产后创伤后应激障碍影响因素的Meta分析 被引量：15

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作者 陈颖 钱红艳 +3 位作者 朱雨婷 王圆圆 钱丽华 孔祥 《中国全科医学》 CAS 北大核心 2021年第21期2729-2733,2743,共6页

背景产后创伤后应激障碍(PTSD)的影响因素复杂,对母婴健康构成严重威胁。因此,对产后PTSD的影响因素进行Meta分析至关重要。目的通过Meta分析探讨产后PTSD的影响因素,为今后筛查和预防此类疾病的发生提供科学依据。方法系统检索国外数据... 背景产后创伤后应激障碍(PTSD)的影响因素复杂,对母婴健康构成严重威胁。因此,对产后PTSD的影响因素进行Meta分析至关重要。目的通过Meta分析探讨产后PTSD的影响因素,为今后筛查和预防此类疾病的发生提供科学依据。方法系统检索国外数据库(PubMed、EMBase、Cochrane Library、Web of Science、PsycINFO、Scopus)和中文数据库(中国知网、万方数据知识服务平台、维普网、中国生物医学文献数据库),筛选关于产后PTSD影响因素的横断面研究和队列研究,同时采取滚雪球的方式查阅所获文献的参考文献,检索时限为建库至2020年9月。使用美国卫生保健和研究机构(AHRQ)评价标准评价横断面研究质量,使用卡斯尔-渥太华量表(NOS)评价队列研究质量,由2名研究人员依据文献纳入和排除标准独立进行文献阅读和数据、资料提取。采用Stata 16.0和RevMan 5.3软件进行Meta分析。结果共纳入12篇文献,其中6篇为横断面研究,6篇为队列研究;文献质量均为中高等。Meta分析结果显示,妊娠期不良心理(焦虑、抑郁)〔OR=10.73,95%CI(4.91,23.45)〕、妊娠期并发症〔OR=4.80,95%CI(1.91,12.03)〕、创伤性分娩体验〔OR=3.57,95%CI(2.20,5.80)〕、剖宫产〔OR=3.46,95%CI(2.82,4.24)〕、紧急剖宫产〔OR=3.05,95%CI(2.11,4.41)〕、器械分娩〔OR=2.47,95%CI(1.65,3.69)〕心理一致感水平低〔OR=2.27,95%CI(1.64,4.51)〕、硬膜外麻醉〔OR=1.55,95%CI(1.19,2.02)〕是产后PTSD的危险因素(P<0.05);分娩满意度〔OR=0.30,95%CI(0.21,0.44)〕、早期母婴皮肤接触〔OR=0.20,95%CI(0.16,0.25)〕、社会支持〔OR=0.13,95%CI(0.03,0.48)〕是产后PTSD的保护因素(P<0.05)。敏感性分析结果显示,除紧急剖宫产外,其他因素均提示分析结果可靠,且无发表偏倚。结论产后PTSD与多种影响因素有关,妊娠期不良心理(焦虑、抑郁)、妊娠期并发症、创伤性分娩体验、剖宫产、器械分娩、心理一致感水平低、硬膜外麻 展开更多

关键词 应激障碍 创伤后 产后期 影响因素分析 META分析

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剖宫产子宫下段切口裂伤的预防和治疗

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作者 施芳霖 《中国厂矿医学》 1997年第6期394-395,共2页

关键词 剖腹产 子宫下段 切口裂伤 预防 治疗

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关于社会因素剖宫产的思考 被引量：5

3

作者 王宝成 《现代医药卫生》 2012年第16期2548-2550,共3页

目的探讨社会因素剖宫产上升的原因,寻求降低社会因素剖宫产率的对策。方法回顾该院5年内706例剖宫产手术指征。结果社会因素剖宫产成为剖宫产指征的第1位。结论加强宣教,正确了解自然分娩的好处及剖宫产的弊端,加强围产期保健、孕产期... 目的探讨社会因素剖宫产上升的原因,寻求降低社会因素剖宫产率的对策。方法回顾该院5年内706例剖宫产手术指征。结果社会因素剖宫产成为剖宫产指征的第1位。结论加强宣教,正确了解自然分娩的好处及剖宫产的弊端,加强围产期保健、孕产期监护,加强医患沟通,提高医务人员业务水平,合理掌握剖宫产适应证,是减少社会因素剖宫产率的关键。 展开更多

关键词 剖宫产术 社会经济因素 回顾性研究

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阴式手术在妇科良性肿瘤中的应用及疗效分析 被引量：4

4

作者 王宝成 《现代医药卫生》 2012年第19期2933-2934,共2页

目的探讨经阴道行全子宫切除、子宫肌瘤剔除术的可行性。方法回顾性分析34例经阴道行全子宫切除、子宫肌瘤剔除术患者的临床资料并与同期手术指征相同的30例开腹手术患者进行比较。结果与开腹手术比较,经阴道手术具有术中出血少、手术... 目的探讨经阴道行全子宫切除、子宫肌瘤剔除术的可行性。方法回顾性分析34例经阴道行全子宫切除、子宫肌瘤剔除术患者的临床资料并与同期手术指征相同的30例开腹手术患者进行比较。结果与开腹手术比较,经阴道手术具有术中出血少、手术时间短、术后疼痛轻、排气时间短、住院时间短等优点。结论在严格掌握手术适应证的前提下,经阴道手术创伤小、恢复快、并发症少,应在临床提倡和应用。 展开更多

关键词 外阴/外科学 生殖器肿瘤 女(雌)性/外科学 子宫切除术 阴道式 治疗效果

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盆底康复治疗在压力性尿失禁中的应用 被引量：3

5

作者 钱红艳 谢红枫 +1 位作者 王宝成 祁彦 《实用妇科内分泌电子杂志》 2019年第27期83-83,92,共2页

目的探讨患有张力性尿失禁的妇女病人进行盆底的恢复诊疗后,对其诊疗效果的影响。方法选取本院2019年5月~7月在我院妇产科进行了盆底康复治疗的37名女性,对病患治疗前后盆底功能的评分进行对比。结果治疗前盆底功能的评价得分最高分是6... 目的探讨患有张力性尿失禁的妇女病人进行盆底的恢复诊疗后,对其诊疗效果的影响。方法选取本院2019年5月~7月在我院妇产科进行了盆底康复治疗的37名女性,对病患治疗前后盆底功能的评分进行对比。结果治疗前盆底功能的评价得分最高分是68.6分,最低为16.8分,平均分为46.68分,通过盆底康复治疗后病人的盆底功能的评分最高是89.6分,最低分为35.4分,平均分为65.46分。康复诊疗前后的评分对比具有统计学差异(P<0.05)。结论盆底康复治疗的措施对女性出现的压力性尿失禁有显著的疗效,该方法简单可靠,方便易操作,对女性来说没有损伤,值得推荐。 展开更多

关键词 压力性尿失禁 盆底康复治疗 盆底肌

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经阴道子宫肌瘤挖除术39例分析 被引量：3

6

作者 张建玲 《医学理论与实践》 2011年第17期2087-2088,共2页

目的:探讨经阴道子宫肌瘤挖除术的手术方法、临床效果及应用前景。方法:对2009年1月-2010年12月间在本院行阴式子宫肌瘤挖除术患者39例进行回顾性分析。结果:39例患者中,手术均获成功,无1例中转开腹及周围脏器损伤。手术时间(68.56±... 目的:探讨经阴道子宫肌瘤挖除术的手术方法、临床效果及应用前景。方法:对2009年1月-2010年12月间在本院行阴式子宫肌瘤挖除术患者39例进行回顾性分析。结果:39例患者中,手术均获成功,无1例中转开腹及周围脏器损伤。手术时间(68.56±23.65)min;术中出血量(126.46±28.68)ml;术后肛门排气时间(20.50±6.45)h,无明显腹胀;术后住院时间(5.85±1.06)d。结论:经阴道子宫肌瘤挖除术具有创伤小、恢复快、无需复杂设备、不损伤腹壁等优点,只要术者具备熟练阴式手术技巧,正确掌握好手术适应证,实施阴式子宫肌瘤挖除术是安全可行的。 展开更多

关键词 经阴道手术 子宫肌瘤挖除

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探讨妊高征患者行硝苯地平联合小剂量阿司匹林治疗的效果

7

作者 王宝成 《实用妇科内分泌电子杂志》 2023年第27期87-89,共3页

目的 分析妊娠期高血压综合征(妊高征)特点,评价硝苯地平联合小剂量阿司匹林进行治疗的效果。方法 选取60例妊高征患者,根据随机抽签法分为两组,每组30例。对照组行硝苯地平治疗,研究组在对照组基础上联合小剂量阿司匹林治疗。比较两组... 目的 分析妊娠期高血压综合征(妊高征)特点,评价硝苯地平联合小剂量阿司匹林进行治疗的效果。方法 选取60例妊高征患者,根据随机抽签法分为两组,每组30例。对照组行硝苯地平治疗,研究组在对照组基础上联合小剂量阿司匹林治疗。比较两组临床效果。结果 研究组总有效率100%明显高于对照组的73.33%(P<0.05)。相比治疗前,治疗后两组收缩压、舒张压水平降低,且研究组明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。相比治疗前,治疗后两组血浆凝血酶原时间较长,血浆纤维蛋白原、D-二聚体指标降低,且研究组明显优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。研究组不良妊娠结局发生率低于对照组(P<0.05)。结论 对比单纯的硝苯地平治疗,联合小剂量阿司匹林治疗后,可以促进患者凝血功能改善,降低血压水平,提升治疗效果,从而改善母婴不良结局,值得临床推广。 展开更多

关键词 硝苯地平 阿司匹林 妊娠期高血压综合征

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腹腔镜技术对女性不孕症诊治的效果观察 被引量：1

8

作者 张建玲 《现代医药卫生》 2010年第14期2092-2093,共2页

目的:探讨腹腔镜检查术对诊治女性不孕症的价值。方法:回顾性分析行腹腔镜检查的306例女性不孕症患者的临床资料,术后随访2年,对腹腔镜协助诊治的结果进行评价。结果:镜下诊断各种病变295例(96.40%),未发现异常11例(3.60%)。其中输卵管... 目的:探讨腹腔镜检查术对诊治女性不孕症的价值。方法:回顾性分析行腹腔镜检查的306例女性不孕症患者的临床资料,术后随访2年,对腹腔镜协助诊治的结果进行评价。结果:镜下诊断各种病变295例(96.40%),未发现异常11例(3.60%)。其中输卵管因素204例,子宫内膜异位症65例,卵巢异常13例,子宫异常8例,其他5例。术后随访2年,其妊娠率分别为:输卵管异常38.23%(78/204),子宫内膜异位症38.46%(25/65),卵巢异常23.07%(3/13),子宫异常25%(2/8),其他20%(1/5)。结论:输卵管因素和子宫内膜异位症是导致女性不孕的主要因素。腹腔镜对诊治输卵管性不孕和子宫内膜异位症,具有快速、准确、可靠及损伤小的优点。 展开更多

关键词 不孕症 腹腔镜 输卵管阻塞 子宫内膜异位症

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经闭孔阴道无张力尿道中段悬吊术治疗女性压力性尿失禁18例分析 被引量：1

9

作者 张建玲 《医学理论与实践》 2010年第10期1234-1235,共2页

目的：探讨女性压力性尿失禁（SUI）采用经闭孔路径阴道无张力尿道中段悬吊术（TVT-O）治疗的效果。方法：采用TVT-O术治疗SUI住院患者18例。结果：TVT-O平均手术时间为（18±5）min,术中出血量平均为（20±7）ml,术后住院天数1... 目的：探讨女性压力性尿失禁（SUI）采用经闭孔路径阴道无张力尿道中段悬吊术（TVT-O）治疗的效果。方法：采用TVT-O术治疗SUI住院患者18例。结果：TVT-O平均手术时间为（18±5）min,术中出血量平均为（20±7）ml,术后住院天数1~2d,随访2~15个月,平均随访10.2个月,91.7%患者治愈,5.5%主观改善明显,无一例无效,随访未见复发者。结论：TVT-O术是治疗SUI的一种安全有效的手术方法,有助于提高患者生活质量和身心健康。 展开更多

关键词 压力性尿失禁 经闭孔阴道无张力尿道中段悬吊术 治疗效果

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扬子石化公司女职工人乳头瘤病毒感染型别及结局分析

10

作者 张建玲 《中外女性健康研究》 2017年第21期10-12,共3页

目的:了解扬子公司女职工生殖道HPV感染率、亚型分布情况及结局相关性进行分析,为预防HPV感染和宫颈癌提供依据。方法:(1)采用PCR体外扩增和DNA分子杂交相结合的技术进行HPV基因分型;(2)结合TCT结果,高危病例进一步行电子阴道镜下的宫... 目的:了解扬子公司女职工生殖道HPV感染率、亚型分布情况及结局相关性进行分析,为预防HPV感染和宫颈癌提供依据。方法:(1)采用PCR体外扩增和DNA分子杂交相结合的技术进行HPV基因分型;(2)结合TCT结果,高危病例进一步行电子阴道镜下的宫颈活检,病理结果与HPV基因型相关性进行分析。结果:2015年4143例21~86岁的健康检查者中,共检出阳性患者458例,阳性率为11.05%,其中高危型占74.54%,低危型占25.43%,检出前五位的高危型亚型分别为HPV52(12.42%)、16(8.28%)、5(6.59%)、53(6.21%)、58(6.02%),未检出82型。HPV阳性者中多重感染率为40.2%,不同年龄段人群HPV阳性率有差异,21~30岁人群阳性率最高为20.1%。宫颈活检结果发现宫颈癌4例,CINⅡ~Ⅲ23例,HPV-16导致CINⅡ~Ⅲ比例最高为11/23(47.83%),其次为HPV-33为4/23(17.39%),第3位为HPV-58,发现2例患者。结论:本公司妇女HPV感染主要为单一基因型、高危型感染、常见亚型为52、16、51、53、58型,其中危害最严重的为HPV-16,且易持续感染,与宫颈癌及CINⅡ~Ⅲ关系最为密切。 展开更多

关键词 人乳头瘤病毒 基因分型 宫颈癌

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药物联合治疗部分植入性胎盘

11

作者 黎明 《中国厂矿医学》 2006年第6期519-520,共2页

目的探讨胎盘植入药物治疗的作用和安全性。方法对7例子宫出血已得到控制的胎盘植入者给予甲氨喋呤和米非司酮,观察阴道流血、子宫复旧、血绒毛膜促性腺激素变化,B超了解宫腔及胎盘排出情况。结果7例均治愈。用药后血绒毛促性腺激素10 ... 目的探讨胎盘植入药物治疗的作用和安全性。方法对7例子宫出血已得到控制的胎盘植入者给予甲氨喋呤和米非司酮,观察阴道流血、子宫复旧、血绒毛膜促性腺激素变化,B超了解宫腔及胎盘排出情况。结果7例均治愈。用药后血绒毛促性腺激素10 d内降至正常,产后42 d内B超示宫腔正常。结论药物治疗安全、方便,能保全子宫。 展开更多

关键词 胎盘植入 药物治疗

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巨大胎儿112例临床分析

12

作者 祁彦 《现代医药卫生》 2010年第20期3093-3094,共2页

目的:探讨巨大胎儿发生的因素及对母儿的影响。方法:回顾性分析我院112例巨大胎儿的临床资料,与同期的非巨大胎儿相比较。结果:巨大胎儿发生率与过期妊娠、孕妇身高、体质量指数过大、妊娠期糖尿病等因素有关,巨大胎儿易造成手术产率增... 目的:探讨巨大胎儿发生的因素及对母儿的影响。方法:回顾性分析我院112例巨大胎儿的临床资料,与同期的非巨大胎儿相比较。结果:巨大胎儿发生率与过期妊娠、孕妇身高、体质量指数过大、妊娠期糖尿病等因素有关,巨大胎儿易造成手术产率增加,产后出血,新生儿窒息,产伤等。结论:影响巨大胎儿发生的因素很多,通过加强围生期保健和营养教育,降低巨大胎儿的发生率,更加准确地预测胎儿体质量,选择合适的分娩时机及方式,以利于获得最佳妊娠结局。 展开更多

关键词 巨大胎儿 相关因素 母婴并发症

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剖宫产327例指征分析

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作者 祁彦 《现代医药卫生》 2010年第19期2957-2958,共2页

目的:探讨剖宫产率上升的原因及降低剖宫产率的措施。方法:对我院327例剖宫产指征进行回顾性分析。结果:社会因素严重影响剖宫产率;对胎儿宫内窘迫存在过度诊断;对头位难产的诊断较宽松,存在指征不足,试产机会少。结论:合理掌握剖宫产指... 目的:探讨剖宫产率上升的原因及降低剖宫产率的措施。方法:对我院327例剖宫产指征进行回顾性分析。结果:社会因素严重影响剖宫产率;对胎儿宫内窘迫存在过度诊断;对头位难产的诊断较宽松,存在指征不足,试产机会少。结论:合理掌握剖宫产指征,尤其是减少非临床指征因素手术,降低剖宫产率,提高产科质量。 展开更多

关键词 剖宫产率 剖宫产指征 社会因素

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产程中运用缩宫素对新生儿黄疸的影响观察 被引量：2

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作者 赵美银 《淮海医药》 CAS 2016年第5期563-564,共2页

目的:观察产程中运用缩宫素对新生儿黄疸的影响。方法:选取60例产妇,分为观察组和对照组,每组各30例。对照组为正常分娩产妇,观察组为产程中宫缩乏力或过期妊娠产妇,采用缩宫素治疗,观察2组产妇治疗后的出血量、产程时间、镇痛率,以及... 目的:观察产程中运用缩宫素对新生儿黄疸的影响。方法:选取60例产妇,分为观察组和对照组,每组各30例。对照组为正常分娩产妇,观察组为产程中宫缩乏力或过期妊娠产妇,采用缩宫素治疗,观察2组产妇治疗后的出血量、产程时间、镇痛率,以及新生儿的血清胆红素、高胆红素血症发病率。结果:观察组产妇的出血量、产程时间均好于对照组,观察组新生儿的血清胆红素、高胆红素血症发病率均高于对照组新生儿(P<0.05)。结论:缩宫素虽对产妇在产程期间治疗效果显著,但在产妇分娩时使用可导致新生儿的高胆红素血症发病率上升,缩宫素与新生儿黄疸有密切关系。 展开更多

关键词 黄疸 新生儿 缩宫素 影响机制

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育龄期妇女阴道彩色多普勒参数与卵巢储备功能的关系 被引量：2

15

作者 赵美银 《实用妇科内分泌电子杂志》 2017年第8期19-19,21,共2页

目的探析育龄期妇女阴道彩色多普勒参数与卵巢储备功能的关系。方法对2012年2月~2017年2月我院收治的80例月经失调患者进行回顾性分析,其中42例患者为卵巢早衰(列为观察组),38例患者为卵巢储备功能正常(列为对照组),所有患者均行阴道彩... 目的探析育龄期妇女阴道彩色多普勒参数与卵巢储备功能的关系。方法对2012年2月~2017年2月我院收治的80例月经失调患者进行回顾性分析,其中42例患者为卵巢早衰(列为观察组),38例患者为卵巢储备功能正常(列为对照组),所有患者均行阴道彩色多普勒检查,对比两组各项检查参数指标。结果相较于对照组,观察组患者的子宫体积、卵巢体积明显缩小,子宫内膜厚度明显变薄,窦卵泡计数明显减少,卵巢搏动指数明显降低,阻力指数明显升高,两组组间对比差异有统计学意义(P<0.05)。结论卵巢早衰患者子宫体积、卵巢体积、子宫内膜厚度、窦卵泡计数、卵巢搏动指数以及阻力指数均表现为异常,可将阴道彩色多普勒参数作为卵巢储备功能评估的可靠依据。 展开更多

关键词 育龄期妇女 阴道彩色多普勒参数 卵巢储备功能

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米非司酮及米索前列醇用于终止早期妊娠的临床研究

16

作者 张秋芳 《镇江医学院学报》 2001年第2期161-163,共3页

目的 :探讨米非司酮、米索前列醇用于终止早期妊娠的优越性。方法 :对 5 0 0例服药 (米非司酮结合米索前列醇 )及接受人流手术的早孕患者进行临床比较 ,从而观察药物流产的临床效果。结果 :药物流产与人工流产的术后病率比较 ,有明显的... 目的 :探讨米非司酮、米索前列醇用于终止早期妊娠的优越性。方法 :对 5 0 0例服药 (米非司酮结合米索前列醇 )及接受人流手术的早孕患者进行临床比较 ,从而观察药物流产的临床效果。结果 :药物流产与人工流产的术后病率比较 ,有明显的差异性。结论 :药物流产临床研究表明其具有安全、有效、副作用少。 展开更多

关键词 米非司酮 米索前列醇 早期妊娠 终止妊娠

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地屈孕酮用于先兆流产保胎治疗的临床疗效体会

17

作者 赵美银 《中外女性健康研究》 2016年第6期78-78,83,共2页

目的:观察地屈孕酮用于先兆流产保胎治疗的临床治疗效果。方法:本次研究对象为我院30例先兆流产患者,收治时间均在2012年4月至2015年4月,将本次研究对象进行随机分配,分别为对照组和观察组,每组各有15例先兆流产患者。对照组患者在常规... 目的:观察地屈孕酮用于先兆流产保胎治疗的临床治疗效果。方法:本次研究对象为我院30例先兆流产患者,收治时间均在2012年4月至2015年4月,将本次研究对象进行随机分配,分别为对照组和观察组,每组各有15例先兆流产患者。对照组患者在常规治疗基础上给予肌内注射黄体酮进行治疗,观察组患者在常规治疗基础上给予口服地屈孕酮进行保胎治疗。结果:对照组先兆流产患者保胎成功11例(73.33%),流产4例(26.67%);观察组先兆流产患者保胎成功13例(86.67%),流产2例(13.33%),P>0.05,差异不具统计学意义。结论:地屈孕酮应用于先兆流产临床治疗获得良好疗效,且因地屈孕酮拥有口服方便且避免了肌内注射给患者带来的疼痛与紧张感,是治疗方便、副作用小的保胎药,值得在临床治疗过程中推广使用。 展开更多

关键词 黄体酮 地屈孕酮 先兆流产 临床疗效

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无负荷试验中自发性减速的临床意义

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作者 秦宇 施芳霖 +1 位作者 唐玉萍 王丽君 《中原医刊》 2000年第10期22-23,共2页

本文在１８９６例无负荷试验（ＮＳＴ）监护图型中出现自发胎心率减速图型１６例，占ＮＳＴ图型的０．８４％，分析表明ＮＳＴ出现自发胎心率减速异常都是胎儿缺氧的信号，表示胎盘储备功能不良，如合并基线变异减少或消失说明胎儿缺氧... 本文在１８９６例无负荷试验（ＮＳＴ）监护图型中出现自发胎心率减速图型１６例，占ＮＳＴ图型的０．８４％，分析表明ＮＳＴ出现自发胎心率减速异常都是胎儿缺氧的信号，表示胎盘储备功能不良，如合并基线变异减少或消失说明胎儿缺氧严重。应结合孕妇及胎儿其他指标进行综合判断，尽快终止妊娠。 展开更多

关键词 无负荷试验 自发胎心率减速 产前监护

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纯母乳喂养与混合喂养的泌乳状况分析

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作者 秦宇 施芳霖 《江苏医药》 CAS CSCD 1997年第11期815-815,共1页

关键词 母乳喂养 混合喂养 泌乳

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改良式剖宫产术对术后康复及母乳喂养的影响

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作者 姜党风 《镇江医学院学报》 2001年第2期249-249,共1页

关键词 改良式剖宫手术 手术后 康复 母乳喂养

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