冷超声乳化拦截劈核技术治疗白内障 被引量：1

1

作者 孟觉天 朱冉 王丹梅 《眼外伤职业眼病杂志》 北大核心 2008年第12期949-951,共3页

目的观察冷超声乳化拦截劈核白内障吸出和人工晶状体植入术对白内障的治疗效果。方法在门诊于表面麻醉下使用白星技术进行晶状体超声乳化和人工晶状体植入术,术中采用拦截劈核法将晶状体核进行机械分离,逐块乳化吸出后植入人工晶状体。... 目的观察冷超声乳化拦截劈核白内障吸出和人工晶状体植入术对白内障的治疗效果。方法在门诊于表面麻醉下使用白星技术进行晶状体超声乳化和人工晶状体植入术,术中采用拦截劈核法将晶状体核进行机械分离,逐块乳化吸出后植入人工晶状体。对白内障术后151眼完整的记录资料进行回顾性分析。结果本组手术患者平均有效超声乳化时间(EPT)为(6.11±7.18)s,平均总超声乳化时间为(59±45)s,平均能量6.35±3.39%。术后1月患者平均视力为0.49±0.23,矫正视力为0.69±0.23,术后3月平均视力为0.51±0.23,矫正视力为0.76±0.21,术后1、3月角膜地形图曲率分别为(43.51±1.61)D、(43.75±1.57)D;散光分别为(1.30±0.87)D、(1.19±0.72)D。(P>0.05)。结论冷超声拦截劈核技术减少了术中超声乳化的时间和能量;冷超声乳化手术术后反应轻,视力恢复较快,技术的进步和良好的设备是减少手术损伤主要方面。 展开更多

关键词 晶状体冷超声乳化 拦截劈核

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浅层切除法治疗深层翼状胬肉的疗效观察 被引量：1

2

作者 范巍 邵新香 《黑龙江医药》 CAS 2016年第5期915-918,共4页

目的:观察浅层切除法治疗深层翼状胬肉的临床疗效。方法:前瞻性随机对照研究。连续收集2013年3月-2015年5月期间在我科接受手术的深层翼状胬肉患者80例80眼。纳入标准:术中所见翼状胬肉侵及角膜基质层的患者。排除标准:年龄<50岁,各... 目的:观察浅层切除法治疗深层翼状胬肉的临床疗效。方法:前瞻性随机对照研究。连续收集2013年3月-2015年5月期间在我科接受手术的深层翼状胬肉患者80例80眼。纳入标准:术中所见翼状胬肉侵及角膜基质层的患者。排除标准:年龄<50岁,各类活动性胬肉、眼表炎症,肿瘤,外伤,其他手术史,免疫性疾病,全身甾体抗炎药使用史,5-氟尿嘧啶及丝裂霉素等抗代谢药物使用史。将其随机分成A、B两组各40例40眼,A组施行保留前弹力层的浅层胬肉切除+角膜缘干细胞移植术,B组施行完全性翼状胬肉切除+角膜缘干细胞移植术。术后随访半年记录各组术后愈合及复发情况。使用SPSS 17.0统计软件进行数据统计处理,卡方检验比较计数资料,t检验比较计量资料,P<0.05被认为差异有统计学意义。结果:复发情况:A组复发3例(9.09%),B组复发10例(27.03%),两组之间行卡方检验有统计学差异(P<0.05)。上皮愈合组复发3例(6.12%),上皮未愈组复发10例(47.62%),两组之间行卡方检验有统计学差异(P<0.05)。术后1周角膜上皮愈合例数:A组32例(96.97%),B组17例(45.95%),两组之间行卡方检验有统计学差异(P<0.05)。眼部刺激评分:A组1.33±0.60,B组2.89±0.60,两组之间行t检验有统计学差异(P<0.05)。术后角膜散光减少:A组2.11±1.37D,B组2.53±1.75D,两组之间行t检验无统计学差异(P>0.05)。结论:浅层切除法是治疗深层翼状胬肉的安全、有效的方法。 展开更多

关键词 前弹力层 基质层 角膜缘干细胞移植术 翼状胬肉

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庆大霉素误入玻璃体腔内一例

3

作者 杨柳 李甦雁 +1 位作者 管莉娜 李婕 《中华眼底病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2018年第5期495-497,共3页

患者女，44岁。因2d前出现左眼视物模糊于当地医院诊断为“左眼虹膜睫状体炎”，予球旁注射庆大霉素及地塞米松（剂量不详）后感疼痛伴视力立即丧失，于2017年2月2日到我院就诊。患者右眼因“虹膜睫状体炎”视力丧失20年。

关键词 庆大霉素类/副作用 视网膜疾病 病例报告

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2型糖尿病患者黄斑区微血管参数与尿白蛋白/尿肌酐比值的相关性研究 被引量：3

4

作者 刘亚鲁 冯瑞芳 +5 位作者 刘海洋 管莉娜 乔磊 徐青 宫朝举 李甦雁 《中华眼底病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2022年第4期297-303,共7页

目的观察并探讨2型糖尿病(T2DM)患者黄斑区视网膜微血管参数与尿白蛋白/尿肌酐比值(UACR)的相关性。方法横断面研究。2017年10月至2018年4月于徐州市第一人民医院眼科行眼底筛查的T2DM患者100例100只眼(T2DM组)和同期健康对照者27名27只... 目的观察并探讨2型糖尿病(T2DM)患者黄斑区视网膜微血管参数与尿白蛋白/尿肌酐比值(UACR)的相关性。方法横断面研究。2017年10月至2018年4月于徐州市第一人民医院眼科行眼底筛查的T2DM患者100例100只眼(T2DM组)和同期健康对照者27名27只眼(正常对照组)纳入研究。所有受检者均行裂隙灯显微镜和散瞳后眼底、标准7视野眼底彩色照相、光相干断层扫描血管成像(OCTA)以及空腹血糖、糖化血红蛋白(HbAlc)、尿白蛋白、尿肌酐和UACR检查。测量受检者身高、体重,计算体重指数(BMI)。T2DM组患者均经散瞳眼底检查及标准7视野眼底彩色照相排除糖尿病视网膜病变。根据UACR将T2DM组患者再分为A1组(UACR<30 mg/g)、A2组(UACR 30~300 mg/g)、A3组(UACR>300 mg/g),分别为38例38只眼、40例40只眼、22例22只眼。采用OCTA仪对受检眼右眼黄斑区6 mm×6 mm范围进行扫描,软件自动将其划分为以黄斑中心凹为中心的3个同心圆,分别是直径为1 mm的中心凹区,1~3 mm的旁中心凹区,3~6 mm的中心凹周围区。测量黄斑区6 mm范围内整体及不同分区浅层毛细血管丛(SCP)、深层毛细血管丛(DCP)血流密度以及黄斑中心凹无血管区(FAZ)面积、周长(PERIM)、非圆度指数(AI)。对黄斑区血流密度、FAZ与UACR的相关性行Spearman相关性分析。结果A1组、A2组、A3组、正常对照组受检眼黄斑区SCP和DCP整体(F=13.722、5.644)、中心凹区(F=4.607、4.719)、旁中心凹区(H=23.142,F=2.904)、中心凹周围区(F=12.292,H=10.946)血流密度比较,差异有统计学意义(P<0.05);随UACR增加,SCP和DCP各区域血流密度均呈下降趋势。相关性分析结果显示,T2DM患者SCP整体、旁中心凹区、中心凹周围区血流密度与UACR呈负相关(r=-0.376、-0.240、-0.364、-0.347,P<0.05);空腹血糖、HbAlc与UACR无相关性(r=0.179、0.085,P>0.05)。BMI、SCP中心凹区、DCP各区域血流密度与UACR不具有相关性(|r|<0.3,P>0.05)。结论T2DM不 展开更多

关键词 糖尿病 2型 局部血流 体层摄影术 光学相干 糖尿病肾病 糖尿病血管病变

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14例Duane眼球后退综合征的临床分析

5

作者 范巍 邵新香 +1 位作者 司明宇 龙克利 《牡丹江医学院学报》 2016年第6期99-100,55,共3页

目的探讨Duane眼球后退综合征的临床特征及诊治疗效。方法对14例眼球后退综合征患者的年龄、性别、眼别、类型、手术设计、效果等进行总结分析,随访期半年。结果 13例患者术后原在位斜视度<10A,1例患者术前内斜度数较大,术后斜视度在... 目的探讨Duane眼球后退综合征的临床特征及诊治疗效。方法对14例眼球后退综合征患者的年龄、性别、眼别、类型、手术设计、效果等进行总结分析,随访期半年。结果 13例患者术后原在位斜视度<10A,1例患者术前内斜度数较大,术后斜视度在10A^20A;14例患者术后均基本无代偿头位,4例伴有上射的患者3例上射消失,1例得到明显改善,眼球后退、睑裂缩小的情况较前好转。随访期间效果稳定。结论针对不同类型眼球后退综合征行个体化手术设计可以有效治疗原在位斜视、改善代偿头位及上射现象。 展开更多

关键词 DUANE眼球后退综合征 斜视 眼外肌手术

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超声乳化白内障吸除和人工晶状体植入术在规模化防盲中的技术管理 被引量：15

6

作者 孟觉天 朱冉 《国际眼科杂志》 CAS 2008年第2期426-428,共3页

目的:探讨在规模化防盲手术中的技术管理要点。方法:对2003～2007连续5a春秋两季,在江苏省徐州市及周边县开展白内障复明手术技术管理内容、特点进行总结。结果:"组织和领导是关键,宣传和筛查是基础,技术和设备是核心,流程和配合... 目的:探讨在规模化防盲手术中的技术管理要点。方法:对2003～2007连续5a春秋两季,在江苏省徐州市及周边县开展白内障复明手术技术管理内容、特点进行总结。结果:"组织和领导是关键,宣传和筛查是基础,技术和设备是核心,流程和配合是保障,效率和结果是目标"为超声乳化白内障吸除和人工晶状体植入术在规模化防盲手术中管理内容的要点。结论:充分的组织和医疗技术管理在白内障防盲手术中是非常重要的。 展开更多

关键词 超声乳化 防盲 管理

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Schlemm管成形术治疗成年人开角型青光眼两年随访 被引量：10

7

作者 刘玥 陈霄雅 +1 位作者 李猛 王怀洲 《眼科》 CAS CSCD 2018年第1期16-20,共5页

目的评估Schlemm管成形术治疗成年人开角型青光眼的有效性和安全性。设计回顾性病例系列。研究对象2011年1月至2014年4月北京同仁眼科中心接受Schlemm管成形术治疗的成年人开角型青光眼患者41例(50眼)。方法对上述患者行Schlemm管成形... 目的评估Schlemm管成形术治疗成年人开角型青光眼的有效性和安全性。设计回顾性病例系列。研究对象2011年1月至2014年4月北京同仁眼科中心接受Schlemm管成形术治疗的成年人开角型青光眼患者41例(50眼)。方法对上述患者行Schlemm管成形术治疗。术后3、6个月,1、1.5、2年进行随访。对比观察青年组与中老年组、非高度近视组与高度近视组患者的眼压以及降眼压药物使用情况。以术后不使用降眼压药物,且眼压<21 mm Hg为完全成功,术后需使用降眼压药物控制眼压<21 mm Hg为条件成功。主要指标眼压、降眼压药物应用情况。结果术前平均眼压(24.9±8.1)mm Hg,平均应用(2.7±1.2)种药物。术后3、6个月,1、1.5、2年的平均眼压分别为(15.1±3.0)mm Hg、(15.5±3.5)mm Hg、(15.4±3.1)mm Hg、(15.6±4.2)mm Hg、(15.8±4.9)mm Hg,均明显低于术前(P均=0.000)。术后2年平均应用(0.8±1.4)种药物,明显少于术前(P=0.000)。术后2年完全成功率70.3%,条件成功率92.6%。青年组与中老年组术后各时间点眼压及降眼压药物种类无统计学差异。术后1年,高度近视组眼压(14.4±3.3 mm Hg)低于非高度近视组(16.2±4.5 mm Hg)(P=0.035),其他时间点两组眼压及用降眼压药物无统计学差异。结论随访两年的结果表明,Schlemm管成形术对成年人开角型青光眼是一种安全有效的降眼压手术方式。 展开更多

关键词 Schlemm管成形术 开角型青光眼

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IOL Master与Pentacam对角膜曲率及前房深度测量的比较 被引量：9

8

作者 宋超 孟觉天 《临床眼科杂志》 2012年第1期5-7,共3页

目的比较IOL Master与Pentacam测量角膜曲率和前房深度的差异。方法纳入166例(332只眼)正常眼,分别采用IOL Master、Pentacam测量角膜曲率(K1、K2)和前房深度(ACD)与角膜中央厚度(CCT)之和。应用配对t检验比较两种仪器测量平均角膜曲率(... 目的比较IOL Master与Pentacam测量角膜曲率和前房深度的差异。方法纳入166例(332只眼)正常眼,分别采用IOL Master、Pentacam测量角膜曲率(K1、K2)和前房深度(ACD)与角膜中央厚度(CCT)之和。应用配对t检验比较两种仪器测量平均角膜曲率(K)[K=(K1+K2)/2]及ACD与CCT之和的差异及相关性。结果 IOL Master和Pentacam测得的K值分别为(43.49±1.41)D(,43.39±1.40)D,差异有统计学意义(P<0.001),测得的ACD与CCT之和分别为(3.78±0.25)mm(、3.80±0.31)mm,差异没有统计学意义(P=0.316)。两种仪器的测量结果均有显著相关关系,相关系数分别为r=0.991,P<0.001;r=0.721,P<0.001。结论 IOLMaster和Pentacam均可较准确的测量正常眼的角膜曲率与前方深度,两种仪器在临床应用上可相互替代。 展开更多

关键词 角膜曲率 前房深度 IOL MASTER PENTACAM

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不同三联手术方法治疗白内障合并青光眼的临床研究 被引量：4

9

作者 范可顺 邵新香 +2 位作者 周雷 戈振华 司明宇 《黑龙江医药》 CAS 2015年第6期1342-1344,共3页

目的:研究超声乳化及小切口囊外白内障摘除三联手术方法治疗白内障合并青光眼的临床疗效。方法:抽取我院84例白内障合并青光眼患者分为两组,行两种不同三联手术方法治疗,对其术中、术后并发症、视力、角膜内皮计数、角膜散光、眼压等比... 目的:研究超声乳化及小切口囊外白内障摘除三联手术方法治疗白内障合并青光眼的临床疗效。方法:抽取我院84例白内障合并青光眼患者分为两组,行两种不同三联手术方法治疗,对其术中、术后并发症、视力、角膜内皮计数、角膜散光、眼压等比较。结果:两组患者术后均未出现角膜内皮失代偿、低眼压、脉络膜、视网膜脱离以及睫状环阻塞性青光眼等并发症,两组术后较术前均具有良好的提高视力、控制眼压的作用(P<0.05),角膜内皮计数无明显损失(P>0.05),组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。而观察组的角膜散光与对照组相比较小,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:白内障合并青光眼患者采用青白三联手术治疗,疗效显著,尤其超声乳化青白三联手术值得推广应用。 展开更多

关键词 白内障合并青光眼 三联手术 治疗

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角膜入路23-G玻璃体切除在眼外伤的应用 被引量：1

10

作者 李超鹏 李甦雁 靳雷 《中华眼外伤职业眼病杂志》 2013年第11期815-817,共3页

目的观察透明角膜入路的23-G微创玻璃体手术在一期眼外伤处理中的效果。方法回顾性系列病例研究。对26例（26只眼）复杂眼外伤采用角膜入路的晶状体切除及前部玻璃体切除术：在近角膜缘的透明角膜上用23-G穿刺刀做两个切口，分别置微套... 目的观察透明角膜入路的23-G微创玻璃体手术在一期眼外伤处理中的效果。方法回顾性系列病例研究。对26例（26只眼）复杂眼外伤采用角膜入路的晶状体切除及前部玻璃体切除术：在近角膜缘的透明角膜上用23-G穿刺刀做两个切口，分别置微套管，一侧与灌注管相连，另一侧伸入玻切头。通过两个微套管进行角膜入路的晶状体切除及前段玻璃体切除。结果术中无并发症发生，术后随访结束时最佳矫正视力0．5及以上者3只眼（11．54％），0．1～0．4者8只眼（30．77％），0．02—0．08者12只眼（46．15％），数指及以下者3只眼（11．54％）。术后第3天平均眼压为（13．26±4．83）mmHg，术后第7天平均眼压为（14．65±3．91）mmHg（1mmHg=0．133kPa）。18只眼二期植入人工晶状体，9眼经玻璃体视网膜手术处理后，视网膜复位，保留了眼球。结论透明角膜入路的23．G微创玻璃体手术是一期处理眼外伤的有效方法。 展开更多

关键词 玻璃体切除 23-G 眼外伤

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23G玻璃体切割术治疗人工晶状体及囊膜张力环脱位1例

11

作者 季苏娟 张正培 李甦雁 《中国中医眼科杂志》 2015年第6期386-387,共2页

患者男,54岁,因＂左眼白内障术后10年,视力下降20天＂于2015年1月5日来我院眼科门诊就诊。患者有右眼白内障摘除联合人工晶状体植入术手术史9年,高血压病史7年,否认其它疾病史。眼部检查：右眼视力0.6,左眼0.04,眼压右眼12 mm Hg,左眼15... 患者男,54岁,因＂左眼白内障术后10年,视力下降20天＂于2015年1月5日来我院眼科门诊就诊。患者有右眼白内障摘除联合人工晶状体植入术手术史9年,高血压病史7年,否认其它疾病史。眼部检查：右眼视力0.6,左眼0.04,眼压右眼12 mm Hg,左眼15 mm Hg。 展开更多

关键词 23G玻璃体切割术 人工晶状体 囊膜张力环 脱位 白内障

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脉络膜厚度测量在眼病诊断及病情监测中的应用 被引量：1

12

作者 季苏娟 李甦雁 +2 位作者 张正培 王维 王新婷 《国际眼科纵览》 2015年第1期50-54,共5页

增强深部成像的相干光断层扫描技术（enhanced depth imaging optical coherence tomography,EDI-OCT）是在传统频域相干光断层扫描技术（optical coherence tomography,OCT）的基础上改进的能反映脉络膜组织结构的技术,可以定量测量脉... 增强深部成像的相干光断层扫描技术（enhanced depth imaging optical coherence tomography,EDI-OCT）是在传统频域相干光断层扫描技术（optical coherence tomography,OCT）的基础上改进的能反映脉络膜组织结构的技术,可以定量测量脉络膜厚度,初步检测脉络膜血流情况,是一种简单、快捷、经济、实用的新方法,为临床相关研究提供了依据.目前,以健康人脉络膜厚度的研究为基础,这一技术已经用于多种眼底疾病特别是黄斑部疾病如中心性浆液性脉络膜视网膜病变、老年性黄斑变性、息肉状脉络膜血管病变、高度近视、糖尿病性视网膜病变黄斑水肿、黄斑裂孔等的研究中,取得了一定进展. 展开更多

关键词 增强深部成像的相干光断层扫描技术 脉络膜厚度

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血清犬弓蛔虫特异性免疫球蛋白G抗体对眼弓蛔虫病的诊断价值

13

作者 徐青 宫朝举 +7 位作者 杨潇 刘亚鲁 李婕 盛爱芹 张翼鹏 乔磊 黎严莲 李甦雁 《中华眼底病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2024年第5期366-371,共6页

目的评价血清犬弓蛔虫特异性免疫球蛋白G抗体(anti-T-IgG)在眼弓蛔虫病(OT)中的诊断价值。方法诊断试验。2015年6月至2022年12月于徐州市第一人民医院眼科就诊的疑似OT患者109例109只眼纳入研究。根据临床表现及Goldmann-Witmer系数将... 目的评价血清犬弓蛔虫特异性免疫球蛋白G抗体(anti-T-IgG)在眼弓蛔虫病(OT)中的诊断价值。方法诊断试验。2015年6月至2022年12月于徐州市第一人民医院眼科就诊的疑似OT患者109例109只眼纳入研究。根据临床表现及Goldmann-Witmer系数将患者分为OT组、非OT组,分别为76例76只眼、33例33只眼。配对收集患者血清和眼内液样本,行酶联免疫吸附测定,检测血清及眼内液中anti-T-IgG水平。组间比较采用Mann-Whitney检验。采用受试者工作特征曲线(ROC)下面积评价血清anti-T-IgG对OT的诊断价值。采用Kappa检验分析血清、眼内液anti-T-IgG阳性率与OT诊断的一致性。采用Spearman秩相关进行相关性分析。结果与非OT组比较,OT组中儿童及有猫狗接触史(χ^(2)=9.785、12.026)患者明显增高,差异有统计学意义(P<0.01);患者血清anti-T-IgG阳性率(χ^(2)=24.551)及U值水平(Z=−4.379)明显升高,差异均有统计学意义(P<0.0001)。以试剂盒推荐的11 U为临界值,血清anti-T-IgG诊断OT的灵敏度、特异性分别为0.72、0.79,阳性、阴性预测值分别为0.89、0.55,ROC下面积为0.77,95%可信区间(CI)0.669~0.860。相关性分析结果显示,血清与眼内液anti-T-IgG水平呈正相关(rs=0.520,95%CI 0.363~0.648,P<0.0001)。血清、眼内液anti-T-IgG阳性率与OT诊断一致性的Kappa值分别为0.457(95%CI 0.292~0.622)、0.711(95%CI 0.582~0.840);血清anti-T-IgG阳性率与OT诊断Kappa值低于眼内液。结论血清anti-T-IgG的灵敏度、特异性以及血清anti-T-IgG阳性率与OT诊断的一致性均较低,血清anti-T-IgG水平不能作为OT诊断依据。 展开更多

关键词 眼弓蛔虫病 犬弓蛔虫特异性免疫球蛋白G抗体 血清 诊断价值

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COVID-19疫情暴发后急性PACG发作影响因素分析

14

作者 卢亚楠 丁文君 +4 位作者 陈霄雅 李甦雁 苗培建 赵金巧 司沛波 《中华实验眼科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2024年第6期532-537,共6页

目的分析新型冠状病毒感染(COVID-19)疫情暴发后急性原发性闭角型青光眼(PACG)患者在拟行青光眼手术患者中的构成比及发病的影响因素。方法采用横断面研究,以整群抽样法,通过医院信息化系统收集COVID-19疫情暴发后徐州市第一人民医院202... 目的分析新型冠状病毒感染(COVID-19)疫情暴发后急性原发性闭角型青光眼(PACG)患者在拟行青光眼手术患者中的构成比及发病的影响因素。方法采用横断面研究,以整群抽样法,通过医院信息化系统收集COVID-19疫情暴发后徐州市第一人民医院2022年12月16日至2023年1月16日住院拟行青光眼手术的患者141例及2021—2022、2020—2021、2019—2020年同期(12月16日至次年1月16日)住院拟行青光眼手术的患者231例。选取其中疫情暴发后急性PACG患者92例92眼为研究组,2021—2022年同期住院的急性PACG患者21例21眼为对照组。分析观察期内拟行手术的各类型青光眼患者构成比和急性PACG患者在拟行青光眼手术患者中的构成比及其临床特征,包括年龄、性别、视力、眼压、房角关闭程度。通过电话回访形式获得患者COVID-19后抗感冒药物服用情况、生活习惯和心理情绪变化(包括日饮水量和焦虑)等流行病学资料,采用医院抑郁和焦虑量表(HADS)评估研究组患者焦虑程度,分析疫情暴发后急性PACG患者发作的诱发因素。结果疫情暴发后1个月内徐州市第一人民医院急性PACG患者占比较2021—2022、2020—2021及2019—2020年同期显著增加,差异均有统计学意义(χ2=31.066、33.331、20.804,均P<0.001)。研究组与对照组不同等级视力眼数分布情况、眼压、眼压≥30 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa)者及不同房角状态眼数分布情况比较,差异均无统计学意义(均P>0.05)。对照组发病期间患者无COVID-19及服用抗感冒药物等病史。研究组发病期间92例(占100%)患者新型冠状病毒核酸检测结果均为阳性,其中57例(占61.96%)有口服抗感冒药物史;同期住院其他类型青光眼患者49例,新型冠状病毒核酸检测结果均为阳性(占100%),20例(占40.82%)有口服抗感冒药物史。研究组急性PACG患者和同期其他类型青光眼患者口服抗感冒药物人数占比比较,差异有统计学意 展开更多

关键词 新型冠状病毒感染 青光眼 发病率 急性原发性闭角型青光眼 影响因素 焦虑

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3D低光强度照明与传统显微镜目镜辅助玻璃体切割术治疗PDR效果比较 被引量：1

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作者 刘丹丹 葛星 +3 位作者 樊芳芳 刘海洋 张正培 李甦雁 《中华实验眼科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2023年第12期1169-1176,共8页

目的比较3D平视系统低光强度照明与传统手术显微镜目镜系统辅助经扁平部玻璃体切割术(PPV)治疗增生型糖尿病视网膜病变(PDR)的有效性及安全性。方法采用随机对照研究方法,纳入2022年6—12月于徐州市第一人民医院确诊为PDR并满足PPV标准... 目的比较3D平视系统低光强度照明与传统手术显微镜目镜系统辅助经扁平部玻璃体切割术(PPV)治疗增生型糖尿病视网膜病变(PDR)的有效性及安全性。方法采用随机对照研究方法,纳入2022年6—12月于徐州市第一人民医院确诊为PDR并满足PPV标准的患者40例40眼。采用随机数字表法将患者随机分为3D组和目镜组,每组20例20眼。3D组采用3D平视系统低光强度照明辅助PPV,目镜组在传统显微镜目镜下进行PPV。术前6~7 d患眼玻璃体腔注射雷珠单抗注射液0.5 mg(0.05 ml),在非接触式广角镜下行三通道25G PPV。设定内照明亮度为确保手术顺利进行的最低亮度,即3D组导光纤维及吊顶灯亮度设定值为20%,目镜组导光纤维设定为32%,吊顶灯亮度设定为46%,并根据术中实际情况调整。术后使用数字式光度计于5 mm及10 mm处测量导光纤维及吊顶灯光强度,比较2个组患眼术前及术后7 d、1个月、3个月最佳矫正视力(BCVA);分别于术前和术后1个月采用Retiscan电生理检查系统进行视网膜电图(ERG)检查。对各组术眼眼压和术后并发症进行比较。结果3D组术前和术后7 d、1个月、3个月BCVA分别为2.21±1.13、1.99±1.07、1.26±0.86和0.98±0.65,目镜组分别为1.89±0.95、1.94±0.79、1.42±0.80和1.31±0.79,组间总体比较差异无统计学意义(F_(组别)=0.022,P=0.884),2个组手术前后不同时间点BCVA总体比较,差异有统计学意义(F_(时间)=18.765,P<0.001),其中3D组术后1个月、3个月和目镜组术后3个月BCVA较各自术前BCVA均明显改善,差异均有统计学意义(均P<0.05)。2个组手术前后暗适应3.0 a波潜伏期总体比较差异有统计学意义(H_(时间)=3.983,P=0.046),其中2个组术后暗适应3.0 a波潜伏期较术前均缩短,差异均有统计学意义(均P<0.05)。3D组在5 mm及10 mm处导光纤维和吊顶灯光强度均较目镜组低,差异均有统计学意义(均P<0.001)。各组手术前后不同时间点眼压总体比� 展开更多

关键词 糖尿病视网膜病变 玻璃体切割术 视网膜 光损伤 3D平视系统

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单纯疱疹病毒性角膜炎1015例的临床表现特征分析 被引量：1

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作者 郭莉莉 张阳 +4 位作者 李纳 王智群 田磊 邓世靖 孙旭光 《中华眼科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2022年第10期778-783,共6页

目的探讨单纯疱疹病毒性角膜炎(HSK)的人口学分布特征、临床体征及临床类型特点。方法回顾性病例系列研究。收集2010年1月至2019年6月于首都医科大学附属北京同仁医院北京同仁眼科中心诊断为HSK的患者资料1015例(1054只眼),其中男性613... 目的探讨单纯疱疹病毒性角膜炎(HSK)的人口学分布特征、临床体征及临床类型特点。方法回顾性病例系列研究。收集2010年1月至2019年6月于首都医科大学附属北京同仁医院北京同仁眼科中心诊断为HSK的患者资料1015例(1054只眼),其中男性613例,女性402例,年龄为(47.43±16.79)岁。收集患者年龄、性别、发病季节、发病眼别、临床体征等一般资料,并通过裂隙灯显微镜及角膜荧光素染色结果定位病变所在解剖学位置,将HSK分型为上皮型、神经型、基质型、内皮型及混合型。对分布数据的比较采用χ^(2)检验或Fisher确切检验。结果1015例HSK患者中儿童41例(4.04%),青年(15~44岁)338例(33.30%),中年(45~59岁)374例(36.85%),老年(≥60岁)262例(25.81%)。临床分型:上皮型246例,占24.24%;神经型27例,占2.66%;基质型372例,占36.65%;内皮型274例,占26.99%;混合型96例,占9.46%;基质型占比最高。不同年龄段的患者临床分型分布的差异有统计学意义(χ^(2)=30.197,P=0.003)。上皮型246例患者中男性141例(57.32%),女性105例(42.68%);神经型27例中男性16例(59.26%),女性11例(40.74%);基质型372例中男性226例(60.75%),女性146例(39.25%);内皮型274例中男性171例(62.41%),女性103例(37.59%);混合型96例中男性59例(61.46%),女性37例(38.54%);不同性别患者的临床分型分布差异无统计学意义(χ^(2)=1.519,P=0.823)。混合型HSK中,上皮-基质型21例,占21.88%;上皮-内皮型30例,占31.25%;基质-内皮型37例,占38.54%;上皮-神经型1例,占1.04%;神经-基质型7例,占7.29%。结论HSK主要发生于青中年,较少发于儿童;男性患者多于女性;表现为角膜基质炎的HSK占比最高;9.46%的HSK患者同时存在2种临床类型。 展开更多

关键词 角膜炎 疱疹性 疾病特征 上皮 角膜 内皮 角膜 角膜基质 年龄因素 性别因素

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3D平视技术在玻璃体切割联合白内障手术中的应用 被引量：1

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作者 樊芳芳 杨潇 +6 位作者 许腾予 李婕 李美丽 王新婷 侯文文 杨柳 李甦雁 《中华眼视光学与视觉科学杂志》 CAS CSCD 2022年第7期541-546,共6页

目的:比较3D平视技术与显微镜目镜下行玻璃体切割联合白内障手术的疗效和安全性。方法:回顾性系列病例研究。收集2018年9月至2021年6月于徐州市第一人民医院眼科行玻璃体切割联合白内障手术的患者48例(48眼)的临床资料。根据手术时观察... 目的:比较3D平视技术与显微镜目镜下行玻璃体切割联合白内障手术的疗效和安全性。方法:回顾性系列病例研究。收集2018年9月至2021年6月于徐州市第一人民医院眼科行玻璃体切割联合白内障手术的患者48例(48眼)的临床资料。根据手术时观察系统不同分为3D平视技术组和显微镜目镜组,每组24例(24眼)。比较2组患者术眼手术持续时间及术中并发症等情况。术后随访3个月,评估术眼手术前后最佳矫正视力(BCVA)、术后解剖复位率和术后并发症发生率情况。数据采用t检验、卡方检验及Fisher确切概率法进行分析。结果:显微镜目镜组、3D平视技术组的手术时间依次为(64.4±19.8)min和(63.1±18.5)min,差异无统计学意义(t=-0.27,P=0.089)。术后1、3个月,显微镜目镜组和3D平视技术组术眼BCVA均较术前明显提高,且术后3个月BCVA均优于术后1个月,差异均有统计学意义(P<0.05)。术后1、3个月复查时,同一时间点2组BCVA比较差异均无统计学意义。2组术中出血率、后囊膜破裂率、气体注入率和硅油注入率及术后出现角膜水肿、前房反应、高眼压及低眼压率差异均无统计学意义。随访3个月时显微镜目镜组和3D平视技术组均未出现术后并发症。结论:3D平视技术下的玻璃体切割联合白内障手术可以达到与显微镜目镜下同样的治疗效果,且安全性好,可在临床上进行推广。 展开更多

关键词 3D平视技术 玻璃体切割手术 白内障手术

原文传递

遗传性2A型进行性腓骨肌萎缩症并发视神经萎缩一例 被引量：1

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作者 徐青 宫朝举 +4 位作者 乔磊 彭颖 刘亚鲁 刘海洋 李甦雁 《中华实验眼科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2018年第7期536-538,共3页

患者，男，7岁，2015年6月22日因双眼视力下降1个月至徐州市眼科医院就诊。眼部检查：视力右眼0.2，左眼0.15，矫正均不能提高，患者自述2014年双眼视力均为0.8；眼压右眼13 mmHg（1 mmHg＝0.133 kPa），左眼14 mmHg；双眼眼前节未见异... 患者，男，7岁，2015年6月22日因双眼视力下降1个月至徐州市眼科医院就诊。眼部检查：视力右眼0.2，左眼0.15，矫正均不能提高，患者自述2014年双眼视力均为0.8；眼压右眼13 mmHg（1 mmHg＝0.133 kPa），左眼14 mmHg；双眼眼前节未见异常；采用彩色眼底照相机（日本Nidek公司）进行眼底照相，显示双眼视盘颞侧色泽略淡（图1）；采用眼底荧光血管造影仪（德国Heidelberg公司）进行荧光素眼底血管造影（fundus fluorescein angiography，FFA），示早期、中期及晚期双眼视盘均为低荧光（图2）；采用视觉电生理仪（德国Roland公司）检查图形视觉诱发电位（photo visual evoked potential，PVEP），提示双眼1°方格检查P100波振幅降低，潜时值明显延迟，双眼15’方格检查P100波振幅严重降低，潜时值正常（图3）；视野计（瑞士Haag-Streit AG公司）检查示右眼颞上及下方扇形视野缺损，与生理盲点相连，并波及中心5°视野，左眼中心略偏颞侧暗岛，与生理盲点相连，下方扇形视野缺损，与生理盲点相连（图4）；光相干断层扫描血管成像（angio-optical coherence tomography，OCTA）（美国OPTOVUE公司）示视网膜神经纤维层（retinal nerve fiber layer，RNFL）变薄，神经节细胞层变薄，视细胞丢失严重（图5）。 展开更多

关键词 进行性腓骨肌萎缩症 视神经萎缩 荧光素眼底血管造影 图形视觉诱发电位 遗传性 眼底荧光血管造影 视网膜神经纤维层 光相干断层扫描

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玻璃体手术治疗孔源性视网膜脱离中填充物的选择标准

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作者 范巍 《中文科技期刊数据库（全文版）医药卫生》 2022年第12期32-35,共4页

比较玻璃体切除术中气体填塞和硅油填塞治疗孔源性视网膜脱离的疗效。方法 回顾性研究。连续收集2018年9月至2022年5月在徐州医科大学附属徐州市立医院眼科接受玻璃体手术的单纯孔源性视网膜脱离患眼共215例;分析裂孔位置、PVR分级、视... 比较玻璃体切除术中气体填塞和硅油填塞治疗孔源性视网膜脱离的疗效。方法 回顾性研究。连续收集2018年9月至2022年5月在徐州医科大学附属徐州市立医院眼科接受玻璃体手术的单纯孔源性视网膜脱离患眼共215例;分析裂孔位置、PVR分级、视网膜脱离时间及范围、晶状体状态等对气体或硅油填充物选择的影响。结果 对于裂孔位于5-7点位连线以上的孔源性视网膜脱离;气体组成功率96.2%(75/78);硅油组成功率91.6%(109/119);两组之间行卡方检验无统计学差异(P>0.05);对于PVR;C级以下的孔源性视网膜脱离;气体组成功率97.3%(73/75);硅油组成功率92.0%(104/113);两组之间行卡方检验无统计学差异(P>0.05);对于2周以内的视网膜脱离;气体组成功率97.1%(68/70);硅油组成功率93.6%(102/109);两组之间行卡方检验无统计学差异(P>0.05)。结论 对于裂孔位于5-7点位连线以上、PVR;C级以下、发病时间在2周以内的孔源性视网膜脱离;气体填塞成功率与硅油相比没有显著性差异。气体填塞可以减少俯卧位的时间;避免二次手术和减轻手术费用;而不降低治疗效果。 展开更多

关键词 气体填塞 硅油填塞 玻璃体切割术 孔源性视网膜脱离

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PBL联合手术观摩教学法在眼科教学中的应用 被引量：12

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作者 季苏娟 张宏军 《中国继续医学教育》 2020年第34期13-16,共4页

目的探讨临床医学本科生眼科实习教学中,以问题为中心教学法(PBL)联合手术观摩教学法的应用效果。方法将56名五年制临床医学专业的本科实习生随机分为观察组和对照组,每组28例,观察组按PBL联合手术观摩教学法的方式进行眼科教学,对照组... 目的探讨临床医学本科生眼科实习教学中,以问题为中心教学法(PBL)联合手术观摩教学法的应用效果。方法将56名五年制临床医学专业的本科实习生随机分为观察组和对照组,每组28例,观察组按PBL联合手术观摩教学法的方式进行眼科教学,对照组按传统的教学方式进行教学,比较两组出科考试成绩和教学满意度。结果观察组出科考试成绩和教学满意度均优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论PBL联合手术观摩教学法有助于充分调动学生的积极性、主动性,提高学生对眼科学习的兴趣和热情,提升学习效率。 展开更多

关键词 教育 PBL教学法 手术观摩 眼科 临床实习 教学方式 应用

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