临床药师在呼吸内科干预抗生素应用的效果评价 被引量：14

1

作者 曾晓丹 贺兼斌 《中国药房》 CAS CSCD 2014年第10期881-883,共3页

目的:评价临床药师在呼吸内科干预抗生素应用的效果。方法:选择2010年6月-2013年6月到我院呼吸内科住院使用抗生素的患者为研究对象,分为对照组(无临床药师派驻)与干预组(派驻临床药师,对临床用药进行监管),每月分别从两组使用抗生素的... 目的:评价临床药师在呼吸内科干预抗生素应用的效果。方法:选择2010年6月-2013年6月到我院呼吸内科住院使用抗生素的患者为研究对象,分为对照组(无临床药师派驻)与干预组(派驻临床药师,对临床用药进行监管),每月分别从两组使用抗生素的出院病例中随机抽取30份病历为研究对象,每组病例1 110份,分别予以评价抗生素使用强度(AUD)及合理性、抗生素不良反应、抗生素成本效益。结果:对照组与干预组抗生素AUD分别为230 DDDs/100人/天、170 DDDs/100人/天,联用率分别为28.47%、11.17%,使用合理率分别为71.98%、93.69%,副作用发生率分别为10.72%、2.07%,平均住院时间分别为(17.15±4.27)d、(11.47±3.46)d,抗生素疗程分别为(14.31±4.52)d、(9.19±3.23)d,抗生素费用分别为(7 348.19±1 047.25)元、(4 612.14±931.57)元。结论:临床药师在呼吸内科进行干预后,抗生素使用更加合理,副作用减少。 展开更多

关键词 临床药师 抗生素 呼吸内科 合理用药

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成人社区获得性肺炎主要病原体分布的Meta分析 被引量：23

2

作者 邓紫薇 仇成凤 +4 位作者 李茂作 史志华 曾晓丹 肖智朋 谭力铭 《中国抗生素杂志》 CAS CSCD 北大核心 2016年第12期950-955,共6页

目的综合分析并评价成人社区获得性肺炎（communityacquiredpneumonia，cAP）主要病原体的分布情况，以期为临床初始用药提供理论支持。方法对病原体的检出率进行Meta分析，根据异质性检验结果对其检出率加权合并，以明确不同病原体的... 目的综合分析并评价成人社区获得性肺炎（communityacquiredpneumonia，cAP）主要病原体的分布情况，以期为临床初始用药提供理论支持。方法对病原体的检出率进行Meta分析，根据异质性检验结果对其检出率加权合并，以明确不同病原体的分布情况。结果（1）病原体的检出率为47．00％（95％CI：40．90％-53．20％），其中病毒、肺炎链球菌、非典型病原体和混合病原体检出率分别为23．10％（95％CI：14．10％-35．30％）、14．90％（95％CI：9．60％～22．40％1、9．40％（95％CI：6．10％～14．40％）和8．40％（95％Ch5．80％-11．90％）；（2）非中国人群病毒检出率最高，中国人群非典型病原体的检出率最高，肺炎链球菌检出率低于非中国人群（P=0．035）；（3）60岁及以上人群检出率最高的是病毒，其次为非典型病原体；（4）心脑血管疾病为CAP患者最可能合并的疾病。结论近半数患者未检出病原体，病毒、肺炎链球菌、非典型病原体为成人CAP检出率较高的病原体，混合病原体感染不可忽视，中国人群与非中国人群病原体分布有所差异。 展开更多

关键词 成人 社区获得性肺炎(CAP) 病原体 META分析

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紫杉醇脂质体与紫杉醇治疗乳腺癌有效性和安全性的Meta分析 被引量：12

3

作者 田璐 谭力铭 王宏强 《中国药师》 CAS 2019年第1期97-101,105,共6页

目的:采用Meta分析方法评价紫杉醇脂质体注射剂和紫杉醇注射液治疗乳腺癌的临床有效性与安全性。方法:计算机检索CNKI、WanFang Data、VIP、SinoMed、PubMed、Embase、The Cochrane Library数据库,搜集有关紫杉醇脂质体注射剂和紫杉醇... 目的:采用Meta分析方法评价紫杉醇脂质体注射剂和紫杉醇注射液治疗乳腺癌的临床有效性与安全性。方法:计算机检索CNKI、WanFang Data、VIP、SinoMed、PubMed、Embase、The Cochrane Library数据库,搜集有关紫杉醇脂质体注射剂和紫杉醇注射液治疗乳腺癌的随机对照试验(RCT),检索时限均从建库至2018年6月,语言限于中文和英文。由两名研究者独立筛选文献、提取资料并评价纳入研究的偏倚风险后,采用RevMan 5. 3软件进行Meta分析。结果:共纳入16个RCTs,共1 340例患者。Meta分析结果显示:紫杉醇脂质体注射剂与紫杉醇注射液治疗乳腺癌总有效率相当[OR=1. 17,95%CI (0. 92,1. 49),P=0. 19];紫杉醇脂质体注射剂治疗乳腺癌患者导致血液系统毒性(白细胞减少、血小板减少)和神经系统毒性(周围神经炎)的发生率低于紫杉醇注射液,差异有统计学意义(P <0. 05),紫杉醇脂质体注射剂与紫杉醇注射液导致关节肌肉痛、胃肠道反应(恶心呕吐)和过敏反应(皮疹、皮肤潮红、呼吸困难)发生率的差异有统计学意义(P <0. 01),导致血红蛋白降低、脱发和肝功能异常发生率的差异无统计学意义(P> 0. 05)。结论:紫杉醇脂质体注射剂与紫杉醇注射液治疗乳腺癌有效性相当,紫杉醇脂质体注射剂安全性明显优于紫杉醇注射液。 展开更多

关键词 紫杉醇脂质体注射剂 紫杉醇注射液 乳腺癌 META分析

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抗凝门诊临床药师管理的抗凝效果评价 被引量：8

4

作者 李舒悦 回翔 +4 位作者 金远香 王娟 张欢 王宝彦 徐航 《中国药房》 CAS 北大核心 2020年第18期2289-2293,共5页

目的:评价抗凝门诊临床药师管理的抗凝效果。方法:回顾性分析2019年8月-2020年1月南京鼓楼医院(以下简称“我院”)抗凝门诊就诊的481例患者的病历资料,记录其基本信息(性别、年龄、患者分级)、使用的抗凝药物、抗凝原因、抗凝相关检查结... 目的:评价抗凝门诊临床药师管理的抗凝效果。方法:回顾性分析2019年8月-2020年1月南京鼓楼医院(以下简称“我院”)抗凝门诊就诊的481例患者的病历资料,记录其基本信息(性别、年龄、患者分级)、使用的抗凝药物、抗凝原因、抗凝相关检查结果[凝血酶原时间、国际标准化比值(INR)等]、华法林剂量、新型口服抗凝药物(NOACs)使用情况及不良反应发生情况等。结果:481例患者于我院抗凝门诊就诊共1587例次。患者分级分别为一级401例次、二级547例次、三级639例次。470例患者服用华法林,11例服用NOACs(包括6例利伐沙班、5例达比加群酯)。瓣膜置换术为抗凝的主要原因(65.28%),其次为心房颤动(14.97%)、瓣环修复术(12.47%)。凝血酶原时间检测方法以即时检测设备检测为主(83.44%)。三级患者华法林日平均剂量为(3.03±1.28)mg。使用华法林患者的平均INR为1.99±0.56,INR在目标范围内的时间百分比(TTR)为72.79%,其中一级患者平均INR为2.12±0.84、TTR为44.33%,二级患者平均INR为1.95±0.52、TTR为72.34%,三级患者平均INR为1.94±0.33、TTR为90.42%。患者发生小出血102例次(6.43%),发生临床相关非大出血2例次(0.13%),未见大出血和血栓栓塞事件发生。结论:我院抗凝门诊临床药师通过实行分级管理,为患者制定科学的管理措施并进行个体化问诊;患者不良反应症状较轻且发生率较低,服用华法林患者的TTR较高,临床药师管理的抗凝效果明显。 展开更多

关键词 抗凝门诊 临床药师 抗凝效果 分级管理 华法林 新型口服抗凝药

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某院2012～2014年155508例住院患者疾病分布规律分析 被引量：9

5

作者 谭力铭 邓紫薇 +3 位作者 仇成凤 史志华 曾晓丹 肖智朋 《中国现代医学杂志》 CAS 北大核心 2016年第10期124-128,共5页

目的探讨怀化市第一人民医院2012~2014年155 508例住院患者疾病分布规律。方法根据ICD-10分类标准,整理该院住院患者病案的主要诊断数据,运用描述性统计分析和秩和比（RSR）检验法分析疾病的构成和变化趋势,采用计算相关系数法分析每年... 目的探讨怀化市第一人民医院2012~2014年155 508例住院患者疾病分布规律。方法根据ICD-10分类标准,整理该院住院患者病案的主要诊断数据,运用描述性统计分析和秩和比（RSR）检验法分析疾病的构成和变化趋势,采用计算相关系数法分析每年月入院就诊人数趋势变化规律,采用χ2检验法对性别、年龄和转归情况进行总结。结果 1该院每年月入院人数变化趋势一致（相关系数r≥0.8）;2男女性别比从1.11∶1下降至1.06∶1;360岁及以上住院患者最多,占总人数的32.03%;4患者治愈率逐渐增加（χ~2=35.842,P=0.000）,死亡率逐渐降低（χ~2=7.950,P=0.019）;5除城区外,下辖县为主要病源地,占总收治患者人数57.38%;6前5位系统疾病分别为呼吸系统疾病、循环系统疾病、肿瘤、消化系统疾病以及传染病和寄生虫病,经秩和比检验,3年内前10位疾病构成未发生明显变化（χ~2=0.023,P=0.991）。7前5位单病种为：缺血性心脏病、肺炎、脑血管病、慢性支气管炎或肺气肿以及糖尿病,且与年龄有一定相关性。结论常见的慢性疾病是该院的重点服务范围,应根据该院疾病分布特征,合理调配卫生资源。 展开更多

关键词 住院患者 疾病分布 秩和比检验法 相关系数法

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适度游泳运动对链脲佐菌素所致2型糖尿病小鼠骨骼肌自噬的影响 被引量：8

6

作者 袁李佳龙 洪陈亮 +1 位作者 王珍 秦旭平 《中国药理学通报》 CAS CSCD 北大核心 2020年第7期915-919,共5页

目的探讨适度游泳运动对2型糖尿病小鼠骨骼肌损伤的作用及机制。方法采用高脂高糖饲料加小剂量注射链脲佐菌素的方法建立T2DM小鼠模型。随机分为正常对照组、正常运动组、糖尿病组、糖尿病运动组和糖尿病二甲双胍组,并分别给予6周适度... 目的探讨适度游泳运动对2型糖尿病小鼠骨骼肌损伤的作用及机制。方法采用高脂高糖饲料加小剂量注射链脲佐菌素的方法建立T2DM小鼠模型。随机分为正常对照组、正常运动组、糖尿病组、糖尿病运动组和糖尿病二甲双胍组,并分别给予6周适度游泳运动(1 h·d^-1, 5 d·w^-1)和二甲双胍(200 mg·kg^-1)干预。对小鼠体质量、饮食饮水量、空腹血糖、胰岛素抵抗指数、骨骼肌形态和自噬蛋白(LC3、P62)进行测定。结果与正常对照组小鼠比较,2型糖尿病小鼠骨骼肌细胞变形明显,自噬蛋白LC3表达下降,P62表达上调;与糖尿病组比较,适度游泳运动或二甲双胍干预可促进骨骼肌细胞形态恢复,自噬蛋白LC3表达上调,P62表达下调。结论适度游泳运动可减轻STZ介导的2型糖尿病小鼠骨骼肌损伤,可能与上调骨骼肌细胞自噬有关。 展开更多

关键词 适度游泳运动 二甲双胍 2型糖尿病 骨骼肌 自噬

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质子泵抑制剂治疗肝硬化并食管胃底静脉曲张破裂出血的Meta分析 被引量：7

7

作者 王宏强 史志华 +4 位作者 肖智朋 金远香 曾晓丹 田璐 谭力铭 《胃肠病学和肝病学杂志》 CAS 2017年第1期32-39,共8页

目的评价质子泵抑制剂(proton pump inhibitor,PPI)治疗肝硬化并食管胃底静脉曲张破裂出血(esophagogastric variceal bleeding,EGVB)的效果。方法计算机检索Cochrane Library、Pub Med、中国知网、万方医学、维普数据库,检索时间从建库... 目的评价质子泵抑制剂(proton pump inhibitor,PPI)治疗肝硬化并食管胃底静脉曲张破裂出血(esophagogastric variceal bleeding,EGVB)的效果。方法计算机检索Cochrane Library、Pub Med、中国知网、万方医学、维普数据库,检索时间从建库至2016年3月1日,收集关于PPI治疗肝硬化并EGVB的随机对照试验。由2名评价员独立对所纳入的文献进行资料提取、质量评价并交叉核对,然后采用Revman 5.0版软件进行Meta分析。结果共纳入相关文献15篇,包括1 267例EGVB患者,Meta分析结果显示PPI治疗EGVB有效。结论 PPI治疗肝硬化并EGVB有效。 展开更多

关键词 质子泵抑制剂 肝硬化 食管胃底静脉曲张破裂出血 META分析

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血清PCSK9与脓毒症病情程度及预后的关系

8

作者 舒远路 邓紫薇 +7 位作者 邓晔 严妍 周建亮 王晋 段振兴 江涛 赵向 仇成凤 《中华医院感染学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2023年第19期2881-2885,共5页

目的探讨脓毒症患者血清前蛋白转化酶枯草溶菌素9(PCSK9)浓度与脓毒症病情程度及预后的关系.方法选取2020年3月-2021年9月于怀化市第一人民医院新确诊的203例脓毒症患者,测定入院时血清PC-SK9浓度;以序贯器官衰竭(SOFA)评分表示病情程度... 目的探讨脓毒症患者血清前蛋白转化酶枯草溶菌素9(PCSK9)浓度与脓毒症病情程度及预后的关系.方法选取2020年3月-2021年9月于怀化市第一人民医院新确诊的203例脓毒症患者,测定入院时血清PC-SK9浓度;以序贯器官衰竭(SOFA)评分表示病情程度,以死亡或随访28天为终点事件;采用多重线性回归模型分析PCSK9与病情程度的关系,X-tile软件分析PCSK9预测脓毒症预后的最佳临界值,Cox回归模型分析PC-SK9与脓毒症预后的关系.结果血清PCSK9中位数为381.60(223.50,655.80)ng/ml;随访28天,死亡56例(27.59%).存活患者血清PCSK9低于死亡患者(P<0.05);多重线性回归模型显示:PCSK9与SOFA评分无显著性关联(P=0.375);X-tile软件分析显示,PCSK9预测脓毒症患者28天死亡风险的最佳临界值为416.50 ng/ml(P<0.05);COX风险比例模型显示:与低PCSK9组(≤416.50 ng/ml)相比,高PCSK9组(>416.50 ng/ml)患者的28天死亡风险增加2.47倍(95%CI:1.37~4.46).结论入院时脓毒症患者高血清PCSK9浓度与病情程度无关,但可增加28天死亡风险. 展开更多

关键词 脓毒症 脓毒症休克 前蛋白转化酶枯草溶菌素9 死亡风险 28天病死率 病情程度 预后

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质子泵抑制剂治疗婴儿胃食管反流性疾病安全性的Meta分析 被引量：6

9

作者 邓紫薇 仇成凤 +3 位作者 王宏强 肖智朋 欧阳素英 谭力铭 《中国医院药学杂志》 CAS 北大核心 2017年第10期962-967,共6页

目的:探讨质子泵抑制剂(PPIs)在治疗婴儿胃食管反流性疾病(GERD)中的安全性。方法:收集已发表的有关使用PPIs治疗婴儿GERD发生药物不良反应(ADR)的研究,对检索到的原始资料进行质量评估,对总ADR以及单个ADR进行分析。结果:共纳入4篇文献... 目的:探讨质子泵抑制剂(PPIs)在治疗婴儿胃食管反流性疾病(GERD)中的安全性。方法:收集已发表的有关使用PPIs治疗婴儿GERD发生药物不良反应(ADR)的研究,对检索到的原始资料进行质量评估,对总ADR以及单个ADR进行分析。结果:共纳入4篇文献,总样本量为617例,其中PPIs组352例,安慰剂组265例。总ADR的RR值为1.27,可信区间为(1.06,1.51),P=0.008,单个ADR中除发热外,其余PPIs组与安慰剂组无显著性差异。结论:质子泵抑制剂在治疗婴儿GERD过程中总ADR发生概率高于安慰剂组,但因纳入研究较少、质量尚缺乏、样本含量小,需要更多高质量的随机对照试验以及观察性研究去进一步论证。 展开更多

关键词 质子泵抑制剂 婴儿 药物不良反应 胃食管反流性疾病 META分析

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氟尿嘧啶致骨髓抑制、神经和视神经毒性不良反应1例 被引量：5

10

作者 王宏强 李佳 夏延哲 《中国医院药学杂志》 CAS 北大核心 2019年第1期106-107,共2页

1临床资料患者,女,27岁,体质量45 kg,身高160 cm,BMI=17. 58kg·m-2,BSA=1. 41 m2。主因2月余前无明显诱因出现腹胀,伴恶心、呕吐,呕吐胃内容物,伴少许褐色液体,无呕血、黑便、血便等,就诊于外院,给予禁食、胃肠减压、抑酸、肠内营... 1临床资料患者,女,27岁,体质量45 kg,身高160 cm,BMI=17. 58kg·m-2,BSA=1. 41 m2。主因2月余前无明显诱因出现腹胀,伴恶心、呕吐,呕吐胃内容物,伴少许褐色液体,无呕血、黑便、血便等,就诊于外院,给予禁食、胃肠减压、抑酸、肠内营养等对症支持治疗,但仍感腹胀,遂至我院就诊(3月10日);既往体健,否认高血压、糖尿病、冠心病,无吸烟饮酒史,无食物、药物过敏史。 展开更多

关键词 氟尿嘧啶(5-Fu) 骨髓抑制 神经毒性 视神经毒性 不良反应

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大蒜素对SD大鼠膝骨关节炎关节软骨中MMP-13、TIMP1和Collagen Ⅱ表达的影响 被引量：5

11

作者 谭力铭 王宏强 +5 位作者 仇成风 邓紫薇 史志华 李峰 刘洪 罗顺红 《中南药学》 CAS 2016年第2期126-130,共5页

目的探讨大蒜素对SD大鼠膝骨关节炎关节软骨中基质金属蛋白酶-13(MMP-13)、基质金属蛋白酶组织抑制因子1(TIMP1)和胶原蛋白酶Ⅱ(CollagenⅡ)的影响,明确大蒜素对SD大鼠膝骨关节炎关节软骨的保护作用及机制。方法 90只SD大鼠随机分为5组... 目的探讨大蒜素对SD大鼠膝骨关节炎关节软骨中基质金属蛋白酶-13(MMP-13)、基质金属蛋白酶组织抑制因子1(TIMP1)和胶原蛋白酶Ⅱ(CollagenⅡ)的影响,明确大蒜素对SD大鼠膝骨关节炎关节软骨的保护作用及机制。方法 90只SD大鼠随机分为5组:空白对照组、手术对照组、手术组+5 mg大蒜素、手术组+10 mg大蒜素、手术组+20 mg大蒜素。手术对照组和手术组均行改良Hulth法复制OA模型,于术后第2日开始分组腹腔注射给药:空白对照组和手术对照组给予等量生理盐水腹腔注射,另外3组分别给予大蒜素5、10、20 mg/(kg·d)腹腔注射。用药干预12周后处死,取软骨组织,运用Western blot和免疫组化实验检测MMP-13、TIMP1和CollagenⅡ表达。结果Western blot检测发现大蒜素10和20 mg/(kg·d)给药12周后能够下调MMP-13的表达,上调TIMP1的表达,同时2组中CollagenⅡ的表达较手术对照组及手术+5 mg大蒜素组多;免疫组化染色结果进一步明确MMP-13、TIMP1和CollagenⅡ在软骨组织中的表达,变化趋势与Western blot一致。结论大蒜素通过下调关节软骨中MMP-13的表达,上调关节软骨中TIMP1及CollagenⅡ的表达,减少细胞外基质的降解,对SD大鼠骨性关节炎中关节软骨具有积极保护作用。 展开更多

关键词 骨性关节炎 大蒜素 基质金属蛋白酶-13 基质金属蛋白酶组织抑制因子1 胶原蛋白酶Ⅱ

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证据质量评价方法在我院临床药学实践工作中的应用 被引量：4

12

作者 邓紫薇 金远香 +5 位作者 王宏强 仇成凤 史志华 欧阳素英 袁李佳龙 谭力铭 《中国药房》 CAS 北大核心 2018年第15期2109-2113,共5页

目的:阐述证据质量评价方法在临床药学实践工作中的应用,促进临床合理用药。方法:介绍我院(怀化市第一人民医院)临床药师以循证医学为基础制订的药物使用的证据质量评价标准化流程[以GRADE(Grades of Recommendations Assessment,Develo... 目的:阐述证据质量评价方法在临床药学实践工作中的应用,促进临床合理用药。方法:介绍我院(怀化市第一人民医院)临床药师以循证医学为基础制订的药物使用的证据质量评价标准化流程[以GRADE(Grades of Recommendations Assessment,Development and Evaluation)系统为主],并通过医嘱点评、新药申请和用药咨询三项临床药学实践案例描述该流程的使用方法。结果与结论:我院制订的证据质量评价标准化流程为首先查找权威指南及参考书、药品说明书和相关研究文献等,当查找后在无高级别证据的情况下应用GRADE系统对现有证据进行评分、定级等来量化其质量,以及时、准确地给出用药建议。在3个实践案例中,使用GRADE系统评分结果分别为≤-3分、=-2分、≤-3分,证据级别分别为D级(极低级证据)、C级(低级证据)、D级,推荐强度分别为无推荐、弱推荐、强烈反对推荐。临床药师在工作中利用上述标准化的证据质量评价方法可为临床提供合理的用药建议。 展开更多

关键词 证据质量评价 标准化流程 GRADE系统 临床药学 实践案例

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基于证据质量评价泌尿结石科围术期抗菌药物用药路径的制定及效果 被引量：2

13

作者 邓紫薇 全科立 +1 位作者 史志华 王晋 《临床药物治疗杂志》 2022年第5期50-56,共7页

目的 为抗菌药物在泌尿结石科围术期的合理使用提供参考依据。方法 以循证医学为基础,检索国内外临床研究、相关临床指南,根据现有证据采用GRADE系统对适应证进行评分量化其质量,并结合怀化市第一人民医院近2年泌尿外科细菌检出结果以... 目的 为抗菌药物在泌尿结石科围术期的合理使用提供参考依据。方法 以循证医学为基础,检索国内外临床研究、相关临床指南,根据现有证据采用GRADE系统对适应证进行评分量化其质量,并结合怀化市第一人民医院近2年泌尿外科细菌检出结果以及实际用药情况制定围术期用药路径;并将用药路径实施前后感染性休克发生率、抗菌药物使用强度、平均住院日、平均治疗费用进行对比。结果 共评价4条证据,其中B级强推荐1条,C级强推荐1条,C级弱推荐1条,D级反对该意见的弱推荐1条。制定具体的抗菌药物使用路径后,该院2020年感染性休克发生率为0.73%,低于2019年的1.79%(P<0.05),且无死亡病例。抗菌药物使用强度从2019年的82.60降至2020年的63.36,平均住院日从2019年的12.44 d降至2020年的11.83 d,术后未发生感染性休克患者平均直接治疗费用从2019年的12 798.65元下降至2020年的10 935.84元(P<0.05)。同时自主开发了泌尿结石科围术期抗菌药物临床应用决策系统,已嵌入医院管理信息系统(HIS)被临床医师使用。结论 临床药师通过循证药学结论结合临床科室自身特点制定用药路径,规范临床药物治疗,并将其实现信息化,可在临床合理用药中发挥重要作用。 展开更多

关键词 泌尿结石 抗菌药物 用药路径 证据质量评价 临床药师

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游泳运动通过促进自噬改善糖尿病小鼠肾功能的研究 被引量：2

14

作者 王珍 全海燕 +2 位作者 洪陈亮 袁李佳龙 秦旭平 《中国临床药理学与治疗学》 CAS CSCD 2022年第6期632-638,共7页

目的:研究游泳运动对糖尿病小鼠肾脏的保护作用及机制。方法:正常小鼠随机分成正常对照组、正常游泳组、2型糖尿病(T2DM)小鼠模型组、糖尿病游泳组和二甲双胍组。用链脲佐菌素(STZ)法建立T2DM小鼠模型。正常游泳组和糖尿病游泳组小鼠给... 目的:研究游泳运动对糖尿病小鼠肾脏的保护作用及机制。方法:正常小鼠随机分成正常对照组、正常游泳组、2型糖尿病(T2DM)小鼠模型组、糖尿病游泳组和二甲双胍组。用链脲佐菌素(STZ)法建立T2DM小鼠模型。正常游泳组和糖尿病游泳组小鼠给予游泳运动(每天1 h),二甲双胍组小鼠给予二甲双胍(200 mg/kg)每天一次灌胃,持续7周。测定小鼠空腹血糖、血清胰岛素值,计算胰岛素抵抗指数值。测定血清尿酸、尿素及肌酐的含量。计算肾质量/体质量比值,观察肾组织病理结构变化,Western blot法检测肾组织自噬相关蛋白LC3和p62的相对表达。结果:与正常对照组比,模型组胰岛素抵抗指数、肾质量/体质量比值显著升高;血清尿酸、尿素及肌酐含量升高,肾小球病理变化明显;LC3II/LC3I比值显著降低;p62的表达显著增加。与模型组比,糖尿病游泳组胰岛素抵抗指数、肾质量/体质量比值显著降低;血清尿酸、尿素及肌酐含量降低,肾小球病理改变也减轻;LC3II/LC3I比值显著升高;p62的表达显著下降(均P<0.05)。结论:游泳运动保护T2DM小鼠的肾脏损伤,其机制可能与促进肾组织细胞自噬过程有关。 展开更多

关键词 游泳运动 糖尿病小鼠 肾损伤 自噬 二甲双胍

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锌对SD大鼠膝骨关节炎早中期关节软骨的作用及对MMP-13表达的影响 被引量：3

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作者 谭力铭 仇成凤 +5 位作者 李峰 刘洪 罗顺红 邓紫薇 王宏强 雷礼辉 《中南医学科学杂志》 CAS 2014年第3期237-240,250,共5页

目的探讨不同剂量的锌对SD大鼠膝骨关节炎早中期软骨的作用及对MMP-13表达的影响。方法 64只SD大鼠均行改良Hult法复制骨关节炎(OA)模型,随机分为对照组、低锌组、中锌组和高锌组,于术后第2天开始每天分别灌胃给予生理盐水、锌5 mg/kg、... 目的探讨不同剂量的锌对SD大鼠膝骨关节炎早中期软骨的作用及对MMP-13表达的影响。方法 64只SD大鼠均行改良Hult法复制骨关节炎(OA)模型,随机分为对照组、低锌组、中锌组和高锌组,于术后第2天开始每天分别灌胃给予生理盐水、锌5 mg/kg、10 mg/kg、20 mg/kg,用药干预直到实验处死。分别于术后4周、8周光镜下对HE染色软骨组织标本行组织形态学观察及行Mankin评分比较,术后8周对软骨组织MMP-13免疫组化染色切片的灰度值行半定量分析。结果术后4周与8周,对照组术侧的软骨损伤明显比对照组健侧严重,Mankin评分比较差异有显著性(P<0.05);术后4周,低锌组术侧、中锌组术侧和高锌组术侧软骨损伤与对照组术侧比较无明显差异,均为轻度软骨损伤,Mankin评分比较无统计学意义;术后8周,高锌组术侧的软骨损伤轻于对照组术侧,Mankin评分比较差异有显著性(P<0.05),MMP-13免疫组化染色切片的灰度值比较差异有显著性(P<0.05),其它各组在软骨损伤及MMP-13灰度值比较均无统计学意义。结论 SD大鼠膝骨关节炎造模成功;高剂量锌(每天20 mg/kg)给予8周对SD大鼠OA软骨具有保护作用,且能减少软骨组织MMP-13的表达。 展开更多

关键词 骨性关节炎 锌 基质金属蛋白酶-13

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怀化市第一人民医院2014年急诊重症监护病房疾病构成分析 被引量：3

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作者 赵向 仇成凤 +2 位作者 黄渊旭 谭力铭 邓紫薇 《临床急诊杂志》 CAS 2016年第1期56-59,共4页

目的：分析我院2014年急诊重症监护病房（EICU）疾病构成,为科学规划我院EICU用药及医疗资源配置提供基线数据。方法：回顾性分析我院2014年633例EICU患者的年龄与性别构成、系统疾病构成、平均住院日、人均总费用与药占比、疾病转归、... 目的：分析我院2014年急诊重症监护病房（EICU）疾病构成,为科学规划我院EICU用药及医疗资源配置提供基线数据。方法：回顾性分析我院2014年633例EICU患者的年龄与性别构成、系统疾病构成、平均住院日、人均总费用与药占比、疾病转归、前8单病种的性别构成及年就诊规律。结果：1EICU患者主要集中在19~74岁,男性患者多于女性患者;2损伤、中毒和外因的某些其他后果位列EICU主要系统疾病构成第1,循环系统疾病、消化系统疾病及呼吸系统疾病分列第2、3和4;3EICU平均住院天数为4.3d,人均总费用为6316.80元,药占比为50.09%;4转归：专科病房（35.07%）、急诊普通病房（22.91%）、出院（18.96%）、死亡（15.32%）、中心ICU（5.53%）、转院（2.21%）;5前8位单病种依次为蛇咬伤、中毒、多发性创伤、冠心病、慢性阻塞性肺疾病（COPD）、其次为上消化道出血、酮症酸中毒及急性胰腺炎,蛇咬伤具有明显的年就诊规律。结论：中毒、蛇咬伤与慢病急危重症为我院EICU主要疾病构成;患者病死率较高,需加强急诊人才培训与急救设备配置,提高救治水平。 展开更多

关键词 急诊重症监护病房 疾病构成 就诊规律

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临床药师利用证据质量评价方法制订我院疏血通注射液临床应用规范的实践 被引量：3

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作者 邓紫薇 邓晔 +4 位作者 金远香 仇成凤 王宏强 谭力铭 史志华 《中国药房》 CAS 北大核心 2019年第11期1551-1554,共4页

目的:为加强重点监控药物的临床使用管理和促进临床合理用药提供参考。方法:介绍怀化市第一人民医院(简称我院)临床药师以循证医学为基础,以重点监控药物疏血通注射液为例,全面检索其在国内外临床研究中的临床证据,将纳入文献参照GRADE... 目的:为加强重点监控药物的临床使用管理和促进临床合理用药提供参考。方法:介绍怀化市第一人民医院(简称我院)临床药师以循证医学为基础,以重点监控药物疏血通注射液为例,全面检索其在国内外临床研究中的临床证据,将纳入文献参照GRADE证据质量分级和推荐强度系统进行分级,评价疏血通注射液各适应证的循证医学证据,制订我院疏血通注射液的临床应用规范的实践。结果:我院制订的疏血通注射液临床应用规范的主要内容为用于急性缺血性脑梗死时有A级证据支持,但为弱推荐,仅用于辅助治疗;用于抗凝(预防深部静脉血栓形成)、糖尿病周围神经病变时有B级证据支持,为弱推荐;用于其他适应证时只有C级或D级证据支持,为反对使用的强推荐。结论:临床药师通过证据质量评价方法制订药物的临床应用规范,可为重点监控药物的临床使用管理提供参考,可在临床合理用药中发挥重要作用。 展开更多

关键词 重点监控药物 疏血通注射液 临床药师 证据质量评价 临床用药规范

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康艾注射液辅助治疗乳腺癌随机对照临床试验的Meta分析 被引量：3

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作者 邓晔 邓紫薇 +5 位作者 仇成凤 金远香 龚璐 王宏强 欧阳素英 史志华 《肿瘤药学》 CAS 2019年第5期813-818,832,共7页

目的采用系统评价与Meta分析的方法,评价康艾注射液辅助治疗乳腺癌的疗效与安全性。方法制定检索策略,通过网络检索Cochrane图书馆、PubMed、Embase、中文科技期刊全文数据库、万方数据库、中国期刊全文数据库、中国生物医学文献数据库... 目的采用系统评价与Meta分析的方法,评价康艾注射液辅助治疗乳腺癌的疗效与安全性。方法制定检索策略,通过网络检索Cochrane图书馆、PubMed、Embase、中文科技期刊全文数据库、万方数据库、中国期刊全文数据库、中国生物医学文献数据库,全面查找乳腺癌常规化疗联合康艾注射液的随机对照临床试验。按照纳入和排除标准筛选文献,采用Cochrane协作网偏移风险评价工具进行质量评价,利用Revman 5.3统计学软件进行Meta分析。采用Q检验与I2统计量评价研究异质性,根据异质性不同采用随机效应模型与固定效应模型合并效应量,并用森林图展示。结果纳入13项RCT,共910例患者。Meta分析结果表明,研究组与对照组在化疗有效率、生活质量改善率、体重增加和稳定率等主要结局指标方面无显著差异(P>0.05)。在次要结局指标方面,研究组Ⅰ-Ⅳ级白细胞减少(RR=0.78,95%CI=0.70~0.86,P<0.00001)、Ⅱ-Ⅳ级白细胞减少(RR=0.61,95%CI=0.43~0.88,P=0.009)、血小板减少(RR=0.24,95%CI=0.12~0.50,P=0.0001)、肝功能损伤(RR=0.59,95%CI=0.44~0.80,P=0.0007)的发生率均较对照组明显降低;两组肾功能损伤、胃肠道反应及脱发的发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论康艾注射液可降低化疗药物引起的部分毒副作用,但由于原始研究质量较低,纳入研究数量不足,上述结论有待高质量、大样本、多中心的长期研究进一步验证。 展开更多

关键词 康艾注射液 乳腺癌 META分析

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注射用质子泵抑制剂在住院患者中的应用分析 被引量：3

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作者 谭力铭 仇成凤 +4 位作者 史志华 曾晓丹 肖智朋 邓紫薇 龚璐 《医学临床研究》 CAS 2016年第3期571-574,共4页

【目的】探讨住院患者注射用质子泵抑制剂（proton pump inhibitors，PPIs）的使用情况及科室分布。【方法】回顾性分析2014年本院住院患者注射用PPIs的药品消耗量、使用总金额、限定日剂量（DDD）、用药频度（DDDs）、日均费用（DDDc... 【目的】探讨住院患者注射用质子泵抑制剂（proton pump inhibitors，PPIs）的使用情况及科室分布。【方法】回顾性分析2014年本院住院患者注射用PPIs的药品消耗量、使用总金额、限定日剂量（DDD）、用药频度（DDDs）、日均费用（DDDc）、排序比等指标，并评价该药物适应证、用法用量、联合用药的适宜性。【结果】本院注射用PPIs共3个品种，6个品规，分别为注射用奥美拉唑（国产：40mg和60mg，进口：40mg）、注射用泮托拉唑（国产：40mg和60mg）、注射用兰索拉唑（国产：30mg）；使用构成比为34％；注射用奥关拉唑（40mg／瓶）年消耗量与DDDs值位列第一；消化内科为本院注射用PPIs使用量及合理用药构成比最高的科室；不合理用药构成比为6．26％，包括超适应证（2．57％）、超剂量（0．45％）、超频次（0．67％）、超疗程（2．01％）和联合用药不合理（0．56％）。【结论】本院科室用药量与该科室的实际收治病种与治疗需要基本相符；但本院注射用PPIs存在不合理用药现象，建议制定PPIs临床应用指南，确保临床合理使用。 展开更多

关键词 质子泵/拮抗剂和抑制剂 注射剂 回顾性研究

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白藜芦醇对肿瘤细胞自噬的影响 被引量：2

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作者 袁李佳龙 袁榕徽 +6 位作者 王瑾 邓紫薇 王宏强 邓晔 龚璐 金远香 史志华 《中国临床药理学与治疗学》 CAS CSCD 2020年第9期1066-1073,共8页

白藜芦醇作为一种天然自噬调节剂,在抗肿瘤方面具有良好的生物活性。在白藜芦醇或类似物的抗肿瘤过程中,自噬不仅对肿瘤细胞的凋亡、增殖、衰老、转移等方面起到重要作用,而且对临床放、化疗起到增敏效果。本文就自噬在白藜芦醇抗肿瘤... 白藜芦醇作为一种天然自噬调节剂,在抗肿瘤方面具有良好的生物活性。在白藜芦醇或类似物的抗肿瘤过程中,自噬不仅对肿瘤细胞的凋亡、增殖、衰老、转移等方面起到重要作用,而且对临床放、化疗起到增敏效果。本文就自噬在白藜芦醇抗肿瘤中的作用及其研究进展作一综述。 展开更多

关键词 自噬 白藜芦醇 肿瘤

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