癌症患者被认为是血栓性栓塞(VTE)发生的高风险群体,这对他们的生活质量和存活期产生了显著影响。本研究对肿瘤患者发生血栓性栓塞(VTE)的危险因素进行了综述,并整合了各类肿瘤相关的VTE评估量表与风险预测模型,同时总结了相应的护理策...癌症患者被认为是血栓性栓塞(VTE)发生的高风险群体,这对他们的生活质量和存活期产生了显著影响。本研究对肿瘤患者发生血栓性栓塞(VTE)的危险因素进行了综述,并整合了各类肿瘤相关的VTE评估量表与风险预测模型,同时总结了相应的护理策略,旨在为临床实践提供参考依据。Tumor patients are considered a high-risk group for VTE, which seriously affects their quality of life and survival time. This article reviews the risk factors for VTE in tumor patients, integrates various tumor-related VTE assessment scales and risk prediction models, and summarizes relevant nursing strategies, in order to provide a reference basis for clinical practice.展开更多
患者男,42岁,因"反复头晕乏力11个月余,加重10 d余"于2015年2月2日就诊于成都中医药大学附属医院血液内科。2014年1月患者因头晕、乏力、活动后加剧,无皮肤黏膜出血及二便改变,于当地医院查血常规提示"全血细胞减少&quo...患者男,42岁,因"反复头晕乏力11个月余,加重10 d余"于2015年2月2日就诊于成都中医药大学附属医院血液内科。2014年1月患者因头晕、乏力、活动后加剧,无皮肤黏膜出血及二便改变,于当地医院查血常规提示"全血细胞减少",遂于2014年1月10日转诊于四川省某知名三甲医院,骨髓涂片示:增生活跃,粒细胞系28.5%,红细胞系58.0%,两系部分细胞可见形态改变,疑骨髓增生异常综合征——难治性血细胞减少伴多系发育异常(myelodysplastic syndrome of the refractory cytopenia with multilineage dysplasia,MDS-RCMD)。展开更多
目的探讨应用磁共振质子密度脂肪分数(MRI-PDFF)诊断超重和肥胖儿童非酒精性脂肪性肝炎(NASH)的效能。方法2022年12月~2023年12月江油市903医院诊治的超重/肥胖的非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)儿童102例,其中超重儿童74例和肥胖儿童28例,使...目的探讨应用磁共振质子密度脂肪分数(MRI-PDFF)诊断超重和肥胖儿童非酒精性脂肪性肝炎(NASH)的效能。方法2022年12月~2023年12月江油市903医院诊治的超重/肥胖的非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)儿童102例,其中超重儿童74例和肥胖儿童28例,使用3.0 T MRI扫描仪行肝脏检查,获取MRI-PDFF,使用FibroScan诊断仪检查获得肝脏硬度检测(LSM)和受控衰减参数(CAP),行肝穿刺诊断NASH,绘制受试者工作特征曲线(ROC),计算曲线下面积(AUC),评估诊断效能。结果在102例超重/肥胖的NAFLD儿童中,经组织学检查诊断单纯性非酒精性脂肪肝(SNFL)75例和NASH 27例;NASH组BMI、血清ALT、AST、TG、MRI-PDFF、LSM和CAP分别为(32.2±3.4)kg/m^(2)、(92.7±31.3)U/L、(96.8±34.1)U/L、(3.1±1.2)mmol/L、(12.5±4.7)%、(11.7±1.4)kPa和(370.4±146.9)dB/m,与SNFL组【分别为(26.7±2.2)kg/m^(2)、(38.2±4.4)U/L、(33.0±3.4)U/L、(2.3±0.7)mmol/L、(7.7±2.0)%、(6.2±1.0)kPa和(262.3±61.2)dB/m】比,差异具有统计学意义(P<0.05),NASH组超重和肥胖占比分别37.0%和63.0%,与SNFL组的85.3%和14.7%比,差异具有统计学意义(P<0.05);经ROC曲线分析显示,以MRI-PDFF为11.9%为截断点,其诊断NASH的AUC为0.87(95%CI为0.80~0.93),敏感性为81.5%,特异性为85.3%,而分别以LSM为10.8 kPa和CAP为310.5dB/m为截断点,其诊断的AUC为0.81(95%CI为0.78~0.89),敏感性为85.2%,特异性为58.7%,后者的特异性较差。结论应用MRI-PDFF诊断儿童NASH的效能较优,但考虑到临床的便捷性,使用弹性成像检测诊断也可获得初步结果,以便必要时进一步检查。展开更多
文摘癌症患者被认为是血栓性栓塞(VTE)发生的高风险群体,这对他们的生活质量和存活期产生了显著影响。本研究对肿瘤患者发生血栓性栓塞(VTE)的危险因素进行了综述,并整合了各类肿瘤相关的VTE评估量表与风险预测模型,同时总结了相应的护理策略,旨在为临床实践提供参考依据。Tumor patients are considered a high-risk group for VTE, which seriously affects their quality of life and survival time. This article reviews the risk factors for VTE in tumor patients, integrates various tumor-related VTE assessment scales and risk prediction models, and summarizes relevant nursing strategies, in order to provide a reference basis for clinical practice.
文摘患者男,42岁,因"反复头晕乏力11个月余,加重10 d余"于2015年2月2日就诊于成都中医药大学附属医院血液内科。2014年1月患者因头晕、乏力、活动后加剧,无皮肤黏膜出血及二便改变,于当地医院查血常规提示"全血细胞减少",遂于2014年1月10日转诊于四川省某知名三甲医院,骨髓涂片示:增生活跃,粒细胞系28.5%,红细胞系58.0%,两系部分细胞可见形态改变,疑骨髓增生异常综合征——难治性血细胞减少伴多系发育异常(myelodysplastic syndrome of the refractory cytopenia with multilineage dysplasia,MDS-RCMD)。
文摘目的探讨应用磁共振质子密度脂肪分数(MRI-PDFF)诊断超重和肥胖儿童非酒精性脂肪性肝炎(NASH)的效能。方法2022年12月~2023年12月江油市903医院诊治的超重/肥胖的非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)儿童102例,其中超重儿童74例和肥胖儿童28例,使用3.0 T MRI扫描仪行肝脏检查,获取MRI-PDFF,使用FibroScan诊断仪检查获得肝脏硬度检测(LSM)和受控衰减参数(CAP),行肝穿刺诊断NASH,绘制受试者工作特征曲线(ROC),计算曲线下面积(AUC),评估诊断效能。结果在102例超重/肥胖的NAFLD儿童中,经组织学检查诊断单纯性非酒精性脂肪肝(SNFL)75例和NASH 27例;NASH组BMI、血清ALT、AST、TG、MRI-PDFF、LSM和CAP分别为(32.2±3.4)kg/m^(2)、(92.7±31.3)U/L、(96.8±34.1)U/L、(3.1±1.2)mmol/L、(12.5±4.7)%、(11.7±1.4)kPa和(370.4±146.9)dB/m,与SNFL组【分别为(26.7±2.2)kg/m^(2)、(38.2±4.4)U/L、(33.0±3.4)U/L、(2.3±0.7)mmol/L、(7.7±2.0)%、(6.2±1.0)kPa和(262.3±61.2)dB/m】比,差异具有统计学意义(P<0.05),NASH组超重和肥胖占比分别37.0%和63.0%,与SNFL组的85.3%和14.7%比,差异具有统计学意义(P<0.05);经ROC曲线分析显示,以MRI-PDFF为11.9%为截断点,其诊断NASH的AUC为0.87(95%CI为0.80~0.93),敏感性为81.5%,特异性为85.3%,而分别以LSM为10.8 kPa和CAP为310.5dB/m为截断点,其诊断的AUC为0.81(95%CI为0.78~0.89),敏感性为85.2%,特异性为58.7%,后者的特异性较差。结论应用MRI-PDFF诊断儿童NASH的效能较优,但考虑到临床的便捷性,使用弹性成像检测诊断也可获得初步结果,以便必要时进一步检查。
