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TACE治疗肝癌伴门脉癌栓患者的预后分析 被引量:11
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作者 崔鹏 杜小丽 +4 位作者 周瀚 刘庆文 郭赟 吴春苗 刘西平 《介入放射学杂志》 CSCD 北大核心 2018年第3期266-271,共6页
目的探讨TACE治疗原发性肝癌(HCC)伴门脉癌栓(PVTT)患者的潜在预后因子。方法对2010年1月至2016年3月间临床资料完整、HCC伴PVTT接受TACE治疗的患者46例进行回顾性分析,建立病例资料数据库,对相关因素采用Kaplan-Meier检验进行生存率的... 目的探讨TACE治疗原发性肝癌(HCC)伴门脉癌栓(PVTT)患者的潜在预后因子。方法对2010年1月至2016年3月间临床资料完整、HCC伴PVTT接受TACE治疗的患者46例进行回顾性分析,建立病例资料数据库,对相关因素采用Kaplan-Meier检验进行生存率的单因素分析,COX风险比例模型进行多因素分析,筛选出独立预后因子。应用寿命表法计算生存期。结果 46例患者6、12、18和24个月的生存率分别为51.2%、28.9%、23.4%和10.2%,中位生存时间为6.7个月。根据m RECIST标准完全缓解者1例(2.1%),部分缓解者11例(23.9%),稳定者16例(34.8%),进展者18例(39.2%)。在多因素分析中,影响患者的独立预后因子为局部肿瘤反应、腹水、胆碱酯酶、动静脉瘘。结论影响HCC患者生存时间的独立预后因子为局部肿瘤反应、腹水、胆碱酯酶、动静脉瘘。 展开更多
关键词 原发性肝细胞癌 门静脉癌栓 肝动脉化疗栓塞 预后因子 生存率
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经皮腔内血管成形术在糖尿病足治疗中的应用 被引量:10
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作者 刘庆文 刘西平 +2 位作者 李萱 钟晓卫 李莎 《中华老年心脑血管病杂志》 CAS 北大核心 2012年第12期1248-1251,共4页
目的探讨介入治疗糖尿病足下肢动脉病变的临床价值。方法选择经介入治疗的18例糖尿病足患者的数字减影血管造影术(DSA)及临床资料,分析动脉狭窄及闭塞的部位、数目、病变动脉分布情况,并观察下肢动脉球囊扩张或支架成形术后效果及并发... 目的探讨介入治疗糖尿病足下肢动脉病变的临床价值。方法选择经介入治疗的18例糖尿病足患者的数字减影血管造影术(DSA)及临床资料,分析动脉狭窄及闭塞的部位、数目、病变动脉分布情况,并观察下肢动脉球囊扩张或支架成形术后效果及并发症。结果下肢动脉病变累及髂动脉3条,股动脉8条,采用6~8 mm直径的球囊进行扩张,支架7~8 mm×60~120 mm覆盖狭窄闭塞段上下两端10~30 mm;胫前动脉15条,腓动脉13条,胫后动脉16条,用长球囊2~3 mm×100mm进行扩张,3mm×30 mm支架置入2枚。以膝下动脉受累范围大及程度重,介入治疗后患者下肢动脉灌注得到改善,静息痛及间歇性跛行减轻,皮温升高,踝肱指数较术前明显升高[(0.86±0.11)vs(0.42±0.14),P<0.01]。结论 DSA可准确了解糖尿病患者下肢动脉病变的阻塞部位及程度,以及侧支建立及流出入道的情况,球囊扩张联合支架成形术治疗,有助于下肢流出入道血管开通及血供改善。糖尿病足血管内介入治疗安全有效。 展开更多
关键词 下肢 动脉粥样硬化 间歇性跛行 糖尿病足 血管造影术 数字减影 支架 血管成形术 气囊
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腹主动脉夹层合并马蹄肾1例
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作者 崔鹏 杜小丽 刘西平 《介入放射学杂志》 CSCD 北大核心 2018年第10期916-918,共3页
腹主动脉夹层(abdominal aortic dissection.AAD)是一种较为少见的致命性疾病,它的发生于多种因素有关.而马蹄肾(horseshoe kidney,HSK)是肾脏先天发育畸形中较为常见的一种,但合并HSK的AAD则极为罕见,在AAD患者中仅占0.12%... 腹主动脉夹层(abdominal aortic dissection.AAD)是一种较为少见的致命性疾病,它的发生于多种因素有关.而马蹄肾(horseshoe kidney,HSK)是肾脏先天发育畸形中较为常见的一种,但合并HSK的AAD则极为罕见,在AAD患者中仅占0.12%。AAD合并HSK,外科手术,暴露腹主动脉以及异常肾动脉较为复杂,风险高;目前随着介人手术逐渐成熟.主动脉覆膜支架等医用器材越益完善,腔内隔绝手术是AAD合并HSK较佳的治疗方式。现分享1例AAD合并HSK的病例报道。 展开更多
关键词 腹主动脉夹层动脉瘤 马蹄肾 肾动脉
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高龄脑梗死患者的机械取栓一例
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作者 辜蕊 李蓉 吴春苗 《华西医学》 CAS 2019年第12期1452-1454,共3页
病例介绍患者,女,84岁,以“突发左侧肢体无力2h”于2018年12月18日收入我院(成都市第三人民医院)。入院前2h,患者突发左侧肢体无力,急诊头颅CT提示双侧半卵圆中心区及基底节区腔隙性脑梗死,血小板计数为63×10^9/L,凝血功能未见明... 病例介绍患者,女,84岁,以“突发左侧肢体无力2h”于2018年12月18日收入我院(成都市第三人民医院)。入院前2h,患者突发左侧肢体无力,急诊头颅CT提示双侧半卵圆中心区及基底节区腔隙性脑梗死,血小板计数为63×10^9/L,凝血功能未见明显异常。既往史:8年前发现阵发心房颤动,未服用抗凝药,平素有活动后心累、气促,生活能自理。否认高血压、糖尿病病史。入院体格检查:体温36.4℃,脉搏79次/min,呼吸频率20次/min,血压175/107mmHg(lmmHg=0.133kPa)。 展开更多
关键词 脑梗死 机械取栓 高龄 病例报道
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脑血管病血管造影的诊断及介入治疗的临床应用 被引量:3
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作者 刘西平 高励 +2 位作者 刘艳 张仲 张海涛 《四川医学》 CAS 2009年第1期10-12,共3页
目的探讨DSA在脑血管病因诊断中及血管内介入治疗中的应用价值。方法回顾性分析430例不同脑血管病的DSA阳性检出率、安全性及临床特点,对颈动脉狭窄,部分脑动脉瘤,脑血管畸形进行血管内介入栓塞的疗效评价。结果所有受检者无1例发生永... 目的探讨DSA在脑血管病因诊断中及血管内介入治疗中的应用价值。方法回顾性分析430例不同脑血管病的DSA阳性检出率、安全性及临床特点,对颈动脉狭窄,部分脑动脉瘤,脑血管畸形进行血管内介入栓塞的疗效评价。结果所有受检者无1例发生永久性神经功能缺损。总的DSA阳性检出率高(66.74%),其中缺血性脑血管病阳性率最高(82.85%),主要血管病变为脑动脉粥样硬化性狭窄或闭塞,颅外段受累多见。其次为蛛网膜下隙出血(65.04%)、脑实质出血(52.77%)、单侧动眼神经麻痹(66.66%)、头痛待诊(43.47%)阳性率也高,但总患者数尚少。症状性癫痫的DSA结果均为阴性。结论规范化操作可充分保障DSA检查的安全性。慎重筛查DSA纳入患者可提高DSA的阳性检出率及提高效率/费用比,有效指导二级预防治疗,血管内介入治疗具有疗效好,安全性高,创伤小等优点。 展开更多
关键词 数字减影血管造影 脑血管疾病 血管内介入 栓塞
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脑保护装置在颈动脉支架成形术中的应用价值
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作者 刘庆文 刘西平 +2 位作者 李萱 高励 张仲 《西部医学》 2012年第9期1694-1696,共3页
目的探讨脑保护装置(EPD)在颈动脉狭窄支架成形术中的应用价值。方法回顾性分析2004年4月~2010年10月采用脑保护装置对42位颈动脉狭窄患者47支靶血管施行颈动脉狭窄支架成形术,分析和总结手术成功率,术中、术后并发症,以及并发症的预... 目的探讨脑保护装置(EPD)在颈动脉狭窄支架成形术中的应用价值。方法回顾性分析2004年4月~2010年10月采用脑保护装置对42位颈动脉狭窄患者47支靶血管施行颈动脉狭窄支架成形术,分析和总结手术成功率,术中、术后并发症,以及并发症的预防和处理等。结果手术成功率100%,狭窄改善程度由(76.14±12.86)%下降到(16.45±8.37)%,术前术后对比有显著差异(P≤0.01)。并发症发生率7.14%,其中术中1例出现同侧大脑前动脉闭塞,2例出现微栓子脱落导致轻度脑梗塞,对症治疗后恢复,6例(12.8%)脑保护装置中可见斑块碎片。结论颈动脉支架+脑保护装置是治疗颈动脉狭窄的有效手段,能明显降低术后缺血性脑卒中的发生率。 展开更多
关键词 脑保护装置 颈动脉支架 颈动脉狭窄
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