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综合性ICU医院感染细菌流行病学及耐药性分析 被引量:8
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作者 郑瑞强 林华 +2 位作者 陈齐红 卢年芳 朱小平 《医学理论与实践》 2007年第4期484-486,共3页
目的:了解综合性ICU医院感染细菌分布以及对抗菌药物的耐药性。方法:对2005年1月~12月综合性ICU可疑感染部位标本进行培养、对培养阳性细菌分离、鉴别,并应用纸片扩散法检测药敏。结果:研究期间共分离细菌74株,其中来源于呼吸道5... 目的:了解综合性ICU医院感染细菌分布以及对抗菌药物的耐药性。方法:对2005年1月~12月综合性ICU可疑感染部位标本进行培养、对培养阳性细菌分离、鉴别,并应用纸片扩散法检测药敏。结果:研究期间共分离细菌74株,其中来源于呼吸道50株(67.5%),腹腔11株(14.9%),血液10株(13.5%),胸腔3株(4.1%)。革兰阴性杆菌57株(77%),革兰阳性球菌17株(23%)。革兰阴性杆菌中,以产碱假单胞菌14株(24.6%),绿脓杆菌12株(21.1%),鲍曼不动杆菌11株(19.3%)为主。革兰阳性球菌中,以金黄色葡萄球菌5株(29.4%),表皮葡萄球菌4株(23.5%)为主。以亚胺培南对革兰阴性杆菌敏感率最高为82.1%,其后敏感率在50%以上的抗菌药物依次为阿米卡星69.4%,头孢哌酮/舒巴坦64.9%,头孢吡肟56.1%,哌拉西林/三唑巴坦55.4%。革兰阳性球菌中仅有1株表皮葡萄球菌为苯唑西林敏感,其余116株均为苯唑西林耐药菌株。结论:监测医院感染细菌流行病学和耐药性对临床经验性选择抗菌药物具有指导意义。 展开更多
关键词 重症监护病房 医院感染 细菌耐药性 抗菌药物
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2013至2015年某院大肠埃希菌的临床分布及耐药趋势 被引量:4
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作者 谢金兰 秦颖 +2 位作者 姚惠 朱小平 王静成 《中华实验和临床感染病杂志(电子版)》 CAS 2017年第3期232-238,共7页
目的分析某院大肠埃希菌的临床分布特点及对常用抗菌药物的耐药趋势,为临床预防和控制大肠埃希菌感染提供理论依据。方法采用法国生物梅里埃公司ATB Expression微生物分析仪进行细菌鉴定,采用纸片扩散法(K-B法)进行药物敏感试验,对2013... 目的分析某院大肠埃希菌的临床分布特点及对常用抗菌药物的耐药趋势,为临床预防和控制大肠埃希菌感染提供理论依据。方法采用法国生物梅里埃公司ATB Expression微生物分析仪进行细菌鉴定,采用纸片扩散法(K-B法)进行药物敏感试验,对2013至2015年扬州大学临床医学院临床分离的2 743株大肠埃希菌药物敏感试验进行分析,分别比较感染部位、产ESBLs大肠埃希菌的分离率、产与非产ESBLs大肠埃希菌的耐药率以及对19种抗菌药物的耐药趋势。结果标本分布尿液占56.4%;血液占17.0%。20个科室中肾脏内科最多(占13.5%)、其次为泌尿外科(占8.9%)。患者年龄<65岁者占54.68%,≥65岁者占45.32%。男性占40.90%,女性占59.10%。社区感染者占69.30%,医院感染者占13.20%。泌尿道感染最高(45.90%),其次为菌血症(占14.47%)。产ESBLs大肠埃希菌的分离率为52.6%,耐药率>75%的抗菌药物有头孢唑啉和氨苄西林。非产ESBLs大肠埃希菌对替加环素、亚胺培南、头孢替坦等耐药率高于产ESBLs大肠埃希菌;对复方新诺明、左旋氧氟沙星等抗菌药物的耐药率差异均具有统计学意义(P均<0.05)。大肠埃希菌对氨苄西林/舒巴坦耐药率最高为73.86%,对替加环素耐药率最低为0.11%。对亚胺培南耐药率呈上升趋势,对头孢吡肟、头孢他啶、氨苄西林/舒巴坦等耐药率未见显著上升趋势。结论规范微生物标本的采集,可使大肠埃希菌的标本分布及感染部位发生变化,主要是泌尿道及血流感染。大肠埃希菌的检出率和耐药率逐年上升。肾脏内科、泌尿外科等可经验性选择哌拉西林/他唑巴坦、头孢西丁等。临床工作中应尽可能减少氟喹诺酮类抗菌药物的使用,高度重视亚胺培南等碳青霉烯类药物的合理使用。 展开更多
关键词 大肠埃希菌 超广谱Β-内酰胺酶 耐药性
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