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距骨原发肿瘤及瘤样病变的手术治疗 被引量:2
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作者 徐强 吴晓东 +1 位作者 李家祥 满家政 《双足与保健》 2018年第17期105-106,共2页
目的观察并评估病灶刮除植骨术等手术方式治疗距骨原发肿瘤及瘤样病变的临床疗效。方法选取2012年8月—2018年6月该院收治并经手术治疗的13例距骨原发性肿瘤及瘤样病变患者作为研究对象,回顾性分析患者一般临床资料,包括年龄、性别、随... 目的观察并评估病灶刮除植骨术等手术方式治疗距骨原发肿瘤及瘤样病变的临床疗效。方法选取2012年8月—2018年6月该院收治并经手术治疗的13例距骨原发性肿瘤及瘤样病变患者作为研究对象,回顾性分析患者一般临床资料,包括年龄、性别、随访时间等,经病灶刮除植骨术等手术方式治疗后,观察患者伤口有无感染,距骨肿瘤有无复发、转移等并发症,并根据Enneking骨骼肌肉肿瘤术后功能评分系统对患肢功能进行评分,分析其治疗效果。结果 13例距骨占位患者中,骨软骨瘤1例,骨样骨瘤1例,骨巨细胞瘤1例,内生软骨瘤2例,Paget骨病1例,骨囊肿7例。其中,男7例,女6例。年龄19~64岁,平均年龄为(45.6±14.5)岁。术后随访时间7~56个月,平均随访为(28.1±16.4)个月。所有患者术后均无切口感染、切口愈合不良、异体骨排斥等并发症。1例骨囊肿患者于术后9周因跌倒导致距骨骨折,出现距骨塌陷。经保守治疗,患者半年后获得骨性畸形愈合。所有患者均未出现肿瘤局部复发、转移等症状。末次随访时,患者肢体Enneking功能评分为18~27分,平均分为(23.0±2.9)分。其中优4例,良7例,一般2例,差0例。末次随访时,所有患者均获骨性愈合。结论病灶刮除植骨术等手术方式治疗距骨原发性肿瘤及瘤样病变,手术安全性高,并发症较少,可获得满意的临床疗效。 展开更多
关键词 骨肿瘤 距骨 瘤样病变 刮除术
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千层纸素对人骨肉瘤细胞MG-63凋亡的作用 被引量:1
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作者 徐强 李家祥 +1 位作者 雷会宁 韩冬煦 《江苏医药》 CAS 北大核心 2013年第9期1018-1021,992,共4页
目的探讨千层纸素对人骨肉瘤细胞MG-63的凋亡诱导作用及其可能机制。方法用终浓度分别为0、12.5、25、50、100、200和400μmol/L的千层纸素处理MG-63细胞。采用MTT法检测千层纸素对MG-63细胞增殖的抑制作用,透射电镜下观察千层纸素对细... 目的探讨千层纸素对人骨肉瘤细胞MG-63的凋亡诱导作用及其可能机制。方法用终浓度分别为0、12.5、25、50、100、200和400μmol/L的千层纸素处理MG-63细胞。采用MTT法检测千层纸素对MG-63细胞增殖的抑制作用,透射电镜下观察千层纸素对细胞超微结构的改变,流式细胞术检测千层纸素对MG-63细胞凋亡率的影响,Western blot法分析半胱天冬氨酸蛋白酶3(Caspase-3)、Caspase-9、B细胞淋巴瘤-白血病2(Bcl-2)和Bcl相关X蛋白(Bax)的表达水平。结果千层纸素呈时间-和剂量依赖地抑制MG-63细胞的增殖。电镜下可发现千层纸素能诱导细胞凋亡,表现为胞质内出现大量空泡,细胞核染色质固缩,细胞表面微绒毛减少。此外,千层纸素能剂量依赖性地诱导细胞凋亡,上调MG-63细胞中cleaved-Caspase-3、cleaved-Caspase-9和Bax蛋白的表达水平,下调pro-Caspase-3、pro-Caspase-9和Bcl-2蛋白的表达水平。结论千层纸素可诱导人骨肉瘤细胞MG-63凋亡;这可能与升高Bax/Bcl-2比率、激活Caspase-9和Caspase-3蛋白有关。 展开更多
关键词 千层纸素 骨肉瘤
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上臂骨外软组织内黏液性软骨肉瘤一例
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作者 李家祥 徐强 韩冬煦 《江苏医药》 CAS 2015年第6期730-731,I0001,共3页
患者,男,64岁,因"右上臂肿块术后复发2个月余"入院。患者8个月前无明显诱因下发现右上臂中上段一黄豆样大小肿块,疼痛不明显,未予特殊治疗。5个月前肿块生长至约3cm×4cm大小,隆起于皮下,遂于当地医院行肿块切除术,术后病理提示... 患者,男,64岁,因"右上臂肿块术后复发2个月余"入院。患者8个月前无明显诱因下发现右上臂中上段一黄豆样大小肿块,疼痛不明显,未予特殊治疗。5个月前肿块生长至约3cm×4cm大小,隆起于皮下,遂于当地医院行肿块切除术,术后病理提示右上臂考虑软骨来源性肿瘤,软骨母细胞瘤可能性较大。2个月前肿块复发,逐渐增大且局部稍感疼痛。体检:右上臂中上段可触及一质韧肿块,呈多发结节样,隆起于皮下,周围皮肤稍红。 展开更多
关键词 右上臂 软骨肉瘤 软骨母细胞瘤 黏液性 上臂骨 上段 骨外 结节样 截肢术 射线片
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高位骶骨肿瘤的手术治疗
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作者 雷会宁 蔡郑东 +2 位作者 郑龙坡 李国东 李家祥 《中国中医药咨讯》 2010年第33期2-5,共4页
目的:探讨侵犯S1、S2的高位骶骨肿瘤(HLST,High Level Sacral Tumor)治疗策略。方法:对2003年1月至2009年12月间我科及长海医院骨科收治的35例高位骶骨肿瘤患者进行回顾性研究,所有患者均接受了骶骨肿瘤切除与重建手术。患者手术... 目的:探讨侵犯S1、S2的高位骶骨肿瘤(HLST,High Level Sacral Tumor)治疗策略。方法:对2003年1月至2009年12月间我科及长海医院骨科收治的35例高位骶骨肿瘤患者进行回顾性研究,所有患者均接受了骶骨肿瘤切除与重建手术。患者手术时平均年龄为42.8岁(范围为18-69岁)。女性17例,男性18例。其中骨巨细胞瘤、神经源性肿瘤、脊索瘤占25例。10例采用前后路联合人路,25例采用单纯后路。采用双侧或单侧ISOLA固定L4、L5椎体及髂骨进行功能重建。结果:所有患者无手术死亡,29例患者存活并获得随访,平均随访时间53月(20—72月),2例脊索瘤患者复发,3例术后因转移死亡,24例得到良好局部控制(82.8%)。国际保肢学会(ISOLS)评分功能优良率20例(69.0%),无严重并发症。结论尽管存在着很多潜在的并发症,在高位骶骨肿瘤的治疗中手术切除还是一个行之有效的方法,利用ISOLA系统重建腰骶功能简便牢固,疗效良好。 展开更多
关键词 骶骨 肿瘤 手术 脊柱内固定
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疑似恶性骨肿瘤的锁骨嗜酸性肉芽肿一例报告 被引量:3
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作者 李家祥 雷会宁 +1 位作者 熊传芝 许永 《中华骨科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2009年第8期790-791,共2页
原发锁骨肿瘤临床少见,而发生于锁骨的嗜酸性肉芽肿更为罕见且极易误诊。患者女,19岁。右肩部疼痛6周入院,无诱因出现右肩部疼痛,渐加重,呈持续性,有静息痛,夜间明显。无外伤史,无发热史。人院查体:一般情况良好,右锁骨局部... 原发锁骨肿瘤临床少见,而发生于锁骨的嗜酸性肉芽肿更为罕见且极易误诊。患者女,19岁。右肩部疼痛6周入院,无诱因出现右肩部疼痛,渐加重,呈持续性,有静息痛,夜间明显。无外伤史,无发热史。人院查体:一般情况良好,右锁骨局部外观无红肿,皮温不高,压痛明显,锁骨上淋巴结无肿大。X线片示右锁,罔’中外段溶骨性骨破坏,边界欠清晰,似有骨膜反应(图1):CT示右锁骨骨破坏,边缘清,骨皮质断损(图2);MRI示T1WI,T2WI均低信号,STIR高信号,信号不均匀,囊性变,边缘不清(图3);ECT永右锁骨远端骨代谢异常活跃,异常放射性浓集影(图4);胸片未见异常。 展开更多
关键词 骨嗜酸性肉芽肿 恶性骨肿瘤 右肩部疼痛 疑似 锁骨上淋巴结 骨代谢异常 右锁骨 肿瘤临床
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