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急诊脓毒性休克患者1 h集束化治疗策略临床实施依从性的观察 被引量：11
1
作者 徐亮 高志伟 +9 位作者 吴魏芹 于亚东 郭维军 李起 赵长明 陈玉军 王司伟 赵红梅 孙虹 张劲松 《中华全科医师杂志》 2022年第1期42-47,共6页
目的了解淮安地区急诊脓毒性休克患者1 h集束化治疗策略实施依从性。方法对2020年1月1日至12月31日淮安急诊专科联盟中7家医院急诊中心收治的116例急诊脓毒性休克患者,行1 h集束化治疗策略实施依从性的前瞻性观察。脓毒性休克诊断符合... 目的了解淮安地区急诊脓毒性休克患者1 h集束化治疗策略实施依从性。方法对2020年1月1日至12月31日淮安急诊专科联盟中7家医院急诊中心收治的116例急诊脓毒性休克患者,行1 h集束化治疗策略实施依从性的前瞻性观察。脓毒性休克诊断符合脓毒症3.0诊断标准。结果研究期间共有283例急诊患者符合纳入标准,根据排除标准排除167例。在纳入的116例急诊脓毒性休克患者中,17.2%(20/116)患者1 h内监测乳酸、17.2%(20/116)使用抗菌药物前留取了血培养、70.1%(82/116)使用了抗菌药物、13.8%(16/116)液体复苏晶体液≥30 ml/kg以及49.1%(57/116)复苏过程中使用了血管活性药物。116例中,1 h集束化治疗策略完全执行者13例(11.2%,完全执行组),未完全执行者103例(未完全执行组)。与未完全执行组相比,完全执行组的液体复苏量明显增加[33.7(30.0,37.5)比8.9(7.3,10.8)ml/kg,Z=-4.78,P<0.001],平均动脉压明显升高[70.0(70.0,76.7)比67.7(61.7,76.7)mmHg(1 mmHg=0.133 kPa),Z=-2.00,P<0.001],血乳酸水平明显降低[3.0(2.0,3.2)比4.4(3.7,7.2)mmol/L,Z=-2.76,P=0.006]。收入重病医学科(ICU)者完全执行组9例、未完全执行组71例,两组ICU病死率[4/9比50.7%(36/71)]、住院病死率[4/13比43.7%(45/103)]和28 d病死率[4/13比44.4%(48/103)]比较,差异无统计学意义(均P>0.05)。结论急诊脓毒性休克患者1 h集束化治疗策略实施依从性差,需加强相关质量管理培训。 展开更多
关键词 休克 脓毒性 脓毒症1小时集束化治疗策略 急救医疗服务 依从性
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膜片式导尿管在脊髓损伤神经源性膀胱患者中的应用疗效观察 被引量：1
2
作者 张成民 胡方勇 李鹏飞 《中华生物医学工程杂志》 CAS 2019年第5期637-640,共4页
目的观察膜片式导尿管应用于脊髓损伤所致神经源性膀胱患者的疗效。方法徐州医科大学附属沭阳医院2017年1月至2019年1月脊柱外科住院确诊为脊髓损伤致神经源性膀胱患者75例,按治疗措施不同分为实验组(38例)和对照组(37例)。其中实验组... 目的观察膜片式导尿管应用于脊髓损伤所致神经源性膀胱患者的疗效。方法徐州医科大学附属沭阳医院2017年1月至2019年1月脊柱外科住院确诊为脊髓损伤致神经源性膀胱患者75例,按治疗措施不同分为实验组(38例)和对照组(37例)。其中实验组应用膜片式导尿管治疗,对照组应用普通导尿管治疗;比较及记录两组间不同时点有关指标。结果实验组在上尿路受累率、下尿路感染率、Barthel指数、变形膀胱率、残余尿量等比较上与对照组存在明显差异。结论与传统的导尿管相比较,膜片式导尿管应用于脊髓损伤所致神经源性膀胱患者可取得较好的疗效。 展开更多
关键词 脊髓损伤 神经元性膀胱 膜片式导尿管
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