CO_2激光经口微创手术治疗喉部良、恶性病变 被引量：16

1

作者 徐英 关兵 +4 位作者 彭新 王莹 张俊中 于爱民 徐丽 《中国微创外科杂志》 CSCD 2013年第10期913-915,共3页

目的观察经口显微镜支撑喉镜下CO2激光治疗喉部良恶性病变的临床疗效，探讨激光喉部手术适应证。方法回顾性分析2008年11月～2012年5月经CO2激光治疗的喉部良恶性病变33例。上海得邦得力公司DJL-40C CO2激光机，激光波长为10600nm，脉... 目的观察经口显微镜支撑喉镜下CO2激光治疗喉部良恶性病变的临床疗效，探讨激光喉部手术适应证。方法回顾性分析2008年11月～2012年5月经CO2激光治疗的喉部良恶性病变33例。上海得邦得力公司DJL-40C CO2激光机，激光波长为10600nm，脉冲模式0．1s，功率3～8w，光斑直径O．7—1．0mm。CO2激光机通过耦合器与Leica F40手术显微镜连接。良性病变18例，其中声带息肉3例，声带角化1例，喉乳头状瘤6例，声带白斑5例，喉蹼2例，双侧声带麻痹1例。恶性病变15例，其中声门上型喉癌4例，声门型喉癌11例。均采用经口显微镜支撑喉镜下CO2激光治疗。结果良性病变术后随访3—6个月，除1例喉乳头状瘤术后复发行二次激光手术外，其余全部一期愈合。恶性病变术后随访11—28个月，平均19月。术后复发1例，声带粘连1例，其余术后病变清除彻底，喉功能保存良好，无严重并发症发生。结论显微镜支撑喉镜下CO2激光治疗喉部良、恶性病变疗效可靠，能较好地保留喉结构和功能，是治疗喉疾病的重要手段。 展开更多

关键词 喉肿瘤 激光手术治疗 显微喉镜

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扬州市特教学校耳聋学生常见耳聋突变基因调查报告 被引量：4

2

作者 彭新 李霞 +3 位作者 徐丽 关兵 张俊中 于爱民 《临床耳鼻咽喉头颈外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2012年第13期577-580,共4页

目的:调查扬州地区非综合征性聋患儿常见耳聋突变基因的发病情况。方法:选择扬州市特教学校90例中、重度非综合征性聋学生为研究对象。在苏北人民医院医学检测中心利用耳聋基因芯片诊断试剂盒筛查常见的耳聋相关基因的9个热点突变,包括G... 目的:调查扬州地区非综合征性聋患儿常见耳聋突变基因的发病情况。方法:选择扬州市特教学校90例中、重度非综合征性聋学生为研究对象。在苏北人民医院医学检测中心利用耳聋基因芯片诊断试剂盒筛查常见的耳聋相关基因的9个热点突变,包括GJB2(35delG、176del16、235delC及299delAT),GJB3(538C>T),SLC26A4(IVS7-2A>G、2168A>G)和mtDNA 12SrRNA(A>G、1494C>T)。结果:在90例耳聋患者中,基因芯片方法共检出携带致聋基因突变64例(71.1%)。其中,GJB2基因突变40例(44.4%),包括235delC纯合突变20例(22.2%),235delC单杂合突变4例(4.4%),235delC和299delAT复合杂合突变2例(2.2%);299de-lAT单杂合突变2例(2.2%),299delAT纯合突变2例(2.2%);176del16单杂合突变2例(2.2%),176del16纯合突变2例(2.2%),176del16和235delC复合杂合突变6例(6.7%)。SLC26A4基因突变22例(24.4%),包括IVS7-2A>G纯合突变2例,IVS7-2A>G和2168A>G复合杂合突变2例(2.2%),IVS7-2A>G单杂合突变18例(20.0%);mtDNA 12SrRNA A>G纯合突变2例(2.2%);未检出GJB3基因突变。结论:应用基因诊断技术可以在耳聋患者病因调查中进行快速筛查诊断,值得推广应用。 展开更多

关键词 耳聋基因 GJB2基因 SLC26A4基因 线粒体基因突变 聋 非综合征性

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全喉切除术后喉发音功能重建的研究进展 被引量：12

3

作者 曾珍 苏跃 王中亮 《中国眼耳鼻喉科杂志》 2016年第1期53-56,共4页

喉癌患者接受喉全切除术后将导致发音功能丧失及呼吸和吞咽等基本功能改变。随着科学的发展,可以对无喉患者的发音功能进行重建,方法可采用食管语音、气管-食管音、人工喉及喉移植等,使部分无喉患者能够与他人进行简单交流。本文就目前... 喉癌患者接受喉全切除术后将导致发音功能丧失及呼吸和吞咽等基本功能改变。随着科学的发展,可以对无喉患者的发音功能进行重建,方法可采用食管语音、气管-食管音、人工喉及喉移植等,使部分无喉患者能够与他人进行简单交流。本文就目前喉发音功能重建方法的研究进展进行综述。 展开更多

关键词 全喉切除术 食管语音 气管-食管音 人工喉 发展趋势

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鼻内镜下治疗急性侵袭性真菌性鼻-鼻窦炎5例疗效分析 被引量：5

4

作者 曹武 关兵 +2 位作者 于爱民 Kafle S 戴炳译 《临床耳鼻咽喉头颈外科杂志》 CAS 北大核心 2016年第20期1647-1649,共3页

真菌性鼻-鼻窦炎（fungal rhino-sinusitis,FRS）是一种临床常见的特异性感染性疾病,根据真菌是否侵入鼻窦黏膜及骨质和患者对真菌的免疫功能状态,可分为侵袭性和非侵袭性两大类,其预后和治疗原则各不相同。

关键词 鼻窦炎 真菌 内镜外科手术

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环杓关节脱位的临床分析 被引量：4

5

作者 焦成 曹清 +2 位作者 严齐 冷磊 于爱民 《临床耳鼻咽喉头颈外科杂志》 CAS 北大核心 2017年第22期1767-1769,共3页

环杓关节脱位指杓状软骨受外力影响失去正常的解剖位置,与环状软骨只有部分接触或完全分离,从而造成声带运动障碍,引起发声困难以及咽痛、呛咳等表现。该疾病在1973年被首次报道,临床上相对比较少见,发病率〈0.1%[1],多由暴力或不熟练... 环杓关节脱位指杓状软骨受外力影响失去正常的解剖位置,与环状软骨只有部分接触或完全分离,从而造成声带运动障碍,引起发声困难以及咽痛、呛咳等表现。该疾病在1973年被首次报道,临床上相对比较少见,发病率〈0.1%[1],多由暴力或不熟练的气管插管引起,也有一部分病例有颈部外伤病史。近年来环杓关节脱位发病率逐渐增高,有分析认为可能与全麻手术增多、气管插管比例升高有关,也和不熟练的麻醉操作增多有很大关系。 展开更多

关键词 杓状软骨 关节脱位 闭合复位 喉镜 计算机断层扫描

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CT图像纹理分析方法对喉癌术前T分期的研究价值 被引量：2

6

作者 施淑君 关兵 +3 位作者 徐圆 焦成 杨心怡 寻友芳 《中国医学文摘（耳鼻咽喉科学）》 2019年第3期177-180,158,共5页

目的探究使用计算机断层成像纹理分析(computed tomography texture analysis CTTA)鉴别喉鳞状细胞癌术前T分期方面的评价。方法回顾性分析2016年1月~2018年12月我科经手术及病理证实的40例T1-4喉鳞状细胞癌颈部CT图像。运用MaZda4.6软... 目的探究使用计算机断层成像纹理分析(computed tomography texture analysis CTTA)鉴别喉鳞状细胞癌术前T分期方面的评价。方法回顾性分析2016年1月~2018年12月我科经手术及病理证实的40例T1-4喉鳞状细胞癌颈部CT图像。运用MaZda4.6软件对CT平扫及增强图像上的病灶进行勾画后,提取图像纹理特征。获取纹理分析的峰度(Kurtosis)、相关性(Correlation)、逆差距(InvDfMom)、熵(Entropy)4个参数,比较在平扫和增强CT上喉鳞状细胞癌T分期以及分化程度的纹理分析参数差别。结果峰度和逆差距在喉鳞状细胞癌增强CT图像上对T分期(T1-2和T3-4)有统计学意义(P<0.05);熵在喉鳞状细胞癌平扫和增强CT图像上对T分期(T1-2和T3-4)均有统计学意义(P<0.05);结论 CT纹理分析有助于喉鳞状细胞癌术前分期和预后评估,指导临床治疗。 展开更多

关键词 CT 纹理分析 喉鳞状细胞癌 T分期

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Mondini畸形聋病患者人工耳蜗植入疗效的Meta分析 被引量：3

7

作者 孟子珅 徐丽 《临床耳鼻咽喉头颈外科杂志》 CAS 北大核心 2020年第4期314-319,共6页

目的:通过比较Mondini畸形与内耳结构正常聋病患者的人工耳蜗植入效果,明确人工耳蜗植入术能否成为Mondini畸形聋病患者重建听力的有效方式,从而指导临床工作。方法:在PubMed、医知网、维普医学、万方数据、中国医院知识书仓(CHKD)、中... 目的:通过比较Mondini畸形与内耳结构正常聋病患者的人工耳蜗植入效果,明确人工耳蜗植入术能否成为Mondini畸形聋病患者重建听力的有效方式,从而指导临床工作。方法:在PubMed、医知网、维普医学、万方数据、中国医院知识书仓(CHKD)、中国知网(CNKI)等电子数据库进行文献检索关于Mondini畸形和内耳结构正常的耳聋患者术后康复效果的病例对照研究,使用RevMan 5.3软件对原始数据进行Meta分析。结果:11篇文章被纳入研究,共包括1371例患者。Meta分析显示Mondini畸形患者术中并发症发生率(Z=6.62,P<0.01)、电极反应T值(Z=6.08,P<0.01)、术后听阈(500、1000、2000Hz)均高于对照组,而神经反射遥测(Z=3.44,P<0.01)、听觉行为分级标准(CAP)评分(Z=5.27,P<0.01)均低于对照组,术后并发症(Z=1.01,P>0.05)、言语可懂度分级标准SIR评分(Z=1.41,P>0.05)与对照组比较差异无统计学意义。结论:人工耳蜗植入术可以成为Mondini畸形的聋病患者的治疗和康复手段,为听力重建提供必要条件。更长随访期和更大样本的多参数对照研究将会增加人工耳蜗植入对Mondini畸形聋病患者疗效的可信度。 展开更多

关键词 MONDINI畸形 耳蜗植入术 META分析

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喉结核33例临床分析及文献回顾 被引量：2

8

作者 曾珍 王中亮 +1 位作者 苏跃 王畕 《中国耳鼻咽喉颅底外科杂志》 CAS 2015年第6期458-461,共4页

目的 探讨喉结核临床特征、诊断要点及误诊原因。方法 回顾性分析2005年1月~2014年12月经病理确诊33例喉结核患者的临床资料。结果 喉结核患者男性多于女性,声音嘶哑、咽喉疼痛、干燥异物感为喉结核的主要症状,低热、盗汗、体型消瘦等... 目的 探讨喉结核临床特征、诊断要点及误诊原因。方法 回顾性分析2005年1月~2014年12月经病理确诊33例喉结核患者的临床资料。结果 喉结核患者男性多于女性,声音嘶哑、咽喉疼痛、干燥异物感为喉结核的主要症状,低热、盗汗、体型消瘦等中毒症状不明显。喉镜示喉咽部黏膜充血,侵袭部位黏膜苍白水肿,可见散在虫蚀状溃疡,声带活动度减弱或固定。病理以肉芽肿或结节样增生为主。患者确诊后均进行抗结核治疗,本组33例,28例治愈,3例好转,1例复发,1例失访。结论 喉结核局部症状及全身症状不典型,首误诊、漏诊率高。详细的病史、胸部X片、结核菌素试验、痰涂片及电子喉镜（或纤维喉镜）等检查有助于诊断,确诊依据为组织病理学检查,规范的抗结核治疗效果良好。 展开更多

关键词 喉结核 诊断 误诊 治疗

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梨状窝癌应用甲状腺叶修复2例 被引量：1

9

作者 施淑君 于爱民 +3 位作者 关兵 王茂华 戴炳译 严齐 《临床耳鼻咽喉头颈外科杂志》 CAS 北大核心 2018年第19期1511-1514,共4页

1病例报告例1,患者,男,73岁,因＂咽部不适伴吞咽疼痛2个月＂于2016年8月入院,患者2个月前出现咽部异物感、阻塞感,吞咽时感咽喉疼痛,渐渐加重,不伴发热、咳嗽,无呼吸困难。入院体检：口角不偏,张口无受限,咽部黏膜充血,双侧扁桃体无肿大... 1病例报告例1,患者,男,73岁,因＂咽部不适伴吞咽疼痛2个月＂于2016年8月入院,患者2个月前出现咽部异物感、阻塞感,吞咽时感咽喉疼痛,渐渐加重,不伴发热、咳嗽,无呼吸困难。入院体检：口角不偏,张口无受限,咽部黏膜充血,双侧扁桃体无肿大,会厌无肿胀,左侧梨状窝新生物大小为1.0cm×1.2cm,表面光滑,双声带活动度正常,闭合可。左侧颈部Ⅳ区淋巴结肿大,喉体无畸形。 展开更多

关键词 梨状窝癌 甲状腺叶 术后咽瘘

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分泌性中耳炎与变应性鼻炎相关性研究进展 被引量：1

10

作者 徐艺溪 关兵 《中国医学文摘（耳鼻咽喉科学）》 2021年第5期140-143,共4页

分泌性中耳炎是耳鼻喉科常见疾病,是引起传导性听力损失的一个主要原因。近年来,有研究发现分泌性中耳炎与变应性鼻炎常在同一个患者发现。为了研究分泌性中耳炎与变应性鼻炎之间相关性,本文从流行病学、病理生理学以及治疗方面的联系,... 分泌性中耳炎是耳鼻喉科常见疾病,是引起传导性听力损失的一个主要原因。近年来,有研究发现分泌性中耳炎与变应性鼻炎常在同一个患者发现。为了研究分泌性中耳炎与变应性鼻炎之间相关性,本文从流行病学、病理生理学以及治疗方面的联系,综合分析,以拓宽人们对二者之间的认识,用理论指导实践. 展开更多

关键词 分泌性中耳炎 变应性鼻炎 相关性

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906例鼓膜穿孔患者流行病学分析 被引量：3

11

作者 孙海勇 关兵 徐丽 《实用临床医药杂志》 CAS 2021年第21期25-27,共3页

目的分析鼓膜穿孔患者的性别、年龄、病因、诊断及治疗时机。方法回顾性分析906例门诊鼓膜穿孔患者的临床资料。结果906例鼓膜穿孔患者中,男682例,女224例;平均年龄(32.64±10.81)岁;168例(18.5%)患者受伤与饮酒有关。致伤原因为耳... 目的分析鼓膜穿孔患者的性别、年龄、病因、诊断及治疗时机。方法回顾性分析906例门诊鼓膜穿孔患者的临床资料。结果906例鼓膜穿孔患者中,男682例,女224例;平均年龄(32.64±10.81)岁;168例(18.5%)患者受伤与饮酒有关。致伤原因为耳外伤319例(35.2%),中耳炎282例(31.1%),外耳道清理不当173例(19.1%),外耳道异物84例(9.3%),交通事故35例(3.9%),鼓膜通气管拔出后未愈合8例(0.8%),其他5例(0.6%)。季节分布为春季248例(27.4%),夏季203例(22.4%),秋季265例(29.2%),冬季190例(20.9%)。硬管耳内镜检查判断患者鼓膜穿孔的阳性率为100%,高于电耳镜检查的80.8%,差异有统计学意义(P<0.05)。536例创伤性鼓膜穿孔患者在4周后复查时完全愈合。结论耳外伤和中耳炎是鼓膜穿孔发生的主要原因,男性占绝大多数,高发年龄为19~29岁,创伤性鼓膜穿孔大部分在4周左右可愈合。应用耳内窥镜检查在鼓膜穿孔诊断中具有重要意义。 展开更多

关键词 鼓膜穿孔 电耳镜 流行病学 硬管耳内镜

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