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腹腔镜胆囊切除术并发胆道损伤的术中非影像诊断 被引量:10
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作者 罗丁 陈训如 +2 位作者 李胜宏 毛静熙 余少明 《中华肝胆外科杂志》 CAS CSCD 2001年第7期435-436,共2页
胆道损伤修复的远期结果除与胆道损伤本身的类型有关外,还与修复手术的时机密切相关.回顾性研究表明,半数以上的腹腔镜胆囊切除(LC)术中的胆道损伤未能在术中得到确诊.我院的7400例LC中共发生胆道损伤8例,其中仅3例得到术中确诊并获得... 胆道损伤修复的远期结果除与胆道损伤本身的类型有关外,还与修复手术的时机密切相关.回顾性研究表明,半数以上的腹腔镜胆囊切除(LC)术中的胆道损伤未能在术中得到确诊.我院的7400例LC中共发生胆道损伤8例,其中仅3例得到术中确诊并获得一期修复,经验与教训都是深刻的. 临床资料 在我院完成的7*!400例LC中,发生胆管损伤8例,其初始LC均为择期手术.3例因术中漏胆、胆总管远侧断端明显回缩、胆囊标本异常发现而中转开腹;余病人因术后黄疸,胆汁性腹膜炎而于术后第4~30天经再手术得以确诊.胆道损伤的类型包括:胆总管横断伤1例;肝总管部分夹闭导致的胆管壁坏死1例;肝外胆管右前侧壁缺损3例;胆管节段性缺损3例.术中漏诊的5例中有3例于首次胆道修复手术后2~5年又因胆肠吻合口狭窄、胆道梗阻而行再次胆肠吻合术.术中确诊的3例病人行一期胆道修复术后随访时间已2~3年,无胆道梗阻表现. 展开更多
关键词 腹腔镜 胆囊切除术 手术后并发症 胆道损伤
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小型猪非转流式原位肝移植无肝期控制性补液 被引量:7
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作者 卿德科 韩本立 《贵阳医学院学报》 CAS 2005年第3期217-219,222,共4页
目的:探讨非转流式原位肝移植时无肝期补液的适宜方法。方法:选用与人解剖生理较为接近的广西巴马小型猪30头(供、受体各15头)实施非转流式原位肝移植,分两组(控制性补液组,n=10;非控制性补液组,n=5)进行实验。结果:控制性补液组小型猪1... 目的:探讨非转流式原位肝移植时无肝期补液的适宜方法。方法:选用与人解剖生理较为接近的广西巴马小型猪30头(供、受体各15头)实施非转流式原位肝移植,分两组(控制性补液组,n=10;非控制性补液组,n=5)进行实验。结果:控制性补液组小型猪10例次肝移植术中无肝期血压(MAP)为(4.5±1.58)kPa,术后1周存活率90%(9/10);非控制性补液组无肝期血压维持于正常水平,术后并发重度肺水肿,无1例存活至1周。结论:非转流式原位肝移植时无肝期补液不宜超量过快,补液时将血压维持在低水平即可。 展开更多
关键词 肝移植 雏型 非静脉转流 控制性补液
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腹腔镜超声检查在腹腔镜胆囊切除术中的应用 被引量:2
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作者 罗丁 杨甲梅 +5 位作者 陈训如 毛静熙 李胜宏 周正东 余少明 段作纬 《中华消化内镜杂志》 2000年第5期277-279,共3页
目的 探讨腹腔镜术中超声( LUS)在腹腔镜胆囊切除术( LC)中的作用以及 LUS对肝外胆道系统的扫描方法。方法 采用彩色多普勒腹腔镜超声仪对 80例胆囊结石患者行 LC术中实时肝外胆道系统扫描。结果 LUS能清晰地显示肝外主胆管的超声... 目的 探讨腹腔镜术中超声( LUS)在腹腔镜胆囊切除术( LC)中的作用以及 LUS对肝外胆道系统的扫描方法。方法 采用彩色多普勒腹腔镜超声仪对 80例胆囊结石患者行 LC术中实时肝外胆道系统扫描。结果 LUS能清晰地显示肝外主胆管的超声图象,对十二指肠下段胆总管的显示采用我们改进后的方法,能简便而满意地获得该部的胆总管超声图象;如何获取胆囊管的完整图象,仍须进一步探讨。结论 LUS能在 LC手术中为术者提供肝外胆道的超声解剖图象,使术者能对肝外主胆管做出准确的术中定位,进而避免术中胆管损伤,也可判断胆总管内有无结石。对手术安全和质量起着重要的辅助作用。 展开更多
关键词 腹腔镜超声检查 腹腔镜 胆囊切除
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临床肝移植3例报告 被引量:1
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作者 杨永胜 卿德科 《贵阳医学院学报》 CAS 2006年第2期189-190,共2页
关键词 肝肿瘤 肝硬化 肝移植
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热缺血供肝耐受冷保存的时限研究
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作者 卿德科 韩本立 +1 位作者 董家鸿 郑树国 《中华普通外科杂志》 CSCD 北大核心 2005年第4期249-250,共2页
关键词 热缺血 冷保存 供肝 耐受 安全时限 UW液
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