评价3... 背景:髋臼骨折因其复杂的解剖结构导致治疗难度加大,目前临床上仍以切开复位和内固定作为髋臼移位骨折的标准治疗方法。利用3D打印技术配合术前虚拟手术计划制作的患者专用预轮廓重建模板,可减少手术的侵袭性、简化手术流程。目的:评价3D打印技术辅以虚拟手术计划与传统髋臼骨折复位重建治疗髋臼骨折的效果差异。方法:选择2017-10-01/2018-03-01承德医学院附属医院收治的25例髋臼骨折患者,其中男14例,女11例,年龄21-60岁。采用计算机随机分为试验组(n=12)和对照组(n=13),试验组采用3D打印技术辅助虚拟手术计划预轮廓重建钢板内固定,对照组采用骨折复位后术中手工轮廓重建钢板内固定。术后X射线、非对比计算机断层扫描分析两组骨折复位情况;术后随访两组患者目测类比评分与Majeed功能评分及并发症发生情况。研究通过承德医学院附属医院伦理委员会伦理审查(批准号:LL007)。结果与结论:①X射线片显示试验组复位效果优于对照组(P=0.038);非对比计算机断层扫描显示,试验组手术前后复位位移差优于对照组[(12.43±7.58)mm,(9.408±8.27)mm,P<0.05];②术后随访6-12个月,试验组末次随访时的目测类比评分低于对照组[(1.6±0.6),(3.3±1.3)分,P<0.05],两组末次随访时的Majeed功能评分比较差异无显著性意义(P=0.079);③两组术后均未出现伤口迁延不愈、内固定失效或深静脉血栓等手术相关并发症,均未发生与植入器械相关的生物相容性不良反应;④结果表明,3D打印技术辅助虚拟手术计划在髋臼骨折固定中可提高复位质量,提高髋臼骨折手术效果,减少患者术后痛苦。 展开更多
关键词 髋臼骨折 虚拟手术计划 3D打印 辅助虚拟 骨折复位 Majeed功能评分 手术时间 术中出血
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神经生长因子促周围神经生长的临床应用 被引量:10
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作者 赵淑清 刘建丰 +2 位作者 金宇 刘燕 方亚群 《河北医药》 CAS 2002年第2期122-123,共2页
目的 应用神经生长因子 (NGF)于神经损伤处注射。增加神经营养 ,可加快神经再生速度。方法  1995~ 2 0 0 1年对 2 6例、3 2条损伤神经手术中放置NGF 2 0 0 0U ,术后每次局部注射 10 0~10 0 0U ,每 1~ 3d一次。结果 损伤神经再生... 目的 应用神经生长因子 (NGF)于神经损伤处注射。增加神经营养 ,可加快神经再生速度。方法  1995~ 2 0 0 1年对 2 6例、3 2条损伤神经手术中放置NGF 2 0 0 0U ,术后每次局部注射 10 0~10 0 0U ,每 1~ 3d一次。结果 损伤神经再生速度明显加快 ,最快的平均每天生长 6mm。 3 2条神经半年内恢复正常或接近正常。结论 NGF局部应用具有明显的促神经再生作用 ,临床观察感觉运动及交感神经功能恢复均较理想 。 展开更多
关键词 神经生长因子 促围神经损伤 治疗 临床应用
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经皮穿刺椎间盘切除术的应用解剖 被引量:7
18
作者 杜心如 刘建丰 +4 位作者 张一模 乔跃兵 孙广林 孔祥玉 利义清 《中国临床解剖学杂志》 CSCD 北大核心 1993年第3期171-173,共3页
对31具成尸 L4~5、L5~S1椎间盘及周围结构进行了观测,提出L4~5椎间盘经皮穿刺切除术以左侧进针为宜,进针处平髂嵴连线或其下方1~2cm,距后正中线6~8cm,进针方向与矢状面呈45°,深度8~10cm;L5~S1椎间盘进针处于髂后上棘处距后... 对31具成尸 L4~5、L5~S1椎间盘及周围结构进行了观测,提出L4~5椎间盘经皮穿刺切除术以左侧进针为宜,进针处平髂嵴连线或其下方1~2cm,距后正中线6~8cm,进针方向与矢状面呈45°,深度8~10cm;L5~S1椎间盘进针处于髂后上棘处距后正中线5~6cm,进针方向与矢状面呈30°,与水平面呈向前下15°~20°的角,深度8~10cm。 展开更多
关键词 椎间盘 经皮 穿刺术 解剖学
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3D打印用于青少年Salter-Harris Ⅱ型桡骨远端骨折辅助治疗的临床效果分析 被引量:10
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作者 赵景新 马雅昌 +5 位作者 朱雅文 杨朝昕 邱宇辰 苗伟 王瑜 金宇 《中国临床解剖学杂志》 CSCD 北大核心 2018年第3期346-348,351,共4页
目的探讨3D打印技术在儿童及青少年Salter-HarrisⅡ型不稳定桡骨远端骨折手术中的应用价值。方法回顾分析采用3D打印技术行手术治疗的19例Salter-HarrisⅡ型不稳定桡骨远端骨折患儿临床资料。记录手术时间、术中出血量等基本指标,随访... 目的探讨3D打印技术在儿童及青少年Salter-HarrisⅡ型不稳定桡骨远端骨折手术中的应用价值。方法回顾分析采用3D打印技术行手术治疗的19例Salter-HarrisⅡ型不稳定桡骨远端骨折患儿临床资料。记录手术时间、术中出血量等基本指标,随访术后患肢生长、腕关节功能恢复及并发症发生情况,初步评价其临床疗效。结果19例患儿手术中进针方向、长度、直径均与术前模拟过程一致。手术时间17~39min,平均21.6min;术中出血量0~10ml,平均4.5ml;术中透视次数4~6次,平均5次,17例患儿骨折达解剖复位,2例术后骨折移位≤2mm。19例患儿均获随访,随访时间12~20个月,平均14.5个月。患儿患肢均达骨性愈合。术后12个月采用Gartland-Werley评分标准对腕关节进行功能评定:优18例,一般1例。结论3D打印技术作为辅助技术对于儿童及青少年桡骨远端Salter-HarrisⅡ型不稳定骨折具有一定的临床应用价值。 展开更多
关键词 3D打印技术 桡骨骨折 骺板 青少年
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腰骶部骨筋膜室综合征 被引量:8
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作者 杜心如 万荣 《颈腰痛杂志》 2001年第2期162-164,共3页
本文介绍了腰骶部骨筋膜室综合征的解剖学基础、病理生理、临床表现、各种辅助检查及治疗方法。提出此病是腰痛原因之一 ,临床上尚缺乏认识。
关键词 腰骶部 骨筋膜室综合征 腰背痛 治疗 病理生理
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