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无创呼吸机辅助通气治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重1例 被引量：1
1
作者 石娟 徐治波 +1 位作者 曾嘉涛 陈红 《中国实用内科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2016年第S2期105-106,共2页
1病历资料患者男,66岁,报社退休编辑,2014-08-19因'反复咳嗽、咳痰、气促10余年,加重3 d'急诊入院。患者10余年前无明显诱因出现咳嗽、咳痰症状,痰为白色黏痰,伴喘息、气促,外院行胸部CT、肺功能等检查后诊为'慢性阻塞性肺... 1病历资料患者男,66岁,报社退休编辑,2014-08-19因'反复咳嗽、咳痰、气促10余年,加重3 d'急诊入院。患者10余年前无明显诱因出现咳嗽、咳痰症状,痰为白色黏痰,伴喘息、气促,外院行胸部CT、肺功能等检查后诊为'慢性阻塞性肺疾病急性加重'。1年前因呼吸衰竭入ICU,诊断为'慢性阻塞性肺疾病(慢阻肺)急性加重期;慢性肺源性心脏病',行气管切开、呼吸机辅助通气治疗。 展开更多
关键词 无创呼吸机辅助通气 慢性阻塞性肺疾病急性加重 肺过度充气
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慢性阻塞性肺疾病合并气管支气管曲霉病1例报告
2
作者 苟冶然 徐治波 +3 位作者 杜月君 文艳梅 陈红 邓正旭 《中国实用内科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2016年第S2期182-185,共4页
1病例资料患者女,82岁,于2015-10-12入院。患者6年前受凉后出现咳嗽、咳痰不适,痰液呈白色黏痰,伴活动后呼吸困难,无畏寒、发热、胸痛、咯血、心累、气促、水肿等不适。此后上述症状反复发作,行肺功能检查,发现通气功能障碍,第一秒用力... 1病例资料患者女,82岁,于2015-10-12入院。患者6年前受凉后出现咳嗽、咳痰不适,痰液呈白色黏痰,伴活动后呼吸困难,无畏寒、发热、胸痛、咯血、心累、气促、水肿等不适。此后上述症状反复发作,行肺功能检查,发现通气功能障碍,第一秒用力呼吸容积(FEV1)/用力呼气量(FVC)<70%,逐渐出现呼吸困难加重,间断双下肢水肿。1个月前受凉后出现咳嗽、咳黄脓痰,呼吸困难明显加重。 展开更多
关键词 气管支气管曲霉病 慢阻肺 临床症状 肺部影像 支气管镜
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卒中相关性肺炎病原学特点及预后影响因素分析 被引量：11
3
作者 黄兰 王宋平 《中国抗生素杂志》 CAS CSCD 2020年第10期1092-1096,共5页
目的探讨卒中相关性肺炎(SAP)病原菌分布、耐药性特点,并分析SAP预后影响因素,为临床早期干预提供参考。方法对2013年6月—2019年6月在西南医科大学附属医院诊治的216例SAP患者的痰液检验结果进行回顾性研究,分析其病原菌分布及耐药性特... 目的探讨卒中相关性肺炎(SAP)病原菌分布、耐药性特点,并分析SAP预后影响因素,为临床早期干预提供参考。方法对2013年6月—2019年6月在西南医科大学附属医院诊治的216例SAP患者的痰液检验结果进行回顾性研究,分析其病原菌分布及耐药性特点;并根据患者预后情况分为预后良好组及预后不良组,多因素Logistic回归分析SAP预后影响因素。结果216例SAP患者痰液标本中共分离出病原菌172株,革兰阴性菌119株,其中铜绿假单胞菌占28.6%(34/119),对左氧氟沙星、亚胺培南耐药率较高,对氨基糖苷类、美罗培南耐药率低;鲍曼/溶血不动杆菌占26.9%(32/119),对头孢菌素类、青霉素类、碳青霉烯类等药物耐药率均大于75%,对替加环素、头孢哌酮钠舒巴坦钠耐药率低;肺炎克雷伯菌占11.8%(14/119),对头孢类耐药率较高,对碳青霉烯类较敏感。革兰阳性菌14株,其中金黄色葡萄球菌占64.3%(9/14),对常用抗生素耐药率高,对万古霉素、利奈唑胺较敏感;肺炎链球菌占35.7%(5/14)株,对多种药物均敏感。真菌39株,白念珠菌占33.3%(13/39)。两组比较年龄、既往脑梗死、基础疾病≥3个、机械通气、低蛋白血症、低钠血症、意识障碍、CURB-65评分、淋巴细胞计数存在统计学差异(P<0.05)。二元Logistic回归分析显示年龄≥75岁(P=0.012)、机械通气(P=0)、低钠血症(P=0.017)、低蛋白血症(P=0)、CURB-65评分≥3分(P=0)与SAP预后不良相关。结论SAP以革兰阴性菌为主,多重耐药现象较常见,临床需根据病原学分布及耐药性特点合理选择抗生素;多种因素与SAP预后相关,应对其进行早期干预,降低病死率。 展开更多
关键词 卒中相关性肺炎 病原学 耐药性 预后 影响因素
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阿托伐他汀治疗慢性阻塞性肺疾病合并肺动脉高压的疗效 被引量：3
4
作者 郑世珍 王超 徐治波 《北方药学》 2016年第7期38-39,共2页
目的:探讨阿托伐他汀治疗慢性阻塞性肺疾病合并肺动脉高压的疗效。方法:收集近几年我院诊断为慢性阻塞性肺疾病合并肺动脉高压的患者临床资料,随机分为研究组和对照组,两组基础治疗均相同,研究组加用阿托伐他汀钙治疗。对比两组治疗前... 目的:探讨阿托伐他汀治疗慢性阻塞性肺疾病合并肺动脉高压的疗效。方法:收集近几年我院诊断为慢性阻塞性肺疾病合并肺动脉高压的患者临床资料,随机分为研究组和对照组,两组基础治疗均相同,研究组加用阿托伐他汀钙治疗。对比两组治疗前后肺活量、第1秒用力呼气容积及肺动脉平均压。结果:研究组和对照组治疗前肺活量、第1秒用力呼气容积及肺动脉平均压比较无显著差异(P>0.05);治疗后研究组较对照组肺活量增加、第1秒用力呼气容积增加、肺动脉平均压降低,两组比较有显著差异(P<0.05)。结论:阿托伐他汀能够改善慢性阻塞性肺疾病合并肺动脉高压,对改善肺功能有重要作用。 展开更多
关键词 阿托伐他汀 慢性阻塞性肺疾病 肺动脉高压
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呼吸兴奋剂联合无创通气对慢性阻塞性肺疾病急性加重患者酸碱平衡与电解质的影响研究 被引量：3
5
作者 郑世珍 王超 徐治波 《临床合理用药杂志》 2016年第21期9-10,13,共3页
目的探讨呼吸兴奋剂联合无创通气对慢性阻塞性肺疾病急性加重(AECOPD)患者酸碱平衡与电解质的影响。方法选取成都市第二人民医院2013年1月—2015年1月收治的AECOPD患者50例,随机分为对照组与观察组,各25例。对照组予以无创性通气治疗,... 目的探讨呼吸兴奋剂联合无创通气对慢性阻塞性肺疾病急性加重(AECOPD)患者酸碱平衡与电解质的影响。方法选取成都市第二人民医院2013年1月—2015年1月收治的AECOPD患者50例,随机分为对照组与观察组,各25例。对照组予以无创性通气治疗,观察组在对照组基础上予以可拉明+洛贝林治疗,两组患者治疗疗程为7d。比较两组患者治疗前后血气分析指标〔p H值、动脉血二氧化碳分压(Pa CO2)、动脉血氧分压(Pa O2)〕、电解质(Na+、K+)及代谢性碱中毒发生情况。结果治疗前两组患者p H、Pa O2、Pa CO2比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后观察组p H、Pa O2高于对照组,Pa CO2低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前两组患者Na+、K+比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后观察组Na+高于对照组,K+低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前两组患者总代谢性碱中毒发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后观察组患者总代谢性碱中毒发生率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论呼吸兴奋剂联合无创通气治疗AECOPD易导致患者酸碱平衡紊乱和碱中毒,需严格控制呼吸兴奋剂的使用。 展开更多
关键词 肺疾病 慢性阻塞性 呼吸系统药 交互式通气支持 治疗结果
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慢性阻塞性肺疾病合并静脉血栓栓塞症1例
6
作者 郑世珍 徐治波 +2 位作者 杜月君 王超 陈红 《中国实用内科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2016年第S2期149-151,共3页
1病历资料患者女,81岁。因'反复咳嗽、咳痰、活动后气促5年,复发加重2 d'于2014年9月25日入我院。患者5年前'受凉'后出现咳嗽、咳白色泡沫痰伴气促,活动后尤著,此后上述症状反复发作,多以'受凉、感冒'为诱因,... 1病历资料患者女,81岁。因'反复咳嗽、咳痰、活动后气促5年,复发加重2 d'于2014年9月25日入我院。患者5年前'受凉'后出现咳嗽、咳白色泡沫痰伴气促,活动后尤著,此后上述症状反复发作,多以'受凉、感冒'为诱因,冬春季多发,予抗感染、解痉等治疗后症状可缓解,平素未规范治疗。2天前'受凉'后出现咳嗽、咳痰症状较平素加重,间断咳黄痰,稍活动即感气促明显,无畏寒、寒战、发热、潮热、盗汗、 展开更多
关键词 慢性阻塞性肺疾病 静脉血栓栓塞症 肺栓塞 深静脉血栓栓塞
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慢性阻塞性肺疾病急性加重期合并肺曲菌病1例 被引量：1
7
作者 张士放 邓正旭 +2 位作者 杜月君 陈红 徐治波 《中国实用内科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2016年第S2期140-141,共2页
1病历资料患者男,68岁,因'反复咳嗽咳痰伴呼吸困难5年余,加重伴喘息7 d'于2015年10月17日入院。患者5年余前开始出现反复咳嗽咳痰伴活动后明显呼吸困难,呼吸困难进行性加重,肺功能明确为阻塞性通气功能障碍,曾因病情加重反复住... 1病历资料患者男,68岁,因'反复咳嗽咳痰伴呼吸困难5年余,加重伴喘息7 d'于2015年10月17日入院。患者5年余前开始出现反复咳嗽咳痰伴活动后明显呼吸困难,呼吸困难进行性加重,肺功能明确为阻塞性通气功能障碍,曾因病情加重反复住院治疗。7天前受凉后咳嗽咳痰、呼吸困难加重,伴大量黄白色黏痰、喘息,伴下肢轻度水肿,外院予抗感染。 展开更多
关键词 慢性阻塞性肺疾病 肺曲菌病 喘息
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伴多种合并症的慢性阻塞性肺疾病1例治疗体会
8
作者 陈红 徐治波 +2 位作者 邓正旭 苟冶然 郑世珍 《中国实用内科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2016年第S2期14-16,共3页
1病历资料患者女,84岁,因'反复咳嗽、咳痰10余年,心累、气促2余年,复发加重1周'主诉于2016-02-23入院。10余年前患者开始出现咳嗽、咳痰症状。每年持续时间大于3月,多于秋冬季、天气骤变时发生。2年前,患者逐渐出现活动后心累... 1病历资料患者女,84岁,因'反复咳嗽、咳痰10余年,心累、气促2余年,复发加重1周'主诉于2016-02-23入院。10余年前患者开始出现咳嗽、咳痰症状。每年持续时间大于3月,多于秋冬季、天气骤变时发生。2年前,患者逐渐出现活动后心累、气促,偶有喘息,反复于我院呼吸内科住院治疗,行肺功能。 展开更多
关键词 慢性阻塞性肺疾病 急性加重 合并症
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