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改良胸前入路腔镜甲状腺手术与开放手术比较临床分析 被引量:7
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作者 李婧 冯苏 +3 位作者 奚海林 贾高磊 王小凯 田志龙 《中华普外科手术学杂志(电子版)》 2015年第6期50-52,共3页
目的探讨改良胸前切口入路腔镜甲状腺手术的临床效果。方法回顾分析2012年12月至2014年6月对甲状腺肿块在2~5 cm的患者行腔镜手术42例(腔镜组)、开放手术120例(开放组)。应用SPSS 17.0软件包进行统计学分析。手术时间、术后引流量... 目的探讨改良胸前切口入路腔镜甲状腺手术的临床效果。方法回顾分析2012年12月至2014年6月对甲状腺肿块在2~5 cm的患者行腔镜手术42例(腔镜组)、开放手术120例(开放组)。应用SPSS 17.0软件包进行统计学分析。手术时间、术后引流量、引流天数、总体引流量等计量资料用±s表示,采用t检验;术后颈部舒适度等采用χ~2检验,P〈0.05有统计学差异。结果腔镜成功手术41例,1例转为开放手术。腔镜组与对照组比较:手术时间[(63±16.35)min比(39±12.34)min,t=1.765,P=0.041]、术后引流量[(120±23.36)ml比(60±16.45)ml,t=1.889,P=0.036]均大于开放组,差异有统计学意义。但腔镜组在术后颈部不适感(χ~2=7.832,P=0.007)、疼痛感(χ~2=4.478,P=0.034)及患者的心理接受(χ~2=11.801,P=0.001)上要优于开放组,差异有统计学意义。结论改良腔镜甲状腺手术无颈部手术瘢痕,患者容易接受,手术安全可靠,实施简单有效。 展开更多
关键词 甲状腺疾病 甲状腺切除术 腹腔镜检查 超声手术刀
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腔镜下甲状腺腺叶切除术治疗甲状腺微灶癌 被引量:8
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作者 冯苏 奚海林 +3 位作者 秦瑞浩 贾高磊 王小凯 田志龙 《中华解剖与临床杂志》 2018年第1期71-75,共5页
目的 探讨甲状腺微灶癌行腔镜甲状腺腺叶切除术的临床效果.方法 回顾性分析2013年1月—2015年12月徐州市中心医院甲状腺外科收治的132例甲状腺微灶癌患者的临床资料.按手术方式不同分为两组,其中腔镜手术50例(腔镜组),男6例、女44例,... 目的 探讨甲状腺微灶癌行腔镜甲状腺腺叶切除术的临床效果.方法 回顾性分析2013年1月—2015年12月徐州市中心医院甲状腺外科收治的132例甲状腺微灶癌患者的临床资料.按手术方式不同分为两组,其中腔镜手术50例(腔镜组),男6例、女44例,年龄22~52(38.6±7.65)岁;开放手术82例(开放组),男18例、女64例,年龄23~59(38.6±7.65)岁.两组患者均行甲状腺一侧腺叶切除加峡部切除术.对比两组患者手术时间、术后引流时间、总体引流量及住院时间,观察切口感染以及有无甲状腺旁腺功能减低、喉返神经损伤情况.术后第1天及术后6、12个月对患者恢复情况进行问卷调查.结果 132例患者均顺利完成手术.腔镜组术后引流总量明显多于开放组,差异有统计学意义(t=2.373,P〈0.05);而在手术时间、术后引流时间及术后住院时间方面差异均无统计学意义(P值均〉0.05).两组患者喉返神经损伤和甲状旁腺功能减退发生率比较,差异均无统计学意义(χ2=0.015、0.038,P值均〉0.05).术后第1天,腔镜组患者颈部肿胀发生率高于开放组、旋转颈部时紧绷感发生率低于开放组(χ2=7.374、11.065,P值均〈0.05),而术后颈部疼痛发生率差异无统计学意义(P〉0.05).术后6个月,所有患者甲状腺激素检查未见明显异常,彩超检查未见术侧甲状腺残留,未见颈部淋巴结异型变化.腔镜组患者手术满意度优于开放组,术后瘢痕对患者的影响腔镜组小于开放组,差异均有统计学意义(χ2=4.652、12.287,P值均〈0.05);而再次选择手术意愿方面,两组间比较差异无统计学差异(P〉0.05).术后12个月,腔镜组8例、开放组13例失访.随访患者甲状腺激素检查未见明显异常.彩超检查:111例均未见术侧甲状腺残留;开放组有2例提示颈部淋巴结异型变化,经彩超引导下穿刺活检提示淋巴结炎.腔镜组患者在手术满意度、再次选择 展开更多
关键词 甲状腺肿瘤 甲状腺微灶癌 腔镜甲状 腺手术 甲状腺切除术
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