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肺癌术后胸腔闭式引流管理的现状与进展 被引量：11
1
作者 唐善卫 武强 束余声 《中华胸部外科电子杂志》 2019年第3期182-186,共5页
随着肺癌手术患者的逐年增加以及快速康复理念的发展,术后胸腔闭式引流的管理受到了医务人员的重视。但目前管理方案多基于临床医务人员自身的经验及习惯,缺乏循证医学证据。该文主要对肺癌术后胸腔闭式引流的常见引流装置、是否需负压... 随着肺癌手术患者的逐年增加以及快速康复理念的发展,术后胸腔闭式引流的管理受到了医务人员的重视。但目前管理方案多基于临床医务人员自身的经验及习惯,缺乏循证医学证据。该文主要对肺癌术后胸腔闭式引流的常见引流装置、是否需负压吸引、拔管标准及拔管方法等方面的现状及进展进行阐述和分析。 展开更多
关键词 胸腔引流 胸管 漏气 胸腔积液 肺叶切除术
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微创McKeown术治疗pT3及pT4a期食管鳞状细胞癌的疗效及对预后的影响
2
作者 陈大卫 王霄霖 《癌症进展》 2023年第5期494-498,556,共6页
目的探讨微创McKeown术治疗pT3及pT4a期食管鳞状细胞癌的疗效及对预后的影响。方法将216例pT3及pT4a期食管鳞状细胞癌患者按照手术方式的不同分为微创组112例和开放组104例。微创组患者接受微创McKeown术治疗,开放组患者接受开放手术治... 目的探讨微创McKeown术治疗pT3及pT4a期食管鳞状细胞癌的疗效及对预后的影响。方法将216例pT3及pT4a期食管鳞状细胞癌患者按照手术方式的不同分为微创组112例和开放组104例。微创组患者接受微创McKeown术治疗,开放组患者接受开放手术治疗。比较两组患者的手术相关资料及预后。结果微创组患者术中出血量明显少于开放组,淋巴结清扫数量明显多于开放组,手术时间明显长于开放组,差异均有统计学意义(P﹤0.01)。两组患者总生存情况和无复发生存情况比较,差异均无统计学意义(P﹥0.05)。结论在围手术期指标方面,微创手术在术中出血量以及淋巴结清扫方面具有优势,但手术时间要长于开放手术。在远期预后方面,二者的结果相当。 展开更多
关键词 食管鳞状细胞癌 预后 McKeown术 微创手术
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免疫治疗在食管鳞状细胞癌中的应用 被引量：1
3
作者 朱剑炜 武强 +4 位作者 卢毅 武聪 孙飞 张博友 史宏灿 《中华胸心血管外科杂志》 CSCD 北大核心 2022年第11期681-687,共7页
食管癌是全球最常见十大癌症之一。虽然食管鳞状细胞癌(Esophageal squamous cell carcinoma,ESCC)在东亚某些高危地区发病率有所下降,但仍是最常见的组织学亚型,大部分确诊时已晚期,患者病死率高。随着近些年肿瘤免疫治疗在ESCC治疗中... 食管癌是全球最常见十大癌症之一。虽然食管鳞状细胞癌(Esophageal squamous cell carcinoma,ESCC)在东亚某些高危地区发病率有所下降,但仍是最常见的组织学亚型,大部分确诊时已晚期,患者病死率高。随着近些年肿瘤免疫治疗在ESCC治疗中的运用,ESCC患者的预后得到一定程度改善。本文拟对免疫治疗在食管鳞状细胞癌中的研究进展作一综述。 展开更多
关键词 食管鳞状细胞癌 肿瘤免疫治疗 组织学亚型 高危地区 食管癌 ESCC CARCINOMA 病死率高
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不同入路胸腔镜下前纵隔肿瘤切除术对患者疼痛应激和生活质量的影响 被引量：15
4
作者 邹辉 吕小夏 +1 位作者 申江峰 金卫国 《局解手术学杂志》 2021年第8期675-679,共5页
目的比较不同入路胸腔镜下前纵隔肿瘤切除术对患者疼痛应激和生活质量的影响。方法选取行胸腔镜下肿瘤切除术的前纵隔肿瘤患者120例,根据入路方式分为经侧胸入路组(60例)和经剑突下入路组(60例)。比较2组围术期指标、疼痛情况、疼痛应... 目的比较不同入路胸腔镜下前纵隔肿瘤切除术对患者疼痛应激和生活质量的影响。方法选取行胸腔镜下肿瘤切除术的前纵隔肿瘤患者120例,根据入路方式分为经侧胸入路组(60例)和经剑突下入路组(60例)。比较2组围术期指标、疼痛情况、疼痛应激、生活质量、中转开胸及术后并发症发生情况。结果2组手术时间、术中出血量、肿瘤最大直径、引流时间、术后住院时间比较差异无统计学意义(P>0.05),经剑突下入路组术后首次下地时间、术后止痛药使用时间短于经侧胸入路组(P<0.05)。2组术后2 d、3 d视觉模拟量表(VAS)评分均呈下降趋势(P<0.05),且经剑突下入路组低于经侧胸入路组(P<0.05)。2组术后3个月健康生活量表简表(SF-36)各维度评分较术前均升高(P<0.05),且经剑突下入路组高于经侧胸入路组(P<0.05)。2组术后7 d的5-羟色胺(5-HT)、促肾上腺皮质激素(ATCH)、前列腺素E2(PGE2)、神经肽Y(NPY)水平均较术前升高(P<0.05),但经剑突下入路组低于经侧胸入路组(P<0.05)。2组中转开胸率及术后并发症发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论与经侧胸入路相比,经剑突下入路胸腔镜下前纵隔肿瘤切除术可获得相当的临床效果,同时还能明显减轻患者术后疼痛,改善患者生活质量,安全可靠。 展开更多
关键词 胸腔镜 前纵隔肿瘤切除术 经剑突下入路 经侧胸入路 疼痛应激 生活质量
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管状胃宽度对胸腹腔镜食管癌切除术后颈部吻合口瘘的影响
5
作者 杨文龙 孙超 +5 位作者 石维平 陆世春 王霄霖 吕小夏 邹辉 范懿魏 《医药前沿》 2023年第28期57-59,共3页
目的:探讨细管状胃(宽度4~<5 cm)的安全性以及对吻合口瘘发生率的影响,为临床选择最佳管状胃宽度提供理论依据。方法:回顾性分析扬州大学附属苏北人民医院2015年7月—2021年6月收治的胸腹腔镜三切口食管癌根治术患者791例,其中2015年... 目的:探讨细管状胃(宽度4~<5 cm)的安全性以及对吻合口瘘发生率的影响,为临床选择最佳管状胃宽度提供理论依据。方法:回顾性分析扬州大学附属苏北人民医院2015年7月—2021年6月收治的胸腹腔镜三切口食管癌根治术患者791例,其中2015年7月—2018年12月采用粗管状胃(宽度5~6 cm)代食管手术患者446例作为A组,2019年1月—2021年6月采用细管状胃(宽度4~<5 cm)代食管手术患者345例作为B组。比较两组患者手术一般情况及术后吻合口瘘发生的情况。结果:两组患者术中出血量、术后引流量、术后吻合口狭窄发生率、胸胃排空障碍发生率比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。两组手术时间、清扫淋巴结数量、住院时间比较,差异均有统计学意义(P<0.05);B组术后吻合口瘘发生率低于A组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:细管状胃是安全可靠的,该方法能明显降低胸腹腔镜食管癌术后颈部的吻合口瘘发生率。 展开更多
关键词 胸腔镜 食管癌根治术 吻合口瘘 管状胃
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T1期食管癌内镜治疗现状及展望
6
作者 陈良亮 周江晖 束余声 《中华消化内镜杂志》 CSCD 2023年第8期595-598,共4页
随着内镜技术的不断发展,越来越多的学者认为内镜治疗T1期食管癌将会是一个可行的选择。然而考虑到T1期食管癌患者的淋巴转移风险,内镜治疗是否能完全取代外科手术切除治疗显然是一个具有巨大争议的话题。为此,本文围绕内镜与手术治疗T... 随着内镜技术的不断发展,越来越多的学者认为内镜治疗T1期食管癌将会是一个可行的选择。然而考虑到T1期食管癌患者的淋巴转移风险,内镜治疗是否能完全取代外科手术切除治疗显然是一个具有巨大争议的话题。为此,本文围绕内镜与手术治疗T1期食管癌的短期和长期疗效比较进行了阐述,并对内镜治疗的未来进行了展望。 展开更多
关键词 食管肿瘤 T1期食管癌 内镜治疗 外科手术治疗
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典型肺纤毛黏液结节性乳头状肿瘤1例报道 被引量：1
7
作者 李慧 征锦 《中华胸部外科电子杂志》 2020年第2期127-128,共2页
肺纤毛黏液结节性乳头状肿瘤(ciliated muconodular papillary tumor,CMPT)极其罕见,尚未被列入世界范围肺肿瘤的卫生组织分类中,目前国内外报道例数不多,该病常见于东亚老年人,少数病例为青少年[1]及西方患者。其发病机制尚不清楚,临... 肺纤毛黏液结节性乳头状肿瘤(ciliated muconodular papillary tumor,CMPT)极其罕见,尚未被列入世界范围肺肿瘤的卫生组织分类中,目前国内外报道例数不多,该病常见于东亚老年人,少数病例为青少年[1]及西方患者。其发病机制尚不清楚,临床及病理医师对该疾病仍缺乏认识,很可能被误诊为肺腺癌而被过度治疗[2]。本文报道1例典型CMPT患者,从临床症状、病理特征、影像学表现、免疫组织化学检测及良恶性分析多方面加以甄别,有助于该疾病的准确诊断及治疗。 展开更多
关键词 肺纤毛黏液结节性乳头状肿瘤 肺外周 影像学 组织学
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