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退行性脊髓型颈椎病患者术前颈椎矢状面参数与临床结局的相关性 被引量：1
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作者 邱颖 廖静 +1 位作者 徐祖琳 罗政 《广西医科大学学报》 CAS 2023年第7期1218-1223,共6页
目的:分析退行性脊髓型颈椎病(DCM)患者术前颈椎矢状面参数与预后的相关性。方法:选取2017年1月至2020年5月于恩施州中心医院脊柱外科行椎板成形术治疗的102例DCM患者。记录患者术前、术后1年的C2~C7前凸(CL)、C2~C7矢状垂直轴(CSVA)、T... 目的:分析退行性脊髓型颈椎病(DCM)患者术前颈椎矢状面参数与预后的相关性。方法:选取2017年1月至2020年5月于恩施州中心医院脊柱外科行椎板成形术治疗的102例DCM患者。记录患者术前、术后1年的C2~C7前凸(CL)、C2~C7矢状垂直轴(CSVA)、T1斜率(TS)、TS与CL差值(TS-CL)、改良的Odom标准、改良日本骨科协会(mJOA)评分和视觉模拟评分(VAS)。用mJOA评分改善情况评估DCM的恢复情况。结果:Pearson相关分析显示,术后矢状面矫正角度(CL变化,△CL)与术前CSVA、TS和TS-CL均呈负相关关系(r=-0.266、r=-0.286、r=-0.258,P<0.05)。多因素logistic回归分析显示,术前CL前凸、CSVA≥22 mm、TS-CL≥14.5°为DCM患者预后不佳的危险因素(P<0.05)。术前CSVA、术前TS-CL预测DCM患者预后不佳的受试者工作特征(ROC)曲线下面积(AUC)分别为0.720(95%CI:0.620~0.819)、0.699(95%CI:0.586~0.812)。CSVA<22.45 mm或TS-CL<21.5°DCM患者的△CL、改良的Odom分类、VAS评分改善、mJOA评分改善情况均更佳(P<0.005)。结论:椎板成形术前CSVA和TS-CL均为预测DCM患者术后CL变化及预后的有效的颈椎矢状面参数。 展开更多
关键词 退行性脊髓型颈椎病 C2-C7前凸 颈椎矢状参数 预后 椎板成形术
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MIS-TLIF与OLIF治疗退变性腰椎滑脱的疗效对比
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作者 王守盼 张岱阳 《益寿宝典》 2021年第26期152-154,共3页
探究经椎间孔腰椎间融合术(minimal invasive posterior transforamen lumbar interbody fusion,MIS-TLIF)与斜外侧入路腰椎融合术(oblique interbody fusion,OLIF)治疗退变性腰椎滑脱的效果比较。 方法:回顾分析恩施州中心医院 2015 年... 探究经椎间孔腰椎间融合术(minimal invasive posterior transforamen lumbar interbody fusion,MIS-TLIF)与斜外侧入路腰椎融合术(oblique interbody fusion,OLIF)治疗退变性腰椎滑脱的效果比较。 方法:回顾分析恩施州中心医院 2015 年 4 月~2019 年 2 月收治的退变性腰椎滑脱患者 100 例,经 MIS-TLIF 和 OLIF治疗各 50 例,观察两组患者一般指标、术后并发症、功能障碍指数(ODI)、视觉模拟评分(VAS)评估患者腰腿痛及术后疼痛。 结果:MIS-TLIF 组手术时间短于 OLIF 组,出血量少于 OLIF 组,术后椎间高度低于 OLIF 组,差异具有统计学意义(P<0.05);两组术后并发症发生率差异无统计学意义(P>0.05);MIS-TLIF 组术后 6 个月 ODI 及 VAS 评分优于 OLIF 组,差异具有统计学意义(P<0.05);两组临床疗效无统计学意义(P>0.05)。 结论:MIS-TLIF 与 OLIF 治疗退变性腰椎滑脱,均能达满意的手术疗效,临床上,需要严格把握适应证,针对不同的患者选择不同的手术方式,才能获得最优的疗效。 展开更多
关键词 经椎间孔腰椎间融合术 斜外侧入路腰椎融合术 退变性腰椎滑脱
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二陈汤对肥胖小鼠肝脏脂代谢及AMPK/ACC/SREBP1信号通路作用机制研究 被引量：5
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作者 张付民 罗政 +1 位作者 周炎涛 张岱阳 《中西医结合肝病杂志》 CAS 2023年第6期525-529,535,共6页
目的:观察二陈汤对肥胖小鼠肝组织AMPK/ACC/SREBP1信号通路的作用,并探讨其改善肝脏脂质代谢及炎性病变的作用机制。方法:将小鼠随机分为空白(Control)组、模型(Model)组、奥利司他(Orlistat)组和二陈汤(ECD)组。除Control组外,其他各... 目的:观察二陈汤对肥胖小鼠肝组织AMPK/ACC/SREBP1信号通路的作用,并探讨其改善肝脏脂质代谢及炎性病变的作用机制。方法:将小鼠随机分为空白(Control)组、模型(Model)组、奥利司他(Orlistat)组和二陈汤(ECD)组。除Control组外,其他各组小鼠通过高脂饲料建立肥胖模型。Orlistat组和ECD组小鼠分别给予奥利司他胶囊和二陈汤,Control组和Model组小鼠给予等体积的生理盐水。计算小鼠体重、肝脏湿重和肝体比值;检测小鼠血清ALT、AST、TC、TG、LDL-C、HDL-C水平;HE染色和油红O染色分别用于观察肝组织病理形态及肝组织脂滴的变化;ELISA检测肝组织中IL-1β、IL-6、IL-8、TNF-α水平;Western bolt检测肝组织中AMPK、ACC、SREBP1及其磷酸化的蛋白表达水平。结果:与Model组比较,Orlistat组和ECD组小鼠体重、肝脏湿重及肝体比值都有所降低(P<0.01,P<0.05),且肝组织病理结构和脂滴沉积得到明显改善。与Control组比较,Model组小鼠血清ALT、AST、TC、TG、LDL-C水平升高(P<0.01),而HDL-C水平下降(P<0.01)。与Model组比较,Orlistat组和ECD组小鼠血清ALT、AST、TC、TG、LDL-C水平下降(P<0.01,P<0.05),而HDL-C水平升高(P<0.01,P<0.05)。与Control组比较,Model组小鼠肝组织中p-AMPKα/AMPKα、p-ACC/ACC的表达水平显著降低(P<0.01),而IL-1β、IL-6、IL-8、TNF-α、SREBP1的表达水平显著升高(P<0.01)。与Model组比较,Orlistat组和ECD组小鼠肝组织中p-AMPKα/AMPKα、p-ACC/ACC表达水平升高(P<0.01,P<0.05),而IL-1β、IL-6、IL-8、TNF-α、SREBP1表达水平降低(P<0.01,P<0.05)。结论:二陈汤可通过调节AMPK/ACC/SREBP1信号通路改善肥胖小鼠肝脏脂代谢紊乱。 展开更多
关键词 二陈汤 肥胖 脂代谢 AMPK/ACC/SREBP1信号通路 机制
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经髂嵴入路与经椎板间隙入路椎间盘摘除术治疗L5～S1椎间盘突出症对患者疼痛功能和远期复发的影响
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作者 朱滨 张岱阳 +1 位作者 张前燕 华贤章 《河北医学》 CAS 2019年第7期1221-1225,共5页
目的:经髂嵴入路与经椎板间隙入路椎间盘摘除术治疗L5~S1椎间盘突出症对患者疼痛、功能和远期复发的影响。方法:选取2014年1月至2016年8月间于我院就诊的腰椎间盘突出的82例患者,简单随机法分为观察组(39例)和对照组(43例),分别行经髂... 目的:经髂嵴入路与经椎板间隙入路椎间盘摘除术治疗L5~S1椎间盘突出症对患者疼痛、功能和远期复发的影响。方法:选取2014年1月至2016年8月间于我院就诊的腰椎间盘突出的82例患者,简单随机法分为观察组(39例)和对照组(43例),分别行经髂嵴入路与经椎板间隙入路椎间盘摘除术,术后随访24个月,比较两组患者手术情况,手术前后疼痛情况(VAS评分),活动功能(ODI评分),术后并发症发生情况以及远期复发情况。结果:两组患者术后下地时间及平均住院日比较无统计学差异(P=0.838,0.169),观察组患者手术时间,术中透视次数,术中出血量显著高于对照组(P=0.000,0.000,0.039);两组患者术后腰腿部VAS评分和ODI评分显著低于手术前(P<0.05),观察组腰腿部术后3个月及24个月VAS评分低于对照组(P腰=0.008,0.002,P腿-=0.006,0.001),两组患者术后ODI评分无统计学差异(P=0.553,0.202);两组患者术后并发症发生率无统计学意义(12.82%vs.18.60%,P=0.474);两组患者复发情况无统计学意义[HR=0.531,95%CI(0.107,2.634),P=0.457]。结论:经髂嵴入路行椎间盘摘除术,可以显著减轻患者疼痛,恢复患者活动功能,且安全性有保证,但手术用时及术中透视次数尚需进一步优化。 展开更多
关键词 椎间盘突出症 髂嵴入路 椎板间隙入路 内窥镜检查 微创手术
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