1992—2001年成都市门诊诊疗人次与病人门诊医疗费用负担变动趋势分析 被引量：10

1

作者 杨建南 刘勇华 +3 位作者 尹代红 辛珏 熊燕 张幼嘉 《中国医院统计》 2007年第2期120-122,共3页

目的探讨控制门诊医疗费用增长,有效缓解人民群众“看病贵”问题的有效途径。方法对成都市1992—2001年门诊诊疗人次与门诊医疗费用进行分析。结果①平均诊疗人次费用平均每年增长21.03%,平均诊疗人次药费平均每年增长17.36%,平均诊疗... 目的探讨控制门诊医疗费用增长,有效缓解人民群众“看病贵”问题的有效途径。方法对成都市1992—2001年门诊诊疗人次与门诊医疗费用进行分析。结果①平均诊疗人次费用平均每年增长21.03%,平均诊疗人次药费平均每年增长17.36%,平均诊疗人次其他费用每年平均增长23.47%(P值均<0.05)。3项指标的年平均增长幅度均高于成都市同期城镇居民家庭人均现金收入和农村居民人均总收入的年平均增长幅度(15.40%,14.59%)。②门诊诊疗人次呈下降趋势,平均每年递减1.99%(P<0.05)。③门诊诊次与平均诊疗人次费用呈负相关(rs′=-0.7528,P<0.05)。结论对于控制医疗费用增长,政府应考虑改变目前公立医院“以药养医”的补偿机制;对于药品要做到科学合理定价,减少中间环节和强化监督执法。医疗机构要做到合理检查、合理治疗、合理用药、合理收费,防止过度防御性医疗。 展开更多

关键词 门诊诊疗人次 医疗费用 药品费用 公立医院 补偿机制

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护理干预在产后出血患者中的应用研究 被引量：1

2

作者 孙蓉 《中国中医药咨讯》 2011年第4期13-14,共2页

目的：探讨护理干预在产后出血患者中的护理效果，总结护理经验。方法：将80例产后出血的患者随机分成观察组（40例）和对照组（40例），观察组采用护理干预，对照组采用传统的护理方法，比较二者的护理效果，如焦虑、抑郁、出血量和对... 目的：探讨护理干预在产后出血患者中的护理效果，总结护理经验。方法：将80例产后出血的患者随机分成观察组（40例）和对照组（40例），观察组采用护理干预，对照组采用传统的护理方法，比较二者的护理效果，如焦虑、抑郁、出血量和对护理质量的满意度。结果：观察组护理效果明显好于对照组，如焦虑、抑郁、出血量和满意度差异有统计学意义（P〈0．05）。结论：护理干预可以降低产后出血患者的焦虑、抑郁，减少出血量，提高对护理质量的满意度，值得临床推广应用。 展开更多

关键词 护理干预 产后出血 焦虑 抑郁

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1993年～2005年成都市住院医疗费用变动情况分析 被引量：13

3

作者 杨建南 刘勇华 +1 位作者 尹代红 辛珏 《中国病案》 2007年第1期41-43,共3页

目的探讨控制住院医疗费用过度增长的途径。方法对成都市1993年至2005年住院医疗费用变动情况进行时间序列分析。结果(1)1993年-2005年12年间住院医疗费用由人均1395元增至5632元,定基比403．73％。药费由630元增至2201元,定基比349．37... 目的探讨控制住院医疗费用过度增长的途径。方法对成都市1993年至2005年住院医疗费用变动情况进行时间序列分析。结果(1)1993年-2005年12年间住院医疗费用由人均1395元增至5632元,定基比403．73％。药费由630元增至2201元,定基比349．37％;其他费用由765元增至3431元,定基比448．50％。相对而言,其他费用的增长幅度大于药费的增长幅度。(2)在住院医疗费用不断增长的同时,住院治疗病人数由49．72万人次增至106．38万人次,定基比213．96％。(3)药品费比例逐年下降,由1993年为45．16％,2005年下降至39．08％。(4)2001年的医改使得住院人数以及住院医疗费的增长幅度一度下降或变缓。结论在控制医疗费用过度增长时,既应控制药品费用的比例,也应防止为达到降低药品费用比例的目的,而增加不合理检查治疗项目的过度医疗现象的发生;同时要妥善解决好“举证倒置”、“执行诊疗规范与控制医疗费用、有效降低患者住院医疗负担的关系。 展开更多

关键词 住院医疗费用 药品费 过度增长 控制 举证责任倒置

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差分—指数平滑预测模型在门诊人次预测中的应用 被引量：7

4

作者 辛珏 季江川 《中国病案》 2009年第5期32-33,共2页

目的探讨差分—指数平滑预测模型在医院管理中的应用价值。方法建立差分—指数平滑预测模型对某院2008年门诊诊次进行定量预测,并对预测模型的预测精度进行评价。结果差分—指数平滑预测模型预测门诊诊次的结果满意。通过计算机反复试算... 目的探讨差分—指数平滑预测模型在医院管理中的应用价值。方法建立差分—指数平滑预测模型对某院2008年门诊诊次进行定量预测,并对预测模型的预测精度进行评价。结果差分—指数平滑预测模型预测门诊诊次的结果满意。通过计算机反复试算,可获得最佳的平滑常数(α),使预测模型的预测误差最小。本例预测平均绝对百分误差(MAPE)4.4040%<10%,预测精度较高。结论差分—指数平滑预测模型预测精度较高,计算简便且具有递推性质,在医院管理中有应用价值。 展开更多

关键词 差分-指数平滑模型 预测精度 预测误差 门诊诊次 卫生服务需求

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阴道B超引导下无痛人工流产术109例临床分析 被引量：42

5

作者 吴逢霞 王薇 王美玲 《实用妇产科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2007年第9期570-571,共2页

目的:探讨阴道B超引导下可视人工流产术在临床中的应用价值。方法:196例早孕妇女随机分为观察组(n=109)和对照组(n=87),观察组在阴道B超引导下进行无痛人工流产术,对照组按传统方法行无痛人工流产术。结果:观察组较对照组手术并发症少,... 目的:探讨阴道B超引导下可视人工流产术在临床中的应用价值。方法:196例早孕妇女随机分为观察组(n=109)和对照组(n=87),观察组在阴道B超引导下进行无痛人工流产术,对照组按传统方法行无痛人工流产术。结果:观察组较对照组手术并发症少,出血量少,不延长手术时间。结论:阴道B超引导下的可视人工流产术,具有直观性,可动态地观察宫腔内情况变化,引导手术器械的操作,能及时检测吸刮物干净与否及术后子宫情况,最大限度地减少并发症的发生。 展开更多

关键词 阴道 B超检查 人工流产术

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剖宫产术中不同方式处理腹膜和返折腹膜术后粘连的比较 被引量：21

6

作者 刘晓蓉 《实用妇产科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2006年第10期606-607,共2页

关键词 不缝合壁层腹膜 剖宫产术中 术后粘连 新式剖宫产术 手术时间 手术方式

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影响母乳喂养的因素分析及护理指导 被引量：14

7

作者 李婉蓉 《中国误诊学杂志》 CAS 2009年第20期4870-4871,共2页

关键词 母乳喂养 产后护理

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间苯三酚在宫腔镜宫内节育器取出术中的临床应用 被引量：10

8

作者 张凌 常林利 +1 位作者 周萍 陈红 《实用妇产科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2009年第12期748-749,共2页

目的:观察静脉注射间苯三酚和口服米索前列醇在妇女宫腔镜宫内节育器(IUD)取出术中的疗效。方法:选择2007年1月至2008年12月来我院取IUD困难患者60例,随机分为间苯三酚组32例,于术前10分钟静脉注射间苯三酚40 mg;米索前列醇组28例,于术... 目的:观察静脉注射间苯三酚和口服米索前列醇在妇女宫腔镜宫内节育器(IUD)取出术中的疗效。方法:选择2007年1月至2008年12月来我院取IUD困难患者60例,随机分为间苯三酚组32例,于术前10分钟静脉注射间苯三酚40 mg;米索前列醇组28例,于术前2小时口服米索前列醇400μg。结果:间苯三酚组宫颈充分软化25例(78.13%)与米索前列醇组22例(78.57%)比较,差异无统计学意义(P>0.05);间苯三酚组1例心率减慢,米索前列醇组阴道流血15例,下腹胀痛2例,血压升高1例。结论:静脉注射间苯三酚为一种起效快、副反应少的软化宫颈方法,适合用于宫腔镜IUD取出术。 展开更多

关键词 间苯三酚 宫内节育器取出术 宫腔镜 米索前列醇

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不同类型妊高症对妊娠结局的影响 被引量：8

9

作者 蔡一铃 《医学信息》 2010年第3期645-646,共2页

目的探讨不同程度妊娠期高血压综合征对妊娠结局的影响。方法回顾性分析170例妊娠期高血压疾病的临床资料，选取同期住院分娩的正常妊娠孕妇340例作为对照，分析两组孕妇分娩方式、并发症的发生及其对围生儿的影响。结果170例妊高症产... 目的探讨不同程度妊娠期高血压综合征对妊娠结局的影响。方法回顾性分析170例妊娠期高血压疾病的临床资料，选取同期住院分娩的正常妊娠孕妇340例作为对照，分析两组孕妇分娩方式、并发症的发生及其对围生儿的影响。结果170例妊高症产妇中．妊娠期高血压和子痈前期（包括轻度和重度）分别占70．6％、29．4％。子痫前期的新生儿窒息、胎儿窘迫、产后出血、围生几死亡、早产儿、剖宫产及低出生体重（体重〈2500g）的发生率明显高于妊娠期高血压患者，不同指标在各组间的差别均有统计学意义（P〈0．05）。结论妊高症对母婴危害严重，应通过科学有效管理和预防，降低妊高症的发生，尤其是子痫的发生率。 展开更多

关键词 妊高症 子痈 妊娠结局

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间苯三酚在分娩第一产程中的应用价值 被引量：7

10

作者 李萍 常林利 《实用医院临床杂志》 2010年第3期51-52,共2页

目的探讨间苯三酚在第一产程治疗宫颈水肿中的作用及其促进产程和对母婴安全的影响。方法将278例宫口扩张缓慢或有宫颈水肿活跃期延缓的头位单胎初产妇分为观察组和对照组各139例,观察组给予间苯三酚40mg静脉推注,对照组给予地西泮(商品... 目的探讨间苯三酚在第一产程治疗宫颈水肿中的作用及其促进产程和对母婴安全的影响。方法将278例宫口扩张缓慢或有宫颈水肿活跃期延缓的头位单胎初产妇分为观察组和对照组各139例,观察组给予间苯三酚40mg静脉推注,对照组给予地西泮(商品名:安定)10mg静脉推注,观察两组产程进展、阴道分娩率、新生儿Apgar评分及产后出血发生率。结果观察组活跃期时间为(3.12±0.23)小时,明显短于对照组的(4.27±0.15)小时(P<0.05);观察组第二产程时间为(43.21±1.13)分钟,对照组为(43.19±2.14)分钟;观察组阴道分娩率为82.01%,对照组为80.92%;观察组产后出血量为(158.18±12.03)ml,对照组为(160.31±13.11)ml;观察组新生儿Apgar评分为(9.76±0.17)分,对照组为(9.75±0.11)分,两组间各项指标比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论间苯三酚有加速宫颈扩张和促进产程的作用,对母儿无不良影响,值得推广。 展开更多

关键词 间苯三酚 地西泮 自然分娩 产程

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宫腹腔镜联合诊治不孕症的临床分析 被引量：7

11

作者 廖晓燕 《华西医学》 CAS 2010年第7期1317-1319,共3页

目的分析宫腔镜联合腹腔镜在不孕症诊治中的应用和意义。方法回顾性分析2007年1月-2009年12月采用宫腔镜联合腹腔镜手术诊治92例女性不孕症患者的临床资料。结果 92例中原发不孕39例,继发不孕53例;其中有盆腔病变者86例,占93.5%。不孕... 目的分析宫腔镜联合腹腔镜在不孕症诊治中的应用和意义。方法回顾性分析2007年1月-2009年12月采用宫腔镜联合腹腔镜手术诊治92例女性不孕症患者的临床资料。结果 92例中原发不孕39例,继发不孕53例;其中有盆腔病变者86例,占93.5%。不孕原因居前四位分别是盆腔粘连31例(33.7%),输卵管阻塞24例(26.1%),子宫内膜异位症10例(10.9%),子宫内膜息肉8例(8.7%)。输卵管阻塞24例行宫腔镜引导下单极电凝器钝性逆行分离术或造口术,有20例输卵管复通,复通率66.7%。术后6～12个月年随访,妊娠率为19.6%(18/92),其中宫内妊娠15例,宫外孕3例。结论腹腔镜联合宫腔镜检查能快速准确地明确女性不孕的确切原因及部位,并可采取针对性治疗措施,是目前诊治不孕症的可靠方法。 展开更多

关键词 宫腔镜 腹腔镜 不孕症

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护理干预在剖宫产产妇母乳喂养中的应用研究 被引量：6

12

作者 杨德蓉 《中国中医药咨讯》 2011年第4期19-20,21,共3页

目的：探讨护理干预对剖宫产产妇泌乳的影响，指导产后母乳喂养，提高纯母乳喂养率。方法：将200例剖宫产产妇随机分为观察组和对照组各100例，观察组采用护理干预，对照组采用传统的护理方式，比较二者开始泌乳时间、泌乳量，产后1个月... 目的：探讨护理干预对剖宫产产妇泌乳的影响，指导产后母乳喂养，提高纯母乳喂养率。方法：将200例剖宫产产妇随机分为观察组和对照组各100例，观察组采用护理干预，对照组采用传统的护理方式，比较二者开始泌乳时间、泌乳量，产后1个月、3个月纯母乳喂养率，以及对护理质量满意度。结果：观察组产妇的泌乳时间是（22．5±3．4）h，高于对照组的（35．3±3．6）h；观察组患者纯母乳喂养率和对护理质量满意度均高于对照组；差异均存在统计学意义（P〈0，05）。结论：护理干预可以促进剖宫产产妇早期泌乳，提高泌乳量和纯母乳喂养率，是维护和改善母乳喂养成功率的最佳保证，值得临床推广应用。 展开更多

关键词 护理干预 母乳喂养 剖宫产

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糖耐量受损的患者心率变异性改变的研究 被引量：6

13

作者 霍震 程志鹏 彭晓英 《四川医学》 CAS 2006年第8期811-812,共2页

目的观察糖耐量受损的患者心率变异性改变的规律。方法67例糖耐量受损的患者接受动态心电图检查,与正常对照组比较心率变异性指标时域和频域指标的变化情况。结果67例糖耐量受损的患者均表现为反映交感神经活性的SDANN和频域值LF与正常... 目的观察糖耐量受损的患者心率变异性改变的规律。方法67例糖耐量受损的患者接受动态心电图检查,与正常对照组比较心率变异性指标时域和频域指标的变化情况。结果67例糖耐量受损的患者均表现为反映交感神经活性的SDANN和频域值LF与正常对照组有显著的差异,反映迷走神经活性的时域rMSSD及频域指标HF均显著低于对照组。结论糖耐量受损的患者交感神经慢性激活,副交感神经的功能减弱,可通过心率变异性分析方法分析和预测恶性心血管事件的发生。 展开更多

关键词 糖耐量受损 心率变异性 交感-副交感神经

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中学生乙型肝炎病毒前S1抗原与乙型肝炎两对半检测结果分析 被引量：2

14

作者 韦蜀昆 景小平 黄郁荣 《检验医学与临床》 CAS 2009年第9期646-647,共2页

目的了解中学生乙型肝炎病毒(HBV)感染情况,对中学生乙型肝炎(下称乙肝)预防控制提供依据,并探讨HBV前S1抗原和乙肝两对半组合模式的关系及意义。方法采用酶联免疫吸附试验法(ELISA)对1368例中学生进行乙肝两对半和前S1抗原检测,并对检... 目的了解中学生乙型肝炎病毒(HBV)感染情况,对中学生乙型肝炎(下称乙肝)预防控制提供依据,并探讨HBV前S1抗原和乙肝两对半组合模式的关系及意义。方法采用酶联免疫吸附试验法(ELISA)对1368例中学生进行乙肝两对半和前S1抗原检测,并对检测结果进行分析。结果1368例中,健康者1337例,占97.73%,其中6项全阴者544例,单项乙肝病毒表面抗体(抗-HBs)阳性者793例。感染者31例,感染率2.27%,在感染者中大三阳和小三阳各3例,阳性率9.68%,占总检测人数0.22%,其中前S1抗原检出率与大小三阳检出率分别为3/3、2/3。表面抗原阴性者中未检出前S1抗原。男女感染率差异无统计学意义(P>0.05)。结论两对半和前S1抗原联合检测是对中学生乙肝疫苗接种、复种和HBV携带者管理的可靠依据。前S1抗原检测是对乙肝两对半的完善和补充,对HBV感染、复制及预后有重要意义。 展开更多

关键词 乙肝两对半 乙肝病毒 乙肝病毒前S1抗原 酶联免疫吸附试验

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综合医院与妇产科医院合并重组对住院工作量的影响 被引量：1

15

作者 辛珏 季江川 《中国病案》 2009年第2期23-25,共3页

目的探讨医院合并重组对住院工作量的影响。方法计算历年出院人数及实际占用床日定基比,绘制工作量变动趋势图,对合并后的成都市第九人民医院、妇产科医院住院工作量变动趋势进行分析。结果(1)两院合并后的2001年～2003年,处于磨合期,... 目的探讨医院合并重组对住院工作量的影响。方法计算历年出院人数及实际占用床日定基比,绘制工作量变动趋势图,对合并后的成都市第九人民医院、妇产科医院住院工作量变动趋势进行分析。结果(1)两院合并后的2001年～2003年,处于磨合期,住院工作量增幅相对平缓;2004年～2007年进入快速上升期,住院工作量指标增幅达合并初期的1.1倍。(2)作为该院重点学科的产科,其住院工作量一直处于各科之首,2004年～2007年,上升趋势明显。结论成都市坚持卫生资源优势互补的原则对医疗机构进行合并重组,收到了优化配置医疗卫生资源,提高医院运行效率的预期效果。 展开更多

关键词 医疗机构 合并 学科优势 病床配置 住院工作量

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外阴阴道假丝酵母菌病菌种调查及药敏分析 被引量：1

16

作者 王薇 林紫麟 夏晓蓉 《现代预防医学》 CAS 北大核心 2006年第11期2129-2131,共3页

目的:了解外阴阴道假丝酵母菌病的致病菌种及耐药情况。方法:对500份阴道分泌物标本常规涂片及培养检测,将分离的菌株进行7种常用抗真菌药物的药物敏感试验。结果:观察组250例中检出假丝酵母菌220株,分离率为80.24%(215/250),其中白假... 目的:了解外阴阴道假丝酵母菌病的致病菌种及耐药情况。方法:对500份阴道分泌物标本常规涂片及培养检测,将分离的菌株进行7种常用抗真菌药物的药物敏感试验。结果:观察组250例中检出假丝酵母菌220株,分离率为80.24%(215/250),其中白假丝酵母菌仍是最常见的致病菌,占79.55%,光滑假丝酵母菌9.54%,热带假丝酵母菌7.23%,近平滑假丝酵母菌3.23%,克柔假丝酵母菌0.45%。对照组250例检出假丝酵母菌48株,白假丝酵母菌占93.75%,光滑假丝酵母菌4.16%,热带假丝酵母菌2.08%。观察组中白假丝酵母菌感染率为70.00%,对照组为18.00%,两者比较差异有统计学意义(χ2=137.18,P<0.01)。常用抗真菌药物对假丝酵母菌耐药率由高到低依次是伊曲康唑、氟康唑、益康唑,最低为两性霉素。结论:外阴阴道假丝酵母菌病主要由白假丝酵母菌感染所致,假丝酵母菌对伊曲康唑、氟康唑耐药率最高,对两性霉素及5-氟胞嘧啶最敏感。 展开更多

关键词 外阴阴道假丝酵母菌病 假丝酵母菌 药敏试验

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甲状腺腺瘤122例病理组织学观察 被引量：1

17

作者 杨冬泉 王敏 +4 位作者 唐袁婷 蔡建 董星杏 丁重川 郭稚驹 《华西医学》 CAS 2010年第6期1159-1160,共2页

目的探讨甲状腺腺瘤诊断的准确性。方法 2002年1月2008年12月对122例甲状腺腺瘤标本,经常规石蜡制片,利用光镜进行组织形态学观察。结果 122例甲状腺腺瘤中良性113例,占92.62%,恶性9例,占7.38%。结论主要根据肿瘤组织形态学进行回顾性分... 目的探讨甲状腺腺瘤诊断的准确性。方法 2002年1月2008年12月对122例甲状腺腺瘤标本,经常规石蜡制片,利用光镜进行组织形态学观察。结果 122例甲状腺腺瘤中良性113例,占92.62%,恶性9例,占7.38%。结论主要根据肿瘤组织形态学进行回顾性分析,统一对诊断的认识,提高对组织形态学诊断的准确性。 展开更多

关键词 甲状腺腺瘤 临床 病理学 观察

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203例剖宫产围术期的护理体会 被引量：1

18

作者 李婉蓉 《现代医药卫生》 2009年第11期1720-1721,共2页

对我院自2007年1月～2008年12月实施剖宫产203例患者的护理资料分析报道如下。 1 临床资料 本组203例剖宫产产妇年龄21—36岁．平均24．69岁。多胎产妇4例，二次生育32例。主动要求剖官产者138例，中途放弃自然分娩而进行手术者63例... 对我院自2007年1月～2008年12月实施剖宫产203例患者的护理资料分析报道如下。 1 临床资料 本组203例剖宫产产妇年龄21—36岁．平均24．69岁。多胎产妇4例，二次生育32例。主动要求剖官产者138例，中途放弃自然分娩而进行手术者63例．解决难产而手术者2例。所有患者没有妊高症等严重并发症。 展开更多

关键词 护理资料 剖宫产 围术期 产妇年龄 严重并发症 临床资料 自然分娩 手术者

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益气养血口服液的制备及质量标准的控制

19

作者 王桂蓉 黄涛 李根 《现代医药卫生》 2008年第15期2246-2247,共2页

目的:探讨制备益气养血口服液并建立其质量控制方法。方法:以人参、枸杞子、丹参、龙眼肉,制备益气养血口服液;采用薄层色谱对其中的人参、枸杞子、丹参进行定性鉴别;用高效液相色谱法测定其中人参皂苷Rg1的含量。结果:制得的口服液为... 目的:探讨制备益气养血口服液并建立其质量控制方法。方法:以人参、枸杞子、丹参、龙眼肉,制备益气养血口服液;采用薄层色谱对其中的人参、枸杞子、丹参进行定性鉴别;用高效液相色谱法测定其中人参皂苷Rg1的含量。结果:制得的口服液为标红色溶液;薄层色谱对人参、枸杞子、丹参特征斑点定性鉴别清晰,供试品色谱中,在与对照药材色谱相应的位置上显相同的荧光斑点;人参进样量在0.100～0.902μg范围内与峰面积积分值线性关系良好,平均回水率为99.95%(RSD=1.12%)。结论:本制剂制备工艺简单,质量控制方法简便、准确、重现性好。 展开更多

关键词 益气养血口服液 制备 质量控制 高效液相色谱法

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剖宫产率增高的社会因素分析

20

作者 辛珏 季江川 《中国病案》 2008年第5期F0003-F0004,共2页

目的探讨产科剖宫产率增高的社会因素。方法回顾性分析某妇产科医院1982年～2006年剖宫产率变化特点和近5年来剖宫产手术指征资料。结果(1)25年来剖宫产率呈明显上升趋势(P<0.001),2004年高达76.12%。(2)2002年～2006年剖宫产手术指... 目的探讨产科剖宫产率增高的社会因素。方法回顾性分析某妇产科医院1982年～2006年剖宫产率变化特点和近5年来剖宫产手术指征资料。结果(1)25年来剖宫产率呈明显上升趋势(P<0.001),2004年高达76.12%。(2)2002年～2006年剖宫产手术指征中,社会因素高居第一位。(3)患方因社会因素选择剖宫产术的原因中,基于安全考虑者居第一位(35.8%)。结论应加强医患沟通,避免各种暗示及误导。合理掌握剖宫产手术指征,减少社会因素的干预,开展无痛分娩,鼓励产妇经阴道分娩,降低产科合并症。 展开更多

关键词 剖宫产术 指征 产科 社会因素 分娩方式

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